Причини, симптоми и лечение на съдова деменция

От тази статия ще научите: какво представлява васкуларната деменция, как се развива патологията. Причините за тази деменция и рисковите фактори, които увеличават вероятността от съдова деменция. Характерни симптоми, диагноза и методи на лечение на заболяването. Прогнози за възстановяване.

Съдова деменция, се нарича психично разстройство със симптоми сложни (нетипично поведение, загуба на умения и способност да се учи, загуба на памет), които се дължат на тежки необратими промени в структурата на мозъка, в резултат на съдови заболявания.

Какво се случва в патологията? По различни причини (критичен стесняване на съдовата атеросклеротична плака, тромбоза, кръвоизлив поради инсулт) тяло кръвен поток в голяма част прекъсвания, в резултат на мозъчните клетки не получават достатъчно кислород за нормалната активност. Кислородното гладуване веднага или постепенно води до тяхната масова смърт. В резултат на това има необратими промени в структурата и дисфункцията на мозъка, човек развива деменция.

От размера на лезията, зависи от степента на деменция - функции може да бъдат невидими за другите и на пациента, или с много ясно изразен (невроза, дезориентация в пространството, агресивен, прекомерно или недостатъчно емоционално поведение).

Болестта е опасна поради последиците от нея. Тежка деменция:

  • води до пълна загуба на способност за работа (човек не може да възприема, асимилира, интерпретира и предава информация, установява причинно-следствени връзки);
  • прави пациента безпомощен (не може да готви храна, да пазарува, да не разполага с основни умения да се грижи за себе си, да се загуби навсякъде);
  • прави човек опасен за другите (агресия, неадекватни действия, развитие на психоза).

В този случай патологията прогресира, утежнява, променя психологическия портрет на пациента, който не е признат.

Болестта е неизлечима, промените в мозъка са причинени от клетъчна смърт и нарушаване на основните им функции, поради което лезиите не могат да бъдат възстановени. Целта на лекарствената терапия е да се поддържа кръвоснабдяването на мозъка, доколкото е възможно да се елиминират симптомите на заболяването, което влошава качеството на живот на пациента и други.

Неврологът и психиатърът се занимават с решаването на проблемите на съдовата деменция при пациента.

Нарушаването на кръвоснабдяването на отделно място на мозъка, дължащо се на артериална тромбоза - може да доведе до деменция

Механизъм за развитие на патологията

Основната роля в развитието на умствени аномалии при деменция се дължи на необратими промени в структурата на мозъка поради многобройни съдови патологии, в резултат на които се развива остър кислороден дефицит (исхемия). Основните симптоми директно зависят от локализацията на лезиите.

Съдова деменция при появата на огнища на исхемия в района:

  • Средният мозък се характеризира с объркване и объркване, нарушения на говора;
  • Хипокампус (във временната част на мозъка) - пълна или частична загуба на памет;
  • фронтални лобове - загуба на адекватност, развитие на характерни психоемоционални реакции (фиксиране на фразата, действие);
  • subcortex - загуба на концентрация, умения за писане, броене, способност за анализиране и възпроизвеждане на информация;
  • в различни области на мозъка е изпълнен с появата на тежка форма на деменция с комбинация от много симптоми на умствени и невротични разстройства.

Ако фокусът е голям или се намира в силно специализирана област, и критична разстройството на кръв стана внезапно (инсулт), симптомите на деменция могат да възникнат бързо (в рамките на 2-3 месеца след атаката, 30%).

В други случаи, като болестта прогресира бавно, се появяват в напреднала възраст (след 60-65 години, 60%) с рискови фактори комплекс (разстройства на липидния метаболизъм, диабет, високо кръвно налягане и така нататък. Н.).

Причини за съдова деменция

Редица патологии могат да доведат до развитие на деменция:

  1. Остри разстройства на церебралната циркулация (исхемичен и хеморагичен инсулт).
  2. Хронична исхемия на мозъка (продължително влошаване на кислорода).
  3. Амилоидна ангиопатия (заболяване на съдовете с нарушение на структурата на съдовата стена).
  4. Инфекциозен и автоимунен васкулит (възпаление на съдовите стени).
  5. Тромбоемболизъм, тромбоза и атеросклероза съдове на мозъка (каротидна артерия луминална стесняване тромба, атеросклеротична плака с повече от 70% или пълно припокриване в резултат от това тромбоемболизъм).
  6. Хронична сърдечна недостатъчност (дисфункция и структура на сърцето).

Всички заболявания причиняват смърт на мозъчни клетки, дължащи се на исхемия.

MRI на амилоидна ангиопатия. Бялата стрелка показва микроциркулация, която възниква в резултат на отлагането на амилоидния протеин

Рискови фактори

За развитието на съдови заболявания, които могат да причинят деменция, достатъчно е да комбинирате 2-3 от многото рискови фактори:

  • възраст (60% от пациентите с деменция - хора на възраст 60 години или по-големи);
  • артериална хипертония;
  • метаболитни нарушения (висок холестерол, захарен диабет);
  • вродени и придобити сърдечни дефекти (вентрикуларни аритмии, дилатация на сърдечните камери, нарушение на миокардната проводимост);
  • исхемична болест на сърцето;
  • разширени вени;
  • черепно-мозъчни наранявания;
  • мозъчни тумори;
  • навици за пушене;
  • наследствено предразположение;
  • пол (съдовата деменция е два пъти по-вероятно да се появи при мъжете).
Исхемичната болест на сърцето е един от рисковите фактори за развитието на съдова деменция

Някои специалисти считат за нисък социален статус, липса на образование, специфичност на професията (физически труд), ниско ниво на интелектуалното развитие като рискови фактори.

характерни симптоми

Симптомите на заболяването се проявяват по различни начини, в зависимост от размера, местоположението и тежестта на структурните промени в мозъка. Съществуват три етапа на развитие на съдова деменция с характерни прояви, които могат да бъдат почти невидими или много ясно изразени:

Съдова деменция: симптоми и лечение

Съдовата деменция е основният симптом:

  • Нарушаване на речта
  • Неизправност в паметта
  • Епилептични припадъци
  • депресия
  • апатия
  • Трудности при възприемането на информацията
  • бъбривост
  • Променете походката
  • Промяна на психотипа на личността
  • Нарушения на писмото
  • Социална недостатъчност
  • Умствено изоставане
  • Намаляване на кръга от интереси

Съдовата деменция е придобита болест, характеризираща се с психични разстройства, а именно, че интелектът на пациента се влошава и социалната адаптация изчезва. Това се дължи на увреждане на мозъка в резултат на определени заболявания.

Трябва да се отбележи, че най-често деменцията от тип "Алцхаймер" се диагностицира при хора на възраст над 60 години, но напоследък болестта е "по-млада", причините за такава динамика все още не са установени.

Диагнозата на "съдова деменция" е зададено въз основа на данните, събрани по време на първоначалния преглед на данните, и след извършване на всички необходими диагностични мерки. В повечето случаи настъпва пълна атрофия на мозъка, което прави патологичния процес необратим.

Според Международната класификация на болестите десетата ревизия на болестта се отнася до "психични и поведенчески разстройства", тя има своя собствена стойност - код МКБ-10 F00-F01.9.

Не са установени случаи на самолечение или успешно лечение на народни средства за тази болест. В допълнение, трябва да се разбере, че в тази форма на деменция (деменция), в по-възрастните хора миналата изисква постоянни грижи и надзор.

етиология

Деменцията от типа на Алцхаймер е причинена от следните етиологични фактори:

Също така не е изключено наследствено предразположение. Ако в семейната история има случаи на диагностициране на болестта на Алцхаймер, тогава е вероятно същите заболявания да се появят в поколението на подходяща възраст.

Освен основните причини етиологични трябва да бъде да се определят от редица фактори, които не са основни, но предразполагащи към развитието на подкорова съдова деменция:

  • лоши навици;
  • недостатъчна физическа активност;
  • старост;
  • захарен диабет;
  • предишна тежка травма или хирургична интервенция на мозъка;
  • наличието на анамнеза за психиатрично заболяване;
  • артериална хипертония.

Наличието на няколко етиологични фактора значително увеличава риска от развитие на такава болест в напреднала възраст.

класификация

Според етиологичния фактор се различават две форми на съдова деменция:

  • Деменция, която възниква на фона на церебрален удар;
  • деменция на фона на хронична исхемия;
  • смесена деменция.

По характера на локализирането на патологичния процес, има:

  • подкорозна васкуларна деменция;
  • времева част;
  • фронтални лобове;
  • средният мозък;
  • кората на мозъка.

Освен това се различават няколко етапа на развитие на този патологичен процес:

  • етап на предразположение;
  • асимптоматичен стадий на мозъчна исхемия. Нарушенията, в този случай, могат да бъдат открити само чрез CT или MRI;
  • етап на първоначалното проявление на клиничната картина;
  • стадий на умерено изразени нарушения в работата на мозъка, а именно увреждане на паметта, леко влошаване на когнитивните способности;
  • Сцената се разгъва, което се характеризира със силно изразен симптомен комплекс;
  • етап на тежка деменция;
  • крайният етап, който винаги завършва с фатален изход, дължащ се на развитието на съпътстващи усложнения.

Освен това трябва да се отбележи следното - развитието на клиничната картина може да бъде плавно или светкавично бързо. Тежестта на симптомите може да бъде заменена от периоди на обостряне и продължителна фаза на ремисия.

симптоматика

Началните етапи на развитие на това заболяване при възрастните хора в повечето случаи са асимптомни. Времето на появата на първите клинични признаци ще зависи от етиологичния фактор. Така че, при удар, първите симптоми при възрастните се проявяват след 1-3 месеца. В този случай, ако деменция от типа на Алцхаймер е показано на фона на няколко малки инсулти и други етиологични фактори, най-силно изразени симптоми може да се наблюдава след шест месеца.

Като цяло, клиничната картина се характеризира с:

  • постепенно влошаване на паметта. Трябва да се отбележи, че за разлика от болестта на Алцхаймер, в този случай този процес протича в по-лека форма;
  • забавяне на умствената активност;
  • промени в психотипа на човек;
  • стесняване на кръга от интереси. На някои неща, които заинтересоват пациента по-рано, той показва пълна безразличие;
  • периоди на апатично настроение;
  • нарушаване на речта и писането;
  • Става трудно за пациента да възприема нова информация и дори отделни думи;
  • прекомерна говорене с липса на разбиране за това, което беше казано;
  • пациентът не разбира разговора, адресиран до него, ако се състои от няколко изречения;
  • дългосрочната памет се влошава - някои събития от живота са напълно изтрити;
  • социална неадаптиране - човек не може самостоятелно да закупи, да плати за пътуване в транспорт, е изгубен на земята;
  • има промени в ходенето;
  • най-простите домакински операции също са извън силата на човека;
  • пристъпи на депресия и психоза;
  • епилептични припадъци.

На последните етапи на развитие на заболяването, човек вече не може да изпълнява прости действия за грижа за себе си, като се справя с естествените физиологични нужди. На този етап от развитието на заболяването пациентът се нуждае от 24-часова грижа, човек не може да остане сам, тъй като това е опасно за живота му и за другите.

Въпреки факта, че клиничната картина със сенилна деменция от тази форма се проявява, по никакъв начин не е възможно да се сравняват симптомите и лечението и на базата на това да се предприемат терапевтични мерки.

диагностика

В този случай е необходима консултация с невролог и психиатър. След изследване на пациента от специалисти, статусът на пациента се проверява според специални критерии за деменция съгласно МКБ-10 или Хачински.

От само себе си се разбира, че диагнозата се прави не само въз основа на физически преглед и провеждане на психиатрични тестове. Основните диагностични методи в този случай са:

  • ЕЕГ;
  • КТ и ЯМР на мозъка;
  • Ултразвук на основните съдове;
  • PET.

Освен това трябва да се направи диференциална диагноза по отношение на болестта на Алцхаймер.

По правило горните диагностични мерки са достатъчни, за да се установи точна диагноза и да се определят по-нататъшните тактики за лечение.

лечение

При васкуларната деменция лечението е насочено към спиране на пристъпите, забавяне на прогресирането на заболяването и подобряване на качеството на живот. За съжаление е невъзможно напълно да се елиминира заболяването.

Все пак трябва да разберем, че при условие, че медицинското лечение е бързо достъпно чрез медикаменти и всички препоръки на лекаря, може да се постигне значително подобрение в благосъстоянието на пациента.

В този случай лекарят може да предпише такива лекарства:

  • за подобряване на метаболизма на клетките;
  • антиагрегантно действие;
  • невропротективен спектър на действие;
  • антипсихотици;
  • успокоителни;
  • антидепресанти.

Продължителността на приемане на лекарства и дозировката им е предписана от строго лекуващ лекар. Като допълнение към основния курс на лечение могат да се предписват растителни препарати и билкови отвари.

В допълнение към лечението с наркотици е необходимо да се спазват и такива общи медицински предписания:

  • квалифицирана грижа за пациента;
  • спазването на специална диета, която се предписва поотделно;
  • професионална терапия;
  • социална адаптация.

Въпросът за хоспитализацията се решава на индивидуална основа, но се отбелязва, че промяната в ситуацията може да се отрази отрицателно на хода на патологичния процес. Следователно, най-добре е терапията да се извършва в дома, позната на пациента.

Продължителността на живота при такава болест до голяма степен зависи от етиологията, етапа и формата на развитие, своевременността на терапевтичните мерки. Освен това трябва да се има предвид възрастта на пациента и общата анамнеза.

предотвратяване

Предотвратяването на васкуларна деменция е следното:

  • профилактика на сърдечносъдови заболявания;
  • поддържат достатъчно ниво на физическа и интелектуална активност както в младите, така и в напреднала възраст;
  • балансирано хранене;
  • премахване на лоши навици, умерена консумация на алкохолни напитки;
  • своевременно и правилно лечение на всички заболявания;
  • с хипертония - контрол на натиска, приемане на необходимите медикаменти, системни посещения на лекар за превантивни цели.

В момента няма наркотици, чийто ефект би бил напълно да елиминира такова заболяване и обратимост на тези патологични процеси, които са причинени на тях.

Ако мислите, че имате Съдова деменция и симптомите, характерни за това заболяване, тогава можете да помогнете на лекарите: невролог, психиатър.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн диагностична услуга, която въз основа на симптомите избира вероятните заболявания.

Болестта на Binswanger е патологичен процес, който води до унищожаване на бялото вещество в човешкия мозък. В повечето случаи болестта се причинява от прогресивна хипертония. В по-късни етапи на развитие болестта на Binswanger е необратима.

Нервното изтощение е психоемоционално състояние, което се случва в даден човек след страдание от психически стрес, стрес и прекомерна умствена активност. Тялото ни е утвърдена система, в която всичко е взаимосвързано и поради това претоварването на една от системите (интелектуална или емоционална) незабавно засяга цялостното благополучие на човека, причинявайки симптоми на нервно изтощение.

Старата сенилност (сенилна деменция) е свързана с възрастта болест, характеризираща се с влошаване на когнитивните способности, спадане на психо-емоционалната активност и общо изчервяване на тялото. Това заболяване е по-вероятно да засегне хора, които са претърпели или имат сърдечно-съдови заболявания, но няма точни причини за развитието на това заболяване. Трябва да се отбележи, че в повечето случаи това е необратим патологичен процес, който най-често се диагностицира при хора след 65-годишна възраст. Съществува и преждевременна сенилност, която може да бъде причинена от определени патологични процеси или травма на главата, ЦНС. Лечението на сенилна сенилност трябва да бъде предписано само от лекар, въпросът за хоспитализацията се решава индивидуално.

Астроцитомът е злокачествен глиален тумор, който се образува от астроцитни клетки. Локализирането на интрацеребрален тумор може да бъде много различно - от едно полукълбо до поражение само на мозъчния ствол, оптичния нерв и т.н.

Болестта на Алцхаймер е дегенеративно мозъчно заболяване, проявено под формата на прогресивно понижаване на интелигентността. Болестта на Алцхаймер, чиито симптоми бяха за пръв път изтъкнати от германския психиатър Алоис Алцхаймер, е една от най-честите форми на деменция (придобита деменция).

С помощта на физически упражнения и самоконтрол повечето хора могат да направят това без лекарство.

Съдова деменция: симптоми, лечение

Деменцията е често неврологичен синдром, който значително повлиява заболеваемостта и смъртността на възрастните хора. Една от общите му форми е съдовата деменция. Съдова деменция - група от заболявания с голям брой клинични и патологични прояви, които са неразривно свързани с нарушаване на кръвоснабдяването на кортикални-субкортикални мозъчни структури и асоциативни промените в тях, поради патологията на големи и малки плавателни съдове.

Какво е това?

Съгласно васкуларна деменция разбере синдром с характерни промени в брутни когнитивните функции в резултат на прехвърлените остри церебрални инфаркти (удара) или хронична мозъчно-съдова недостатъчност, което води мъж на социална изолация, нарушение на професионалните умения и самообслужване.

  1. Това е втората най-разпространена форма на деменция;
  2. Това е основната причина за увреждане и привързаност на хората към обществото. Лицето, в този случай, се нуждае от постоянна помощ и внимание от страна на роднините, което е физически, психологически и икономически проблем;
  3. В челните редици на когнитивната дефект (по-висока мозъка или умствени функции), така че има сериозни промени в паметта, интелекта, поведенчески качества, разбиране на речта, ориентация в пространството и себе си, и нарушени способността да придобиват, съхраняват и използват различни двигателни умения (практика). Всичко това се оценява в сравнение с първоначалното ниво. Има случаи, когато паметта остава в безопасност при значителни промени в други области. Към всичко това се добавят емоционални и поведенчески разстройства. Промени се провеждат на фона на ясно съзнание поради органичен увреждане на мозъка вещество - или директно (чрез механизма на промяна или травма нервна тъкан) или индиректно (съдова и токсични механизъм) или възможни комбинации от тях;
  4. Той съставлява 10-15% от всички деменции;
  5. Най-големият връх в развитието на тази патология настъпва на 65-годишна възраст (от 5-25%).

Форми на съдова деменция

  • При остро атака - възниква след прехвърлянето на ONMK в рамките на 1 месец;
  • Мултиинфаркт - се развива внезапно около шест месеца след няколко големи или средни исхемични епизода с периоди на малки клинични подобрения. Структурно, бялото вещество на мозъка се променя основно в областта на кората. Те са представени от множество секции от вакуума;
  • Подкорова форма (подкорова) - това е причината за заболяването, което води до патологията на малокалибрени съдове, снабдяващи долните дивизии и подкорова бялото вещество на мозъка. Един вариант на тази форма може да се нарече заболяване Бинсвангер - прогресивна деменция (или заболяване Бинсвангер) с тежка персистираща неврологични разстройства неговата основна причина е хипертония, атеросклероза и кардиогенни заболявания (сърдечни и съдови заболявания, в които рискът от образуването на тромби и емболия в мозъчните артерии ). Той ще направи своя дебют на възраст от 50-70 години. На сканиране можете да видите областта с промяната на плътността на бялото вещество, т.нар leykoariozisa намира на около камерите, както и единични инфаркти;
  • Комбинирана - патология на нивото на кортекса и субкортикалните структури.

Причини и структурни промени

За заболяване се характеризира с остра или коварната начало, стъпка като разбира се с периоди на стабилизиране и симптоми регресия това утежнява присъствие рискови фактори прогресивно съдови - декомпенсация съдова енцефалопатия (DEP или Chem - хронична церебрална исхемия), хипертония, хронично сърдечно заболяване, затлъстяване, референтни заседнал живот, изразена атеросклероза, диабет, често преходни (транзиторни исхемични атаки), и остри мозъчно-съдови инциденти (множествено д лакунарен или самотен, но са големи огнища) най-значително по-високи корови функции локализации (челото, връх, храм, шията, таламуса), системни съдови заболявания (васкулит).

Освен съдови механизми деменция може да се случи срещу различни дегенеративни заболявания на нервната система (Alzheimer, Huntington, Паркинсонова) като изходен отравяния с въглероден окис, алкохол, лекарства, манган, лекарствени психотропни лекарства, невросифилис, HIV инфекция, болестта на Кройцфелд-Якоб, или да бъде резултат от травматично мозъчно увреждане.

Патогенезата на невродегенеративни заболявания, свързани с натрупването на токсични вещества в различни мозъчни неврони, което води до атрофия (изчерпване) на нервната тъкан, намаляване на централните функции на мозъчни структури и бързото развитие на когнитивни разстройства.

В случаи на увреждане на мозъка в сърдечно-съдово заболяване засяга големи и малки съдове на мозъка, развиват хроничен церебрална исхемия (CHEM), което води до развитието на цереброваскуларни бедствия (няколко лакунарен инфаркти). В резултат на нарушено кръвоснабдяване на мозъчната тъкан се образува множество малки огнища склероза (разрушаване на нервната тъкан) в бялото вещество на мозъка кухина (кисти) пропуски в мозъчната кора, субкортикални структури, времето, фронталните лобове, разширени вентрикули показват leukoaraiosis зона - подналягане намаляване плътност медулата tomograms или разрушаване на миелиновата обвивка на нервните с характеристика локализация около камера с нарушена функция на мозъка и появата на клинични васкуларна деменция.

Клинични прояви на заболяването

Клиниката за поражение при хората е различна и зависи от въздействието на заболяването и общото състояние на човек преди болестта.

Когато се гледа невролог може да открие признаци на фокусна: двустранно асиметрична пирамидална недостатъчност - това е много леко намаляване на мускулната сила (пареза), анимирани отражения появяват stopnye патологични признаци. Като част от псевдобулбарна синдром нарушено гълтане (задушаване твърда или течна храна), ние сме неясни, замъглени, когато се говори заменя букви и думи, гласът става носа (дисфония), пациентите могат спонтанно смея или да плача (насилие смее, да плаче), орални симптоми автоматизъм развият (при допир неврологично чук на устните се извади слама така наречените рефлекторни хобот). Походката може да е нестабилна, нестабилна, може да има падане, "хвърляне" в различни посоки. Оскъдността на изражението на лицето и намаляване на емоционалното настроение на заден план, забавяне на темпа на изпълнение на всякакви действия, оковани движение, тремор на главата, ръцете, повишен мускулен тонус може да бъде пусната в концепцията за синдром на Паркинсон. Не е изключено, заболявания на тазовите функции - често уриниране, незадържане на урина.

Етапи на развитие на нарушения на деменцията

Има три клинични етапа:

  1. Рано: често остава незабелязана, тъй като се развива постепенно и да включва жалби за липса на концентрация, бавно увеличаване на загуба на паметта, умора, намалена кръг от интереси и инициатива, затруднено, изпълняващи сложни задачи от домакинството (PRAXIS) и ориентация в пространството, загубата на време за броене, отслабване на умствените процеси (абстракция, логика), нисък фон на настроение, обща тревожност. Може би развитието на речевите проблеми - човек използва опростени фрази в разговор, трудно разбира сложни изразителни завои (афазия).
  2. Средна: клиниката става по-очевидна със силни ограничения на личността. На този етап включва: пациенти забравят последните събития, настъпили и имената на роднини и приятели, на името на стоки за домакинството, не им трудова дейност и способността да се движите в позната обстановка (може да се изгуби в апартамент, не може самостоятелно да стигнем до близкия магазин), увеличенията на трудност комуникацията с другите, нуждата от помощ за грижа за себе си се увеличава (възможността за използване на домакински уреди, извършване на хигиенни процедури, дресинг) се губи, поведенчески и разстройство - те са безсмислено ходене из стаята и да поиска същите въпроси.
  3. Късно: с почти пълна зависимост от обществото и пасивност. Разстройствата на паметта стават значителни до достигане на агностии - невъзможността да се разпознава получената информация отвън и физическите признаци и симптоми са по-очевидни. Те включват пълна дезориентация на човека в пространството и времето, намалена мотивация за извършване на ежедневните дейности, пренебрегване на лична хигиена, нарушено социално поведение, лоша преценка на условието, когато има трудности при движение, поведенчески личностни черти, присъщи на заболяването, заострени до агресивност или депресия, например, веднъж весел, изпълнен с енергия човек може да започне да се разсърдява, изразява загрижеността си и в миналото чист и пестелив придобива устите на егоизъм, алчност, се превръща в уличница. Тя показва известно подозрение в общуването с околните, често влиза в кавги с тях, се обижда в дребни неща. Пациентите могат да напуснат дома, да започнат да се скитат, да проявяват интерес към събирането на ненужни неща. Най-често мъжете се подлагат на заблудителни ревниви идеи и на появата на зрителни и слухови халюцинации.

Тежестта на когнитивните функции, в зависимост от смущенията в ежедневната активност на пациента и свързаните с възрастта промени в мозъка, се разпределя в степени на тежест:

  1. Светлина - промените са почти незабележими за околната среда, но се усещат от самия човек. Те са неспецифични и имат връзка с възрастта. Най-близките събития, имената и имената на предишни познати хора са по-лоши, но професионалните познания остават непокътнати, няма ограничения за ежедневната дейност. Оценката се извършва при чести разсеяния и по-бавни темпове на извършване на невропсихологични задачи;
  2. Умерени - имат различен генезис от техния произход и не се ограничават до стареене на мозъка поради възраст; Промените в интелектуалните функции се определят въз основа на лични оплаквания и оплаквания от неговите роднини. Те се сравняват с предишните, има явно влошаване, което се потвърждава и от психологическите тестове. Ежедневната дейност на човек не се променя.
  3. Тежка - етапът на признаците за деменция.

Когнитивните дефицити в етап деменция и почти необратимо доказателства от органични (структурни) промени в нервната система и лезии корелира с обема на мозъчна тъкан на това може да се съди от тежестта на пациента и допълнително прогнозата.

лечение

При избора на лечение се вземат две основни цели:

  • Не позволявайте допълнително декомпенсиране на мнемонично-интелектуалните функции;
  • Увеличаване на качеството на живот на пациентите и лицата, които се грижат за тях, чрез намаляване на тежестта на съществуващата патология.
  1. На първо място, е необходимо да се преценят съществуващите рискови фактори: хипертония, атеросклероза, захарен диабет.

През деня те наблюдават промени в кръвното налягане и кръвната захар.

Applied препарати за намаляване на кръвното налягане - АСЕ инхибитор (периндоприл, лизиноприл, еналаприл), при повдигане на кръвното налягане над 180/100 мм / Hg st.- диуретици (фуроземид, Lasix) или каптоприл. Sartai (лозартан, кандезартан, епрозартан), статини (симвастатин, аторвастатин) - ефективни при повишен холестерол. Те намаляват общата смъртност при DEP, остри исхемични инфаркти на сърцето и кръвоносните съдове, забавя развитието на заболявания на когнитивните функции и да се намали тяхната тежест след първото и следващите ударите.

  1. Нормализиране индекси на кръвосъсирването в присъствието на CVD (CVD) и предотвратява образуването на кръвни съсиреци, за предотвратяване на повтарящи се движения: тромболиза (стрептокиназа, урокиназа, алтеплаза, Micardis), антикоагуланти (хепарин, варфарин), антитромбоцитни средства (аспирин, cardiomagnil, tromboASS) и трябва да спрат да пушат, да поддържа здравословна диета и оптимална физическа активност.
  2. инхибитори на ацетилхолинестеразата (донепезил, ривастигмин, ipidacrine) - блокира разграждането на ацетилхолина (органична молекула, участващи в прехвърлянето на инерция между нервните клетки), по този начин активират централната нервна система и умствени способности, но вие трябва да бъдете внимателни в техния прием, тъй като те са склонни забавя скоростта на сърцето до критичната номерата, и има нужда да инсталирате пейсмейкър.
  3. Лечение умните лекарства, с други думи, означава осигуряване на директен активиращ ефект върху процесите на учене, памет и мислене, и защита на мозъка срещу различни увреждане (например, исхемия) и са включени в задейства метаболитни процеси в нервните клетки - невропротекция (mexidol mildronate, глицин, магнезий), осигурява процес на невропластичност поради способността на мозъчни структури промени в отговор на околната среда стимули, като например ученето нов опит, или увреждане, те включват - aktovegin, cytoflavin, fenotropil, tsitiko в, неврогенезата - води до образуването на нови нервни клетки носят невротрофичен регулиране, която е да се създадат условия за поддържане на всички тези процеси на оптимално ниво (пирацетам, Cerebrolysin, Semax, gliatilin, мемантин), но тяхната положителна оценка е под въпрос, тъй като не е напълно проучвани.
  4. Група вазоактивни средства (цинаризин, винпоцетин, Cavintonum) разширяване на мозъка и сърдечни съдове, което води до повишаване на кръвния поток на тези органи и тяхното обогатяване с кислород, но при хора, приемащи лекарства за понижаване на кръвното налягане може да доведе до рязко спадане на налягането и влошаване в кръвния поток, и следователно развитието на исхемия.
  5. Също така незаменим симптоматична терапия за облекчаване на епизоди на възбуда, безсъние, тревожност и депресия лекарства като: anvifen, флуоксетин, флувоксамин, лувокс, sertalin и циталопрам), но повишава риска от висока честота на странични ефекти, така че трябва да се избегне неконтролирано използване на тези лекарства.

В случай на частично или общо съдовия лумен стесняване главата атеросклеротични плаки над 70% изисква консултация съдов хирург с разтвора на оперативен метод за лечение.

Освен това на пациентите не може да се отрече физическа и интелектуална дейност и изолация от обществото. Необходимо е да се извърши упражнения за подобряване на умствените функции: да чета книги, да играе шах, кръстословици, запаметяване и възпроизвеждане на кратки разкази, все по-сложни поредица от числа - първото недвусмислено, след това два пъти, и така нататък. Речта с реч терапевт може да помогне за висока ефективност в развитието на речта.

Наблюдението и лечението на пациент се извършва от терапевт, кардиолог, невролог, психиатър в поликлиника и у дома. Показанието за хоспитализация е влошаване на състоянието на пациента, което изисква използването на инструментални методи за изследване, непрекъснат надзор на специалистите и извършване на интензивни мерки с последваща рехабилитация.

Доктор-психиатър Абросимова Ю С. разказва за съдова деменция:

Съдова деменция

Описание:

Деменция - придобито психично разстройство, проявява намаляване на интелигентността и нарушава болен социална адаптация (което го прави неспособен да професионална дейност е ограничена до възможността за самообслужване) и не е съпроводено с нарушение на съзнанието. Интелигентна дефект деменция комплекс разстройство се характеризира с множество когнитивни (познавателни) функции като памет, внимание, реч, гнозис, праксис, мислене, способността да се планира, да взема решения, да контролира действията си. За разлика от умственото забавяне, в което се наблюдават нарушения от раждането, деменцията се развива с придобити органични мозъчни лезии. Чрез деменция също така включва изолирани индивидуални когнитивни разстройства (афазия, амнезия и агнозия AL.), В която интелигентността като такива по същество незасегнати.

Симптоми на съдова деменция:

За деменция с остро начало се характеризира с появата на когнитивни нарушения по време на първия месец (но не повече от три месеца) след първата или повтарящи ход. Мултиинфарктна васкуларна деменция е предимно кортикална, развива постепенно (над 3-6 месеца) след серия от малки исхемични епизоди. При многоинфарктна деменция се получава "натрупване" на инфаркти в паренхима на мозъка. За да се образуват субкортикална васкуларна деменция характеризира с наличието на хипертония и симптоми (клинични, инструментални) дълбоки лезии разделения бялото вещество на мозъчните полукълба. Подкожната деменция често прилича на деменция при болестта на Алцхаймер. В самата разграничението на деменция в корова и подкорова изглежда много условно, тъй като патологични промени на деменция се отразяват в по-голяма или по-малка степен като подкоровите отдели и корови структури.

Причини за съдова деменция:

Под деменция от съдов произход разбере когнитивен упадък вследствие на исхемичен или хеморагичен мозъчно увреждане в резултат на първично заболяване или церебрални съдови заболявания на сърдечно-съдовата система.

Лечение на съдова деменция:

Познаването на етиопатогенетичните механизми на образуване на васкуларна деменция, рискови фактори, доказана медицина позволява да се формулират основните принципи на лечение и профилактика на съдовата деменция. Първата стъпка е потвърждаването на диагнозата деменция. В този случай идентифицирането на състояния с предпоставка, терапевтичните възможности, при които е много по-широк, е от особено значение.

Съдова деменция: симптоми и лечение, продължителност на живота и прогноза

Съдовата деменция (деменция) е заболяване, придобито в хода на живота, което най-често се развива при възрастните хора след 60 години.

Както се вижда от медицинската статистика, това заболяване засяга по-често мъжете. Има случаи на диагностициране на патологията при младите хора. Прогресиращата съдова деменция е най-често срещана при всички неврологични заболявания след болестта на Алцхаймер.

Това е един от разновидностите на деменцията, която се отличава със съдов произход, т.е. има лезия на отделни области в церебралния васкуларен регион и нарушение на церебралната циркулация.

В този бързо развиващи важни когнитивно разстройство (познавателни) мозъчните функции, които предоставят възможност за знания и изследване на света, усещането за него като цяло, както и прилагането на това знание в живота.

Постепенно умствените способности, способността да се вземат правилни решения, влошаване на асимилация на нова информация, разузнаване прогресира упадък, отслабва контрола над емоциите и действията си. Съответно става невъзможно да се анализира вашето здравословно състояние и да се разбере наличието на болестта.

Деменцията от този тип води не само до загуба на професионални умения, но и до постепенна загуба на възможност за самостоятелно обслужване.

Механизмът на появата и развитието на болестта

Остра мозъчно-съдови инциденти (инсулт, исхемия) или хронична недостатъчност на мозъчното кръвообращение са механизми на патогенезата на васкуларна деменция. Има случаи на развитие на сенилна деменция при наличие на двете причини. Признаците на болестта се проявяват по-бързо и по-ясно.

И мозъчно-съдови инциденти и неуспех да доведе до факта, че хранителни вещества и кислород и умират в някои области на мозъка мозъчните клетки спре да получава необходимата за цял живот.

При инфаркт на малък брой неврони, няма прояви на болестта, тъй като живите клетки на мозъка компенсират техните функции. Ако голяма част от мозъка е повредена, се появяват симптоми на съдова деменция. Но в случаи на дори леко увреждане на зоната, отговорна за когнитивните функции, деменцията започва да се развива и напредва.

Основните причинно-следствени фактори на нарушението

Медицината изисква достатъчно голям брой причини, поради които съдовата деменция може да се развие:

  • исхемичен инсулт;
  • хеморагичен инсулт;
  • остра сърдечна недостатъчност;
  • хронична церебрална исхемия (запушване на малки съдове);
  • васкулит (автоимунни заболявания, при които са засегнати стените на кръвоносните съдове).

Съществуват редица фактори, допринасящи за развитието на болестта:

  • напреднала възраст (на 60 и повече години);
  • сърдечно заболяване (с предсърдно мъждене, исхемична болест, сърдечни дефекти);
  • артериална хипертония или хипотония;
  • захарен диабет;
  • наследственост;
  • лоши навици;
  • заседнал начин на живот.

Увеличаването на честотата на хипертония го е превърнало в лидер сред всички рискови фактори за появата и по-нататъшното развитие на този вид деменция.

Етапи на развитие на деменция

Курсът и развитието на съдова деменция, условно разделени на три етапа, които се различават по симптомите и степента на тяхната тежест:

  1. Лесен етап сенилна деменция, характеризираща се с неясна тежест на проявите на заболяването. Пациентът, като правило, не ги забелязва. Понякога близки и роднини обръщат внимание на промените в живота и поведението му. В същото време, леко понижаване на интелигентността става забележимо, може да се случи кардинална промяна на настроението и емоциите. Но пациентът ги контролира и управлява техните действия. Той независимо се справя с вътрешни проблеми и не се нуждае от външна помощ.
  2. умерен съдовата деменция се характеризира с по-изразени и забележими прояви. Животът на пациента усложнява невъзможността за ориентация в пространството, загуба на памет, има личностно разстройство с отклонения в поведението. Има признаци на агресия. Усещат се уменията и навиците за работа с домакински уреди, уреди, комуникационни средства и най-простите обекти. Пациентът се нуждае от помощ отвън.
  3. Справяне с тежък Деменцията е възможна само с постоянната помощ на близки хора. На този етап се изразява дълбоко разпадане на психиката. Има трудности с храненето, загуба на контрол върху процесите на уриниране и дефекация. Пациентът не може да изпълнява прости хигиенни процедури, той не възприема роднини и приятели. Пациентът е в пълна зависимост от другите.

Симптоматично на всеки етап

Първите симптоми на съдова деменция започват с изразена степен на консерватизъм в възгледите, преценките и действията на пациента. В същото време някои характеристики на характера се влошават. Налице е прекомерно недоверие или упоритост, скромност и други промени.

Мисленето и паметта постепенно се влошават. На това скоро ще се присъедини треперенето на крайниците, неяснотата на речта.

В допълнение, съдовата деменция, която се явява поради поражение на някои области на мозъка, се проявява в различни симптоми:

  1. Клетъчна смърт в средния мозък различава обърканото съзнание и затъмнението му. При по-нататъшно развитие на болестта пациентът се затваря в себе си, губи интерес към това, което се случва около него, комуникира с близки и роднини. Той не се интересува от външния му вид и той спира след него.
  2. Клетъчни увреждания морско конче (области на мозъка в района на храмовете), отговорни за дългосрочното съхранение на информация, води до нарушаване на паметта до амнезия. Пациентът не може да си спомни събитията, настъпили днес или наскоро, въпреки че тези, които са били отдавна, могат да се възпроизведат.
  3. Смъртта на невронитев челния лоб мозъкът се проявява в безразличие, апатия, мързел, загуба на интерес към общуването. Може да има нелогично поведение, което се изразява в монотонното повторение на фраза или дума, отдавна известна на пациента.
  4. При смъртта на нервните клеткив подкоргичните отдели има значителна липса на внимание на вниманието на пациента, което не позволява човек да се концентрира върху един случай или предмет. Той не може да различи основното нещо и да идентифицира второстепенното в получената информация, да го анализира. Всички негови инициативи са неуспешни.

В допълнение към когнитивните разстройства, почти всички пациенти имат проблеми с уринирането, което често става спонтанно.
Емоционалните разстройства и нестабилността в хода на заболяването често водят до депресивни състояния, загуба на оптимизъм и самочувствие.

Методи за диагностициране на патологията

Навременното диагностициране на съдовата деменция в началните етапи дава шанс за възстановяване, в по-сложни случаи, правилно диагностицирано и избрано лечение, ще помогне да се спре развитието на болестта. За тази цел модерните невролози прилагат следните изследвания:

  • изучаване на анамнезата за живота и болестта;
  • извършване на психологични тестове за откриване на когнитивно увреждане;
  • контрол на кръвното налягане;
  • клиничен кръвен тест;
  • определяне на кръвната захар;
  • определянето на съдържанието на липиди в кръвта и нивото на концентрация на холестерола в него.

Съвременни инструментални диагностични методи, които определят степента на увреждане на съдовете на мозъка и неговите тъкани:

Изследването на резултатите от проучването, техният анализ и сравнение ни позволяват да установим точна диагноза.

Принципи на лечението на съдова деменция

Тъй като има много причинно-следствени фактори в развитието на съдова деменция, лечението му се предписва и в съответствие с тяхното разпространение и като се вземе предвид механизмът на развитие на заболяването. Следователно, лечението за всеки пациент се избира индивидуално и се коригира в процеса.

Лечението на наркотици е насочено главно към намаляване на риска от поява или повторение на инсулт и други сърдечно-съдови заболявания.

Това се осигурява от антитромбоцитни (антитромбоцитни) лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци в съдовете (аспирин, тринтал, клопидогрел, тиклопидин). Също така използвайте антикоагулант на непрякото действие Варфарин.

За подобряване на когнитивните функции и забавяне на развитието на техните нарушения се използват пентоксифилин и антихолинергични лекарства - донепезил (Arisept), галантамин (Reminil). При лечението на лека до умерена деменция се използва Memantine, който предотвратява развитието на увреждания във функциите на мозъка.

Понастоящем лекарствата, които намаляват холестерола в кръвта, стават популярни при лечението на деменция - статини (симвастатин, аторвастатин и други).

Не губете значението на ноотропичните вещества (Nootropilum, Piracetam, Pramiracetam, Cerebrolysin), комплексно повлияване на мозъчните клетки и подобряване на функциите му.

Пациентите с хипертония контролират натоварването и предписват лекарства, които го намаляват. По този начин елиминира един от основните фактори в развитието на болестта.

Когато се появяват психотични проблеми, се предписват антидепресанти, а острата психоза се спира от невролептиците. Най-благоприятното лечение се счита за у дома, особено в лекия и умерен стадий на заболяването.

Прогноза за възстановяване и продължителност на живота

Пълно възстановяване се съобщава при приблизително 15% от пациентите в началните стадии на заболяването. Останалите умират най-често още 4-5 години откриване и лечение на сенилна деменция или по-рано. Продължителността на живота при всеки пациент с васкуларна деменция е различна и е трудно да се предскаже.

В случай на постепенно и бавно протичане на болестта и поддържане на уменията на всекидневния живот, можете да живеете от 10 до 20 години. В тежки случаи - не повече от 10 години. Но качествената грижа и ежедневната грижа на близки и роднини могат да удължат живота на пациента.

За смъртоносен изход също могат да причинят съпътстващи заболявания, като пневмония, обща гнойна инфекция.

Общото състояние на пациента, степента на прогресиране на патологията, условията на живот и качеството на грижите са решаващи за продължителността на живота им.

Предупреден и въоръжен!

За да се предпазят възрастните от васкуларна деменция, може да има здравословен и активен начин на живот, пълно отхвърляне на лоши навици, умерен стрес, оптимизъм, развитие на разузнаването, липса на стресови ситуации.

Лечението на заболявания, свързани с рискови фактори за съдова деменция и предотвратяване на тяхното влошаване, също е важна превантивна мярка.

Необходимо е да се контролира кръвното налягане, кръвната захар и нивото на холестерола в него, за да се предотврати увреждането на мозъчните съдове и развитието на сенилна деменция.

Струва си да се обърне внимание на храненето. Тя трябва да бъде разнообразна и балансирана, с достатъчно зеленчуци и плодове, храни, съдържащи основни витамини и микроелементи.

Не злоупотребявайте с антидепресанти и хипнотици. Много комуникация, пътуване и нови впечатления ще предупреждават за появата на деменция.

Дали съдовата деменция е лечима и колко живеят с такава диагноза?

Съдовата деменция или деменция е придобита болест, която се диагностицира предимно при хора над 60-годишна възраст. Въпреки че понякога се открива дори при млади хора. Според статистиката мъжете са по-изложени на него от жените. Основната причина за неговото развитие е нарушение на церебралната циркулация, свързано с васкуларните лезии в отделна област на мозъка.

Сортове патология

Съдовата деменция е нарушение на интелектуалните способности и паметта на придобития характер. Развитието на това състояние е предшествано от нарушения на кръвообращението в мозъка. Ако клетките му започне да липсват на кислород и хранителни вещества, те постепенно умират.

Съществуват такива разновидности на съдова деменция:

  1. С остро начало. В такъв случай, промяна в поведението се проявява внезапно, обикновено няколко месеца след инсулт, мозъчно-съдова тромбоза или емболия.
  2. Мултиинфаркт (кортикално) се проявява постепенно (обикновено в продължение на шест месеца) след исхемични нарушения.
  1. Подкорматичната (подкорматична) деменция на съдов генезис се характеризира с поражение на бялото вещество в дълбоките слоеве на мозъка.
  2. Смесени (субкортикални или кортикални).
  3. Съдова деменция, неуточнена.

Етапи на патологията

Има 3 етапа, които предхождат развитието на болестта:

  • Появата на рискови фактори. Сред тях, предразположението на пациента към развитието на васкуларни патологии обикновено се различава.
  • Началната фаза на исхемичното увреждане. Отвън симптомите на този етап не могат да бъдат открити, въпреки че някои диагностични методи позволяват да се открият промените, които са започнали в мозъка.
  • Поява на симптоми. Лезиите на този етап са все още незначителни и поведението на пациента не се променя много. Невропсихологичните тестове помагат за откриване на нарушението.

Прочетете повече за разговор заболяване терапевт Елена Malysheva и кардиолог Херман Shaevich Gandel'man:

Съдовата деменция преминава през няколко етапа на развитие:

  1. Първоначалният етап, когато пациентът може да открие малки когнитивни промени в съдовия ген.
  2. Поява на клинични прояви. На този етап симптомите на деменция вече са ясно видими. Човек може да попадне в апатия или, обратно, да се държи твърде агресивно. Той има спадове в паметта си.
  1. Тежка сцена. Сега пациентът трябва да бъде наблюдаван от другите, от които той напълно зависи.
  2. Смърт на пациента. Обикновено, смъртоносният резултат не е пряко свързан с васкуларна деменция, а е последица от инсулт или инфаркт.

Признаци на патологията

Деменция в напреднала възраст не е единичен симптом, тъй като всеки човек, който се развива деменция, може да се държи по различен начин. Възможно е обаче да се идентифицират някои характеристики, които ще бъдат общи за всички. Най-често пациентът възприема такива симптоми:

  • Нарушение на походката (лапавина, нестабилност на тялото при ходене и т.н.).
  • Поява на епилептични припадъци.

Как да разпознаем епилептичния припадък и как да помогнем на пациента да разкаже на невролог Дмитрий Николаевич Шубин:

  • Нарушаване на уринирането.
  • Влошаване на вниманието, паметта и други когнитивни увреждания.
  • Нарушаване на физическите функции.

Също така, симптоматиката зависи от етапа на развитие на патологията.

Първоначален етап

Идентифицирането на проявите на съдова деменция на този етап е трудно, тъй като подобни симптоми могат да бъдат характерни за много заболявания. Сред тях:

  1. Поява на апатия, раздразнителност или други нарушения, подобни на невроза.
  2. Емоционална нестабилност и честа промяна на настроението.
  3. Депресивно състояние.

Психиатърът Михаил Александрович Тетюшкин разказва за признаците и лечението на депресията:

  1. Невнимание.
  2. Нарушаване на ориентацията в пространството на улицата или в непозната стая.
  3. Смущения в съня (чести кошмари, безсъние и т.н.).

Средната сцена

Сега симптомите стават по-изразени и лекарите могат да диагностицират съдова деменция:

  • Остри промени в настроението, когато апатията изведнъж променя агресивното поведение.
  • Задържа в паметта, а само кратко.
  • Нарушаване на ориентацията на къщата.
  • Нарушаване на вестибуларния апарат или други физически нарушения.
  • Трудност в комуникацията. Човек може да забрави имената на обектите, невъзможността да поддържат разговор и т.н.

Тежка сцена

На този етап се появяват всички симптоми на съдова деменция:

  1. Човек не може да се движи в космоса.
  2. Възникване на халюцинации или заблуди.
  3. Появата на агресия без никаква причина.
  1. Скочи в паметта. Пациентът не може да каже какво е преди минута, не разпознава роднини и т.н.
  2. Трудността при преместване или дори невъзможността да се измъкне от леглото.
  3. Пациентът трябва да бъде наблюдаван денонощно от близки хора.

Има признаци, които с голяма вероятност показват развитието на патологията:

  • Незначително възстановяване на когнитивните действия. Лекарите все още не са в състояние да разберат какво може да е свързано с това. Обикновено това се предхожда от психически стрес. Същевременно състоянието на пациента може да се върне към нормалното ниво, но самата патология не изчезва никъде и след известно време съдовата деменция ще започне да се проявява отново.
  • Постепенно развитие, което често предотвратява диагнозата. В повечето случаи роднините признават, че са забелязали някои промени за пациента, но са се съсредоточили върху това, когато са настъпили непоправими промени. След удар, съдовата деменция се развива само в 20-35% от случаите.
  • Предишни хирургични операции или аортокоронарен байпас присаждане може да предхожда развитието на деменция.

диагностика

Ако в началния стадий на развитие се открие васкуларна деменция, навременното лечение дава възможност на пациента за пълно възстановяване и нормален живот. Ако патологията се е развила, тогава лечението може да забави този процес. За диагностика лекарят трябва:

  1. Да проучим историята на развитието на деменцията и характеристиките на живота на пациента.
  2. Редовно наблюдавайте кръвното налягане.

Повече подробности за спецификата на диагнозата на заболяването разказват лекарят-невролог Алексей Валериевич Алексеев:

  1. Провеждане на психологическо тестване, което ви позволява да идентифицирате различни нарушения на когнитивната природа.
  2. Провеждайте редовно клинично изследване на кръвта и следете нивото на захарта.
  3. Контролира нивата на холестерола и липидите в кръвта.

Инструменталните методи за диагностициране на съдова деменция включват:

  • Радиоизотопно изследване на мозъка.
  • Магнитно резонансно изображение или компютърна томография.
  • Ултразвук на мозъка.
  • Електроенцефалограмата.
  • Доплерография на мозъчните съдове.
  • Ехокардиография.
  • Ангиография.

лечение

Съдовата деменция е сериозна патология, която може да доведе до увреждане. Поради това е толкова важно да се идентифицира своевременно патологията и да започне лечението й. Терапевтичният курс се определя индивидуално за всеки пациент и зависи от етапа на деменция и естеството на патологията. В същото време е задължително да се третират тези фактори, които са допринесли за появата на болестта (високо ниво на захарта, високо кръвно налягане и т.н.).

Лечението трябва да се основава на дейности, които могат да възстановят нарушената церебрална циркулация и да компенсират нарушенията, които вече са настъпили. Обикновено курсът на лечение включва:

  1. Приемането на антитромбоцитни лекарства, чийто ефект е да се предотврати прилепването на тромбоцитите ("аспирин", "тиклопидин").
  2. Използване на лекарства, които стимулират клетъчния метаболизъм ("Пирацетам", "Ноотропил").

Лекарят-психотерапевт Александър Василиевич Галишчак отговаря на въпроси относно подготовката на пирацетам:

  1. Статини ("Аторвастатин" и др.).
  2. Приемане на невропротектори.
  3. Пептиди на Хавинсън.

Най-ефективните средства, използвани при лечението на съдова деменция, включват:

  • "Cerebrolysin" - лекарство, което има изразено невропротективно свойство, води до нормализиране на клетъчния метаболизъм, възстановява познавателните способности и няма странични ефекти.
  • "Cavinton" е антиагрегант, който се използва за подобряване на кръвообращението в най-малките съдове на мозъка. Активните компоненти на лекарството подобряват тона на съдовете и ускоряват разграждането на глюкозата.
  • "Revastigmin", "Memantine" - лекарства, които се използват за нормализиране на умствената дейност на човека. При редовно приемане пациентът подобрява когнитивните способности и нормализира концентрацията на вниманието.

Ако в резултат на васкуларна деменция пациентът има нарушение на съня, депресивно състояние и други психични разстройства, той е предписан на невролептици и седативи, използвани в психиатрията. При някои пациенти употребата на такива лекарства може да предизвика парадоксални реакции. В този случай лекарството трябва да бъде отменено и да се консултира с лекар, който може да избере аналог.

В допълнение към лекарственото лечение на съдова деменция лекарят може да предпише на пациента препарати от растителен произход (ерготаминови алкалоиди и др.). Освен това пациентът се показва:

  1. Съответствие със специална диета, базирана на пресни плодове и зеленчуци, кисели млечни продукти, боб, ядки, растителни масла, морски дарове и др.
  2. Трудова терапия.
  3. Непрекъснато квалифицирано лечение на пациента.

Фитотерапевти предлагат своите методи за лечение на съдова деменция. Въпреки това тяхната ефективност все още не е научно доказана. Лекарите не забраняват употребата на народни средства, но имайте предвид, че те могат да се приемат само заедно с лекарства. За да направите това, можете да използвате:

  • Лекарството се основава на gingko biloba.
  • Отвара от елекампане.
  • Добавяне на куркума към храната.
  • Отвара от ленено семе и ирландски мъх.

предотвратяване

Опасността от съдова деменция е, че патологията в началния етап, когато е добре лекувана, не е лесна за откриване. Ето защо често заболяването се открива дори когато мозъкът е претърпял сериозни промени, а патологията е довела до увреждане. Ето защо е толкова важно да се предотврати заболяването. В края на краищата, за да се предотврати развитието му е много по-лесно от тогава да се включат в лечението.

Лекарите също така отбелязват няколко метода за мониториране на тяхното състояние, което ще позволи да се намали рискът от развитие на съдова деменция. Те включват:

  1. Контрол на кръвното налягане. Възрастните хора и тези, които имат тенденция да го увеличават, е важно да се провежда постоянен мониторинг на показателите. С неговото подобрение е важно веднага да потърсите медицинска помощ и да започнете своевременно лечение на хипертония.
  2. Да води активен начин на живот, правилно разпределяне на физически натоварвания. Редовните спортове упражняват положително влияние върху състоянието на сърдечно-съдовата система, като увеличават капацитета на мускулите на миокарда. Все пак трябва да се има предвид, че твърде много физическа активност може да влоши състоянието на пациента.
  3. Корекция на психическото състояние. Всеки човек трябва да наблюдава състоянието на своята психика. За да направите това, трябва да избягвате стресови ситуации и отрицателни емоции, да ходите постоянно на чист въздух, да провеждате психологическо обучение и консултиране.
  1. Отхвърлете лошите навици и яжте правилно, като по този начин поддържате правилния метаболизъм в организма.
  2. Наблюдавайте нивото на половите хормони. Това важи особено за жените.
  3. Да се ​​справят с предотвратяването на инфекции, травми и отравяния на тялото с токсични вещества.

перспектива

Колко живеят с тази диагноза? Продължителността на живота зависи от етапа на диагностициране на заболяването и от правилността на лечението. Въпреки това, в повечето случаи този период не надвишава 5-6 години.

Ако се говори за пълно възстановяване, това се наблюдава само при 15% от пациентите, които са успели да започнат лечението в самото начало на развитието на патологията. Почти е невъзможно да се предвиди точната продължителност на живота.

Ако заболяването се развие бавно и жертвата остане в състояние да се грижи за себе си, той ще може да живее с деменция до 10 или дори 20 години. Колкото по-трудна е ситуацията, толкова по-малко е този период. Удължаване на живота на пациента може постоянно грижи за близки.

За да се влоши състоянието, може да се получи втори удар или инфаркт. Също така причината за смъртта може да бъде пневмония, сепсис и други свързани патологии. Негативните последствия имат депресивно състояние и психологически отклонения. Ето защо лекарите отбелязват, че във всеки случай продължителността на живота на пациента ще се различава и може да варира от няколко месеца до няколко години.

За съжаление, въпреки бързото развитие на съвременната медицина, досега учените не успяха да създадат лекарства, които ефективно биха могли да се борят с васкуларната деменция на всеки етап от неговото развитие. Болестта може бързо да прогресира, причинявайки необратими процеси в тялото. Поради това единственият ефективен начин е да се предотврати и редовно да се премине медицински преглед, който ще идентифицира съдовата деменция в началния стадий на развитие и да започне своето лечение във времето.

Прочетете Повече За Съдовете