Какво повишава ESR в кръвта

Честотата на утаяване на еритроцитите (ESR) е показател, който е от голямо значение за диагностиката на организма. Дефиницията на ESR се използва активно за диагностициране на възрастни и деца. Такъв анализ се препоръчва да се приема веднъж годишно, а в напреднала възраст - на всеки шест месеца.

Увеличаването или намаляването на броя на кръвните клетки в кръвта (еритроцити, левкоцити, тромбоцити и др.) Е индикатор за различни заболявания или възпалителни процеси. Особено често се определят заболявания, ако се повиши нивото на измерените компоненти.

В тази статия ще разгледаме защо в анализа на кръвта се увеличава ESR, и какво се казва във всеки случай при жените или мъжете.

ESR - какво е това?

ESR - еритроцитите скорост на утаяване, червени кръвни клетки, които са под влиянието на антикоагуланти за известно време да се утаи на дъното на медицински тръби или капилярите.

Времето на утаяване се определя от височината на плазмения слой, получен в резултат на анализа, се изчислява в милиметри за 1 час. ESR има висока чувствителност, въпреки че се отнася до неспецифични показатели.

Какво означава това? Промяната в скоростта на утаяване на еритроцитите може да покаже развитието на определена патология от различно естество и дори преди появата на явни симптоми на заболяването.

С помощта на този анализ можете да диагностицирате:

  1. Реакцията на тялото на предписаното лечение. Например, с туберкулоза, лупус еритематозус, възпаление на съединителната тъкан (ревматоиден артрит) или лимфом на Ходжкин (лимфогрануломатоза).
  2. Прецизно разграничаване на диагнозата: инфаркт, остър апендицит, признаци на извънматочна бременност или остеоартрит.
  3. Да се ​​посочат латентните форми на болестта в човешкото тяло.

Ако анализът е нормален, тогава все още се назначава допълнителен преглед и анализ, тъй като нормалното ниво на ESR не изключва в човешкото тяло сериозно заболяване или наличие на злокачествени новообразувания.

Индикатори на нормата

Нормата за мъжете е 1-10 мм / ч, при жените средно - 3-15 мм / ч. След 50 години този показател може да се увеличи. По време на бременност понякога индикаторът може да достигне 25 мм / ч. Тези цифри се обясняват с факта, че бременната жена има анемия и кръвта й е разредена. При деца, в зависимост от възрастта - 0-2 mm / h (при новородени), 12-17 mm / h (до 6 месеца).

Увеличаването, както и намаляването на скоростта на утаяване на червените кръвни телца за хора от различни възрасти и пол зависи от много фактори. В процеса на живот човешкото тяло е изложено на различни инфекциозни и вирусни заболявания, поради което има увеличение в броя на левкоцитите, антителата, еритроцитите.

Защо ESR в кръвта над нормата: причините

Така че, заради това, което в кръвния тест е установено, се увеличава ESR и какво означава това? Най-честата причина за високата ЕКС е развитието на възпалителни процеси в органите и тъканите, поради което мнозина възприемат тази реакция като специфична.

По принцип можем да различим следните групи заболявания, при които се увеличава степента на утаяване на червените кръвни клетки:

  1. Инфекция. Високата честота на ЕКС придружава почти всички бактериални инфекции на дихателните пътища и урогениталната система, както и други локализации. Обикновено това се дължи на левкоцитоза, която засяга характеристиките на агрегацията. Ако белите кръвни клетки са нормални, тогава е необходимо да се изключат други заболявания. В случай на наличие на симптоми на инфекция, вероятно е вирусен или гъбичен по природа.
  2. Заболявания, при които има не само възпаление, но също гниене (некроза) тъкан, кръвни клетки и протеинови продукти от разпада въведени в кръвния поток: гноен и септични заболявания; злокачествени неоплазми; инфаркт на миокарда, бял дроб, мозък, черва, белодробна туберкулоза и др.
  3. Много ESR се увеличава и трае дълго време на високо ниво с автоимунни заболявания. Те включват различни васкулит, тромбоцитопения пурпура, лупус еритематозус, ревматоиден и ревматоиден артрит, склеродерма. Такава реакция се дължи на факта, че всички тези заболявания са така променят свойствата на кръвната плазма, тя става пренаситен с имунни комплекси, като кръв дефектен.
  4. Бъбречна болест. Разбира се, при възпалителния процес, който засяга бъбречния паренхим, величината на ESR ще бъде над нормалното. Обаче, често повишаването на описания индекс се дължи на намаляването на кръвното ниво на белтъка, който при високи концентрации отива в урината поради поражение на бъбречните съдове.
  5. Патология на метаболизма и ендокринната сфера - тиреотоксикоза, хипотиреоидизъм, захарен диабет.
  6. Злокачествена дегенерация на костния мозък, при която еритроцитите влизат в кръвта, не са готови да изпълняват функциите си.
  7. Хемобластоза (левкемия, лимфогрануломатоза и др.) И парапротеинемични хемобаластози (миелом, болест на Waldenstrom).

Тези причини са най-често срещани при високо ниво на седиментация на еритроцитите. Освен това, при преминаване на анализа трябва да се спазват всички правила на теста. Ако човек има дори леко студ, индикаторът ще се увеличи.

Жените в силата на хормонални и физиологични промени по време на менструалния цикъл, бременност, раждане, кърмене и менопаузата често се подлагат на количествени и качествени промени в съдържанието на сухите остатъци в кръвта. Тези причини могат да доведат до повишаване на ESR в кръвта при жени до 20-25 mm / h.

Както виждате, има много причини, когато ESR е над нормата и да разберем какво означава, че само един анализ е проблематичен. Следователно, оценката на този индикатор може да бъде поверена само на истински специалист. Не направете това, което не може да бъде определено със сигурност.

Физиологични причини за повишаване на ЕМС

Много хора знаят, че увеличаването на този показател като правило показва възпалителна реакция. Но това не е златно правило. Ако има повишена честота на сърдечно-съдовата система в кръвта, причините могат да бъдат напълно безопасни и не изискват лечение:

  • плътния прием на храна преди теста;
  • гладно, строга диета;
  • менструация, бременност и следродилен период при жени;
  • алергични реакции, при които колебанията на първоначално повишената скорост на утаяване на еритроцитите
  • позволяват да се прецени правилната анти-алергична терапия - ако наркотикът работи, индикаторът постепенно ще намалее.

Несъмнено само чрез отклоняване на един индикатор от нормата е много трудно да се определи какво означава това. Това ще помогне да се разбере опитен лекар и допълнителен преглед.

Възход над 100 мм / ч

Индикаторът надвишава нивото от 100 m / h при остри инфекциозни процеси:

Значително увеличение на нормата не се случи веднага, ESR се увеличава 2-3 дни, преди да достигне ниво от 100 mm / h.

Неправилно увеличаване на ESR

В някои ситуации промените в показателите не показват патологичен процес, някои хронични състояния. Увеличете нивото на ESR може със затлъстяване, остър възпалителен процес. Също така се наблюдават неверни промени в процентите на ЕСР:

  1. С повишено ниво на холестерол в кръвта.
  2. Поради употребата на перорални контрацептиви.
  3. Впоследствие, ваксинация срещу хепатит В.
  4. При продължителен прием на витамини, при които има голям брой витамини А.

Медицински изследвания показват, че често без причина ESR може да се увеличи при жените. Лекарите обясняват такива промени чрез хормонални неуспехи.

Увеличаване на ESR при дете: причини

Повишената соя в кръвта на дете най-често се причинява от възпалителни причини. Възможно е също така да се идентифицират такива фактори, които водят до увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите при деца:

  • метаболитни нарушения;
  • получаване на ранени;
  • остра отравяне;
  • автоимунни заболявания;
  • стресиращо състояние;
  • алергични реакции;
  • наличието на хелминти или бавни инфекциозни заболявания.

Увеличението на дете в СУЕ може да се наблюдава в случай на намаляване на зъби, небалансирано хранене, липса на витамини. Ако децата се оплакват от неразположение, в този случай, трябва да се потърси медицинска помощ и да се направи изчерпателен преглед, лекарят определя защо анализ на СУЕ увеличи, след което ще бъде назначен за единствения истински лек.

Какво да направя

Предписването на лечение с повишаване на скоростта на седиментация на еритроцитите в кръвта не е препоръчително, тъй като този показател не е заболяване.

Следователно, за да се гарантира, че няма човешки патологии (или обратно, да се осъществи), е необходимо да се определи подробно проучване, което да даде отговор на този въпрос.

Честотата на ESR в кръвта

Обща информация

Нови методи за диагностициране и определяне на причините за заболяванията се появяват в съвременната медицина редовно. Въпреки това, определението индикатор за ESR в човешката кръв е все още ефективен диагностичен метод. Използва се за диагностициране както при деца, така и при възрастни. Такова проучване се предписва и при позоваване на лекар на пациент, загрижен за определена болест и по време на превантивни прегледи.

Всеки лекар може да интерпретира този тест. ESR е включена в групата общи кръвни тестове (АОК). Ако този показател се увеличи, е необходимо да се определи причината за това явление.

Какво е ESR в кръвта?

Тези, на които е възложено такова проучване, се интересуват какво да правят за анализа на ESR и какво е това. Така че, абревиатурата на ESR е главните букви на термина "скорост на седиментация на еритроцитите". По този начин с помощта на този тест е възможно да се определи точната скорост на утаяване еритроцити в кръвта.

еритроцити - това е известно като червени кръвни клетки. Когато действате върху тях антикоагуланти за определен период от време те се установяват в долната част на капиляра или епруветката. Времето, за което кръвната проба, взета от пациента, се разделя на горния и долния слой се определя като ESR. Изчислява се по височина слой плазма, който се получава в процеса на изследване, в милиметри за 1 час. Индикаторът на ESR е неспецифичен, но има висока чувствителност.

Ако се повиши честотата на ESR в кръвта, това може да означава развитието на различни нарушения в организма. Така че понякога това е показател за развитието на инфекциозни, онкологични, ревматологични и други патологии преди проявата на очевидни симптоми на заболяване. Следователно, ако нивото на ESR е нормално, лекарят, ако е необходимо, назначава други проучвания.

Честотата на ESR за жени е 3 до 15 mm / h. Но трябва да вземете под внимание, че този показател зависи от възрастта - в норма може да бъде различен за жените до 30 години и след 30 години. При необходимост се определя и нормата на еритроцитите в кръвта на жените. При бременни жени ESR се увеличава, като се започне от четвъртия месец. Трябва да се има в предвид, че честотата на ВЕИ при бременни жени може да варира в зависимост от периода на бременността.

Честотата на ESR при мъжете е от 2 до 10 mm / h. При общия кръвен тест също се определят еритроцитите в кръвта на мъжете.

Честотата на ЕМС в кръвта при деца зависи от възрастта на пациента.

Значението на това в диагностичния процес е важно за:

  • диференциация на диагнозата (апендицити извънматочна бременност, ангина пекториси инфаркт на миокарда, ревматоиден артрит и остеоартрити други);
  • определянето на реакцията на организма в процеса на терапия на пациентите туберкулоза, болест на Ходжкин, ревматоиден артрити други;
  • дефиницията на заболяването, която тече, е скрита (но трябва да се има предвид, че дори нормалните стойности на ESR не изключват развитието на заболяването в тялото или неоплазмата).

Понякога тази концепция се обозначава като ROE. Индикаторът на ESR в кръвта и ESR са идентични понятия. Говорейки за ESR в кръвта, разбираме, че това е така реакция на утаяване на еритроцитите. Веднъж в медицината се използва тази концепция, т.е. норма на ESR в кръвта за жените, норма на ESR в кръвта на деца и др. Понастоящем тази концепция се счита за остаряла, но всеки лекар разбира какво е ROE в кръвния тест, какво е ROE в онкологията и т.н.

Болести, при които има повишено НСР в кръвта

Ако пациентът има повишен ЕМС в кръвта, какво означава това, се определя от лекаря по време на диагнозата. В крайна сметка този показател за предполагаемо развитие на конкретна болест е много важен за диагнозата. При диагностицирането квалифициран лекар взема предвид не само, че пациентът е увеличил тази стойност, но също така определя какво показва наличието на други симптоми. Но все пак този показател е много важен в много случаи.

ESR: увеличение на заболяванията

Повишен ESR в кръвта на дете и възрастен се наблюдава, ако има бактериални увреждания - в острата фаза на бактериална инфекция.

Няма значение къде са локализирани инфекциите: изображението на възпалителната реакция на периферната кръв ще продължи да се показва.

Тази стойност винаги се увеличава при възрастен човек, ако има такава вирусни инфекциозни заболявания. От това, което този индекс се увеличава конкретно, лекарят определя в процеса на цялостен преглед.

По този начин става дума за развитието на определен патологичен процес, ако ESR е по-висок от нормалното. Това означава, че зависи от стойността на индикатора. Много високи стойности - повече от 100 мм / ч - се наблюдават при развитието на инфекциозни заболявания:

В хода на развитието на инфекциозно заболяване тази стойност не се увеличава бързо, увеличението се наблюдава след 1-2 дни. Ако пациентът се възстанови, ESR ще се увеличи леко за няколко седмици или месеци. Причините за високо СУЕ в нормални бели кръвни клетки могат да посочат, че лицето е наскоро претърпя вирусна инфекция: т.е. брой бели кръвни клетки се нормализира, а скоростта на утаяване на еритроцитите - все още.

Причините за повишаване на честотата на сърдечно-съдовата система в кръвта при жените могат да се свържат с бременността, така че по време на диагностиката лекарят задължително взема предвид тези причини за повишаване на ESR в кръвта при жените.

Увеличаването на ЕМС е типичен знак за следните заболявания:

  • заболявания на жлъчните пътища и черния дроб;
  • възпалителни заболявания с гнойна и септична природа (реактивен артрит и други);
  • недостатъци на кръвта (анемия сърп, хемоглобинопатии, анизоцитоза);
  • заболяванията, при които разрушаване на тъканите и некроза(обида, сърдечна недостатъчност, туберкулоза, злокачествени неоплазми);
  • патологията на ендокринните жлези и метаболитните нарушения (прекалена пълнота, диабет, циститна фиброзаи други);
  • злокачествена дегенерация на костния мозък, при която еритроцитите влизат в кръвта, не са готови да изпълняват незабавни функции (мултиплен миелом, левкоза, лимфом);
  • автоимунни заболявания (склеродермия, лупус еритематозус, ревматична трескаи други);
  • остри състояния, при които кръвта става по-вискозна (диария, кървене, повръщане, следоперативни условия и други).

Нормални и патологични параметри на ESR

В медицината се определят физиологичните граници на този показател, които са норма за определени групи хора. Нормалната и максималната стойност са показани в таблицата:

  • новородени деца: нормата е 0-2 mm / h, максималната стойност е 2.8 mm / h;
  • 1 месец: нормата е 2-5 mm / h;
  • 2-6 месеца.: нормата е 4-6 mm / h;
  • 6 месеца - 1 година: нормата е 3-10 mm / h;
  • 1-5 години: нормата е 5-11 mm / h;
  • 6-14 години: нормата е 4-12 мм / ч;
  • от 14 години: норма - при момичета 2-15 mm / h, при момчета 1-10 mm / h.
  • жени под 30 години: нормата е 8-15 mm / h;
  • над 30-годишна възраст: допустимо ускорение до 20 mm / h.
  • мъже на възраст под 60 години: нормата е 2-10 мм / ч;
  • над 60-годишна възраст: нормата е до 15 мм / ч.

ESR при бременност

Ако тази стойност се увеличава, когато от бременността, това се счита за нормално състояние. Честотата на ЕКС по време на бременност е до 45 mm / h. С такива ценности, бъдещата майка няма нужда да проучва и подозира по-нататък развитието на патологията.

Методи за анализ на SSR в кръвта

Преди декодирането, което означава ESR в кръвния тест, лекарят прилага определен метод за определяне на този показател. Трябва да се има предвид, че резултатите от различните методи са различни и не са сравними.

Необходимо е да се вземе предвид преди извършването на анализ на ESR кръвта, че получената стойност зависи от няколко фактора. Общият анализ трябва да се извърши от лабораторен специалист, като се използват само качествени реагенти. Анализът при деца, при жени и мъже се извършва при условие, че пациентът не яде поне 4 часа преди процедурата.

Каква е стойността на ESR в анализа? На първо място, наличието и интензивността на възпалението в тялото. Ето защо, при наличие на отклонения, пациентите често получават биохимичен анализ. В крайна сметка за качествена диагноза често е необходимо да разберете колко протеини има в тялото.

ESR от Westergren: какво е това?

Описаният метод за определяне на ESR - Westergren метод - за днес отговаря на изискванията на Международния комитет за стандартизация на кръвните изследвания. Тази техника се използва широко в съвременната диагностика. За такъв анализ е необходима венозна кръв, с която се смесва натриев цитрат. За измерване на измерването статив разстояние на СУЕ измерва се извършва от горната граница плазма до горната граница на еритроцитите, които са се установили. Измерването се извършва 1 час след смесването на компонентите.

Трябва да се отбележи, че ако ESR се увеличи за Westergren, това означава, че за диагностицирането този резултат е по-показателен, особено ако реакцията се ускори.

ESR за Winthrob

сърце Метод на Winthrough - изследване на неразредена кръв, която е смесена с антикоагулант. Интерпретиране на желания индикатор може да бъде на скалата на тръбата, която е кръвта. Този метод обаче има значителен недостатък: ако индексът е по-висок от 60 mm / h, резултатите могат да бъдат ненадеждни поради факта, че тръбата е запушена от утаени червени кръвни клетки.

ESR според Панченков

Този метод включва изследване на капилярна кръв, която се отглежда с натриев цитрат - 4: 1. След това кръвта се поставя в специална капилярна купа със 100 дивизии за 1 час. Трябва да се отбележи, че когато се използват методите на Вестергрен и Панченков, се получават същите резултати, но ако скоростта се увеличи, методът на Вестергрен показва по-високи стойности. Сравнението на показателите е в таблицата по-долу.

В същото време се използват и специални автоматични измервателни уреди за определяне на този индикатор. За да направите това, лабораторията няма нужда ръчно да разрежда кръвта и да следи числата.

Индикаторът на ESR в кръвта: какво означават някои значения?

Както бе споменато по-горе, нормалните стойности на ESR на тялото на здрав човек се считат за 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm на час, за жени нормална скорост - от 2 до 15 мм / ч. Ето защо за жените стойността 12, 13, 14, 15 се счита за нормална. Въпреки това показателите за жените в зряла възраст обикновено могат да бъдат 16, 17, 18, 19, 20.

Ако стойността надвишава нормата с няколко единици, тогава кръвното състояние може да се счита за относително нормално. Това означава, че показателят 21, 22 при жената може да се счита за приемлив, както и стойностите 23, 24 mm / h. Когато една жена носи дете, тази стойност е още по-голяма. Ето защо бъдещите майки нямат причина да вярват в размер 25, което означава нещо неприятно. По време на бременността анализът може да покаже 28, 29. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 също не са доказателство за развитието на патологични процеси при бременни жени.

Този показател се увеличава с възрастта. Следователно, ако стойността на ESR е показана при пациенти в старческа възраст, това е симптом за това кое заболяване е и какво означава, лекарят определя от придружаващите го признаци. Нормално за възрастните са показателите 43, 50, 52, 55 мм / ч и т.н. Въпреки това, при младите хора стойностите от 40-60 мм / ч - вероятно сертификат за сериозни нарушения. Ето защо, след получаване на тези анализи е необходимо да се консултираме подробно защо ESR е 60, какво може да бъде и да се подложи на по-нататъшни изследвания.

Ниска стойност

Обикновено причините за ниската стойност на този показател са свързани с изтощаване на тялото, загуба на тегло, прием на кортикостероиди, хиперхидратация, мускулна атрофия. Понякога ESR се намалява при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

Какво влияе върху индекса на ESR?

И жените и мъжете в нивото СУЕ се влияят от няколко различни фактори, както физиологични и патологични. Основните фактори, които оказват най-голямо влияние върху анализа, са:

  • Когато се определят с различни методи - според Westergren et al - честотата на ЕМС при жените в кръвта е по-висока от тази при мъжете. Така че ESR 25 в дадена жена може да бъде норма. Това се дължи на физиологичните характеристики на кръвта при жените.
  • Каква е нормата на ESR в женската кръв, зависи от това дали е бременна. За бременните майки нормата е от 20 до 45 мм / ч.
  • По-висок честотен дефицит се наблюдава при жените, които приемат контрацептиви. При такива условия може да има ESR от 30 на жена. Какво означава това, дали има патология или е въпрос на нормален физиологичен индекс, който трябва да определи лекарят.
  • Сутринта скоростта, с която се установяват червените кръвни телца, е по-висока, отколкото през деня и през нощта, освен това тук няма разлика във възрастта.
  • Знаци за ускорена утаяване се отбелязват, когато са изложени на протеини с остра фаза.
  • Ако се развие възпаление и процесът на инфекция, стойностите се променят един ден след това. как да започнете левкоцитозаи хипертермия. Това означава, че на първия ден от индекс заболяване може да бъде 10, 14, 15 мм / ч, един ден се повиши до 17, 18, 20, 27 и др.
  • ESR се повишава, ако тялото има хронично възпаление.
  • По-ниска стойност се отбелязва, когато повишен вискозитет на кръвта.
  • Намаляването на скоростта на утаяване се осъществява под въздействието на анизоцити и сфероцити, скоростта става по-голяма под въздействието на макро-клетките.

Повишен ESR при деца

В случаите, когато честотата на ИУС при деца е превишена, най-вероятно тялото развива инфекциозен възпалителен процес. Но при определянето на ESR от Панченков трябва да се има предвид, че децата (или променените) и други параметри на УАС се увеличават (хемоглобин и други). Също така при деца с инфекциозни заболявания общото състояние се влошава. При инфекциозни заболявания ESR е висок за детето за втория трети ден. Индексът може да бъде 15, 25, 30 mm / h.

Ако червените кръвни клетки са повишени в детето в кръвта, причините за това състояние могат да бъдат както следва:

  • нарушаване на метаболитните процеси (диабет, хипотиреоидизъм, giperterioz);
  • системни или автоимунни заболявания (бронхиална астма, ревматоиден артрит, кожна туберкулоза);
  • кръвни заболявания, хемобластоза, анемия;
  • заболявания, при които се наблюдава разпадане на тъканитетуберкулоза, инфаркт на миокарда, онкологични заболявания).

Трябва да се има предвид: ако дори след възстановяване е увеличена степента на седиментация на еритроцитите, това означава, че процесът е нормален. Просто нормализирането е бавно, но около месец след заболяването нормалната работа трябва да бъде възстановена. Но ако има съмнение за възстановяване, тогава трябва да направите втори преглед.

Родителите трябва да разберат, че ако детето има червени кръвни клетки по-високи от нормалното, това означава, че патологичният процес в организма се осъществява.

Но понякога, ако бебето има малко увеличение на червените кръвни клетки в кръвта, това означава, че някои относително "безобидни" фактори влияят:

  • при кърмачетата леко повишаване на честотата на СПИН може да бъде свързано с нарушаване на диетата на майката при естествено хранене;
  • периодът на зъби;
  • след приемане на лекарството (парацетамол);
  • при липса на витамини;
  • при бот.

По този начин, ако се увеличат еритроцитите в кръвта, това означава, че детето развива определена болест. Също така има статистика за честотата на увеличаване на тази стойност за различните заболявания:

  • в 40% от случаите, високите стойности показват инфекциозни заболявания (респираторни заболявания, туберкулоза, заболявания на уринарния тракт, хепатитен вирус, гъбични заболявания);
  • в 23% - онкологични процеси различни органи;
  • в 17% - ревматична треска, системен лупус;
  • в 8% - холелитиаза, възпаление на храносмилателната система, тазовите органи, анемия,УНГ заболявания, нараняване, диабет, бременност;
  • 3% - бъбречно заболяване.

Когато увеличаването на ESR може да се счита за безопасно?

Както е известно, увеличаването на еритроцитите в кръвта като правило показва, че в тялото се развива определена възпалителна реакция. Но понякога причините за увеличаването на броя на червените кръвни клетки в кръвта на жените и мъжете не са толкова категорични.

Говорим преди всичко за това алергии, когато анализът на мъже и жени, които помагат да се прецени дали антиалергична обработка се извършва правилно (колебания бележка увеличили първоначално ESR). Това означава, че ако се осъществи клиничният ефект на лекарството, постепенно скоростта на ЕМС при мъжете в кръвта, както при жените, ще се възстанови.

За да се увеличи този показател, може да бъде и обилна закуска преди анализа, тя може да бъде променена и строга диета, глад.

ROE може да варира по време на менструация, по време на бременност и след раждане.

Фалшиви положителни ESR анализи

В медицината има и концепцията за фалшив положителен анализ. Такъв анализ на ESR се разглежда, ако има фактори, от които зависи тази стойност:

  • анемия(няма морфологична промяна в еритроцитите);
  • повишаване на концентрацията на плазмените протеини, с изключение на фибриноген;
  • хиперхолестеролемия;
  • бъбречна недостатъчност;
  • прекалена пълнота висока степен;
  • бременност;
  • възрастното лице;
  • въведение декстран;
  • технически неправилно проучване;
  • приемане витамин А;
  • скорошна ваксинация срещу хепатит В.

Какво ще стане, ако причините за увеличението не са определени?

Ако анализът се провежда нормално, но причините за повишената честота на утаяване на еритроцитите не могат да бъдат установени, важно е да се извърши подробна диагностика. Необходимо е да се изключи онкологични заболявания, така определената лимфоцити, GRA, норма на левкоцитите при жените и мъжете. В процеса на анализа се вземат предвид и други показатели: дали средният обем на еритроцитите се увеличава (което означава, че лекарят ще обясни) или че средният обем на червените кръвни клетки се понижава (което също така определя специалиста). Има и тестове на урина и много други проучвания.

Но има случаи, когато високите показатели на ESR са характеристика на тялото и те не могат да бъдат намалени. В този случай експертите съветват редовен медицински преглед и ако има някакъв симптом или синдром, вижте лекар.

Как да намалите ESR в кръвта?

На методите на това как да се намали тази цифра с помощта на лекарства, информирайте лекаря, след подробно проучване. Той ще предпише режим на лечение, когато се направи диагнозата. Абсолютно не се препоръчва да приемате лекарство самостоятелно. Можете да опитате да го намалите с народни средства, които са насочени главно към възстановяване на нормалната функция имунната система, както и пречистването на кръвта. Ефективните народни средства могат да се считат за отлежаване на билки, чайове с малини и лимон, сок от цвекло и т.н. Колко пъти на ден, за да се вземат тези средства, колко трябва да пиете, си струва да се научите от специалист.

Защо има високо кръвно налягане в кръвта?

Лабораторният анализ на определянето на ESR в кръвта е неспецифичен тест за възпалителни процеси в организма. Изследването има висока чувствителност, но с негова помощ е невъзможно да се установи причината за повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) в кръвния тест.

ESR, определение

Степента на утаяване на еритроцитите служи като показател за общия клиничен анализ. Определянето на скоростта, при която се получава утаяване на червените кръвни клетки, се оценява в динамиката, колко ефективна е лечението и колко бързо се възстановява.

Методите за анализ за увеличаване на ESR са известни още от началото на миналия век, като изследване на дефиницията на ROE, което означава "реакцията на утаяване на еритроцитите", погрешно е такава кръвна тест да се нарича соя.

RoE анализ

Анализът за определяне на скоростта, с която се отлагат червените кръвни клетки, се извършва сутрин. Понастоящем ROE е по-висока от деня или вечерта. Изпитването се дава на празен стомах след 8-14 часа на гладно. За проучването вземете материала от вената или го изберете след пробождането на пръста. Към пробата се добавя антикоагулант, който предотвратява коагулацията.

След това поставете тръбата с пробата вертикално и оставете час. През това време има отделяне на плазмата и червените кръвни клетки. Еритроцитите се отлагат на дъното на тръбата под действието на гравитацията, а над тях остава колона от прозрачна плазма.

Височината на стълба от течност над еритроцитите са се заселили стойност показва скоростта на утаяване на еритроцитите. Единица за измерване на ESR - mm / час. Еритроцитите, които са паднали на дъното на епруветката, образуват кръвен съсирек.

Увеличеният ЕНЕС означава, че резултатите от теста надвишават нормата и това се дължи на високото съдържание на протеини, които стимулират адхезията на червените кръвни клетки в кръвната плазма.

Високото ниво на ЕКС може да бъде причинено от причините, свързани с промените в състава на протеините в кръвната плазма:

  • понижено ниво на протеинов албумин, нормално инхибиращо агрегацията на еритроцитите;
  • повишени плазмени концентрации на имуноглобулини, фибриноген, повишаване на агрегацията на еритроцитите;
  • намалена плътност на еритроцитите;
  • промяна в рН на плазмата;
  • ирационално хранене - дефицит на минерали и витамини.

Високият ESR в кръвта няма самостоятелно значение, но това изследване се използва в комбинация с други методи за диагностициране и това означава, че само чрез анализ не може да се направи заключение за естеството на заболяването при пациента.

Ако ESR в кръвта се увеличи след диагностицирането, това означава, че трябва да промените режима на лечение, проверете допълнителни тестове, за да установите истинската причина, от която соята остава висока.

Нормалното ниво на ROE

Диапазонът от стойности, които се считат за норма, се определя статистически при изследването на здрави хора. Средната ROE се приема като норма. Това означава, че при някои здрави възрастни ESR в кръвта ще бъде повишена.

Зависи от нормата в кръвта:

  • от възрастта:
    • при възрастните хора, соята се увеличава в сравнение с младите мъже и жени;
    • при деца, честотата на ПМИ е по-ниска, отколкото при възрастните;
  • от пода - това означава, че при жените ROE е по-висока от тази на мъжете.

При превишаване на нормата на ESR в кръвта не може да се диагностицира като заболяване. Повишени стойности могат да бъдат намерени при напълно здрави хора, докато има случаи на нормални стойности на анализите при пациенти с рак.

Причината за повишена ROE може да бъде повишаване на концентрацията на холестерол в кръвта, прием на перорални контрацептиви, анемия, бременност. Намаляване на анализа е в състояние на наличието на жлъчни соли, повишен плазмен вискозитет, като аналгетици.

Скоростта на ESR (измерена в mm / h):

  • при деца;
    • възраст 1-7 дни - от 2 до 6;
    • 12 месеца - от 5 до 10;
    • 6 години - от 4 до 12;
    • 12 години - от 4 до 12;
  • възрастни;
    • при мъжете;
      • до 50 години от 6 до 12;
      • мъже след 50 години - от 15 до 20;
    • при жените;
      • до 30 години - от 8 до 15;
      • жени от 30 до 50 години - 8 - 20 години;
      • при жените, от 50 години - 15 20 години;
      • при бременни жени - от 20 до 45 години.

Увеличеният ЕКС при жени с бременност се наблюдава от 10-11 седмици и може да остане висок в кръвта за един месец след раждането.

Ако при жената, по-дълго от 2 месеца след раждането, се запази високият ESR в кръвта и увеличаването на индексите достигне 30 mm / h, това означава, че тялото развива възпаление.

Има 4 степени на повишаване на нивото на ESR в кръвта:

  • първата степен съответства на нормата;
  • втората степен спада в диапазона от 15 до 30 мм / ч - това означава, че соята се повдига умерено, промените са обратими;
  • трета степен увеличава ESR - Анализ соево над нормалното (30 мм / ч до 60), това означава, че има силна агрегация на еритроцити, има много гама глобулин, повишено количество на фибриноген;
  • четвъртата власт, съответстваща на високото ниво на SOE, резултатите от теста надвишават 60 мм / ч, което е опасно отклонение на всички параметри.

Болести с повишени ЕКС

ESR при възрастни може да се повиши в кръвта поради:

  • остри и хронични инфекции;
  • автоимунни заболявания;
  • системни патологии на съединителната тъкан;
    • васкулит;
    • артрит;
    • системен лупус еритематозус - СЛЕ;
  • злокачествени тумори:
    • левкемия;
    • съединителната тъкан;
    • множествена миелома;
    • Болест на Ходжкин;
  • тъканна некроза;
  • амилоидоза;
  • инфаркт;
  • инсулт;
  • затлъстяване;
  • стрес;
  • гнойни заболявания;
  • диария;
  • изгаряния;
  • чернодробни заболявания;
  • нефротичен синдром;
  • нефрит;
  • голяма загуба на кръв;
  • чревна обструкция;
  • операции;
  • травма;
  • хроничен хепатит;
  • повишен холестерол.

Ускорява реакцията на утаяване на еритроцитите, приема на храна, употребата на аспирин, витамин А, морфин, декстран, теофилин, метилопа. При жените менструацията може да бъде причина за повишаване на кръвната картина на ESR.

Жените в репродуктивната възраст се препоръчват да извършат тест за кръвна соя 5 дни след последния ден от месеца, така че резултатите да не надвишават нормата.

При възрастни под 30-годишна възраст, ако ESR при кръвните изследвания се повиши до 20 mm / h, това състояние означава, че тялото има фокус на възпаление. За възрастните хора тази стойност е в рамките на нормалния диапазон.

Болести, които се появяват при намаляването на ESR

Намаляване на степента на отлагане на червени кръвни клетки се отбелязва при заболявания:

  • цироза на черния дроб;
  • сърдечна недостатъчност;
  • полицитемия;
  • сърповидно-клетъчна анемия;
  • сфероцитоза;
  • полицитемия;
  • механична жълтеница;
  • gipofibrinogenemia.

Скоростта на утаяване се забавя при лечение с калциев хлорид, кортикостероиди, диуретици, глюкоза. Намаляване на активността на реакцията на утаяване на еритроцитите може да бъде използването на кортикостероиди, лечение с албумин.

Стойностите на ESR при заболявания

Най-голямо увеличение в стойностите на анализа се получава при възпалителни и онкологични процеси. Увеличаване на анализ на стойности ESR чества 2 дни след появата на възпаление, което означава, че има възпалителни протеини в кръвната плазма - фибриноген, комплементни протеини, имуноглобулини.

Причината за много висока ROE в кръвта не винаги е смъртоносна болест. Когато симптомите на възпаление на яйчниците, маточните тръби на жените, симптоми на гноен синузит, гнойни отит на средното ухо и други инфекциозни заболявания ESR анализи в кръвта може да достигне 40 mm / ч - индекс на обикновено не са предназначени за тези заболявания.

При остри гнойни инфекции индикаторът може да достигне 100 мм / час, но това не означава, че човек е смъртоносно болен. Това означава, че трябва да излекувате и да направите анализа отново след 3 седмици (живота на червените кръвни клетки) и да победи алармата, ако няма положителна динамика, а соята в кръвта все още е повишена.

Причините, поради които в кръвта рязко се увеличава, достигайки до 100 мм / ч, висока соя, служат:

  • пневмония;
  • птиците;
  • бронхит;
  • хепатит;
  • гъбични, вирусни инфекции.

SLE, артрит, туберкулоза, пиелонефрит, цистит, инфаркт на миокарда, ангина, извънматочна бременност - когато всички тези и редица други заболявания при възрастни повишена честота ESR в кръвни тестове, което означава, че тялото е активно развитие на антитела и възпалителни фактори.

Децата имат рязко увеличение на честотата на ESR при остра инфекция с аскариди, количеството на имуноглобулините се увеличава в кръвта, което означава, че рискът от алергични реакции се увеличава. ROE при хелминтиази при деца може да достигне 20-40 mm / h.

До 30 и повече, соята се издига с улцерозен колит. Анемията е друга причина жената да има соя в кръвта й, нейната стойност се повишава до 30 мм / ч. Повишената соя в кръвта при жените с анемия е много неблагоприятен симптом, което означава нисък хемоглобин в комбинация с възпалителен процес и се наблюдава при бременни жени.

При жени в репродуктивна възраст причината за повишаване на ESR в кръвта, достигаща 45 mm / h, може да бъде ендометриоза.

Увеличаването на ендометриума увеличава риска от безплодие. Ето защо, ако една жена е увеличила ESR в кръвта и се увеличава при многократни изследвания, тя трябва да премине през гинекологичен преглед, за да изключи тази болест.

Остър възпалителен процес при туберкулоза повишава стойностите на ROE на 60 и повече. Пръчката на Кох, която причинява това заболяване, не е чувствителна към повечето противовъзпалителни лекарства и антибиотици.

Промени в автоимунните заболявания

Значително нараства ROE при автоимунни заболявания, които се появяват хронично, с чести рецидиви. Повторените анализи могат да дадат представа дали болестта е в остър стадий, да определи колко добре е избран режимът на лечение.

При ревматоидния артрит стойностите на ROE нарастват до 25 mm / h и при екзацербации надвишават 40 mm / h. Ако една жена има повишен ЕКС достигащ 40 мм / ч, това означава, че количеството имуноглобулини в кръвта се увеличава и една от възможните причини за това състояние е тироидит. Това заболяване често е автоимунно и се проявява при мъжете 10 пъти по-рядко.

При СЛЕ, стойностите на анализите се повишават до 45 мм / ч и дори повече и достигат 70 мм / ч, нивото на увеличение често не съответства на опасността от състоянието на пациента. Рязкото увеличение на анализа означава присъединяване към острата инфекция.

При бъбречните заболявания диапазонът на стойностите на ROE е много широк, индексите варират в зависимост от пола, степента на заболяването е от 15 до 80 мм / ч, винаги надвишава нормата.

Индикатори за онкология

Високият честотен дефицит при възрастни с рак се отбелязва по-често поради самотен (единичен) тумор, резултатите от кръвните тестове достигат 70-80 mm / h или повече.

В злокачествени неоплазми се наблюдава високо ниво:

  • костен мозък;
  • черва;
  • белите дробове;
  • яйчник;
  • млечни жлези;
  • цервикален рак;
  • лимфни възли.

Такива високи нива се наблюдават при други заболявания, главно при остри инфекции. Ако пациентът не намали анализа при приемане на противовъзпалителни средства, лекарят може да се обърне към пациента за допълнително изследване, за да изключи рака.

Не винаги при онкологията ESR в кръвта рязко се повишава и стойността му е много по-висока от нормата, което не позволява използването на такова изследване като диагностично. Има достатъчно случаи, когато се наблюдава онкологично заболяване при ROE по-малко от 20 mm / h.

Този анализ обаче може да помогне за диагностицирането още в ранните стадии на заболяването, тъй като в ранните етапи на рака се отбелязва увеличение на анализа, когато често няма клинични симптоми на заболяването.

При повишаване на ESR в кръвта не съществува единна схема на лечение, тъй като причините за увеличението варират. Въздействието на показателите за анализ може да бъде само ако се започне лечение на болестта, която е довела до увеличаване на ESR.

Soe над нормата

Увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите се счита за един от най-често срещаните свидетели на възпалителния процес. Това се дължи на факта, че ESR отразява връзката между плазмените протеини в това конкретно време. При възпалителния процес маркерите на острата фаза се появяват в кръвта, което води до увеличаване на индекса. Защо възрастни могат да бъдат увеличени ESR и какво казва тя, ние ще разгледа в тази статия.

Какво е ESR?

Принципът за определяне на скоростта на утаяване на еритроцитите се основава на факта, че плътността на червените кръвни клетки надвишава плътността на течната част на кръвната плазма. В тази връзка, тяхното утаяване в епруветката става постепенно - за известно време червените кръвни клетки остават в суспендирано състояние. Скоростта на "утаяване" зависи от няколко фактора, а основната е способността на кръвните клетки да се прилепват заедно. В допълнение, следните фактори оказват влияние върху ESR:

  • броят на високомолекулните съединения в плазмата - отношението е пряко пропорционално;
  • големината на мембранния потенциал (разликата на електрическия заряд между вътрешната и външната страна на обвивката им) на самите еритроцити;
  • различни биохимични фактори.

акутни фазови протеини се появяват в кръвта в развитието на възпаление от различен произход, те включват: С-reakivny протеин, фибриноген, церулоплазмин и имуноглобулини, произведени от плазмени клетки.

ESR обаче не може да се счита за недвусмислен индикатор за неизправности в организма. В някои случаи и при нормални стойности на скоростта на утаяване на еритроцитите може да възникне тежък възпалителен процес. А увеличаването му не винаги показва наличието на някаква болест. Нормалните стойности на ESR при възрастни мъже не трябва да надвишават 15 mm / h, а при жените - 20 mm / h. В някои източници съответно 10 и 15 mm / h.

Увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите: причини, свързани с болести

Общият кръвен тест е задължителен лабораторен тест при наличие на оплаквания, както и годишни превантивни прегледи. Съотношението на различните протеинови фракции е включено в неговия стандартен списък. След повишаване на ESR може да се сигнализира за развитието на различни патологични състояния:

  1. Проникването в организма на патогенни микроорганизми - бактерии, вируси или гъбични инфекции. В този случай ESR може да бъде единственият показател, променен в клиничния анализ на кръвта и симптоматиката напълно липсва.
  2. Развитието на възпалителната реакция - както вече бе отбелязано по-горе. В допълнение към появата на възпалителни протеини върху скоростта на утаяване на еритроцитите в този случай може да зависи от специфичния агент, продуктите на възпаление, както и токсини - както ендогенен или екзогенен произход. За съжаление от стойностите на ESR е невъзможно да се определи точното местоположение на патологичния процес.
  3. Наличието на автоимунни заболявания - тази група включва заболявания, причинени от неправилно функциониране на имунната система.
  4. Състоянията, свързани с унищожаване, некроза на тъканите: миокарден инфаркт, изгаряния, травматични наранявания, отравяния със значителна интоксикация.
  5. Образуването на злокачествени тумори. При персистиращо увеличаване на ESR без видима причина, при възрастни (особено при тези с риск от развитие на неоплазми), трябва да се извърши цялостен преглед, включително онкология. Въпреки факта, че увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите не може да се подготви за специфично локализиране на процеса. Особено значимо увеличение се наблюдава в туморите на костния мозък.

Отделно от това, следва да се отбележи, че увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите може да се наблюдава в щатите след хирургическа намеса - в следоперативния период. Между концентрацията на червени кръвни клетки и ESR е налице връзка обратна: малките еритроцитите се съдържат в единица обем, по-бързо нанасяне им, поради факта, че има същото име мембрани такси освен те отблъскват взаимно, увеличаване на престой взаимно в суспензия, По този начин, при анемия, придружена от еритропения, ESR също обикновено се увеличава.

Физиологично увеличение на ESR при възрастни

Понякога можете да срещнете хора, които имат последователно увеличаване на ESR в общия кръвен тест, като останалите параметри остават в нормата и липсата на клинични прояви на болестта. И това не винаги означава, че има някаква скрита патология. Има някои физиологични причини, за които може да има увеличение в броя на този показател:

  • преструктурирането на женското тяло по време на менструация;
  • възрастта е повече от 50 години - в този случай нормалните стойности за мъжете могат да достигнат 20 mm / h, а при жените - 30 mm / h;
  • приемане на хормонални лекарства;
  • недохранване - рязко намаляване на телесното тегло;
  • процесът на образуване на имунитет след ваксинации или инфекции;
  • Затлъстяване, придружено от повишен холестерол в кръвта.

Трябва да се помни, че според някои източници до 5% от хората в света имат индивидуален признак под формата на повишена скорост на утаяване на еритроцитите, без да изпитват дискомфорт в това отношение.

ESR при бременност

По време на бременност, може да има много фактори, които допринасят за увеличаване на ESR. На първо място, това е промени в кръвта - на бъдещи майки в средата на бременност, увеличаване на фибриноген и холестерол, като намалява концентрацията на калций, който е известен за намаляване на скоростта на утаяване на еритроцитите. В допълнение към физиологични аспекти, които подобряват индикатора, трябва да се отбележи, че по време на бременност увеличава риска от някои болести, които могат да доведат до още по-голямо увеличение в скоростта на утаяване на еритроцитите, те включват:

  • различни видове анемия, които често са придружени от еритропения;
  • пиелонефрит, който се случва съгласно всички закони за развитие на възпалителния процес;
  • автоимунни заболявания - в случай на предразположение към болестта, бременността може да послужи като отправна точка за неговото проявление;
  • инфекциозни патологии - организмът на бъдещата майка, когато бебето се развие, става по-уязвимо за проникването на различни патогенни микроби, така че бременните жени трябва да следват превантивни мерки и да се подлагат на редовни прегледи.

Според стандартните правила кръвта за общ кръвен тест се дава 4 пъти по време на бременност, но във всеки конкретен случай могат да бъдат предписани допълнителни тестове. СУЕ стандарт за бъдещи майки няколко различни: ако през първия триместър, те не отиват далеч от цифрите преди бременността, вече е трети семестър на нормалните стойности, може да бъде до 40 mm / ч.

Ако говорим за терапия, която се използва с повишен брой на седиментация на еритроцитите, тя трябва да бъде насочена преди всичко към премахване на причините за този дисбаланс. Предвид разнообразието от фактори, засягащи ESR, трябва да се направи заключение, че лечението се провежда стриктно индивидуално, след като лекарят изучи подробно цялата клинична картина на пациента.

Прочетете Повече За Съдовете