Защо има високо кръвно налягане в кръвта?

Лабораторният анализ на определянето на ESR в кръвта е неспецифичен тест за възпалителни процеси в организма. Изследването има висока чувствителност, но с негова помощ е невъзможно да се установи причината за повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) в кръвния тест.

ESR, определение

Степента на утаяване на еритроцитите служи като показател за общия клиничен анализ. Определянето на скоростта, при която се получава утаяване на червените кръвни клетки, се оценява в динамиката, колко ефективна е лечението и колко бързо се възстановява.

Методите за анализ за увеличаване на ESR са известни още от началото на миналия век, като изследване на дефиницията на ROE, което означава "реакцията на утаяване на еритроцитите", погрешно е такава кръвна тест да се нарича соя.

RoE анализ

Анализът за определяне на скоростта, с която се отлагат червените кръвни клетки, се извършва сутрин. Понастоящем ROE е по-висока от деня или вечерта. Изпитването се дава на празен стомах след 8-14 часа на гладно. За проучването вземете материала от вената или го изберете след пробождането на пръста. Към пробата се добавя антикоагулант, който предотвратява коагулацията.

След това поставете тръбата с пробата вертикално и оставете час. През това време има отделяне на плазмата и червените кръвни клетки. Еритроцитите се отлагат на дъното на тръбата под действието на гравитацията, а над тях остава колона от прозрачна плазма.

Височината на стълба от течност над еритроцитите са се заселили стойност показва скоростта на утаяване на еритроцитите. Единица за измерване на ESR - mm / час. Еритроцитите, които са паднали на дъното на епруветката, образуват кръвен съсирек.

Увеличеният ЕНЕС означава, че резултатите от теста надвишават нормата и това се дължи на високото съдържание на протеини, които стимулират адхезията на червените кръвни клетки в кръвната плазма.

Високото ниво на ЕКС може да бъде причинено от причините, свързани с промените в състава на протеините в кръвната плазма:

  • понижено ниво на протеинов албумин, нормално инхибиращо агрегацията на еритроцитите;
  • повишени плазмени концентрации на имуноглобулини, фибриноген, повишаване на агрегацията на еритроцитите;
  • намалена плътност на еритроцитите;
  • промяна в рН на плазмата;
  • ирационално хранене - дефицит на минерали и витамини.

Високият ESR в кръвта няма самостоятелно значение, но това изследване се използва в комбинация с други методи за диагностициране и това означава, че само чрез анализ не може да се направи заключение за естеството на заболяването при пациента.

Ако ESR в кръвта се увеличи след диагностицирането, това означава, че трябва да промените режима на лечение, проверете допълнителни тестове, за да установите истинската причина, от която соята остава висока.

Нормалното ниво на ROE

Диапазонът от стойности, които се считат за норма, се определя статистически при изследването на здрави хора. Средната ROE се приема като норма. Това означава, че при някои здрави възрастни ESR в кръвта ще бъде повишена.

Зависи от нормата в кръвта:

  • от възрастта:
    • при възрастните хора, соята се увеличава в сравнение с младите мъже и жени;
    • при деца, честотата на ПМИ е по-ниска, отколкото при възрастните;
  • от пода - това означава, че при жените ROE е по-висока от тази на мъжете.

При превишаване на нормата на ESR в кръвта не може да се диагностицира като заболяване. Повишени стойности могат да бъдат намерени при напълно здрави хора, докато има случаи на нормални стойности на анализите при пациенти с рак.

Причината за повишена ROE може да бъде повишаване на концентрацията на холестерол в кръвта, прием на перорални контрацептиви, анемия, бременност. Намаляване на анализа е в състояние на наличието на жлъчни соли, повишен плазмен вискозитет, като аналгетици.

Скоростта на ESR (измерена в mm / h):

  • при деца;
    • възраст 1-7 дни - от 2 до 6;
    • 12 месеца - от 5 до 10;
    • 6 години - от 4 до 12;
    • 12 години - от 4 до 12;
  • възрастни;
    • при мъжете;
      • до 50 години от 6 до 12;
      • мъже след 50 години - от 15 до 20;
    • при жените;
      • до 30 години - от 8 до 15;
      • жени от 30 до 50 години - 8 - 20 години;
      • при жените, от 50 години - 15 20 години;
      • при бременни жени - от 20 до 45 години.

Увеличеният ЕКС при жени с бременност се наблюдава от 10-11 седмици и може да остане висок в кръвта за един месец след раждането.

Ако при жената, по-дълго от 2 месеца след раждането, се запази високият ESR в кръвта и увеличаването на индексите достигне 30 mm / h, това означава, че тялото развива възпаление.

Има 4 степени на повишаване на нивото на ESR в кръвта:

  • първата степен съответства на нормата;
  • втората степен спада в диапазона от 15 до 30 мм / ч - това означава, че соята се повдига умерено, промените са обратими;
  • трета степен увеличава ESR - Анализ соево над нормалното (30 мм / ч до 60), това означава, че има силна агрегация на еритроцити, има много гама глобулин, повишено количество на фибриноген;
  • четвъртата власт, съответстваща на високото ниво на SOE, резултатите от теста надвишават 60 мм / ч, което е опасно отклонение на всички параметри.

Болести с повишени ЕКС

ESR при възрастни може да се повиши в кръвта поради:

  • остри и хронични инфекции;
  • автоимунни заболявания;
  • системни патологии на съединителната тъкан;
    • васкулит;
    • артрит;
    • системен лупус еритематозус - СЛЕ;
  • злокачествени тумори:
    • левкемия;
    • съединителната тъкан;
    • множествена миелома;
    • Болест на Ходжкин;
  • тъканна некроза;
  • амилоидоза;
  • инфаркт;
  • инсулт;
  • затлъстяване;
  • стрес;
  • гнойни заболявания;
  • диария;
  • изгаряния;
  • чернодробни заболявания;
  • нефротичен синдром;
  • нефрит;
  • голяма загуба на кръв;
  • чревна обструкция;
  • операции;
  • травма;
  • хроничен хепатит;
  • повишен холестерол.

Ускорява реакцията на утаяване на еритроцитите, приема на храна, употребата на аспирин, витамин А, морфин, декстран, теофилин, метилопа. При жените менструацията може да бъде причина за повишаване на кръвната картина на ESR.

Жените в репродуктивната възраст се препоръчват да извършат тест за кръвна соя 5 дни след последния ден от месеца, така че резултатите да не надвишават нормата.

При възрастни под 30-годишна възраст, ако ESR при кръвните изследвания се повиши до 20 mm / h, това състояние означава, че тялото има фокус на възпаление. За възрастните хора тази стойност е в рамките на нормалния диапазон.

Болести, които се появяват при намаляването на ESR

Намаляване на степента на отлагане на червени кръвни клетки се отбелязва при заболявания:

  • цироза на черния дроб;
  • сърдечна недостатъчност;
  • полицитемия;
  • сърповидно-клетъчна анемия;
  • сфероцитоза;
  • полицитемия;
  • механична жълтеница;
  • gipofibrinogenemia.

Скоростта на утаяване се забавя при лечение с калциев хлорид, кортикостероиди, диуретици, глюкоза. Намаляване на активността на реакцията на утаяване на еритроцитите може да бъде използването на кортикостероиди, лечение с албумин.

Стойностите на ESR при заболявания

Най-голямо увеличение в стойностите на анализа се получава при възпалителни и онкологични процеси. Увеличаване на анализ на стойности ESR чества 2 дни след появата на възпаление, което означава, че има възпалителни протеини в кръвната плазма - фибриноген, комплементни протеини, имуноглобулини.

Причината за много висока ROE в кръвта не винаги е смъртоносна болест. Когато симптомите на възпаление на яйчниците, маточните тръби на жените, симптоми на гноен синузит, гнойни отит на средното ухо и други инфекциозни заболявания ESR анализи в кръвта може да достигне 40 mm / ч - индекс на обикновено не са предназначени за тези заболявания.

При остри гнойни инфекции индикаторът може да достигне 100 мм / час, но това не означава, че човек е смъртоносно болен. Това означава, че трябва да излекувате и да направите анализа отново след 3 седмици (живота на червените кръвни клетки) и да победи алармата, ако няма положителна динамика, а соята в кръвта все още е повишена.

Причините, поради които в кръвта рязко се увеличава, достигайки до 100 мм / ч, висока соя, служат:

  • пневмония;
  • птиците;
  • бронхит;
  • хепатит;
  • гъбични, вирусни инфекции.

SLE, артрит, туберкулоза, пиелонефрит, цистит, инфаркт на миокарда, ангина, извънматочна бременност - когато всички тези и редица други заболявания при възрастни повишена честота ESR в кръвни тестове, което означава, че тялото е активно развитие на антитела и възпалителни фактори.

Децата имат рязко увеличение на честотата на ESR при остра инфекция с аскариди, количеството на имуноглобулините се увеличава в кръвта, което означава, че рискът от алергични реакции се увеличава. ROE при хелминтиази при деца може да достигне 20-40 mm / h.

До 30 и повече, соята се издига с улцерозен колит. Анемията е друга причина жената да има соя в кръвта й, нейната стойност се повишава до 30 мм / ч. Повишената соя в кръвта при жените с анемия е много неблагоприятен симптом, което означава нисък хемоглобин в комбинация с възпалителен процес и се наблюдава при бременни жени.

При жени в репродуктивна възраст причината за повишаване на ESR в кръвта, достигаща 45 mm / h, може да бъде ендометриоза.

Увеличаването на ендометриума увеличава риска от безплодие. Ето защо, ако една жена е увеличила ESR в кръвта и се увеличава при многократни изследвания, тя трябва да премине през гинекологичен преглед, за да изключи тази болест.

Остър възпалителен процес при туберкулоза повишава стойностите на ROE на 60 и повече. Пръчката на Кох, която причинява това заболяване, не е чувствителна към повечето противовъзпалителни лекарства и антибиотици.

Промени в автоимунните заболявания

Значително нараства ROE при автоимунни заболявания, които се появяват хронично, с чести рецидиви. Повторените анализи могат да дадат представа дали болестта е в остър стадий, да определи колко добре е избран режимът на лечение.

При ревматоидния артрит стойностите на ROE нарастват до 25 mm / h и при екзацербации надвишават 40 mm / h. Ако една жена има повишен ЕКС достигащ 40 мм / ч, това означава, че количеството имуноглобулини в кръвта се увеличава и една от възможните причини за това състояние е тироидит. Това заболяване често е автоимунно и се проявява при мъжете 10 пъти по-рядко.

При СЛЕ, стойностите на анализите се повишават до 45 мм / ч и дори повече и достигат 70 мм / ч, нивото на увеличение често не съответства на опасността от състоянието на пациента. Рязкото увеличение на анализа означава присъединяване към острата инфекция.

При бъбречните заболявания диапазонът на стойностите на ROE е много широк, индексите варират в зависимост от пола, степента на заболяването е от 15 до 80 мм / ч, винаги надвишава нормата.

Индикатори за онкология

Високият честотен дефицит при възрастни с рак се отбелязва по-често поради самотен (единичен) тумор, резултатите от кръвните тестове достигат 70-80 mm / h или повече.

В злокачествени неоплазми се наблюдава високо ниво:

  • костен мозък;
  • черва;
  • белите дробове;
  • яйчник;
  • млечни жлези;
  • цервикален рак;
  • лимфни възли.

Такива високи нива се наблюдават при други заболявания, главно при остри инфекции. Ако пациентът не намали анализа при приемане на противовъзпалителни средства, лекарят може да се обърне към пациента за допълнително изследване, за да изключи рака.

Не винаги при онкологията ESR в кръвта рязко се повишава и стойността му е много по-висока от нормата, което не позволява използването на такова изследване като диагностично. Има достатъчно случаи, когато се наблюдава онкологично заболяване при ROE по-малко от 20 mm / h.

Този анализ обаче може да помогне за диагностицирането още в ранните стадии на заболяването, тъй като в ранните етапи на рака се отбелязва увеличение на анализа, когато често няма клинични симптоми на заболяването.

При повишаване на ESR в кръвта не съществува единна схема на лечение, тъй като причините за увеличението варират. Въздействието на показателите за анализ може да бъде само ако се започне лечение на болестта, която е довела до увеличаване на ESR.

Повишен ESR в кръвта на жените - нормата и причините за увеличението

  • RoE - реакцията на седиментацията на еритроцитите

Феноменът на седиментацията на еритроцитите е познат от древни времена. Понастоящем определянето на степента на такова утаяване остава популярно лабораторно проучване, представено в рамките на общ кръвен тест (KLA). Въпреки това, повишената честота на ЕМС в кръвта на жените не винаги е свързана с болестта. Необходимо ли е да се измери ESR? Ако е така, за какво?

Съдържание:

ESR - защо се установяват еритроцитите?

Обикновено червените кръвни телца - еритроцитите - носят отрицателна заряд. Съгласно законите на физиката те, както са еднакво заредени, се отблъскват и "плават" в плазмата, без да се прилепват заедно. Когато под влиянието на гравитацията червените кръвни клетки "падат" надолу един по един, нивото на тяхното понижаване е ниско.

Когато биохимичният състав на кръвната плазма се промени, по-често, ако нормалното равновесие между протеиновите фракции се наруши, отрицателният заряд на еритроцитите се неутрализира. Положително заредените протеини като "мостове" свързват (агрегатните) червени кръвни клетки един към друг в "монетни колони".

Конгломерата на еритроцитите-протеин са много по-тежки от отделните клетки. Поради това те се установяват по-бързо и ESR се увеличава.


Протеини, които увеличават агрегацията на еритроцитите и ускоряват ESR:

  • Фибриногенът е маркер на възпалителни и разрушителни процеси. Произвежда се в черния дроб. Неговата концентрация в кръвта се увеличава значително при остри възпалителни процеси, както и в отговор на разрушаването и смъртта (некрозата) на тъканите.
  • Глобулините (включително имуноглобулините) са високо молекулни протеини на кръвната плазма. Те се произвеждат в черния дроб, както и от имунната система. Концентрацията на имуноглобулините (антителата) в кръвта се увеличава в отговор на инфекцията.
  • Смесени криоглобулини - по-специално поликлонални Ig G-антитела и моноклонални антитела Ig М и Ig G към Fc-фрагмента на Ig G. Съвкупността от миналото се нарича ревматоиден фактор.

Всички физиологични състояния, нарушения в храненето или заболявания, свързани с увеличаването на тези или други протеини в плазмата, се проявяват чрез увеличаване на ESR.

Диспротеинемия - нарушение на количественото съотношение на протеините в кръвта.
ESR е признак на диспротеинемия.
Колкото по-изразена диспротеинемия, толкова по-висока е ESR.

Степента на ВЕИ при жените и мъжете не е еднаква. Това вероятно се дължи на по-малък брой червени кръвни клетки, повече фибриноген и глобулин при жените.

ESR (ESR, степен на утаяване на еритроцитите): нормата и отклонението, защо тя се издига и пада

По-рано се нарича ROE, въпреки че някои все още използват това съкращение обикновено, сега се наричат ​​ESR, но в повечето случаи те използват средния род (увеличен или ускорен ESR). Авторът, с разрешението на читателите, ще използва модерното съкращение (ESR) и женския пол (скорост).

ESR (скоростта на утаяване на еритроцитите), заедно с други рутинни лабораторни тестове, се посочва като основни диагностични показатели в първите етапи на изследването. ESR е неспецифичен индикатор, който се увеличава при много патологични състояния с напълно различен произход. Хората, които трябваше да стигнат до спешното отделение с подозира някаква възпалителна болест (апендицит, панкреатит, аднексит), ще се помни, че първото нещо, което те вземат "две" (скорост на утаяване на еритроцитите и бели кръвни клетки), която след един час позволява многократно поясни картина. Вярно е, че новата лабораторна технология може да направи анализа за по-малко време.

Честотата на ESR зависи от пола и възрастта

Честотата на ESR в кръвта (и къде друго трябва да бъде?) Основно зависи от пола и възрастта, но не се различава по-специално:

  • При деца до един месец (новородени здрави бебета) ESR е 1 или 2 мм / час, другите стойности са рядкост. Най-вероятно той се свързва с висок хематокрит, ниска концентрация на протеин, по-специално неговата глобулинова фракция, хиперхолестеролемия, ацидоза. Скоростта на утаяване на еритроцитите при кърмачета преди половин година рязко започва да се различава - 12-17 mm / час.
  • При по-големи деца ESR е до известна степен и е 1-8 mm / h, което съответства на нормалната честота на ЕМС на възрастен мъж.
  • При мъжете ESR не трябва да надвишава 1-10 mm / час.
  • Нормата за жените е 2-15 мм / час, неговият по-широк диапазон от стойности се дължи на влиянието на андрогенните хормони. В допълнение, в различни периоди от живота на СУЕ от женски пол се е променила собствеността, например, по време на бременност от началото на 2 семестъра (4 месец) тя започва да нараства и достига максимум да напусне (до 55 mm / ч, което се счита за съвсем нормално). Към предишните си индекси скоростта на утаяване на еритроцитите се връща след раждането за около три седмици. Вероятно, повишена скорост на утаяване на еритроцитите в този случай поради увеличаването на обема на плазмата по време на бременност, увеличаване на съдържанието на нивата на холестерола глобулини падне Ca ++ 2 (калций).

Ускореният ESR не винаги е следствие от патологични промени, сред причините за увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите, могат да се отбележат и други фактори, които не са свързани с патологията:

  1. Гладните диети, ограничаването на приема на течности, е вероятно да доведат до разпадане на тъканните протеини и следователно до увеличаване на кръвта на фибриноген, глобулинови фракции и съответно на ESR. Трябва обаче да отбележим, че яденето също така ще ускори физиологично ESR (до 25 мм / ч), така че е по-добре да отидете за анализ на празен стомах, така че да не се притеснявате и да не давате отново кръв.
  2. Някои лекарства (високомолекулни декстрани, контрацептиви) могат да ускорят скоростта на утаяване на еритроцитите.
  3. Интензивната физическа активност, която увеличава всички метаболитни процеси в организма, вероятно ще увеличи ЕМС.

Така че приблизително промяната в ESR зависи от възрастта и пола:

Скоростта на утаяване на еритроцитите се ускорява, главно чрез повишаване на нивото на фибриноген и глобулини, което означава, че основната причина за увеличението се счита за протеинови промени в тялото, които, обаче, могат да показват развитието на възпаление, деструктивни промени на съединителната тъкан, образуване на некроза, произходът на рак, разстройства на имунната природа. Продължителен неоправдано увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите от 40 мм / час или повече се превръща не само за диагностика, но и диференциално диагностична стойност, защото в комбинация с други хематологични параметри помага да открие истинската причина за високо СУЕ.

Как се определя ESR?

Ако вземете кръв с антикоагулант и я оставите да престои, след известно време можете да видите, че червените кръвни клетки са паднали и жълтеникава прозрачна течност (плазма) остава на върха. Каква е разстоянието на червените кръвни клетки за един час - и скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR). Този показател се използва широко в лабораторната диагностика, която зависи от радиуса на еритроцитите, тяхната плътност и вискозитета на плазмата. Формулата за изчисление е увлекателен изкривен сюжет, който е малко вероятно да се интересува от читателя, особено след като на практика всичко е много по-просто и може би самият пациент ще може да възпроизведе реда на действията.

Лаборатория взема кръв от пръста в специална стъклена тръба, наречена капилярна, слага се нанася върху предметно стъкло и след това вдигна отново в капилярната тръбичка и поставя в статив Panchenkova до един час, за да се определи резултата. Плазмената колона, следваща утаените червени кръвни клетки и ще бъде скоростта на тяхното потъване, се измерва в милиметри на час (мм / час). Този стар метод се нарича ESR според Panchenkov и все още се използва от повечето лаборатории в постсъветското пространство.

По-широко разпространено на планетата е дефиницията на този показател за Вестергрен, чиято първоначална версия е много малко различна от традиционния ни анализ. Модерни автоматизирани модификации на дефиницията на ESR от Westergren се считат за по-точни и позволяват постигането на резултат в рамките на половин час.

Повишеният ESR изисква проучване

Основен фактор ускоряване на ESR е правилно счита за промяна на физичните и химичните свойства и състав на кръвта: преминаването на протеин A / G (албумин-глобулин) съотношение надолу, увеличаване на стойността на рН (рН), активно количество на червените кръвни клетки (RBCs), хемоглобин. Плазмените протеини, които извършват процеса на утаяване на еритроцитите, се наричат aglomerinov.

Увеличаването на нивото на глобулиновата фракция, фибриноген, холестерол, повишен капацитет на агрегация на червените кръвни клетки, се наблюдава при много патологични състояния, които се считат причини за висок ESR при общия кръвен тест:

  1. Остри и хронични възпалителни процеси с инфекциозен произход (пневмония, ревматизъм, сифилис, туберкулоза, сепсис). Според този лабораторен тест е възможно да се прецени степента на заболяването, заглушаването на процеса, ефективността на терапията. Синтезът на протеини на "острата фаза" в острия период и повишеното производство на имуноглобулини в средата на "военните операции" значително увеличават агрегационния капацитет на червените кръвни клетки и формирането на техните монети. Трябва да се отбележи, че бактериалните инфекции дават по-високи стойности в сравнение с вирусните лезии.
  2. Колагенози (ревматоиден полиартрит).
  3. Сърдечно заболяване (инфаркт на миокарда - сърцето мускулно увреждане, възпаление, синтез на протеини "остра фаза", включително фибриноген, увеличена агрегация на червени кръвни клетки, формирането на рула - повишена ESR).
  4. Заболявания на черния дроб (хепатит), панкреас (деструктивен панкреатит), черва (болест на Крон, улцерозен колит), бъбрек (нефротичен синдром).
  5. Ендокринна патология (диабет, тиреотоксикоза).
  6. Хематологични заболявания (анемия, лимфогрануломатоза, миелом).
  7. Травма на органите и тъканите (хирургични операции, наранявания и фрактури на костите) - всяко увреждане увеличава способността на еритроцитите да се агрегират.
  8. Отравяне с олово или арсеник.
  9. Условия, придружени от тежка интоксикация.
  10. Злокачествени неоплазми. Разбира се, е малко вероятно тестът да може да претендира, че е основната диагностика в онкологията, но увеличаването му по някакъв начин ще създаде много въпроси, на които ще трябва да се отговори.
  11. Моноклонални гамопатии (Waldenstrom макроглобулинемия, имунопролиферативни процеси).
  12. Висок холестерол (хиперхолестеролемия).
  13. Ефектът на някои лекарства (морфин, декстран, витамин D, метилопа).

Въпреки това, в различни периоди от един и същ процес или при различни патологични състояния, ESR се променя не еднакво:

  • Много рязко увеличение на ESR до 60-80 mm / h е характерно за миелома, лимфосаркома и други тумори.
  • Туберкулозата не променя скоростта на утаяване на еритроцитите в началните етапи, но ако не спре или не се сблъска с усложнение, индикаторът бързо ще се изплъзне.
  • В острата фаза на инфекцията ESR ще започнат да се покачват само около 2-3 дни, но не могат да се понижат за дълго време, като лобарен пневмония - кризата е приключила, заболяването се отдалечава, а трюма СУЕ.
  • Малко вероятно е този лабораторен тест да бъде в състояние да помогне в първия ден на остър апендицит, тъй като ще бъде в нормални граници.
  • Active ревматизъм може да се появи за дълго време с увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите, но без плашещи цифри, но неговото намаляване трябва да бъдат предупредени по отношение на развитието на сърдечна недостатъчност (кръвни съсиреци, ацидоза).
  • Като цяло, общият брой на левкоцити (еозинофили и лимфоцити остане за приключване на реакцията) е на първо място в ремисия с нормален процес инфекция, ESR малко забавено и намалява по-късно.

В същото време, продължително поддържане на високи стойности на СУЕ (20-40 или дори 75 мм / час или по-високи) при инфекциозни и възпалителни заболявания от всякакъв вид е вероятно да попаднете на идеята за усложненията и инфекции при липса на изрична - присъствието КАКВАТО след това скрити и вероятно много сериозни заболявания. И въпреки че не всички пациенти с рак на болестта започва да се увеличава СУЕ, обаче високата си скорост (70 mm / ч и по-горе) при липса на възпаление най-често е случаят с рак, защото тумори рано или късно ще доведе до значително увреждане на увреждане на тъканите, които в крайна в крайна сметка започва да увеличава скоростта на утаяване на еритроцитите.

Какво може да означава намаляване на ESR?

Може би читателят ще се съгласи, че ние придаваме малко ESR стойност, ако номерата са в границите на нормата, но спад в индекса за възраст и пол до 12 мм / час все още ще предизвика особено любопитни пациенти на поредица от въпроси. Например, един общ анализ на кръвта на жените в репродуктивна възраст с повторно изследване, "плячка" на нивото на еритроцитите скорост на утаяване, която не се вписва във физиологичните параметри. Защо се случва това? Както е случаят с увеличението, намаляването на СУЕ също има своите причини, поради намаляване или липса на еритроцитите способността да се обединят и формиране на рула.

с намаляване на ESR, един (или няколко) компонента на правилната седиментация на еритроцитите не е в ред

Факторите, водещи до такива отклонения, включват:

  1. Повишен вискозитет на кръвта, който като цяло увеличава броя на червените кръвни клетки (еритремия) като цяло може да спре процеса на утаяване;
  2. Промяната във формата на червените кръвни клетки, която по принцип поради неправилна форма не може да се впише в монетните колони (сърп, сфероцитоза и т.н.);
  3. Промяна във физикохимичните параметри на кръвта с промяна на рН надолу.

Подобни промени в кръвта са характерни за следните състояния на тялото:

  • Високо ниво на билирубин (хипербилирубинемия);
  • Механична жълтеница и като следствие - освобождаването на голям брой жлъчни киселини;
  • Еритремия и реактивна еритроцитоза;
  • Сърповидно-клетъчна анемия;
  • Хронична циркулаторна недостатъчност;
  • Намаляване на нивото на фибриноген (хипофибриногенемия).

Намаляването на скоростта на утаяване на еритроцитите обаче не се счита за клинично значими диагностични показатели, така че данните се дават за особено любопитни хора. Ясно е, че това намаление при мъжете обикновено не е възможно.

Определете на повишена СУЕ, без убождане в пръста очевидно не работят, но да се предположи, ускорен резултат е напълно възможно. Повишаване на сърдечната честота (тахикардия), повишена телесна температура (треска), други симптоми, показващи подхода на инфекциозни и възпалителни заболявания, могат да бъдат косвени признаци на промяна в много хематологични параметри, включително и скоростта на утаяване на еритроцитите.

Нормална стойност на ESR за жени

Когато човек дойде в поликлиника, се оплаква от заболяване, на първо място му се предлага да направи общ кръвен тест. Той включва проверка на такива важни параметри на кръвта на пациента като количество хемоглобин, левкоцити, скорост на утаяване на еритроцитите (ESR).

Комплексният резултат позволява да се определи състоянието на здравето на пациента. Последният показател е особено важен. Тя може да определи присъствието или отсъствието на възпалителни процеси в организма. Чрез промени в нивото на ESR, лекарите правят изводи за хода на заболяването и ефективността на терапията.

Значение на нивото на ESR за женското тяло

В общия анализ на кръвта има много важен параметър - скоростта на утаяване на еритроцитите, при жените нормата е различна и зависи от възрастовите категории.

Какво означава това - ESR? Този показател показва скоростта на утаяване на еритроцитите, бързината на разграждането на кръвта на фракции. Когато изследването гравитационните сили влияят на кръвта ин витро, и то постепенно се ексфолира: възниква дъно топка по-висока плътност и тъмен цвят, а горната - цвета на светлината с някои прозрачност. Еритроцитите се утаяват, които се слепват заедно. Скоростта на този процес и показва кръвен тест за ESR.

Когато се провеждат тези изследвания, е необходимо да се има предвид, че:

  • жените имат ниво на ВЕИ малко по-високо от това на мъжете, това се дължи на особеностите на функционирането на тялото;
  • Най-високата цифра може да се види сутрин;
  • ако има остър възпалителен процес, ESR се увеличава средно един ден след началото на развитието на заболяването и преди това има увеличение в броя на левкоцитите;
  • ESR достига своята максимална стойност по време на възстановяване;
  • при преувеличения индикатор през дългия период е възможно да се правят заключения за възпаление или злокачествен тумор.

Трябва да се отбележи, че този анализ не винаги показва действителното здравословно състояние на пациента. Понякога и при наличието на възпалителен процес ESR може да е в нормални граници.

Какво ниво на ESR е нормално?

Много от факторите влияят върху нивото на женския ESR. Общият процент на седиментация на еритроцитите при жени е 2-15 mm / h, а средната скорост е 10 mm / h. Стойността зависи от много фактори. Едното от тях е наличието на заболявания, които засягат нивото на ESR. Възрастта също засяга този показател при жените. Всяка възрастова група има своя собствена норма.

За да се разбере как се променят границите на честотата на ПЕС при жените, има таблица по възраст:

Жените категории на възраст

Долната граница на нормата, mm / h

Горната граница на нормата, mm / h

От 13 до 18 години

От 18 до 30 години

От 30 до 40 години

От 40 до 50 години

От 50 до 60 години

От началото на пубертета и до 18-годишна възраст, честотата на ВЕИ за жените е 3-18 mm / h. Тя може да се колебае леко в зависимост от менструалния период, ваксинациите за профилактика на заболявания, наличието или отсъствието на наранявания, възпалителни процеси.

Възрастовата група на възраст 18-30 години живее във физиологичната зора, в която най-често настъпва раждането на децата. Жените по това време имат ниво на ESR от 2 до 15 мм / ч. Резултатът от анализа, както и в предишния случай, зависи от менструалния цикъл, както и от използването на хормонални контрацептиви, спазването на различни диети.

При настъпване на бременност стойността на този показател се повишава рязко и нормалната стойност е до 45 mm / h. Това се дължи на хормонални промени и други фактори.

Също така, скоростта на утаяване на еритроцитите по време на бременност и в периода след раждането е повлияна от количеството хемоглобин. Намаляването му поради загуба на кръв по време на раждането може да предизвика увеличаване на броя на левкоцитите и индекса на ESR.

Нормата за жените в 30-40 години се увеличава. Отклонението може да се дължи на нерационално хранене, сърдечно-съдови заболявания, пневмония и други патологични състояния.

След достигане на 40-50 години жените започват менопаузата. Нормата в този период се разширява: долната граница намалява, горната се покачва. Резултатът може да бъде от 0 до 26 мм / ч. Той засяга хормоналните промени в тялото на жената под влияние на менопаузата. На тази възраст не е необичайно развитие на патологии на ендокринната система, остеопороза, разширени вени, зъбни заболявания.

Ограниченията на стандарта ESR при жени след 50 години нямат съществени разлики от тези за предишния възрастов период.

След 60 годишна възраст се променят оптималните граници. Приемливата стойност на индикатора може да бъде в диапазона от 2 до 55 mm / h. В повечето случаи, колкото по-голям е човекът, толкова повече болести има.

Този фактор се отразява в условната норма. Въздействие на резултатите от анализа при възрастните хора, такива състояния като диабет, фрактури, високо кръвно налягане, медикаменти.

Ако ESR 30 при жена - какво означава това? Когато такъв анализ води до бременна жена или жена на по-висока възраст, няма причина за голямо безпокойство. Но ако собственикът на този индикатор е млад, резултатът е по-висок за нея. Същото важи и за ESR 40 и ESR 35.

ESR 20 е нормално ниво за жените на средна възраст и ако едно момиче има това, тя трябва да бъде бдителна и да се грижи добре за здравето си. Същото може да се каже и за ESR 25 и ESR 22. За възрастовите групи под 40 години тези цифри са твърде високи. Необходимо е по-нататъшно разглеждане и обяснение на причината за такъв резултат.

Методи за определяне на ESR

Има няколко начина за получаване на резултат от кръвен тест за ESR:

  1. Методът на Панченков. Този метод на диагностика се осъществява чрез стъклена пипета, наричана още капиляра на Панченков. В това изследване се взема кръв от пръста.
  2. Методът на Вестергрен. За постигане на резултата се използва хематологичен анализатор. Кръвта в този случай се взема от вената. В специална тръба се свързва с антикоагуланта и се поставя в устройството в изправено положение. Анализаторът извършва изчисления.

Учените сравняват тези два метода и заключават, че вторият резултат е по-надежден и позволява да се получат резултатите от анализа на венозна кръв за по-кратък период от време.

Прилагането на метода на Панченков преобладава в постсъветското пространство, а методът на Вестергрен се смята за международен. Но в повечето случаи двата метода показват идентични резултати.

Ако има съмнения относно надеждността на изследването, можете да го проверите отново в платена клиника. Друг метод определя нивото на С-реактивния протеин (PSA), като същевременно елиминира изкривяването на човешкия фактор на резултата. Недостатъкът на този метод е неговата висока цена, въпреки че данните, получени с него, могат да бъдат надеждни. Европейските държави вече са заменили ESR анализ с определението за PSA.

В какви случаи се прави анализ

Обикновено лекарите предписват проучване, когато здравето на някого се влошава, когато идва да посети лекар и се оплаква от лошо здраве. Общият кръвен тест, който води до ESR индекс, често се предписва за различни възпалителни процеси, както и за тестване на ефективността на терапията.

За това изследване лекарите изпращат пациента, за да направят правилната диагноза за всяко заболяване или подозрение за него. Резултатът от кръвен тест за ESR е необходим дори за рутинна проверка на здравето на всеки човек.

Най-често посоката се предписва от терапевта, но може да бъде изпратена до изследването от хематолог или онколог, когато възникне такава необходимост. Този анализ се провежда безплатно в лабораторията на лечебното заведение, в което пациентът се наблюдава. Но по свое желание човек има правото да извършва проучвания за пари в лабораторията, която избира.

Съществува списък с болести, при които кръвният тест за ESR е задължителен:

  1. Възможно развитие на ревматични заболявания. Това може да бъде лупус, подагра или ревматоиден артрит. Всички те провокират деформация на ставите, скованост, болезнени усещания в работата на мускулно-скелетната система. Засягат заболявания и стави, съединителна тъкан. Резултатът от наличието на някое от тези заболявания ще бъде увеличаване на ESR.
  2. Инфаркт на миокарда. В случай на тази патология, кръвотока в сърдечните артерии е нарушен. Въпреки че има мнение, че това е внезапно заболяване, но предпоставките се формират още преди началото му. Внимателно за здравето си, хората са в състояние да забележат появата на съответните симптоми един месец преди началото на самата болест, така че да има възможност да се предотврати това заболяване. Трябва да се запомни, че ако се появи дори лека болка, трябва да се потърси лекарска помощ.
  3. Началото на бременността. Проверете в този случай здравето на жената и бъдещото й бебе. По време на бременността е необходима повторна кръводаряване. Лекарите внимателно преминават кръвния тест за всички показатели. Както вече беше споменато, поради хормоналната корекция допусна забележимо увеличение на горната граница на нормата.
  4. Ако има новообразувание, което да контролира развитието му. Това изследване не само ще тества ефективността на терапията, но и ще диагностицира наличието на тумора в началния етап. Увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите може да показва наличието на възпаление. Той има различни причини, като се започне с обикновена настинка и завършва с онкологични заболявания. Но трябва да извършите по-задълбочен преглед.
  5. Подозрение в центъра на бактериалната инфекция. В този случай, кръвен тест ще покаже нивото на ESR над нормата, но може също така да показва заболяване с вирусен произход. Следователно, само за ESR не може да се ръководи, трябва да се извършат допълнителни тестове.

При препращане на лекар към това изследване е необходимо да се изпълнят всички изисквания за правилна подготовка, тъй като кръвният тест на ESR е един от основните в диагностиката на заболяванията.

Как да направите теста правилно

За да изследва кръвта на пациента, обикновено се взема от вената. Анализът показва не само ESR, но и редица други показатели. Всички те се оценяват колективно от медицинския персонал и се отчита цялостен резултат.

За да бъдем верни, трябва да се подготвим:

  • Кръвта е по-добре да поемете празен стомах. Ако в СУЕ, той е длъжен да разберете нивото на захар, а след това в продължение на 12 часа преди кръводаряване не трябва да се яде, да си миете зъбите, можете да се пие чиста вода.
  • Не пийте алкохол за един ден, преди да вземете кръв. Същото важи и за пушенето. С остър желание да пушите, трябва да спрете да го правите поне сутринта. Тези фактори се отстраняват, тъй като те лесно влияят върху резултатите от изследванията.
  • Разбира се, трябва да спрете да приемате лекарства. На първо място, тя се отнася до хормонални контрацептиви, мултивитамини. Ако не можете да прекратите употребата на каквото и да е средство за отстраняване, тогава трябва да уведомите лекаря за това и той ще направи корекция на получения резултат, като вземе предвид приемането на това лекарство.
  • На сутринта е препоръчително предварително да се събере кръв, за да се успокои малко и да си поеме дъх. В този ден е по-добре да бъдеш балансиран и да не даваш на тялото тежко физическо натоварване.
  • Тъй като анализът на ESR зависи от менструалните фази, преди да дадете кръв, трябва да се консултирате с лекар относно момента, в който е най-добре да се подложите на изследването.
  • В деня преди вземането на кръв, трябва да се ограничи диетата на мастни и пикантни ястия.

Манипулацията с предаването на теста е бърза и без много болка. Ако все още се чувствате зле или сте започнали да сте замаяни, трябва да разкажете за тази медицинска сестра.

Ако нивото на ВЕИ при една жена е повишено, какво означава това?

По-горе е посочено коя норма за жените е трябвало да бъде в зависимост от възрастта и състоянието (например по време на бременност). И така, кога ESR се смята за повишена? Ако възрастовият индекс се отклонява от нормата в посока на нарастване с повече от 5 единици.

В този случай можете да идентифицирате наличието на заболявания като пневмония, туберкулоза, отравяне, миокарден инфаркт и др. Но този анализ не е достатъчен, за да се направи диагноза на основата. Това се случва, дори една обилна закуска може да доведе до увеличаване на този показател. Следователно, няма нужда да се паникьосвате, ако е установено, че ESR е над нормалното.

При нормална скорост на утаяване на еритроцитите и повишени лимфоцити е възможно развитието на вирусно заболяване. Като се има предвид инертността на това ниво, в случай на съмнение в резултат на това, просто трябва да преминете на изпит.

Състоянието на здравето на жените на по-ниско ниво на ЕСС

След като разяснихме каква е нормата на ESR в кръвта при жените и увеличената стойност, нека обясним каква причина може да доведе до ниско ниво на този показател. Такъв резултат може да възникне поради:

  • недостатъчност на кръвния поток;
  • епилепсия;
  • чернодробно заболяване (хепатит);
  • приемане на определени лекарства, по-специално калиев хлорид, салицилати, медикаменти на базата на живак;
  • еритроцитоза, еритромия;
  • невротично заболяване;
  • болести, които провокират промяна във формата на червени клетки, по-специално анизоцитоза, сърповидно-клетъчна анемия;
  • строг веган;
  • Хипералбуминемия, хипофибриногенемия, хипоглобулинемия.

Както виждаме, ниската стойност на скоростта на утаяване на еритроцитите трябва да бъде тревожна, не по-малко от увеличена. Ако има отклонение от нормалния индикатор във всяка посока, е необходимо да се търси причината за това здравословно състояние и да се лекува болестта.

Какъв е най-лесният начин да върнете нормалния индекс на ESR?

Само по себе си увеличеното или намаленото ниво на седиментация на еритроцитите не е болест, но показва състоянието на човешкото тяло. Следователно, когато сте попитани как да намалите ESR в кръвта на жените, можете да отговорите, че тази стойност ще се върне към нормалното само след причините, които са я причинили.

Осъзнавайки това, понякога пациентът просто трябва да бъде търпелив и внимателно лекуван.

Причините, поради които индикаторът на ESR ще се върне към нормалното след дълго време:

  • има бавно сливане на счупената кост, раната лекува дълго време;
  • дълъг терапевтичен курс на лечение за определена болест;
  • носят детето.

Тъй като увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите по време на бременност може да бъде свързано с анемия, е необходимо да се опитаме да го предотвратим. Ако това вече е станало, трябва да преминете курс на лечение с безопасни лекарства, предписани от лекаря.

В повечето случаи ESR може да се намали до приемлива скорост, като само елиминира възпалението или лекува болестта. Дори по-високият резултат може да бъде резултат от лабораторна грешка.

Ако индикаторът е открит над или под нормата при преминаване на анализа върху скоростта на утаяване на червените кръвни клетки, е необходимо да се повтори изследването и да се увери, че няма неволно изкривяване на резултата. Друго нещо е да преразгледате диетата си и да кажете сбогом на лошите навици.

Какво означават ESR 38 за жените и защо те се увеличават

съдържание

ESR 38 при жените, какво означава това? За да се определи нивото на сериментация на еритроцитите, експертите предписват проучване. Кръвният тест е най-достъпният и много ефективен метод. С негова помощ можете да създадете представа за здравословното състояние, да идентифицирате възпалителните процеси. Основният индикатор, специално внимание, на което лекарите плащат, е ESR. Допустимите индикатори винаги се изчисляват поотделно за всеки пациент. Прекомерно високите данни винаги показват наличието на възпаление в тялото.

Концепцията за ESR, предоставянето на тестове

ESR е най-важният показател, който отразява връзката между кръвната плазма и нейните клетъчни компоненти. В нормално състояние абсолютно всички компоненти на кръвта имат незначителен електрически заряд, което не им позволява да се придържат заедно. Тази характеристика запазва всички основни свойства на кръвта.

Когато влиянието върху човешкото тяло на всички видове негативни фактори, плазменият състав на кръвта се променя значително. В еритроцитите, зарядът на повърхността бързо се променя на долната страна, което води до аглутинация и впоследствие до понижаване на клетъчните компоненти. Еритроцитът в същото време губи своята функция. Най-често излишъкът от индикациите за ESR показва възпалителните процеси в организма. Поради факта, че те влияят върху образуването на протеин с определено зареждане. В резултат на това клетъчните компоненти се сливат, скоростта на утаяване се увеличава значително.

В периода на раждане на дете, нормата се счита за 21-26. Такива високи стойности показват промяна в плазмения състав на протеиновото ниво. В същото време няма възпалителни процеси и подобна реакция на организма може да се обясни с промяна в метаболитните процеси.

Идентификация на ESR - без специфичност, изключително чувствителен тест, който помага да се открие наличието на възпаление в тялото. В същото време проучването дава възможност да се установи само фактът, че патологичният процес е налице и не е в състояние да разкрие причината за възникването му.

Характеристики на кръводаряването за анализ:

  1. Изследванията винаги се извършват рано сутринта.
  2. Пред него никога не яде.
  3. Кръвта се взема от пръст или вена.

Специалистите прилагат метода на Westergren или Panchenkov за определяне на скоростта на утаяване на еритроцитите. Тези тестове са много сходни, разликата между тях може да се разкрие само ако се увеличи размерът на уреждане.

Основният принцип на метода е, че определено вещество, предотвратяващо съсирването на кръв, се добавя към материала, подложен на проучването, разположено в епруветката. Съдът със съдържанието се поставя вертикално и се оставя за 60 минути. След определен период от време, когато червените кръвни клетки се утаят, се установява тяхното утаяване.

Анализът често не включва определена подготовка за него. Въпреки това, основното условие преди неговото прилагане - ранните сутрешни часове и липсата на храна.

Степен на утаяване на еритроцитите при жените

ESR е нормално за всеки пациент - индикаторът не е еднакъв, защото винаги зависи от характеристиките на тялото, хормоналния фон, здравето и възрастта на жената. Стандартът е степента на седиментация на еритроцитите от 2-19.

Въз основа на възрастовите параметри се приемат следните приемливи нива:

  1. На 17-29 - 4-16 години.
  2. На 29-59 - 7-26.
  3. Над 61 години - 11-51 години.

В периода на бременността, оптималните данни варират и зависят от теглото и наличието на заболявания в бъдещата майка. Най-доброто е скоростта на утаяване на еритроцитите, равна на 9-11.

Ако индикаторът е 19-29, тогава те говорят за бременност или за критични дни в момента. Ако това е изключено, експертът диагностицира бактериалната инфекция или анемията.

Ако ESR е на ниво 38, това показва наличието на проблеми във функционирането на червените кръвни клетки, наличието на възпаление или неоплазми в напреднал стадий. В такива случаи е необходимо незабавно да се поиска от лекар, който да предпише допълнителен преглед.

Ако скоростта на утаяване на еритроцитите достигне 59, тогава организмът може да има изключително сложни проблеми. Най-често този индикатор показва активно понижаване или разлагане на тъканите.

ESR по-високи от нормалните

Най-често повишеното ниво на седиментация на еритроцитите потвърждава възпалителните процеси, които се появяват тайно. Експертите обаче твърдят, че този показател не е стабилен и зависи от много фактори. Въпреки това, поради ESR е възможно да се определи наличието на инфекция в човешкото тяло.

Ако се диагностицира повишена ЕМС, не е нужно да се притеснявате веднага. Най-често този показател показва хода на инфекцията, грипа, настинките. След пълно възстановяване, скоростта на утаяване на еритроцитите се нормализира. Често получените резултати надвишават допустимите стандарти.

Това се случва в няколко случая:

  • дългосрочна моно диета;
  • прекалено плътна диета;
  • в периода на критичните дни;
  • в началото на бременността;
  • с тенденция към алергии.

Специалистите идентифицират редица причини, които пряко или косвено засягат индекса на ESR.

Те включват:

  • различни по сложност на фрактури и травми, които пациентът получи по-рано;
  • период на възстановяване след операцията;
  • бъбречна или чернодробна дисфункция;
  • интоксикация;
  • прогресиране на неоплазми от различно естество;
  • артрит;
  • възпаление в белите дробове;
  • бактериални инфекции;
  • с прекомерно съдържание на урина в протеина;
  • приемане на лекарства, които съдържат хормони;
  • ако индексът на еритроцитите не е нормален;
  • използването на теофилин;
  • прекомерно използване на витамин А.

Ако ESR достигне 38, но не се наблюдава бременност, можем да говорим за наличието на сериозна патология в тялото.

По-рядко се увеличава честотата на седиментацията на еритроцитите. Причината за получаване на неточни данни е техническата грешка. Поради това медицинските специалисти препоръчват изследването да бъде винаги в същата лаборатория. Най-добре е да се дава кръв редовно. Само по този начин можете да избегнете грешки. Също така такава схема ще помогне на специалиста да дешифрира резултатите по-точно, сравнявайки ги с предишни показатели.

Понастоящем общият кръвен тест е най-простият и информативен метод за получаване на информация за здравословното състояние.

Оценката на ESR прави възможно откриването на аномалии в активността на тялото във времето, за да се открият възпалителни процеси.

Само навременната терапия прави възможно спирането на развитието на болестта. Специалистите препоръчват да се подлагат на редовен преглед.

Честотата на ESR в кръвта

Обща информация

Нови методи за диагностициране и определяне на причините за заболяванията се появяват в съвременната медицина редовно. Въпреки това, определението индикатор за ESR в човешката кръв е все още ефективен диагностичен метод. Използва се за диагностициране както при деца, така и при възрастни. Такова проучване се предписва и при позоваване на лекар на пациент, загрижен за определена болест и по време на превантивни прегледи.

Всеки лекар може да интерпретира този тест. ESR е включена в групата общи кръвни тестове (АОК). Ако този показател се увеличи, е необходимо да се определи причината за това явление.

Какво е ESR в кръвта?

Тези, на които е възложено такова проучване, се интересуват какво да правят за анализа на ESR и какво е това. Така че, абревиатурата на ESR е главните букви на термина "скорост на седиментация на еритроцитите". По този начин с помощта на този тест е възможно да се определи точната скорост на утаяване еритроцити в кръвта.

еритроцити - това е известно като червени кръвни клетки. Когато действате върху тях антикоагуланти за определен период от време те се установяват в долната част на капиляра или епруветката. Времето, за което кръвната проба, взета от пациента, се разделя на горния и долния слой се определя като ESR. Изчислява се по височина слой плазма, който се получава в процеса на изследване, в милиметри за 1 час. Индикаторът на ESR е неспецифичен, но има висока чувствителност.

Ако се повиши честотата на ESR в кръвта, това може да означава развитието на различни нарушения в организма. Така че понякога това е показател за развитието на инфекциозни, онкологични, ревматологични и други патологии преди проявата на очевидни симптоми на заболяване. Следователно, ако нивото на ESR е нормално, лекарят, ако е необходимо, назначава други проучвания.

Честотата на ESR за жени е 3 до 15 mm / h. Но трябва да вземете под внимание, че този показател зависи от възрастта - в норма може да бъде различен за жените до 30 години и след 30 години. При необходимост се определя и нормата на еритроцитите в кръвта на жените. При бременни жени ESR се увеличава, като се започне от четвъртия месец. Трябва да се има в предвид, че честотата на ВЕИ при бременни жени може да варира в зависимост от периода на бременността.

Честотата на ESR при мъжете е от 2 до 10 mm / h. При общия кръвен тест също се определят еритроцитите в кръвта на мъжете.

Честотата на ЕМС в кръвта при деца зависи от възрастта на пациента.

Значението на това в диагностичния процес е важно за:

  • диференциация на диагнозата (апендицити извънматочна бременност, ангина пекториси инфаркт на миокарда, ревматоиден артрит и остеоартрити други);
  • определянето на реакцията на организма в процеса на терапия на пациентите туберкулоза, болест на Ходжкин, ревматоиден артрити други;
  • дефиницията на заболяването, която тече, е скрита (но трябва да се има предвид, че дори нормалните стойности на ESR не изключват развитието на заболяването в тялото или неоплазмата).

Понякога тази концепция се обозначава като ROE. Индикаторът на ESR в кръвта и ESR са идентични понятия. Говорейки за ESR в кръвта, разбираме, че това е така реакция на утаяване на еритроцитите. Веднъж в медицината се използва тази концепция, т.е. норма на ESR в кръвта за жените, норма на ESR в кръвта на деца и др. Понастоящем тази концепция се счита за остаряла, но всеки лекар разбира какво е ROE в кръвния тест, какво е ROE в онкологията и т.н.

Болести, при които има повишено НСР в кръвта

Ако пациентът има повишен ЕМС в кръвта, какво означава това, се определя от лекаря по време на диагнозата. В крайна сметка този показател за предполагаемо развитие на конкретна болест е много важен за диагнозата. При диагностицирането квалифициран лекар взема предвид не само, че пациентът е увеличил тази стойност, но също така определя какво показва наличието на други симптоми. Но все пак този показател е много важен в много случаи.

ESR: увеличение на заболяванията

Повишен ESR в кръвта на дете и възрастен се наблюдава, ако има бактериални увреждания - в острата фаза на бактериална инфекция.

Няма значение къде са локализирани инфекциите: изображението на възпалителната реакция на периферната кръв ще продължи да се показва.

Тази стойност винаги се увеличава при възрастен човек, ако има такава вирусни инфекциозни заболявания. От това, което този индекс се увеличава конкретно, лекарят определя в процеса на цялостен преглед.

По този начин става дума за развитието на определен патологичен процес, ако ESR е по-висок от нормалното. Това означава, че зависи от стойността на индикатора. Много високи стойности - повече от 100 мм / ч - се наблюдават при развитието на инфекциозни заболявания:

В хода на развитието на инфекциозно заболяване тази стойност не се увеличава бързо, увеличението се наблюдава след 1-2 дни. Ако пациентът се възстанови, ESR ще се увеличи леко за няколко седмици или месеци. Причините за високо СУЕ в нормални бели кръвни клетки могат да посочат, че лицето е наскоро претърпя вирусна инфекция: т.е. брой бели кръвни клетки се нормализира, а скоростта на утаяване на еритроцитите - все още.

Причините за повишаване на честотата на сърдечно-съдовата система в кръвта при жените могат да се свържат с бременността, така че по време на диагностиката лекарят задължително взема предвид тези причини за повишаване на ESR в кръвта при жените.

Увеличаването на ЕМС е типичен знак за следните заболявания:

  • заболявания на жлъчните пътища и черния дроб;
  • възпалителни заболявания с гнойна и септична природа (реактивен артрит и други);
  • недостатъци на кръвта (анемия сърп, хемоглобинопатии, анизоцитоза);
  • заболяванията, при които разрушаване на тъканите и некроза(обида, сърдечна недостатъчност, туберкулоза, злокачествени неоплазми);
  • патологията на ендокринните жлези и метаболитните нарушения (прекалена пълнота, диабет, циститна фиброзаи други);
  • злокачествена дегенерация на костния мозък, при която еритроцитите влизат в кръвта, не са готови да изпълняват незабавни функции (мултиплен миелом, левкоза, лимфом);
  • автоимунни заболявания (склеродермия, лупус еритематозус, ревматична трескаи други);
  • остри състояния, при които кръвта става по-вискозна (диария, кървене, повръщане, следоперативни условия и други).

Нормални и патологични параметри на ESR

В медицината се определят физиологичните граници на този показател, които са норма за определени групи хора. Нормалната и максималната стойност са показани в таблицата:

  • новородени деца: нормата е 0-2 mm / h, максималната стойност е 2.8 mm / h;
  • 1 месец: нормата е 2-5 mm / h;
  • 2-6 месеца.: нормата е 4-6 mm / h;
  • 6 месеца - 1 година: нормата е 3-10 mm / h;
  • 1-5 години: нормата е 5-11 mm / h;
  • 6-14 години: нормата е 4-12 мм / ч;
  • от 14 години: норма - при момичета 2-15 mm / h, при момчета 1-10 mm / h.
  • жени под 30 години: нормата е 8-15 mm / h;
  • над 30-годишна възраст: допустимо ускорение до 20 mm / h.
  • мъже на възраст под 60 години: нормата е 2-10 мм / ч;
  • над 60-годишна възраст: нормата е до 15 мм / ч.

ESR при бременност

Ако тази стойност се увеличава, когато от бременността, това се счита за нормално състояние. Честотата на ЕКС по време на бременност е до 45 mm / h. С такива ценности, бъдещата майка няма нужда да проучва и подозира по-нататък развитието на патологията.

Методи за анализ на SSR в кръвта

Преди декодирането, което означава ESR в кръвния тест, лекарят прилага определен метод за определяне на този показател. Трябва да се има предвид, че резултатите от различните методи са различни и не са сравними.

Необходимо е да се вземе предвид преди извършването на анализ на ESR кръвта, че получената стойност зависи от няколко фактора. Общият анализ трябва да се извърши от лабораторен специалист, като се използват само качествени реагенти. Анализът при деца, при жени и мъже се извършва при условие, че пациентът не яде поне 4 часа преди процедурата.

Каква е стойността на ESR в анализа? На първо място, наличието и интензивността на възпалението в тялото. Ето защо, при наличие на отклонения, пациентите често получават биохимичен анализ. В крайна сметка за качествена диагноза често е необходимо да разберете колко протеини има в тялото.

ESR от Westergren: какво е това?

Описаният метод за определяне на ESR - Westergren метод - за днес отговаря на изискванията на Международния комитет за стандартизация на кръвните изследвания. Тази техника се използва широко в съвременната диагностика. За такъв анализ е необходима венозна кръв, с която се смесва натриев цитрат. За измерване на измерването статив разстояние на СУЕ измерва се извършва от горната граница плазма до горната граница на еритроцитите, които са се установили. Измерването се извършва 1 час след смесването на компонентите.

Трябва да се отбележи, че ако ESR се увеличи за Westergren, това означава, че за диагностицирането този резултат е по-показателен, особено ако реакцията се ускори.

ESR за Winthrob

сърце Метод на Winthrough - изследване на неразредена кръв, която е смесена с антикоагулант. Интерпретиране на желания индикатор може да бъде на скалата на тръбата, която е кръвта. Този метод обаче има значителен недостатък: ако индексът е по-висок от 60 mm / h, резултатите могат да бъдат ненадеждни поради факта, че тръбата е запушена от утаени червени кръвни клетки.

ESR според Панченков

Този метод включва изследване на капилярна кръв, която се отглежда с натриев цитрат - 4: 1. След това кръвта се поставя в специална капилярна купа със 100 дивизии за 1 час. Трябва да се отбележи, че когато се използват методите на Вестергрен и Панченков, се получават същите резултати, но ако скоростта се увеличи, методът на Вестергрен показва по-високи стойности. Сравнението на показателите е в таблицата по-долу.

В същото време се използват и специални автоматични измервателни уреди за определяне на този индикатор. За да направите това, лабораторията няма нужда ръчно да разрежда кръвта и да следи числата.

Индикаторът на ESR в кръвта: какво означават някои значения?

Както бе споменато по-горе, нормалните стойности на ESR на тялото на здрав човек се считат за 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm на час, за жени нормална скорост - от 2 до 15 мм / ч. Ето защо за жените стойността 12, 13, 14, 15 се счита за нормална. Въпреки това показателите за жените в зряла възраст обикновено могат да бъдат 16, 17, 18, 19, 20.

Ако стойността надвишава нормата с няколко единици, тогава кръвното състояние може да се счита за относително нормално. Това означава, че показателят 21, 22 при жената може да се счита за приемлив, както и стойностите 23, 24 mm / h. Когато една жена носи дете, тази стойност е още по-голяма. Ето защо бъдещите майки нямат причина да вярват в размер 25, което означава нещо неприятно. По време на бременността анализът може да покаже 28, 29. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 също не са доказателство за развитието на патологични процеси при бременни жени.

Този показател се увеличава с възрастта. Следователно, ако стойността на ESR е показана при пациенти в старческа възраст, това е симптом за това кое заболяване е и какво означава, лекарят определя от придружаващите го признаци. Нормално за възрастните са показателите 43, 50, 52, 55 мм / ч и т.н. Въпреки това, при младите хора стойностите от 40-60 мм / ч - вероятно сертификат за сериозни нарушения. Ето защо, след получаване на тези анализи е необходимо да се консултираме подробно защо ESR е 60, какво може да бъде и да се подложи на по-нататъшни изследвания.

Ниска стойност

Обикновено причините за ниската стойност на този показател са свързани с изтощаване на тялото, загуба на тегло, прием на кортикостероиди, хиперхидратация, мускулна атрофия. Понякога ESR се намалява при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

Какво влияе върху индекса на ESR?

И жените и мъжете в нивото СУЕ се влияят от няколко различни фактори, както физиологични и патологични. Основните фактори, които оказват най-голямо влияние върху анализа, са:

  • Когато се определят с различни методи - според Westergren et al - честотата на ЕМС при жените в кръвта е по-висока от тази при мъжете. Така че ESR 25 в дадена жена може да бъде норма. Това се дължи на физиологичните характеристики на кръвта при жените.
  • Каква е нормата на ESR в женската кръв, зависи от това дали е бременна. За бременните майки нормата е от 20 до 45 мм / ч.
  • По-висок честотен дефицит се наблюдава при жените, които приемат контрацептиви. При такива условия може да има ESR от 30 на жена. Какво означава това, дали има патология или е въпрос на нормален физиологичен индекс, който трябва да определи лекарят.
  • Сутринта скоростта, с която се установяват червените кръвни телца, е по-висока, отколкото през деня и през нощта, освен това тук няма разлика във възрастта.
  • Знаци за ускорена утаяване се отбелязват, когато са изложени на протеини с остра фаза.
  • Ако се развие възпаление и процесът на инфекция, стойностите се променят един ден след това. как да започнете левкоцитозаи хипертермия. Това означава, че на първия ден от индекс заболяване може да бъде 10, 14, 15 мм / ч, един ден се повиши до 17, 18, 20, 27 и др.
  • ESR се повишава, ако тялото има хронично възпаление.
  • По-ниска стойност се отбелязва, когато повишен вискозитет на кръвта.
  • Намаляването на скоростта на утаяване се осъществява под въздействието на анизоцити и сфероцити, скоростта става по-голяма под въздействието на макро-клетките.

Повишен ESR при деца

В случаите, когато честотата на ИУС при деца е превишена, най-вероятно тялото развива инфекциозен възпалителен процес. Но при определянето на ESR от Панченков трябва да се има предвид, че децата (или променените) и други параметри на УАС се увеличават (хемоглобин и други). Също така при деца с инфекциозни заболявания общото състояние се влошава. При инфекциозни заболявания ESR е висок за детето за втория трети ден. Индексът може да бъде 15, 25, 30 mm / h.

Ако червените кръвни клетки са повишени в детето в кръвта, причините за това състояние могат да бъдат както следва:

  • нарушаване на метаболитните процеси (диабет, хипотиреоидизъм, giperterioz);
  • системни или автоимунни заболявания (бронхиална астма, ревматоиден артрит, кожна туберкулоза);
  • кръвни заболявания, хемобластоза, анемия;
  • заболявания, при които се наблюдава разпадане на тъканитетуберкулоза, инфаркт на миокарда, онкологични заболявания).

Трябва да се има предвид: ако дори след възстановяване е увеличена степента на седиментация на еритроцитите, това означава, че процесът е нормален. Просто нормализирането е бавно, но около месец след заболяването нормалната работа трябва да бъде възстановена. Но ако има съмнение за възстановяване, тогава трябва да направите втори преглед.

Родителите трябва да разберат, че ако детето има червени кръвни клетки по-високи от нормалното, това означава, че патологичният процес в организма се осъществява.

Но понякога, ако бебето има малко увеличение на червените кръвни клетки в кръвта, това означава, че някои относително "безобидни" фактори влияят:

  • при кърмачетата леко повишаване на честотата на СПИН може да бъде свързано с нарушаване на диетата на майката при естествено хранене;
  • периодът на зъби;
  • след приемане на лекарството (парацетамол);
  • при липса на витамини;
  • при бот.

По този начин, ако се увеличат еритроцитите в кръвта, това означава, че детето развива определена болест. Също така има статистика за честотата на увеличаване на тази стойност за различните заболявания:

  • в 40% от случаите, високите стойности показват инфекциозни заболявания (респираторни заболявания, туберкулоза, заболявания на уринарния тракт, хепатитен вирус, гъбични заболявания);
  • в 23% - онкологични процеси различни органи;
  • в 17% - ревматична треска, системен лупус;
  • в 8% - холелитиаза, възпаление на храносмилателната система, тазовите органи, анемия,УНГ заболявания, нараняване, диабет, бременност;
  • 3% - бъбречно заболяване.

Когато увеличаването на ESR може да се счита за безопасно?

Както е известно, увеличаването на еритроцитите в кръвта като правило показва, че в тялото се развива определена възпалителна реакция. Но понякога причините за увеличаването на броя на червените кръвни клетки в кръвта на жените и мъжете не са толкова категорични.

Говорим преди всичко за това алергии, когато анализът на мъже и жени, които помагат да се прецени дали антиалергична обработка се извършва правилно (колебания бележка увеличили първоначално ESR). Това означава, че ако се осъществи клиничният ефект на лекарството, постепенно скоростта на ЕМС при мъжете в кръвта, както при жените, ще се възстанови.

За да се увеличи този показател, може да бъде и обилна закуска преди анализа, тя може да бъде променена и строга диета, глад.

ROE може да варира по време на менструация, по време на бременност и след раждане.

Фалшиви положителни ESR анализи

В медицината има и концепцията за фалшив положителен анализ. Такъв анализ на ESR се разглежда, ако има фактори, от които зависи тази стойност:

  • анемия(няма морфологична промяна в еритроцитите);
  • повишаване на концентрацията на плазмените протеини, с изключение на фибриноген;
  • хиперхолестеролемия;
  • бъбречна недостатъчност;
  • прекалена пълнота висока степен;
  • бременност;
  • възрастното лице;
  • въведение декстран;
  • технически неправилно проучване;
  • приемане витамин А;
  • скорошна ваксинация срещу хепатит В.

Какво ще стане, ако причините за увеличението не са определени?

Ако анализът се провежда нормално, но причините за повишената честота на утаяване на еритроцитите не могат да бъдат установени, важно е да се извърши подробна диагностика. Необходимо е да се изключи онкологични заболявания, така определената лимфоцити, GRA, норма на левкоцитите при жените и мъжете. В процеса на анализа се вземат предвид и други показатели: дали средният обем на еритроцитите се увеличава (което означава, че лекарят ще обясни) или че средният обем на червените кръвни клетки се понижава (което също така определя специалиста). Има и тестове на урина и много други проучвания.

Но има случаи, когато високите показатели на ESR са характеристика на тялото и те не могат да бъдат намалени. В този случай експертите съветват редовен медицински преглед и ако има някакъв симптом или синдром, вижте лекар.

Как да намалите ESR в кръвта?

На методите на това как да се намали тази цифра с помощта на лекарства, информирайте лекаря, след подробно проучване. Той ще предпише режим на лечение, когато се направи диагнозата. Абсолютно не се препоръчва да приемате лекарство самостоятелно. Можете да опитате да го намалите с народни средства, които са насочени главно към възстановяване на нормалната функция имунната система, както и пречистването на кръвта. Ефективните народни средства могат да се считат за отлежаване на билки, чайове с малини и лимон, сок от цвекло и т.н. Колко пъти на ден, за да се вземат тези средства, колко трябва да пиете, си струва да се научите от специалист.

Прочетете Повече За Съдовете