Какво повишава ESR в кръвта

Честотата на утаяване на еритроцитите (ESR) е показател, който е от голямо значение за диагностиката на организма. Дефиницията на ESR се използва активно за диагностициране на възрастни и деца. Такъв анализ се препоръчва да се приема веднъж годишно, а в напреднала възраст - на всеки шест месеца.

Увеличаването или намаляването на броя на кръвните клетки в кръвта (еритроцити, левкоцити, тромбоцити и др.) Е индикатор за различни заболявания или възпалителни процеси. Особено често се определят заболявания, ако се повиши нивото на измерените компоненти.

В тази статия ще разгледаме защо в анализа на кръвта се увеличава ESR, и какво се казва във всеки случай при жените или мъжете.

ESR - какво е това?

ESR - еритроцитите скорост на утаяване, червени кръвни клетки, които са под влиянието на антикоагуланти за известно време да се утаи на дъното на медицински тръби или капилярите.

Времето на утаяване се определя от височината на плазмения слой, получен в резултат на анализа, се изчислява в милиметри за 1 час. ESR има висока чувствителност, въпреки че се отнася до неспецифични показатели.

Какво означава това? Промяната в скоростта на утаяване на еритроцитите може да покаже развитието на определена патология от различно естество и дори преди появата на явни симптоми на заболяването.

С помощта на този анализ можете да диагностицирате:

  1. Реакцията на тялото на предписаното лечение. Например, с туберкулоза, лупус еритематозус, възпаление на съединителната тъкан (ревматоиден артрит) или лимфом на Ходжкин (лимфогрануломатоза).
  2. Прецизно разграничаване на диагнозата: инфаркт, остър апендицит, признаци на извънматочна бременност или остеоартрит.
  3. Да се ​​посочат латентните форми на болестта в човешкото тяло.

Ако анализът е нормален, тогава все още се назначава допълнителен преглед и анализ, тъй като нормалното ниво на ESR не изключва в човешкото тяло сериозно заболяване или наличие на злокачествени новообразувания.

Индикатори на нормата

Нормата за мъжете е 1-10 мм / ч, при жените средно - 3-15 мм / ч. След 50 години този показател може да се увеличи. По време на бременност понякога индикаторът може да достигне 25 мм / ч. Тези цифри се обясняват с факта, че бременната жена има анемия и кръвта й е разредена. При деца, в зависимост от възрастта - 0-2 mm / h (при новородени), 12-17 mm / h (до 6 месеца).

Увеличаването, както и намаляването на скоростта на утаяване на червените кръвни телца за хора от различни възрасти и пол зависи от много фактори. В процеса на живот човешкото тяло е изложено на различни инфекциозни и вирусни заболявания, поради което има увеличение в броя на левкоцитите, антителата, еритроцитите.

Защо ESR в кръвта над нормата: причините

Така че, заради това, което в кръвния тест е установено, се увеличава ESR и какво означава това? Най-честата причина за високата ЕКС е развитието на възпалителни процеси в органите и тъканите, поради което мнозина възприемат тази реакция като специфична.

По принцип можем да различим следните групи заболявания, при които се увеличава степента на утаяване на червените кръвни клетки:

  1. Инфекция. Високата честота на ЕКС придружава почти всички бактериални инфекции на дихателните пътища и урогениталната система, както и други локализации. Обикновено това се дължи на левкоцитоза, която засяга характеристиките на агрегацията. Ако белите кръвни клетки са нормални, тогава е необходимо да се изключат други заболявания. В случай на наличие на симптоми на инфекция, вероятно е вирусен или гъбичен по природа.
  2. Заболявания, при които има не само възпаление, но също гниене (некроза) тъкан, кръвни клетки и протеинови продукти от разпада въведени в кръвния поток: гноен и септични заболявания; злокачествени неоплазми; инфаркт на миокарда, бял дроб, мозък, черва, белодробна туберкулоза и др.
  3. Много ESR се увеличава и трае дълго време на високо ниво с автоимунни заболявания. Те включват различни васкулит, тромбоцитопения пурпура, лупус еритематозус, ревматоиден и ревматоиден артрит, склеродерма. Такава реакция се дължи на факта, че всички тези заболявания са така променят свойствата на кръвната плазма, тя става пренаситен с имунни комплекси, като кръв дефектен.
  4. Бъбречна болест. Разбира се, при възпалителния процес, който засяга бъбречния паренхим, величината на ESR ще бъде над нормалното. Обаче, често повишаването на описания индекс се дължи на намаляването на кръвното ниво на белтъка, който при високи концентрации отива в урината поради поражение на бъбречните съдове.
  5. Патология на метаболизма и ендокринната сфера - тиреотоксикоза, хипотиреоидизъм, захарен диабет.
  6. Злокачествена дегенерация на костния мозък, при която еритроцитите влизат в кръвта, не са готови да изпълняват функциите си.
  7. Хемобластоза (левкемия, лимфогрануломатоза и др.) И парапротеинемични хемобаластози (миелом, болест на Waldenstrom).

Тези причини са най-често срещани при високо ниво на седиментация на еритроцитите. Освен това, при преминаване на анализа трябва да се спазват всички правила на теста. Ако човек има дори леко студ, индикаторът ще се увеличи.

Жените в силата на хормонални и физиологични промени по време на менструалния цикъл, бременност, раждане, кърмене и менопаузата често се подлагат на количествени и качествени промени в съдържанието на сухите остатъци в кръвта. Тези причини могат да доведат до повишаване на ESR в кръвта при жени до 20-25 mm / h.

Както виждате, има много причини, когато ESR е над нормата и да разберем какво означава, че само един анализ е проблематичен. Следователно, оценката на този индикатор може да бъде поверена само на истински специалист. Не направете това, което не може да бъде определено със сигурност.

Физиологични причини за повишаване на ЕМС

Много хора знаят, че увеличаването на този показател като правило показва възпалителна реакция. Но това не е златно правило. Ако има повишена честота на сърдечно-съдовата система в кръвта, причините могат да бъдат напълно безопасни и не изискват лечение:

  • плътния прием на храна преди теста;
  • гладно, строга диета;
  • менструация, бременност и следродилен период при жени;
  • алергични реакции, при които колебанията на първоначално повишената скорост на утаяване на еритроцитите
  • позволяват да се прецени правилната анти-алергична терапия - ако наркотикът работи, индикаторът постепенно ще намалее.

Несъмнено само чрез отклоняване на един индикатор от нормата е много трудно да се определи какво означава това. Това ще помогне да се разбере опитен лекар и допълнителен преглед.

Възход над 100 мм / ч

Индикаторът надвишава нивото от 100 m / h при остри инфекциозни процеси:

Значително увеличение на нормата не се случи веднага, ESR се увеличава 2-3 дни, преди да достигне ниво от 100 mm / h.

Неправилно увеличаване на ESR

В някои ситуации промените в показателите не показват патологичен процес, някои хронични състояния. Увеличете нивото на ESR може със затлъстяване, остър възпалителен процес. Също така се наблюдават неверни промени в процентите на ЕСР:

  1. С повишено ниво на холестерол в кръвта.
  2. Поради употребата на перорални контрацептиви.
  3. Впоследствие, ваксинация срещу хепатит В.
  4. При продължителен прием на витамини, при които има голям брой витамини А.

Медицински изследвания показват, че често без причина ESR може да се увеличи при жените. Лекарите обясняват такива промени чрез хормонални неуспехи.

Увеличаване на ESR при дете: причини

Повишената соя в кръвта на дете най-често се причинява от възпалителни причини. Възможно е също така да се идентифицират такива фактори, които водят до увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите при деца:

  • метаболитни нарушения;
  • получаване на ранени;
  • остра отравяне;
  • автоимунни заболявания;
  • стресиращо състояние;
  • алергични реакции;
  • наличието на хелминти или бавни инфекциозни заболявания.

Увеличението на дете в СУЕ може да се наблюдава в случай на намаляване на зъби, небалансирано хранене, липса на витамини. Ако децата се оплакват от неразположение, в този случай, трябва да се потърси медицинска помощ и да се направи изчерпателен преглед, лекарят определя защо анализ на СУЕ увеличи, след което ще бъде назначен за единствения истински лек.

Какво да направя

Предписването на лечение с повишаване на скоростта на седиментация на еритроцитите в кръвта не е препоръчително, тъй като този показател не е заболяване.

Следователно, за да се гарантира, че няма човешки патологии (или обратно, да се осъществи), е необходимо да се определи подробно проучване, което да даде отговор на този въпрос.

ESR 25 при жена - норма или патология?

ESR (или скоростта на утаяване на еритроцитите) е един от показателите при общия кръвен тест. Той е включен в списъка на задължителни параметри в никакъв анализ на кръвта и е неспецифично индикатор, че е, да се лекува отделно, без да се взема под внимание цялата кръвна проба е трудно, защото ESR може да бъде увеличена, както от физиологични причини, и в случай на сериозни или хронични възпалителни заболявания.

ESR - значението и описанието на индикатора

ESR е важен показател, който показва хода на възпалителните процеси в организма

Кръвта се състои от течна част от нея (плазма) и оформени елементи, клетки, частици (еритроцити, левкоцити, тромбоцити). Еритроцитите са доста големи, така че степента на потъване се измерва точно от тях.

Еритетроцитите, както е известно, са червени кръвни клетки, носят кислород до органите и тъканите. Те са по-плъзгащи от плазмата, поради което под влиянието на гравитацията се установяват на дъното на тръбата (при извършване на кръвен тест). Скоростта на утаяване на еритроцитите зависи от скоростта на тяхното залепване. В кръвта червените кръвни клетки се отблъскват поради отрицателен заряд на повърхността им. При наличието на възпаление в плазмата се активират имуноглобулини и други протеини, увеличава се количеството им, те засягат червените кръвни клетки, увеличавайки скоростта на тяхното залепване и утаяване.

Анализът се извършва върху не-въртяща се кръв, т.е. първо се добавя вещество към пробата, което предотвратява сгъването. Степента на ЕМС варира доста силно и може да се различава в зависимост от пола или индивидуалните характеристики на организма.

Така например, ESR 25 при жените може да бъде както индикатор за възпалително заболяване, така и напълно нормално при бременност.

Има два метода за определяне на ESR - от Panchenkov (в капиляра) и от Westergren (in vitro). Вторият метод е по-често използван, тъй като е признат за по-чувствителен и точен. И двата метода са подобни, тъй като след известно време червените кръвни клетки се прилепват заедно под формата на колони и попадат под силата на гравитацията до дъното на тръбата. Методите се различават по характеристиките на тръбата.

Полезно видео - ESR: норма и причини за увеличението.

Методите на Панченков и Вестергрен дават подобни резултати при ниска степен на седиментация на еритроцитите. Въпреки това, колкото по-висока е скоростта, толкова по-голяма е разликата в стойностите. Вторият метод е по-точен, но е трудно да се говори за надеждност, тъй като ESR е условен показател. Въпреки разпространението на този метод, ESR не е надежден показател за възпалителния процес в тялото. ESR може да бъде трайно подобрена, докато човекът е напълно здрав.

Задание за анализ

Кръвният тест за ESR е предназначен да идентифицира възпалителния процес и да контролира лечението на заболяването

Кръвен тест, съдържащ ESR, се предписва за всяка болест, предполагаема болест, за изясняване на диагнозата, за проверка на ефективността на лечението и само за рутинна проверка.

Анализът се определя от терапевта, хематолог, онколог, ако е необходимо. Анализът по лекарско предписание се извършва безплатно в лабораторията на поликлиника, към който пациентът е прикрепен. Пациентът може също така да направи кръвен тест във всяка платена лаборатория по свой избор.

Кръвният тест за ESR се предписва в следните случаи:

  • Ако подозирате, че има ревматично заболяване. Ревматичните заболявания (лупус, подагра, ревматоиден артрит) засягат съединителната тъкан, ставите. Те се проявяват в деформация на ставата, треска, болка по време на движение, скованост. В случай на такива заболявания винаги се предписва кръвен тест, докато ESR ще се увеличи.
  • С миокарден инфаркт. При инфаркт на миокарда циркулацията на кръвта в една или няколко артерии на сърцето се нарушава. Въпреки убеждението, че инфарктът настъпва рязко, то може да бъде предотвратено, тъй като симптомите започват да се проявяват предварително, понякога месец преди атаката. По време на атаката пациентът изпитва силна болка зад гръдната кост, паника, болка се разпространява над рамото, врата. Когато има болки, дори и тези, които не са силни, е необходимо да се консултирате с лекар и да се подложите на преглед.
  • При бременност за проверка на състоянието на майката и детето. По време на бременността жената често дава кръв. Всички кръвни проби се проверяват и внимателно се оценяват. Въпреки това, ESR по време на бременност може да бъде увеличена и това се счита за норма поради преструктурирането на организма.
  • В присъствието на тумор за тестване на растежа му. Кръвният тест ще помогне не само да тества ефективността на лечението, но също така да диагностицира или да подозира наличието на тумор на ранен етап. Повишените нива на ESR и други показатели показват само възпалителния процес, който може да бъде нещо от ARVI до рак. Това обаче е стимул за по-нататъшно разследване.
  • Ако подозирате бактериална инфекция. При бактериална инфекция ESR ще се увеличи, но това може да е признак за вирусна инфекция. Следователно, преди началото на лечението се извършват допълнителни тестове.

Подготовка и процедура

Кръвен тест за ESR

По правило се взема венозна кръв за преглед. Анализът определя не само ESR, но и целия списък с показатели и резултатът, който лекарят ще разгледа като цяло. ESR не се оценява отделно, а в комбинация с други маркери на възпалението.

Поради тази причина е препоръчително да се подготвите за анализа, за да получите надеждни резултати:

  • Кръвта трябва да се приема на празен стомах. Ако се определи нивото на кръвната глюкоза и е важно да се получи точна цифра, преди анализа не се препоръчва не само да се яде и да се пие, но и да се изчеткат зъбите. 2-3 часа преди процедурата можете да пиете вода без газ.
  • Най-малко един ден преди да вземете теста, не се препоръчва да приемате алкохол. Тютюнопушенето е по-добре да се ограничи или поне да се въздържи от него сутрин от деня на кръводаряване. Пушенето и алкохолът могат да засегнат всички показатели.
  • В навечерието на теста трябва да спрете да приемате каквито и да е лекарства. Хормоналните контрацептиви, мултивитаминовите комплекси предизвикват повишаване на ESR в кръвта. Ако не можете да откажете лекарството, трябва да информирате лекаря за всички взети лекарства.
  • По-добре е да дойдете предварително в лабораторията, за да седнете в коридора и да си поемете дъх. В деня на даряването на кръвта и в навечерието на това, най-добре е да се избегне физическо и нервно претоварване.
  • ESR е чувствителен към фазите на цикъла при жените. Преди да вземете теста, препоръчително е да се консултирате с Вашия лекар, когато е най-добре да дарявате кръв.
  • В навечерието на анализа трябва да се въздържат от мазни и пикантни храни, бързо хранене, газирани напитки. Това е важно не само за черния дроб и панкреаса. Храната може да повлияе на много показатели и дори да доведе до хормонални промени.

Някои процедури, особено инвазивни, могат да повлияят на броя на кръвните клетки. Всички процедури трябва да бъдат съобщени на лекаря преди процедурата за кръводаряване. Може би той ще посъветва да отложи предаването на тестове.

Самата процедура е доста бърза и като правило е безболезнена.

Сестра в лабораторията ще вземе кръв от вената и ще ви каже кога ще дойде резултатът. Ако по време на вземането на кръв стана лошо, главата започна да се върти, е необходимо да уведомите медицинската сестра за това.

ЕСР 25 при жените: причините за увеличението на показателя

Увеличаването на нивото на ESR в кръвта показва наличието на възпалителен процес

Лекарят трябва да дешифрира резултатите. Дори познаването на нормата не винаги помага да се определи заболяването. Лекарят ще проучи целия резултат, ще оцени всички показатели и ще определи допълнителен преглед.

В стандарта на ESR при възрастни е 2-15 mm / h при жените и 1-10 mm / h при мъжете. ESR 25 при жените се счита за повишен индекс, но по време на бременност скоростта се повишава до 45 mm / h.

Увеличението на ESR се наблюдава при следните състояния и заболявания:

  • Инфаркт на миокарда. Инфарктът също така е придружен от възпалителен процес, което означава увеличаване на ESR. ESR може да се увеличи и с постинфаркт, както и други заболявания на кръвоносните съдове, артериите, тромбозите, които в резултат могат да доведат до миокарден инфаркт.
  • Възпалителни заболявания и инфекции. ESR се увеличава с всеки възпалителен процес в тялото. Ще бъде трудно да се определи локализацията му чрез анализ на кръвта. Важно е да се разгледат симптомите. Например, при възпалено гърло и повишена температура, повишеното ЕЕС може да покаже ангина. При често уриниране, кръв в урината, болка в гърба, може да се подозира пиелонефрит или други възпалителни заболявания на бъбреците и пикочния мехур.
  • Тумори. ESR се използва изключително рядко при диагностицирането на рак, тъй като може да се увеличи по различни причини или дори без причина. Но се забелязва, че пациентите с рак винаги имат повишено ниво на ВЕИ. Липсата на очевидни симптоми и други признаци на възпаление, но нивото на ESR над 70 mm / h са възможни индикатори за тумора.

Причините за намаляването на ЕМС рядко се споменават, тъй като долната граница е с нулева стойност и намаленият индекс няма клинично значение. Възможно е да се говори за намаляването на ЕМС, ако нормално този показател обикновено е повишен при здрави хора, но внезапно той рязко намалява. Причините за това намаление могат да бъдат дехидратация, бременност, сърдечна или респираторна недостатъчност, сериозно чернодробно заболяване. ESR често се понижава от тежките пушачи.

Лечение и методи за нормализиране на ESR

Нормализиране на нивото на ESR в кръвта чрез медицински и народни методи

По правило се говори за нормализиране на ESR, когато този индекс се увеличава. Нивото на ESR се нормализира чрез премахване на причините за неговото увеличаване, а именно, когато елиминира възпалителния процес в организма. Повишеният индекс на ESR не е независимо заболяване, то винаги е следствие от патологичния процес в организма. Но в някои случаи нивото на ESR може да се увеличи в напълно здрав човек. Следователно, лечението не се предписва при отсъствие на други показатели на възпаление и отсъствие на тумори в тялото.

Ако нивото на СУЕ се увеличава по време на бременност, но не и други признаци на възпаление, нормализиране на този индекс жени се препоръчва да се пие железни препарати (особено ако намалява нивото на хемоглобина в кръвта), както и да се придържат към специална диета с храни, богати на желязо. Съществуват и народни средства, които намаляват нивото на ЕСС, но не намаляват ИУС, без да откриват причините за неговото увеличение. Например, се смята, че намаляването на ESR помага на цвекло. Цвеклото се кипва, охлажда се и след това стиснете сока и пийте 3 пъти на ден.

Ако причината за увеличаването на ЕМС е инфекция, на първо място, лечението с наркотици ще бъде насочено към унищожаване на причинителя на инфекцията.

В случай на бактериална инфекция се предписва курс от антибиотици (невъзможно е да се прекъсне курсът за пълноценно лечение), с вирусна инфекция, антивирусни лекарства.

В някои случаи ESR също се увеличава след елиминирането на инфекцията. Намаляването на скоростта на утаяване на еритроцитите ще помогне на лекарства, които поддържат имунитета и пречистват кръвта. За тази цел може да се използва и традиционна медицина, като отвари от лайка, липа, листа от малини, матови компоти и чайове, мед, лимон. За да се засили имунитета и да се пречисти кръвта, можете да използвате народна лек: лимон заедно с кори, настърган пресен джинджифил корен и мед. Полученият продукт може да се добави към чай или вода, да се пие сутрин на празен стомах.

Повишен ESR: какво казва

Анализът на кръвта на ESR е прост и евтин, тъй като много лекари често се обръщат към него, когато трябва да разберат дали възниква възпалителен процес. Четенето и тълкуването на резултатите обаче не са недвусмислени. За колко можете да се доверите на анализа на ESR и дали е целесъобразно да го направите изобщо, реших да изясня с ръководителя на детската поликлиника. Така че, слушаме мнението на експерта.

Определяне на реакцията

ESR отразява степента на утаяване на еритроцитите в кръвна проба за определен период от време. В резултат на това кръвта със смес от антикоагуланти се разделя на два слоя: по-долу са еритроцитите, горната плазма и левкоцитите.

ESR е неспецифичен, но чувствителен индикатор и следователно може да реагира дори в предклиничен стадий (при липса на симптоми на заболяването). Наблюдавано е увеличаване на ЕМС при много инфекциозни, онкологични и ревматологични заболявания.

Как се извършва анализът

В Русия те използват познатия метод на Панченков.

Същността на метода: ако смесвате кръвта с натриев цитрат, той не коагулира, но се разделя на два слоя. Долният слой се формира от еритроцити, горният слой е прозрачната плазма. Процесът на утаяване на еритроцитите е свързан с химичните и физичните свойства на кръвта.

При образуването на утайка има три етапа:

  • в първите десет минути се формират вертикални клъстери на клетки, които се наричат ​​"монетни стълбове";
  • след това отне четиридесет минути, за да се уталожи;
  • още десет минути червените кръвни клетки се залепват заедно и се уплътняват.

Това означава, че цялата реакция изисква максимум 60 минути.

За проучването вземете капка кръв от пръста и я раздухвайте в специален канал на чинията, където преди това е бил добавен 5% разтвор на натриев цитрат. След смесването, разредената кръв се събира в тънки стъклени капилярни тръби до горната маркировка и се поставя в специален статив строго вертикално. За да не се объркат анализите, долният край на капиляра се пробива с бележка с името на пациента. Времето се идентифицира със специален лабораторен часовник с аларма. Точният час след това се записват резултатите от височината на еритроцитната колона. Отговорът се записва в mm / h (mm / h).

  • вземайте кръв само на празен стомах;
  • прилагайте достатъчно дълбок бод на плътта на пръста, така че кръвта да не се изцежда (при натиска на еритроцитите да бъдат унищожени);
  • използвайте нов реагент, сухи промити капиляри;
  • запълнете капилярите с кръв без въздушни мехурчета;
  • да се наблюдава правилното съотношение между разтвор на натриев цитрат и кръв (1: 4) при разбъркване;
  • извършват определяне на ESR при околна температура от 18-22 градуса.

Всяко нарушение в анализа може да доведе до ненадеждни резултати. Търсенето на причините за грешния резултат следва в нарушение на техниката на провеждане, липса на опит от лабораторния асистент.

Какво влияе на промяната в нивото на ESR

Много фактори влияят върху скоростта на утаяване на еритроцитите. Основното е съотношението на плазмените протеини. Груби протеини - глобулини и фибриноген насърчаване агломерация (натрупване) и скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава, и фини протеини (албумин) намаляване на скоростта на утаяване на еритроцитите. Следователно, патологични състояния, включващи увеличаване на броя на груби протеини (инфекциозни и руо-възпалителни заболявания, ревматизъм, колагенови заболявания, злокачествени тумори) ESR увеличава. Увеличение на ESR се случва и с намаляване на размера на кръвния албумин (масивен протеинурия в нефротичен синдром, нарушение на синтез албумин в чернодробния паренхим на поражението).

Значителен ефект върху ESR, особено при анемия, е броят на еритроцитите и вискозитета на кръвта, както и самите свойства на еритроцитите. Увеличаването на броя на еритроцитите, водещо до повишаване на вискозитета на кръвта, допринася за намаляването на ESR, а намаляването на броя на червените кръвни клетки и вискозитетът на кръвта се придружават от повишаване на ESR. Колкото по-големи са еритроцитите и колкото повече хемоглобин в тях, толкова по-тежки са те, толкова по-голям е ESR.

В ESR също влияе от фактори като съотношението на холестерол и лецитин в плазмата (с увеличаване на съдържанието увеличава ESR холестерол), съдържанието на жлъчни пигменти и жлъчни киселини (увеличаване на техния брой намалява ESR), алкално-киселинното равновесие на кръвната плазма (смяна на киселата част намалява ESR и увеличава алкалността).

Стандартите на ESR

Индексът на ESR варира в зависимост от различни физиологични и патологични фактори. Стойностите на ESR при жените, мъжете и децата са различни. Промените в протеиновия състав на кръвта по време на бременност водят до увеличаване на ESR през този период. През деня са възможни колебания в стойностите, максималното ниво се отбелязва през деня.

ESR при деца: четем анализа

При новородените, скоростта на седиментация на еритроцитите варира с възрастта. Нормата на ESR при деца се счита за колебания в диапазона от 2 до 12 mm / h.

При новородени този показател е по-нисък и се счита за нормален в интервала 0-2 mm / h. Може би дори до 2.8. Ако резултатите от анализа се вписват в този диапазон, тогава няма причина да се притеснявате.

Ако бебето е 1 месец, тогава е нормално той да прецени ESR 2 - 5 mm / h (може би до 8 mm / h). С нарастването на детето до 6 месеца този процент постепенно се увеличава: средната - от 4 до 6 mm / h (може да бъде до 10 mm / h).

Трябва да се помни, че всеки организъм е индивидуален. Ако например всички други показатели за кръвна картина са добри и ESR е леко преувеличена или занижена, това може да е временно явление, което не застрашава здравето.

До една година средното ниво на ЕКС ще се счита за нормално при 4 - 7 мм / ч. Ако говорим за деца на възраст от 1 до 2 години - трябва да имаме предвид средната скорост от 5 - 7 мм, а от 2 до 8 години, 7-8 мм / ч (до 12 мм / ч). От 8 години до 16 години можете да разчитате на индикаторите 8-12 mm.

Ако анализът на вашето дете има висок ESR, трябва да проведете по-задълбочен преглед.

Ако наскоро детето ви е претърпяло травма или заболяване, неговият ЕКС може да бъде надценен и повторението на тестовете, потвърждаващи това ниво, не трябва да ви плаши. Стабилизирането на ESR няма да настъпи до две до три седмици. Анализът на кръвта несъмнено помага да се разбере по-добре картината на здравето на детето.

ESR при жените

Веднага е необходимо да се направи резервиране, че нормата на ЕСС е понятие, по-скоро условно и зависи от възрастта, състоянието на организма и много други обстоятелства.

Условно можем да различим следните показатели на нормата:

  • Млади жени (20-30 години) - от 4 до 15 mm / h;
  • Бременни жени - от 20 до 45 мм / ч;
  • Жени на средна възраст (30-60 години) - от 8 до 25 mm / h;
  • Жени на вековна възраст (над 60 години) - от 12 до 53 мм / ч.

Степента на ЕМС при мъжете

При мъжете степента на сцепление и утаяване на червените кръвни клетки е малко по-малка: при анализа на кръвта на здрав мъж ESR варира в рамките на 8-10 mm / h. При мъжете обаче, които са на възраст над 60 години, стойността е малко по-висока. При тази възраст средният параметър при мъжете е 20 mm / h. Отклонението при мъжете от тази възрастова група се счита за 30 mm / h, въпреки че за жените тази цифра, макар и леко преувеличена, не изисква повишено внимание и не се счита за признак на патология.

При какви заболявания се увеличава ESR

Познавайки причините за увеличаването и намаляването на ESR, става ясно, защо в този показател на общия кръвен тест на определени заболявания и състояния се появяват промени. Така че ESR е повишен при следните заболявания и състояния:

  1. Различни възпалителни процеси и инфекции, които са свързани с повишаване на производството на глобулини, фибриноген и протеини на острата фаза на възпаление.
  2. Заболявания, при които има не само възпаление, но също гниене (некроза) тъкан, кръвни клетки и протеинови продукти от разпада въведени в кръвния поток: гноен и септични заболявания; злокачествени неоплазми; инфаркт на миокарда, бял дроб, мозък, черва, белодробна туберкулоза и др.
  3. Заболяване на съединителната тъкан и системен васкулит: ревматична треска, ревматоиден артрит, дерматомиозит, периартрит нодоза, склеродермия, системен лупус еритематозус и др.
  4. Заболявания на метаболизма: хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм, захарен диабет и др.
  5. Хемобластоза (левкемия, лимфогрануломатоза и др.) И парапротеинемични хемобаластози (миелом, болест на Waldenstrom).
  6. Анемия, свързана с намаляване на броя на еритроцитите в кръвта (хемолиза, загуба на кръв и т.н.)
  7. Хипоалбуминемия срещу нефротичен синдром, изтощение, загуба на кръв, чернодробно заболяване.
  8. Бременност, следродилен период, по време на менструация.

Нужно ли е да се намали ESR и как да го направите?

Въз основа само на степента на повишен ESR в кръвта, или обратно, не се предписва лечение - това не е подходящо. На първо място, е направен анализ за идентифициране на патологиите в тялото, техните причини са установени. Извършва се комплексна диагностика и само след данните за всички параметри лекарят определя заболяването и неговия етап.

Традиционната медицина препоръчва намаляване на седиментацията на кръвните телца, ако няма видими причини за опасност за здравето. Рецептата не е сложна: в рамките на три часа червеното цвекло се вари (не отрежете опашката) и всяка сутрин 50 мл отвара се пие като профилактика. Трябва да се приема сутрин преди закуска в продължение на една седмица, обикновено тя ще понижи фигурата, дори ако е значително повишена. Само след седемдневен прекъсване трябва да се извърши повторен анализ, който ще покаже нивото на ЕКС и дали е необходима сложна терапия за намаляване и лечение на заболяването.

Причините за това са следните. При дете увеличението и скоростта на сериментация на еритроцитите могат да се наблюдават при разрязване на зъбите, небалансирано хранене, липса на витамини. Ако децата се оплакват от неразположение, в този случай, трябва да се потърси медицинска помощ и да се направи изчерпателен преглед, лекарят определя защо анализ на СУЕ увеличи, след което ще бъде назначен за единствения истински лек.

Повишен ESR в кръвта - какво означава това? Причини, норми при жените и мъжете

Бързо навигиране в страницата

Общи и клинични характеристики на кръвта - най-често срещаните и познати за всеки анализ. В съвкупността от лесна реализация и професионална информация, тя е необходима при всяко диагностично търсене.

Една от характеристиките на компонентите - ESR или ESR (показател за наличието на възпалителни процеси в скоростта на утаяване на скоростта на тялото или на еритроцитите и обрастване ин витро).

Повишен ESR в кръвта - какво означава това? ESR е индикатор за скоростта на седиментация на еритроцитите (червените кръвни клетки) под силата на тежестта до дъното на специалната епруветка.

В този случай, втората част от кръвта (плазмата), в която суспендираните елементи са преустановени, е лишена от всички фактори на хемостазата (коагулация). Това е необходимо, за да се изключи влиянието на хемостазата върху процесите на образуване на еритроцитни съсиреци.

По този начин индексът на ESR отразява връзката между плазмените протеини и образуваните клетъчни елементи, циркулиращи в кръвта. Диагностичният индикатор за стойността на ESR в кръвта се влияе от повишения белтък и плазмен компонент на кръвта.

В здраво тяло мембрани на еритроцити, циркулиращи в кръвния поток, носи отрицателен електричен заряд, което им позволява да се отблъскват и не се придържат към един друг.

Ако поради определени причини се наруши потенциалът на заряда, възникват лепкави еритроцити (процес на аглутинация). Естествено, тежестта им води до бързо утаяване. Този процес се улеснява от промените в протеиновите компоненти в плазмата и възпалителните патологии в организма.

  • Съобщените честоти на ЕСР ще бъдат по-високи от нормалните.

Честотата на ESR в кръвта на жените, мъжете и децата

Параметрите на скоростта на ESR в кръвта зависят от пола на пациента и неговата възраст. Съществуват известни граници, чието нарушение показва наличието на патологични процеси.

Нормата на соята в кръвта на жените и мъжете по възраст е таблицата

При здрави жени Скоростта на ESR (средна) варира в рамките на 12 mm от утаяването на час с таван на тавана до 18 mm. На 50 години и повече нормата се издига леко и е: долната граница от 14, горната 25 mm на час.

Степента на ЕМС при мъжете се дължи на скоростта на аглутинация (залепване) и утаяване на еритроцитите. В здраво тяло тяхното ниво варира от 8 до 10 mm на час. Но в напреднала възраст (над 60 години), средната стойност се увеличава до 20 мм на час, а скоростта над 30 мм на час, за дадена възрастова група, се счита за отклонение.

Въпреки че при жените тази цифра се счита за надценена, но тя е напълно допустима и патологичният знак не се брои.

Индикатори на честотата на ПЕС при децата значително се различават по възраст. Ако скоростта на утайката при раждането е до 2 mm на час, след това с два месеца тя се увеличава на две и може да достигне до 5 mm на час.

До полугодието тази цифра е 6 мм, а с две години - 7 мм на час. Скоростта на утайката от 2 до 8 години се счита за до 8 мм на час, въпреки че 10 мм при тригодишните се счита за норма.

При пубертета ESR се увеличава, а при момичетата - 15 mm, а при момчета - от 10 до 12 mm на час. След достигане на зряла възраст нормалността на седиментацията на седимента на еритроцитите се сравнява с нормите на възрастните.

Във всяко лице параметрите на честотата на ЕМС могат да се променят в посока на нарастване поради индивидуалните характеристики и не се считат за патология, точно както синдромът на повишено ускорение на утаяване може да бъде наследствен фактор.

За да се наруши повишаването на ESR в кръвта при възрастни трябва да се придружават симптомите с увеличаване на ESR до 40 mm на час. Това е индикатор за допълнителна диагноза и подходящо лечение.

Причини за повишаване на ESR в кръвта

Само по себе си нивото на ESR в анализите не може да бъде знак за някаква патология, то е само отражение на възпалителните процеси и причината за неговото проявление може да бъде провокирана от различни фактори от физиологичен и патологичен характер.

Сред физиологичните причини за увеличаване на ESR са доминиращи:

  • Не е подходящо хранене с преобладаване на мастна и остра диета и липса на витамин в него;
  • Стресиращи ситуации и алергични процеси;
  • Свръхекспресия и емоционален стрес;
  • Наличие на възпалителни процеси във фурункули, драскотини, кичури или счупвания;
  • Приемане на някои лекарства.

При жените се наблюдава повишаване на ESR в кръвта по време на менструалния цикъл или след приемане на перорални контрацептиви. Характерни за този синдром, с различни колебания в скоростта на потъване в определени моменти - сутрин, вечер или през нощта.

По време на бременност, на фона на хормоналните промени, честотата на ЕМС се променя значително. В началото на бременността, честотата му обикновено се намалява. Но понякога женската имунна система възприема плода като чужд предмет и задейства фагоцитния защитен процес, като същевременно променя протеиновия компонент на кръвта. Това води до повишаване на нивото на ESR в кръвта по време на бременност.

Нормата за бременни жени е 45 мм на час, но за целия период на носене на дете може да се увеличи трикратно и да остане дълго време след раждането.

За да се увеличи нивото на седимента на еритроцитите, по време на бременност и след раждане, нивото на концентрация на хемоглобина е засегнато. Неговата загуба в процеса на раждане може да бъде повлияна от повишена скорост на утаяване.

Повишеният ESR, това е един вид референтна точка при лечението на много възпалителни заболявания. Но такъв показател може да бъде отбелязан не веднага, след формирането на патологията, но може да се запази за известно повишено ниво от дълго време. Това се дължи на провала на еритроцитите с разрушена структура, на бързо възстановяване.

В сърцето на генезиса на ускоряване на еритроцитите до утаяване са всички процеси, включително възпалителни, които водят до клетъчни имунни реакции с освобождаването на тъкани медиатори с образуването на възпалителни процеси.

Най-честите причини са:

  1. Вирусни, бактериални и чревни инфекции в остра, латентна или възстановителна фаза на курса.
  2. Болести на всички органи и системи с локализация на възпалителни процеси.
  3. Гнойни инфекции - фурункули, абцеси, флегмони, лимфаденити, гнойни кухини във вътрешните органи.
  4. Системни автоимунни и реактивни алергични патологии - ревматизъм, артрит от всякакъв произход, алергични кожни патологии.
  5. Злокачествени новообразувания, дори на етапа на предклинично развитие.
  6. Всяко проявление на фебрилно състояние.
  7. Болести на кръвта - анемия, левкемия, левкопения.
  8. Травматични и шокови условия - големи наранявания при изгаряне.
  9. Постинфаркт, отравяне и интоксикация.

Понякога при анализите се откриват тромбоцити в кръвта и увеличен ESR. Тази комбинация може да бъде следствие от:

  • големи загуби на кръв по време на хирургични интервенции;
  • улцерозен колит, остър ревматизъм или туберкулоза;
  • хемолитична анемия;
  • лечение на кортикостероиди;
  • наличие на други редки патологии.

При дете увеличената седиментационна скорост на седимента на еритроцитите се дължи на същите причини, както при възрастните. Основните причини могат да бъдат запълнени от фактора на кърменето, когато майката нарушава хранителния режим. Наличие на хелминтиаза. Период на изригване на първите зъби или страх от вземане на кръвни проби за анализ.

Въпреки многото причини, които причиняват ускоряване на утаяването на червените кръвни клетки, за да се изясни диагнозата, вниманието на лекаря се фокусира върху предишната история на пациента. Ако няма такива, изключва се възможността за развитие на онкологични патологии и бавни инфекции.

Увеличаване на ESR - необходимо ли е лечение?

Проявлението на синдрома в анализа на кръвта не е надежден признак на заболявания или патологични прояви в организма. Но по показателите му се прави широка диагноза за идентифициране и ранно лечение на заболявания, които са животозастрашаващи.

Така че, без да разкриваме основната причина, лечението е нецелесъобразно.

Повишен ESR в кръвта на жените - нормата и причините за увеличението

  • RoE - реакцията на седиментацията на еритроцитите

Феноменът на седиментацията на еритроцитите е познат от древни времена. Понастоящем определянето на степента на такова утаяване остава популярно лабораторно проучване, представено в рамките на общ кръвен тест (KLA). Въпреки това, повишената честота на ЕМС в кръвта на жените не винаги е свързана с болестта. Необходимо ли е да се измери ESR? Ако е така, за какво?

Съдържание:

ESR - защо се установяват еритроцитите?

Обикновено червените кръвни телца - еритроцитите - носят отрицателна заряд. Съгласно законите на физиката те, както са еднакво заредени, се отблъскват и "плават" в плазмата, без да се прилепват заедно. Когато под влиянието на гравитацията червените кръвни клетки "падат" надолу един по един, нивото на тяхното понижаване е ниско.

Когато биохимичният състав на кръвната плазма се промени, по-често, ако нормалното равновесие между протеиновите фракции се наруши, отрицателният заряд на еритроцитите се неутрализира. Положително заредените протеини като "мостове" свързват (агрегатните) червени кръвни клетки един към друг в "монетни колони".

Конгломерата на еритроцитите-протеин са много по-тежки от отделните клетки. Поради това те се установяват по-бързо и ESR се увеличава.


Протеини, които увеличават агрегацията на еритроцитите и ускоряват ESR:

  • Фибриногенът е маркер на възпалителни и разрушителни процеси. Произвежда се в черния дроб. Неговата концентрация в кръвта се увеличава значително при остри възпалителни процеси, както и в отговор на разрушаването и смъртта (некрозата) на тъканите.
  • Глобулините (включително имуноглобулините) са високо молекулни протеини на кръвната плазма. Те се произвеждат в черния дроб, както и от имунната система. Концентрацията на имуноглобулините (антителата) в кръвта се увеличава в отговор на инфекцията.
  • Смесени криоглобулини - по-специално поликлонални Ig G-антитела и моноклонални антитела Ig М и Ig G към Fc-фрагмента на Ig G. Съвкупността от миналото се нарича ревматоиден фактор.

Всички физиологични състояния, нарушения в храненето или заболявания, свързани с увеличаването на тези или други протеини в плазмата, се проявяват чрез увеличаване на ESR.

Диспротеинемия - нарушение на количественото съотношение на протеините в кръвта.
ESR е признак на диспротеинемия.
Колкото по-изразена диспротеинемия, толкова по-висока е ESR.

Степента на ВЕИ при жените и мъжете не е еднаква. Това вероятно се дължи на по-малък брой червени кръвни клетки, повече фибриноген и глобулин при жените.

Повишено кръвно налягане в кръвта: какво означава това?

Съкращението "ESR" означава "скоростта на утаяване на еритроцитите". Това е неспецифичен лабораторен индикатор, който се определя чрез изследване на кръвта на пациента.

ESR се отнася до методи за първоначална диагноза. Правилната интерпретация позволява да се определи алгоритъмът за по-нататъшни действия на лекаря.

История и същност на метода

През 1918 г. е установено, че ESR се променя при жените по време на бременност. По-късно беше установено, че промяната на индекса се наблюдава при възпалителни заболявания. Един от методите за определяне на показателя, който все още е широко използван в клиничната практика, е разработен от Westergren още през 1928 г.

Плътността на червените кръвни клетки е по-висока от плътността на плазмата и ако кръвта не се коагулира, червените кръвни клетки по собствено тегло постепенно се спускат до дъното на лабораторната епруветка.

Обърнете внимание: за предотвратяване на кръвосъсирването, преди изследването в контейнера да се добави антикоагулант - натриев цитрат (5% - или 3.8% разтвор).

Водещият фактор, влияещ върху скоростта на утаяване, е агрегацията на еритроцитите (т.е. тяхното сливане между тях). Установените неделими частици, известни като "монети", имат по-малка част от съотношението площ / обем, така че по-лесно преодоляват съпротивлението на течността (плазмата) и се установяват по-бързо. Колкото по-големи са размерите и броят на агрегатите, толкова по-висока е ESR.

Агрегацията се влияе от протеиновия състав на плазмата и повърхностния потенциал на червените кръвни клетки. С развитието на патологията на инфекциозния и възпалителния генезис се променя електрохимичният състав на кръвта. Основната причина за увеличаване на агрегацията е наличието в кръвта на т.нар. "Остра фаза протеини" - имуноглобулини, фибриноген, церулоплазмин и С-реактивен протеин. Аглутинацията нормално се предотвратява от отрицателен заряд на червени кръвни клетки, но има свойството да се променя при добавянето на антитела и фибриногена с остра фаза.

Моля, обърнете внимание: Измененият електрически заряд и повишената склонност към агрегация са характерни за атипичните форми на еритроцитите.

Незначително намаление на съдържанието на албумин на практика не влияе на скоростта на утаяване, но значителното понижаване на концентрацията води до намаляване на серумния вискозитет и до увеличаване на индекса.

Изследване по метода на Панченков

За да се оцени ESR, използвайки тази техника, се използва специален лабораторен съд - т.нар. канцеларията Панченков. Първоначално натриевият цитрат се поема до марката "Р" и антикоагулантът се прехвърля на стъклото. След това, два пъти последователно, тестовата кръв се поема до марката "К" и се комбинира с цитрат. Цитираната кръв отново се набира в капиляра, която е фиксирана в изправено положение. ESR се определя след 60 минути. или след 24 часа; индикаторът се изразява в милиметри. Този метод, който най-често се използва от лекарите в нашата страна, дава висока точност при единични изследвания. Неговият основен недостатък е, че отнема относително дълго време за извършване на анализа.

Проучване по метода на Вестергрен

Европейският метод е малко по-чувствителен към увеличаване на ESR. За анализа използвайте Vestergren епруветки с диаметър 2.5 mm и градуиране от 200 mm. Венозна кръв, смесена с натриев цитрат (3,8%) в съотношение 4: 1 служи като изследователски материал. Към кръвта може да се добави реагент като етилендиаминтетраоцетна киселина (EDTA). Индикаторът е изразен в mm / час.

Важно е да се: проучванията на Панченков и Вестергрен могат да дават различни цифри и колкото по-висока е ЕМС, толкова по-голяма е възможната разлика. Поради това при дешифриране на анализа е необходимо да се посочи по какъв метод е направен анализът. Ако сте получили резултатите в лаборатория, която определя ESR по международни стандарти, не забравяйте да посочите дали резултатите са докладвани на стандартите на Панченков.

Резултатите от декодирането: нормални ESR при възрастни и деца

Нормалните индикатори за ESR варират в зависимост от пола, възрастта, както и някои индивидуални характеристики на темата.

Граници на нормата за възрастни:

  • за мъже - 2-12 мм / час;
  • за жени - 3-20 мм / час.

Важно е да се: С възрастта индикаторът се увеличава, значително надвишава нормата. Възрастните хора могат да определят скоростта от 40-50 мм / ч и това не винаги е признак на инфекция, възпаление или друга патология. За жените над 60-годишна възраст цифрите са в диапазона 2-30 мм / час, а при мъжете на същата възраст - 2 - 20 мм / час.

Границите на нормата за деца на различна възраст (в mm / h):

  • новородени - до 2;
  • от 2 до 12 месеца - 2-7;
  • от 2 до 5 години - 5-11;
  • от 5 до 12 години - 4-17;
  • момчета на възраст над 12 години 2-15 години;
  • момичета над 12 години - 2-12.

Най-честите отклонения в посока на увеличаване на броя. Неточността на анализа може да се дължи на нарушение на правилата за поведение. Кръвта се прехвърля на ESR на празен стомах сутрин. Ако субектът е гладувал в навечерието или, напротив, е ял твърде плътно, резултатите са изкривени. В такива ситуации се препоръчва анализът да се възстанови отново след 1-2 дни. Резултатът от ESR се влияе от условията на съхранение на биологичния материал преди изследването.

Какво означава увеличението в ESR?

Анализът на ESR е известен със своята простота и евтиност, но тълкуването на резултатите често представлява някои трудности. Фигурите в границите на нормата не винаги показват липса на активен патологичен процес.

Установено е, че при много пациенти с диагноза злокачествени заболявания този показател е по-малък от 20 mm / h. По отношение на болните от рак значително увеличение на скоростта на утаяване на червените кръвни телца е по-характерно за индивидите с единични тумори, отколкото за пациентите с злокачествени кръвни заболявания.

В някои случаи не се открива болест при пациентите с ESR от 100 mm / h или повече.

Основните причини за увеличаването на ESR:

  • остри и хронични бактериални инфекции (инфекциозни заболявания на дихателната и пикочната система, както и туберкулоза);
  • вирусни инфекции (включително хепатит);
  • гъбични инфекции (системна кандидоза);
  • Злокачествени заболявания (туморни неоплазми, левкемии, лимфоми и миелом);
  • ревматологични заболявания;
  • бъбречно заболяване.

Увеличаването на ESR е типично за някои други заболявания и състояния, включително:

  • анемия;
  • възпаление на средното ухо;
  • синузит;
  • хроничен грануломатозен пародонтит;
  • възпаление на тазовите органи (например, простатната жлеза или придатъци);
  • панкреатит;
  • ентероколит;
  • флебит;
  • миокарден инфаркт;
  • значителни наранявания (включително натъртвания и фрактури);
  • висока интензивност на имунитета;
  • диабет;
  • след извършените операции.

Важно е да се: увеличаване на скоростта на утаяване на 100 mm / час най-често се открива с активен инфекциозен процес (в т. ч. сепсис), злокачествени тумори, хематологични заболявания, системни заболявания на съединителната тъкан и бъбречно заболяване.

Повишеният ESR не означава непременно наличието на патология. В диапазона от 20-30 мм / час се увеличава при бременни жени, по време на менструация, както и приема на някои фармацевтични лекарства - по-специално салицилати (ацетилсалицилова киселина, аспирин) комплекси, съдържащи витамин А и орални контрацептиви. Увеличената честота на утаяване на еритроцитите може да се дължи на скорошното въвеждане на ваксината срещу хепатит.

Моля, обърнете внимание: увеличаването на броя често се наблюдава при затлъстяване при липса на остри процеси, както и на фона на високия холестерол в кръвта.

В първите часове и дни на заболяването индикаторът може да остане нормален, тъй като отнема известно време (от 24 до 48 часа), за да се променят протеините в кръвния серум. В началото на инфекциозния процес левкоцитозата, т.е., увеличаването на броя на левкоцитите, се появява много по-рано. Отнема време и за нормализиране на индикатора. След пълно излекуване, повишената честота на сърдечно-съдовата система може да продължи няколко седмици и дори месеци. В този случай индикаторът просто отразява периода на възстановяване (възстановяване).

Увеличаването на индекса на ESR е основа за допълнителни проучвания. По-специално, за диагностицирането на възпалението е необходим биохимичен кръвен тест за оценка на индексите на С-реактивните протеини, които са маркери на възпалението.

Джулия Бетсик, медицински рецензент

16,129 прегледа в Днес, 1 гледания днес

Прочетете Повече За Съдовете