Повишен ESR в кръвта на жените - нормата и причините за увеличението

Кръвният тест за ESR - скоростта на утаяване на еритроцитите - е задължителен в процеса на първоначалната диагноза.

Това проучване помага само за определяне на по-нататъшния курс на медицински действия. В края на краищата, независимо от резултатите от анализа, те не са надежден знак за патологии. Отхвърлянето на ESR от нормата само индиректно показва, че тялото може да има възпалителен процес или да развие инфекция.

Значение на изследването върху ESR

Резултатите от анализа са много индивидуални. Отклонението им от увеличението се обяснява с различни причини. Няма специфична болест, при която ESR расте.

Този показател се счита за общ, неспецифичен, тъй като отговорът на въпроса е дали човекът е здрав или болен, не съдържа.

Но проучването на резултатите от проучването:

  • улеснява ускореното и своевременно провеждане на допълнителни тестове;
  • в комплекс с данни от други анализи позволява да се оцени обективно състоянието на организма;
  • дава възможност да се правят прогнози за кратък период от време;
  • в динамиката се посочва хода на заболяването и колко правилно са избрани терапевтичните методи. Приближаването на ESR до нормата потвърждава, че лекарствата и процедурите, предписани от лекаря, са успешни и пациентът се възстановява.

Нормативните стойности на ESR зависят от възрастта на човека и неговия пол.

Средната стойност за мъжете е в диапазона от 8 до 12 единици (милиметри на час), за жените - от 3 до 20.

С възрастта ESR расте и през вековните години достига 50 единици.

Повишен ESR: темпът на растеж

За правилна диагноза е важно до каква степен показателят за ESR надвишава нормата. В зависимост от това, могат да се разграничат четири степени на отклонение:

  • Първият, който се характеризира с леко увеличение на ESR. Оставащата кръвна картина остава нормална.
  • Вторият - резултатите от анализа регистрират излишък на ESR с 15-29 единици. Това означава, че в организма има инфекциозен процес, който досега оказва слабо влияние върху общото му състояние. Тази ситуация е характерна за настинки. Ако се лекуват, ESR ще се нормализира в рамките на няколко седмици.
  • Третият - увеличението на ESR е повече от 30 единици. Подобно увеличение на показателя се счита за значително и сериозно. По правило размерът на ESR показва развитието на опасни възпалителни или некротични процеси. Лечението на заболяването може да отнеме няколко месеца.
  • четвърти - ESR се увеличава с 60 единици или повече. Тази ситуация отразява изключително трудно и животозастрашаващо състояние на тялото. Необходимо е незабавно и задълбочено лечение.

Причини за увеличаване на ESR

Увеличаването на ИЧС може да бъде резултат от развитието на едно или дори няколко заболявания по едно и също време. Те могат да бъдат класифицирани както следва:

  • Инфекциите са вирусни, бактериални и гъбични. Те могат да бъдат относително леки, като ARVI или ARI. Но често се развива сериозно заболяване, при което ESR надхвърля нормата няколко пъти и достига 100 мм / час. Например:
    • вирусен хепатит;
    • птиците;
    • пиелонефрит;
    • пневмония;
    • бронхит.
  • Неоплазмите са както доброкачествени, така и злокачествени. ESR се увеличава значително, но нивото на левкоцитите може да остане нормално.

    Увеличаването на индикатора е по-характерно в присъствието на образувания на отделни периферни единици. По-рядко, това се случва, когато има тумори на лимфоидна и хематопоетична тъкан.

  • Ревматологични заболявания:
    • истински ревматизъм;
    • артрит и артроза;
    • анкилозиращ спондилит (болест на Бечетор);
    • всички системни васкулити;
    • трансформация на съединителната тъкан на дифузен характер: болестта на Сьогрен, смесено заболяване на съединителната тъкан, склеродерма и системен лупус еритематодес, полимиозит.
  • Бъбречна недостатъчност и неизправност на пикочните пътища:
    • хидронефроза;
    • уролитиаза;
    • нефрофтоза (пропуск на бъбреците);
    • пиелонефрит (по-често при жени);
    • гломерулонефрит.
  • Болести на кръвта:
    • хемоглобинопатия, а именно таласемия и сърповидно-клетъчна анемия;
    • Анизоцитоза.
  • Тежки състояния, които се съпътстват от повишаване на вискозитета на кръвта:
    • чревна обструкция;
    • диария и повръщане;
    • хранително отравяне.

В почти 20% от случаите причината за прекомерен растеж на ESR е отравяне на организма и ревматологични заболявания. Тези патологии водят до факта, че кръвта става по-дебела и по-вискозна, а червените клетки започват да се утаяват с по-висока скорост.

Най-големият растеж на ESR възниква, когато тялото присъства и развива инфекциозни процеси. Стойността на индикатора не се увеличава веднага, но само след един или два дни след началото на заболяването. Когато тялото се възстанови, ESR намалява бавно. Ще бъде месец и половина преди индикаторът да се върне към нормалното.

Увеличаването на ESR се наблюдава и след операцията. Той може да съпътства пост-шокови състояния.

Неправилно увеличаване на ESR

Превишението на ESR на нормата е възможно без наличие на заболявания в тялото. Има няколко естествени причини:

  • приемане на лекарства, които съдържат хормони;
  • алергични реакции;
  • прекомерна употреба на витаминови комплекси, особено витамин А;
  • неточности в диетата;
  • индивидуални особености на тялото. Статистиката показва, че почти 5% от населението на света е ускорило реакцията на утаяване на червените кръвни клетки;
  • носят детето. При бременни жени ESR може да расте три или повече пъти, което не се счита за патология;
  • недостатъчна абсорбция на желязо, недостатъчност;
  • възраст от 4 до 12 години. През този период, особено при момчетата, е възможен растежът на ESR, свързан с развитието и развитието на организма. Инфекции или възпаления отсъстват.

Нарастването на ESR над нормата в редица случаи придружава определени хронични състояния. Те включват:

  • повишени нива на холестерол в кръвта;
  • скорошна ваксинация срещу хепатит;

Високата степен на затлъстяване също кара еритроцитите да се установят по-бързо, отколкото е необходимо.

Особеностите на ESR се увеличават при мъжете и жените

Леко увеличение на ЕКС се наблюдава при около 8% от мъжете. И това не се счита за отклонение от нормата. Обяснението е в индивидуалните характеристики на организма на дадено лице. Стойността на индикатора се влияе от начина на живот и наличието на лоши навици, като пушенето и пристрастяването към алкохола.

В женското тяло увеличеното ЕПС може да се обясни с относително безопасни причини:

  • началото на критичните дни;
  • приемане на хормонални препарати, по-специално контрацептиви;
  • хранителни характеристики: спазване на диета, съдържаща малко калории или преяждане, консумация на мазни храни непосредствено преди кръвния тест;
  • бременността.

Увеличаване на ИК при бременност

По време на бременността процесите в женското тяло се осъществяват по специален начин. Няколко промени в протеиновия състав на кръвта, което засяга ESR.

Индикаторът може да скочи на 45 единици, което няма да означава проява на болести.

ESR започва да расте постепенно през десетата седмица от бременността. Най-голямата стойност, по правило, е фиксирана през третото тримесечие.

Почти месец след раждането ESR също се надценява. Причината е анемията, която се развива през периода на носене на трохи. Провокира значително разреждане на кръвта и увеличава скоростта на утаяване на червените кръвни клетки.

Размерът на ESR се влияе от конституцията на жената. При по-тънките, очакващи се майки тази цифра се увеличава повече, отколкото в случаите на пухкави дами.

Един месец или половина след раждането на бебето ESR бързо се връща към нормалното.

Но дори и такива обективни процеси не бива да се пренебрегват. Само лекар може да определи колко нормална е бременността и дали бъдещата майка е добре.

Характеристики на увеличаване на ESR при деца

Причините за увеличаване на ВЕИ при децата не са много различни от тези, които са характерни за възрастните. Най-често този симптом се проявява като резултат:

  • инфекциозни заболявания, включително хронични заболявания;
  • интоксикация;
  • алергични реакции;
  • хелминтоза;
  • метаболитни нарушения;
  • наранявания на крайниците и други части на тялото.

Инфекциозните и възпалителни процеси при деца се проявяват не само от растежа на ESR. Останалите параметри също се променят, които се определят чрез общ кръвен тест. Общото състояние на бебето се влошава.

Лекото увеличение на ESR може да се обясни с такива неопасни фактори като:

  • нарушение на кърменето moms диета: в храната има излишък на храна със значително съдържание на мазнини;
  • приемане на перорални лекарства;
  • зъбите на бебето се нарязват;
  • в тялото липсват витамини.

Родителите, чиито деца са над стандартните, паника е противопоказана. Необходимо е внимателно да се прегледа детето и да се установят причините. Успешното лечение на основното заболяване ще спомогне за нормализиране на ESR за месец или половина.

Лечение на повишен ESR

Повишеното ниво на ESR не е само по себе си патология, а само предполага развитието на болестта в организма. Поради това възстановяването на нормалния показател е възможно само след лечението на основното заболяване.

В някои случаи няма нужда да се намалява. Например ESR няма да се върне към нормалното, докато:

  • раната ще излекува или разбитата кост няма да растат заедно;
  • ще стигне до края на курса на приемане на определено лекарство;
  • дете се ражда в утробата на майката.

Ако ESR се увеличи по време на бременността, трябва да помислите как да предотвратите анемията или да намалите нейните последици.

Жените в "интересното" положение трябва да отговарят за лечението на диетата и да спазват всички препоръки, предписани от гинеколога. Лекарят може да предпише приема на безопасни препарати, съдържащи желязо, специални хранителни добавки.

В много случаи е възможно да се понижи ESR до границите на нормата само чрез елиминиране на възпалителния процес. За да се определи причината за това, общият кръвен тест не е достатъчен, е необходимо по-задълбочено изследване на състоянието на пациента. Лекарят може да го предпише. Той е, който знае всички протоколи от изследването и тактиката на лечението.

Медицинските препарати трябва да се приемат само по лекарско предписание. Самостоятелно избран наркотици, най-вероятно, няма да доведе до желания резултат, но имат само отрицателно въздействие върху вътрешните органи и да доведе до прекомерно харчене.

Когато повишената ЕНЕС е придружена от ниска температура, можете да се опитате да помогнете на тялото с билки и природни продукти.

В прасенцата традиционната медицина има много полезни рецепти. В една от тях се препоръчва да се приготвят най-често срещаните цвекло. Правилно приготвен, той може да понижи ESR за около десет дни.

Необходимо е да изберете три малки цвекло, внимателно да ги измиете и да не отстранявате опашките. След това зеленчуците се готвят за около три часа. Полученият бульон се филтрира и съхранява на хладно място. Достатъчно е да изпиете 50 грама течност от цвекло на ден. Бульонът се приема сутрин, на празен стомах.

Сокът, изцеден от цвекло, също е добър инструмент за почистване на кръвта. Необходимо е да се изпие преди лягане на половината чаша. Десет дни от такова приемане ще спомогнат за подобряване на кръвообращението.

Ефективното е лекарство, което съдържа лимонов сок и чесън. Сто грама от тях трябва да бъдат смазани. След това получената смес се смесва със сока от шест или седем лимона. Изпийте в хладилника и вземете вечерта на чаена лъжичка, разредена с чаша вряла вода.

Прясно изцедени цитрусови сокове също са полезни. В тях е желателно да добавите чаена лъжичка мед.

В допълнение, лекарят може да препоръча определени витаминни комплекси.

Изглежда, че изследването не разкрива сериозни патологии и ESR не намалява. В този случай трябва периодично да извършвате профилактични прегледи. Ако се появят негативни симптоми, не можете да оставите нещата сами, но поискайте съвет. Превантивните мерки винаги дават положителни резултати и спомагат за поддържането на здравето в продължение на много години.

ESR 30 жена - какво означава това?

Кръвният тест е най-честият и прост метод за изследване, благодарение на който е възможно да се оцени общото състояние на женския организъм, както и наличието на различни видове неизправности и възпалителни процеси. Един от най-важните показатели, на които специалистите обръщат голямо внимание, се счита за ESR.

При жените честотата на ЕМС в организма варира в зависимост от възрастта и твърде високите честоти показват развитието на възпаление. В случай, че ESR индексът на дадена жена е 30 mm / h, тя може да сигнализира за активна менструация или за развитието на началния стадий на патология като анемия.

Характеризиране на ESR и нейните функции

ESR е един от основните показатели на кръвен тест, който показва възможното наличие на възпалителен процес в организма

ESR се счита за важен показател за общ кръвен тест, който отразява връзката между клетъчните компоненти на кръвта и плазмата. При здрави хора всички кръвни клетки, включително червените кръвни клетки, имат малък електрически заряд на тяхната повърхност, което помага да се предотврати прилепването им. Това свойство осигурява висока стабилност на кръвта и нейните реологични свойства.

Въздействието върху организма на различни неблагоприятни фактори води до факта, че плазменият състав претърпява резки колебания. Резултатът е рязко намаляване на заряда на повърхността на червените кръвни клетки, което води до залепване и утаяване на кръвните клетки.

Увеличаването на ESR в човешкото тяло в повечето случаи е сигнал за началото на възпалителния процес. Факт е, че това е възпаление, което причинява образуването в кръвната плазма на голямо количество протеин, който има определен заряд. Такива кръвни клетки постепенно се сливат и се наблюдава рязко повишаване на скоростта на образуване на утайка.

Трябва да се има предвид, че по време на бременност ESR е 20-25 mm / h, а причината за такъв висок показател е промяната в протеиновия състав на плазмата.

Възпалителният процес обикновено не се наблюдава, а просто има промяна в метаболизма в тялото на бъдещата майка. Поради тази причина такава висока честота на ЕСР при бременни жени се счита за норма.

Намаляването на ESR в женското тяло възниква с различни дефекти на еритроцитите. Това може да се изразява в промяна на формата им или в твърде голямо натрупване на червени кръвни клетки в тялото.

Извършете анализа на ESR

ESR от Westergren - за него е необходимо да се предава венозна кръв сутрин на празен стомах

Дефиницията на ESR е неспецифичен тест с висока чувствителност, поради което е възможно да се диагностицира наличието или отсъствието на възпаление в женското тяло. Подобен анализ ни позволява да идентифицираме само факта на наличието на възпаление, но не е в състояние да установи причината за развитието на такава патология.

Една жена взема кръв от вена или пръст и обикновено тази процедура се извършва сутрин и винаги на празен стомах. За да се определи ESR в кръвта, специалистите прилагат метода на Panchenkov или Westergren. Два такива метода на разследване имат много общо и разлики могат да бъдат забелязани само с увеличаване на скоростта на потъване.

Същността на това изследване е, че към епруветката се добавя специална субстанция с тестовия материал, който предотвратява естествения процес на коагулация на кръвта. Тръбата със съдържанието се оставя в продължение на един час в изправено положение. В края на времето, след като червените кръвни телца са се установили, се извършва изследване на скоростта на утаяване, която се измерва в милиметри на час.

Обикновено такъв кръвен тест не изисква специално обучение.

Важно е да запомните, че такова проучване задължително се извършва сутрин на празен стомах. В случай, че пациентът е диагностициран с възпалителен процес, може да се наложи повторно изследване на кръвта след хранене, за да се наблюдава динамиката.

Степента на ЕЧС при жените

Нормалната стойност на ESR при УАС при жените варира в зависимост от възрастта и индивидуалните характеристики

Всъщност, нормата на ESR се счита за относителна концепция, защото зависи от различни фактори:

  • общо здраве
  • нивото на хормоните в женското тяло
  • възраст на пациента

Медицинската практика показва, че обикновено честотата на ESR при най-справедливия пол е 2-20 mm / h. Индикаторът на ESR варира в зависимост от възрастта на жената и има следните стойности:

  • за жените от 18 до 30 години нормата е показател 4-15 мм / ч
  • при бъдещите майки честотата на ЕМС може да достигне 20-45 мм / ч
  • за жените от 30 до 60 години нормата е 8-25 mm / h
  • при възрастни пациенти такъв индекс може да бъде от 12 до 52 mm / h

Когато очакват дете, индексът на ESR може да варира и се определя от състоянието на здравето на жената и нейната физика. Оптималният вариант за здрава жена се счита за 10-12 mm / h. В случай, че ESR достигне 20-30 m / h, това може да означава бременност или мензис в момента. Ако такива варианти са невъзможни, може да се подозира началният стадий на такава патология като анемия или бактериална инфекция.

Повече информация за ESR можете да намерите във видеоклипа:

При достигане на фигура СУЕ 40 mm часа може да се говори за сериозни нарушения в червените кръвни клетки, тежко възпаление или тумори в стадий на неговото развитие. С такъв индекс на ESR е необходимо да се консултирате с специалист и, ако е необходимо, да се подложите на допълнителни проучвания.

В случай, че общият кръвен тест покаже ESR от 60 mm / h, това сигнализира за сериозни здравословни проблеми. В повечето случаи този индикатор се диагностицира в ситуации, при които има активен процес на разлагане или натрупване на тъкани. Значителен излишък от нормата може да се наблюдава дори когато хроничната патология преминава в острия стадий на курса.

Висок индекс на ESR

Високото ниво на ESR в кръвта при жените показва наличието на възпалителен процес

Всъщност ESR в женското тяло е нестабилен индикатор, но помага да се определи наличието на инфекция в тялото. В случай, че жената е диагностицирана с повишаване или понижение на ESR, това не е причина за безпокойство.

В повечето случаи се наблюдава повишаване на скоростта на утаяване при настинки, грип или вирусна инфекция. Обикновено след възстановяването на жената всички показатели се връщат към нормалното.

В някои ситуации, честотата на ЕСР се увеличава значително, ако се наблюдава строга диета или обратно, ако диетата е твърде плътна.

ESR може да се увеличи по време на менструация, през първите месеци след раждането на детето или склонността на пациента към алергични реакции.

Препоръчва се да се повтори общия кръвен тест за определяне на ESR след известно време и с останалите нормални параметри, няма какво да ви притеснява.

Можете да определите най-честите причини, които водят до увеличаване на ESR в женското тяло:

  • травми и фрактури с различна сложност, които жената преживява
  • следоперативен период на възстановяване
  • нарушаване на работата на органи като черен дроб или бъбреци
  • силна интоксикация на женското тяло
  • прогресия на тумори от различно естество
  • възпалителен процес в белите дробове
  • развитието на патология като артрит

В случай, че индикаторът достигне 30 mm / h и бременността се изключи, може да се подозира сериозно заболяване. При пациенти с ESR може да достигне 32 и повече след операция или бактериална инфекция

В някои случаи се наблюдава повишаване на честотата на приемане на ESR при приемането на определени групи лекарства, при които има надбъбречни хормони. Често скоростта на утаяване се увеличава с повишено протеиново съдържание в урината и отклонения от нормалния индекс на еритроцитите.

Спад в жените

В някои случаи има спад в ESR в женското тяло и това се случва поради следните причини:

  • тежък стрес и нервни разстройства
  • епилептични припадъци
  • развитие на левкемия
  • спазване на строга диета
  • нарушение на кръвообращението
  • повишен вискозитет и киселинност на кръвта
  • патологии, които причиняват увеличение на киселините и жлъчните пигменти в кръвта
  • приемане на калциев хлорид и аспирин
  • патология, придружена от промяна във формата на червени кръвни клетки

Приемането на различни контрацептивни лекарства, витамин А и теофилин води до увеличаване на показателя и аспирин, хинин и кортизол, напротив, намалява. Поради тази причина при извършването на общ кръвен тест за ESR е необходимо да се предупреди специалист за лекарствата, които се приемат.

В медицинската практика има такова нещо като фалшиво увеличаване на ESR. Най-често основната причина за получаване на неверни резултати е техническа грешка. Поради тази причина се препоръчва да се направи кръвен тест в една лаборатория и най-добре с редовна периодичност. Това ще ви позволи да сравните резултатите и да избегнете всякакви грешки.

Досега общият кръвен тест се счита за един от най-информационните и прости методи на изследване. Оценката на индекса на ESR позволява да се диагностицират различни възпалителни процеси в женското тяло и да се започне лечение навреме. Избягвайте развитието на различни здравословни проблеми, ако редовно се консултирате с специалист.

ESR над нормата - какво означава това и каква е нормата за жените по възраст?

Степента на седиментация на еритроцитите (ESR) се използва в лабораторната практика от края на XIX началото на ХХ век. Полският терапевт, патологът и медицинският историк Едмънд Берначи предложи използването на седиментацията на еритроцитите като тест. Преди повече от 120 години Е. Бернацки публикува аргументи относно възможните механизми на феномена и наблюдението на различията в отговора при различни видове патология. Анализът е наречен от автора на реакцията на утаяване на еритроцитите (ROE). Често когато получавате резултатите от анализ на ESR над нормата - какво означава това?

Нормални и патологични параметри на ESR в кръвта

Дори в ерата на Гален, Хипократ, лекарите активно използваха кръвотечението и забелязали, че кръвта се изправя "наситен". Долният слой е по-плътен и оцветен, а горният е прозрачен и лек. Беше отбелязано, че при пациентите лекият слой е по-силен от тъмния. Но до XX век не е отбелязана диагностичната стойност на ESR.

През 1918 г. на конгреса в Стокхолм, шведската хематолог Р. Fareus Уведоми промяна на СУЕ по време на бременността, като се има предвид този тест анализ на бременността. По-късно ESR се счита за обективен тест за патологични процеси в организма.

Същността на явлението ESR е, че еритроцитите образуват утайка под въздействието на наземната атракция. Скоростта на тяхното понижение зависи от агрегацията (коалесценция). С различни заболявания, еритроцитите могат да образуват големи конгломерати и след това ESR се увеличава.

Образуването на големи конгломерати се дължи на увеличение на:

  • нивото на фибриноген и глобулин;
  • вискозитета на плазмата;
  • размер на кръвните клетки.

ESR се влияе от:

  • метод на анализ;
  • възраст и пол.

За да се получат отделни резултати, е необходимо да се вземат предвид факторите, които влияят върху точността на индикатора. Таблицата показва причините за промените в ESR при хората, независимо от пола и възрастта:

Влиянието на тези фактори нарушава резултата от анализа и трябва да се вземе предвид при провеждането на проучванията.

ESR не може да претендира за "ранг" на анализа, който дава изчерпателен резултат. При назначаването и дешифрирането на показателите, лекарят трябва да е наясно с диагностичните ограничения на анализа.

жени

При жени под 60-годишна възраст референтната стойност (норма) на ESR е 2-12 мм / час. Индикаторът варира в зависимост от състоянието и количеството на основните компоненти на кръвта, както и от активността на андрогинозните хормони. За представители и на двата пола има показатели за честотата на ВЕИ в кръвта в зависимост от възрастта. По този начин, за жените над 60, норма е

Тъй като референтните стойности са средни и горната граница на нормата е валидна само за 95% от пациентите, индивидуални правилата за изчисляване може да се направи по формулите Tarelli, Westergren или повече прости - Милър.

деца

Честотата на ЕМС в кръвта при децата отразява характеристиките на тяхното развитие и подобряването на различните функции на системите на тялото.

Така например ESR в кръвта на новородените не надвишава 2 mm / h, което се дължи на особеностите на кръвния състав:

  • високо съдържание на еритроцити (хематокрит);
  • малък брой протеини и по-специално глобулини;
  • висок холестерол (хипохолестеролемия);
  • ниска ацидоза.

С възрастта кръвните показатели при децата се променят и параметрите на ESR се променят.

Така например, нормата на ESR при децата е:

  • новородени: 1-7 дни - 1-2 mm / час; 8-14 дни - 4-17 mm / час; 2-6 месеца. - 17-20 mm / h;
  • деца от предучилищна възраст - 1-8 мм / час;
  • подрастващи: момичета - 15-18 mm / час; момчета - 10-12 мм / час.

При децата всички показатели за функционирането на системите са по-нестабилни (мобилни), отколкото при възрастните. Следователно, те са силно повлияни от външни фактори, например, условията на околната среда. Установено е, че при деца и юноши, живеещи в неблагоприятни условия, характеристиките на кръвта се различават от средните стойности на нормата. По този начин при децата, живеещи в големи географски ширини (европейски север), се увеличават половите (половите) различия в съдържанието на червените кръвни клетки.

В тях, в сравнение с юношите от средните географски ширини, съществуват значителни разлики в ESR:

  • при момичета - 6-8 мм / час (срещу 5-6 мм / час);
  • при младите мъже - 6-7 мм / ч (срещу 4-5 мм / ч).

При юноши, живеещи на север, четенията на ESR обикновено са значително по-високи от норма на ESR в кръвта на децата в средните географски ширини. В същото време адаптирането на момичетата към високи географски ширини е по-изразено от това на младите мъже.

При мъжете

Честотата на ESR в кръвта на мъжете също е обект на свързана с възрастта метаморфоза:

Леки - 1-2 единици, увеличаване на индекса в сравнение с нормата могат да показват, че затихването на патологичния процес или нарушаване на условията на подготовка за извършване на анализа.

Ако резултатът се отхвърли с 15-30 единици, може да се подозира лек възпалителен процес, характерен за настинки.

Увеличаването или намаляването на индикатора с> 30 единици сигнализира сериозен процес.

Индикаторът, който се различава от нормата с 60 или повече единици, сигнализира за сериозни нарушения на държавата.

Тъй като самата ESR е малко информативна и неспецифична (тя не може да посочи точно характера и локализацията на патологичния процес), тя се предписва заедно с други изследвания.

Таблица на честотата на ЕКС при жените по възраст

Химическият и физическият състав на кръвта се влияе от много външни и вътрешни фактори. Тъй като женското тяло е по-податливо на промени, включително хормонални промени, вариациите в стойностите на ESR в зависимост от възрастта при жените са по-изразени, отколкото при мъжете.

Възрастовите промени, настъпили в тялото на жената, могат условно да се разделят на 5 блока:

  1. Формиране и развитие на тялото.
  2. Началото на пубертета.
  3. Сексуална зрялост - детероден период.
  4. Началото на менопаузата.
  5. Climax.

Всеки от блоковете се характеризира с неговата ESR норма, а периодът на пубертета има по-подробно разделение. По-долу е представена под формата на таблица нормата на ESR при жените по възраст:

В допълнение към посочените по-горе фактори, които оказват влияние върху параметрите на ESR, при жените се увеличава резултатът от анализа с промяна в хормоналния фон, което води до:

  • менструален цикъл;
  • бременност;
  • състояние след раждане и кърмене;
  • приемане на орални контрацептиви;
  • хормонална заместителна терапия.

Нивото на ЕСР при жените е значително повлияно от храненето. Страстта в диетата на подрастващите и младите жени води до отхвърляне на процентите на ESR от възрастовата норма. Значителни разлики от референтните стойности се отбелязват с увеличаване или намаляване на индекса на телесна маса.

ESR при бременност

Различни показатели за ESR се наблюдават при жени на различна гестационна възраст:

  • Аз триместър -

13-21 mm / h;

  • II триместър - 25 мм / час;
  • III триместър - 30-45 мм / час.
  • След раждането повишеното възникване на епилепсия продължава известно време (3-4 седмици или повече). Повишеният ЕКС по време на бременност показва, че плодът се развива.

    Ако нивото на ESR при една жена е по-високо от нормалното, какво означава това?

    Бременните жени имат по-високи нива на ESR, какво означава това? Бременността се придружава от генетично програмирани адаптивни процеси.

    Степента на тяхното изразяване зависи от:

    • гестационна възраст;
    • брой плодове;
    • индивидуални резервни способности на женското тяло.

    Дори при физиологична бременност изследователите отбелязват наличието на признаци на синдром на системно възпаление.

    При увеличаване на гестационната възраст индексът на ESR също се увеличава, което се дължи на:

    • намаляване на броя на еритроцитите, чрез увеличаване обема на кръвната плазма;
    • увеличаване на размера на еритроцитите;
    • повишена ендогенна интоксикация;
    • активиране на противовъзпалителни цитокини;
    • намаляване на количеството на общия протеин в кръвта;
    • увеличава обема на фибриногена в кръвта и увеличава неговия вискозитет.

    Тези адаптивни механизми водят до ускоряване на седиментацията на еритроцитите.

    На повърхността на червените кръвни клетки, протеини, които водят до агрегация на еритроцитите, се локализират. В допълнение, зареждането на повърхността на мембраната на червените кръвни клетки също се променя. Ако в началото на бременността преобладават калиевите йони, след това до втория триместър нивото им намалява, а в III-то тримесечие преобладават натриевите йони. До края на бременността общото натрупване на натриеви йони достига граничните си стойности. Промяната на заряда на мембраните води до "срутване" на кръвните клетки.

    В допълнение, метаболизмът на липидите се променя при бременни жени. Кръвта увеличава количеството на холестерола, триглицеридите и мастните киселини, които са материал за синтеза на стероиди, необходими за образуването на фетални тъкани. Всички тези промени водят до ускоряване на ESR и са физиологичната норма по време на бременност. Следователно ESR по време на гестационния период губи своята диагностична стойност на индекса на възпалителния процес.

    Но ако ESR значително надхвърли горната граница на нормата, това може да означава:

    • възпалителни процеси в тялото;
    • инфекция на органите на урогениталната система;
    • пиелонефрит, причинен от механичното действие на растящия плод;
    • късно гестоза.

    Изследването на кръвните параметри, включително ESR, се извършва най-малко 4 пъти за целия гестационен период. Получените резултати помагат да се определи наличието на акушерски усложнения в ранния период и да се развие адекватна терапевтична корекция на състоянието.

    Методи за определяне на ESR

    Определянето на ESR се извършва по няколко начина. На територията на страната ни методът, предложен през 1924 г., все още е популярен. Panchenkova. И в чужбина използват метода на Вестергрен, който през 1977 г. е признат от Международния комитет по стандартизация в хематологията (ИКСХ) като стандарт. Методът на Вестергрен е финализиран от австралийския хематолог Winthrobe. В Европа и Израел предпочитанието се дава на метода на Winthrob, а в Америка те използват метода на Winforte. Как се различават тези методи?

    ESR според Панченков

    Този метод е използван повече от 90 години за определяне на ESR. За изследването се използва капилярна кръв. Разрежда се с натриев цитрат и се поставя в стъклена тръба с диаметър на вътрешната кухина 1 mm.

    Простотата и евтиността на метода не компенсира присъщите недостатъци:

    • невъзможност за стандартизиране на метода поради влиянието на външни фактори (чистота на капилярите, грешки при разреждане, качество на натриевия цитрат);
    • технически трудности при получаване на капилярна кръв (хемолиза на кръвта при изстискване на пръста);
    • невъзможност за постигане на идеална вътрешна повърхност и чистота на капилярите за многократна употреба.

    Колоната, използвана при анализа, е с дължина 100 мм и е градуирана на стъпки от 1 мм между рисковете. Поради малкия обем на кръвта в капиляра не може да се съхранява, което е основен недостатък при скрининга. Освен това точността на резултата се влияе от твърде много фактори, които не позволяват стандартизирането на метода.

    ESR от Вестергрен

    При определяне на ESR от Westergren се използва кръвна венозна кръв. Дължината на капилярите също е различна - тя е 200 мм. В зоната с високи стойности на ЕСС по отношение на Вестергрен и Панченков има разлики. Например, 70 mm / h според Panchenkov съответства на приблизително 100 mm / h от Westergren.

    Въпреки голямата точност на метода на Вестергрен, той има редица недостатъци:

    • невъзможността да се използва кръв за други анализи, тъй като кръвта за общ анализ и изследване на ESR се подготвя по различни начини;
    • времето е 1 час;
    • висока променливост (18,3%) от резултатите;
    • невъзможност за автоматизация на процеса.

    С оглед на тези недостатъци Winthrobe подобри метода на Westergren.

    ESR за Winthrob

    Според метода на Vintrobe, кръвта се взема от вената, но нейното количество е по-малко, отколкото при метода на Westergren, тъй като колоната не е 200 mm, а 100 mm. Но този метод значително подценява резултата както в областта на ниските показатели, така и в областта на високите. Така например, в таблицата са посочени съответните показатели на кръвния тест на ESR, нормата според различни мащаби:

    Повишен ESR: какво казва

    Анализът на кръвта на ESR е прост и евтин, тъй като много лекари често се обръщат към него, когато трябва да разберат дали възниква възпалителен процес. Четенето и тълкуването на резултатите обаче не са недвусмислени. За колко можете да се доверите на анализа на ESR и дали е целесъобразно да го направите изобщо, реших да изясня с ръководителя на детската поликлиника. Така че, слушаме мнението на експерта.

    Определяне на реакцията

    ESR отразява степента на утаяване на еритроцитите в кръвна проба за определен период от време. В резултат на това кръвта със смес от антикоагуланти се разделя на два слоя: по-долу са еритроцитите, горната плазма и левкоцитите.

    ESR е неспецифичен, но чувствителен индикатор и следователно може да реагира дори в предклиничен стадий (при липса на симптоми на заболяването). Наблюдавано е увеличаване на ЕМС при много инфекциозни, онкологични и ревматологични заболявания.

    Как се извършва анализът

    В Русия те използват познатия метод на Панченков.

    Същността на метода: ако смесвате кръвта с натриев цитрат, той не коагулира, но се разделя на два слоя. Долният слой се формира от еритроцити, горният слой е прозрачната плазма. Процесът на утаяване на еритроцитите е свързан с химичните и физичните свойства на кръвта.

    При образуването на утайка има три етапа:

    • в първите десет минути се формират вертикални клъстери на клетки, които се наричат ​​"монетни стълбове";
    • след това отне четиридесет минути, за да се уталожи;
    • още десет минути червените кръвни клетки се залепват заедно и се уплътняват.

    Това означава, че цялата реакция изисква максимум 60 минути.

    За проучването вземете капка кръв от пръста и я раздухвайте в специален канал на чинията, където преди това е бил добавен 5% разтвор на натриев цитрат. След смесването, разредената кръв се събира в тънки стъклени капилярни тръби до горната маркировка и се поставя в специален статив строго вертикално. За да не се объркат анализите, долният край на капиляра се пробива с бележка с името на пациента. Времето се идентифицира със специален лабораторен часовник с аларма. Точният час след това се записват резултатите от височината на еритроцитната колона. Отговорът се записва в mm / h (mm / h).

    • вземайте кръв само на празен стомах;
    • прилагайте достатъчно дълбок бод на плътта на пръста, така че кръвта да не се изцежда (при натиска на еритроцитите да бъдат унищожени);
    • използвайте нов реагент, сухи промити капиляри;
    • запълнете капилярите с кръв без въздушни мехурчета;
    • да се наблюдава правилното съотношение между разтвор на натриев цитрат и кръв (1: 4) при разбъркване;
    • извършват определяне на ESR при околна температура от 18-22 градуса.

    Всяко нарушение в анализа може да доведе до ненадеждни резултати. Търсенето на причините за грешния резултат следва в нарушение на техниката на провеждане, липса на опит от лабораторния асистент.

    Какво влияе на промяната в нивото на ESR

    Много фактори влияят върху скоростта на утаяване на еритроцитите. Основното е съотношението на плазмените протеини. Груби протеини - глобулини и фибриноген насърчаване агломерация (натрупване) и скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава, и фини протеини (албумин) намаляване на скоростта на утаяване на еритроцитите. Следователно, патологични състояния, включващи увеличаване на броя на груби протеини (инфекциозни и руо-възпалителни заболявания, ревматизъм, колагенови заболявания, злокачествени тумори) ESR увеличава. Увеличение на ESR се случва и с намаляване на размера на кръвния албумин (масивен протеинурия в нефротичен синдром, нарушение на синтез албумин в чернодробния паренхим на поражението).

    Значителен ефект върху ESR, особено при анемия, е броят на еритроцитите и вискозитета на кръвта, както и самите свойства на еритроцитите. Увеличаването на броя на еритроцитите, водещо до повишаване на вискозитета на кръвта, допринася за намаляването на ESR, а намаляването на броя на червените кръвни клетки и вискозитетът на кръвта се придружават от повишаване на ESR. Колкото по-големи са еритроцитите и колкото повече хемоглобин в тях, толкова по-тежки са те, толкова по-голям е ESR.

    В ESR също влияе от фактори като съотношението на холестерол и лецитин в плазмата (с увеличаване на съдържанието увеличава ESR холестерол), съдържанието на жлъчни пигменти и жлъчни киселини (увеличаване на техния брой намалява ESR), алкално-киселинното равновесие на кръвната плазма (смяна на киселата част намалява ESR и увеличава алкалността).

    Стандартите на ESR

    Индексът на ESR варира в зависимост от различни физиологични и патологични фактори. Стойностите на ESR при жените, мъжете и децата са различни. Промените в протеиновия състав на кръвта по време на бременност водят до увеличаване на ESR през този период. През деня са възможни колебания в стойностите, максималното ниво се отбелязва през деня.

    ESR при деца: четем анализа

    При новородените, скоростта на седиментация на еритроцитите варира с възрастта. Нормата на ESR при деца се счита за колебания в диапазона от 2 до 12 mm / h.

    При новородени този показател е по-нисък и се счита за нормален в интервала 0-2 mm / h. Може би дори до 2.8. Ако резултатите от анализа се вписват в този диапазон, тогава няма причина да се притеснявате.

    Ако бебето е 1 месец, тогава е нормално той да прецени ESR 2 - 5 mm / h (може би до 8 mm / h). С нарастването на детето до 6 месеца този процент постепенно се увеличава: средната - от 4 до 6 mm / h (може да бъде до 10 mm / h).

    Трябва да се помни, че всеки организъм е индивидуален. Ако например всички други показатели за кръвна картина са добри и ESR е леко преувеличена или занижена, това може да е временно явление, което не застрашава здравето.

    До една година средното ниво на ЕКС ще се счита за нормално при 4 - 7 мм / ч. Ако говорим за деца на възраст от 1 до 2 години - трябва да имаме предвид средната скорост от 5 - 7 мм, а от 2 до 8 години, 7-8 мм / ч (до 12 мм / ч). От 8 години до 16 години можете да разчитате на индикаторите 8-12 mm.

    Ако анализът на вашето дете има висок ESR, трябва да проведете по-задълбочен преглед.

    Ако наскоро детето ви е претърпяло травма или заболяване, неговият ЕКС може да бъде надценен и повторението на тестовете, потвърждаващи това ниво, не трябва да ви плаши. Стабилизирането на ESR няма да настъпи до две до три седмици. Анализът на кръвта несъмнено помага да се разбере по-добре картината на здравето на детето.

    ESR при жените

    Веднага е необходимо да се направи резервиране, че нормата на ЕСС е понятие, по-скоро условно и зависи от възрастта, състоянието на организма и много други обстоятелства.

    Условно можем да различим следните показатели на нормата:

    • Млади жени (20-30 години) - от 4 до 15 mm / h;
    • Бременни жени - от 20 до 45 мм / ч;
    • Жени на средна възраст (30-60 години) - от 8 до 25 mm / h;
    • Жени на вековна възраст (над 60 години) - от 12 до 53 мм / ч.

    Степента на ЕМС при мъжете

    При мъжете степента на сцепление и утаяване на червените кръвни клетки е малко по-малка: при анализа на кръвта на здрав мъж ESR варира в рамките на 8-10 mm / h. При мъжете обаче, които са на възраст над 60 години, стойността е малко по-висока. При тази възраст средният параметър при мъжете е 20 mm / h. Отклонението при мъжете от тази възрастова група се счита за 30 mm / h, въпреки че за жените тази цифра, макар и леко преувеличена, не изисква повишено внимание и не се счита за признак на патология.

    При какви заболявания се увеличава ESR

    Познавайки причините за увеличаването и намаляването на ESR, става ясно, защо в този показател на общия кръвен тест на определени заболявания и състояния се появяват промени. Така че ESR е повишен при следните заболявания и състояния:

    1. Различни възпалителни процеси и инфекции, които са свързани с повишаване на производството на глобулини, фибриноген и протеини на острата фаза на възпаление.
    2. Заболявания, при които има не само възпаление, но също гниене (некроза) тъкан, кръвни клетки и протеинови продукти от разпада въведени в кръвния поток: гноен и септични заболявания; злокачествени неоплазми; инфаркт на миокарда, бял дроб, мозък, черва, белодробна туберкулоза и др.
    3. Заболяване на съединителната тъкан и системен васкулит: ревматична треска, ревматоиден артрит, дерматомиозит, периартрит нодоза, склеродермия, системен лупус еритематозус и др.
    4. Заболявания на метаболизма: хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм, захарен диабет и др.
    5. Хемобластоза (левкемия, лимфогрануломатоза и др.) И парапротеинемични хемобаластози (миелом, болест на Waldenstrom).
    6. Анемия, свързана с намаляване на броя на еритроцитите в кръвта (хемолиза, загуба на кръв и т.н.)
    7. Хипоалбуминемия срещу нефротичен синдром, изтощение, загуба на кръв, чернодробно заболяване.
    8. Бременност, следродилен период, по време на менструация.

    Нужно ли е да се намали ESR и как да го направите?

    Въз основа само на степента на повишен ESR в кръвта, или обратно, не се предписва лечение - това не е подходящо. На първо място, е направен анализ за идентифициране на патологиите в тялото, техните причини са установени. Извършва се комплексна диагностика и само след данните за всички параметри лекарят определя заболяването и неговия етап.

    Традиционната медицина препоръчва намаляване на седиментацията на кръвните телца, ако няма видими причини за опасност за здравето. Рецептата не е сложна: в рамките на три часа червеното цвекло се вари (не отрежете опашката) и всяка сутрин 50 мл отвара се пие като профилактика. Трябва да се приема сутрин преди закуска в продължение на една седмица, обикновено тя ще понижи фигурата, дори ако е значително повишена. Само след седемдневен прекъсване трябва да се извърши повторен анализ, който ще покаже нивото на ЕКС и дали е необходима сложна терапия за намаляване и лечение на заболяването.

    Причините за това са следните. При дете увеличението и скоростта на сериментация на еритроцитите могат да се наблюдават при разрязване на зъбите, небалансирано хранене, липса на витамини. Ако децата се оплакват от неразположение, в този случай, трябва да се потърси медицинска помощ и да се направи изчерпателен преглед, лекарят определя защо анализ на СУЕ увеличи, след което ще бъде назначен за единствения истински лек.

    ESR (ESR, степен на утаяване на еритроцитите): нормата и отклонението, защо тя се издига и пада

    По-рано се нарича ROE, въпреки че някои все още използват това съкращение обикновено, сега се наричат ​​ESR, но в повечето случаи те използват средния род (увеличен или ускорен ESR). Авторът, с разрешението на читателите, ще използва модерното съкращение (ESR) и женския пол (скорост).

    ESR (скоростта на утаяване на еритроцитите), заедно с други рутинни лабораторни тестове, се посочва като основни диагностични показатели в първите етапи на изследването. ESR е неспецифичен индикатор, който се увеличава при много патологични състояния с напълно различен произход. Хората, които трябваше да стигнат до спешното отделение с подозира някаква възпалителна болест (апендицит, панкреатит, аднексит), ще се помни, че първото нещо, което те вземат "две" (скорост на утаяване на еритроцитите и бели кръвни клетки), която след един час позволява многократно поясни картина. Вярно е, че новата лабораторна технология може да направи анализа за по-малко време.

    Честотата на ESR зависи от пола и възрастта

    Честотата на ESR в кръвта (и къде друго трябва да бъде?) Основно зависи от пола и възрастта, но не се различава по-специално:

    • При деца до един месец (новородени здрави бебета) ESR е 1 или 2 мм / час, другите стойности са рядкост. Най-вероятно той се свързва с висок хематокрит, ниска концентрация на протеин, по-специално неговата глобулинова фракция, хиперхолестеролемия, ацидоза. Скоростта на утаяване на еритроцитите при кърмачета преди половин година рязко започва да се различава - 12-17 mm / час.
    • При по-големи деца ESR е до известна степен и е 1-8 mm / h, което съответства на нормалната честота на ЕМС на възрастен мъж.
    • При мъжете ESR не трябва да надвишава 1-10 mm / час.
    • Нормата за жените е 2-15 мм / час, неговият по-широк диапазон от стойности се дължи на влиянието на андрогенните хормони. В допълнение, в различни периоди от живота на СУЕ от женски пол се е променила собствеността, например, по време на бременност от началото на 2 семестъра (4 месец) тя започва да нараства и достига максимум да напусне (до 55 mm / ч, което се счита за съвсем нормално). Към предишните си индекси скоростта на утаяване на еритроцитите се връща след раждането за около три седмици. Вероятно, повишена скорост на утаяване на еритроцитите в този случай поради увеличаването на обема на плазмата по време на бременност, увеличаване на съдържанието на нивата на холестерола глобулини падне Ca ++ 2 (калций).

    Ускореният ESR не винаги е следствие от патологични промени, сред причините за увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите, могат да се отбележат и други фактори, които не са свързани с патологията:

    1. Гладните диети, ограничаването на приема на течности, е вероятно да доведат до разпадане на тъканните протеини и следователно до увеличаване на кръвта на фибриноген, глобулинови фракции и съответно на ESR. Трябва обаче да отбележим, че яденето също така ще ускори физиологично ESR (до 25 мм / ч), така че е по-добре да отидете за анализ на празен стомах, така че да не се притеснявате и да не давате отново кръв.
    2. Някои лекарства (високомолекулни декстрани, контрацептиви) могат да ускорят скоростта на утаяване на еритроцитите.
    3. Интензивната физическа активност, която увеличава всички метаболитни процеси в организма, вероятно ще увеличи ЕМС.

    Така че приблизително промяната в ESR зависи от възрастта и пола:

    Скоростта на утаяване на еритроцитите се ускорява, главно чрез повишаване на нивото на фибриноген и глобулини, което означава, че основната причина за увеличението се счита за протеинови промени в тялото, които, обаче, могат да показват развитието на възпаление, деструктивни промени на съединителната тъкан, образуване на некроза, произходът на рак, разстройства на имунната природа. Продължителен неоправдано увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите от 40 мм / час или повече се превръща не само за диагностика, но и диференциално диагностична стойност, защото в комбинация с други хематологични параметри помага да открие истинската причина за високо СУЕ.

    Как се определя ESR?

    Ако вземете кръв с антикоагулант и я оставите да престои, след известно време можете да видите, че червените кръвни клетки са паднали и жълтеникава прозрачна течност (плазма) остава на върха. Каква е разстоянието на червените кръвни клетки за един час - и скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR). Този показател се използва широко в лабораторната диагностика, която зависи от радиуса на еритроцитите, тяхната плътност и вискозитета на плазмата. Формулата за изчисление е увлекателен изкривен сюжет, който е малко вероятно да се интересува от читателя, особено след като на практика всичко е много по-просто и може би самият пациент ще може да възпроизведе реда на действията.

    Лаборатория взема кръв от пръста в специална стъклена тръба, наречена капилярна, слага се нанася върху предметно стъкло и след това вдигна отново в капилярната тръбичка и поставя в статив Panchenkova до един час, за да се определи резултата. Плазмената колона, следваща утаените червени кръвни клетки и ще бъде скоростта на тяхното потъване, се измерва в милиметри на час (мм / час). Този стар метод се нарича ESR според Panchenkov и все още се използва от повечето лаборатории в постсъветското пространство.

    По-широко разпространено на планетата е дефиницията на този показател за Вестергрен, чиято първоначална версия е много малко различна от традиционния ни анализ. Модерни автоматизирани модификации на дефиницията на ESR от Westergren се считат за по-точни и позволяват постигането на резултат в рамките на половин час.

    Повишеният ESR изисква проучване

    Основен фактор ускоряване на ESR е правилно счита за промяна на физичните и химичните свойства и състав на кръвта: преминаването на протеин A / G (албумин-глобулин) съотношение надолу, увеличаване на стойността на рН (рН), активно количество на червените кръвни клетки (RBCs), хемоглобин. Плазмените протеини, които извършват процеса на утаяване на еритроцитите, се наричат aglomerinov.

    Увеличаването на нивото на глобулиновата фракция, фибриноген, холестерол, повишен капацитет на агрегация на червените кръвни клетки, се наблюдава при много патологични състояния, които се считат причини за висок ESR при общия кръвен тест:

    1. Остри и хронични възпалителни процеси с инфекциозен произход (пневмония, ревматизъм, сифилис, туберкулоза, сепсис). Според този лабораторен тест е възможно да се прецени степента на заболяването, заглушаването на процеса, ефективността на терапията. Синтезът на протеини на "острата фаза" в острия период и повишеното производство на имуноглобулини в средата на "военните операции" значително увеличават агрегационния капацитет на червените кръвни клетки и формирането на техните монети. Трябва да се отбележи, че бактериалните инфекции дават по-високи стойности в сравнение с вирусните лезии.
    2. Колагенози (ревматоиден полиартрит).
    3. Сърдечно заболяване (инфаркт на миокарда - сърцето мускулно увреждане, възпаление, синтез на протеини "остра фаза", включително фибриноген, увеличена агрегация на червени кръвни клетки, формирането на рула - повишена ESR).
    4. Заболявания на черния дроб (хепатит), панкреас (деструктивен панкреатит), черва (болест на Крон, улцерозен колит), бъбрек (нефротичен синдром).
    5. Ендокринна патология (диабет, тиреотоксикоза).
    6. Хематологични заболявания (анемия, лимфогрануломатоза, миелом).
    7. Травма на органите и тъканите (хирургични операции, наранявания и фрактури на костите) - всяко увреждане увеличава способността на еритроцитите да се агрегират.
    8. Отравяне с олово или арсеник.
    9. Условия, придружени от тежка интоксикация.
    10. Злокачествени неоплазми. Разбира се, е малко вероятно тестът да може да претендира, че е основната диагностика в онкологията, но увеличаването му по някакъв начин ще създаде много въпроси, на които ще трябва да се отговори.
    11. Моноклонални гамопатии (Waldenstrom макроглобулинемия, имунопролиферативни процеси).
    12. Висок холестерол (хиперхолестеролемия).
    13. Ефектът на някои лекарства (морфин, декстран, витамин D, метилопа).

    Въпреки това, в различни периоди от един и същ процес или при различни патологични състояния, ESR се променя не еднакво:

    • Много рязко увеличение на ESR до 60-80 mm / h е характерно за миелома, лимфосаркома и други тумори.
    • Туберкулозата не променя скоростта на утаяване на еритроцитите в началните етапи, но ако не спре или не се сблъска с усложнение, индикаторът бързо ще се изплъзне.
    • В острата фаза на инфекцията ESR ще започнат да се покачват само около 2-3 дни, но не могат да се понижат за дълго време, като лобарен пневмония - кризата е приключила, заболяването се отдалечава, а трюма СУЕ.
    • Малко вероятно е този лабораторен тест да бъде в състояние да помогне в първия ден на остър апендицит, тъй като ще бъде в нормални граници.
    • Active ревматизъм може да се появи за дълго време с увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите, но без плашещи цифри, но неговото намаляване трябва да бъдат предупредени по отношение на развитието на сърдечна недостатъчност (кръвни съсиреци, ацидоза).
    • Като цяло, общият брой на левкоцити (еозинофили и лимфоцити остане за приключване на реакцията) е на първо място в ремисия с нормален процес инфекция, ESR малко забавено и намалява по-късно.

    В същото време, продължително поддържане на високи стойности на СУЕ (20-40 или дори 75 мм / час или по-високи) при инфекциозни и възпалителни заболявания от всякакъв вид е вероятно да попаднете на идеята за усложненията и инфекции при липса на изрична - присъствието КАКВАТО след това скрити и вероятно много сериозни заболявания. И въпреки че не всички пациенти с рак на болестта започва да се увеличава СУЕ, обаче високата си скорост (70 mm / ч и по-горе) при липса на възпаление най-често е случаят с рак, защото тумори рано или късно ще доведе до значително увреждане на увреждане на тъканите, които в крайна в крайна сметка започва да увеличава скоростта на утаяване на еритроцитите.

    Какво може да означава намаляване на ESR?

    Може би читателят ще се съгласи, че ние придаваме малко ESR стойност, ако номерата са в границите на нормата, но спад в индекса за възраст и пол до 12 мм / час все още ще предизвика особено любопитни пациенти на поредица от въпроси. Например, един общ анализ на кръвта на жените в репродуктивна възраст с повторно изследване, "плячка" на нивото на еритроцитите скорост на утаяване, която не се вписва във физиологичните параметри. Защо се случва това? Както е случаят с увеличението, намаляването на СУЕ също има своите причини, поради намаляване или липса на еритроцитите способността да се обединят и формиране на рула.

    с намаляване на ESR, един (или няколко) компонента на правилната седиментация на еритроцитите не е в ред

    Факторите, водещи до такива отклонения, включват:

    1. Повишен вискозитет на кръвта, който като цяло увеличава броя на червените кръвни клетки (еритремия) като цяло може да спре процеса на утаяване;
    2. Промяната във формата на червените кръвни клетки, която по принцип поради неправилна форма не може да се впише в монетните колони (сърп, сфероцитоза и т.н.);
    3. Промяна във физикохимичните параметри на кръвта с промяна на рН надолу.

    Подобни промени в кръвта са характерни за следните състояния на тялото:

    • Високо ниво на билирубин (хипербилирубинемия);
    • Механична жълтеница и като следствие - освобождаването на голям брой жлъчни киселини;
    • Еритремия и реактивна еритроцитоза;
    • Сърповидно-клетъчна анемия;
    • Хронична циркулаторна недостатъчност;
    • Намаляване на нивото на фибриноген (хипофибриногенемия).

    Намаляването на скоростта на утаяване на еритроцитите обаче не се счита за клинично значими диагностични показатели, така че данните се дават за особено любопитни хора. Ясно е, че това намаление при мъжете обикновено не е възможно.

    Определете на повишена СУЕ, без убождане в пръста очевидно не работят, но да се предположи, ускорен резултат е напълно възможно. Повишаване на сърдечната честота (тахикардия), повишена телесна температура (треска), други симптоми, показващи подхода на инфекциозни и възпалителни заболявания, могат да бъдат косвени признаци на промяна в много хематологични параметри, включително и скоростта на утаяване на еритроцитите.

    Прочетете Повече За Съдовете