Атеросклероза на каротидните артерии

Сънните артерии се наричат ​​кръвоносни съдове, които доставят кислород и храна на шията, мозъка.

В допълнение към поражението на други съдове може да има и атеросклероза на каротидните артерии. Лечението трябва да се извърши незабавно, тъй като атеросклеротичните плаки могат да запушат кръвния поток, което ще доведе до инсулт и увреждане на мозъка.

Налице е атеросклероза на съдовете на шията не в един ден, плаките се натрупват постепенно, постепенно. Първо, върху стените на съдовете се образуват жълтеникави липидни петна и в крайна сметка петата се комбинира в ивици.

Този етап се нарича липоидоза. Зад нея ще бъде липосклерозата - етапът, в който липидите образуват плакатен скелет в стената на съда. Такива плаки в каротидните артерии са меки или гъсти, последните значително влошават кръвообращението.

На последния етап на атеросклерозата се образува сложна холестерична плака. Ако кръвният поток се ускори на фона на повишаващото се кръвно налягане, плаката може да изтече и да запуши тесния лумен на съда по протежение на пътя.

Причини за образуване на холестерични плаки

Обикновено атеросклерозата на каротидните артерии започва след увреждането на други части на кръвоносната система. Причините за образуването на плаки са външни и вътрешни. Всъщност това е:

  • небалансирано хранене;
  • атеросклероза на други кръвоносни съдове;
  • тютюнопушенето;
  • наднормено тегло;
  • повишено налягане;
  • захарен диабет;
  • исхемия.

Симптомите на плаките в каротидните артерии

В началото на хода на заболяването повърхността на вътрешната каротидна артерия (ICA) е леко повредена, така че патологията не се проявява. Много внимателни хора могат да забележат нарушения.

Основната характеристика ще бъде преходни исхемични атаки, повтарящи се от време на време. Клиничната картина съответства на състояние, при което мозъкът не е снабден с кръвен поток в най-голяма степен, възможно е да се открият такива симптоми:

  1. Слабост, скованост.
  2. Сърбеж и изтръпване в ръката, краката или всяка друга част на тялото.
  3. Зрително увреждане в едното око.
  4. Безразборна реч.
  5. Загуба на контрол над ръката или крака.
  6. Замаяност, главоболие.

Такива признаци не траят дълго, понякога изчезват на следващия ден. Дори ако посочените симптоми се проявяват веднъж и не се повтарят, не отлагайте пътуването до специалист. Участващият лекар ще предпише тест, ще направи точна диагноза и ще напише адекватно лечение.

Диагностика на атеросклерозата

За да идентифицирате атеросклерозата на съдовете на шията, трябва да извършите задълбочена диагноза, да изслушате оплакванията и да оцените резултатите от тестовете, като вземете предвид рисковите фактори. Лекарят трябва да слуша каротидните артерии - да извърши аускултация, през който можете да чуете звука на вихрови потоци. Този звук е характерен при стесняване на лумена на артериите. В допълнение, налягането се измерва.

Важен изследователски метод е доплеровото изследване, което може да се използва за оценка на структурата на артериите и кръвообращението в тях. Методът е безболезнен, няма противопоказания. Но то точно ви позволява да диагностицирате атеросклерозата на каротидните артерии.

Ако след горните мерки лекарят се съмнява, че пациентът има атеросклероза на каротидните артерии, назначава допълнителни изследвания:

  • компютърна томография, с която можете да изучавате структурата на артериите;
  • MRI - информативна диагностика, позволяваща да се направи оценка на кръвообращението и съдовия статус;
  • Ангиография. Като се има предвид, че когато се въвежда контрастна среда, е възможно да се срещне разкъсване на плаката, причинявайки исхемия или удар, тази процедура рядко се предписва.

Лечение на атеросклероза на каротидните артерии

Ако диагнозата е диагностицирана по време на диагностицирането в каротидната артерия, лекарят може да предпише хапчета, които понижават холестерола - статините (липид, кръстоцветни, зокор). За нормализиране на липидния метаболизъм се назначават гемфиброзил, клофибрат, фенофибрат.

Когато се засягат каротидните артерии, лечението може да включва лекарства, които понижават кръвното налягане. В допълнение, предписват лекарства, които разреждат кръвта, което ще предотврати образуването на кръвни съсиреци.

Диетата трябва да включва храни, които имат нисък холестерол. Пациентите с тютюнопушене трябва да се откажат от лошите си навици възможно най-бързо. Ако такива методи не успеят да лекуват атеросклероза, се използва хирургична интервенция.

Когато се диагностицира атеросклероза на каротидната артерия, лечението под формата на хирургия се извършва, ако съществува риск от инсулт. За това са осигурени два вида хирургия - ентертеректомия и ангиопластика.

Първият вариант включва малък разрез, през който лекарят може да отстрани холестеролните плаки в каротидната артерия. Операцията се извършва под обща или местна анестезия, в болницата пациентът е разрешен няколко дни. Такова лечение на атеросклероза на каротидните артерии се счита за доста ефективно.

Ако няма възможност за ентертеректомия, ангиопластиката и стентирането се извършват при локална анестезия. За тази цел се вкарва катетър в бедрената артерия, по който ще бъдат въведени инструментите за медицинска манипулация. Благодарение на ангиопластиката е възможно да се възстанови лумена на съда.

Стентирането ви позволява да премахнете атеросклеротичните плаки на каротидните артерии и в други съдове, за да установите ендопротеза. Стентът представлява метална тръба, изработена от клетки, които трябва да държат стените на артерията в изправена форма, с изключение на стеснението и запушването. Операцията се осъществява през бедрената артерия, където се прилага контрастен агент. Над засегнатата артерия поставете стент, изправете съда. Лекарят следи напредъка на операцията на монитора.

След операцията

След хирургична намеса, когато се извърши отстраняването или разтварянето на атеросклеротични плаки, трябва да се извърши продължителна рехабилитация. Лекарствата, които лекарят ще напише, трябва да бъдат взети - те ще помогнат за разтваряне на вредния холестерол и ще му попречат да се утаи отново на съдовете.

Таблетките, разреждащи кръвта, изключват удебеляването и образуването на кръвни съсиреци. Препаратите от групата на статините ще забавят развитието на патологията. Артериалното налягане трябва да бъде постоянно наблюдавано, не по-малко, отколкото редовно да посещавате среща с невролог. Стентирането - не е панацея, не е в състояние да спаси пациента от атеросклероза завинаги. Но операцията може да спести от удар и да подобри качеството на живот.

Традиционна медицина

Ако при диагностицирането на атеросклерозата на симптомите на каротидните артерии силно се нарушава, лекарят може да препоръча да се свържат рецептурите на националната медицина с общата схема или схемата на терапията. Билките подобряват кръвообращението, правят лумена в съдовете малко по-широки.

Майсторът и валериана показаха добри резултати, успокоявайки нервната система. За нормализиране на липидния метаболизъм и разреждане на кръвта се предписва отвара от конски кестен.

Глогът е в състояние да подобри кръвообращението, да стабилизира кръвното налягане и пулса. От плаките се назначава морски зърнастец и шипка, има рецепти с чесън. Последният се приема в чиста форма и в тинктури.

Хранене за атеросклероза

В допълнение към лекарствата и билките можете да подобрите състоянието си, като настроите диетата си. Има храни, които са полезни и вредни при атеросклероза. За да поддържате сърцето и здравето на нервната система, трябва да ядете храни, които съдържат калий. Например, цвекло.

Намаляването на нивото на холестерола може да доведе до царевично олио. Бананите са богати на калий, те се препоръчват за включване в диетата за атеросклероза и високо кръвно налягане. Медът допринася за нормализирането на химичния състав на кръвта, а просто за складиране на хранителни вещества. Ако няма алергия към продуктите на пчеларството, медът може да се консумира непрекъснато. Сухи плодове, елда, морски зърнастец също са полезни.

Особено важно е да се яде веднага след операцията, за да се възстанови бързо силата, да се подобри функционирането на системите и органите, да се предотврати повторната поява на болестта.

предотвратяване

За да сведете до минимум риска от сблъсък с атеросклероза на каротидните артерии, първо трябва да преразгледате начина си на живот. Пушачите, които търсят извинение да се откажат от лош навик, могат да бъдат препоръчани да го направят точно сега, в противен случай рискът е висок, че това ще доведе до съдови заболявания. Алкохолните напитки следва да бъдат ограничени, ако е възможно - изключени.

Физическата активност е жизненоважна - лекарят трябва да се консултира какви упражнения трябва да се извършват, за да осигури здравето на съдовете си. Аеробни товари са полезни - разходки, плуване, колоездене. След операцията трябва да започнете да зареждате постепенно сърцето и кръвоносните съдове, като планирате тренировка и наблюдавате състоянието.

В диетата трябва да има минимум храни, съдържащи животински мазнини и холестерол. Солта трябва да се консумира по-малко, а плодове и пресни зеленчуци повече, както при много други болести.

Стремежните ситуации, моралното и физическото изчерпване нямат най-добър ефект върху кръвоносните съдове - те остаряват, стените губят гладкостта си и стимулират задържането на липиди върху тях. Не се нуждаете от време на време, но редовно.

Болести на каротидните артерии

Сънливи артерии - това са артериите, през които се получава кръвоснабдяването на органите на главата и шията. На тях има кръвен поток към човешкия мозък. Сънливи артерии изливат в гърдите от аортен, след това преминава през врата в черепа и достига до мозъка.

Атеросклероза на каротидните артерии

Като правило, атеросклероза на каротидните артерии се появява след като болестта засяга артериите на други басейни. Стеноза на каротидната артерия, т.е. блокирането му, възниква в резултат на появата на атеросклеротична плака в артерията. Резултатът от тази патология е намаляването и влошаването на притока на кръв по артерията. Резултатът от това явление може да бъде тромбоза артериите и обида мозъка. Колкото по-голям е човекът, толкова по-голям е рискът от развитие на атеросклероза на каротидните артерии. По този начин, в група от хора на възраст над осемдесет години, стенозата на каротидната артерия се проявява в 10% от хората.

При нормални условия стената на артериите трябва да е гладка. Въпреки това, с прогресията на атеросклерозата поради появата на плаки в стените на каротидните артерии, техният лумен се намалява значително. Такива плаки се образуват от отлагания холестерол, влакна от съединителна тъкан, редица липидни фракции. Колкото повече плаки се увеличават и броят им се увеличава, толкова по-тясно става стесняването на лумена на съда. Тъй като прогресията на атеросклерозата, става все по-изразено нарушение на доставката на кръв към мозъка. В резултат на това човек е диагностициран с атеросклероза на каротидната артерия - заболяване, което е много сериозно и опасно. В края на краищата, развитието му е изпълнено със сериозни увреждания на церебралната циркулация и инсулт.

Понякога в съдовете се образуват меки атеросклеротични плаки, в които се появяват по-късно пукнатини и разкъсвания. Грешката на повърхността на плаката се възприема от човешкото тяло като лезия и в резултат на възпаление се появява тромб. Ако възникне голям тромб в каротидната артерия, кръвоснабдяването на мозъка може да бъде сериозно нарушено и понякога напълно спряно. В резултат на това човек има удар. Понякога има различно развитие на заболяването: плаката и тромбите се разделят на фрагменти и мигрират с кръвта. По време на движението на тези частици има блокиране на малки артерии, което също води до удар.

Симптоми на каротидната атеросклероза

Поради факта, че атеросклероза на сънните артерии в ранните етапи на развитие като цяло не предизвиква симптоми забележими симптоми, в повечето случаи, първият симптом на атеросклеротични каротидни артерии става инсулт. Но все пак, с внимателно отношение към състоянието на собствения им организъм, човек може да забележи някои признаци, предхождащи развитието на инсулт. Те се наричат преходни исхемични атаки. Симптомите, характерни за това състояние, като правило, могат да продължат не повече от час. С такива атаки пациентът изпитва силна слабост, състояние на ступор. В половината от тялото може да усети сърбеж, изтръпване. Често тези прояви се появяват в крака или ръката. По време на такава атака човек може да загуби контрол над крайника, понякога видението изчезва в едното око, речта става неразбираема. Като правило признаците на преходна исхемична атака напълно изчезват в един ден. Но проявата на такъв "сигнал" не може да бъде пренебрегвана във всеки случай, тъй като това е знак, че в близко бъдеще човек ще има удар. Следователно е изключително важно незабавно да се консултирате с специалист и да се подложите на цялостен преглед.

Атеросклерозата на каротидните артерии се развива подобно на атеросклерозата на други артерии. По-рядко, в някои случаи причината за това състояние е каротиден аневризъм. Вероятността за развитие на атеросклероза на каротидните артерии се увеличава и при пациентите захарен диабет.

Аневризъм на каротидните артерии

Аневризъм на мозъчните съдове Това е животозастрашаваща държава, която често причинява кръвоизливи в черепа с фатален изход. Каротидна аневризмаи - това дифузно или ограничено разширение на луменната артерия или наличието на издатини на артериалната стена. Стената на аневризма се състои от белезна съединителна тъкан, която има различна дебелина. И в кухината му понякога има кръвни съсиреци, имащи различна рецепта за произход. В каротидните артерии най-често се появяват аневризми. Аневризмите се появяват като многократен, и единичен.

Причините за тяхното формиране не са напълно установени. В някои случаи възникването на тази патология провокира заразени емболи, които попадат в мозъка. Редица аневризми от други видове възникват поради промени, настъпили под влияние на атеросклероза. Също така причините за аневризмите са вродена безплодие на церебралните артерии, хипертония, нараняване.

Артериалните аневризми се проявяват в апоплектичен и тумор форма. По-често се диагностицира апоплектична форма, в която внезапно се появява кръвоизлив без предварителни симптоми. Тази форма се характеризира с внезапно развитие на субарахноиден кръвоизлив. В редки случаи, преди кръвоизливът на човек, болката в областта на фронтално-очния е нарушена, проявява се пареза черепните нерви.

Основният симптом на руптура на аневризма винаги става остър главоболие, който се проявява внезапно. Първоначално тя възниква на определено място, по-късно става дифузно. По време на прогресията на болезнените усещания, пациентът проявява повръщане, гадене, може да загуби трайно съзнание. Възможно е да има психични разстройства. Ако кървенето настъпва в камерите на мозъка, то болестта продължава изключително трудно и завършва с фатален изход.

Аневризмите на вътрешната каротидна артерия се разделят на няколко групи в зависимост от местоположението им: аневризми в кавернозния синус, аневризми в близост до каротидната бифуркация, аневризми на надклиноидната част на артерията.

При разкъсване на аневризма е важно да се спазва строгата почивка на леглото в продължение на шест до осем седмици. Към днешна дата радикалният метод за лечение на аневризма е да се извърши хирургическа операция за захващане на шийката на аневризмата. Съществуват и нови методи за хирургично лечение на аневризми, успешно приложени на практика.

Диагностика на заболявания на каротидните артерии

За да се диагностицира болестта на каротидните артерии, лекарят е длъжен да пациентът извършва подробен преглед да се запознаят с всички симптоми на експонатите, историята и характеристиките на здравето на пациента заболяване. Най-важната информация в този случай е информацията за пушенето на пациента, както и за особеностите на кръвното му налягане. След това лекарят ще прегледа пациента. Auscultation на каротидните артерии е задължително за откриване на вихрови ток. Показва наличието на стеснения. При извършване на диагноза, измерване кръвното налягане.

Информативен метод за диагностициране на каротидна артериална болест е доплеровото ултразвуково изследване на каротидните артерии. Ултразвукът може да осигури адекватна оценка на структурата на съда и кръвния поток в него. Обикновено провеждането на такова проучване ви позволява точно да определите наличието на заболяване на каротидните артерии. В по-редки случаи, за да се установи точна диагноза, лекарят се нуждае от допълнителна информация, която може да бъде получена чрез CT, ангиография.

Методът на ангиографията се основава на използването на контрастен агент и използването на рентгенови лъчи. Тази техника ви позволява в крайна сметка да получите особено точна картина на артериите и да обмислите всички промени, които са настъпили в тях. Въпреки това, тези изследвания е изпълнен с риска от нараняване от наличието на атеросклеротични плаки и, като следствие, проявлението на преходна исхемична атака или инсулт. Поради това такова проучване рядко се предписва.

Лечение на заболявания на каротидните артерии

Лечение на сънната артерия зависи от това как изразена стеноза на каротидната артерия, каква степен на сериозност на атеросклероза. Също така лекарят задължително обръща внимание на симптомите на заболяването и общото състояние на пациента. Ако по време на диагнозата при хора са били открити атеросклеротични каротидни артерии, пациентът е много важно за незабавно промени начина на живот, като се ръководи от препоръките на лекаря, и не забравяйте да вземете курс на лечение се лекарства.

Пациентите с диабет трябва винаги да информират своя лекар за това. Хората с хипертония трябва да приемат лекарства, за да нормализират кръвното налягане. Не забравяйте да спрете пушенето, спазвайте диета, яденето на храни с ниско съдържание на холестерол. Понякога е препоръчително да се лекувате статини - лекарства, които понижават нивото на холестерола в кръвта.

В случай на тежки лезии атеросклероза на каротидните артерии, се препоръчва хирургично лечение. По време на тази операция, атеросклеротичната плака се отстранява и луменът на съда се възстановява. Оцененият лекар решава кой метод за хирургична терапия да избере във всеки отделен случай. Към днешна дата две хирургични техники се използват активно за лечение на атеросклеротични лезии на каротидните артерии. Това е методът на ентертеректомия, както и балонна ангиопластика и стент.

Едекартеректомията се случва с местна или обща анестезия. Разрезът за отстраняване на атеросклеротичната плака е относително малък.

Ако има голяма лезия на атеросклерозата на каротидната артерия, тогава е възможно да се извършат протези на вътрешната каротидна артерия. По този начин, кръвният поток се задейства от протезата - изкуствен съд.

При наличие на патологично изкривяване на каротидната артерия, артерията се изправя и нейната променена част се отстранява.

Извършването на ангиопластика и стентиране изисква само локално анестезия. В ингвиналния участък се прави пункция, през която се вкарва катетър в бедрената артерия до мястото, където е увредена каротидната артерия. На него и да се предоставят правилните инструменти за осъществяване на ангиопластика и стент. В някои случаи, след процедурата, се извършва имплантиране на стента за фиксиране на лумена на съда. Методът на лечение също е избран, в зависимост от това къде е локализирано стесняване на лумена на каротидната артерия.

Пациенти, които са диагностицирани с атеросклероза на каротидна артерия, но prietom операцията лекарят счита за неподходящо, трябва много стриктно да се придържат към всички препоръки на експерта. Консервативната терапия на атеросклероза включва пълно спиране на тютюнопушенето, поддържане на ежедневна физическа активност, предписани лекарства, редовен мониторинг на кръвното налягане, кръвната захар, холестерола. В процеса на лечение пациентите най-често се предписват аспирин и статини.

Ако заболяването на каротидните артерии не се лекува своевременно, стенозата на каротидните артерии ще се увеличи, пациентът ще страда от церебрални симптоми, изразени чрез постоянни виене на свят и главоболие. Последица от остро нарушение на мозъчната циркулация може да бъде смъртоносен резултат.

Превантивно поддържане на заболявания на каротидите

Предотвратяването на заболявания на каротидните артерии позволява не само да се предотврати проявата на атеросклероза, но и да се забави прогресирането му в случай на появата на развитие на болестта. Тъй като основните мерки за превенция трябва да се отбележи задължителен и пълен отказ да се пуши, способността да се упражнява ежедневно, да се поддържа правилната диета. Човек трябва внимателно да наблюдава собствената си тежест, тъй като хората с прекалена пълнота са изложени на риск от развитие на атеросклероза на каротидните артерии.

Много е важно да се наблюдават превантивни мерки за хора с атеросклероза, които вече са претърпели операция. След операцията е важно да се продължи терапията на основното заболяване, както и да се вземат всички мерки, за да се гарантира, че болестта не напредва. Следователно горепосочените препоръки са не по-малко релевантни в този случай. Въпреки това, при всички превантивни мерки хората, които са претърпели операция, трябва да бъдат лекувани много внимателно. Така че, отказвайки да пушите, трябва да се предпазите и от пасивното вдишване на дим, което причинява не по-малко сериозно увреждане на тялото. Трябва да предприемете всички мерки, за да изгубите тези излишни килограми, дори ако има малко. Доказано е, че загубата на около 5 килограма наднормено тегло дава значително намаляване на нивото на захарта и холестерола в кръвта. Следователно, такива промени в крайна сметка позволяват да се намали значително дозата на взетите лекарства.

Хората, които страдат от атеросклероза на каротидните артерии, лекарите съветват да обърнат специално внимание на храната. Важно е да се яде най-малко четири пъти на ден, с късно вечеря не е добре дошъл. При прекъсвания между храненията не трябва да се наслаждавате на вредни продукти: най-добре е да се ограничите до пресни зеленчуци и плодове. Много полезна веднъж на две седмици за подреждане на ден на гладно, яденето на този ден само един вид продукти - кефир, ябълки, диня и др. Диетата трябва да съдържа минимално количество мазни храни, както и лесно асимилирани въглехидрати. Последствията от правилния подход към храненето също ще бъдат намаляването на количеството консумиран холестерол и вследствие на това неговата отстраняване от тялото.

В постоперативния период пациентите са показали приема на лекарства, които правят кръвта по-течна. В този случай често се предписват малки дози аспирин. Такава превантивна мярка ще помогне да се предотврати образуването на кръвни съсиреци.

В никакъв случай не трябва бездействие: упражненията могат да помогнат за контролиране на захарта, холестерола и кръвното налягане. Въпреки това, за извършване на каквито и да било упражнения трябва да се лекува с повишено внимание, спиране на тренировката с първите болки в гърдите, недостиг на въздух, други неприятни усещания.

Лечението на артериалната хипертония е друга важна превантивна мярка, която пряко засяга състоянието на каротидните артерии.

За да се избегне повторна оперативна намеса, е необходимо редовно да се подлагат на проучванията, назначени от лекуващия лекар, и да се проследяват всички промени в работещите съдове. Навременното откриване на проблеми значително ще улесни лечението им.

Холестеролни плаки в каротидната артерия и съдовете на шията

Холестеролните плаки в съдовете на шията (каротидната артерия) са опасни, главно поради трудността на кръвоснабдяването на мозъка. Холестерол (атеросклеротични плаки) в съдовете на шийните прешлени се образуват поради неправилно хранене (злоупотреба мазнини и богата екзогенен холестерол) и заседнал начин на живот (заедно - метаболитен синдром). Често атеросклеротичните плаки в съдовете на шията се придружават от същите в краката (разширените вени) и сърцето.

Холестерол плаки в шийните прешлени са добре диагностицирани с помощта на ултразвук дебелина интима медии (TI) на сънната артерия (за подробности относно диагнозата на висок холестерол). Наличието на холестерол плаки в сънната артерия показва натрупването им в кръвоносните съдове и други органи и тъкани, включително коронарните съдове на сърцето (което може да доведе до ангина и инфаркт на проява) и мозъка (инсулт).

Холестерол плаки в шийка, образувани при високи нива и по-специално LDL с ниска плътност (VLDL и LDL) в кръвта. В шията кръвоносните съдове се стесняват, което улеснява образуването на атеросклеротични наслоявания. Получената плака може да се втвърдява с течение на времето (има aterokaltsionoz, калциев натрупване) и разрушаване (по този начин, ако прясно разрушаване на плака, несъдържащ калций, което означава, че рискът от кръвен съсирек - тромб).

Основните симптоми на холестеролните плаки в каротидната артерия са:

  • увредена памет и когнитивни функции на мозъка;
  • главоболие;
  • бърза умора и хронична умора;
  • атаки на замаяност;
  • усещане за тежест в главата;
  • влошаване на слуха и зрението (включително мухи пред очите), реч;
  • нарушаване на координацията на движенията;
  • повишена раздразнителност.

Атеросклерозата се развива бавно и обикновено без симптоми (холестерол симптоми високо кръвно несъществуващи), доколкото критична маса от атеросклеротични депозити в съдовете. Тези симптоми са образуването и натрупването на холестерол плаки в сънната артерия и съдовете на шийните прешлени се появяват само в 60% от наблюдаваните случаи.

Причините за образуването на атеросклеротични натрупвания в кръвоносните съдове на шията са:

  • хипертония (високо кръвно налягане) - кръвният поток действа върху стените на съдовете като овен, колкото по-голямо е налягането, толкова по-голям е рискът от увреждане на стените (въпреки че хипертонията не е причина за повишен холестерол в кръвта);
  • възпалителни процеси в артериите и вените, водещи до увреждане на ендотела - инфилтрацията на липопротеините се случва в появяващите се "пукнатини";
  • поражение на съдовете на цервикалния гръбнак с херпесни вируси, цитомегаловирус, микроорганизми (например, хламидии);
  • унищожаване на стените на кръвоносните съдове от антиоксиданти и / или свободни радикали;
  • затлъстяване и висок холестерол в кръвта (хиперхолестеролемия) - основният строителен материал за атеросклеротичните отлагания е LDL;
  • хормонални неуспехи (емисии на адренокортикотропни и гонадотропични хормони, което води до увеличаване на производството - синтез - ендогенен, собствен, холестерол).

Трябва да се отбележи, че съществуват редица фактори, които увеличават риска една или повече от тези причини за образуването на холестеролни плаки да доведе до тяхното образуване. Това включва хиподинамика (заседнал начин на живот), тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, диабет, наднормено тегло, високо кръвно налягане, редовен стрес и емоционален стрес.

Към немодифицираните фактори (причините) на образуването на атеросклеротични отлагания в каротидната артерия, наследствена предразположеност, възраст.

Лечение на холестерични плаки върху шията

Методът за лечение на холестеролни плаки в съдовете на гърлото се определя от стадия на заболяването. В атеросклероза обичайно да се разграничат няколко етапа: първи - когато консервативен остават ефективни (неинвазивна, т.е., не изисква хирургична интервенция) методи за отстраняване на холестерол плаки - върху вътрешните стени на кръвоносни съдове, образувани мастни плаки и ендотелиално увреждане проникне липиди. Тялото отговаря на последното поколение на антитела (макрофаги), че "obleplivayut" образуване липид, постепенно образуване на плака.

В първия етап може да бъде лечение на холестерол плаки в каротидната артерия чрез специализирани диета повишени нива на холестерол в кръвта, упражнения, като лекарства за понижаване на холестерола в кръвта (статини), използвайки народната медицина и хранителни добавки (хранителни добавки), базирани омега- 3 киселини и ленено масло. Мастните депозити в каротидната артерия обикновено могат да се разтварят с течение на времето, без да се налага лечение. За да направите това, за момента, се отказвайте да ядете сладки, брашно и мазни.

Как да лекувам холестерична плака в каротидната артерия на втория етап? При втория етап означава образуването на атеросклеротични депозити между отделните фибринови нишки ( "мостове" на съединителната тъкан) - лечение на фиброза подлага на холестерол плаки без хирургическа намеса не винаги е възможно (може да спре състояние и да се постигне частично регресия на плаки чрез получаване на таблетки от холестерол). От друга страна, холестерол плаки в каротидните артерии не може да изисква лечение - те могат да растат до известна предаден, а след това преминете към стъпка нула активност.

Отстраняване на холестеролните плаки в каротидната артерия

Отстраняването на холестеролните плаки върху каротидната артерия във втория етап (фиброза) и третата (калцификация) може да се осъществи по няколко начина:

  • инжектиране на кръвно (артериално) налягане - но това е изпълнено с образуването на нови увреждания на кръвоносните съдове и вследствие на това образуването на нови атеросклеротични натрупвания;
  • разширяване на кръвоносните съдове, но този метод е неефективен върху каротидната артерия и се използва по-често с разширени вени на крайниците;
  • повишен тон на кръвоносните съдове;
  • пречистване на кръвта от холестерол - този метод обаче не само унищожава вече съществуващите плаки, но служи и за предотвратяване образуването на нови.

Цената за отстраняване на холестеролните плаки върху каротидната артерия от лекарствата зависи изцяло от цената на използваните лекарства. Цената на хирургичното лечение (каротидна ендартеректомия, ангиопластика, стент) е дори по-висока, ако не се прави от осигурителния полюс. Оперативното лечение се прибягва, когато консервативните методи са безсилни.

Как да премахнете плаките от холестерола от каротидната артерия безопасно? Оперативната интервенция има известни рискове, а лечението с наркотици - противопоказания и странични ефекти. Лечението на наркотици може да бъде насочено към намаляване на нивото на синтеза на холестерол в черния дроб, увеличаване на енергийния метаболизъм в клетките - така че е възможно да се отстрани излишъкът от холестерола от кръвта и каротидите. Една алтернатива са инфузии, билки от холестеролни плаки, но тяхната ефективност остава недоказана.

Как да премахнете холестеролните плаки от каротидната артерия

Решението за това как най-добре да се премахне холестерол плаки в кръвоносните съдове на шията и сънната артерия е взета от проучване на кардиолог, офталмолог, невролог, нефролог и съдов хирург. Тестовете за натоварване, ЕКГ, коронография, ултразвук на аортата и сърдечните съдове, ангиография са предписани. За да се оцени притока на кръв в каротидната артерия, позволява двустранно и триплексно сканиране. Може да се нуждаете и от ЯМР - за да визуализирате съдовете и плаките в тях.

За да се отстранят плаките на холестерола в съдовете на цервикалния гръбнак, ще бъде назначена промяна в начина на живот, терапия с употребата на медикаменти.

Диета с холестеролни плаки в каротидните артерии

Диета за холестерол плаки в кръвоносните съдове на шията е превантивен характер и включва даване на мазни храни (животински мазнини е в основата на "изграждащи блокове" за образуване на ендогенния холестерол), храни с високо съдържание на холестерол (екзогенен). Също така, в диетата се очаква голямо количество растителна храна (минимум 400 грама или приблизителна оценка за чисти влакна - разтворими и неразтворими - до 30 г).

Също така ефективен: ленено масло, ленено семе, омега-3 и - в по-малка степен - омега-6 киселини (намира се в студена вода риба и рибни масла). Витамин С, чесън (етерични масла) не показват забележим ефект срещу атеросклеротични депозити, но те са ефективни срещу възпалителни процеси често са основната причина увреждане на кръвоносните съдове и по този начин образуването на плаки.

Стабилизиращи свойства са лекарства като статини, фибрати, никотинова киселина, жлъчна киселина sekverstanty - тези лекарства не са в състояние да унищожи артериосклероза отлагания, но може да забави или да инхибират образуването на нови депозити.

Операция за премахване на холестеролните плаки върху шията

Хирургично отстраняване интервенция (операция) на холестерол плаки в съдовете на шията се определя, когато медицинските методи на лечение не са довели до (или не могат да донесат) ефект, или ако основното заболяване е довело до усложнения. Операцията за отстраняване на холестеролните плаки върху шията не води до пълно възстановяване, тъй като Премахването не е причината за болестта, а нейните последици.

Операция за отстраняване плаки холестерол в сънната артерия, наречена сънната артерия байпас на. процедури по назначаване, както и идентифициране на възможните рискове за здравето и живота на пациента се извършва операция, сърдечна и съдова хирургия. В резултат на операцията се възстановява проходимостта на кръвоносните съдове, т.е. се извършва реваскуларизация.

Една алтернатива на операция за отстраняване на плаки на холестерола в сънната артерия стентиране е кръвоносен съд - malotravmaticheskih е процедура, при която се монтира на стент артерия удължаване лумен и специални мембранни филтри. Мембраните филтрират кръв от микротромби, но не пречат на кръвообращението в мозъка.

Физическа активност и физическа активност при атеросклероза на съдовете на шията

Физическа подготовка и физическо натоварване при атеросклероза на каротидните артерии и съдове врата са превантивна в природата и са предназначени за намаляване на нивата на LDL холестерол и повишаване на HDL, увеличаване на еластичността на стените на кръвоносните съдове, намаляване на нивата на възпаление в тях. програми за упражнения при атеросклероза на съдовете на шията, изготвени в съответствие със здравословното състояние на пациента, степента на развитие на основните и съпътстващи заболявания.

Бъдете съдовете на шията при атеросклероза включват, ако е възможно, ежедневни разходки, плуване (до 2 - 3 пъти седмично), бягане (след преминаване на стрес-теста и да позволяват на кардиолог). Физическите упражнения не са в състояние да премахнат плаките на холестерола в цервикалната област, но те са средство за предотвратяване на по-нататъшното развитие на болестта.

Физиотерапия атеросклероза на каротидните артерии в случай на заболяване, изразена включва комплекс от упражняване на всички мускулни групи. Както и при избора на упражнения за физическа образователни програми атеросклероза в мозъка да изключи движения, свързани с рязка промяна в позицията на главата (включително бързото накланяне или завъртане на главата и торса). съдове врата за физиотерапия и рехабилитация (атеросклероза каротидни артерии) Включва скоба упражнения дихателни упражнения.

Атеросклероза на каротидните артерии: поява, прояви, диагноза, лечение, прогноза

Атеросклерозата е хронично заболяване, което се характеризира с нарушаване на метаболизма на холестерола, прекомерно натрупване на последния в кръвта с отлагането на холестеролни плаки във вътрешната обвивка на съдовете. Атеросклерозата е доста често срещано заболяване през последните години и се проявява при повече от 50% от хората на възраст над 45-50 години. Най-често се наблюдават атеросклерозни отлагания в стената на артериите, които хранят мозъка, сърцето, долните крайници и аортата. Това локализиране е изпълнено с развитието на страшни усложнения - инсулти, инфаркти и гангрена на долните крайници. В това отношение един от най-опасните видове атеросклероза е отлагането на плаки в каротидните артерии.

Какво се случва при атеросклероза на каротидните артерии?

Сънните артерии са съдове, носещи кислородна наситена кръв към мозъчните структури. Острата или хронична липса на кислород в клетките на мозъка води до нарушаване на неговите функции, включително жизнено важни. При атеросклероза, холестеролът, прекомерно циркулиращ в кръвта, се отлага в интимата на каротидните артерии, увреждайки съдовата стена отвътре. Стесняването на лумена в този случай може да варира значително, достигайки, в тежки случаи, почти пълното припокриване на съда.

В зависимост от това колко лумена на съда е закръглено в проценти, атеросклерозата на каротидните артерии може да бъде стенопираща и нестенозна, както и мултифокална. Съответно, в първия случай луменът на артерията се намалява с повече от 50%, а във втория - с по-малко от 50%. Мултифокалната атеросклероза е отлагането на плаки в лумена на няколко артерии, например в общите, във външните и вътрешните каротидни артерии.

Опасността от тези табели във факта, че в резултат на увреждане на табелка Интимално започне да се утаи тромбоцитите - формира тромб, който пада от кръвния поток в по-дълбоките интракраниални съдове, което води до остър исхемичен инсулт. Според статистиката, до фатални усложнения, атеросклерозата води до 1 до 5% при всички пациенти с плака в каротидните артерии. Последствията от инсулт са частична парализа на пациента и пълното вегетативно състояние на пациента. Ето защо, всеки лекар трябва да знае и да може да се диагностицира атеросклероза и възрастни над 40 години трябва да са загрижени за начина им на живот и здраве, и съпричастни на причините за атеросклероза.

Какво може да доведе до атеросклероза на каротидните артерии?

Най-важната причина за образуването на плаки е дисбалансът в обмяната на холестерола. Така че холестеролът, който се циркулира в кръвта, се разделя на холестерол, който се съдържа в ниско, много ниско и с висока плътност липопротеини. Първите два типа отразяват нивото на "лошия" холестерол в кръвта и колкото повече от тях, толкова по-голям е рискът от развитие на атеросклероза. Висока плътност означава съдържанието на "полезен" холестерол в тези липопротеини, което е много важно при синтезата на много вещества в тялото, по-специално на пола и стероидните хормони. По този начин, погрешното съотношение на тези частици води до повишаване на нивото на холестерола, което уврежда стените на съдовете от вътрешната страна.

Основните причинители на дисбаланс на метаболизма на холестерола с натрупване на плака в каротидните артерии включват следното:

  • Наследствена дислипидемия - състояние, при което първоначално в човешкото тяло има тенденция към холестеролов дисметаболизъм,
  • Секс и възраст - съдовите лезии започват на възраст над 45 години при мъжете и над 55 години за жени,
  • Вредни навици - допринасят за увреждане на вътрешната умствена интима, която след това лесно отлага липопротеините,
  • Хората със затлъстяване са по-застрашени от атеросклеротични лезии на артериите,
  • Наличието на захарен диабет създава неблагоприятен предморабилен фон за включването на каротидните артерии,
  • Недохранване с прием на излишни количества мазнини и холестерол в човешкото тяло отвън.

Разбира се, само един от горните фактори не е достатъчен да засегне каротидните артерии, но комбинацията от два или повече фактора допринася за бързото прогресиране и поражението на няколко съда едновременно.

Как се проявява плаката в каротидната артерия?

Симптомите на атеросклерозата на това локализиране не са строго специфични и степента на тяхната тежест зависи от степента на стесняване на лумена на съда.

  1. Замаяност, чести главоболия, повишена умора и сънливост,
  2. Нарушения на походката, треперене при ходене, дисбаланс,
  3. Зрителни смущения, мътност, замъглено виждане,
  4. Появата на чувство на изтръпване във всяка половина на лицето, шията, горните крайници,
  5. Когнитивно увреждане - загуба на памет, психоемоционална нестабилност и др.

Стенозна атеросклероза, от своя страна, може да доведе до остър исхемичен инсулт. Основните характеристики на последната са нарушения с различна тежест върху нервната система - от незначително пареза и парализа със запазена или леко нарушена функция реч пред пълна парализа на пациента при пълна липса на словото и тежки нарушения на гълтането, дишането и други жизнено важни функции на организма.

Как да открием плака в каротидната артерия?

След като пациентът детайлизира оплакванията си, лекарят вече може да подозира атеросклеротична лезия на каротидните артерии. Но ако говорим за незначителни оплаквания, които не нарушават обективното състояние на пациента, те могат да бъдат взети за прояви на цервикална остеохондроза и някои други заболявания.

Ето защо всеки пациент, след посещение при лекар, показва следните методи на изследване:

  • Ултразвук на съдовете и гърлото - с помощта на ултразвук съдовата стена и патологичните отлагания в нея са добре визуализирани.
  • Двустранно сканиране на каротидните артерии се извършва заедно с ултразвук и дава възможност за оценка на кръвния поток в съдовете.
  • Ангиографията е изследване на структурата и проходимостта на съда с помощта на радиоактивна субстанция, вложена в кръвта, последвана от рентгеново, CT или MRT изображения.
  • Компютърни и ядрено-магнитен резонанс (CT и MRI) се провеждат не само в случаите на съмнение за TIA - преходна исхемична атака (пред-ударните), но също и на остър инсулт исхемичен тип (CVA - мозъчно-съдов инцидент), причинени от пълна или почти пълна оклузия луменът на каротидната артерия или един от нейните клонове. В допълнение, тези методи са показани в диференциалната диагноза между удар и други интракраниално патология (тумори, малформация, аневризма и т.н.).

Какви са последствията и как да ги избегнем?

исхемичен инсулт - последствие от стеноза на артериосклерозата

Последствията от атеросклерозата могат да бъдат остри или хронични. В първия случай, разбира се, това е инсулт. Това е сериозно усложнение на атеросклерозата, което може да бъде фатално. Във всеки случай, дори ако пациентът остане жив, качеството на живота му ще страда много, тъй като по време на периода на възстановяване ще се изисква дълъг период на рехабилитация и много симптоми могат да останат до края на живота му.

Последиците от нестенозна атеросклероза са хронично увреждане на кръвоснабдяването на мозъка, водещо до енцефалопатия. Тези морфофункционални промени в невроните на мозъка, чиито клинични прояви са когнитивни, моторни и говорни нарушения. Като правило пациентите с атеросклероза също страдат от хипертония, а на възраст над четиридесет години има проблеми с шийния гръбнак. Затова енцефалопатия в такива случаи се смесва и накрая невролог, за да видите този извод, като атеросклеротична енцефалопатия, хипертонична и гръбначния природата.

Как да се лекува атеросклероза на каротидните артерии?

В случай, че плаката в каротидната артерия се е появила и нараствала, но вече е довела до появата на симптоми от нервната система, трябва да се помисли за медицински мерки. Смисълът на лечението в този случай не е, че тази плака по чудо "се разтваря", но не я дестабилизира, тъй като в случай на разкъсване на мембраната в това място обикновено има тромб, което може да причини удар.

Важен фактор при лечението на атеросклероза е да се нормализират нивата на холестерола, като ако неговите нива в кръвта в нормални граници, и плаката няма да растат. Се постигне намаляване на холестерола е възможно чрез диета, но е достатъчно само ако пациентът не е имал инфаркт, инсулт, стент, или аортокоронарен байпас (извършва поради плаките, но в сърдечни артерии) и захарен диабет, В противен случай лечение на атеросклероза обикновено започва веднага с целевите хиполипидемични лекарства - статини, например лекарства като симвастатин (Vasilip, Simgal 10-40 мг през нощта), аторвастатин (Atoris, torvakard 10-40 мг през нощта), розувастатин ( кръстоски 5-40 mg през нощта), питавастатин (Livazo 1-4 mg на нощ).

В допълнение към статините, е показано приемането на антитромбоцитни лекарства, базирани на аспирин, тъй като те допринасят за намаляване на тромбогенезата, което е много важно в плака, засегнат от плака. Така се използват аспирици, ацетамидол, тромбоас и много други съвременни лекарства. Също така приемаме използването на обикновен аспирин, но обикновено в доза от ¼ таблетки (125 mg).

В случай, когато луменът на съда е затворен с повече от 50%, лекарят след задълбочен преглед може да извърши хирургично лечение на атеросклероза. Понастоящем се използват следните методи: каротидна ендартеректомия, лазерна коагулация на плака и стент на каротидната артерия.

Първата техника е да се изхвърли част от артерията, засегната от плака, с налагането на микрохирургичен шев върху изрязания съд. Използването на лазера решава проблема с отстраняването на плаката без изрязване на съда. Въвеждането на стента позволява разширяване на артерията, стеснена поради плаката. Всеки от тези методи има свои индикации и противопоказания, поради което методът на оперативна намеса във всеки конкретен случай се избира стриктно индивидуално.

Приемат ли са методите за лечение на хората?

Когато става въпрос за атеросклероза на каротидните артерии, всяко самолечение може да струва живота на човека. Следователно, независимото използване на тинктури, билкови отвари и инфузии е строго забранено. Ако пациентът е по-склонен да се доверява на рецепти на хората, той може да препоръча някои храни и растения, но само във връзка с лекарства, ако те са предписани от лекар! Шипка, банани, картофи (не пържени), лук, чесън, лимон и червено цвекло - това е непълен списък на храни, които хората препоръчват да се използва при пациенти с атеросклероза.

перспектива

Прогнозата за атеросклерозата като такава и по-специално за атеросклерозата на каротидните артерии е много двусмислена. Това се случва, че пациентът се чувства добре в продължение на много години и един ден развива исхемичен инсулт, който води до смърт. И това се случва напротив, хроничната нестенозна атеросклероза причинява много симптоми в пациента, но живее с тях, лекува се и по принцип може да продължи да работи в продължение на много години. Поради това е практически невъзможно предварително да се предвиди как плаката ще се държи в каротидната артерия. Остава само да се помни правилният начин на живот, като се вземат лекарства, предписани от лекар и редовен медицински преглед с извършване на ултразвук на каротидните артерии.

Лечение на холестерични плаки в каротидната артерия

Положението при образуването на холестерични плаки в каротидната артерия е много опасно за хората и може да доведе до сериозни последствия. В медицината това състояние се нарича атеросклероза или стеноза на големи двойки артерии, разположени от двете страни на шията.

Атеросклеротичните плаки върху каротидните артерии могат да причинят сериозни усложнения и в крайна сметка да доведат до смърт. Наличието на плаки в каротидната артерия пречи на нормалното кръвоснабдяване на мозъка. По този начин мозъкът е лишен от необходимото хранене и способността да изпълнява функциите си нормално. Запушването или тромбозата на каротидната артерия с холестеролни плаки могат да допринесат за развитието на инсулт на централния орган на централната нервна система.

Причини за развитие на патологията

Атеросклерозата на съдовете, доставящи кръв на мозъка, възниква във време, когато се появяват определени мастни депозити по стените на каротидните артерии, наречени плаки, които стесняват лумена си.

Ако човек е абсолютно здрав, тогава стените на артериите му се характеризират с гладкост и еластичност, така че кръвта да циркулира непрекъснато и да доставя мозъка с кислород. По правило се образува плака в каротидната артерия, когато наличните холестеролови отлагания вече присъстват в останалите съдове.

Експертите наричат ​​следните основни причини за развитието на атеросклерозата:

  • алкохол и злоупотреба с тютюн
  • патологията на ендокринната система;
  • наднормено тегло;
  • високо кръвно налягане;
  • небалансирано хранене;
  • липса на физическа активност;
  • инфекциозни заболявания;
  • състояние на стрес и тревожност.

В същото време трябва да се идентифицира рискова група. При такива хора рискът от образуване на плаки върху каротидната артерия е много по-висок. Така че, разпределете следния риск от грип:

  1. Възраст на пациента. С възрастта тялото намалява производството на колаген, което води до намаляване на еластичността на стените на съдовете.
  2. Повишеното кръвно налягане също намалява еластичността и по-голяма експозиция на микровре- ден удар.
  3. Развитието на захарен диабет допринася за това, че тялото на пациента губи способността си да се разпадне заедно с глюкозата и липопротеините с ниска плътност (LDL).
  4. Генетичното предразположение значително увеличава риска от развитие на патология на големи двойки артерии, разположени от двете страни на шията.

Ако някой принадлежи към една от тези рискови групи, тогава в този случай има сериозна причина редовно да посещавате лекар. В противен случай съществува възможност за развитие на критични състояния.

Симптоми и диагноза

В началния стадий на развитие пациентът няма симптоми на развитие на патологията. Следователно, всеки човек трябва да бъде колкото е възможно по-внимателен към здравето си, особено ако е изложен на риск.

В ранните стадии на развитие на заболяването пациентът може внезапно да почувства слабост, чувство на изтръпване в ръцете и краката на една от половините на тялото, главоболия и замаяност, понякога до безсъзнание. Понякога има случаи на внезапно влошаване на зрението в дясното или лявото око, загуба на контрол върху движението на ръцете и краката, както и несвързана реч. Такова състояние в медицината се нарича преходна исхемична атака и предхожда развитието на инсулт.

Ако човек има такива чувства, незабавно се консултирайте с лекар. Както знаете, тялото на всеки човек е индивидуално и едно лице може да има един от симптомите, а другият ще има пълна клинична картина. Същото важи и за отделните симптоми - те могат да бъдат ярки или слабо изразени.

Преди да започне лечението на пациента, лекуващият лекар ще събере анамнеза и ще предпише или ще извърши сами диагностичните тестове, включително:

  • аускултиране на каротидните артерии, което ще помогне да се идентифицират вихрови потоци и по този начин да се определи наличието на места, където има стесняване на лумена;
  • ултразвуково сканиране, което ще позволи да се види структурата на кръвоносните съдове и кръвообращението в тях;
  • магнитно-резонансно изображение, което определя местоположението на съдовете;
  • измерване на кръвното налягане;
  • компютърна томография и ангиография, която дава по-подробна представа за състоянието на съдовете.

Лечение на заболяването

Лечението на атеросклерозата на големи двойки артерии, разположени от двете страни на врата, ще бъде насочено към предотвратяване на инсулт. Ако има умерено стесняване на артериите, а след това да се отървете от холестеролните плаки, пациентът ще трябва да промени начина си на живот и да вземе лекарствата, предписани от лекуващия лекар.

В случай на значително стесняване на лумена на каротидните артерии, лекарят може да предпише операция или стент на артериите, за да се отърве от плаките на холестерола върху тях. В този случай, хирургическата интервенция ще бъде извършена по следните начини:

  • хирургът ще извади плака от каротидната артерия, процедура, наречена каротидна ентереректомия;
  • ще бъде инсталиран стент, за да се възстанови аортен лумен.

Трябва да се отбележи, че каротидната ендартеректомия се смята за най-честият начин за хирургично лечение на посочената патология. Когато отговаряме на въпроса как да премахнем плака в рамките на тази процедура, трябва да се каже, че хирургът прави само разрязване на аортата и извършва отстраняването на образуваните плаки. Отстраняването на плаките по този начин се характеризира с ниско ниво на риск за пациентите, кратък период на рехабилитация и се характеризира с висока ефективност при предотвратяване на инсулт.

Ако няма възможност да се приложи първият метод на хирургична интервенция поради недостъпността на плаките или наличието на други патологии, при които рискът от живот в случай на операция е висок, се установява стент или се извършва ангиопластика на съда.

По този начин атеросклерозата на каротидната артерия е много животозастрашаващо състояние. Това условие обаче може лесно да бъде предотвратено, ако се изключат факторите, придружаващи неговото развитие.

Прочетете Повече За Съдовете