След стент сърцето: колко живеят, осигуряват увреждане, рехабилитация

От тази статия ще научите: какво е сърдечно стентиране, колко живее след тази операция, дали това засяга продължителността на живота. Ранен постоперативен период, възстановяване след стент и сърдечна рехабилитация

Стентиране на съдове на сърцето - е хирургична процедура, по време на който разширяването се осъществява припокриват или стеснени коронарни артерии (основни кръвоносни съдове на сърцето) с въвеждането на тези специални "протеза" - стент.

Стентът е малка тръба, чиито стени са съставени от решетка. Той се привежда в мястото на стесняване на коронарната артерия в сгънато състояние, след което надува и поддържа засегнатия съд в открито състояние, служейки като вид протеза за васкуларната стена.

След стентирането, с процедурата сами по себе си се свързва кратък постоперативен период с продължителност до 1-2 седмици.

По-нататъшното възстановяване и рехабилитация зависи от заболяването, за което се извършва стент, както и от степента на увреждане на сърдечния мускул и наличието на съпътстваща патология. Прогнозата, необходимостта от назначаване на група физическа неспособност, наличието на ограничение на работоспособността зависи от същото. За повече информация вижте следните раздели на тази статия.

Колко живеят след стентиране

Не може да бъде даден точен отговор на този въпрос. Прогнозата на очакваната продължителност на живота след стентиране зависи не само от самата операция, но от болестта, за която е било проведено, и степента на увреждане на сърдечния мускул (т.е. от функцията на лявата камера). Но проведените научни изследвания са установили, че след стент в рамките на една година 95% от пациентите остават живи, 91% в продължение на три години, 86% в продължение на пет години.

Тридесетдневната смъртност с миокарден инфаркт зависи от метода на лечение:

  • консервативна терапия - смъртност 13%;
  • фибринолитична терапия - степен на смъртност 6-7%;
  • стент - смъртност 3-5%.

Прогнозата за всеки отделен пациент зависи от възрастта му, от наличието на други заболявания (захарен диабет), от степента на увреждане на миокарда. За да се определи, съществуват различни скали, чиято най-широко използвана скала TIMI. Общоприето е, че ранното стентиране подобрява прогнозата за миокарден инфаркт.

Стентиране в стабилна коронарна болест на сърцето не намалява риска от развитие на бъдещата инфаркт на миокарда, и не води до увеличаване на продължителността на живота на тези пациенти в сравнение с консервативното медикаментозно лечение.

Инвалидност след стентиране

Само по себе си стентът на коронарните артерии не е повод за назначаване на група увреждания. Но увреждането може да бъде причинено от болестта, за която е приложена тази операция. Например:

  1. Инвалидността на 3-та група се приписва на пациенти с ангина или инфаркт на миокарда, без да се развива тежка левокамерна дисфункция.
  2. Индикацията на втората група е установена при пациенти с ангина или инфаркт на миокарда, при които сърдечната недостатъчност ограничава способността за работа и движение.
  3. Инвалидността на група 1 се възлага на пациенти, при които миокардният инфаркт или ангина пекторис са довели до тежка сърдечна недостатъчност, която ограничава способността за самостоятелно лечение.

Ранен постоперативен период

Непосредствено след края на процедурата пациентът се отвежда в следоперативното отделение, където медицинският персонал внимателно следи състоянието му. Ако съдовият достъп е през бедрената артерия, след операцията пациентът трябва да лежи в хоризонтална позиция на гърба с изправени крака в продължение на 6-8 часа, а понякога и по-дълго. Това е свързано с риск от развитие на опасно кървене от мястото на пункцията на бедрената артерия.

Има специални медицински устройства, които позволяват да се намали продължителността на необходимия хоризонтален престой в леглото. Те запечатват отвора в съда и намаляват риска от кървене. Когато ги използвате, това отнема 2-3 часа.

За оценка на контрастно вещество се въвежда в организма по време на поставяне на стент, пациентът се препоръчва да се пие колкото е възможно по-голямо количество вода (до 10 чаши на ден), ако тя все още няма противопоказания за това (като тежка застойна сърдечна недостатъчност).

Ако пациентът има болка на мястото на артериална пункция или в областта на гърдите, конвенционалните болкоуспокояващи - парацетамол, ибупрофен или други средства, могат да помогнат.

Ако стентиране е извършено на планираните указания, но не и за лечение на остър коронарен синдром (миокарден инфаркт, нестабилна стенокардия), пациентът обикновено се изхвърля на втория ден вкъщи, давайки подробни инструкции за по-нататъшно възстановяване.

Възстановяване след стент

Възстановяването след сърдечно стентиране зависи от много фактори, включително причината за заболяването, тежестта на състоянието на пациента, степента на нарушена сърдечна функция и мястото на съдовия достъп.

Грижа за мястото на съдовия достъп

Интервенционните процедури се провеждат през бедрената артерия в слабините или радиалната артерия на предмишницата. Когато пациентът е освободен вкъщи, превръзката може да остане на подходящото място. Препоръки за грижа за мястото на съдовия достъп:

  • На следващия ден след процедурата можете да премахнете превръзката от мястото на пункцията на артерията. Най-лесният начин да направите това е в душ, където можете да мокри, ако е необходимо.
  • След като премахнете превръзката, поставете малък пластир в тази област. След няколко дни мястото на поставяне на катетъра може да бъде черно или синьо, леко подуто и леко болезнено.
  • Измийте мястото за поставяне най-малко веднъж дневно с вода и сапун. За да направите това, изсипете сапунена вода в дланта на ръката си или накиснете гъба в нея и внимателно изплакнете областта, от която се нуждаете. Не търкайте силно кожата на мястото на пробиване.
  • Когато не направите душ, поддържайте зоната за съдов достъп в сухо и чисто състояние.
  • Не прилагайте кремове, лосиони или мехлеми върху кожата на мястото на пробиване.
  • Носете свободно облекло и бельо, ако съдовият достъп е през бедрената артерия.
  • Не къпете в продължение на една седмица, не посещавайте сауна, сауна или плувен басейн.

Физическа активност

Лекарите дават препоръки за възстановяване на физическата активност, като вземат предвид мястото на пункцията на артерията и други фактори, свързани със здравето на пациента. През първите два дни след стента те съветват да си почивате повече. Тези дни човек може да се чувства уморен и слаб. Можете да се разхождате из къщата си и след това да се отпуснете.

Препоръки след пробиване на бедрената артерия:

  • Не стягайте по време на евакуирането на червата в рамките на първите 3-4 дни след стента, за да предотвратите кървене от мястото на съдовата пункция.
  • През първата седмица след стентирането е забранено да се повдигат повече от 5 кг, а също и да се движат или издърпват тежки предмети.
  • В рамките на 5-7 дни след процедурата не можете да провеждате напрегнати физически упражнения, включително повечето спортове - бягане, тенис, боулинг.
  • Можете да се изкачите по стълбите, но по-бавно от обикновено.
  • През първата седмица след операцията постепенно се увеличава физическата активност, докато достигне нормалното ниво.

Препоръки след пробиване на радиалната артерия:

  1. През първите 24 часа не повдигайте ръката, през която се извършва стент, повече от 1 кг.
  2. В рамките на 2 дни след процедурата не можете да провеждате напрегнати физически упражнения, включително повечето спортове - бягане, тенис, боулинг.
  3. Не използвайте косачка, резачка или мотоциклет за 48 часа.
  4. В рамките на 2 дни след операцията постепенно се увеличава физическата активност до момента, в който тя достигне нормалното ниво.

След планирано стентиране, можете да се върнете на работа около седмица по-късно, ако общото здравословно състояние позволява това. Ако операцията е извършена при спешни показания с миокарден инфаркт, пълното възстановяване може да отнеме няколко седмици, за да можете да се върнете на работа не по-рано от 2-3 месеца.

Ако преди поставяне на стент сексуална човешката дейност се ограничава до появата на болка в гърдите, причинено от недостатъчно снабдяване с кислород на миокарда, след срещата възможността за секс може да се увеличи.

рехабилитация

След стентиране и пълно възстановяване, лекарите се приканват да преминат сърдечна рехабилитация, която включва:

  • Програма от физически упражнения, които подобряват контрактилната функция на миокарда и имат благоприятен ефект върху цялата сърдечно-съдова система.
  • Учене на здравословен начин на живот.
  • Психологическа подкрепа.

физически упражнения

Рехабилитацията след стентиране задължително включва редовна физическа активност. Проучванията показват, че хората, които са започнали след сърдечен удар, редовно са упражнявали и са направили други полезни промени в начина си на живот, живеят по-дълго и имат по-високо качество на живот. Без редовна физическа активност тялото бавно намалява силата и способността си да функционира нормално.

Физическата активност може да се счита за всяко действие, което кара тялото да изгаря калории. Ако човек прави своята дейност последователна и постоянна, тя става редовна програма.

Тази програма трябва да комбинира упражнения, които са полезни за сърцето (аеробно упражнение), като ходене, джогинг, плуване или колоездене, както и упражнения за сила и разтягане, които подобряват издръжливостта и гъвкавостта на тялото.

Най-доброто от всичко, когато програмата за физически упражнения се извършва от физиотерапевт или рехабилитатор.

Промяна в начина на живот

Промяната на начина на живот след стентирането е едно от най-важните мерки за подобряване на прогнозата при пациентите. Той включва:

  • Здравословно хранене - помага на сърцето да се възстанови, намалява риска от усложнения и намалява възможността за повторно образуване на атеросклеротични плаки в съдовете. Диетата трябва да съдържа голям брой плодове и зеленчуци, пълнозърнести храни, риба, растителни масла, постно месо, обезмаслени млечни продукти. Необходимо е да се ограничи консумацията на сол и захар, наситени и транс мазнини, да се въздържат от злоупотребата с алкохолни напитки.
  • Преустановяване на тютюнопушенето. Тютюнопушенето води до значително увеличаване на риска от развитие на коронарна болест на сърцето, тъй като го лишава от богата на кислород кръв и увеличава ефекта от други рискови фактори, включително високо кръвно налягане, холестерол и физическо бездействие.
  • Нормализирането на теглото може да помогне да се намали кръвното налягане и да се подобри нивото на холестерола и кръвната глюкоза в кръвта.
  • Контролът на захарния диабет е много важна мярка за поддържане на здравето на пациентите с това заболяване. Диабетът се контролира най-добре чрез диета, загуба на тегло, физическа активност, медикаменти и редовно проследяване на нивата на кръвната глюкоза.
  • Контрол на кръвното налягане. Нормализиране на кръвното налягане чрез използване на загуба на тегло, диета с нисък прием на сол, редовно физическо натоварване и приемане на антихипертензивни лекарства. Това помага за предотвратяване на инфаркт на миокарда, инсулт, бъбречно заболяване и сърдечна недостатъчност.
  • Контрол на холестерола в кръвта.

Психологическа подкрепа

Преходното стентиране, подобно на болестта, която го причинява, поставя пациента под стрес. В ежедневието всеки човек постоянно се изправя пред стресови ситуации. Близките приятели, приятели и роднини, които трябва да предоставят психологическа подкрепа, могат да помогнат да се справят с тези проблеми. Можете да се обърнете към психолог, който на професионално ниво може да помогне на човек да се справи със стресови събития в живота.

Лекарствена терапия след стент

Приемането на лекарства след стент е задължително, независимо от причината за това. Повечето хора приемат лекарства, които намаляват риска от тромбоза в рамките на една година след операцията. Обикновено това е комбинация от ниска доза аспирин и едно от следните:

  1. Clopidogrel.
  2. Prasugrel.
  3. Ticagrelor.

Много е важно да следвате всички препоръки на лекаря за приемането на тези лекарства. Ако спрете да ги използвате по-рано, това може значително да увеличи риска от миокарден инфаркт, причинен от тромбоза на стента.

Продължителността на лечението с клопидогрел, прасугрел или тикагрело зависи от вида на имплантирания стент, около една година. Аспиринът при ниска доза при повечето пациенти трябва да се приема до края на живота му.

Операцията за инсталиране на стент в сърдечните съдове - плюсовете и минусите

Процедурата на стент влезе в лекарството не толкова отдавна. Независимо от това положителната динамика не отнема много време и затова сега такава операция се използва много често.

Стентът на сърдечните съдове помага да се възстанови проходимостта, като по този начин се намали рискът за живота и здравето на пациента.

Показания и противопоказания за провеждане

Стентът е тънка метална тръба, която се състои от клетки и служи за възстановяване на диаметъра на лумена на съдовете. Клетъчната структура позволява да се установи не на място на рязане и точно на място на лумена. Това се прави с помощта на специална сонда, в края на която стентът е в сглобено състояние.

Сондата се вкарва в съда и под контрола на компютърна томография или ултразвуков трансдюсер се движи в посока на запушване. Има монтаж и надуване на цилиндъра. Напомпаният балон отваря стента, като по този начин го поставя в съда.

Тази инсталационна технология позволява значително да се намали травматичността на операцията, тъй като рязането трябва да се извършва не на мястото на монтажа, а на определено разстояние. Трябва също да се отбележи, че стентът се използва широко в случаите на образуване на плаки в труднодостъпни места.

Индикации за използването на стент са патологични състояния, способни да предизвикат дисциркулационни нарушения. Устройството се изпълнява в случай на опасност от коронарна болест на сърцето (ССЗ) или атеросклероза.

В случай на повишен риск от инфаркт на миокарда, може да се използва тази процедура. За лечение на атеросклероза може да се използва и ентертеректомия, която позволява директно отстраняване на плаката. Въпреки това, много по-лесно е да се инсталира стент на коронарните съдове, а възстановяването след тази операция е много по-лесно, отколкото след отстраняването на плаката от лумена.

Исхемична болест на сърцето

Трябва да се отбележи, че въпреки безопасността и бързия период на опрощаване, подобна операция има определени противопоказания:

  • намаляване на диаметъра на артерията до 3 mm;
  • намалено съсирване на кръвта и хемофилия;
  • хронична респираторна или бъбречна недостатъчност при екзацербация;
  • дифузна стеноза - поражение на прекалено голяма площ;
  • алергия към йод - това е компонент на контрастната среда в радиографията.

Етапи на намеса

Основната задача, изпълнявана от стента, е да поддържа диаметъра на лумена на съдовете. Това предполага голямо натоварване върху рамката и затова се произвежда с помощта на съвременни технологии и висококачествени материали.

Най-често се използва инертна сплав от няколко метала за създаването. Бяха разработени повече от 100 различни вида стентове, които се различават помежду си чрез състава на сплавта, дизайна, вида на клетките, покритието и начина на доставяне до мястото на свиване.

Най-често използваните са конвенционалните метални стентове, които просто поддържат необходимия диаметър на съда. Има и стентове, които са покрити със специален полимер - той разпределя лекарствената субстанция по дозиран начин.

Използването на тази технология може значително да намали риска от рестеноза и тяхната цена е значително по-висока от нормалното. Освен това, с въвеждането на такъв стент за период до 12 месеца, трябва да приемате антитромбоцитни лекарства, за да предотвратите появата на тромбоза. Тези стентове се препоръчват да бъдат инсталирани в малки съдове, където вероятността за блокиране се увеличава значително.

Много от нашите читатели за намаляване на холестерола в организма се използва активно широко известен метод, основан на семената и сока от амарант, открит Елена Malysheva. Препоръчваме ви да се запознаете с тази техника.

Както всяка друга операция, стентът включва провеждане на предварителни проучвания и специално обучение. Това ви позволява да увеличите шансовете за благоприятен резултат, да намалите вероятността от усложнения, да съкратите продължителността на периода на възстановяване.

Първоначално се провежда проучване. Състои се от няколко части:

  • Ултразвукът с доплерография помага да се проследи потокът от кръв в съдовете.
  • Биохимичните и общите кръвни тестове определят коагулационните нарушения, нивото на липопротеините с ниска плътност (LDL) в кръвта.
  • Коагулограмата помага да се определи нивото на съсирване на кръвта.
  • Коронарографията изследва състоянието на артериите, степента на увреждане.

Ултразвукът с доплерография не изисква специална подготовка, той се осъществява по същия начин, както при всеки друг ултразвук.

Кръвният тест се извършва след вземане на проба от тестовата проба в лакътя на унна вена. Вземането на кръв се извършва на празен стомах сутрин - това позволява да се получат най-обективните резултати от изследването. Коронарографията изисква първо коагулограма, общ тест за урина, тест за наличието на HIV вируса и хепатита в кръвта.

След това се извършва директна коронарна ангиография - показва степента на стесняване на съда, размера на плаката, състоянието на съда на мястото му.

Самата операция се осъществява на няколко етапа:

  1. Управление на лекарството за разреждане на кръвта. Необходимо е да се предотврати образуването на тромби по време на операцията.
  2. Местната анестезия се извършва на мястото на катетъра.
  3. Пробийте артерията, за да инсталирате специална тръба - въвеждаща. Най-често се инсталира в областта на слабините, защото чрез тази артерия най-лесният начин да стигнете до коронарната система.
  4. Поставете катетъра в засегнатата артерия през въвеждащия.
  5. Въвеждане на стент с балон през катетър в повреден съд.
  6. Под контрола на ултразвук или CT, балонът се придвижва до мястото на стесняване.
  7. Надуване на балона, извършено с помощта на контрастно средство. В този случай стентът се отваря и притиска в стената на съда. Балонът се надува няколко пъти, за да осигури стента.

След това катетърът, въвеждащият и оборудването се отстраняват. Съединенията се прилагат върху мястото на разреза, за да се избегнат големи кръвни загуби. Продължителността на процедурата отнема около 30 минути при липса на усложнения.

Усложнения, разходи и възстановяване

При 9 от 10 пациента след процедурата кръвният поток се възстановява много бързо и впоследствие няма усложнения. Въпреки това, съществува известен риск от усложнения:

Наскоро прочетох статия, която описва естествения сироп "Choledol" за намаляване на холестерола и нормализиране на сърдечно-съдовата система. С този сироп можете бързо да намалите холестерола, да възстановите кръвоносните съдове, да премахнете атеросклерозата, да подобрите сърдечно-съдовата система, да почистите кръвта и лимфата у дома.

Не бях свикнал да се доверявам на никаква информация, но реших да проверя и поръчах един пакет. Забелязах промените в една седмица: спрях да се тревожа за сърцето си, започнах да се чувствам по-добре, имаше сила и енергия. Анализите показват намаляване на холестерола до норма. Опитайте и вие, и ако се интересувате, тогава връзката по-долу е статия.

  • Нарушаване на целостта на артериалната стена.
  • Кървене.
  • Усложнения в бъбречната функция.
  • Образуване на мястото на пункция с хематоми и съсиреци.
  • Повторно появяване на стеноза или тромб в мястото на поставяне на стента.

Stenting е високотехнологична операция, която изисква наличието на съвременно специализирано оборудване. Тъй като операцията се извършва изключително от висококвалифицирани специалисти, тя не може да струва евтино.

Средно, в Русия, операцията не е толкова скъпо, колкото в Европа - около 130 000 рубли.

Трябва да се отбележи, че в спешни случаи процедурата може да се извърши за сметка на MHI. Също така трябва да се изясни наличието на квоти в болницата - дали има квоти за лечение и колко. Това също така ви позволява да спестите пари.

Стентът на сърдечните съдове не се счита за повод за назначаване на инвалидност. То може да бъде зададено, когато са идентифицирани съответните условия.

След процедурата за 2-3 дни (при липса на усложнения), пациентът е в стационарно отделение под наблюдението на лекарите. Понастоящем неговата подвижност е ограничена, за да се намали рискът от отваряне на кървене от пробитата артерия. При коронарно стент освобождаването се извършва на третия ден след операцията.

Пациентът получава всички необходими препоръки, които включват приемане на лекарства, спазване на диетата и препоръки за терапия при упражнения. За всички пациенти е задължително да се предписва клопидогрел - той помага за разреждане на кръвта и предотвратява образуването на кръвни съсиреци в стента. Той е освободен за период от 1,5 до 2 години. По-ранното прекратяване на приема може да доведе до тромбоза.

Рехабилитационен период

След операцията от известно време е необходимо да се спазва почивката на леглото. Това е необходимо, за да се възстанови артерията на мястото на разреза и да се възобнови нормалното кръвоснабдяване в мястото на инсталиране.

След освобождаване от отговорност, рехабилитацията се състои от определен набор от действия. Тяхната комбинация помага да се възстанови тялото възможно най-бързо.

Спазването на диетата помага да се намали нивото на холестерола в кръвта, дължащо се на корекцията на храненето:

  • Намаляване на консумацията на мазни храни и трансгенни мазнини. Отказ от морски дарове, мастни млечни продукти, продукти с кофеиново съдържание.
  • Диетата предполага увеличение на броя на консумираните храни с високо съдържание на полиненаситени мастни киселини.
  • Обогатяване на диетата с плодове, плодове и зърнени храни.
  • Замяна на масло със зеленчук.
  • Диетата ограничава количеството използвана сол за храна в хранителните продукти и отделно.
  • Контролирайте калоричния прием на храна - не се препоръчва да ядете повече от 2300 калории на ден.
  • Диетата включва корекция на диетата - разделяне на броя на ястията на 4-6 на ден на малки порции. Последното хранене трябва да е най-малко 3 часа преди лягане.

Както при всяка друга операция, трябва да вземете лекарство за възстановяване. Общото състояние на тялото зависи от това колко дълго лекарството ще продължи.

Обикновено назначавайте следното:

  • Прием на лекарства, които разреждат кръвта - трябва да се вземат, за да се предотврати тромбоза. Тези лекарства помагат да се избегне блокирането на кръвоносните съдове, което намалява риска от миокарден инфаркт. Обикновено се предписват лекарства със съдържание на аспирин.
  • Приемане на статини. Това са лекарства, приемането на които понижава нивото на холестерола в кръвта. Показания за прием са повишен холестерол и предпоставки за повишаване на нивото му. Розувастатин, флувастатин, аторвастатин и други лекарства са предписани.
  • Ако пациентът има високо кръвно налягане, трябва да приемате бета-блокери, които спомагат за поддържането на нормите. Примерите за бета-блокери включват Анаприлин, Вазокардин, Тимолол, Егилок и др.
  • При наличие на диабет след операция трябва да осигури спазването на строга диета, и тя е принудена да вземе инсулинови препарати за нормализиране на нивото на кръвната захар (Pioglar, Siofor, Янов, Viktoza, Glyukobay, Амарил и други).

През първите седем дни трябва да избягвате да се къпете - можете да се измиете само в душ, за да избегнете увеличаване на налягането.

Рехабилитацията играе важна роля, тъй като неспазването на всички препоръки може да предизвика усложнения, които са опасни за здравето и живота.

В зависимост от състоянието на пациента продължителността на приемане на лекарството за възстановяване може да отнеме до 12 месеца. Въпреки операцията причината за патологията не се елиминира и затова животът на пациента може да бъде застрашен.

физически упражнения

Първите 7 дни от рехабилитацията са необходими, за да се премахне физическата активност и да се избегне шофирането на автомобили. Ако пациентът е ангажиран с шофиране на камиони, той може да продължи работа 40-50 дни след операцията.

Терапевтичната физическа подготовка е основната връзка в сърдечната рехабилитация, която се използва след поставяне на стента. Редовното умерено сърдечно зареждане помага на сърцето да се възстанови по-бързо - в допълнение към увеличаването на издръжливостта на сърдечния мускул, кръвта е по-активно обогатена с кислород. Това ви позволява да увеличите дейността на хранителните тъкани, да ускорите процеса на изгаряне на мазнините.

Трябва също така да се отбележи, че редовната физическа активност подобрява общото емоционално минало, което също допринася за бързото възстановяване и връщането към нормалния живот.

Програмата за упражнения за физиотерапевтични упражнения се избира индивидуално за всеки пациент, въз основа на индикации за състоянието на тялото. Това се дължи на факта, че всеки има различно ниво на физическа годност, различна тежест на болестта и различни съпътстващи заболявания.

В допълнение към физиотерапевтичните упражнения физическата рехабилитация след стент включва патоген. Това е ходене на различни дължини за различни разстояния. Редовната практика на Terrenkur има някои положителни аспекти:

  • редовни дейности на открито;
  • добро настроение, поради тежестта върху тялото;
  • развитие на издръжливостта;
  • подобряване на дихателната и сърдечно-съдовата система;
  • подобряване на метаболизма;
  • стимулиране на нервната активност.
към съдържанието ↑

Прогноза за стентиране

Операцията има благоприятна обща прогноза. С внимателно отношение към вашето здраве и спазване на всички медицински препоръки, възстановяването на тялото е бързо. Има обаче изолирани случаи на усложнения, които могат да възникнат при подходяща рехабилитация.

Може би проява на алергична реакция към контрастно средство, използвано за наблюдение с рентгенови лъчи. Неспазването на препоръките за физическа активност през първите дни след операцията може да доведе до появата на синини и кървене. Следователно, трябва да доведете до почивка в леглото - от наблюдението на показанията през първите няколко дни животът на пациента зависи особено силно.

Абсолютната гаранция за рестеноза на коронарните съдове не води до стент, тъй като в 15-20% от случаите се наблюдава повторно стесняване на лумена. Когато се използват стентове с полимер, приложен върху тях, вероятността за рестеноза намалява до 5%. В такъв полимер съдържа специални лекарствени вещества, които предотвратяват растежа на мускулната стена - това може да предизвика рестеноза.

Ако следвате набор от препоръки, физическа активност, приемате лекарства, след диета, възстановяването се извършва без никакви усложнения и в рамките на няколко седмици човек може да води нормален живот.

Коронарни стентове (съдове на сърцето)

Основната причина за най-сериозната проява на коронарна болест на сърцето, инфаркт на миокарда, е нарушение на мускулното хранене поради атеросклеротични съдови лезии.

Атеросклерозата засяга стената на артерията. Поради загубата на еластичност се губи възможността за достатъчно разширение. Отлагането на атеросклеротични плаки от вътрешната страна води до стесняване на диаметъра на съда, което затруднява доставянето на хранителни вещества. Критичното намаляване се счита за 50% от диаметъра. В същото време започват да се появяват клиничните симптоми на хипоксия (липса на кислород) на сърцето. Това се изразява в ангина атаки.

Пълното блокиране на коронарната артерия води до развитие на некроза (некроза) при миокарден инфаркт. В целия свят тази патология все още се смята за една от основните причини за смъртността при възрастни.

Навременното стентиране на сърдечните съдове може да предотврати развитието на тежки усложнения на атеросклерозата.

Какво представлява "стентът"?

Терминът "стент" се отнася до операция за поставяне на стент вътре в артерията, в резултат на което се извършва механично удължаване на стеснената част и възстановяване на нормалния приток на кръв към органа. Операцията се отнася до ендоваскуларни (интраваскуларни) хирургични интервенции. Провежда се в отделите на съдовия профил. Тя изисква не само висока квалификация на хирурзите, но и техническо оборудване.

Създадените методите на операцията не само коронарен стент (сърдечен кръвоносните съдове), но също така монтирането на стентове в сънната артерия за премахване на признаците на церебрална исхемия във феморалната - за лечение на атеросклеротични промени в краката, в коремната аорта и илиячните - в присъствието на силно изразени симптоми на атеросклеротични лезии.

Какво представлява "стент", разнообразие

Стентът е лесна тръба за окото, достатъчно силна, за да осигури артерен скелет за дълго време. Стентите са направени от метални сплави (по-често кобалт) в съответствие с високите технологии. Има много видове. Те се различават по размер, структура на мрежата, естество на покритието.

Има две групи стентове:

  • без покритие - използва се при операции на артерии със среден размер;
  • покрит със специално полимерно покритие, освобождаващ лекарство през годината, предотвратявайки рестеноза на артерията. Цената на тези стентове е много по-скъпа. Те се препоръчват за поставяне в коронарни съдове, изискват постоянна употреба на лекарства, които намаляват образуването на кръвни съсиреци.

Как действа операцията?

За стента на сърдечните съдове в бедрената артерия се вмъква катетър, в края на който има малък балон със стент, поставен върху него. Под контрола на рентгеновия апарат, катетърът се вкарва в устата на коронарните артерии и се премества на желаното място на свиване. След това кутията се издухва до необходимия диаметър. В същото време, атеросклеротичните отлагания се притискат в стената. Стентът, когато пружината се разширява и остава на мястото си след издуването на балона и отстраняването на катетъра. В резултат на това кръвният поток се възстановява.

Операцията обикновено се извършва при локална анестезия. Продължи от един до три часа. Преди операцията пациентът получава лекарства, които разреждат кръвта за предотвратяване на тромбоза. Ако е необходимо, инсталирайте няколко стента.

След оперативна намеса пациентът прекарва в болница в продължение на до седем дни под наблюдението на лекар. Препоръчва се да се пият много течности за отделяне на контрастни вещества от урината. Задайте антикоагуланти, за да предотвратите прилепването на тромбоцитите и образуването на тромби.

Кой е показан операцията, преглед

Изборът на пациенти с исхемична болест на сърцето за хирургично лечение се извършва от консултант кардио хирург. В пациента клиника пребиваване в процес на необходимата минимална изпит, включващ всички необходими кръв и урина за определяне на функционирането на вътрешните органи, lipogram (общ холестерол и неговите фракции), съсирването на кръвта. Електрокардиографията ви позволява да посочите области на миокардното увреждане след сърдечен удар, разпространение и локализиране на процеса. Ултразвуковото изследване на сърцето визуално в снимките показва функционирането на всички отделения на атриума и вентрикулите.

В стационарния отдел ангиографията е задължителна. Тази процедура се състои в интраваскуларно въвеждане на контрастен агент и серия от рентгенови изображения, изпълнени при запълването на съдовото легло. Определят се най-засегнатите клонове, тяхното локализиране и степента на свиване.

Интраваскуларният ултразвук изследва потенциала на артериалната стена отвътре.

Изследването позволява на ангиографа да определи точното местоположение на предложената имплантация на стент, за да идентифицира възможните противопоказания за операцията.

Индикация за операцията:

  • тежки чести атаки на стенокардия, определени от кардиолог като пред-инфаркт;
  • поддържа коронарен артериален байпас (байпас - е инсталирането на изкуствен кръвоносен съд линия на припокриват), който има тенденция да се стеснява в десет години;
  • върху жизненоважни индикации при тежък трансмурален инфаркт.

Противопоказания

Невъзможността да се въведе стент се определя по време на изследването.

  • Повсеместно поражение на всички коронарни артерии, поради което няма специално място за стент.
  • Диаметърът на стеснената артерия е по-малък от 3 mm.
  • Намалено съсирване на кръвта.
  • Нарушена бъбречна функция, черен дроб, респираторна недостатъчност.
  • Алергична реакция на пациента към йодните препарати.

Предимство на стента преди други операции:

  • малка травматична техника - няма нужда от отваряне на гръдния кош;
  • кратък период на болничен престой;
  • относително ниска цена;
  • бързо възстановяване, връщане на работа, липса на дългосрочно увреждане на пациента.

Усложнения на операцията

Въпреки това, 1/10 от опериращите пациенти са имали усложнения или нежелани последствия:

  • перфорация на стената на съда;
  • кървене;
  • образуване на натрупване на кръв под формата на хематом в мястото на пункцията на феморалната артерия;
  • стент тромбоза и необходимостта от повторно стентиране;
  • нарушена бъбречна функция.

Видео, което ясно показва същността на операцията:

Период на възстановяване

Прехвърлените стентиране съдове на сърцето дава възможност за много по-добро пациент благосъстояние, но не спира атеросклеротичния процес, то не променя анормален метаболизма на мазнините. Следователно, пациентът ще трябва да изпълни предписанието на лекар, да следи нивото на холестерола и кръвната захар.

Трябва да се изключат от храната животински мазнини и гранични въглехидрати. Не се препоръчва да се яде мазнини свинско, телешко, агнешко, масло, бекон, майонеза и пикантни подправки, месо, сирене, яйца, от нестабилна пшеница тестени изделия, шоколад, бонбони и сладкиши, бял хляб, кафе, силен чай, алкохол и бира, газирани напитки.

Диета изисква задължително да влиза в диетата на плодове и зеленчуци в салати или фрешове, варено птиче месо, риба, зърнени храни, тестени изделия от твърда, извара, млечни продукти, зелен чай.

Необходимо е да се установят 5-6 хранения на ден, тегло на монитора. Ако е необходимо, прекарвайте дни за разтоварване.

Ежедневните сутрешни упражнения увеличават метаболизма, подобряват настроението. Не можете веднага да поемете тежки упражнения. Препоръчително ходене, първо на кратки разстояния, след това с нарастващо разстояние. Популярно е да ходите бавно нагоре по стълбите. Можете да тренирате на симулатори. Уверете се, че пациентите трябва да се научат да броят пулса си. Не позволявайте значително натоварване с повишен сърдечен ритъм. Спортът се препоръчва за колоездене и плувен басейн.

Лекарствената терапия се редуцира до лекарства, които понижават кръвното налягане (при пациенти с хипертония), статини за нормализиране на холестерола и лекарства, които намаляват тромбозата. Пациентите с диабет трябва да продължат специфично лечение за ендокринолог.

По-добре е рехабилитацията след стентното лечение да се извършва в санаторно-курортни условия под медицинско наблюдение.

Операцията за стент е продължила около четиридесет години. Техниките и техническата поддръжка непрекъснато се подобряват. Разширете показанията, няма възрастови ограничения. Препоръчва се всички пациенти с исхемична болест на сърцето да не се страхуват да се консултират с хирург, това е възможност за удължаване на активния живот.

Стентиране на сърдечните съдове

Стесняване и запушване на коронарните артерии е застрашен не само от исхемия (инфаркт аноксия), но също така и атрофия на сърдечния мускул (инфаркт). За да се възстанови нормалното протичане на кръв към жизненоважния орган помага за стентното кръвоносни съдове на сърцето. Това е най-ефективният метод за борба с коронарната атеросклероза и други опасни патологии.

Стентирането помага да се възстанови кръвта до сърцето

Стентиране на съдовете на сърцето - какво е това?

Коронарна стент - интраваскуларна хирургия, която включва поставянето на стент в артерията. Процедурата е насочена към разширяване на лумена в съдовете, което ви позволява да възстановите достатъчно кръв към сърцето.

Видове стентове

Коронарният стент е метална рамка, направена от тел, която се вкарва в кръвоносните съдове, за да възстанови кръвообращението им.

Основните сортове стентове:

  1. Холометални конструкции. Такива устройства са направени от неръждаема стомана или сплав от кобалт и хром.
  2. Интраваскуларна протеза с лекарствено (антипролиферативно) покритие. След монтажа лекарственото вещество се освобождава, което предотвратява образуването на кръвни съсиреци и намалява риска от повторно свиване на кръвоносните съдове.

Стентите се избират поотделно за всеки отделен случай, като се вземат предвид характеристиките и тежестта на заболяването.

Стент - рамка от метал

Цена на операцията

Колко струва стентът на сърдечните съдове на няколко основни фактора:

  • какви артерии са предмет на операцията и нивото на сложност на извършената манипулация;
  • разнообразие от щандове, инструменти, използвани в операцията, лекарства, оборудване;
  • квалификацията на клиниката, в която ще се извършва хирургическата намеса (колкото по-високо е професионалното ниво на лекарите, толкова по-скъпа ще е услугата).

Ако вземете предвид всички нюанси на процедурата (подготовка, преглед), тогава средно цената на стент в Русия е 100 хил. R.

Индикации за работа

Съществуват специфични изисквания за инсталиране на стент:

  • в първите няколко часа след остро прекъсване на притока на кръв към сърдечния мускул (инфаркт на миокарда);
  • кислородното гладуване на миокарда (исхемия) в асимптоматичен курс;
  • тежка стенокардия;
  • повторно стентиране поради острото стесняване на съдовете на мястото на протезата или тежка тромбоза в тази област;
  • Пристъпи на ангина пекторис в рамките на една седмица след прехвърления инфаркт.
Индикации за поставяне в съдовете на металната структура може да бъде ангина, която се появи след маневрата.

Стентирането се провежда за лечение на сърдечна исхемия

Как се извършва стента?

Монтирането на протеза в коронарните съдове е много ефективна алтернатива на хирургичната операция. Специфична особеност на метода е вътресъдовата хирургия без изрязване на гръдния кош.

Процедурата се осъществява на няколко етапа:

  • през бедрената артерия, катетър със стент на върха напредва в засегнатата област;
  • в мястото на стесняване е създадена рамка, която формира желаната ширина на съда за нормален поток на кръвта;
  • цялата процедура се показва на монитора.

Стентът се вкарва през бедрената артерия

Продължителността на операцията е от 1 до 3 часа. През това време могат да бъдат инсталирани няколко дизайна. Поставянето на стента върху сърцето преминава под локална анестезия.

Възможни последствия и усложнения

Въпреки факта, че кардиооцветяването е най-ефективният метод за лечение на атеросклероза, исхемия и сърдечен удар, такова сърдечно действие може да доведе до негативни последици.

Таблица "Общи и локални усложнения след стент"

Отрицателните реакции след поставянето на стента са редки. По принцип манипулацията води до положителни резултати, като по този начин удължава живота на пациентите.

Рехабилитация след стентови съдове

Възстановяването след стент включва медицинска терапия, промяна в диетата и специална физическа активност.

Лечение на наркотици

След минимално инвазивна интервенция е важно да се премине курс от лекарства, които да спомогнат за избягване на нови кръвни съсиреци и да намалят риска от повторно договаряне на коронарните съдове.

  1. Антиагрегатни лекарства - потискат активирането на кръвни съсиреци, разреждат кръвта. През първата година трябва да приемате клопидогрел или плавикс ежедневно. Таблетките се поддържат от ацетилсалицилова киселина (аспирин-кардио), която трябва да се приема постоянно за цял живот.
  2. Статините са лекарства, които понижават нивата на холестерола в кръвта. Обикновено лекарите предписват Аторвастатин.

Аторвастатин понижава холестерола в кръвта

Диета след операция

За нормализиране на метаболизма в организма, понижаване на холестерола и стабилизиране на телесното тегло, е важно да се придържате към правилното хранене. Съответствието с диетата е един от основните компоненти на рехабилитацията след стентиране.

Таблица "Забранени и ограничени продукти"

В ежедневната диета трябва да присъстват следните храни:

  • пресни плодове, плодове, зеленчуци и билки (магданоз, копър), зеленчуци или пресни плодове;
  • нискомаслени млечни продукти (кисело мляко, кефир, ферментирало печено мляко);
  • салата с морско кале, можете да добавите гърди от пиле (пуйка), зеленчукови ястия, облечени с маслини или слънчогледово олио;
  • зеленчуков бульон;
  • агнешко, телешко, говеждо месо (от което да избирате).

През деня се препоръчва да се изпие бульон от розови хълбоци или инфузия на пшенични трици. Те имат положителен ефект върху кръвообращението и работата на сърцето като цяло.

Правилното хранене след поставянето на стента увеличава ефекта от лекарствената терапия и намалява продължителността на рехабилитацията.

Физическа активност

Терапевтичната физическа подготовка (LFK) е основата за възстановяване на сърцето след операцията. Комплексът от упражнения се избира от специалист поотделно за всеки пациент.

Примерни упражнения в седнало положение:

  1. Краката да се затварят в скута, ръцете да се спускат. При вдишване повдигнете горните крайници нагоре и ги спускайте надолу при издишване. Направете 5-6 движения за всяка посока.
  2. Краката са огънати на коленете, с изключение на ширината на раменете, ръцете на страните. При вдишване вдигнете горните крайници нагоре и наклонете тялото напред, при издишване - седнете на място.
  3. Поставете ръцете си на кръста, краката ви са затворени в скута ви, петите ви са притиснати на пода. Направете торса на торса вляво и дясно 3-5 пъти за всяка страна.
  4. Краката се свиват заедно, ръцете се огъват в лакътя и лежат успоредно на пода. В тази позиция направете кръгови движения на горните крайници по посока на часовниковата стрелка 4-6 пъти.

Упражнения за укрепване на сърцето

Следващият етап от упражнението е движение, което се извършва в изправено положение. Всяко упражнение се извършва най-малко 5-7 пъти.

  1. Крака - по ширината на раменете, ръцете - по багажника. Първо, едновременно свалете дясната ръка и крака, върнете се в стартовата позиция 3 секунди по-късно и направете същото с левия крайник.
  2. Ръцете са свалени, краката са събрани. Горните крайници описват кръга първо по посока на часовниковата стрелка, а след това срещу него.
  3. Поставете ръцете си на кръста, краката се раздалечават. Внимателно въртете ротационните движения на тялото първо в една посока, след това в обратната посока.
  4. Горните крайници - по протежение на тялото, краката заедно. Отидете на място за 12-20 минути.

Ротационни движения на багажника

Важно е да запомните, че такива упражнения не могат да се извършват при висок или висок натиск. Не позволявайте упражнения при ниско налягане. За това физическото натоварване е временно забранено, ако предизвиква задух и кашлица.

Правилно избраната тренировъчна терапия спомага за контролиране на теглото, нивото на холестерола в кръвта, укрепва имунитета и е добра превенция на появата на тромби. Следователно, физическият натиск трябва да присъства по време на рехабилитационния период. В комбинация със здравословния начин на живот, схемата на правилния ден и диетата, те допринасят за бързото възстановяване на сърдечната дейност.

Противопоказания за стент

Операцията за поставяне на протеза в коронарната артерия няма абсолютно никакви противопоказания. Тя може да откаже да направи само ако пациентът не може да предпише антитромбоцитна терапия.

Относителни противопоказания:

  • нарушаване на основните функции на бъбреците (остра и хронична форма);
  • наличието на инфекциозни и възпалителни процеси в тялото;
  • тежки проблеми с кръвния поток;
  • нарушения на функциите на дихателните пътища;
  • поражение на коронарния канал с дифузен характер, което предотвратява преминаването на катетъра в мястото на лезията.

Такива ограничения могат да бъдат обратими, ако бъдат елиминирани, може да се извърши стент.

Не можете да правите коронарни стентове при бъбречни заболявания

Въпроси и отговори

Стентиране и маневриране - кое е по-добре?

За да отговорите на този въпрос, трябва да знаете какво се различават от тези две операции.

  1. Стентовата инсталация, за разлика от въвеждането на шунта, не изисква отваряне на гръдния кош или други дълбоки разрезки.
  2. Стентирането е достатъчно за локална анестезия, докато манипулацията се извършва под обща анестезия, както и използването на устройството за изкуствено кръвообращение.
  3. След сърдечно боядисване, периодът на възстановяване на тялото е много по-малък, отколкото след манипулацията.

Мога ли да направя ЯМР след стентиране?

През първите месеци след поставянето на стента не се препоръчва изобразяване с магнитен резонанс. Това е така, защото съществува риск от изместване на металната протеза. За да се избегнат патологии, ЯМР може да се предпише след 5-6 месеца след инсталирането на структурата.

Колко живеят със стент?

Стентирането има за цел да удължи човешкия живот и да подобри качеството му. След такава операция е важно да спазвате всички препоръки на лекаря, да следвате диета, да приемате лекарства и упражнявате терапия. Продължителността на живота му зависи от това колко съвестно пациентът изпълнява всички изисквания.

Мога ли да получа увреждане след стентиране?

Инсталирането на метални конструкции в коронарните артерии предполага възобновяване на способността на човек да работи в кратък период от време. Следователно прехвърленото стентиране не е причина за инвалидност. Изключение може да бъде съпътстващо сърдечно заболяване, в резултат на което пациентът има ограничения върху физическия и емоционалния стрес.

В борбата срещу коронарните сърдечни заболявания, инфаркт и стеноза на артериите, най-ефективният метод е коронарното стентиране. Тя не изисква изрязване на гърдите, има сравнително кратък период на рехабилитация и се понася добре от пациентите. Протезата разширява съдовете, подновява достатъчно кръв в сърцето, което позволява удължаване на живота на пациента. Основното нещо е да се следват правилата на лечението, следват диета и водят здравословен начин на живот след операцията.

Отзиви

"На мен ми беше диагностицирана стент след инфаркт. Операцията се понася добре. Вярно е, че слабините са образували огромен хематом, но тя започва да излиза по-рано от седмица. След освобождаването от отговорност, трябваше да се огранича в много деликатеси (кафе, шоколад, горещи сосове - обичам го), да се ангажирам по-специално с физическото възпитание и да поддържам здравословен начин на живот. "

"Прехвърлил е два обширни инфаркта с месечен интервал. След изчерпателен преглед се оказа, че стентът няма да ми помогне вече, а манипулацията ще бъде фатална. Лекарите назначиха огромен списък с лекарства през целия си живот и ги посъветваха да се надяват на най-доброто, което съм правил вече 2 години.

"Отдавна страдах от ангина пекторис. Лекарите препоръчват стент, тъй като съществуват предпоставки за силно запушване на кръвоносните съдове. Но цената на операцията за мен се оказа непоносима (имах 85 000 рубли). Аз съм пенсионер и нямам такива спестявания. Затова досега съм отказал процедурата. "

Оценете тази статия
(3 средни стойности 5.00 от 5)

Рехабилитация след стент: усложнения, диета и психологическо възстановяване

Атеросклерозата - натрупване на мастна материал под формата на плака и плаката на стените на артериите, намалявайки съдове, които доставят на сърцето с кръв. Ако артерията е напълно блокирана, тя може да доведе до инфаркт.

За да се предотврати това, лекарите извършват перкутанна коронарна интервенция (това е същата стент на коронарните артерии). Това е медицинска процедура, използвана за поставяне на стент, който държи отворените артерии.

Хирурзите често поставят стентове в комбинация с коронарна ангиопластика, процедура, която отваря артериите и подобрява кръвния поток.

Стентовото поставяне е един от най-честите начини за лечение на сърдечно-съдови заболявания, които възникват поради запушване на артерията.

Стентът носи малък риск от сериозни усложнения, като:

  • Кървене на мястото, където катетърът е бил поставен в кожата. Ако има значително кървене, обикновено се случва в рамките на първите 12-15 часа след поставянето на стента.
  • Увреждане на кръвоносните съдове от катетър.
  • Аритмия (неправилен сърдечен ритъм). Това може да се дължи на подобрение на кръвния поток, което съживява работата на увредените области на сърцето.
  • Увреждане на бъбреците, причинено от багрилото, използвано по време на процедурата.
  • Алергична реакция към боята, използвана по време на процедурата.
  • Инфекциозна болест.
  • Прекомерно нарастване на тъканите в лекуваната част на артерията. Това може да доведе до стеснение или блокиране на артерията. Това състояние се нарича рестеноза. Използването на стентове със специално покритие може да предотврати този проблем. Тези стентове са покрити със средства за предотвратяване на излишък на тъканен растеж.

Много хора се интересуват от въпроса как рехабилитацията е след стентиране.

След всеки тип процедури стент (за артерии стеснени поради холестерол плаки или аневризъм на аортата), лекарят ще премахне катетъра от артерия. Мястото, където е поставен катетър, ще бъде обвит. Първоначално всички движения на пациентите ще бъдат ограничени.

На мястото на стената ще се появи малък хематом, а понякога и малък, твърд "възел". Това място ще е болно през седмицата.

Необходимо е да информирате Вашия лекар, ако има постоянно или периодично кървене на мястото на поставяне на стента и не може да бъде спряно с малка превръзка. Също така трябва да се предупреди появата на необичайно подуване, зачервяване или други признаци на инфекция в или близо до мястото на стента.

След стентирането пациентът трябва да бъде наблюдаван от кардиолога в рамките на една седмица след процедурата, а след това на всеки три до шест месеца през първата година.

Диета след стент на сърдечните съдове

Наличието на процедурата за стент не означава, че пациентът е бил излекуван от коронарна артериална болест. В допълнение към поставянето на стента, промените в начина на живот са неразделна част от цялостната програма, за да се сведат до минимум още проблеми с коронарните артерии. Следователно, рехабилитацията след стентиране задължително включва правилна диета.

Важно е пациентът да яде храни, които не съдържат частично хидрогенирани масла. Полезни храни с нисък натрий и холестерол.

В идеалния случай седмичното хранене след стентиране на сърдечните съдове трябва да включва:

  • месо и (или) заместители на месо, като яйца, бобови растения и ядки;
  • не по-малко от 200 гр. мазна риба с високо съдържание на омега-3 на седмица (сьомга, скумрия, сардина);
  • пълнозърнест хляб или бисквити, както и други продукти с кафяв ориз, ечемик, овес;
  • млечни продукти с ниско съдържание на мазнини;
  • вода, с изключение на сладки газирани напитки;
  • здрави мазнини от ядки, семена, авокадо, мастни риби.

Трябва да намалите приема на сол до половин чаена лъжичка. Това ще помогне за понижаване на кръвното налягане и предотвратяване задържането на течности в тялото.

Сладките храни трябва да се избягват, тъй като те допринасят за появата на наднормено тегло, което увеличава натоварването на съдовете и сърцето.

Що се отнася до психологическата рехабилитация след стентиране, на роднините на пациента се препоръчва да му осигурят всеобхватна емоционална подкрепа.

Животът след стентиране на коронарните съдове на сърцето за много пациенти е изпълнен с тревожност. Те често питам лекари въпроса: "Мога ли да карам?" "Ако аз съм твърде много работа около къщата, дали болката в гърдите се връща", "Имам ли лицето увреждане"?.

Повече от половината от бившите пациенти на ICU страдат от клинични нива на посттравматично стресово разстройство (PTSD), депресия или тревожни симптоми.

Ако пациентът, който е получил утвърдителни отговори за един или повече от следните въпроси, трябва да посети психолог, за да получи квалифицирана помощ:

  • Често ли се тревожите от чувство на депресия, депресия или безнадеждност?
  • Често ли се притеснявате от липсата на интерес или удоволствие да вършите обичайните неща?
  • Чувствате ли често, че не можете да спрете да се безпокоите за операцията, която се извършва?
  • Често се притесняваш, искаш, но не можеш напълно да си починеш?

За да подобрите психическото си благосъстояние по време на рехабилитацията след стентиране, препоръчително е да запазите дневник, записващ физическия ви напредък след операцията.

Рехабилитация след стент на сърдечните съдове: гимнастика, спорт и живот след операцията

Лекарите не само не забраняват, но също така силно препоръчват терапевтична физическа култура по време на рехабилитация след стентиране на сърдечните съдове.

Основните предимства на упражненията след коронарна ангиопластика:

  • Те помагат на цялата сърдечно-съдова система, а не само на застой. Подобрете кръвообращението в съдовете, които са преминали през процедурата за стент.
  • Увеличете абсорбцията на азотен оксид и това е необходимо за разширяването на кръвоносните съдове и увеличения кръвен поток.
  • Мобилизирайте клетки в тялото, които помагат да "поправите" повредените артерии.

Рехабилитацията след стентиране на сърдечните съдове обикновено включва следните редовни упражнения: ходене на бягаща пътека, джогинг, колоездене и плуване. Тези видове аеробни упражнения са насочени към обучение и подобряване на функционирането на сърдечно-съдовата система.

Едно от най-добрите средства за рехабилитация след ангиопластика и поставянето на стент е здравословен път. Тя е ограничена от времето, разстоянието и ъгъла на наклон, възходящи по специално развит маршрут. Започнете с разходка на равна повърхност и постепенно увеличавайте ъгъла на наклона при катерене от 5 ° до 30 ° максимум.

Съвети за извършване на упражненията:

  • Аеробното упражнение трябва да се извършва най-малко четири дни в седмицата.
  • Продължителността на тренировката е от 30 до 45 минути.
  • Трябва да изчакате поне 90 минути след хранене, преди да започнете тренировката.
  • Преди аеробна дейност, трябва да "затоплите" за 5 минути.
  • Нивото на дейност нараства постепенно.
  • Не е нужно да седите веднага след тренировка, трябва да са 5 минути, в противен случай може да получите сърцебиене.
  • Ако има умора или задух по време на тренировка, активността трябва да бъде спряна. Ако е имало болка в гърдите, трябва незабавно да спрете упражненията и да се обадите на линейка.

Изключена интензивна физическа активност и повдигане на тежести за кратко време след процедурата за стент. Лекарят ще позволи на пациента да разбере кога може да се върне към нормалната си дейност.

Животът след стентирането на кръвоносните съдове на сърцето не е много по-различен от предоперативния.

Металните детектори, използвани в летищата и в други райони, не оказват влияние върху стентите.

Повечето пациенти се освобождават у дома в деня след операцията.

Те могат да се върнат към нормална работа и сексуална активност два или три дни след стентирането.

Пациентите след стент са предписвани аспирин за неопределен период от време, за да се предотврати бъдеща тромбоза.

Също така, лекарят може да предпише специален антиагрегант (в повечето случаи Clopidogrel, "Plavix") в комбинация с аспирин в продължение на една година.

Промените в начина на живот след стентирането на сърдечните съдове могат да помогнат за намаляване на вероятността от допълнителни проблеми с коронарните артерии. Те включват: спиране на тютюнопушенето, контрол на теглото и правилно хранене, кръвно налягане и контрол на кръвната захар, приемащи лекарства за понижаване на нивата на холестерола в кръвта.

Прочетете Повече За Съдовете