Защо има високо кръвно налягане в кръвта?

Лабораторният анализ на определянето на ESR в кръвта е неспецифичен тест за възпалителни процеси в организма. Изследването има висока чувствителност, но с негова помощ е невъзможно да се установи причината за повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) в кръвния тест.

ESR, определение

Степента на утаяване на еритроцитите служи като показател за общия клиничен анализ. Определянето на скоростта, при която се получава утаяване на червените кръвни клетки, се оценява в динамиката, колко ефективна е лечението и колко бързо се възстановява.

Методите за анализ за увеличаване на ESR са известни още от началото на миналия век, като изследване на дефиницията на ROE, което означава "реакцията на утаяване на еритроцитите", погрешно е такава кръвна тест да се нарича соя.

RoE анализ

Анализът за определяне на скоростта, с която се отлагат червените кръвни клетки, се извършва сутрин. Понастоящем ROE е по-висока от деня или вечерта. Изпитването се дава на празен стомах след 8-14 часа на гладно. За проучването вземете материала от вената или го изберете след пробождането на пръста. Към пробата се добавя антикоагулант, който предотвратява коагулацията.

След това поставете тръбата с пробата вертикално и оставете час. През това време има отделяне на плазмата и червените кръвни клетки. Еритроцитите се отлагат на дъното на тръбата под действието на гравитацията, а над тях остава колона от прозрачна плазма.

Височината на стълба от течност над еритроцитите са се заселили стойност показва скоростта на утаяване на еритроцитите. Единица за измерване на ESR - mm / час. Еритроцитите, които са паднали на дъното на епруветката, образуват кръвен съсирек.

Увеличеният ЕНЕС означава, че резултатите от теста надвишават нормата и това се дължи на високото съдържание на протеини, които стимулират адхезията на червените кръвни клетки в кръвната плазма.

Високото ниво на ЕКС може да бъде причинено от причините, свързани с промените в състава на протеините в кръвната плазма:

  • понижено ниво на протеинов албумин, нормално инхибиращо агрегацията на еритроцитите;
  • повишени плазмени концентрации на имуноглобулини, фибриноген, повишаване на агрегацията на еритроцитите;
  • намалена плътност на еритроцитите;
  • промяна в рН на плазмата;
  • ирационално хранене - дефицит на минерали и витамини.

Високият ESR в кръвта няма самостоятелно значение, но това изследване се използва в комбинация с други методи за диагностициране и това означава, че само чрез анализ не може да се направи заключение за естеството на заболяването при пациента.

Ако ESR в кръвта се увеличи след диагностицирането, това означава, че трябва да промените режима на лечение, проверете допълнителни тестове, за да установите истинската причина, от която соята остава висока.

Нормалното ниво на ROE

Диапазонът от стойности, които се считат за норма, се определя статистически при изследването на здрави хора. Средната ROE се приема като норма. Това означава, че при някои здрави възрастни ESR в кръвта ще бъде повишена.

Зависи от нормата в кръвта:

  • от възрастта:
    • при възрастните хора, соята се увеличава в сравнение с младите мъже и жени;
    • при деца, честотата на ПМИ е по-ниска, отколкото при възрастните;
  • от пода - това означава, че при жените ROE е по-висока от тази на мъжете.

При превишаване на нормата на ESR в кръвта не може да се диагностицира като заболяване. Повишени стойности могат да бъдат намерени при напълно здрави хора, докато има случаи на нормални стойности на анализите при пациенти с рак.

Причината за повишена ROE може да бъде повишаване на концентрацията на холестерол в кръвта, прием на перорални контрацептиви, анемия, бременност. Намаляване на анализа е в състояние на наличието на жлъчни соли, повишен плазмен вискозитет, като аналгетици.

Скоростта на ESR (измерена в mm / h):

  • при деца;
    • възраст 1-7 дни - от 2 до 6;
    • 12 месеца - от 5 до 10;
    • 6 години - от 4 до 12;
    • 12 години - от 4 до 12;
  • възрастни;
    • при мъжете;
      • до 50 години от 6 до 12;
      • мъже след 50 години - от 15 до 20;
    • при жените;
      • до 30 години - от 8 до 15;
      • жени от 30 до 50 години - 8 - 20 години;
      • при жените, от 50 години - 15 20 години;
      • при бременни жени - от 20 до 45 години.

Увеличеният ЕКС при жени с бременност се наблюдава от 10-11 седмици и може да остане висок в кръвта за един месец след раждането.

Ако при жената, по-дълго от 2 месеца след раждането, се запази високият ESR в кръвта и увеличаването на индексите достигне 30 mm / h, това означава, че тялото развива възпаление.

Има 4 степени на повишаване на нивото на ESR в кръвта:

  • първата степен съответства на нормата;
  • втората степен спада в диапазона от 15 до 30 мм / ч - това означава, че соята се повдига умерено, промените са обратими;
  • трета степен увеличава ESR - Анализ соево над нормалното (30 мм / ч до 60), това означава, че има силна агрегация на еритроцити, има много гама глобулин, повишено количество на фибриноген;
  • четвъртата власт, съответстваща на високото ниво на SOE, резултатите от теста надвишават 60 мм / ч, което е опасно отклонение на всички параметри.

Болести с повишени ЕКС

ESR при възрастни може да се повиши в кръвта поради:

  • остри и хронични инфекции;
  • автоимунни заболявания;
  • системни патологии на съединителната тъкан;
    • васкулит;
    • артрит;
    • системен лупус еритематозус - СЛЕ;
  • злокачествени тумори:
    • левкемия;
    • съединителната тъкан;
    • множествена миелома;
    • Болест на Ходжкин;
  • тъканна некроза;
  • амилоидоза;
  • инфаркт;
  • инсулт;
  • затлъстяване;
  • стрес;
  • гнойни заболявания;
  • диария;
  • изгаряния;
  • чернодробни заболявания;
  • нефротичен синдром;
  • нефрит;
  • голяма загуба на кръв;
  • чревна обструкция;
  • операции;
  • травма;
  • хроничен хепатит;
  • повишен холестерол.

Ускорява реакцията на утаяване на еритроцитите, приема на храна, употребата на аспирин, витамин А, морфин, декстран, теофилин, метилопа. При жените менструацията може да бъде причина за повишаване на кръвната картина на ESR.

Жените в репродуктивната възраст се препоръчват да извършат тест за кръвна соя 5 дни след последния ден от месеца, така че резултатите да не надвишават нормата.

При възрастни под 30-годишна възраст, ако ESR при кръвните изследвания се повиши до 20 mm / h, това състояние означава, че тялото има фокус на възпаление. За възрастните хора тази стойност е в рамките на нормалния диапазон.

Болести, които се появяват при намаляването на ESR

Намаляване на степента на отлагане на червени кръвни клетки се отбелязва при заболявания:

  • цироза на черния дроб;
  • сърдечна недостатъчност;
  • полицитемия;
  • сърповидно-клетъчна анемия;
  • сфероцитоза;
  • полицитемия;
  • механична жълтеница;
  • gipofibrinogenemia.

Скоростта на утаяване се забавя при лечение с калциев хлорид, кортикостероиди, диуретици, глюкоза. Намаляване на активността на реакцията на утаяване на еритроцитите може да бъде използването на кортикостероиди, лечение с албумин.

Стойностите на ESR при заболявания

Най-голямо увеличение в стойностите на анализа се получава при възпалителни и онкологични процеси. Увеличаване на анализ на стойности ESR чества 2 дни след появата на възпаление, което означава, че има възпалителни протеини в кръвната плазма - фибриноген, комплементни протеини, имуноглобулини.

Причината за много висока ROE в кръвта не винаги е смъртоносна болест. Когато симптомите на възпаление на яйчниците, маточните тръби на жените, симптоми на гноен синузит, гнойни отит на средното ухо и други инфекциозни заболявания ESR анализи в кръвта може да достигне 40 mm / ч - индекс на обикновено не са предназначени за тези заболявания.

При остри гнойни инфекции индикаторът може да достигне 100 мм / час, но това не означава, че човек е смъртоносно болен. Това означава, че трябва да излекувате и да направите анализа отново след 3 седмици (живота на червените кръвни клетки) и да победи алармата, ако няма положителна динамика, а соята в кръвта все още е повишена.

Причините, поради които в кръвта рязко се увеличава, достигайки до 100 мм / ч, висока соя, служат:

  • пневмония;
  • птиците;
  • бронхит;
  • хепатит;
  • гъбични, вирусни инфекции.

SLE, артрит, туберкулоза, пиелонефрит, цистит, инфаркт на миокарда, ангина, извънматочна бременност - когато всички тези и редица други заболявания при възрастни повишена честота ESR в кръвни тестове, което означава, че тялото е активно развитие на антитела и възпалителни фактори.

Децата имат рязко увеличение на честотата на ESR при остра инфекция с аскариди, количеството на имуноглобулините се увеличава в кръвта, което означава, че рискът от алергични реакции се увеличава. ROE при хелминтиази при деца може да достигне 20-40 mm / h.

До 30 и повече, соята се издига с улцерозен колит. Анемията е друга причина жената да има соя в кръвта й, нейната стойност се повишава до 30 мм / ч. Повишената соя в кръвта при жените с анемия е много неблагоприятен симптом, което означава нисък хемоглобин в комбинация с възпалителен процес и се наблюдава при бременни жени.

При жени в репродуктивна възраст причината за повишаване на ESR в кръвта, достигаща 45 mm / h, може да бъде ендометриоза.

Увеличаването на ендометриума увеличава риска от безплодие. Ето защо, ако една жена е увеличила ESR в кръвта и се увеличава при многократни изследвания, тя трябва да премине през гинекологичен преглед, за да изключи тази болест.

Остър възпалителен процес при туберкулоза повишава стойностите на ROE на 60 и повече. Пръчката на Кох, която причинява това заболяване, не е чувствителна към повечето противовъзпалителни лекарства и антибиотици.

Промени в автоимунните заболявания

Значително нараства ROE при автоимунни заболявания, които се появяват хронично, с чести рецидиви. Повторените анализи могат да дадат представа дали болестта е в остър стадий, да определи колко добре е избран режимът на лечение.

При ревматоидния артрит стойностите на ROE нарастват до 25 mm / h и при екзацербации надвишават 40 mm / h. Ако една жена има повишен ЕКС достигащ 40 мм / ч, това означава, че количеството имуноглобулини в кръвта се увеличава и една от възможните причини за това състояние е тироидит. Това заболяване често е автоимунно и се проявява при мъжете 10 пъти по-рядко.

При СЛЕ, стойностите на анализите се повишават до 45 мм / ч и дори повече и достигат 70 мм / ч, нивото на увеличение често не съответства на опасността от състоянието на пациента. Рязкото увеличение на анализа означава присъединяване към острата инфекция.

При бъбречните заболявания диапазонът на стойностите на ROE е много широк, индексите варират в зависимост от пола, степента на заболяването е от 15 до 80 мм / ч, винаги надвишава нормата.

Индикатори за онкология

Високият честотен дефицит при възрастни с рак се отбелязва по-често поради самотен (единичен) тумор, резултатите от кръвните тестове достигат 70-80 mm / h или повече.

В злокачествени неоплазми се наблюдава високо ниво:

  • костен мозък;
  • черва;
  • белите дробове;
  • яйчник;
  • млечни жлези;
  • цервикален рак;
  • лимфни възли.

Такива високи нива се наблюдават при други заболявания, главно при остри инфекции. Ако пациентът не намали анализа при приемане на противовъзпалителни средства, лекарят може да се обърне към пациента за допълнително изследване, за да изключи рака.

Не винаги при онкологията ESR в кръвта рязко се повишава и стойността му е много по-висока от нормата, което не позволява използването на такова изследване като диагностично. Има достатъчно случаи, когато се наблюдава онкологично заболяване при ROE по-малко от 20 mm / h.

Този анализ обаче може да помогне за диагностицирането още в ранните стадии на заболяването, тъй като в ранните етапи на рака се отбелязва увеличение на анализа, когато често няма клинични симптоми на заболяването.

При повишаване на ESR в кръвта не съществува единна схема на лечение, тъй като причините за увеличението варират. Въздействието на показателите за анализ може да бъде само ако се започне лечение на болестта, която е довела до увеличаване на ESR.

Нормална стойност на ESR за жени

Когато човек дойде в поликлиника, се оплаква от заболяване, на първо място му се предлага да направи общ кръвен тест. Той включва проверка на такива важни параметри на кръвта на пациента като количество хемоглобин, левкоцити, скорост на утаяване на еритроцитите (ESR).

Комплексният резултат позволява да се определи състоянието на здравето на пациента. Последният показател е особено важен. Тя може да определи присъствието или отсъствието на възпалителни процеси в организма. Чрез промени в нивото на ESR, лекарите правят изводи за хода на заболяването и ефективността на терапията.

Значение на нивото на ESR за женското тяло

В общия анализ на кръвта има много важен параметър - скоростта на утаяване на еритроцитите, при жените нормата е различна и зависи от възрастовите категории.

Какво означава това - ESR? Този показател показва скоростта на утаяване на еритроцитите, бързината на разграждането на кръвта на фракции. Когато изследването гравитационните сили влияят на кръвта ин витро, и то постепенно се ексфолира: възниква дъно топка по-висока плътност и тъмен цвят, а горната - цвета на светлината с някои прозрачност. Еритроцитите се утаяват, които се слепват заедно. Скоростта на този процес и показва кръвен тест за ESR.

Когато се провеждат тези изследвания, е необходимо да се има предвид, че:

  • жените имат ниво на ВЕИ малко по-високо от това на мъжете, това се дължи на особеностите на функционирането на тялото;
  • Най-високата цифра може да се види сутрин;
  • ако има остър възпалителен процес, ESR се увеличава средно един ден след началото на развитието на заболяването и преди това има увеличение в броя на левкоцитите;
  • ESR достига своята максимална стойност по време на възстановяване;
  • при преувеличения индикатор през дългия период е възможно да се правят заключения за възпаление или злокачествен тумор.

Трябва да се отбележи, че този анализ не винаги показва действителното здравословно състояние на пациента. Понякога и при наличието на възпалителен процес ESR може да е в нормални граници.

Какво ниво на ESR е нормално?

Много от факторите влияят върху нивото на женския ESR. Общият процент на седиментация на еритроцитите при жени е 2-15 mm / h, а средната скорост е 10 mm / h. Стойността зависи от много фактори. Едното от тях е наличието на заболявания, които засягат нивото на ESR. Възрастта също засяга този показател при жените. Всяка възрастова група има своя собствена норма.

За да се разбере как се променят границите на честотата на ПЕС при жените, има таблица по възраст:

Жените категории на възраст

Долната граница на нормата, mm / h

Горната граница на нормата, mm / h

От 13 до 18 години

От 18 до 30 години

От 30 до 40 години

От 40 до 50 години

От 50 до 60 години

От началото на пубертета и до 18-годишна възраст, честотата на ВЕИ за жените е 3-18 mm / h. Тя може да се колебае леко в зависимост от менструалния период, ваксинациите за профилактика на заболявания, наличието или отсъствието на наранявания, възпалителни процеси.

Възрастовата група на възраст 18-30 години живее във физиологичната зора, в която най-често настъпва раждането на децата. Жените по това време имат ниво на ESR от 2 до 15 мм / ч. Резултатът от анализа, както и в предишния случай, зависи от менструалния цикъл, както и от използването на хормонални контрацептиви, спазването на различни диети.

При настъпване на бременност стойността на този показател се повишава рязко и нормалната стойност е до 45 mm / h. Това се дължи на хормонални промени и други фактори.

Също така, скоростта на утаяване на еритроцитите по време на бременност и в периода след раждането е повлияна от количеството хемоглобин. Намаляването му поради загуба на кръв по време на раждането може да предизвика увеличаване на броя на левкоцитите и индекса на ESR.

Нормата за жените в 30-40 години се увеличава. Отклонението може да се дължи на нерационално хранене, сърдечно-съдови заболявания, пневмония и други патологични състояния.

След достигане на 40-50 години жените започват менопаузата. Нормата в този период се разширява: долната граница намалява, горната се покачва. Резултатът може да бъде от 0 до 26 мм / ч. Той засяга хормоналните промени в тялото на жената под влияние на менопаузата. На тази възраст не е необичайно развитие на патологии на ендокринната система, остеопороза, разширени вени, зъбни заболявания.

Ограниченията на стандарта ESR при жени след 50 години нямат съществени разлики от тези за предишния възрастов период.

След 60 годишна възраст се променят оптималните граници. Приемливата стойност на индикатора може да бъде в диапазона от 2 до 55 mm / h. В повечето случаи, колкото по-голям е човекът, толкова повече болести има.

Този фактор се отразява в условната норма. Въздействие на резултатите от анализа при възрастните хора, такива състояния като диабет, фрактури, високо кръвно налягане, медикаменти.

Ако ESR 30 при жена - какво означава това? Когато такъв анализ води до бременна жена или жена на по-висока възраст, няма причина за голямо безпокойство. Но ако собственикът на този индикатор е млад, резултатът е по-висок за нея. Същото важи и за ESR 40 и ESR 35.

ESR 20 е нормално ниво за жените на средна възраст и ако едно момиче има това, тя трябва да бъде бдителна и да се грижи добре за здравето си. Същото може да се каже и за ESR 25 и ESR 22. За възрастовите групи под 40 години тези цифри са твърде високи. Необходимо е по-нататъшно разглеждане и обяснение на причината за такъв резултат.

Методи за определяне на ESR

Има няколко начина за получаване на резултат от кръвен тест за ESR:

  1. Методът на Панченков. Този метод на диагностика се осъществява чрез стъклена пипета, наричана още капиляра на Панченков. В това изследване се взема кръв от пръста.
  2. Методът на Вестергрен. За постигане на резултата се използва хематологичен анализатор. Кръвта в този случай се взема от вената. В специална тръба се свързва с антикоагуланта и се поставя в устройството в изправено положение. Анализаторът извършва изчисления.

Учените сравняват тези два метода и заключават, че вторият резултат е по-надежден и позволява да се получат резултатите от анализа на венозна кръв за по-кратък период от време.

Прилагането на метода на Панченков преобладава в постсъветското пространство, а методът на Вестергрен се смята за международен. Но в повечето случаи двата метода показват идентични резултати.

Ако има съмнения относно надеждността на изследването, можете да го проверите отново в платена клиника. Друг метод определя нивото на С-реактивния протеин (PSA), като същевременно елиминира изкривяването на човешкия фактор на резултата. Недостатъкът на този метод е неговата висока цена, въпреки че данните, получени с него, могат да бъдат надеждни. Европейските държави вече са заменили ESR анализ с определението за PSA.

В какви случаи се прави анализ

Обикновено лекарите предписват проучване, когато здравето на някого се влошава, когато идва да посети лекар и се оплаква от лошо здраве. Общият кръвен тест, който води до ESR индекс, често се предписва за различни възпалителни процеси, както и за тестване на ефективността на терапията.

За това изследване лекарите изпращат пациента, за да направят правилната диагноза за всяко заболяване или подозрение за него. Резултатът от кръвен тест за ESR е необходим дори за рутинна проверка на здравето на всеки човек.

Най-често посоката се предписва от терапевта, но може да бъде изпратена до изследването от хематолог или онколог, когато възникне такава необходимост. Този анализ се провежда безплатно в лабораторията на лечебното заведение, в което пациентът се наблюдава. Но по свое желание човек има правото да извършва проучвания за пари в лабораторията, която избира.

Съществува списък с болести, при които кръвният тест за ESR е задължителен:

  1. Възможно развитие на ревматични заболявания. Това може да бъде лупус, подагра или ревматоиден артрит. Всички те провокират деформация на ставите, скованост, болезнени усещания в работата на мускулно-скелетната система. Засягат заболявания и стави, съединителна тъкан. Резултатът от наличието на някое от тези заболявания ще бъде увеличаване на ESR.
  2. Инфаркт на миокарда. В случай на тази патология, кръвотока в сърдечните артерии е нарушен. Въпреки че има мнение, че това е внезапно заболяване, но предпоставките се формират още преди началото му. Внимателно за здравето си, хората са в състояние да забележат появата на съответните симптоми един месец преди началото на самата болест, така че да има възможност да се предотврати това заболяване. Трябва да се запомни, че ако се появи дори лека болка, трябва да се потърси лекарска помощ.
  3. Началото на бременността. Проверете в този случай здравето на жената и бъдещото й бебе. По време на бременността е необходима повторна кръводаряване. Лекарите внимателно преминават кръвния тест за всички показатели. Както вече беше споменато, поради хормоналната корекция допусна забележимо увеличение на горната граница на нормата.
  4. Ако има новообразувание, което да контролира развитието му. Това изследване не само ще тества ефективността на терапията, но и ще диагностицира наличието на тумора в началния етап. Увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите може да показва наличието на възпаление. Той има различни причини, като се започне с обикновена настинка и завършва с онкологични заболявания. Но трябва да извършите по-задълбочен преглед.
  5. Подозрение в центъра на бактериалната инфекция. В този случай, кръвен тест ще покаже нивото на ESR над нормата, но може също така да показва заболяване с вирусен произход. Следователно, само за ESR не може да се ръководи, трябва да се извършат допълнителни тестове.

При препращане на лекар към това изследване е необходимо да се изпълнят всички изисквания за правилна подготовка, тъй като кръвният тест на ESR е един от основните в диагностиката на заболяванията.

Как да направите теста правилно

За да изследва кръвта на пациента, обикновено се взема от вената. Анализът показва не само ESR, но и редица други показатели. Всички те се оценяват колективно от медицинския персонал и се отчита цялостен резултат.

За да бъдем верни, трябва да се подготвим:

  • Кръвта е по-добре да поемете празен стомах. Ако в СУЕ, той е длъжен да разберете нивото на захар, а след това в продължение на 12 часа преди кръводаряване не трябва да се яде, да си миете зъбите, можете да се пие чиста вода.
  • Не пийте алкохол за един ден, преди да вземете кръв. Същото важи и за пушенето. С остър желание да пушите, трябва да спрете да го правите поне сутринта. Тези фактори се отстраняват, тъй като те лесно влияят върху резултатите от изследванията.
  • Разбира се, трябва да спрете да приемате лекарства. На първо място, тя се отнася до хормонални контрацептиви, мултивитамини. Ако не можете да прекратите употребата на каквото и да е средство за отстраняване, тогава трябва да уведомите лекаря за това и той ще направи корекция на получения резултат, като вземе предвид приемането на това лекарство.
  • На сутринта е препоръчително предварително да се събере кръв, за да се успокои малко и да си поеме дъх. В този ден е по-добре да бъдеш балансиран и да не даваш на тялото тежко физическо натоварване.
  • Тъй като анализът на ESR зависи от менструалните фази, преди да дадете кръв, трябва да се консултирате с лекар относно момента, в който е най-добре да се подложите на изследването.
  • В деня преди вземането на кръв, трябва да се ограничи диетата на мастни и пикантни ястия.

Манипулацията с предаването на теста е бърза и без много болка. Ако все още се чувствате зле или сте започнали да сте замаяни, трябва да разкажете за тази медицинска сестра.

Ако нивото на ВЕИ при една жена е повишено, какво означава това?

По-горе е посочено коя норма за жените е трябвало да бъде в зависимост от възрастта и състоянието (например по време на бременност). И така, кога ESR се смята за повишена? Ако възрастовият индекс се отклонява от нормата в посока на нарастване с повече от 5 единици.

В този случай можете да идентифицирате наличието на заболявания като пневмония, туберкулоза, отравяне, миокарден инфаркт и др. Но този анализ не е достатъчен, за да се направи диагноза на основата. Това се случва, дори една обилна закуска може да доведе до увеличаване на този показател. Следователно, няма нужда да се паникьосвате, ако е установено, че ESR е над нормалното.

При нормална скорост на утаяване на еритроцитите и повишени лимфоцити е възможно развитието на вирусно заболяване. Като се има предвид инертността на това ниво, в случай на съмнение в резултат на това, просто трябва да преминете на изпит.

Състоянието на здравето на жените на по-ниско ниво на ЕСС

След като разяснихме каква е нормата на ESR в кръвта при жените и увеличената стойност, нека обясним каква причина може да доведе до ниско ниво на този показател. Такъв резултат може да възникне поради:

  • недостатъчност на кръвния поток;
  • епилепсия;
  • чернодробно заболяване (хепатит);
  • приемане на определени лекарства, по-специално калиев хлорид, салицилати, медикаменти на базата на живак;
  • еритроцитоза, еритромия;
  • невротично заболяване;
  • болести, които провокират промяна във формата на червени клетки, по-специално анизоцитоза, сърповидно-клетъчна анемия;
  • строг веган;
  • Хипералбуминемия, хипофибриногенемия, хипоглобулинемия.

Както виждаме, ниската стойност на скоростта на утаяване на еритроцитите трябва да бъде тревожна, не по-малко от увеличена. Ако има отклонение от нормалния индикатор във всяка посока, е необходимо да се търси причината за това здравословно състояние и да се лекува болестта.

Какъв е най-лесният начин да върнете нормалния индекс на ESR?

Само по себе си увеличеното или намаленото ниво на седиментация на еритроцитите не е болест, но показва състоянието на човешкото тяло. Следователно, когато сте попитани как да намалите ESR в кръвта на жените, можете да отговорите, че тази стойност ще се върне към нормалното само след причините, които са я причинили.

Осъзнавайки това, понякога пациентът просто трябва да бъде търпелив и внимателно лекуван.

Причините, поради които индикаторът на ESR ще се върне към нормалното след дълго време:

  • има бавно сливане на счупената кост, раната лекува дълго време;
  • дълъг терапевтичен курс на лечение за определена болест;
  • носят детето.

Тъй като увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите по време на бременност може да бъде свързано с анемия, е необходимо да се опитаме да го предотвратим. Ако това вече е станало, трябва да преминете курс на лечение с безопасни лекарства, предписани от лекаря.

В повечето случаи ESR може да се намали до приемлива скорост, като само елиминира възпалението или лекува болестта. Дори по-високият резултат може да бъде резултат от лабораторна грешка.

Ако индикаторът е открит над или под нормата при преминаване на анализа върху скоростта на утаяване на червените кръвни клетки, е необходимо да се повтори изследването и да се увери, че няма неволно изкривяване на резултата. Друго нещо е да преразгледате диетата си и да кажете сбогом на лошите навици.

Повишен ESR в кръвта на жените - нормата и причините за увеличението

  • RoE - реакцията на седиментацията на еритроцитите

Феноменът на седиментацията на еритроцитите е познат от древни времена. Понастоящем определянето на степента на такова утаяване остава популярно лабораторно проучване, представено в рамките на общ кръвен тест (KLA). Въпреки това, повишената честота на ЕМС в кръвта на жените не винаги е свързана с болестта. Необходимо ли е да се измери ESR? Ако е така, за какво?

Съдържание:

ESR - защо се установяват еритроцитите?

Обикновено червените кръвни телца - еритроцитите - носят отрицателна заряд. Съгласно законите на физиката те, както са еднакво заредени, се отблъскват и "плават" в плазмата, без да се прилепват заедно. Когато под влиянието на гравитацията червените кръвни клетки "падат" надолу един по един, нивото на тяхното понижаване е ниско.

Когато биохимичният състав на кръвната плазма се промени, по-често, ако нормалното равновесие между протеиновите фракции се наруши, отрицателният заряд на еритроцитите се неутрализира. Положително заредените протеини като "мостове" свързват (агрегатните) червени кръвни клетки един към друг в "монетни колони".

Конгломерата на еритроцитите-протеин са много по-тежки от отделните клетки. Поради това те се установяват по-бързо и ESR се увеличава.


Протеини, които увеличават агрегацията на еритроцитите и ускоряват ESR:

  • Фибриногенът е маркер на възпалителни и разрушителни процеси. Произвежда се в черния дроб. Неговата концентрация в кръвта се увеличава значително при остри възпалителни процеси, както и в отговор на разрушаването и смъртта (некрозата) на тъканите.
  • Глобулините (включително имуноглобулините) са високо молекулни протеини на кръвната плазма. Те се произвеждат в черния дроб, както и от имунната система. Концентрацията на имуноглобулините (антителата) в кръвта се увеличава в отговор на инфекцията.
  • Смесени криоглобулини - по-специално поликлонални Ig G-антитела и моноклонални антитела Ig М и Ig G към Fc-фрагмента на Ig G. Съвкупността от миналото се нарича ревматоиден фактор.

Всички физиологични състояния, нарушения в храненето или заболявания, свързани с увеличаването на тези или други протеини в плазмата, се проявяват чрез увеличаване на ESR.

Диспротеинемия - нарушение на количественото съотношение на протеините в кръвта.
ESR е признак на диспротеинемия.
Колкото по-изразена диспротеинемия, толкова по-висока е ESR.

Степента на ВЕИ при жените и мъжете не е еднаква. Това вероятно се дължи на по-малък брой червени кръвни клетки, повече фибриноген и глобулин при жените.

ESR (ESR, степен на утаяване на еритроцитите): нормата и отклонението, защо тя се издига и пада

По-рано се нарича ROE, въпреки че някои все още използват това съкращение обикновено, сега се наричат ​​ESR, но в повечето случаи те използват средния род (увеличен или ускорен ESR). Авторът, с разрешението на читателите, ще използва модерното съкращение (ESR) и женския пол (скорост).

ESR (скоростта на утаяване на еритроцитите), заедно с други рутинни лабораторни тестове, се посочва като основни диагностични показатели в първите етапи на изследването. ESR е неспецифичен индикатор, който се увеличава при много патологични състояния с напълно различен произход. Хората, които трябваше да стигнат до спешното отделение с подозира някаква възпалителна болест (апендицит, панкреатит, аднексит), ще се помни, че първото нещо, което те вземат "две" (скорост на утаяване на еритроцитите и бели кръвни клетки), която след един час позволява многократно поясни картина. Вярно е, че новата лабораторна технология може да направи анализа за по-малко време.

Честотата на ESR зависи от пола и възрастта

Честотата на ESR в кръвта (и къде друго трябва да бъде?) Основно зависи от пола и възрастта, но не се различава по-специално:

  • При деца до един месец (новородени здрави бебета) ESR е 1 или 2 мм / час, другите стойности са рядкост. Най-вероятно той се свързва с висок хематокрит, ниска концентрация на протеин, по-специално неговата глобулинова фракция, хиперхолестеролемия, ацидоза. Скоростта на утаяване на еритроцитите при кърмачета преди половин година рязко започва да се различава - 12-17 mm / час.
  • При по-големи деца ESR е до известна степен и е 1-8 mm / h, което съответства на нормалната честота на ЕМС на възрастен мъж.
  • При мъжете ESR не трябва да надвишава 1-10 mm / час.
  • Нормата за жените е 2-15 мм / час, неговият по-широк диапазон от стойности се дължи на влиянието на андрогенните хормони. В допълнение, в различни периоди от живота на СУЕ от женски пол се е променила собствеността, например, по време на бременност от началото на 2 семестъра (4 месец) тя започва да нараства и достига максимум да напусне (до 55 mm / ч, което се счита за съвсем нормално). Към предишните си индекси скоростта на утаяване на еритроцитите се връща след раждането за около три седмици. Вероятно, повишена скорост на утаяване на еритроцитите в този случай поради увеличаването на обема на плазмата по време на бременност, увеличаване на съдържанието на нивата на холестерола глобулини падне Ca ++ 2 (калций).

Ускореният ESR не винаги е следствие от патологични промени, сред причините за увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите, могат да се отбележат и други фактори, които не са свързани с патологията:

  1. Гладните диети, ограничаването на приема на течности, е вероятно да доведат до разпадане на тъканните протеини и следователно до увеличаване на кръвта на фибриноген, глобулинови фракции и съответно на ESR. Трябва обаче да отбележим, че яденето също така ще ускори физиологично ESR (до 25 мм / ч), така че е по-добре да отидете за анализ на празен стомах, така че да не се притеснявате и да не давате отново кръв.
  2. Някои лекарства (високомолекулни декстрани, контрацептиви) могат да ускорят скоростта на утаяване на еритроцитите.
  3. Интензивната физическа активност, която увеличава всички метаболитни процеси в организма, вероятно ще увеличи ЕМС.

Така че приблизително промяната в ESR зависи от възрастта и пола:

Скоростта на утаяване на еритроцитите се ускорява, главно чрез повишаване на нивото на фибриноген и глобулини, което означава, че основната причина за увеличението се счита за протеинови промени в тялото, които, обаче, могат да показват развитието на възпаление, деструктивни промени на съединителната тъкан, образуване на некроза, произходът на рак, разстройства на имунната природа. Продължителен неоправдано увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите от 40 мм / час или повече се превръща не само за диагностика, но и диференциално диагностична стойност, защото в комбинация с други хематологични параметри помага да открие истинската причина за високо СУЕ.

Как се определя ESR?

Ако вземете кръв с антикоагулант и я оставите да престои, след известно време можете да видите, че червените кръвни клетки са паднали и жълтеникава прозрачна течност (плазма) остава на върха. Каква е разстоянието на червените кръвни клетки за един час - и скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR). Този показател се използва широко в лабораторната диагностика, която зависи от радиуса на еритроцитите, тяхната плътност и вискозитета на плазмата. Формулата за изчисление е увлекателен изкривен сюжет, който е малко вероятно да се интересува от читателя, особено след като на практика всичко е много по-просто и може би самият пациент ще може да възпроизведе реда на действията.

Лаборатория взема кръв от пръста в специална стъклена тръба, наречена капилярна, слага се нанася върху предметно стъкло и след това вдигна отново в капилярната тръбичка и поставя в статив Panchenkova до един час, за да се определи резултата. Плазмената колона, следваща утаените червени кръвни клетки и ще бъде скоростта на тяхното потъване, се измерва в милиметри на час (мм / час). Този стар метод се нарича ESR според Panchenkov и все още се използва от повечето лаборатории в постсъветското пространство.

По-широко разпространено на планетата е дефиницията на този показател за Вестергрен, чиято първоначална версия е много малко различна от традиционния ни анализ. Модерни автоматизирани модификации на дефиницията на ESR от Westergren се считат за по-точни и позволяват постигането на резултат в рамките на половин час.

Повишеният ESR изисква проучване

Основен фактор ускоряване на ESR е правилно счита за промяна на физичните и химичните свойства и състав на кръвта: преминаването на протеин A / G (албумин-глобулин) съотношение надолу, увеличаване на стойността на рН (рН), активно количество на червените кръвни клетки (RBCs), хемоглобин. Плазмените протеини, които извършват процеса на утаяване на еритроцитите, се наричат aglomerinov.

Увеличаването на нивото на глобулиновата фракция, фибриноген, холестерол, повишен капацитет на агрегация на червените кръвни клетки, се наблюдава при много патологични състояния, които се считат причини за висок ESR при общия кръвен тест:

  1. Остри и хронични възпалителни процеси с инфекциозен произход (пневмония, ревматизъм, сифилис, туберкулоза, сепсис). Според този лабораторен тест е възможно да се прецени степента на заболяването, заглушаването на процеса, ефективността на терапията. Синтезът на протеини на "острата фаза" в острия период и повишеното производство на имуноглобулини в средата на "военните операции" значително увеличават агрегационния капацитет на червените кръвни клетки и формирането на техните монети. Трябва да се отбележи, че бактериалните инфекции дават по-високи стойности в сравнение с вирусните лезии.
  2. Колагенози (ревматоиден полиартрит).
  3. Сърдечно заболяване (инфаркт на миокарда - сърцето мускулно увреждане, възпаление, синтез на протеини "остра фаза", включително фибриноген, увеличена агрегация на червени кръвни клетки, формирането на рула - повишена ESR).
  4. Заболявания на черния дроб (хепатит), панкреас (деструктивен панкреатит), черва (болест на Крон, улцерозен колит), бъбрек (нефротичен синдром).
  5. Ендокринна патология (диабет, тиреотоксикоза).
  6. Хематологични заболявания (анемия, лимфогрануломатоза, миелом).
  7. Травма на органите и тъканите (хирургични операции, наранявания и фрактури на костите) - всяко увреждане увеличава способността на еритроцитите да се агрегират.
  8. Отравяне с олово или арсеник.
  9. Условия, придружени от тежка интоксикация.
  10. Злокачествени неоплазми. Разбира се, е малко вероятно тестът да може да претендира, че е основната диагностика в онкологията, но увеличаването му по някакъв начин ще създаде много въпроси, на които ще трябва да се отговори.
  11. Моноклонални гамопатии (Waldenstrom макроглобулинемия, имунопролиферативни процеси).
  12. Висок холестерол (хиперхолестеролемия).
  13. Ефектът на някои лекарства (морфин, декстран, витамин D, метилопа).

Въпреки това, в различни периоди от един и същ процес или при различни патологични състояния, ESR се променя не еднакво:

  • Много рязко увеличение на ESR до 60-80 mm / h е характерно за миелома, лимфосаркома и други тумори.
  • Туберкулозата не променя скоростта на утаяване на еритроцитите в началните етапи, но ако не спре или не се сблъска с усложнение, индикаторът бързо ще се изплъзне.
  • В острата фаза на инфекцията ESR ще започнат да се покачват само около 2-3 дни, но не могат да се понижат за дълго време, като лобарен пневмония - кризата е приключила, заболяването се отдалечава, а трюма СУЕ.
  • Малко вероятно е този лабораторен тест да бъде в състояние да помогне в първия ден на остър апендицит, тъй като ще бъде в нормални граници.
  • Active ревматизъм може да се появи за дълго време с увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите, но без плашещи цифри, но неговото намаляване трябва да бъдат предупредени по отношение на развитието на сърдечна недостатъчност (кръвни съсиреци, ацидоза).
  • Като цяло, общият брой на левкоцити (еозинофили и лимфоцити остане за приключване на реакцията) е на първо място в ремисия с нормален процес инфекция, ESR малко забавено и намалява по-късно.

В същото време, продължително поддържане на високи стойности на СУЕ (20-40 или дори 75 мм / час или по-високи) при инфекциозни и възпалителни заболявания от всякакъв вид е вероятно да попаднете на идеята за усложненията и инфекции при липса на изрична - присъствието КАКВАТО след това скрити и вероятно много сериозни заболявания. И въпреки че не всички пациенти с рак на болестта започва да се увеличава СУЕ, обаче високата си скорост (70 mm / ч и по-горе) при липса на възпаление най-често е случаят с рак, защото тумори рано или късно ще доведе до значително увреждане на увреждане на тъканите, които в крайна в крайна сметка започва да увеличава скоростта на утаяване на еритроцитите.

Какво може да означава намаляване на ESR?

Може би читателят ще се съгласи, че ние придаваме малко ESR стойност, ако номерата са в границите на нормата, но спад в индекса за възраст и пол до 12 мм / час все още ще предизвика особено любопитни пациенти на поредица от въпроси. Например, един общ анализ на кръвта на жените в репродуктивна възраст с повторно изследване, "плячка" на нивото на еритроцитите скорост на утаяване, която не се вписва във физиологичните параметри. Защо се случва това? Както е случаят с увеличението, намаляването на СУЕ също има своите причини, поради намаляване или липса на еритроцитите способността да се обединят и формиране на рула.

с намаляване на ESR, един (или няколко) компонента на правилната седиментация на еритроцитите не е в ред

Факторите, водещи до такива отклонения, включват:

  1. Повишен вискозитет на кръвта, който като цяло увеличава броя на червените кръвни клетки (еритремия) като цяло може да спре процеса на утаяване;
  2. Промяната във формата на червените кръвни клетки, която по принцип поради неправилна форма не може да се впише в монетните колони (сърп, сфероцитоза и т.н.);
  3. Промяна във физикохимичните параметри на кръвта с промяна на рН надолу.

Подобни промени в кръвта са характерни за следните състояния на тялото:

  • Високо ниво на билирубин (хипербилирубинемия);
  • Механична жълтеница и като следствие - освобождаването на голям брой жлъчни киселини;
  • Еритремия и реактивна еритроцитоза;
  • Сърповидно-клетъчна анемия;
  • Хронична циркулаторна недостатъчност;
  • Намаляване на нивото на фибриноген (хипофибриногенемия).

Намаляването на скоростта на утаяване на еритроцитите обаче не се счита за клинично значими диагностични показатели, така че данните се дават за особено любопитни хора. Ясно е, че това намаление при мъжете обикновено не е възможно.

Определете на повишена СУЕ, без убождане в пръста очевидно не работят, но да се предположи, ускорен резултат е напълно възможно. Повишаване на сърдечната честота (тахикардия), повишена телесна температура (треска), други симптоми, показващи подхода на инфекциозни и възпалителни заболявания, могат да бъдат косвени признаци на промяна в много хематологични параметри, включително и скоростта на утаяване на еритроцитите.

Какво повишава ESR в кръвта

Честотата на утаяване на еритроцитите (ESR) е показател, който е от голямо значение за диагностиката на организма. Дефиницията на ESR се използва активно за диагностициране на възрастни и деца. Такъв анализ се препоръчва да се приема веднъж годишно, а в напреднала възраст - на всеки шест месеца.

Увеличаването или намаляването на броя на кръвните клетки в кръвта (еритроцити, левкоцити, тромбоцити и др.) Е индикатор за различни заболявания или възпалителни процеси. Особено често се определят заболявания, ако се повиши нивото на измерените компоненти.

В тази статия ще разгледаме защо в анализа на кръвта се увеличава ESR, и какво се казва във всеки случай при жените или мъжете.

ESR - какво е това?

ESR - еритроцитите скорост на утаяване, червени кръвни клетки, които са под влиянието на антикоагуланти за известно време да се утаи на дъното на медицински тръби или капилярите.

Времето на утаяване се определя от височината на плазмения слой, получен в резултат на анализа, се изчислява в милиметри за 1 час. ESR има висока чувствителност, въпреки че се отнася до неспецифични показатели.

Какво означава това? Промяната в скоростта на утаяване на еритроцитите може да покаже развитието на определена патология от различно естество и дори преди появата на явни симптоми на заболяването.

С помощта на този анализ можете да диагностицирате:

  1. Реакцията на тялото на предписаното лечение. Например, с туберкулоза, лупус еритематозус, възпаление на съединителната тъкан (ревматоиден артрит) или лимфом на Ходжкин (лимфогрануломатоза).
  2. Прецизно разграничаване на диагнозата: инфаркт, остър апендицит, признаци на извънматочна бременност или остеоартрит.
  3. Да се ​​посочат латентните форми на болестта в човешкото тяло.

Ако анализът е нормален, тогава все още се назначава допълнителен преглед и анализ, тъй като нормалното ниво на ESR не изключва в човешкото тяло сериозно заболяване или наличие на злокачествени новообразувания.

Индикатори на нормата

Нормата за мъжете е 1-10 мм / ч, при жените средно - 3-15 мм / ч. След 50 години този показател може да се увеличи. По време на бременност понякога индикаторът може да достигне 25 мм / ч. Тези цифри се обясняват с факта, че бременната жена има анемия и кръвта й е разредена. При деца, в зависимост от възрастта - 0-2 mm / h (при новородени), 12-17 mm / h (до 6 месеца).

Увеличаването, както и намаляването на скоростта на утаяване на червените кръвни телца за хора от различни възрасти и пол зависи от много фактори. В процеса на живот човешкото тяло е изложено на различни инфекциозни и вирусни заболявания, поради което има увеличение в броя на левкоцитите, антителата, еритроцитите.

Защо ESR в кръвта над нормата: причините

Така че, заради това, което в кръвния тест е установено, се увеличава ESR и какво означава това? Най-честата причина за високата ЕКС е развитието на възпалителни процеси в органите и тъканите, поради което мнозина възприемат тази реакция като специфична.

По принцип можем да различим следните групи заболявания, при които се увеличава степента на утаяване на червените кръвни клетки:

  1. Инфекция. Високата честота на ЕКС придружава почти всички бактериални инфекции на дихателните пътища и урогениталната система, както и други локализации. Обикновено това се дължи на левкоцитоза, която засяга характеристиките на агрегацията. Ако белите кръвни клетки са нормални, тогава е необходимо да се изключат други заболявания. В случай на наличие на симптоми на инфекция, вероятно е вирусен или гъбичен по природа.
  2. Заболявания, при които има не само възпаление, но също гниене (некроза) тъкан, кръвни клетки и протеинови продукти от разпада въведени в кръвния поток: гноен и септични заболявания; злокачествени неоплазми; инфаркт на миокарда, бял дроб, мозък, черва, белодробна туберкулоза и др.
  3. Много ESR се увеличава и трае дълго време на високо ниво с автоимунни заболявания. Те включват различни васкулит, тромбоцитопения пурпура, лупус еритематозус, ревматоиден и ревматоиден артрит, склеродерма. Такава реакция се дължи на факта, че всички тези заболявания са така променят свойствата на кръвната плазма, тя става пренаситен с имунни комплекси, като кръв дефектен.
  4. Бъбречна болест. Разбира се, при възпалителния процес, който засяга бъбречния паренхим, величината на ESR ще бъде над нормалното. Обаче, често повишаването на описания индекс се дължи на намаляването на кръвното ниво на белтъка, който при високи концентрации отива в урината поради поражение на бъбречните съдове.
  5. Патология на метаболизма и ендокринната сфера - тиреотоксикоза, хипотиреоидизъм, захарен диабет.
  6. Злокачествена дегенерация на костния мозък, при която еритроцитите влизат в кръвта, не са готови да изпълняват функциите си.
  7. Хемобластоза (левкемия, лимфогрануломатоза и др.) И парапротеинемични хемобаластози (миелом, болест на Waldenstrom).

Тези причини са най-често срещани при високо ниво на седиментация на еритроцитите. Освен това, при преминаване на анализа трябва да се спазват всички правила на теста. Ако човек има дори леко студ, индикаторът ще се увеличи.

Жените в силата на хормонални и физиологични промени по време на менструалния цикъл, бременност, раждане, кърмене и менопаузата често се подлагат на количествени и качествени промени в съдържанието на сухите остатъци в кръвта. Тези причини могат да доведат до повишаване на ESR в кръвта при жени до 20-25 mm / h.

Както виждате, има много причини, когато ESR е над нормата и да разберем какво означава, че само един анализ е проблематичен. Следователно, оценката на този индикатор може да бъде поверена само на истински специалист. Не направете това, което не може да бъде определено със сигурност.

Физиологични причини за повишаване на ЕМС

Много хора знаят, че увеличаването на този показател като правило показва възпалителна реакция. Но това не е златно правило. Ако има повишена честота на сърдечно-съдовата система в кръвта, причините могат да бъдат напълно безопасни и не изискват лечение:

  • плътния прием на храна преди теста;
  • гладно, строга диета;
  • менструация, бременност и следродилен период при жени;
  • алергични реакции, при които колебанията на първоначално повишената скорост на утаяване на еритроцитите
  • позволяват да се прецени правилната анти-алергична терапия - ако наркотикът работи, индикаторът постепенно ще намалее.

Несъмнено само чрез отклоняване на един индикатор от нормата е много трудно да се определи какво означава това. Това ще помогне да се разбере опитен лекар и допълнителен преглед.

Възход над 100 мм / ч

Индикаторът надвишава нивото от 100 m / h при остри инфекциозни процеси:

Значително увеличение на нормата не се случи веднага, ESR се увеличава 2-3 дни, преди да достигне ниво от 100 mm / h.

Неправилно увеличаване на ESR

В някои ситуации промените в показателите не показват патологичен процес, някои хронични състояния. Увеличете нивото на ESR може със затлъстяване, остър възпалителен процес. Също така се наблюдават неверни промени в процентите на ЕСР:

  1. С повишено ниво на холестерол в кръвта.
  2. Поради употребата на перорални контрацептиви.
  3. Впоследствие, ваксинация срещу хепатит В.
  4. При продължителен прием на витамини, при които има голям брой витамини А.

Медицински изследвания показват, че често без причина ESR може да се увеличи при жените. Лекарите обясняват такива промени чрез хормонални неуспехи.

Увеличаване на ESR при дете: причини

Повишената соя в кръвта на дете най-често се причинява от възпалителни причини. Възможно е също така да се идентифицират такива фактори, които водят до увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите при деца:

  • метаболитни нарушения;
  • получаване на ранени;
  • остра отравяне;
  • автоимунни заболявания;
  • стресиращо състояние;
  • алергични реакции;
  • наличието на хелминти или бавни инфекциозни заболявания.

Увеличението на дете в СУЕ може да се наблюдава в случай на намаляване на зъби, небалансирано хранене, липса на витамини. Ако децата се оплакват от неразположение, в този случай, трябва да се потърси медицинска помощ и да се направи изчерпателен преглед, лекарят определя защо анализ на СУЕ увеличи, след което ще бъде назначен за единствения истински лек.

Какво да направя

Предписването на лечение с повишаване на скоростта на седиментация на еритроцитите в кръвта не е препоръчително, тъй като този показател не е заболяване.

Следователно, за да се гарантира, че няма човешки патологии (или обратно, да се осъществи), е необходимо да се определи подробно проучване, което да даде отговор на този въпрос.

Прочетете Повече За Съдовете