Нисък ESR: какво означава това, причини и начини за подобряване

Скоростта на седиментация на еритроцитите е индикатор, характеризиращ утаяването на червените кръвни клетки в цяла кръв, събрани в стъклена капилярна за един час. Характеризира съотношението протеини в кръвната плазма.

Специфичното тегло на еритроцитната маса е по-голямо от специфичната тежест на плазмата, така че в съда те бавно се установяват на дъното. В възпалителни реакции в тялото на нивото на протеин кръв увеличава за сметка на про-възпалителни протеини, което се отразява на електрически взаимодействие с плазмени протеини и ускорява скоростта на утаяване на еритроцитите. Увеличаването на броя на албумин в кръвта понижава ESR.

Нормалната скорост на утаяване на еритроцитите при възрастни е: при мъже 2-10 мм / час, при жени 3-18 мм / час. При деца от различни възрасти този показател е малко по-различен. През първия месец след раждането, нормалното ниво на ESR на детето е индикатор 2-3 mm / час. До шест месеца горната граница на индикатора се увеличава до 6 mm / h. С възрастта процентът на ESR се променя в посока на нарастване. При двегодишно дете това е скорост от 5-7 мм / час, до осем години горната граница достига 8 мм / час. След навършване на 8-годишна възраст, честотата на ЕМС при децата е същата както при възрастните. С възрастта горната граница на нормата се увеличава при жените до 30 mm / h, при мъжете до 20 mm / h.

Причини за понижаване на ЕПС

При възрастни ESR намалява в следните случаи:

  • промени във формата на еритроцити (анизоцитоза, микроцитоза, сфероцитоза) със сърповидно-клетъчна анемия, наследствена сфероцитоза;
  • повишаване на броя на еритроцитите (еритроцитмия): хронична сърдечна патология (с тежка циркулаторна недостатъчност), хронични белодробни заболявания.
  • епилепсия;
  • хемоглобинопатия С (в тази патология е нарушена формата на еритроцитите);
  • повишаване на количеството на общия протеин в кръвта (чернодробна недостатъчност, нефропатия, болест на горя, миелом, Waldenstrom макроглобулинемия);
  • hypofibrinogenemia - (намалено количество на фибриногена в кръвта) състояние, което настъпва при тежко увреждане на черния дроб, злокачествени метастази в костния мозък на остра левкемия, усложнена от доставка;
  • натрупване в кръвта на жлъчни киселини (възниква при вирусен хепатит или механична жълтеница);
  • хипогамаглобулинемия - намаляване на броя на гамаглобулините в кръвта, дължащи се на автоимунен процес или наследствено предразположение;
  • приемане на нестероидни противовъзпалителни средства, салицилати или калциев хлорид;
  • затлъстяване;
  • тежка дехидратация;
  • преди да вземете кръвен тест.

Причините за понижаване на ВЕИ при децата:

  • това е възможно като вариант на нормата;
  • патологии, придружени от абсолютно или относително увеличение на броя на еритроцитите (еритроцитоза) - тежка дехидратация, остри чревни инфекции;
  • полицитемия (увеличение на общия брой кръвни клетки);
  • патология на хепатобилиарната система;
  • придобити или вродени сърдечни дефекти с тежка циркулаторна недостатъчност;
  • понижено ниво на фибриноген;
  • ацидоза;
  • понижаване на нивото на гамаглобулините (агумаглобулинемия на Bruton).

Трябва да се помни, че степента на утаяване на еритроцитите е само един от многото интегрирани кръвни показатели, като промяната само на един от тези показатели не може да покаже наличието на патологичен процес в организма.

Намалено ESR в кръвта

Терминът "ESR" означава скоростта на седиментация на еритроцитите в кръвта. Тоест, разграждането на кръвта в топки: горната - безцветна биоплазма и дъното - червените кръвни клетки. ESR се изчислява от височината, достигната от плазмената топка за един час. В даден момент червените кръвни клетки трябва да се настанят на дъното на лабораторния капацитет. Това се дължи на разликата в специфичното тегло на съставките. Многобройни фактори оказват влияние върху индекса на ESR в кръвта, като главната от тях е възрастта и полът на човек. Ако чуете: намали ESR в кръвта, това означава, че показателят е под общоприетите норми.

норма

Например, при новородени, нивото на ESR в кръвта е около 2 mm / h, след две години ESR се увеличава до 4-17 mm / h. Нивото на андрогин стероидите при жените е по-високо от това на "по-силния пол", съответно: показателят за жената (до 12 mm / h), честотата на ESR при мъжете (до 8 mm / h). За хората след 60-годишна възраст честотата на ESR на кръвта се изчислява от средните индекси (12-20 мм / час) при жените и (8-15 мм / час) при мъжете.

Референтни стойности на ESR

понижение

Много хора си задават въпроса: намалели ESR в кръвта, какво означава това, нека се опитаме да го разберем. Еритроцитите, установяващи се с определена скорост, определят способността за свързване. Този процес на намаляване на скоростта на утаяване на еритроцитите се нарича агрегация. Това зависи от количеството протеин в кръвта и от електромагнитните свойства на самите еритроцити. В нормално тяло те се зареждат отрицателно, което определя самоотблъскване. Ако нивото на еритроцитите в кръвта се повиши, ESR намалява и обратно.

причини

За да се разбере значението и информираността на данните за скоростта на седиментация на еритроцитите при кръвните тестове на пациентите, е необходимо да се определят причините за намаляване на ESR в кръвта.

Основанията за понижаване на КСЕ в кръвта могат да бъдат:

  • увеличение на броя на албумин в кръвта;
  • натрупване на жълти пигменти и киселини в кръвта;
  • понижаване нивото на рН в кръвта (развитие на ацидоза);
  • удебеляване на кръвта;
  • увеличаването на броя на червените кръвни клетки в кръвта;
  • когато еритроцитите се променят мутагенно.
Промени в ESR

При възрастни

След като проучихме предпоставките, е напълно очевидно, че има случаи на промяна на някои данни за заболявания или аномалии.

Намаляването на ESR в тялото може да бъде следствие:

  • еритроцитоза или еритремия;
  • сърповидно-клетъчна анемия;
  • анизоцитоза;
  • хемоглобинопатии;
  • hypofibrinogenaemia;
  • хипофибриногемия, хипералбуминемия или хипоглобулинемия;
  • нарушение на кръвообращението;
  • появата на неврози и епилепсия.

В допълнение, влиянието на някои лекарства оказва влияние върху спада на ESR в кръвта. По-специално, калциев хлорид, "живак" лекарства и салицилати. Освен това, спадът в скоростта на утаяване на еритроцитите се счита за добър показател. Въз основа на резултатите от тези тестове лекарят може да предпише ефективно лечение.

Ниско дете

ESR при дете под общоприетата норма се отбелязва понякога по-рядко от надценяването. В повечето случаи това означава неизправност в кръвоносната система на бебето (разреждане и ниска кръвосъсирваемост на кръвта). Освен това броят на еритроцитите расте, но качеството на тяхното взаимодействие намалява. Ниският епизод на кръвта в кръвта на децата може да покаже скорошни "удари" в тялото: дехидратация, изтощение, отравяне в някои случаи - вирусен хепатит. Освен това, намаленият епидермален дисбаланс при децата е признак на сърдечно заболяване.

Но, въпреки всички ужаси на горното, трябва да се има предвид, че понижаването на ESR в кръвта - това не е лошо. Необходими са редица други тестове за идентифициране на проблема.

Кръвен тест за ESR: норма и аномалии

Честотата на утаяване на еритроцитите (ESR) е неспецифичен лабораторен кръвен индекс, който отразява съотношението на плазмените протеинови фракции.

Промяната в резултатите от това изпитване, независимо дали е по-голяма или по-ниска от нормалната, е индиректен признак на патологичен или възпалителен процес в човешкото тяло.

Друго име за индикатора е "реакцията на утаяване на еритроцитите" или ROE. Реакцията на утаяване се случва в кръвта, която не може да се сгъне под въздействието на силата на гравитацията.

Съдържание на статията:

ESR в кръвния тест

Същността на изследването на кръвта за ESR е, че червените кръвни клетки са най-тежките елементи на кръвната плазма. Ако монтиран вертикално за известно време тръба на кръв се разделя на фракции - гъста утайка на червените кръвни клетки в долната част на кафяво и полупрозрачен кръвната плазма с другите елементи на кръвта в горната част. Това разделение се извършва под влиянието на гравитацията.

В еритроцитите има особеност - при определени условия те "се слепват", образувайки комплекси от клетки. Тъй като тяхната маса е много по-голяма от масата на отделните червени кръвни клетки, те се установяват по-бързо на дъното на епруветката. При възпалителния процес, възникващ в организма, скоростта на обединяване на еритроцитите се увеличава или обратно намалява. Съответно ESR се увеличава или намалява.

Точността на кръвните тестове зависи от следните фактори:

Правилната подготовка за анализа;

Квалификации на лабораторния асистент, провеждащ изследването;

Качеството на използваните реагенти.

Ако всички изисквания са изпълнени, можете да сте сигурни в обективността на резултатите от изследването.

Подготовка на процедурата и вземане на кръвни проби

Показания за дефинирането на ESR - контрол върху появата и интензивността на възпалителния процес при различни заболявания и тяхната профилактика. Отклоненията от нормата показват необходимостта от биохимичен кръвен тест, за да се изясни нивото на някои протеини. Въз основа на един тест за ESR е невъзможно да се постави конкретна диагноза.

Анализът отнема от 5 до 10 минути. Преди да дарите кръвта на дефиницията за ESR, не трябва да ядете 4 часа. Това завършва подготовката за предаване на кръвта.

Последователност на вземането на проби от капилярна кръв:

Третият или четвъртият пръст на лявата ръка се разтрива с алкохол.

На пръста подложка направете специален инструмент плитък разрез (2-3 mm).

Вземете капка кръв със стерилна салфетка.

Изготвяне на проба от биоматериали.

Дезинфекцирайте мястото на пробиване.

Нанесете върху подложката за пръсти памучна вата, навлажнена с етер, поискайте да натиснете пръст в дланта, за да спрете кървенето.

Последователност на вземането на венозна кръв:

Предната част на пациента е издърпана с гумена лента.

Мястото на пункцията се дезинфекцира с алкохол, иглата се вкарва във вената на лакътя.

Съберете необходимото количество кръв в епруветка.

Извадете иглата от вената.

Мястото на пробиване се дезинфекцира с памучна вата и алкохол.

Рамото се огъва в лакътя, докато кървенето спре.

Кръвта, взета за анализ, се изследва за определяне на ESR.

Как се определя ESR?

Тръбата, в която е поставена биоматериалът с антикоагулант, се поставя в изправено положение. След известно време кръвта ще се разцепи на фракции - на дъното ще има червени кръвни клетки, на върха на прозрачна плазма с жълтеникав оттенък.

Скоростта на утаяване на еритроцитите е разстоянието, изминато от тях за 1 час.

ESR зависи от плътността на плазмата, нейния вискозитет и радиуса на еритроцитите. Формулата за изчисление е доста сложна.

Процедурата за определяне на ЕСС според Панченков:

Кръв от пръста или вената се поставя в "капиляра" (специална стъклена тръба).

След това се поставя върху слайд, след което се връща обратно на "капиляра".

Тръбата е поставена в триножник Панченков.

След час резултатът се фиксира - стойността на плазмената колона след червените кръвни клетки (mm / h).

Методът на такова проучване на ESR беше приет в Русия и в постсъветските страни.

Методи за анализ на ESR

Има два метода за лабораторно изследване на кръвта за ESR. Те имат обща черта - преди изследването, кръвта се смесва с антикоагулант, така че кръвта да не се сгъва. Методите се различават по вида биоматериал, който се изследва, и в точността на получените резултати.

Методът на Панченков

Капилярна кръв, взета от пръста на пациента, се използва за изследване на този метод. ESR се анализира като се използва канцелария Panchenkov, която е тънка стъклена тръба със 100 разделения, приложени към нея.

Кръвта се смесва с антикоагулант върху специално стъкло в съотношение 1: 4. След това биоматериалът вече не се навива, той се поставя в капиляра. След един час измери височината на колоната от кръвна плазма, отделена от еритроцитите. Единицата на измерване е милиметър на час (мм / час).

Методът на Вестергрен

Проучването по този метод е международният стандарт за измерване на ESR. За неговото прилагане се използва по-точна скала от 200 бара, градуирана в милиметри.

Венозната кръв се смесва в епруветка с антикоагулант, ESR се измерва след един час. Единици на същото - mm / час.

Честотата на ESR зависи от пола и възрастта

Сексът и възрастта на изследваните се отразяват на нормата като норма.

При здрави новородени 1-2 мм / час. Причините за отклонението от нормативните показатели са ацидоза, хиперхолестеролемия, висок хематокрит;

при деца 1-6 месеца - 12-17 mm / час;

в предучилищните деца, 1-8 мм / час (равно на това на възрастни мъже);

При мъжете - не повече от 1-10 мм / час;

Жените - 2-15 мм / ч, тези стойности варират в зависимост от нивото на андроген, от 4-ти месец на бременността ESR се увеличава, достигайки за раждане до 55 мм / час, след доставка 3 седмици върне към нормалното. Причината за увеличаване на соята е повишеното ниво на плазмения обем при бременни жени, нивото на холестерола, глобулинът.

Увеличаването на показателите не винаги показва патология, причината за която може да бъде:

Използване на контрацептиви, високо молекулярни декстрани;

Постенето, използването на диети, липсата на течност, което води до разпадане на тъканните протеини. Подобно действие има скорошно приемане на храна, така че кръвта за определяне на ESR се дава на празен стомах.

Повишен метаболизъм, причинен от физическо натоварване.

Промяна в ESR по отношение на възрастта и пола

Честота на ESR (mm / h)

Деца на гърдата до 6 месеца

Деца и тийнейджъри

Жени под 60-годишна възраст

Жените във втората половина на бременността

Жени над 60-годишна възраст

Мъже на възраст под 60 години

Мъже на възраст над 60 години

Ускоряването на ЕМС се дължи на повишените нива на глобулини и фибриноген. Подобна промяна в съдържанието на протеини говори за некроза, злокачествена трансформация на тъканите, възпаление и разрушаване на съединителната тъкан и нарушения на имунитета. Продължителното увеличаване на ESR над 40 mm / h изисква други хематологични изследвания, за да се определи причината за патологията.

Таблица на процента на ЕЧС при жените по възраст

Честотата, установена при 95% от здравите хора, се счита за норма в медицината. Тъй като кръвният тест за ESR е неспецифично изследване, неговите показатели се използват при диагностика заедно с други анализи.

Момичета на възраст до 13 години

Жени в репродуктивна възраст

Жени над 50-годишна възраст

Според стандартите на руската медицина нормите за жените са 2-15 мм / час, в чужбина - 0-20 мм / час.

Стойностите на нормата за една жена се колебаят в зависимост от промените в нейното тяло.

Индикации за анализ на кръвта при ESR при жените:

Болка в областта на врата, раменете, главоболието,

Болка в областта на таза,

Неразумно загуба на тегло.

Степента на ЕКЗ при бременни жени, в зависимост от степента на пълнота

Честота на ESR (мм / час) за първата половина на бременността

Честота на ESR (mm / h) през втората половина на бременността

ESR при бременни жени зависи пряко от нивото на хемоглобина.

Честотата на ЕМС в кръвта при деца

Честота на ESR (mm / h)

Повече от 2 седмици

В предучилищните деца

ESR над нормата - какво означава това?

Основните причини, които ускоряват скоростта на утаяване на еритроцитите, са промяна в състава на кръвта и неговите физико-химични показатели. Седиментацията на еритроцитите се дължи на протеините на агломе-риновата плазма.

Причини за увеличаване на ESR:

Инфекциозни заболявания, които провокират възпалителни процеси - сифилис, пневмония, туберкулоза, ревматизъм, кръвна инфекция. Въз основа на резултатите от ESR се прави заключение за етапа на възпалителния процес и се наблюдава ефективността на лечението. При бактериални инфекции честотата на ЕКС е по-висока, отколкото при заболявания, причинени от вируси.

Ендокринни заболявания - тиреотоксикоза, захарен диабет.

Патологии на черния дроб, червата, панкреаса, бъбреците.

Интоксикация с олово, арсен.

Хематологични патологии - анемия, миелом, лимфогрануломатоза.

Увреждания, фрактури, състояния след операцията.

Висок холестерол.

Странични ефекти на лекарства (морфин, декстран, метидорф, витамин В).

Динамиката на промените в ESR може да варира в зависимост от етапа на заболяването:

В началния стадий на туберкулоза нивото на ЕСС не се отклонява от нормата, но се увеличава с развитието на болестта и с усложнения.

Развитието на миелома, саркома, други тумори повишава ESR до 60-80 mm / h.

В първия ден от развитието на остър апендицит ESR е в нормални граници.

Инфекция в остра увеличава СУЕ в първите 2-3 дни от заболяване, но понякога цифрите могат да се различават от нормата за дълго време (с лобарен пневмония).

Ревматизмът в активния стадий не увеличава параметрите на ESR, но тяхното намаляване може да говори за сърдечна недостатъчност (ацидоза, еритремия).

Когато инфекцията се свие, съдържанието на левкоцитите в кръвта първо намалява, след което се доближава до нормата на ESR.

Удълженото увеличаване на честотата на ЕМС до 20-40 или дори 75 mm / h при инфекции вероятно показва усложнения. Ако няма инфекция, но числата остават високи - има скрита патология, онкологичен процес.

Какво може да означава намаляване на ESR?

При понижени честоти на ЕКС се наблюдава намаляване или отсъствие на способността на червените кръвни клетки да се обединят и образуват червени кръвни клетки.

Причини, водещи до намаляване на ЕМС:

Промяната под формата на червени кръвни клетки, която им пречи да се превърнат в "монети" (сфероцитоза, полумесец).

Повишен вискозитет на кръвта, предотвратяващ утаяването на еритроцитите, особено при тежка еритромия (повишен брой на еритроцитите).

Промяна в киселинно-алкалния баланс на кръвта в посока на понижаване на рН.

Болести и състояния, водещи до промени в кръвната картина:

Освобождаване на жлъчните киселини - последствие от механична жълтеница;

Недостатъчно ниво на фибриноген;

Хронична циркулаторна недостатъчност;

При мъжете е почти невъзможно да се забележи, че ESR е под нормалното. Освен това такъв показател не е от голямо значение за диагностицирането. Симптомите на понижаване на сърдечната честота - хипертермия, тахикардия, треска. Те могат да бъдат предвестник на инфекциозна болест или възпалителен процес или признаци на промяна в хематологичните характеристики.

Как да върнете ESR обратно към нормалното

За да нормализирате показателите за лабораторни тестове на ESR, трябва да намерите причината за тези промени. Най-вероятно ще трябва да преминете курс на лечение, предписан от лекар, допълнителни лабораторни и инструментални изследвания. Точната диагноза и оптималната терапия на заболяването ще спомогнат за нормализиране на параметрите на ESR. Възрастните на това ще трябва 2-4 седмици, деца - до един месец и половина.

При анемия с дефицит на желязо реакцията на ESR ще се нормализира с достатъчно количество продукти, съдържащи желязо и протеини. Ако причината за отклонението от нормата е лудост диети, гладуване, или физиологичното състояние, като бременност, кърмене, менструация, се връща на еритроцитите скорост на утаяване се нормализират след нормализиране на състоянието на здравето.

Ако ESR се увеличи

Повишени нива на СУЕ, първо трябва да се премахнат естествени физиологични причини: напредналата възраст на мъжете и жените, менструация, бременност, след раждане жените.

Моля, обърнете внимание! На 5% от жителите на Земята има вродена черта - техните показатели за ROE се различават от норма без причина и патологични процеси.

Ако няма физиологични причини, съществуват следните причини за увеличаване на ESR:

Честотата на ESR в кръвта

Обща информация

Нови методи за диагностициране и определяне на причините за заболяванията се появяват в съвременната медицина редовно. Въпреки това, определението индикатор за ESR в човешката кръв е все още ефективен диагностичен метод. Използва се за диагностициране както при деца, така и при възрастни. Такова проучване се предписва и при позоваване на лекар на пациент, загрижен за определена болест и по време на превантивни прегледи.

Всеки лекар може да интерпретира този тест. ESR е включена в групата общи кръвни тестове (АОК). Ако този показател се увеличи, е необходимо да се определи причината за това явление.

Какво е ESR в кръвта?

Тези, на които е възложено такова проучване, се интересуват какво да правят за анализа на ESR и какво е това. Така че, абревиатурата на ESR е главните букви на термина "скорост на седиментация на еритроцитите". По този начин с помощта на този тест е възможно да се определи точната скорост на утаяване еритроцити в кръвта.

еритроцити - това е известно като червени кръвни клетки. Когато действате върху тях антикоагуланти за определен период от време те се установяват в долната част на капиляра или епруветката. Времето, за което кръвната проба, взета от пациента, се разделя на горния и долния слой се определя като ESR. Изчислява се по височина слой плазма, който се получава в процеса на изследване, в милиметри за 1 час. Индикаторът на ESR е неспецифичен, но има висока чувствителност.

Ако се повиши честотата на ESR в кръвта, това може да означава развитието на различни нарушения в организма. Така че понякога това е показател за развитието на инфекциозни, онкологични, ревматологични и други патологии преди проявата на очевидни симптоми на заболяване. Следователно, ако нивото на ESR е нормално, лекарят, ако е необходимо, назначава други проучвания.

Честотата на ESR за жени е 3 до 15 mm / h. Но трябва да вземете под внимание, че този показател зависи от възрастта - в норма може да бъде различен за жените до 30 години и след 30 години. При необходимост се определя и нормата на еритроцитите в кръвта на жените. При бременни жени ESR се увеличава, като се започне от четвъртия месец. Трябва да се има в предвид, че честотата на ВЕИ при бременни жени може да варира в зависимост от периода на бременността.

Честотата на ESR при мъжете е от 2 до 10 mm / h. При общия кръвен тест също се определят еритроцитите в кръвта на мъжете.

Честотата на ЕМС в кръвта при деца зависи от възрастта на пациента.

Значението на това в диагностичния процес е важно за:

  • диференциация на диагнозата (апендицити извънматочна бременност, ангина пекториси инфаркт на миокарда, ревматоиден артрит и остеоартрити други);
  • определянето на реакцията на организма в процеса на терапия на пациентите туберкулоза, болест на Ходжкин, ревматоиден артрити други;
  • дефиницията на заболяването, която тече, е скрита (но трябва да се има предвид, че дори нормалните стойности на ESR не изключват развитието на заболяването в тялото или неоплазмата).

Понякога тази концепция се обозначава като ROE. Индикаторът на ESR в кръвта и ESR са идентични понятия. Говорейки за ESR в кръвта, разбираме, че това е така реакция на утаяване на еритроцитите. Веднъж в медицината се използва тази концепция, т.е. норма на ESR в кръвта за жените, норма на ESR в кръвта на деца и др. Понастоящем тази концепция се счита за остаряла, но всеки лекар разбира какво е ROE в кръвния тест, какво е ROE в онкологията и т.н.

Болести, при които има повишено НСР в кръвта

Ако пациентът има повишен ЕМС в кръвта, какво означава това, се определя от лекаря по време на диагнозата. В крайна сметка този показател за предполагаемо развитие на конкретна болест е много важен за диагнозата. При диагностицирането квалифициран лекар взема предвид не само, че пациентът е увеличил тази стойност, но също така определя какво показва наличието на други симптоми. Но все пак този показател е много важен в много случаи.

ESR: увеличение на заболяванията

Повишен ESR в кръвта на дете и възрастен се наблюдава, ако има бактериални увреждания - в острата фаза на бактериална инфекция.

Няма значение къде са локализирани инфекциите: изображението на възпалителната реакция на периферната кръв ще продължи да се показва.

Тази стойност винаги се увеличава при възрастен човек, ако има такава вирусни инфекциозни заболявания. От това, което този индекс се увеличава конкретно, лекарят определя в процеса на цялостен преглед.

По този начин става дума за развитието на определен патологичен процес, ако ESR е по-висок от нормалното. Това означава, че зависи от стойността на индикатора. Много високи стойности - повече от 100 мм / ч - се наблюдават при развитието на инфекциозни заболявания:

В хода на развитието на инфекциозно заболяване тази стойност не се увеличава бързо, увеличението се наблюдава след 1-2 дни. Ако пациентът се възстанови, ESR ще се увеличи леко за няколко седмици или месеци. Причините за високо СУЕ в нормални бели кръвни клетки могат да посочат, че лицето е наскоро претърпя вирусна инфекция: т.е. брой бели кръвни клетки се нормализира, а скоростта на утаяване на еритроцитите - все още.

Причините за повишаване на честотата на сърдечно-съдовата система в кръвта при жените могат да се свържат с бременността, така че по време на диагностиката лекарят задължително взема предвид тези причини за повишаване на ESR в кръвта при жените.

Увеличаването на ЕМС е типичен знак за следните заболявания:

  • заболявания на жлъчните пътища и черния дроб;
  • възпалителни заболявания с гнойна и септична природа (реактивен артрит и други);
  • недостатъци на кръвта (анемия сърп, хемоглобинопатии, анизоцитоза);
  • заболяванията, при които разрушаване на тъканите и некроза(обида, сърдечна недостатъчност, туберкулоза, злокачествени неоплазми);
  • патологията на ендокринните жлези и метаболитните нарушения (прекалена пълнота, диабет, циститна фиброзаи други);
  • злокачествена дегенерация на костния мозък, при която еритроцитите влизат в кръвта, не са готови да изпълняват незабавни функции (мултиплен миелом, левкоза, лимфом);
  • автоимунни заболявания (склеродермия, лупус еритематозус, ревматична трескаи други);
  • остри състояния, при които кръвта става по-вискозна (диария, кървене, повръщане, следоперативни условия и други).

Нормални и патологични параметри на ESR

В медицината се определят физиологичните граници на този показател, които са норма за определени групи хора. Нормалната и максималната стойност са показани в таблицата:

  • новородени деца: нормата е 0-2 mm / h, максималната стойност е 2.8 mm / h;
  • 1 месец: нормата е 2-5 mm / h;
  • 2-6 месеца.: нормата е 4-6 mm / h;
  • 6 месеца - 1 година: нормата е 3-10 mm / h;
  • 1-5 години: нормата е 5-11 mm / h;
  • 6-14 години: нормата е 4-12 мм / ч;
  • от 14 години: норма - при момичета 2-15 mm / h, при момчета 1-10 mm / h.
  • жени под 30 години: нормата е 8-15 mm / h;
  • над 30-годишна възраст: допустимо ускорение до 20 mm / h.
  • мъже на възраст под 60 години: нормата е 2-10 мм / ч;
  • над 60-годишна възраст: нормата е до 15 мм / ч.

ESR при бременност

Ако тази стойност се увеличава, когато от бременността, това се счита за нормално състояние. Честотата на ЕКС по време на бременност е до 45 mm / h. С такива ценности, бъдещата майка няма нужда да проучва и подозира по-нататък развитието на патологията.

Методи за анализ на SSR в кръвта

Преди декодирането, което означава ESR в кръвния тест, лекарят прилага определен метод за определяне на този показател. Трябва да се има предвид, че резултатите от различните методи са различни и не са сравними.

Необходимо е да се вземе предвид преди извършването на анализ на ESR кръвта, че получената стойност зависи от няколко фактора. Общият анализ трябва да се извърши от лабораторен специалист, като се използват само качествени реагенти. Анализът при деца, при жени и мъже се извършва при условие, че пациентът не яде поне 4 часа преди процедурата.

Каква е стойността на ESR в анализа? На първо място, наличието и интензивността на възпалението в тялото. Ето защо, при наличие на отклонения, пациентите често получават биохимичен анализ. В крайна сметка за качествена диагноза често е необходимо да разберете колко протеини има в тялото.

ESR от Westergren: какво е това?

Описаният метод за определяне на ESR - Westergren метод - за днес отговаря на изискванията на Международния комитет за стандартизация на кръвните изследвания. Тази техника се използва широко в съвременната диагностика. За такъв анализ е необходима венозна кръв, с която се смесва натриев цитрат. За измерване на измерването статив разстояние на СУЕ измерва се извършва от горната граница плазма до горната граница на еритроцитите, които са се установили. Измерването се извършва 1 час след смесването на компонентите.

Трябва да се отбележи, че ако ESR се увеличи за Westergren, това означава, че за диагностицирането този резултат е по-показателен, особено ако реакцията се ускори.

ESR за Winthrob

сърце Метод на Winthrough - изследване на неразредена кръв, която е смесена с антикоагулант. Интерпретиране на желания индикатор може да бъде на скалата на тръбата, която е кръвта. Този метод обаче има значителен недостатък: ако индексът е по-висок от 60 mm / h, резултатите могат да бъдат ненадеждни поради факта, че тръбата е запушена от утаени червени кръвни клетки.

ESR според Панченков

Този метод включва изследване на капилярна кръв, която се отглежда с натриев цитрат - 4: 1. След това кръвта се поставя в специална капилярна купа със 100 дивизии за 1 час. Трябва да се отбележи, че когато се използват методите на Вестергрен и Панченков, се получават същите резултати, но ако скоростта се увеличи, методът на Вестергрен показва по-високи стойности. Сравнението на показателите е в таблицата по-долу.

В същото време се използват и специални автоматични измервателни уреди за определяне на този индикатор. За да направите това, лабораторията няма нужда ръчно да разрежда кръвта и да следи числата.

Индикаторът на ESR в кръвта: какво означават някои значения?

Както бе споменато по-горе, нормалните стойности на ESR на тялото на здрав човек се считат за 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm на час, за жени нормална скорост - от 2 до 15 мм / ч. Ето защо за жените стойността 12, 13, 14, 15 се счита за нормална. Въпреки това показателите за жените в зряла възраст обикновено могат да бъдат 16, 17, 18, 19, 20.

Ако стойността надвишава нормата с няколко единици, тогава кръвното състояние може да се счита за относително нормално. Това означава, че показателят 21, 22 при жената може да се счита за приемлив, както и стойностите 23, 24 mm / h. Когато една жена носи дете, тази стойност е още по-голяма. Ето защо бъдещите майки нямат причина да вярват в размер 25, което означава нещо неприятно. По време на бременността анализът може да покаже 28, 29. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 също не са доказателство за развитието на патологични процеси при бременни жени.

Този показател се увеличава с възрастта. Следователно, ако стойността на ESR е показана при пациенти в старческа възраст, това е симптом за това кое заболяване е и какво означава, лекарят определя от придружаващите го признаци. Нормално за възрастните са показателите 43, 50, 52, 55 мм / ч и т.н. Въпреки това, при младите хора стойностите от 40-60 мм / ч - вероятно сертификат за сериозни нарушения. Ето защо, след получаване на тези анализи е необходимо да се консултираме подробно защо ESR е 60, какво може да бъде и да се подложи на по-нататъшни изследвания.

Ниска стойност

Обикновено причините за ниската стойност на този показател са свързани с изтощаване на тялото, загуба на тегло, прием на кортикостероиди, хиперхидратация, мускулна атрофия. Понякога ESR се намалява при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

Какво влияе върху индекса на ESR?

И жените и мъжете в нивото СУЕ се влияят от няколко различни фактори, както физиологични и патологични. Основните фактори, които оказват най-голямо влияние върху анализа, са:

  • Когато се определят с различни методи - според Westergren et al - честотата на ЕМС при жените в кръвта е по-висока от тази при мъжете. Така че ESR 25 в дадена жена може да бъде норма. Това се дължи на физиологичните характеристики на кръвта при жените.
  • Каква е нормата на ESR в женската кръв, зависи от това дали е бременна. За бременните майки нормата е от 20 до 45 мм / ч.
  • По-висок честотен дефицит се наблюдава при жените, които приемат контрацептиви. При такива условия може да има ESR от 30 на жена. Какво означава това, дали има патология или е въпрос на нормален физиологичен индекс, който трябва да определи лекарят.
  • Сутринта скоростта, с която се установяват червените кръвни телца, е по-висока, отколкото през деня и през нощта, освен това тук няма разлика във възрастта.
  • Знаци за ускорена утаяване се отбелязват, когато са изложени на протеини с остра фаза.
  • Ако се развие възпаление и процесът на инфекция, стойностите се променят един ден след това. как да започнете левкоцитозаи хипертермия. Това означава, че на първия ден от индекс заболяване може да бъде 10, 14, 15 мм / ч, един ден се повиши до 17, 18, 20, 27 и др.
  • ESR се повишава, ако тялото има хронично възпаление.
  • По-ниска стойност се отбелязва, когато повишен вискозитет на кръвта.
  • Намаляването на скоростта на утаяване се осъществява под въздействието на анизоцити и сфероцити, скоростта става по-голяма под въздействието на макро-клетките.

Повишен ESR при деца

В случаите, когато честотата на ИУС при деца е превишена, най-вероятно тялото развива инфекциозен възпалителен процес. Но при определянето на ESR от Панченков трябва да се има предвид, че децата (или променените) и други параметри на УАС се увеличават (хемоглобин и други). Също така при деца с инфекциозни заболявания общото състояние се влошава. При инфекциозни заболявания ESR е висок за детето за втория трети ден. Индексът може да бъде 15, 25, 30 mm / h.

Ако червените кръвни клетки са повишени в детето в кръвта, причините за това състояние могат да бъдат както следва:

  • нарушаване на метаболитните процеси (диабет, хипотиреоидизъм, giperterioz);
  • системни или автоимунни заболявания (бронхиална астма, ревматоиден артрит, кожна туберкулоза);
  • кръвни заболявания, хемобластоза, анемия;
  • заболявания, при които се наблюдава разпадане на тъканитетуберкулоза, инфаркт на миокарда, онкологични заболявания).

Трябва да се има предвид: ако дори след възстановяване е увеличена степента на седиментация на еритроцитите, това означава, че процесът е нормален. Просто нормализирането е бавно, но около месец след заболяването нормалната работа трябва да бъде възстановена. Но ако има съмнение за възстановяване, тогава трябва да направите втори преглед.

Родителите трябва да разберат, че ако детето има червени кръвни клетки по-високи от нормалното, това означава, че патологичният процес в организма се осъществява.

Но понякога, ако бебето има малко увеличение на червените кръвни клетки в кръвта, това означава, че някои относително "безобидни" фактори влияят:

  • при кърмачетата леко повишаване на честотата на СПИН може да бъде свързано с нарушаване на диетата на майката при естествено хранене;
  • периодът на зъби;
  • след приемане на лекарството (парацетамол);
  • при липса на витамини;
  • при бот.

По този начин, ако се увеличат еритроцитите в кръвта, това означава, че детето развива определена болест. Също така има статистика за честотата на увеличаване на тази стойност за различните заболявания:

  • в 40% от случаите, високите стойности показват инфекциозни заболявания (респираторни заболявания, туберкулоза, заболявания на уринарния тракт, хепатитен вирус, гъбични заболявания);
  • в 23% - онкологични процеси различни органи;
  • в 17% - ревматична треска, системен лупус;
  • в 8% - холелитиаза, възпаление на храносмилателната система, тазовите органи, анемия,УНГ заболявания, нараняване, диабет, бременност;
  • 3% - бъбречно заболяване.

Когато увеличаването на ESR може да се счита за безопасно?

Както е известно, увеличаването на еритроцитите в кръвта като правило показва, че в тялото се развива определена възпалителна реакция. Но понякога причините за увеличаването на броя на червените кръвни клетки в кръвта на жените и мъжете не са толкова категорични.

Говорим преди всичко за това алергии, когато анализът на мъже и жени, които помагат да се прецени дали антиалергична обработка се извършва правилно (колебания бележка увеличили първоначално ESR). Това означава, че ако се осъществи клиничният ефект на лекарството, постепенно скоростта на ЕМС при мъжете в кръвта, както при жените, ще се възстанови.

За да се увеличи този показател, може да бъде и обилна закуска преди анализа, тя може да бъде променена и строга диета, глад.

ROE може да варира по време на менструация, по време на бременност и след раждане.

Фалшиви положителни ESR анализи

В медицината има и концепцията за фалшив положителен анализ. Такъв анализ на ESR се разглежда, ако има фактори, от които зависи тази стойност:

  • анемия(няма морфологична промяна в еритроцитите);
  • повишаване на концентрацията на плазмените протеини, с изключение на фибриноген;
  • хиперхолестеролемия;
  • бъбречна недостатъчност;
  • прекалена пълнота висока степен;
  • бременност;
  • възрастното лице;
  • въведение декстран;
  • технически неправилно проучване;
  • приемане витамин А;
  • скорошна ваксинация срещу хепатит В.

Какво ще стане, ако причините за увеличението не са определени?

Ако анализът се провежда нормално, но причините за повишената честота на утаяване на еритроцитите не могат да бъдат установени, важно е да се извърши подробна диагностика. Необходимо е да се изключи онкологични заболявания, така определената лимфоцити, GRA, норма на левкоцитите при жените и мъжете. В процеса на анализа се вземат предвид и други показатели: дали средният обем на еритроцитите се увеличава (което означава, че лекарят ще обясни) или че средният обем на червените кръвни клетки се понижава (което също така определя специалиста). Има и тестове на урина и много други проучвания.

Но има случаи, когато високите показатели на ESR са характеристика на тялото и те не могат да бъдат намалени. В този случай експертите съветват редовен медицински преглед и ако има някакъв симптом или синдром, вижте лекар.

Как да намалите ESR в кръвта?

На методите на това как да се намали тази цифра с помощта на лекарства, информирайте лекаря, след подробно проучване. Той ще предпише режим на лечение, когато се направи диагнозата. Абсолютно не се препоръчва да приемате лекарство самостоятелно. Можете да опитате да го намалите с народни средства, които са насочени главно към възстановяване на нормалната функция имунната система, както и пречистването на кръвта. Ефективните народни средства могат да се считат за отлежаване на билки, чайове с малини и лимон, сок от цвекло и т.н. Колко пъти на ден, за да се вземат тези средства, колко трябва да пиете, си струва да се научите от специалист.

Намалено ESR

Диагнозата на патологиите започва с изследване на кръвта. Определението за ЕСС е неразделна част от него.

Данните за скоростта на утаяване на еритроцитите дават представа за това доколко болестта е отишла и помагат да се очертаят начините за по-нататъшни медицински действия.

Намаляването на ESR по отношение на границите на оптималното ниво не показва точно дали човек е здрав или болен. Той показва само възможното наличие на инфекция в тялото или развитието на възпалителен процес. Но не вземайте под внимание тази информация не си заслужава, защото можете да пропуснете сериозната патология, да се отървете от това, което е желателно веднага.

ESR намалява: причините

Намаляването на скоростта, при която еритроцитите се установяват и падат под нормата, е рядко състояние. И рядко, намаляването на ESR сигнализира, че в организма се появяват сериозни аномалии.

Ако обаче еритроцитите започват да се утаяват с честота, по-малка от минималната, това вече е опасно. Причините могат да бъдат:

  • Недостигът в храната на витамините и минералите, необходими за функционирането на органите и ритъма на общото благо, остава добър.
  • Анемия.

И двете причини са типични за справедливия пол. Те са склонни да се изчерпват с продължителни диети и дори глад в продължение на много дни и седмици.
Нисък ЕКС се наблюдава при 100% вегетарианци, които не ядат не само месо, но и всички продукти от животински произход.

  • Дългосрочна употреба на такива лекарства като аспирин, калиев хлорид. Причините за ниското ниво на ЕМС могат да се съдържат в промените: съотношението на кръвните съставки, рН измененията на червената животодобива (ацидоза, окисление), структурата на червените кръвни клетки.

Такива промени се проявяват чрез развитие:

  • Сфероцитоза - наследствена хемолитична анемия, която причинява дефект в клетъчната мембрана на еритроцитите.
  • Сърповидна анемия - наследствена хемоглобинопатия, т.е. разрушаване на структурата на протеина на хемоглобина.
  • Полицитмия - увеличаването на броя на червените кръвни клетки.
  • Хипербилирубинемия - състояние, при което се повишава билирубинът - продуктът на разпадането на червените кръвни клетки.
  • Хиперхидратация - една от формите на нарушаване на водно-солевия метаболизъм.

В редки случаи намаляването на ЕМС придружава:

  • стомашна язва;
  • остра чревна инфекция;
  • нарушения в кръвообращението;
  • патология на черния дроб;
  • белодробни заболявания;
  • миелом;
  • епилепсия;
  • обширни изгаряния.

Каквито и да са причините за понижаването на ЕМС, е необходимо да се консултирате с лекар и да не се противопоставяте на допълнителен преглед.

Характеристики на понижена ЕМС при жените

Сред причините, които водят до намаляване на честотата на СПИ при жените, трябва да се отбележи и:

  • Бременност през първите два месеца.
  • Липса на витамини.
  • Приемането на някои стероидни лекарства.
  • Неврози и депресия.

Първите две причини са взаимосвързани. Жената в интересна позиция често проявява токсикоза, водеща до повръщане и дехидратация. Бременните жени често губят апетита си или имат специални гастрономически навици. В повечето случаи бъдещата майка се опитва да следва правилата на рационалното хранене. Въпреки това, може да има смущения, които причиняват липса на витамини и намаляване на ESR.

Неврозите и депресивните състояния не са изключени при мъжете. Но жената има такива проблеми много по-често. Нейното тяло, поради вродената емоционалност на жените, реагира твърде много на различни негативни събития и подчертава. В резултат на това тя е силно отслабена, което засяга много показатели за живота. Включително намаляването на ESR.

Намален ESR при дете

При новородените през първите седмици от живота често се наблюдава намаляване на честотата на възникване на еритемастични заболявания. Но тук трябва да обърнем внимание на две условия:

  • Отклонението от нормата не трябва да надвишава десет единици.
  • След две седмици стойността на индикатора се определя в оптимални граници.

Причините за намаляване на ESR са:

  • продължително повръщане;
  • диария;
  • обезводняване на тялото на бебето поради двете предишни причини.

На свой ред те предизвикват:

  • повишаване на температурата;
  • дизентерия;
  • хранително отравяне;
  • висок ацетон.

Намаляването на скоростта на утаяване на еритроцитите е възможно в случай на развитие:

  • сърдечни патологии, главно сърдечни заболявания;
  • вирусен хепатит;
  • хронична сърдечна недостатъчност

Тялото на детето не е достатъчно защитено от възпалителни процеси. Ето защо родителите, заедно с педиатър, трябва да обърнат голямо внимание на най-малкото отклонение от нормата. Особено ако се отнася до кръвната картина.

ESR намалява: какво да направя?

Намаляването на ESR в сравнение с нормата е най-вероятно временен феномен без отрицателни последици. Но висококвалифицираният лекар не може да го остави без внимание. След като изучи показателя в динамиката и в сравнение с останалите резултати от кръвния тест, той определено ще предпише многократни тестове и допълнителни изследвания.

Ако пациентът осъзнае, че ниското ниво на епидермалния растеж е реакцията на организма към недохранване, той може да си помогне. За да направите това, достатъчно е да заредите менюто с полезни продукти и да балансирате получаването им.

Нормален сън, навременна почивка и упражнения ще ви помогне да избегнете стреса или да промените отношението си към тях. Това ще попречи на развитието на депресия или неврози, които могат да намалят ЕМС.

Значение на изследването върху ESR

Анализът за ESR е прост, евтин и ефективен метод за мониторинг на състоянието на организма. Отклоненията в посока на намаляване са причинени от много причини. Само допълнителен преглед им помага да разпознават.

Намаленият ESR не е доказателство за наличието на патологии и колко дълбоко са инфилтрирали човешкото тяло.

Но тестването за ESR е необходимо, защото:

  • помага при определянето на списъка с допълнителни тестове;
  • във връзка с резултатите от други тестове показва причината за лошо здраве;
  • показва дали терапията е в правилната посока.

Особено важен е показателят за жените, които носят бебета. Те трябва да тестват кръвта няколко пъти, а именно:

  • в началото на всеки триместър;
  • непосредствено преди раждането;
  • в случай на дори леко влошаване на благосъстоянието.

Редовността на процедурата е една от гаранциите за премахване на патологиите в началото на тяхното създаване.

Намаленият ВЕИ не трябва да се изравнява и да предизвиква вълнение и тревога. Леко отклонение от нормата е разрешено и в повечето случаи е причинено от малки проблеми в тялото.

Но това не означава, че не трябва да обръщате внимание на понижената ESR. Разумно е да се определи причината за такова състояние и да се вземат мерки, ако е необходимо.

Ако всички кръвни показатели са в рамките на оптималните стойности и ESR е малко подценен - ​​най-вероятно това е временно явление и не застрашава нито здравето, нито живота.

Прочетете Повече За Съдовете