Аритмия на сърцето - какво е това и как да се лекува?

Сърдечни аритмии - нарушения на честотата, ритъма и последователността на контракциите на сърцето. Те могат да се появят при структурни промени в системата за проводимост с болест на сърцето и (или) под влияние на автономна, ендокринната и електролит, и други метаболитни нарушения, отравяния, както и някои лекарствени реакции.

Често, дори при изразени структурни промени в миокарда, аритмията се дължи отчасти или главно на метаболитни нарушения.

Сърдечна аритмия какво е това и как да се лекува? Обикновено сърцето се свива на редовни интервали с честота от 60-90 удара в минута. В съответствие с нуждите на тялото, тя може или да забави работата си, или да ускори броя на съкращенията в рамките на една минута. Според СЗО аритмията е всеки ритъм на сърдечната дейност, който е различен от обичайния синусов ритъм.

причини

Защо възниква аритмия и какво е това? Причините за аритмия могат да бъдат функционални нарушения на нервната регулация или анатомични промени. Често нарушенията на сърдечния ритъм са симптом на заболяване.

Сред патологиите на сърдечно-съдовата система, следните състояния са придружени от аритмии:

  • исхемична болест на сърцето поради промени в структурата на миокарда и разширяване на кухините;
  • миокардит поради нарушение на електрическата стабилност на сърцето;
  • сърдечни дефекти, дължащи се на повишен стрес върху мускулните клетки;
  • нараняванията и оперативните интервенции на сърцето водят до директно увреждане на пътищата.

Сред основните причини за развитие на аритмия са следните:

  • пристрастяване към енергийните напитки и съдържанието на кофеин;
  • неразумна консумация на алкохол и пушене;
  • стрес и депресивни състояния;
  • прекомерно физическо натоварване;
  • нарушения на метаболитните процеси;
  • такива сърдечни патологии като пороци, исхемична болест, миокардит, хипертония и други състояния;
  • нарушения на щитовидната жлеза;
  • инфекциозни процеси и гъбични инфекции;
  • членки в менопаузата;
  • заболявания на мозъка.

Идиопатичната аритмия се нарича състояние, при което след цялостно изследване на пациента причините остават неразрешени.

класификация

В зависимост от сърдечната честота се разграничават следните видове аритмии:

  1. Синусова тахикардия. Водещ в образуването на електрически импулси в миокарда е синусовия възел. При синусова тахикардия сърдечната честота надвишава 90 удара в минута. Усеща се като сърдечен ритъм.
  2. Синусова аритмия. Това е ненормално смяна на сърдечния ритъм. Този вид аритмия обикновено се наблюдава при деца и юноши. Тя може да бъде функционална и свързана с дишането. Когато вдишвате, сърдечните контракции стават по-чести и когато издишвате, те стават по-чести.
  3. Синусова брадикардия. Тя се характеризира с намаляване на сърдечната честота до 55 удара в минута или по-малко. Той може да се наблюдава при здрави, физически обучени хора, в съня си.
  4. Пароксизмно предсърдно мъждене. В този случай те говорят за много бърз сърдечен ритъм с правилния ритъм. Честотата на контракциите по време на атака достига 240 удара в минута, причинява пресинкоп, повишено потене, бледност и слабост. Причината за това условие е появата на допълнителни импулси в атриума, в резултат на което периодите на почивка на сърдечния мускул са значително намалени.
  5. Пароксизмална тахикардия. Това е правилният, но често повтарящ се ритъм на сърдечната работа. Сърдечната честота в този случай варира от 140 до 240 удара в минута. Той започва и изчезва изведнъж.
  6. Аритмия. Това е преждевременно (извънредно) свиване на сърдечния мускул. Усещанията в тази форма на аритмии могат да бъдат или усилено натискане в областта на сърцето, или като избледняване.

В зависимост от тежестта на курса и тежестта на симптомите на сърдечна аритмия, се определя режим на лечение.

Симптоми на сърдечна аритмия

В случай на сърдечна аритмия Симптомите могат да варират в широки граници и се определя от честотата и ритъма на сърцето контракции, тяхното въздействие върху интракардиално, мозъчни, бъбречни хемодинамика и функция на лявата камера.

Основните признаци на аритмия са сърдечен ритъм или чувство за смущения, избледняващи в сърцето. Курсът на аритмиите може да бъде придружен от задушаване, ангина, замайване, слабост, припадък, развитие на кардиогенен шок.

Симптоматично, в зависимост от формата на аритмия:

  1. Усещанията за чести, неравномерен сърдечен ритъм се отбелязват с предсърдно мъждене.
  2. Замайване на сърдечната дейност и дискомфорт в областта на сърцето - със синусова аритмия.
  3. С екстрасистола пациентите се оплакват от чувство на избледняване, шок и нередности в работата на сърцето.
  4. Сърцето сърцебиене обикновено се свързва със синусова тахикардия.
  5. Пароксизмалната тахикардия се характеризира с внезапно развиване и спиране на сърцебиене до 140-220 удара. в мин.
  6. Атаки на замаяност и припадък - със синусова брадикардия или синдром на слабостта на синусовия възел.

Има така наречени "нетипични" аритмии, които не се проявяват клинично. Те обикновено се откриват чрез физически преглед или електрокардиография.

Аритмия по време на бременност

Прогнозата за бременността и предстоящите раждания зависи от това как сърцето на жената реагира на очакваните събития. Не трябва обаче да забравяме, че самата бременност, която не е съвсем нормално състояние, може да предизвика нарушение на ритъма и да доведе до аритмия. Например, появата на екстрасистол или пароксизмална тахикардия по време на бременност, като правило, не показва органично увреждане на миокарда и се проявява при приблизително 19-20% от бременните жени. И ако все още имате късна токсикоза на всичко това, тогава не е нужно да чакате от сърцето, аритмиите ще се засилят.

Няма особена опасност за здравето на жената такъв вид аритмия, като пълна или непълна атриовентрикуларна блокада. В допълнение, бременността допринася за увеличаването на камерния ритъм, така че мерките се предприемат само в случаи на падане на импулса до 35 или по-малко удара на минута (акушерство - налагането на акушерски форцепс). Но при органичната сърдечна патология, жените се лекуват с повишено внимание, тъй като появата на предсърдно мъждене в такава ситуация е противопоказание за запазването на бременността. Освен това изборът на метод на доставка преди изтичането на срока изисква също така специални грижи. Изглежда, че такова развалящо се, в други случаи цезарово сечение при такива пациенти може да застраши тромбоемболизма в белодробната артериална система (РЕ).

Разбира се, никой не може да забрани бременността, така че жените със сърдечна патология съзнателно поемат рискове, задвижвани от желаното желание - да станат майка. Но ако вече е настъпила бременност, трябва да се спазват стриктно предписанията и препоръките на лекаря: да се спазва режимът на работа и почивка, да се вземат необходимите лекарства и да се хоспитализират при необходимост под наблюдението на лекарите. По принцип ражданията на такива жени се провеждат в специализирана клиника, при която по всяко време жената може да получи спешна медицинска помощ (като се вземе предвид сърдечната патология) в случай на непредвидени обстоятелства.

диагностика

Ако се установят признаци на аритмия, лекарят ще предпише пълен преглед на сърцето и кръвоносните съдове, за да определи причината за нарушението. Основните методи за диагностициране слушат сърцето и ЕКГ.

В случай, че патологията не е от постоянен характер, се използва мониторинг на Холтер - 24 часов запис на сърдечни удари чрез специални сензори (извършени в болница). В някои случаи пасивното изследване не е достатъчно. Тогава лекарите индуцират аритмията с изкуствени средства. За тази цел бяха разработени няколко стандартни теста. Тук те са:

  • физическо натоварване;
  • картиране;
  • електрофизиологично проучване;
  • тест с помощта на наклонена маса.

Лечение на сърдечна аритмия

В случай на диагностицирана сърдечна аритмия изборът на терапевтична тактика се основава на причината, вида на сърдечната аритмия и общото състояние на пациента. Понякога, за да се възстанови нормалната работа на сърцето, е достатъчно да се направи медицинска корекция на основното заболяване. В други случаи пациентът може да се нуждае от медицинско или хирургично лечение, което задължително трябва да се извършва под системния надзор на ЕКГ.

Лекарства, използвани в лекарствената терапия за аритмии:

  • блокери на калциевите канали - верапамил / дилтиазем;
  • бета-блокери - метопролол / бисопролол / атенолол;
  • блокери на калиевия канал - коронарон / сотохексал;
  • блокери на натриеви канали - новокаин / лидокаин.

За хирургическа намеса се стига до стадиите на тежко разграждане на мускулната сърдечна тъкан. Могат да се зададат следните процедури:

  • темпото;
  • имплантиране на кардиовестър-дефибрилатор;
  • катетърна радиочестотна аблация.

Лечението на сърдечната аритмия, особено нейните сложни форми, се извършва само от кардиолог. Използвайте гореспоменатите лекарства може да се основава само на строги индикации, в зависимост от вида на аритмията. В началото на лечението лекарството трябва да бъде подложено под наблюдението на лекар и в тежки случаи само в болнична обстановка. При диагнозата лекарят избира лекарствена терапия.

Народни средства за защита

Веднага ще забележим, че при диагностицирането на аритмия на сърцето, националните средства трябва да се използват само като допълнение към традиционните медицински препарати, но изобщо да не ги заменят. Всъщност, билките ускоряват процеса на възстановяване, но не са в състояние да излекуват напълно човека. От това трябва да продължите, когато избирате рецепти, които харесвате.

  1. Изсипете 30 плода на глог с чаша вряща вода и сместа се слага на малък огън за 10-15 минути. Бульонът се използва в прясна форма на равни порции през деня.
  2. Смесва се една бутилка алкохолна тинктура от валериан, глог и майстор. Разклатете добре сместа и я поставете в хладилника за 1-2 дни. Лекарството се приема 30 минути преди да се яде 1 чаена лъжичка.
  3. Сварете чаша вода в емайлирана тенджера и след това добавете 4 грама Adonis трева. Загрейте сместа в продължение на 4-5 минути на слаб огън, след това го охладете и поставете тенджерата на топло и сухо място в продължение на 20-30 минути. Филтрираният бульон се съхранява в хладилника, като се вземат 1 супена лъжица лъжица 3 пъти на ден.
  4. Разрязвайте 0,5 кг лимони и ги изсипете със свеж мед, добавяйки към сместа от 20 ядки, взети от семената на кайсии. Размесете добре формулата и вземете 1 супена лъжица сутрин и вечер.

вещи

Продължителността на всяка аритмия може да бъде усложнена от фибрилация и флатър на вентрикула, което е еквивалентно на спиране на кръвообращението и води до смъртта на пациента. Още в първите няколко секунди замайване, слабост, след това - загуба на съзнание, неволно уриниране и конвулсии. Кръвното налягане и импулсът не се определят, дишането спира, учениците се разширяват - се появи състоянието на клиничната смърт.

При пациенти с хронична сърдечна недостатъчност (ангина, митрална стеноза), по време на пристъпи на тахиаритмии и има недостиг на въздух може да се развие белодробен оток.

При пълен атриовентрикуларен блок или асистолия може да се развие синкоп (атаки Morgagni-Ademsa-Stokes епизоди се характеризират със загуба на съзнание), причинена от рязко намаляване на сърдечния дебит и понижават кръвното налягане и мозъчен кръвоток.

Тромбоемболичните дисбаланси с предсърдно мъждене във всеки шести случай водят до мозъчен инсулт.

предотвратяване

Дори когато знаете какъв вид заболяване, тогава съветът как да лекувате аритмия ще бъде безполезен, ако не се придържате към прости правила за превенция у дома:

  1. Утринно упражнение или лека атлетика.
  2. Наблюдавайте кръвната захар и кръвното налягане
  3. Отхвърлете всички лоши навици.
  4. Поддържайте теглото си в нормални граници.
  5. Да води максимално спокоен, стил на живот, да бъде минимално изложен на прекомерни емоции, стрес и напрежение.
  6. Правилната диета, състояща се от изключително естествени продукти.

Ако, обаче, първите признаци на аритмия, не е необходимо да се изчака за свързване на по-сериозни симптоми, незабавно се свържете с Вашия лекар, а след това на риска от усложнения и влошаване на общото здравословно състояние ще бъде много по-ниски.

перспектива

В прогностичния план аритмиите са изключително двусмислени. Някои от тях (суправентрикуларна, камерна екстрасистолия удара са рядкост), небиологичен болест на сърцето, не застрашават здравето и живота. Предсърдното мъждене, напротив, може да доведе до животозастрашаващи усложнения: исхемичен инсулт, тежка сърдечна недостатъчност.

Най-тежките аритмии са трептене и вентрикуларна фибрилация: те представляват непосредствена заплаха за живота и изискват реанимация.

Видове аритмия на сърцето

Аритмията е често срещано име за група нарушения на сърдечния ритъм. Патологията често се развива в присъствието на органични увреждания на сърдечния мускул (пороци, инфаркти), интоксикация на тялото, промени във водно-солевия баланс. Видовете аритмия се различават по механизма и причините за настъпването, клиничните симптоми, прогнозата, поради което лечението може да варира значително.

Обикновено всеки удар на сърцето - последователно ясен отрязък в атриума и вентрикулите. В резултат на това, при липса на физическо усилие, импулсът е 60-80 удара за 60 секунди. По време на развитието на аритмията се наблюдава промяна в честотата на контракциите на сърдечния мускул: той намалява, нараства или ритъмът става неправилен. Причината за нарушението на ритъма е промяната в функционалността на сърцето. Има такива видове сърдечна аритмия, които са причинени от нарушение:

  1. Автоматизъм.
  2. Проводимост.
  3. Възбудимост.
  4. Смесеният тип.

Таблицата ясно показва каква аритмия има

Аритмии, причинени от нарушение на автоматизацията

Настъпи необичайна промяна в сърдечната честота или в последователността. Класификацията на аритмиите включва идентифициране на две форми на разстройства, в зависимост от патологичния механизъм: номотопичен и хетеротопчен.

Nomotopic форма

Този вид аритмия се характеризира с промяна в параметрите на движението на импулсите. Синусоидният възел обаче запазва своята функция като първичен пейсмейкър. Той генерира импулси, водещи до намаляване на миокарда.

Синусова тахикардия

За патологията се характеризира значително увеличаване на броя на контракциите на сърдечния мускул при поддържане на нормален ритъм. Увеличава се скоростта на генериране на импулси от синусовия възел, следователно сърдечната честота може да достигне 180 удара в минута.

Кардиолозите разграничават такива форми на синусова тахикардия:

  • Физиологични. Това се случва в абсолютно здрав човек по време на физическо натоварване, стресова ситуация, опит;
  • Патологична. Развива се с исхемична болест на сърцето.

С тази форма на аритмия пациентите забелязват такива симптоми:

  • Сърцебиене. Сърцето "трепери" в гърдите;
  • Затруднено дишане при ниско натоварване;
  • слабост;
  • Намалена ефективност;
  • Може да има и болка зад гръдната кост, замаяност, загуба на съзнание.

Не се изисква специално лечение на физиологичната форма на тахикардия, достатъчно е да се изключат провокиращи фактори. Патологичната аритмия изисква точна диагноза и лечение на основното заболяване.

Синусова брадикардия

Тази форма на аритмия се характеризира с намаляване на сърдечната честота по-малко от 60 удара за 60 секунди. Това състояние е причинено от намалена автоматичност на синусовия възел, когато е изложен на парасимпатичния нерв.

  • Noncardiac. Той е свързан с токсичен ефект върху синусовия възел, активиране на парасимпатичния нерв, което води до нарушение на вагалния компонент. Основните причини: хипотиреоидизъм, жълтеница, алкалоза, свръхдоза наркотици, инфекциозни заболявания.
  • Интрасърдечно. Развитие се дължи на увреждане на синусовия възел. Причините са такива заболявания: сърдечни заболявания, инфаркт, исхемия, кардиосклероза.

На ранен етап няма значима симптоматика, само с развитието на патологията има замаяност, болка в сърцето, слаб импулс. Лечението включва премахване на причините за аритмия, често при използване на Белоид, Еффилин, Алупент, Атропин.

Синусова аритмия

Състоянието се характеризира с нееднакво и неконстантно разпределение на импулси в възела. Възможно е като увеличение и намаляване на пулса. Причината за това състояние е нестабилността на вулгарния нерв или неравномерното запълване на миокарда с кръв по време на дишането. Състоянието често се развива в ранна възраст след тежки инфекциозни заболявания.

Пациентите чувстват промяна в сърдечната честота по време на тренировка, има слабост, възможно е синкоп.

Хетеротопни аритмии

Тази патология се случва, когато се потиска възбудимостта на синусовия възел, така че новият водач на ритъма се превръща в камерен компонент.

Атриовентрикуларен ритъм

Някои фактори (инфаркт, инфекция, ревматизъм, употреба на хинидин, дигиталис) водят до появата на нов сърдечен стимулатор в атриовентрикуларния възел. Това води до намаляване на времето, през което се подава импулсът за достигане на атриума или вентрикулите.

Индикация за патологията е увеличаването на пулсацията на вените по шията. Сърдечната честота е в рамките на 40-80 удара.

Синдром на слабост на синусовия възел

Патологията се дължи на нарушения на автоматизацията на синусовия възел. Причините за патологията са исхемични лезии, кардиосклероза, миокардит или органични дефекти. В резултат на това се отбелязва миграцията на пейсмейкъра с участието на атриовентрикуларния възел. Има 3 разновидности на синдрома: преходни, латентни и персистиращи.

Аритмии, причинени от нарушена възбудимост

Разпределете следните форми на патология: екстрасистол и пароксизмална тахикардия.

удара

При това нарушение се отбелязват едно или няколко контракции на сърдечния мускул, които са извънредни. Тя се развива в резултат на появата на импулси не само от синусовия възел, който е основната пейсмейкъра, но също така и от спомагателните елементи, които трябва да се извършват в рамките на основните импулси курс.

Особена опасност е аритмията, която хората не чувстват. В такива случаи е необходимо спешно лечение. С развитието на екстрасистола пациентите отбелязват следните симптоми:

  • Силни удари;
  • Изпотяване и горещи вълни;
  • "Сънливост на сърцето";
  • Чувство на тревожност;
  • Липса на въздух;
  • Затихване на сърдечния мускул;
  • Възможни: главоболие, недостиг на въздух, припадъци, нарушения на уринирането, атака на ангина пекторис.

Измерването на импулса често не е показателно, тъй като само нормалните импулсни удари достигат крайниците.

Пароксизмална тахикардия

Патологията е нарушение на ритъма на сърцето, който се характеризира с рязко увеличение на сърдечната честота до 240 удара. Може би появата на допълнителни сигнали от вторичните шофьори на ритъма. Лечение на тази форма предполага вендузи остро състояние с помощта на Верапамил, Novakainamida, докато тип камерна - Лидокаин Etatsizin, Etomozin.

Смесена аритмия

Това е най-опасната патология, чието развитие се дължи на нарушаването на няколко миокардни функции: възбудимост и проводимост.

Предсърдно мъждене

Това патологично състояние се характеризира с промяна в ритъма, която се свързва с възникването на хаотични импулси в миокарда, фибрилацията на отделните мускулни влакна. Сърдечната честота може да достигне 500-600 удара. Предсърдното фибрилиране се характеризира с появата на пулсов дефицит: броят на минутните срезове е по-голям от импулсните вълни. При продължителна патология рискът от удар и образуване на съсиреци се увеличава значително. Това е най-честият вариант на аритмия, която се проявява главно при пациенти в старческа възраст.

Има такива видове патология:

  • Постоянна. Отбелязва се неефективността на електрическата кардиоверзия. Продължителността на атаката е повече от седмица;
  • Устойчиви. Може да се повтаря;
  • Преходна. Атаката може да продължи до 7 дни, обикновено до 24 часа.

Симптомите на пациентите с аритмия са следните:

  • Хаотичен сърдечен ритъм;
  • изпотяване;
  • Треперене и страх;
  • слабост;
  • полиурия;
  • Възможни: припадък, замаяност.

Възстановяването на нормалния синусов ритъм позволява напълно да се елиминират симптомите.

Предсърдно трептене

Тази форма на смесена аритмия е суправентрикуларна тахикардия. Характеризира се чрез некоординирано електрическо активиране на атриума до 700 удара. В резултат на това намалява контрактилността на миокарда, загубата на фазата на пълнене на вентрикулите.

Има такива варианти:

  • Типичен. Циркулацията на възбуждащата вълна се отбелязва в десния атриум в нормален кръг. Скоростта на сърцето е 250-350 удара;
  • Необичаен. Възбуждащата вълна циркулира и в двете предсърди по абнормен кръг. Скоростта на сърцето може да достигне 700 удара.

Симптомите на болестта: сърцебиене, задух, намаляват физическата издръжливост, дискомфорт в сърцето, стенокардия, пулсираща вени в областта на шията, замаяност, понижено кръвно налягане. Честотата на пристъпите на аритмия може да варира от 1 до 12 месеца до няколко пароксизма на ден.

Лечението на патологията има за цел арестуването на атака, възстановяването на нормален ритъм на синусите, предотвратяване на развитието на епизоди в бъдеще. За тази цел широко се използват бета-блокери, сърдечни гликозиди, блокери на калциевите канали, антиаритмични средства.

Аритмии, причинени от нарушения на проводимостта

Патологията е свързана с появата на пречки в пътищата на импулсите. В резултат на това те не могат да проникнат в съответните отдели или да се случат със закъснение. Това състояние се нарича блокада. Тя е вродена или придобита, способна да се локализира в различни части на сърдечния мускул. Има такива видове аритмия:

  • Предсърдните блокади се характеризират със забавени импулси. Патологичното състояние понякога се бърка с развитието на брадикардия. Разграничавайте лявата и дясната блокада, която зависи от вида на атриума. Това нарушение на ритъма понякога се случва при здрави хора;
  • Atrioventricular блокади (atrioventricular) се появяват, когато има препятствия на импулси по пътя от атриума към вентрикулите;
  • Камерни блокажи. Патологията се характеризира с нарушение на проводимостта в неговия пакет. Причината за патологията може да бъде исхемична лезия, кардиомиопатия, ендокардит, инфаркт. Необходимо е хоспитализация и спешно лечение, когато двата крака на пакета са блокирани.

Лечението на този тип аритмия се основава на употребата на Isoprenaline hydrochloride, Orciprenaline sulfate, Atropine. При тежки състояния се предписва електростимулация. Имплантацията на пейсмейкъра е показана на пациентите след 60-годишна възраст.

Аритмията може да доведе до развитие на сериозни патологии. Ето защо, това условие изисква внимателна и точна диагностика, ефективна терапия. При първите признаци на патология, трябва да се консултирате с кардиолог.

Аритмия: Симптоми и лечение

Аритмията са основните симптоми:

  • виене на свят
  • Болка в гърдите
  • Нарушение на кръвообращението
  • припадък
  • изпотяване
  • Течност в белите дробове
  • Нарушен сърдечен ритъм
  • Бърз импулс
  • умора
  • Слаб пулс
  • Сърцебиене
  • Повърхностно дишане

Аритмия самата означава, че всички тези условия, в които последователността е обект на промени на сърдечните контракции, тяхната честота и сила, както и ритъм. Аритмия, симптоми, които се дължат на нарушение на основната характеристика на сърдечните функции (проводимост, възбудимост, автоматичност) е заглавието в едно изпълнение генерализирана заболяване, което се отнася до всяка промяна на сърдечната честота, различна от стандартната синусов ритъм.

Общо описание

Аритмията означава сама по себе си, като цяло, някакъв неравномерен сърдечен пулс (който също се определя като дис-ритмия), но нередността (и съответно нередовността) на сърдечната честота също не се изключва в това състояние.

Нормалното намаление е около 50-100 мин. Междувременно не е абсолютно необходимо и двете условия, както и аритмията и аномалията на контракциите, да се появят едновременно. Съответно, аритмии се появяват в различни изпълнения, състоянието на сърдечната честота - и при нормално изпълнение на тяхната честота, и бавно (последното изпълнение, е целесъобразно да се каже в количества под 60 удара / мин, която се определя като брадиаритмия..). Аритмията може също така да се развива с ускорени състояние и сърдечната честота, която се определя като тахиаритмии и е по отношение на повече от 100 удара. / Мин. Забележително е, че само 850 000 души в САЩ подлежат на ежегодно хоспитализиране точно на фона на развитието на тяхната аритмия.

Аритмиите се развиват в резултат на органичната природа на сърдечно увреждане, което се случва в резултат на сърдечни дефекти, инфаркт на миокарда и други подобни състояния. Също така, тяхното появяване е придружено от промени, които са от значение за баланса между вода и сол, нарушения, пряко свързани с дисфункция на автономната нервна система, интоксикация. Както първоначално отбелязахме, развитието на аритмия се насърчава и от състояния, възникнали на фона на хода на настинка или на умора.

Процесите, свързани с възстановяването в резултат на сърдечна хирургия, могат също да действат като фактор, допринасящ за аритмията. Отделно в мотивите е и употребата на алкохолни напитки, на фона на въздействието върху организма, което също е възможно за развитие на аритмия.

Трябва да се отбележи, че някои видове нарушения, свързани с ритъма на сърцето, пациентът може да не се чувства изобщо и като цяло не допринасят за никакви сериозни последици. По-специално, атрийният екстрасистол и синусова тахикардия са от този тип. Често техният външен вид показва значимостта за пациента на патология от един или друг тип, която не е свързана със сърдечната дейност (например може да се отнася за промени, свързани с функциите на щитовидната жлеза).

Сред най-опасните патологични състояния, които излъчват тахикардия стърчащи около 85%, като основни причини за внезапна поява на смърт, както и брадикардия (особено ако тя е сложен състояние с AV блок, който на свой ред е придружена от кратък и внезапна загуба на съзнание). Въз основа на статистическите данни се твърди, че тези държави представляват около 15% от внезапните смъртни случаи.

Характеристики на нормалния сърдечен ритъм

Като се има предвид, че аритмията като се посочва, че са опасни за сърцето, не е излишно да се спирам на въпроса за нормалния сърдечен ритъм, или по-скоро на факта, че тя осигурява на ритъма. И осигурява проводим система, която действа като сериен възли на мрежата (тип растения), въз основа на силно специализиран клетъчен тип, с който е възможно да се създаде електрически импулси по отделните влакна и снопове с едновременно тези импулси през него. Вече за сметка на тези импулси, на свой ред, възбуждането на сърдечния мускул и намаляването му се осигурява.

Независимо от факта, че всеки от елементите в проводящата система има способността да генерира импулси, в този случай синусовата възлова точка остава като основна електроцентрала, тя се намира в дясното предсърдие (горната й част). Това се дължи на влиянието му върху това, че се определя честотата, която определя работата на сърцето, т.е. от порядъка на 60 до 80 удара. в покой, укрепване - по време на физическо натоварване, отслабване - за периода на сън.

Създадена в импулси на синусовия възел са разпределени по същия начин слънчева светлина, с едно от тях допринася за възбуждане на предсърдията и тяхното намаляване, а от друга страна се направлява по специални начини, по които проводяща система, за AV възлова точка (или на атриовентрикуларния възел). Този възел действа вече, както следва по линията "власт", и това е мястото, където движението за забавяне на пулса е необходимо по-специално с цел да се позволи на предсърдията за намаляване, а след - надмине вентрикули кръвта.

Стари се разпространява към общи за два "краката" бедрен блок, докато десния крак осигури провеждане на импулси през влакна на Purkinje на дясната камера и отляво импулси се провеждат в камера наляво, позволявайки по този начин, отново, възбуждане на камерите с последващото им намаляване. Тук всъщност ние разгледахме такава схема, според която ритъмът на човешкото сърце е гарантиран.

Въз основа на характеристиките на тези механизми се идентифицират тези локални проблеми, чието възникване може да доведе до нарушаване на проводимата система. Обърнете се към тях:

  • нарушение, свързано с формирането на импулс в една от изброените "електроцентрали";
  • увреждане, свързано с провеждането на импулс по протежение на една част от изследваната система.

Функцията, изпълнявана от главния ритъм драйвер, се предоставя и в двата варианта от "електроцентралата", която е следваща във веригата, която обаче е придружена от намаляване на сърдечната честота.

В резултат на прегледа на тази система остава да се отбележи, че проводящата система е с многостепенен вид защита, осигуряваща предотвратяване на внезапно спиране на сърдечната дейност. Междувременно нарушенията като такива във всички тези процеси не са изключени и поради това такива нарушения стават причина за аритмия.

Нека да обобщим, че аритмиите са такива нарушения на сърдечния ритъм, при които ритъмът е намален (не повече от 60 на минута), или по-чести (повече от 100) или неправилен сърдечен ритъм. Също така, напомняме на нашите читатели, че когато сърдечният ритъм е намален, е важно да се използва терминът брадикардия и с нарастваща честота тахикардия.

Видове аритмия

  • удара;
  • вентрикуларен екстрасистол;
  • предсърдно мъждене;
  • предсърдно трептене;
  • суправентрикуларна пароксизмална тахикардия (ABT);
  • тахикардия, при която има връзка с допълнителни снопчета;
  • тахикардия в съответствие с механизма на атриовентрикуларния възстановителен възел;
  • вентрикуларна тахикардия;
  • вентрикуларна фибрилация;
  • синдром на удължаване QT;
  • брадикардия;
  • дисфункция, локално за синусовия възел;
  • сърцето блок.

Обмислете отделно характеристиките и симптомите на някои от тях.

Екстрасистоли: симптоми

Тъй като екстрасистолите се определят преждевременно от сърдечните контракции, електрическият импулс, който не следва от синусовия възел. Този тип аритмия може да придружава някое от сърдечните заболявания, но в повече от половината от случаите няма връзка с тези заболявания, защото екстрасистолите в този случай действат като състояние, произтичащо от влиянието на други фактори. По-специално, такива състояния включват психоемоционални и вегетативни разстройства, нивото на равновесие в тялото на електролитите, лечение на наркотици, пушене и др.

Независимо от факта, че това условие изисква разглеждане на симптомите, обикновено няма нищо, което да се обмисли, тъй като екстрасистолите обикновено не се усещат от пациентите. В някои случаи проявите се свеждат до появата на интензивен тремор, възникващ от сърцето или от замира.

Стойността, която може да бъде определена за екстрасистоли, варира във всеки отделен случай. По този начин, на външния вид на тях в редките случаи, когато едно нормално състояние на здравето на сърцето, обикновено ги прави неподходящи, обаче, ако си бележки по-често, може да се наложи да се определи реалният влошаване на болестта на пациента (миокардит, исхемична болест на сърцето, и така нататък.) Или гликозиди от свръхдоза. С чести атриални екстрасистоли (при които пулсът следва отново не от синусовия възел, а от атриума), те често се считат за прекурсори на предсърдното мъждене. Особено неблагоприятни са различните често срещани вентрикуларни екстрасистоли, импулсът, който следва или от дясната, или от лявата камера. Вентрикуларните екстрасистоли могат да действат като прекурсори на камерната фибрилация.

Преждевременните предсърдни контракции, които са екстрасистоли, не причиняват вреда и не изискват специално лечение. Повече подробности за характеристиките на това състояние можете да намерите тук.

Предсърдно мъждене на сърцето: симптоми

Предсърдно мъждене е все още определя от този тип аритмия, само по себе си стои като един от вариантите на усложненията, свързани с коронарна болест на сърцето, както и други видове нарушения, свързани с сърдечния ритъм. Освен това, предсърдното мъждене е един от най-честите видове нередности в ритъма на сърцето. Като причини, придружаващи предсърдно мъждене, се разграничават не само исхемична болест на сърцето, но и различни видове заболявания, свързани с функциите на щитовидната жлеза.

Основните прояви на това състояние включват същите прояви, които обикновено се забелязват при аритмии: "бактерии" в гръдния кош; прекъсвания, характеризиращи се с определена специфичност и интензивност, свързани с работата на сърцето; потъмняване в очите; състояния на припадане. Може да има и обща слабост, недостиг на въздух, липса на въздух, болки в гръдния кош, чувство за страх.

Често атака на предсърдно мъждене е завършена достатъчно бързо (до няколко минути) и не е необходимо да се използват никакви медикаменти или да се предприемат специфични медицински мерки. Междувременно, повечето от предсърдното мъждене не изчезва, проявява се дълго време, изчислено не само за часове, но и за дни. В тази версия на потока без медицинска помощ не може да направи. Прочетете повече за това състояние тук.

Синусова аритмия: симптоми

Синусовата аритмия се характеризира с развитието на неравномерен синусов ритъм, при който има периоди на забавяне на нейното забавяне с нарастваща честота. Дихателната форма на такава аритмия се разпределя предимно, при която контракциите на сърцето се увеличават два пъти по време на издишване, като намаляват с издишване.

Респираторни синусова аритмия, причинени от неправилна и неравномерно образуване на един от възлите на нервните импулси, които често са свързани с колебания в тонуса на блуждаещия нерв, както и промени в кръвното пълнене спиране на дишането.

Симптоматологията на синусовата аритмия се свежда до тежка умора, замайване, пресинкопсия и припадък. Посочените симптоми се проявяват предимно при продължителни и внезапни паузи, възникващи между контракциите. Тези паузи се дължат на образуването на синусови импулси или блокирането на тяхното поведение през тъканите.

По-сериозните прояви, които изискват подходящо внимание от страна на пациента, включват внезапно недостиг на въздух, внезапно припадане, потъмняване в очите, чувство на прекалено бавно или, напротив, бърз сърдечен ритъм, гръдна болка.

Симптоми на предсърдно трептене:

Предсърдно трептене се характеризира с повишаване на сърдечната честота до впечатляващи скорости, които могат да достигнат 200-400 разфасовки на минута, което междувременно е придружено от редовен и правилен предсърден ритъм.

Основно предсърдно трептене се случи на фона на реалните органични заболявания на сърцето, и по-специално за развитието на това състояние често се случва по време на първата седмица от работата на сърцето на скала, те са по-рядко се наблюдава на фона на предварителното байпас на коронарната артерия. В допълнение също единични дефекти, свързани със състоянието на митралната клапа, исхемична болест на сърцето в много различни форми на потока, сърдечна недостатъчност, кардиомиопатия, белодробна обструктивна хронична форма на хода на заболяването. Трябва да се отбележи, че здравите хора с тази патология практически не се сблъскват

Що се отнася до клиничните прояви, които са от значение за предсърдно трептене, те се обуславят главно от честотата на сърдечните контракции и признаците на сърдечни заболявания от органичен характер. Към момента на настъпване на нарушения, свързани директно с аритмия, сърдечни повишаване на лихвените проценти не изключва появата на тежка слабост, виене на свят, загуба на съзнание и рязък спад на налягането, което в комбинация може да служи дори появата на слаб.

В разработената версия атриалният флатер се характеризира с пулсиране на цервикалните вени, което може да бъде до 4 пъти по-високо от честотата на действителните сърдечни контракции. Между другото, често предсърдно трептене се трансформира в предишна форма на аритмия с характерен курс за нея (т.е. под формата на предсърдно мъждене).

Суправентрикуларна тахикардия: симптоми

Този вид патология също се определя като предсърдна тахикардия. Нейната особеност се крие във факта, че тя се формира в малка област от тъкани на всяка област на предсърдията. Този сайт постепенно задушава сърцето и го контролира, упражнявайки по-голямо въздействие от това, което естественият сърдечен стимулатор има. По правило фокусът се възпламенява периодично, но в някои случаи възможната продължителност на такова възпаление се наблюдава в продължение на много дни и дори месеци. Трябва да се отбележи, че някои пациенти (по-специално това се отнася за пациенти в напреднала възраст) са изправени пред хода на тази патология при формирането на повече от една възпалена област.

CBT като цяло означава, че периодично сърцето започва да се ускорява под въздействието на една или друга причина, несвързана със стрес, треска или физически упражнения.

Що се отнася до симптоматиката, в този случай тя варира значително. По този начин повечето хора изобщо не се сблъскват със симптоматиката на това състояние или срещат преди това забележимо бързо пулсиране, което се случва в гръдния кош. В някои случаи, предсърдната тахикардия е придружена от задух, гръдна болка и замайване. Като основни симптоми, свързани с ХБТ, можем да различим следното:

  • повишен сърдечен ритъм;
  • потъмняване в очите;
  • виене на свят;
  • повърхностно дишане;
  • припадъци;
  • дискомфорт в гръдния кош, проявяван под формата на задържане, болка, натиск;
  • изпотяване;
  • усещане за собствен сърдечен ритъм или забавяне на пулсацията на съдовете, особено на врата (тук, както е добре известно, близо до кожата се концентрират големи типове кръвоносни съдове);
  • свиване и напрежение в гърлото;
  • повишена честота на уриниране;
  • тежка умора.

Вентрикуларна тахикардия: симптоми

Вентрикуларната тахикардия е ускорението на сърдечния ритъм, излъчван от вентрикулите. По-специално, ние говорим за няколко последователни вентрикуларни импулси с честота 100 / min. Тази внезапна тахикардия започва и свършва. Честотата на ритъма е предимно около 150-200 / мин. Поради такова нарушение сърцето спира да се запълва адекватно с кръв, което на свой ред води до експулсирането на по-малко кръв в тялото. Този вид аритмия може да бъде доста трудно, особено при пациенти, които вече имат сърдечно заболяване и това състояние е симптоматично допълнено от симптоматиката на такова съпътстващо заболяване.

Вентрикуларната тахикардия може да бъде персистираща или нестабилна. Опитната тахикардия преминава основно бързо и без придружаващи симптоми, което ви позволява да я определите само въз основа на дългосрочния мониторинг на ЕКГ. Междувременно някои пациенти са с характерни аритмични прояви под формата на сърцебиене, болка в гръдния кош, замаяност, припадък.

Камерна тахикардия има, в допълнение към традиционните, типични прояви директно до нея, и това е, което се завърта на систоличното кръвно налягане по време на всяка контракция на сърцето и намалява честотата на пулса, който се празнува от вените на врата (в сравнение с пулса). Честотата на ритъма при този вариант на вентрикуларна тахикардия е от порядъка на 100-220 / min. Когато се превиши крайната граница, ние говорим за трептенето на вентрикулите. Като съществени нарушения в хемодинамиката може да се забележи тахикардия. В същото време, не е изключено изпотяване, хипотония (налягане) в различна тежест на нейните прояви, нарушения на съзнанието (ступор, възбуда, загуба на съзнание). Възможно е да се присъедините към клиника, която придружава кардиогенен шок, както и спонтанно спиране на кръвообращението.

Съществуват и някои други характеристики, които са от съществено значение при диагностицирането на състоянието на пациента само за лекаря, така че няма да го добавим като допълнение към клиничната картина на по-дълбоко ниво.

Вентрикуларна фибрилация: симптоми

В този случай означава поток пулс, следващото по непрекъснат начин и дезорганизиран от вентрикуларна фибрилация, които ги провокира, при което, от своя страна, изключва възможността за намаляване последвано от изпомпване на кръв към тялото. Това състояние е спешно и изисква незабавно лечение в условията на отделяне на кардиопулмоналната реанимация във връзка с необходимостта от провеждане на дефибрилацията на пациента.

Състоянието е изключително опасно, защото ако необходимите мерки за реанимация не се изпълнят в рамките на следващите 10 минути от момента на това състояние, последващата помощ ще бъде просто безполезна.

контракции честота по време на фибрилация е 300 / мин., в допълнение към сърцето по време на този период не изпълнява своята присъща помпена функция, при което не съществува кръвоснабдяване на тялото.

Симптоматологията на фибрилацията, както вече отбелязахме, се състои в спиране на кръвообращението, следователно, че в този момент се развива картина с характерни признаци на клинична смърт. Това се съпътства от загуба на съзнание на пациента, появата на гърчове, както и при неволно дефекация и уриниране. Реакцията на учениците към светлината отсъства, самите ученици са разширени. Пулс, подобен на дишането, отсъства и няма област в областта на големите артерии (бедрена и каротидна). В допълнение, има постепенно развитие на дифузна цианоза, т.е. състояние, при което покриванията на кожата придобиват характерна блясък.

Синдром на дисфункция на синусовия възел: симптоми

Този синдром е също често съкратено определя като SSS (т.е., в пълната версия - синдром на болния синус), тя поема по такъв вид ритъм смущение, което се случва на автоматизъм отслабването функция или неговото прекратяване на синоатриалния възел. SSS придружава нарушение импулс и последващо образуване на синусите чрез му възел на предсърдията, като по този начин забавя ритъм (брадикардия), във връзка с придружаващите изпълнения ектопична аритмии. SSSU често води до внезапен сърдечен арест.

Синусният възел действа като импулсен генератор и едновременно като водач на ритъма с права от първи ред. Развитието на SSSU води до факта, че за определен период или той постоянно губи водещи позиции в процеса на формиране на сърдечен ритъм.

Що се отнася до симптоматиката, то в много отношения е сходно с вариантите на аритмиите, разгледани по-рано. Например, някои пациенти не могат да изпитват никакви симптоми на състоянието за дълъг период от време, а други обратното, се сблъскват с тежки прояви, показателни за ритъм смущения. По-специално, главоболие и замайване могат да бъдат идентифицирани като такива, главоболие и замайване не са изключени, което се дължи на промяна в минутния и ударен обем освобождаване. Това, от своя страна, също така е свързано с развитието на белодробен оток, сърдечна астма и заболяване на коронарната артерия (главно под формата на ангина пекторис, някои по-малко - под формата на инфаркт на миокарда).

SSSU се характеризира с две групи симптоми, а именно симптоми на сърдечни и мозъчни симптоми.

Тъй като церебралните симптоми, в комбинация с леки нарушения в ритъма, раздразнителност и умора, емоционална нестабилност, забрава се отличават. Пациентите в старческа възраст са изправени пред спад в паметта и цялостната интелигентност. Прогресирането на това състояние, както и недостатъчността на мозъчната циркулация, водят до факта, че симптоматиката от този тип постепенно се увеличава. То е придружено от виене на свят и, всъщност, отпадналост и техните преди това симптоми като внезапно и тежко слабост, шум в ушите, чувство свито сърце (или спиране).

При припадане в това състояние кожата става бледа и студена, студена пот се появява и налягането пада. Какво е забележително, провокира слаб може да редица напълно безвредни фактори: здрава яка, неуспешен завой на главата, кашлица. Преминаването обикновено се проявява независимо от това, но техните продължителни състояния налагат необходимата спешна помощ.

По отношение на сърдечни симптоми, то се проявява под формата на усещания нередовни или забави сърцебиене, чества от пациента, както и болката в гръдната кост, което се дължи на недостатъчност на коронарния кръвен поток. Аритмиите, които се свързват в това състояние, са съпроводени с повишен сърдечен ритъм, неравномерности в сърцето, слабост и задух и развитие на сърдечна недостатъчност на хроничен тип поток.

Често, като привързаност към SSSU действа фибрилацията или вентрикуларната тахикардия, поради което вероятността от внезапен летален изход се увеличава. Като допълнителни проявления, придружаващи слаб синдром на синус, определят олигурия (намалено отделяне на урина дневната стойност) срещащи се на фона на хипоперфузия, както и стомашно-чревни разстройства, мускулна слабост.

Сърдечна блокада: Симптоми

Този вариант на аритмия е свързан със забавянето на процеса на импулсно проводимост или с неговото завършване по проводната система на сърцето. Блокирането може да се прояви в синоатриалния на форма (в рамките на нивото на атриуми и мускулната тъкан) и образуват атриовентрикуларен (атриовентрикуларен съединение) под формата на интравентрикуларен.

В зависимост от степента на тежест, характерна за блокадата, I, II и III определят неговата степен. I степен чрез забавяне провеждане на импулси към основните проводими отделенията в системата, II се определя като непълно, тъй като токът се провежда само определена част на импулса, и накрая, III степен като се изключва възможността от импулси.

Блокадите могат да имат характер на постоянна и преходна; те възникват на фона на инфаркт на миокарда, кардиосклероза, миокардит и също така с употребата на определени медикаменти. Съществува и такава възможност като вродена блокада (пълна напречна), но на практика е изключително рядка.

Що се отнася до действителната симптоматична блокада, тя (с непълни напречни варианти) се характеризира със загуба на сърдечни тонове и пулс. Пълната напречна блокада е придружена от персистираща проява на брадикардия (с пулсова скорост до 40 / мин.). Поради намаляването на пълненето на кръвта, което е действително за органите, се появяват конвулсии и припадъци. Не изключвайте възможностите за развитие на ангина и сърдечна недостатъчност, както и внезапната смърт.

диагностициране

При диагностициране на аритмия се използват следните основни методи:

  • електрокардиограма;
  • ехокардиография;
  • мониторинг (холтер, епизодично);
  • електрофизиологичен преглед;
  • тест за натоварване;
  • ортостатичен тест.

Аритмия Лечение

Основата на лечението определя вида и тежестта на състоянието на пациента. Както вече беше отбелязано в нашата статия, много условия не се проявяват по отношение на някаква симптоматика и лечението не изисква. В други варианти, индивидуално определяне на лекарствената терапия, се извършват някои хирургични процедури. Освен това са дефинирани основните позиции по отношение на промените в начина на живот.

В медицинската терапия се отнася особено антиаритмични лекарства, е снабдена с чиято помощ контрол на сърдечната честота, и избран лекарства антитромбоцитни или антикоагулантна терапия, насочена към намаляване на риска от образуване на тромби с последващото появата на инсулт.

При неспособността на лекарствата да контролират неравномерния ритъм на пациента в постоянен режим (което е важно при предсърдно мъждене), се извършва кардиоверзия. Това предполага въвеждането в гръдния кош на временно действащ анестетик с последващо излагане на електрически ток на тази област. Този метод ви позволява да синхронизирате работата на сърцето, като по този начин допринасяте за възстановяването на адекватен пулс.

При лечението на камерно мъждене и камерна тахикардия често се използват сърдечен дефибрилатор, имплантирани в съответния район за непрекъснат мониторинг и предоставят на сърдечния мускул, за да го намали по подходящ темпо.

Необходимостта от сърдечна операция може да възникне като метод за лечение на сърдечни заболявания, които причиняват аритмия. По-специално в този случай се извършва операция на лабиринт, в която се правят разряди по десния и левия удар, което действа като ограничение при преминаването на импулси по определени участъци. В някои случаи след такава операция се изисква имплантиране на пейсмейкъра.

В случай на възникване на реална аритмия на симптоматиката, е необходима консултация с кардиолога.

Ако мислите, че имате аритмия и симптомите, характерни за това заболяване, тогава кардиолог може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн диагностична услуга, която въз основа на симптомите избира вероятните заболявания.

Апоплексията на яйчниците е внезапно разкъсване (т.е. разрушаване на целостта), което се образува в тъканите на яйчника. Припадъкът на яйчника, чиито симптоми се състоят от кървене, преминаване в коремната кухина, освен това е придружено от синдром на интензивна болка.

Бие - това е един от най-често срещаните видове аритмии (т.е., нарушения в сърдечния ритъм), характеризираща се с появата на извънредно намаляване на частта на сърдечния мускул или няколко извънредни съкращения. Екстрасистоли, чиито симптоми възникват не само при пациенти, но и при здрави хора, могат да бъдат предизвикани от умора, психологически стрес, както и от други външни стимули.

Брадикардия е вид патология, при която се нарушава синусов ритъм, контролиран от синусов възел, т.е. директен "шофьор" на ритъма. Брадикардия, чиито симптоми са намален сърдечен ритъм (в рамките на 30-50 удара / мин.), Се определя като синусова брадикардия с намален автоматизъм в синусовия възел.

Сърдечно хронично неразположение, което се дължи на образуването на съединителна тъкан в дебелината на сърдечния мускул, се нарича кардиосклероза. Това заболяване не е предимно независимо и често се проявява на фона на други заболявания на тялото. Кардиосклерозата се отнася до сериозни заболявания, които нарушават функционирането на сърцето и възникват на фона на различни причини и патогени.

Предсърдно мъждене, което се определя като атриална фибрилация, е един от видовете на усложнения, които се появяват на фона на коронарна болест на сърцето заедно с други разновидности на сърдечни аритмии. Предсърдно аритмия, симптомите на която може да се появи в резултат на релевантността на заболяване на щитовидната жлеза и редица фактори, свързани проявяват като сърдечната честота, достига границата от 600 удара в минута.

С помощта на физически упражнения и самоконтрол повечето хора могат да направят това без лекарство.

Прочетете Повече За Съдовете