Болест на периферните съдове - симптоми и лечение

От тази статия ще научите: какъв вид състояние се нарича вазоспазъм. Защо се появяват симптомите на патологията. Какви видове кръвоносни съдове са по-склонни да причинят спазъм и колко опасно е за хората. Диагностика и лечение.

Спаз на съдовете (ангио- или вазоспазъм) е патологично свиване на мускулните влакна на стената на артерията, което води до стесняване на лумена и нарушение на нормалния кръвен поток. На фона на ангиоспазма има остра липса на кислород в тъканите, което го отличава от физиологичното стесняване на съдовете (вазоконстрикция) - елемент на вътрешно регулиране на кръвния поток през капилярите и артериите.

Патологичният процес засяга само артериите на мускулния и смесения тип (разделени от съдържанието на гладкомускулните клетки). Еластичният тип (аортата и белодробните артерии) не страдат. При ангиоспазма средната обвивка на съда се свива, а вътрешната (интима) се навива и изпъква в лумена и допълнително нарушава кръвния поток.

Структурата на различни видове вени и артерии. Кликнете върху снимката за уголемяване

Механизмът на развитие на вазоспазъм не е напълно разбран. Известно е, че е свързано с нарушение на движението на калиеви, натриеви и калциеви йони през клетъчните стени. При патологията и двата вида канали се блокират, за да се преместят, което води до неуспех на регулиране на процесите на съкращение и релаксация в стената на артерията.

Този блок е причинен от две причини, които могат да действат независимо и заедно:

  1. Биохимични промени на нивото на хормоните.
  2. Нарушаване на инервацията на стената на съда с преобладаване на симпатиковото влияние.

На фона на вазоспазма, притокът на артериална кръв, който носи кислород и хранителни вещества, необходими за нормална жизнена активност, рязко намалява, възниква исхемична зона. Това състояние и дава клинични прояви, които зависят от зоната с нарушен кръвоток.

Вазоспазмът се появява в артериите със среден размер или диаметър, което се свързва с тяхната водеща роля в регулирането на кръвообращението в тялото. Те реагират повече на вътрешни и външни влияния, които обикновено причиняват вазоконстрикция.

Визуализиране на процесите на вазоконстрикция и вазодилатация

Симптоми и лечение на периферни съдови заболявания

Патологиите на кръвоносните съдове допринасят за прекъсването на доставката на кислород и хранителни вещества във вътрешните органи и системи. Болестта на периферните артерии в повечето случаи се провокира от атеросклеротични промени на вътрешните им повърхности. Опасността от заболяването се дължи на необходимостта от хирургическа интервенция с потърсила професионална помощ.

Първични източници на патология

Атеросклерозата е основният провокатор на заболяванията в периферната съдова област. Болестта се развива постепенно, с постепенно разслояване на липидите по съдовите стени. Елементите, комбинирани с калций, белег и други тъкани, позволяват образуването на атеросклеротични растежи, което води до значително уплътняване на стените на артериите.

Плаките ограничават лумена на съдовете, предотвратявайки свободното преминаване на кръвния поток. Проблемът може частично да се припокрие с кухината на артерията или да я запуши напълно.

Други източници на развитие на патологичния процес са:

тромби - Разкъсан кръвен съсирек може напълно да блокира преминаването на кръв през един от съдовете.

Захарен диабет - продължително заболяване провокира постоянно повишено ниво на глюкоза в кръвообращението на хотела. Когато възникне заболяването, кръвоносните съдове се увреждат - с постепенно свиване и отслабване на стените. Паралелно заболяване при такива пациенти е постоянно повишено кръвно налягане, значително количество липиди, което допринася за ускоряване прогресията на атеросклеротичното заболяване.

Възпалителни процеси - анормална аномалия се нарича "артериит" и може да предизвика отслабване и свиване на кръвоносните съдове. Индивидуалните автоимунни патологии причиняват появата на васкулит, с увреждане на малките съдове, което е последвано от последващо разрушаване на тъканите на вътрешните органи.

Инфекциозни лезии - възпалителните процеси, провокирани от бактериална микрофлора, водят до стесняване на лумена, отслабване на съдовите стени и блокиране на артериите на кръвоснабдяване. Най-известните и често срещани проблеми от този тип са сифилис и салмонелоза.

Аномалии в структурата - Отклоненията в нормативната структура на кръвоносните съдове са в състояние да предизвикат тяхното стесняване. Източниците на форма на аномално състояние остават неизвестни, повечето от тях са резултат от вродени аномалии. Патологията на Takayasu е заболяване, което уврежда кръвоносните съдове в горните крайници и се среща предимно при жени от Азия.

traumatization - артериалните плавателни съдове могат да бъдат повредени в резултат на различни инциденти - от автомобилни произшествия до падащи от височина.

В допълнение към горепосочените източници на патологичен процес съществуват различни предпоставки за неговото възникване. Основните фактори на възможния риск са:

  • наследствено предразположение - в присъствието на близки роднини на заболявания на сърдечно-съдовата система, регистрирани сърдечни пристъпи и инсулт наранявания, шансовете за подобни проблеми се увеличават няколко пъти;
  • възрастта на пациента - когато той достигне 50-годишна възраст;
  • прекомерно телесно тегло или затлъстяване в различна степен;
  • липса на необходимата двигателна и физическа активност, чиста хиподинамия;
  • хронична зависимост от никотина;
  • захарен диабет;
  • повишено кръвно налягане;
  • висок холестерол в кръвоносната система.

Вероятността за образуване на периферно артериално заболяване се увеличава няколко пъти при пациенти с остър миокарден инфаркт, удари или с коронарна болест на сърцето.

Симптоматични прояви

Само половината от пациентите с увреждане на периферните кръвоносни съдове имат изразена клинична картина на заболяването. В повечето случаи проблемът се провокира от недостатъчно кръвообращение в мускулните тъкани на долните крайници. Появата на симптоматични признаци зависи от нивото на артериалното увреждане и степента на тежест на нарушенията на кръвообращението в съда.

Честото проявление на този необичаен процес е болезнено усещане в проблематичния крайник на мястото на локализиране на основните мускулни тъкани - в глутеалните, бедрените и шинните области, от едната или от двете страни.

Болният синдром се характеризира с някои отклонения:

Образуването на дискомфорт в моменти на физическа или моторна дейност - по време на разходки или катерене на стълби. Внезапните нападения карат пациента да спре за почивка.

Появата на отрицателни прояви е свързана с повишените изисквания на мускулната тъкан при входящия кислород по време на външни натоварвания. Стенозалните или запушени артериални съдове не могат да увеличат количеството на входящата кръв, което провокира недостиг на кислород и хранителни вещества.

Подобен тип аномалии понякога се нарича "интермитентна клаудикация". От страна на пациента проблемът прилича на стряскаща и издърпваща болка в проблемния крайник. Пациентите се оплакват от усещане за тежест и умора в мускулните тъкани на краката.

Конвулсивните мускулни контракции могат да бъдат провокирани не само от периферната съдова патология. Такива нестандартни мускулни контракции се образуват под влияние на физическа или двигателна активност и спонтанно изчезват след почивка.

При пълно запушване на проблемния съд се наблюдават негативни прояви през нощта, когато пациентът е в хоризонтално положение. За да се намали нивото на синдрома на болката, жертвата трябва да свали крайника.

Патологичните процеси в периферните артерии могат да се проявяват чрез други клинични признаци:

  • болезнени усещания в глутеалния регион;
  • усещане за изтръпване, изтръпване или силна слабост на краката;
  • в периода на почивка може да има усещане за леко изгаряне в областта на пръстите на краката;
  • В отдалечените части на долните крайници могат да се появят трайно нелекуващи повърхности на раната;
  • всеки от ранените крака има повишена чувствителност към промените в температурния режим - когато индикаторите падат, тонът на кожата се променя от бледо до синкаво-кафяв цвят;
  • абсолютна или фокална загуба на косми по краката;
  • развитието на сексуална импотентност;
  • често гъбични увреждания, засягащи зоната на краката.

Ако тези симптоматични признаци са регистрирани при пациенти в абсолютно абсолютно положение, тогава отклонението показва значителни нива на декомпенсация в кръвообращението на долните крайници.

Диагностични прегледи

Първичното лечение за консултация със специалист предполага визуална проверка, събиране на анамнестични данни:

  • изследване на палпацията на проблемни области;
  • Изследване и оценка на състоянието на кожата - определяне на промени в структурата и цвета;
  • измерване на показателите за кръвно налягане;
  • импулсно преброяване;
  • идентификация на нивото на наследствена предразположеност;
  • проучване на амбулаторна карта - за изясняване на всички патологични процеси преди заболяването.

След издаване на предварителна диагноза, пациентът се изпраща на редица инструментални изследвания:

  • Ултразвук - позволява да се разкрие общото състояние на мускулните тъкани и степента на увреждане на артериалните съдове;
  • ангиография - е определена за определяне на местата на стесняване на артериите, скоростта на кръвния поток по тях;
  • определянето на нивото и местоположението на основните места на атеросклеротични израстъци.

Връзката между индексите на налягането в долния и горния край позволява подробна оценка на естеството на промените в артериите. Клиничните кръвни тестове показват нивото на холестерола в кръвта, което предполага наличната атеросклероза.

След представянето на окончателната диагноза специалистът препоръчва на пациента най-подходящото лечение.

Методи на лечение

Всяко лечение започва с общите препоръки на лекуващия лекар относно преразглеждането на обичайния начин на живот. Основата е изключването на възможни рискови фактори, чието наличие провокира поражението на периферните артериални съдове.

Общите изисквания включват:

  • премахване на хроничната зависимост от тютюневи изделия - чрез независими волеви усилия с помощта на лекарства или посещение на терапевта;
  • прехода към по-активен начин на живот - увеличаване на физически и двигателни дейности, дълги разходки във въздуха, спортна подготовка на свежи и упражнения в басейна ще намали нивото на болката;
  • преход към препоръчителната диета - всички храни трябва да съдържат минимално количество вредни вещества, предизвикващи образуване на атеросклеротични израстъци;
  • намаляване на излишното телесно тегло - постоянен контрол на собственото им тегло ще намали тежестта върху отделението за кръвообращението;
  • контролът върху индексите на кръвното налягане, нивото на холестерола и глюкозата в кръвта ще позволи своевременно да се предотврати развитието на патологичния процес.

Лекарствената терапия предполага намаляване на кръвните липиди и холестерола. Комплексната терапия включва приемане на определени подгрупи медикаменти:

  • антитромбоцитни лекарства - лекарства инхибират тромбоцитната аглутинация и образуване на тромби, способни припокриване лумен или напълно ги запушване;
  • седативни или седативни лекарства;
  • лекарства, които стабилизират кръвното налягане.

В някои случаи консервативното лечение може да няма желания ефект. За пациентите се препоръчва хирургична интервенция.

Оперативните техники се предписват за продължителен ход на заболяването, множество огнища на лезии. Основата на хирургическата намеса е процесът на байпас. Като заместител на увредената артерия се взима собствената вена на пациента или изкуствена протеза.

Операциите ви позволяват да възстановите нарушеното кръвообращение, но не гарантирате 100% възстановяване и възстановяване на показателите за физическо здраве. Част от пациентите отбелязват бърза поява на умора по време на движение, интермитентна клаудикация. На фона на заплахата от ампутация, тези резултати се считат за ефективни.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на патологичен процес в кръвоносните съдове, експертите препоръчват пациентите да се придържат към редица правила:

  • повишена физическа и двигателната активност - дълги разходки на чист въздух, упражнения, като силите и възможностите може да подобри състоянието на двете мускулната тъкан, както и съдовите стени, предотвратяване на възникването на заболявания на сърдечно-съдовата отдел;
  • отидете на препоръчителната вида на храната - адекватен прием на витамини и минерали, заедно с продукти, за да се избегне много болести, подобряване на функционалността на автоимунна система;
  • сезонна терапия с витамини - недостатъчният прием на полезни вещества е честа причинна болест на сърдечно-съдовата система;
  • периодично проследяване на кръвната глюкоза и холестерола;
  • дневни измервания на кръвното налягане;
  • задължително намаляване на телесното тегло - чрез специализирана хранителна маса и спортно обучение;
  • избягвайки всички видове алкохолни, тютюневи изделия;
  • провеждането на превенция на наркотиците - срещу образуването на кръвни съсиреци в артериалните съдове.

Тези изисквания могат да бъдат допълнени с препоръки в зависимост от основния източник на заболяване и общото състояние на организма. Експерти смятат, че навременното откриване на първоначалните аномалии напълно ще премахне проблема и ще избегне необходимостта от хирургично лечение.

Народните методи за лечение на атеросклеротични промени се отнасят до допълнителни мерки и не могат напълно да заместят лекарствената терапия. Без съгласието на лекуващия лекар, всички домашни лекарства са строго забранени - крайната реакция към тях е неизвестна.

Болестта на периферните артерии е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение след дълго време. Основният проблем на съдовите заболявания е неактивността и отказът на пациентите да увеличат нивото на моторна активност. Проблемът се решава чрез спортни тренировки, а не чрез постоянно медикаментозно влияние на различни лекарствени препарати.

Фармакологичните вещества не са в състояние да възстановят мускулните и други тъкани, подобряват състоянието на артериалните съдове. Без усилие от страна на пациента възстановяване не е възможно. Хроничните артериални лезии в тежки форми могат да доведат до необходимостта от ампутация на проблематичния крайник.

Болест на периферните артерии на долните крайници

Болестта, която се нарича периферна артериална болест, се проявява като последица от нарушението на кръвния поток в артериите, които доставят долните крайници на човек с кръв. По правило това се дължи на развитието на пациента атеросклероза, в резултат на което твърде малко от кислорода и полезни хранителни вещества.

Характеристики на заболяването на периферните артерии на долните крайници

Основните прояви на периферната артериална болест са усещане за дискомфорт или появата на болка в краката при ходене. В този случай развитието на болката може да се прояви в различни части на краката. Местоположението на разместването на болезнени усещания зависи от това кои части от артериите са повредени.

В зависимост от възрастта на човек, рискът от появата на първите клинични признаци на заболяването се увеличава. Така че, ако разгледате група от хора, които вече са навършили седемдесет години, тогава в този случай периферната артериална болест ще бъде открита при един от трима души. Рискът от развитие на заболяването се увеличава значително при тези, които пушат или страдат от диабет.

Причини за периферните артерии на долните крайници

Основната причина за развитието на периферна артериална болест е винаги атеросклероза. Най-висок риск от развитие на тази болест възниква при мъжете, които вече са навършили 50 години. При жените вероятността за развитие на това заболяване е по-ниска.

Специалистите идентифицират редица фактори, които допринасят за развитието на периферна артериална болест. В този случай, определящата стойност често е злоупотреба с тютюнопушене, присъствието на човек захарен диабет, постоянно проявление на високо кръвното налягане. Системните заболявания водят до прояви на нарушения във функционирането на имунната система, което насърчава образуването в тялото антитяло, тропичен към съдовата стена.

Също така, вероятността от това заболяване при хора с високо ниво холестерол или триглицериди, висока кръв хомоцистеин. Присъствието на човек също трябва да бъде тревожно прекалена пълнота: рискът се увеличава, ако телесното тегло надвишава нормата с повече от 30%.

По-висок шанс за развитие на това заболяване се наблюдава при хора, които преди това са имали проблеми със сърдечно-съдовата система. Освен това рискът от това заболяване е два пъти по-висок сред чернокожите.

Симптоми на заболявания на периферните артерии на долните крайници

Най-силно изразените симптоми на периферно артериално заболяване се проявяват чрез болка в краката по време на ходене. Подобни болезнени усещания възникват в различни части на крайника, в зависимост от това колко и къде са засегнати артериите на краката. Усещанията за болка често се проявяват задник, бедрата, скут, крака, пищялите.

аорта Дали е най-големият съд, който е разделен на два клона, по които се получава кръвоснабдяването на долните крайници. В нормалното състояние на аортата повърхността е гладка отвътре. Въпреки това, с течение на времето, по време на прогресията на атеросклерозата на стената на аортата са депозирани липидни плаки. В резултат на това стената става по-гъста, нейната цялост се нарушава, вътрешният лумен се стеснява. Всичко това води до прекъсване на кръвния поток, и проявяват първите симптоми на периферно съдово заболяване на долните крайници, като последица от недостатъчно кръвоснабдяване на растежа на кръвоносните съдове. Но е важно да се вземе предвид факта, че в относително дълъг период от време това заболяване не може да се усети от някои симптоми изобщо. Но прогресията на болестта ще продължи. Без навременна диагноза и правилно лечение на болестта, в крайна сметка води до загуба на крайниците. Същевременно има много висок риск от проявления на нарушения на кръвния поток в други органи. Болестта може да засегне сърцето, мозъка, който е изпълнен с развитието, съответно, на острата инфаркт на миокарда и удар.

Най-често се проявява симптом на атеросклероза на долните крайници интермитентна клаудикация. При това състояние пациентът изпитва болка или дискомфорт при ходене, които изчезват в покой. В някои случаи болката не се появява, но има чувство на притискане, спазми или слабост на краката. Признаци на интермитентна клаудикация се случват най-често, когато човек се опитва да се изкачи на хълм, да се изкачи по стълбите. С такива физически усилия, натоварването на краката се увеличава. След известно време това състояние напредва: появява се интермитентна клаудикация дори при по-малко физическо натоварване. Това състояние е типично за около половината от хората, страдащи от заболявания на артериите на долните крайници. Като други симптоми на това заболяване се наблюдава процес на косопад на краката, кожата на краката става по-суха и бледнее, чувствителността й намалява. Ако има прекалено много случаи, може да има рани и чернота на пръстите на краката и близо до тях.

Степента на тежест на заболяването се определя от това колко интензивни са проявите на болка, дали има трофични промени, колко разстояние пациентът може да премине.

Постепенно кръвоснабдяването на тъканите се влошава значително. В този случай това е критично исхемия долните крайници. В такава ситуация възпалението може да бъде прекалено интензивно и да се прояви дори в състояние на покой. Болката се локализира от бедрото до върха на пръстите, а при най-малък товар на краката е значително подобрена. Ако има тежка исхемия на долните крайници и няма необходимост от лечение, пациентът може да се развие некроза мека тъкан. Това води до гангрена долните крайници.

Диагностика на заболявания на периферните артерии на долните крайници

В процеса на диагностициране на периферната артериална болест, специалистът първоначално провежда подробно интервю с пациента, за да определи характеристиките на неговото здраве, симптомите на заболяването. Много важно в този случай е информацията за пушенето, както и високото кръвно налягане. След това долните крайници се изследват без неуспех, а пулсът се определя от тях.

Има няколко теста, които ви позволяват да определите по-точно дали са налице лезии на артериите на долните крайници. Това сравнение на кръвното налягане в ръцете и краката да се определи глезена-брахиален индекс, както и изследване на холестерола в кръвта и редица други биохимични маркери за сърдечно-съдови заболявания.

За да потвърдим напълно наличието на тази диагноза и да определим какво е естеството на лезиите, е необходимо да се направят някои инструментални изследвания. На първо място пациентът получава ултразвуково дуплексно ултразвуково сканиране на артериите, което дава възможност да се оценят параметрите на кръвния поток и структурата на съдовете. Използването на сензори с Доплеров ефект и маншет ви позволява да определите импулса по обема на кръвта, който тече в различни части на краката.

В допълнение, пациентът е назначен да извършва магнитно резонансна ангиография, компютърна томография. Пациенти с много сериозни лезии на периферни артерии са предписани традиционна ангиография, използваща рентгенови лъчи.

Лечение на периферните артерии на долните крайници

На първо място, пациентът, на когото е била направена такава диагноза, трябва да вземе предвид, че лечението на периферните артериални заболявания трябва непременно да бъде лекувано по изчерпателен начин. Много важен момент в терапията на заболяването е кардиналната промяна в начина на живот на пациента. Важно е да се вземе това замислено при откриването на болестта на най-ранен етап, тъй като променящите се навици ще помогнат да се спре развитието на болестта. В този случай трябва да се прилагат всички мерки, свързани с превенцията на периферните артерии на долните крайници.

Съществува и ефективна лекарствена терапия. Медикаментите се предписват преди всичко, за да упражняват контрол върху съдържанието на холестерол в кръвта, а също и върху нивото на артериалното налягане. При комплексното лечение на периферните артериални заболявания включва използването на лекарства, които намаляват агрегационните свойства тромбоцитите. Под тяхното влияние, кръвта се разрежда, появата на кръвни съсиреци. Ако пациентът има силна болка, е възможно да се използва лекарство за болка.

По време на лечението е важно да се наблюдава постоянно нивото на физическата активност. Не бива да се намалява, а напротив, трябва да се увеличава. Най-малко три пъти седмично трябва да ходите поне 30 минути. Такъв активен начин на живот може да помогне за намаляване на симптомите на заболяването.

Всички тези препоръки са полезни, ако болестта се прояви в относително лека форма. В случай на тежко увреждане на артериите на долните крайници, консервативната терапия не винаги е ефективна. Понякога специалистът спира нуждата от хирургично лечение. Операцията се осъществява по традиционния метод и с използването на съвременни технологии. Как се провежда хирургическа интервенция се определя само от лекуващия лекар, ръководен от индивидуалните характеристики на състоянието на пациента. В някои случаи е препоръчително да се комбинират няколко хирургични методи.

Най-малко инвазивен метод за хирургично лечение на периферна артериална болест е процедурата ангиопластика и стентиране. Използва се, ако са повредени големи артерии. Ангиопластиката включва въвеждането в артериалния лумен на гъвкав катетър през феморалната вена. След това се въвежда проводник, който доставя на мястото, където е съкратен съда, специален балон. При надуване на балона нормалният лумен на съда се възстановява.

В по-сериозни случаи, байпас артерия. За тази цел е създаден допълнителен съд. Кръвта тече покрай него, заобикаляйки засегнатата област на артерията. За шунта се използват изкуствени протези и вени на пациента.

метод ендартеректомия включва премахването на атеросклеротична плака хирургично. За това е необходимо да отворите артерията. Въпреки това, важно е да се има предвид, че такава процедура може да наруши общия кръвен поток през артерията. Следователно, целесъобразността на използване на ендъртеректомия се определя, като се вземе предвид локализацията на лезията и степента на нарушение на кръвния поток в определена артерия.

В най-тежките случаи, когато пациентът вече е развит гангрена, се провежда ампутиране засегнатия крайник. Този метод на лечение е най-радикалният и се използва, когато всички други методи на лечение са неефективни. В същото време около 90% от пациентите, които вече са развили гангрена, при условие на своевременно лечение, могат да бъдат избегнати ампутации или да бъдат извършени в най-малко количество.

Предотвратяване на периферните артерии на долните крайници

За да се гарантира висококачествено и ефективно предотвратяване на тази болест, е важно да се подхожда отговорно към въпроса за промените в начина на живот. Без неуспех, трябва да се обърне специално внимание на наличието на рискови фактори за появата на това заболяване. За да се предотврати появата им, е необходимо редовно да се проследява съдържанието на захар в кръвта, ако пациентът има захарен диабет. В никакъв случай не е важно да се вземат всички мерки, за да се намали нивото на холестерола в кръвта, както и кръвното налягане. За това се използват както лекарства, така и промяна в диетата. По-специално, диета не трябва да включват храни с висок холестерол, както и солени, пушени, пикантни ястия, храни с високо съдържание на калории и наситени мазнини. Постепенно всички животински мазнини трябва да бъдат напълно заменени с растителни мазнини. В този случай е изключително важно да се отървете напълно от пушенето. Хората, които са склонни към прекомерно телесно тегло, е изключително важно да не се допуска развитието на затлъстяване. За да направите това, трябва не само да балансирате храненето, но и да въведете редовни класове за физическо възпитание в редовния си график. Ходенето пеш също ще ви помогне да запазите годни и да спрете прогресията на периферните съдови заболявания на долните крайници.

Атеросклероза на периферните артерии

Болест на периферните съдове на краката

Периферни съдови заболявания обикновено лекарите се класифицират като признак на атеросклероза (развитието на мастни депозити, които стесняват периферните артерии на крака). Как да разпознаем това заболяване и какво да правим, ако вече е диагностициран?

Описание на периферните съдови заболявания

Когато се споменава терминът "периферни съдове "Повечето хора мислят за сърцето. Но тяхното стесняване може да засегне и други части на тялото, в частност - някои видове болки в краката. Това може да е важен предупредителен сигнал за потенциално сериозни проблеми с кръвообращението.

Когато болката в краката настъпва с физическа активност и краката спират да нараняват веднага след почивка, съществува вероятност съдовете на краката да бъдат блокирани. Лекарите наричат ​​това състояние на периферни съдови заболявания на долните крайници.

Болката в краката с това неразположение е достатъчно сериозна, за да не позволи на човек да работи, да ходи по тенис или дори да прекоси улицата. Симптомите на периферното съдово заболяване също са известни като атеросклероза на крайниците. При тази болест фиброзните плаки в съдовете могат да стесняват големите и средните артерии на тялото, предотвратявайки потока на кръвта.

Тъй като тези плаки артерия губят еластичността си, техните гладка вътрешна повърхност, които имат пукнатини и грубост, че е по-вероятно да се увеличи риска от "догонване" на кръвни съсиреци, които се придържат към стените на артериите. Това се случва по различен начин за всеки човек на артериалната система: някои Атеросклерозата запушва каналите, които доставят кръв към сърдечния мускул и мозъка, наред с други плаки се натрупват главно в кръвоносните съдове, които водят до крайниците - обикновено на краката.

Причини и рискови фактори за периферни съдови заболявания

Някои степен на стесняване за сметка на периферна атеросклероза се среща в 12% от хората на възраст от 65 до 70 и до 20% - на тези, които са над 75, и само една малка част от тези хора изпитват някои симптоми на атеросклероза в началото на заболяването. В други, първо преминава асимптоматично.

При стеноза или стесняване на артерията, която обикновено доставя кръв на краката, малките съдове се опитват да компенсират притока на кръв около кръвния съсирек в артерията. Тази стратегия в крайна сметка не успява, защото тези вторични кръвни канали просто нямат капацитета на голямата артерия.

Недостигът на кръвния поток може да остане незабелязан до заболяването в началния стадий и не се нуждае от много движение. Но ако е необходимо, движете се по-бързо и по-интензивно, кръвоносната система вече не може да доставя достатъчно кислород и това стана твърде очевидно.

Артериите боледуват от кислород, което е тяхното гориво, като мускулите буквално крещят от болка. Такъв дискомфорт може да бъде възприет от човек като изтръпване или умора. На външното ниво това се нарича интермитентна клаудикация (терминът е извлечен от клаудикара, това е латинския глагол "да лимф"). Пушенето е повишен рисков фактор.

Симптоми на периферно съдово заболяване

Класически симптом на периферното артериално заболяване е спастичната болка в краката при ходене - интермитентна клаудикация. Болката може да се засили, когато човек отива по-бързо или нагоре. Болката обикновено намалява, когато мъж или жена почиват. Причината за това е исхемия в работещите мускули, нещо като "стенокардия на краката". Ангина пекторис или гръдна болка обикновено се причинява от недостатъчно кръвоснабдяване на сърдечния мускул, стенокардия на краката - по аналогия.

Болката в краката и лапата най-често се причинява от претоварване по време на спортни упражнения, но може да се дължи и на други фактори. Сред тях - ефектът на студено или някои лекарства, например, някои бета-блокери, които стесняват кръвоносните съдове и намаляват периферния кръвен поток.

Позицията на блокирането на артериите определя симптомите на влошаване на кръвния поток в краката. Ако обструкцията е сравнително малка в артериалните клони на крака, може да се получи болка в гърба. По-силното блокиране на кръвния поток може да доведе до хип-болка и блокирането на кръвния поток над областта на слабините (в кръвоносните съдове на коремната кухина) може да причини болка в бедрата и импотентност.

Тежко стесняване на артериите

Когато артериите са силно стеснени или блокирани изобщо - болката в краката може да се почувства дори по време на почивка. Краката може да изглеждат нормални, но пръстите могат да бъдат бледа, да изгубят цвят или да придобият синкав оттенък (особено когато краката са във въздуха). Те ще бъдат студени на допир. Импулсите в краката може да са слаби или напълно да липсват.

В най-тежките случаи на гладуване с кислород тъканите могат да умрат. Долната част на крака, глезените могат да бъдат покрити с трофични язви, а в най-пренебрегваните случаи на гангрена може да доведе до необходимост от ампутация на пръстите или краката. Такива сериозни усложнения на периферните артериални заболявания обаче са рядкост.

Диагностика на периферни съдови заболявания

Диагнозата се основава на медицинска история и физически преглед, както и допълнителни тестове за определяне на степента на кръвния поток - Доплеров ултразвук, артериография или MRA (магнитно резонансна ангиография).

Лечение на периферни съдови заболявания

В зависимост от цялостното здравословно състояние на пациента и степента на периферна атеросклероза, лечението на периферни съдови заболявания включва добра грижа за краката след ежедневна пеша програма. Наличните кръстосани блокировки трябва да се елиминират или намаляват консервативно, или да се приложи манипулацията на кръвта около блокираната зона на артериите. Пушенето трябва да бъде спряно незабавно. Това изостря проблемите, свързани с кръвния поток.

Пентоксифилин (Trental) може да се използва като лечение, това лекарство прави кръвта по-малко вискозна, тя тече по-лесно с помощта на по-малки кръвоносни съдове. Такова лечение помага на много пациенти.

Експертите не са съгласни относно ползите от малките дози аспирин. Поддръжниците на този метод казват, че употребата на аспирин може да забави прогресията на стеснението на артериите и евентуално да намали нуждата от операция, дори ако аспиринът не облекчава болката.

Други лекари казват, че при периферно съдово заболяване на човек, който редовно приема аспирин, може да има проблеми с кръвосъсирването.

В зависимост от местоположението и степента на периферна съдова болест, операция може да включва артериална байпас с кръв, ендоваскуларна пластмаса (проникване на кръвоносен съд) хирургични операции (ангиопластика или атеректомия).

Какви въпроси трябва да задам на моя лекар за периферните съдови заболявания

Какво да правим с крампи в краката или навяхването на сухожилието? Какъв вид лечение препоръчвате?

Ако лечението включва болкоуспокояващи, какви са страничните ефекти на лекарствата?

Ако приемате лекарства с аспирин, ще комбинирате приема на аспирин с други лечения?

В допълнение към ходене, които има специални упражнения за краката?

Препоръчвате ли операция? Какви са техните странични ефекти, рискове, възможно ли е да се приложи друг метод на лечение?

Как да помогнете на краката си?

При недостатъчно количество кръв, достигаща до краката, те стават податливи на травма или инфекция, които могат да продължат и да се развият в язви. Следователно, хората с атеросклероза на периферните съдове трябва да си мият краката всеки ден и незабавно да прилагат овлажняващ лосион или бебешко олио.

Много добър начин на превенция е да се поставят възглавници от памук или овча вълна между пръстите на пръстите, ако пръстите са лошо наведени. И отгоре да облечеш обувките, в които ще ходиш. Трябва също така да носите удобни, дишащи обувки или обувки, които предпазват краката ви, избягвайте обувките от изкуствена кожа или други синтетични материали.

Дръжте краката си топло през студения сезон също е важно. Вълнени чорапи, като комбинации от вълна и памук. Също така добре, че краката са здрави.

Пациенти с заболявания на периферните съдове Не носете жартиери, чорапи, чорапи, изработени от еластични материали, защото те могат да повлияят на кръвния поток.

забранен

Вие нямате разрешение за достъп /% D0% BA% D0% B0% D1% 82% D0% B5% D1% 82% D0% B5% D1% 80% D0% B8% D0% B7% D0% B0% D1% 86% D0% B8% D1% 8F-% D0% BF% D1% 80% D0% B8-% D0% B0% D1% 82% D0% B5% D1% 80% D0% BE% D1% 81% D0% BA% D0% BB% D0% B5% D1% 80% D0% BE% D0% B7% D0% B5-% D0% BF% D0% B5% D1% 80% D0% B8% D1% 84% D0 % B5% D1% 80% D0% B8% D1% 87% D0% B5% D1% 81% D0% BA% D0% B8% D1% 85-% D1% 81% D0% BE% D1% 81% D1% 83% D0% B4% D0% BE% D0% B2 на този сървър.

Информация за връзка

Болест на периферните артерии

Периферна артериална болест, наричана периферна артериална болест или заличаване периферно съдово заболяване - заболяване, причинено от запушване на основните периферните артерии, които носят кръв към краката, краката, ръцете, стомаха, бъбреците, главата.

Оклузията може да причини мазнини, които се натрупват във вътрешната облицовка на артериалните стени (това е случаят атеросклероза ), възпаление, което води до стесняване на артерията (т.нар стеноза ), както и кръвен съсирек, образуван или в самия съд (така нареченият съсирек се нарича тромб ), или преместване от една част на тялото в друга и припокриване на лумена на съда в него (това емболия ). Такива препятствия ограничават потока на кръвта и не позволяват на тялото да задоволи нуждите си.

  • Слабост или болезнени спазми в мускулите на бедрото или долния крак при ходене, катерене на стълби или извършване на физически упражнения (т.нар. интермитентна клаудикация ).
  • Болка в краката, която продължава след спиране по време на ходене или упражнения и се улеснява, ако седите или легнете
  • Бавно зарастващи или нелекуващи язви на краката
  • Значителна разлика между два крайни цвята или температура
  • Бавно нарастване на космите по засегнатия крайник и ноктите на пръстите

Болести на периферните съдове

Периферна съдова болест (PVD, PAD, артериосклероза облитер, атеросклероза, периферна васкуларна артериална болест)

описание

Периферните съдови заболявания (ZPS) са общ термин за отнасяне до всяка болест на кръвоносните съдове, която не е свързана със сърцето или мозъка. Артериалната форма обикновено е причинена от мастни натрупвания (атероми) в артериите на краката. Артериите доставят кислородна кръв до клетките на тялото и ограничаването на кръвния поток може да доведе до заболявания на вътрешните органи.

Това е потенциално опасно заболяване, което изисква ранно лечение. С ранното начало на лечението резултатът е благоприятен. Ако подозирате, че имате периферно съдово заболяване, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Причини за периферно съдово заболяване

ZPS обикновено се причинява от постепенно натрупване на натрупвания в артериите (атеросклероза). Други причини могат да бъдат кръвни съсиреци (тромбози) или емболии, вродено сърдечно заболяване и възпаление на кръвоносните съдове (васкулит).
ЗПА може да бъде наследствена. Често хората със затлъстяване, затлъстяване, високо кръвно налягане, диабет или висок холестерол са болни. Нездравословният начин на живот (пушенето, яденето на храни с високо съдържание на мазнини) често води до ZPS.

Рискови фактори

Фактори, които увеличават вероятността от периферно съдово заболяване:

  • диабет;
  • Цигари за пушене;
  • Високо кръвно налягане;
  • Исхемична болест на сърцето;
  • инсулт;
  • Висок холестерол;
  • Възраст: над 50 години;
  • Високи нива на хомоцистеин в кръвта;
  • Пол: мъж;
  • Семейна история на периферни съдови заболявания.

Симптоми на периферно съдово заболяване

Симптомите на ЗП са свързани с орган или част от тялото, при липса на подходящ циркулационен цикъл и включват:

  • Слабост, болка, умора, тежест, слабост, спазми или мравучкане в краката, когато се упражнявате по време на почивка (с леко заболяване);
  • Измама и болка в краката или краката при липса на физическа активност в по-тежка форма на заболяването;
  • Студени ръце, крака или крака;
  • Косопад на краката;
  • Блед или сини крака;
  • Слаб или липсващ импулс в краката;
  • Рани, язви или инфекции на краката и краката, бавно изцеление;
  • Ерективна дисфункция;
  • Оток на долните крайници;
  • Атрофия на мускулите.

Диагностика на периферни съдови заболявания

Лекарят пита за симптомите и медицинската история, извършва физически преглед. Тестовете могат да включват следното:

  • Проверете импулса в артериите на краката;
  • Слушане на артериите с помощта на стетоскоп;
  • Проверка на налягането в различни точки на крака и сравняването му с нормалното кръвно налягане в ръцете;
  • Кръвен тест за липиди, хомоцистеин, ниво на кръвна захар, хемоглобин HbA1c, маркер за оксидативен стрес (напр. 8-изо-PGF2 алфа);
  • Тест на неблагодарна;
  • Ултразвуков и Доплеров анализ на артериите, особено на каротидните артерии в шията, които доставят кръв на мозъка;
  • Електрокардиограмата (ЕКГ) е тест, който записва активността на сърцето чрез измерване на електрически ток, преминаващ през сърдечния мускул;
  • Ангиография на артериите в краката - рентгенови лъчи на кръвоносните съдове, които се извършват след въвеждането на радиоактивно багрило;
  • ЯМР е тест, който използва магнитни вълни за снимане на кръвоносни съдове.

Лечение на периферни съдови заболявания

Ранното лечение може да забави или да спре развитието на заболяването. Опциите за лечение включват следното:

Промени в начина на живот

  • Спирането на тютюнопушенето;
  • Лечение на диабет;
  • Контрол на кръвното налягане;
  • Повишена физическа активност (например спорт);
  • Загуба на тегло, ако има наднормено тегло;
  • Нисък прием на наситени мазнини, диета с нисък холестерол;
  • Грижа за краката (важно за хората с диабет);
  • Носенето на удобни обувки;
  • Правилна грижа за наранявания на краката.

Приемане на лекарства

  • Прием на антитромбоцитни средства като аспирин и клопидогрел;
  • Приемане на лекарства за намаляване на болката в краката (напр. Пентоксифилин);
  • Прием на лекарства за хиперхолестеролемия (цилостазол, симвастатин);
  • Приемане на лекарства за намаляване на холестерола (статини);
  • Поемане на лекарства, които разширяват артериите.

Инвазивни процедури

  • Балонна ангиопластика - балонът се вкарва в артерията и се надува, за да се опъне;
  • Стент имплант - тръбната мрежа се поставя в артерията, ушива се и остава на място, предотвратявайки стесняване на артерията;
  • Лазерна терапия;
  • Атеректомия.

хирургия

Операцията за разширяване на стеснените артерии се извършва в тежки случаи.

  • Ентертеректомия - вътрешната част на артерията се отстранява, която се влияе от атеросклеротични плаки;
  • Шунтиране - вената от друга част на тялото или синтетичната присадка заменя повредения съд.

Предотвратяване на периферни съдови заболявания

За да се намали вероятността от ЗАП, е необходимо да се води здравословен начин на живот и да се изпълняват процедурите, предписани от лекаря.

Спаз на кръвоносните съдове: в ръцете, краката, сърцето (коронарните артерии)

Най-често срещаните и най-опасни са болестите на сърцето и кръвоносните съдове. Някои от тях са вродени или наследствени. Но повечето хора получават в резултат на стрес или неправилен начин на живот. Често причината за остър инфаркт (а понякога и за внезапна смърт) е вазоспазъм.

Лекарите го наричат ​​ангиоспазъм. Това е временно увеличение на тона на кръвоносните съдове, както големи (артерии), така и малки (капиляри), стеснени от атеросклеротични плаки. В същото време кръвта се натрупва в някои области, докато други губят по-малко от нея. В резултат на това се нарушава доставката на тъкани с кислород и отделянето на въглероден диоксид от тях. В резултат на честото проявление на ангиоспазми, началото на сериозно заболяване - съдова дистония (остра съдова криза). В някои случаи кръвоснабдяването на някои части на миокарда намалява до критично ниво, което причинява появата на животозастрашаваща човешка аритмия или дори инфаркт.

Видове съдови спазми

В зависимост от локализацията има няколко типа вазоспазъм.

Периферни спазми

Спазът на периферните съдове обикновено се случва с вегетативно-съдова дистония и се нарича също вазоспазъм. Тя включва няколко разновидности:

  1. Спаз на съдовете на горните крайници (ръце);
  2. Мрежова натъртваща или жива мрежа: най-често срещана болест сред младите жени и момичета;
  3. Акроцианоза - възниква при пубертета при юноши, както и при хронична сърдечна недостатъчност, белодробни заболявания;
  4. perfrigeration.

По-сериозни форми на проблема

В допълнение към ангиоспасмите на краката и ръцете се наблюдават по-опасни лезии по отношение на епицентъра на цялата васкуларна система - сърцето, както и мозъка, от който зависи целия организъм. Такива спазми са разделени на:

Научете повече за лезии на мозъка и съдовете на главата четене в отделен материал.

Съдов спазъм на сърцето - признак на стенокардия и исхемична болест на сърцето.

Симптоми на съдови спазми

Подобно на други заболявания, ангиоспазми има своите симптоми, които се проявяват малко по-различно в зависимост от естеството на проблема. Най-често спазмите на периферните съдове се свързват с нарушение на тона на малките съдове - капиляри, много от които се намират в кожата. Те се проявяват поради различни негативни фактори: физическо натоварване, рязка промяна в обичайния ритъм на живот, промени в метеорологичните условия и др.

Синдром на Raynaud

Спаз на съдовете на крайниците е съпроводено с десквамация на ръцете. Те стават вцепенени (губят чувствителност). Това състояние се нарича синдром на Рейно и лекарите го наричат ​​симптом на "мъртъв пръст".

Акроцианоза и треска

Етапи на ангиотрофрофуроза на крайниците: бледност, акроцианоза и гангрена.

Акроцианозата се придружава от синьочервеност и изтръпване на крайниците (пръстите, пръстите на краката) в студа. В този случай може да има повишено потене. Фестивалът се проявява в външния вид при лошото есенно време и зимните студени печати със синкав оттенък по лицето, зад черупките на ушите, по ръцете и краката. Това причинява изгаряне и сърбеж на засегнатите области. В момента на смилане възниква болка.

Подобно условие се наблюдава, когато има спазъм на артериите по краката. Първо кракът става бял, като алабастър (поради недостатъчен кръвен поток), след това започва да става синьо (това е липса на кислород). След известно време спазмът преминава, кръвообращението се възстановява и стъпалото започва бързо да става червено.

Коронарен спазъм

Коронарният спазъм на сърдечните съдове започва с болка зад гръдната кост. Те са пароксизмални и се появяват най-често през нощта, рано сутрин, в покой. Лицето има симптоми на ангина пекторис. Това се дължи на рязка промяна в лумена на коронарните артерии.

спазъм с ангина пекторис

Meshed Livedo

В окото Livedo се проявява чрез появата на нетна шарка върху кожата в областта на бедрата и глезените. В този случай засегнатата област придобива синкав оттенък. Кожата наоколо бледнее. Симптомите се увеличават при хипотермия, в топъл сезон може да изчезне. Няма болезнени усещания.

Причините за ангиоспазъм

Спазът на кръвоносните съдове е краткосрочен феномен. Тя трае не повече от 20 минути. Но в някои случаи тя може да се простира за по-дълго време. Причините за спазми на кръвоносните съдове са такива заболявания като различни видове аневризми, неврози, менопауза с патологични прояви, хипоталамичен синдром, хипертония.

Причините за спонтанните спазми на сърдечните съдове не са напълно разбрани. Но се доказва, че тези, които пушат, злоупотребяват с алкохола и са под постоянен стрес, рискът от появата им е много по-висок.

Ако многократно сте забелязали в себе си сърцебиене или свиващо се болка в гърдите - това е повод да се консултирате с лекар. Тези симптоми са причинени от неадекватността на сърдечния мускул на основните хранителни вещества (глюкоза и кислород), които идват при нея с кръв. И причината за това е ангиоспазъм. Освен това в сърцето на много сърдечни заболявания, като инфаркт на миокарда, кардиосклероза, коронарна атеросклероза и други, има спазъм на сърдечните съдове.

Колко бързо да премахнете вазоспазма?

Много хора постоянно изпитват различни заболявания, свързани с вазоспазми. Повечето от тях многократно са изпитвали изтръпване на пръстите или пръстите на краката и неприятните усещания за болка под формата на изтръпване, когато кръвотока се нормализира. Какво трябва да се направи, за да се премахне бързо и ефективно спазмите?

  • За ръце и крака Най-доброто средство е масажът - засиленото смилане на крайниците. То затопля тъканите, прави кръвта да се движи по-бързо и това допринася за това, че спазмът се освобождава само за 3-4 минути.
  • Друг ефективен инструмент е вана с гореща вода със сол. След като сте сложили ръка на ръката, която е била взета от лапа към лакътя, много скоро ще почувствате облекчение. Добра помощ за горещи тайни.
  • Спаз на сърдечните съдове добре отстранява горещ, сладък чай с джинджифил или мелиса лимон. Можете да добавите към аптеката тинктури на глог и мента. Използването на билков чай ​​- отлична превенция на коронарните спазми.

Но това са временни мерки, които помагат да се отървете от неприятни усещания. Необходимо е да се лекуват не симптомите, а причините, които допринасят за развитието на болестта. Ако не отидете на лекар навреме, те ще се появят с още по-голяма сила и могат да доведат до по-сериозни последици.

Пълно лечение на ангиоспазма

Лечението на ангиоспазмите започва с преглед. Лекарят трябва да идентифицира причината за възникването им и да избере подходящата техника, която е индивидуална за всеки пациент. Най-често се предписва пълен преглед и диагноза на съдовото заболяване. В много клиники диагнозата включва дуплексно сканиране, измерване на напрежението на кислорода през кожата и дисплерография чрез ултразвук.

Лечението на спазмите на съдовете на крайниците (ръцете и краката) се извършва чрез метода за засягане на засегнатите области на слаб електрически ток. Двуседмичният курс на лечение включва ежедневни процедури от не повече от дванадесет минути. Ако заболяването започне да прогресира, кожата може да развие некроза, могат да се появят малки язви. В този случай лекарят извършва допълнително лечение под формата на заздравяване на рани и противовъзпалителни мазила.

Лечение на спазми - дълго. Тя може да продължи повече от една година. Обаче се случва, че спазмите не могат да бъдат прекратени с медикаментозни методи. В този случай се използва хирургическа операция, наречена симпатектомия. Целта му е да отреже нервните влакна на симпатичния багажник с медицинска скоба. В някои случаи те се премахват. В допълнение се използват няколко спомагателни техники, например плазмафереза.

Лечението използва спазмолитици (вазодилататори). В дома, с спазъм на кръвоносните съдове, можете да вземете хапче, което не е шап, папаверин, дибазол или папазол.

Предотвратяване на съдови проблеми

За да се предотврати появата на вазоспазми, е препоръчително да се прави ежедневно джогинг на кратки разстояния. Той най-добре загрява кръвта и я прави по-бърз през кръвоносните съдове. Освен това, движението спомага за увеличаване на тона на кръвоносните съдове. Ако ви е трудно да бягате, можете просто да ходите пеша всеки ден.

Отхвърлянето на много лоши навици, като тютюнопушенето, алкохола, води до това, че еластичността на съдовете се възстановява и вероятността от спазми се намалява.

На практика във всяка клиника има място за физиотерапевтични упражнения. Лекарят ще ви вземе набор от упражнения, които не само ще ви спасят от спазми, но и ще подобрят тялото като цяло. Тези, които страдат от спазми на кръвоносните съдове, трябва да се предпазват от наранявания, прекомерна хипотермия.

По принцип препоръките за хора, страдащи от спазми, не са много различни от общите методи, които се използват за укрепване на кръвоносните съдове. Също така, не е излишно да се придържаме към диетата и начина на живот, препоръчани за предотвратяване на атеросклерозата.

Прочетете Повече За Съдовете