Причини за кардиопулмонална недостатъчност

Кардио-пулмоналната недостатъчност (СЛЕ) е патологично състояние, което е следствие от повишен натиск в малък кръг кръвообращение. Този клиничен синдром води до повишено натоварване на дясната сърдечна камера по време на операцията (по време на отделянето на пулсиращ кръвен обем в белодробната артерия).

Такъв интензифициран начин на сърцето причинява с течение на времето удебеляване (хипертрофия) на съответните части на миокарда.

Какво причинява белодробна хипертония?

В случай на пулмологична патология, лежаща в основата на заболяването, СЛЕ може да бъде обозначено като "белодробно сърце". Въпреки това, концепцията за кардиопулмонална недостатъчност може само да определи терминалната, декомпенсирана фаза на белодробното сърце. Предклиничните и компенсираните етапи се появяват като правило при липса на нарушение на функцията на дясната камера.

Последствията от белодробната хипертония са нарушение на процеса на оксигениране на кръвта в белите дробове. За да се компенсира липсата на оксигенация, дясната камера на сърцето рефлексивно увеличава обема на кръвта, изпуснат в белодробната артерия. При продължителна работа в този режим, мускулната маса на съответното сърдечно отделение се увеличава.

Етапи на развитие на болестта

  • Степен на компенсация. Това е периодът, през който миокардът на дясната камера, увеличаващ се и развиващ, компенсира липсата на кислород на кръвта чрез увеличаване обема на изхвърлянето на кръв.
  • Степента на декомпенсация. Това води до прогресирането на аномалията, в резултат на което компенсаторните механизми се отхвърлят.

Защо се развива белодробна хипертония

Това състояние на нещата може да бъде причинено от различни заболявания, които засягат различни органи и системи на тялото.

От страна на дихателната система (бронхопулмонални фактори), могат да се разграничат следните причини:

  • Хроничен бронхит.
  • Болести, свързани с бронхиална обструкция.
  • Емфизем на белите дробове.
  • Пневмония, характеризираща се с голяма лезия.
  • Склеротерапия на белодробна тъкан.
  • Участие на туберкулозни бели дробове.
  • Саркоидоза.
  • Бронхиектазиите.
  • Бронхиална астма.
  • Кистозна фиброза.
  • Болести, свързани с групата на колагенозата.

Патологията на съдовете, водещи до развитието на болестта:

  • Атеросклеротични лезии на кръвоносни съдове.
  • Аневризма, стискаща дясното сърце.
  • Възпаление на белите дробове.
  • Тромбоемболизъм на белодробния ствол и неговите клони.

Причини от гръдния кош, диафрагмата и медиастинума:

  • Тумори на медитимента.
  • Сколиотична или квифослиотична деформация.
  • Полиомиелит.
  • Анкилозираща спондилартроза.
  • Недостатъчност на инервацията на диафрагмата (например, в патологията на цервикалния плекс).
  • Болести, характеризиращи се с нарушение на инервацията и вследствие на това пареза или парализа на диафрагмения мускул (полиомиелит, миастения гравис, ботулизъм).

Форми и клинични прояви

Съгласно същността на тока, съществуват две форми на сърдечно-пулмонална недостатъчност:

  • Остра кардиопулмонална недостатъчност.
  • Хронична форма на кардиопулмонална недостатъчност.

Варианти на хода на заболяването

Различните видове курс на кардиопулмонална недостатъчност се определят, като се вземе предвид преобладаващата симптоматика.

  • Дихателна. В клиничната картина диспнея преобладава с епизоди на задушаване, респираторна недостатъчност, хрипове при дишане, кашляне.
  • Церебрална. Симптомите на патологията на мозъка преобладават: психомоторна ажитация, агресия, еуфория, психотични прояви, потиснато настроение, депресия, ступор са възможни.
  • Стенокардна. Клиничната картина с този вариант на потока е подобна на клиниката на ангина атака - болката в областта на сърцето без облъчване е характерна.
  • Коремни. Поради болка в епигастралния регион и диспептични явления, този вариант на патологичния път трябва да бъде диференциран с екзацербация на пептична язва.
  • Kollaptoidnye. Характеризира се с атаки на тежка артериална хипотония с тежка физическа слабост, зачервяване и студени крайници, тахикардия.

Остра форма на заболяването

Острата белодробна недостатъчност се отнася до спешни състояния, изискващи незабавно хоспитализиране на пациента в интензивното отделение.

Причините за острата форма на заболяването:

  • Тромбоемболизъм на белодробната артерия или нейния спазъм.
  • Възпалителен процес, който улавя голям обем от белодробна тъкан.
  • Продължителна астматична атака.
  • Пневмо- или хидроторакс.
  • Недостатъчност на функцията на митралната клапа в тежка степен.
  • Травматични наранявания на гръдния кош.
  • Недостатъчност на протезата на клапана.
  • Емфизем на медитамента.

Признаци на остра форма на недостатъчност

За тази форма на кардиопулмонална недостатъчност са характерни следните симптоми:

  • Повърхностно дишане, много бързо.
  • Намаляване на налягането.
  • Недостиг на въздух.
  • Издухване на венозни съдове на шията.
  • Субективно усещане за недостиг на въздух, недостиг на въздух, до задушаване.
  • Намаляване на температурата на крайниците.
  • Цианоза.
  • Студена пот.
  • Болезненост в гърдите.
  • В някои случаи се наблюдава пулсиране в епигастричния регион.

Хронична форма

Ако не придавате значение на симптомите и не лекувате патологията, тогава можете да провокирате развитието на хронична сърдечно-пулмонална недостатъчност, която продължава дълго - няколко месеца и в някои случаи - в продължение на години.

Типични прояви на тази форма на недостатъчност са следните симптоми:

  • Настъпването на диспнея, до дишането при физическо натоварване.
  • Бърза умора.
  • Наличие на пулсация в епигастриума.
  • Цианозно оцветяване на крайниците.
  • Замаяност, липса на баланс.
  • Повишено сърцебиене.

При прогресирането на кардиопулмоналната недостатъчност и началото на етапа на декомпенсация, следните признаци ще докажат:

  • Наличието на задух в състояние на почивка с видимо увеличение на склонната му позиция.
  • Болка в сърцето на исхемичната природа.
  • Оток на вените на шията, включително по време на вдъхновение.
  • Артериална хипотония.
  • Сърцебиене.
  • Разлята цианоза на кожата.
  • Чувство на тежест в правилния хипохондриум, хепатомегалия.
  • Оток, резистентен на обезболяваща терапия.

С по-нататъшното прогресиране на заболяването и растежа на хипоксия се появява крайният стадий, развива се токсична енцефалопатия и нефропатия, което се проявява чрез появяването на следните симптоми:

  • Летаргия.
  • Апатия.
  • Повишена сънливост.
  • Недостатъчност на умствените функции.
  • Намаляване на количеството урина, бъбречна недостатъчност.
  • В кръвта - еритроцитоза и повишаване на съдържанието на хемоглобина.

Подходи за диагностика

За диагностицирането на специалист по заболявания се използват няколко техники:

  • При аускутацията се записват заглушени сърдечни звуци и тахикардия.
  • Рентгеновият модел има следните характеристики: патологични промени в белодробната тъкан и разширение на сърдечните граници вдясно.
  • За по-подробно изследване на променените области на белите дробове и миокарда може да се предпише CT сканиране.
  • Ехокардиографията се използва за оценка на функционалното състояние на клапната апаратура и контрактилната активност на сърдечния мускул.
  • Електрокардиографията (ЕКГ) се извършва, за да се оценят функциите на проводимост и възбудимост на сърдечната тъкан; както и откриването на хипертрофични участъци от миокарда, локализирането на огнища на исхемия и ритъмни нарушения.
  • Ангиографията на белите дробове ви позволява да визуализирате степента на васкуларното увреждане, наличието на тромби, атеросклеротичните васкуларни лезии.
  • За измерване на налягането в кухините на сърцето и големите съдове, катетеризацията се извършва с манометър.
  • Спирометрията ви позволява да оцените тежестта на респираторната недостатъчност.

Подобен изчерпателен преглед ще позволи да се открият симптомите на кардиопулмонална недостатъчност колкото е възможно по-скоро и лечението да се предпише незабавно, за да се избегне появата на животозастрашаващи усложнения.

Диагнозата на заболяването е необходима на най-ранната възможна дата, тъй като това ще предотврати развитието на необратими промени в сърдечния мускул, черен дроб, мозък и бъбреци.

Тактика на лечение за остра болест

Лечението на кардиопулмоналната недостатъчност, времето и специфичността му зависи от формата на заболяването.

Терапевтичните мерки трябва да се извършват в условия на интензивно отделение, тъй като острата форма на заболяването е животозастрашаващо състояние.

Лечението на наркотици в този случай се извършва чрез въвеждане на необходимите лекарства интравенозно.

  • С инсталирането на носов катетър е необходимо да се осигури на пациента вдишване на кислородна смес за по-добро насищане на кръвта с кислородни молекули. Тази мярка облекчава патогенния ефект на дефицита на кислород върху органите и тъканите на тялото. В най-тежките случаи е показана изкуствена вентилация.
  • При тромбоемболизма на белодробния артериален ствол, както и в неговите клони, е показано въвеждането на тромболитични агенти.
  • За отстраняването на спазмите на бронхиалните стени и нормализирането на дишането е показано прилагането на атропин.
  • За облекчаване на хипертонията в малък кръг и нормализиране на съдовия тонус се прилага папаверин.
  • Въвеждането на антикоагуланти е предотвратяването на тромбоза на сърдечните кухини и съдове.
  • Контрактилитетът на сърдечния мускул нормализира еупсилин. Това означава, че се намалява проявата на дихателна недостатъчност.

Медицински мерки за хронични заболявания

В този случай лечението на основната патология, която е причината за патологията, е в челните редици на терапевтичния режим:

  • Бронходилататорите се използват за бронхопулмонална патология.
  • Хормонални средства (глюкокортикостероиди като противовъзпалителни средства).
  • Калий-съхраняващи диуретици за намаляване на застояли явления и елиминиране на излишните течности.
  • Ако контрактивността на сърдечния мускул е недостатъчна, обикновено се използват сърдечни гликозиди.
  • Артериалното налягане се нормализира с помощта на агенти от групата на бета-блокерите.
  • В недостатъчност на функциите на дихателната и сърдечно да ги стимулира към камфор централно ниво инжектират или кофеин, въз основа на тяхната способност да стимулират центъра на вазомоторен.
  • Средства, които имат кардиозащитен ефект, са защитата на миокардиоцитите и клетките на съдовите стени от разрушаване в резултат на недостиг на кислород. Това е предотвратяването на контрактилитета на миокарда.
  • Калиевите и магнезиевите препарати имат благоприятен ефект върху метаболитните процеси в тъканите, увредени от хипоксично действие.
  • Изразената еритроцитоза изисква интервенция под формата на кръвотечение, последвана от замяна на необходимия обем кръв със специални разтвори.
  • В бъдеще пациентът е силно посъветван да премахне лошите навици, да се придържа към диета без съдържание на сол с намалено съдържание на мазнини и да ограничи количеството консумирана течност. Необходимо е да се ограничи физическата активност и психоемоционалното натоварване.

Тежките усложнения на кардиопулмоналната недостатъчност могат да бъдат избегнати чрез редовен мониторинг от страна на лекуващия лекар и навременно прилагане на превантивни мерки.

Опасност от кардиопулмонална недостатъчност

  • Основна информация за болестта
  • Диагностика и лечение на болестта

Кардиопулмонална недостатъчност - лоша циркулация е причинена от увеличаване на налягането в белодробната багажника, който се появява в патологични промени съдови на белодробна циркулация и белодробна тъкан. Тя може да бъде остра или да се развие постепенно с течение на времето.

Ако се диагностицира белодробно сърдечно заболяване, необходимо е да се промени ритъмът на живота и да бъде постоянно наблюдаван от лекаря. Терапията на ранен етап може напълно да компенсира състоянието. Ако болестта е достигнала етап III, прогнозата е неблагоприятна. Прагът на преживяване при пациенти с подобна диагноза е 50%.

Основна информация за болестта

Причините за това състояние:

  • сърдечни заболявания: миокардит, кардиомиопатия, сърдечни дефекти от различни етиологии;
  • бронхопулмонални патологии: астма, туберкулоза, хроничен бронхит и бронхиолит.

Развитието на болестта от сърцето се свързва с левокамерна недостатъчност. Кухината на лявата камера се разширява, стените й престават да изтласкват кръвта, налягането в белодробните вени се повишава. В същото време правилният отдел започва да работи с повишено натоварване, но това не помага да се възстанови нормалното кръвоснабдяване.

Ако състоянието е причинено от белодробна патология, факторът, който задейства механизма на появата на сърдечна недостатъчност, е промяната в белодробната тъкан. Дори когато болестта навлезе в фазата на ремисия, белите дробове образуват емфизем чрез разширяване на здравата тъкан, за да компенсират доставката на кислород. Дясната камера в този случай трябва да работи върху износване, да натиска кръвта с по-голяма сила. Това провокира кардиопулмонална недостатъчност.

  • задух;
  • различни прояви на шум в дихателната система - хрипове, свирки, свирещи звуци;
  • шумно дишане;
  • задушаване;
  • цианоза на кожата в областта на врата и лицето;
  • панически прояви;
  • подуване на вените на шията и лицето.
  • намаляване на кръвното налягане при наличие на тахикардия;
  • гръдна болка, отразена в десния хипохондриум;
  • аускултация на белите дробове и сърцето;
  • в някои случаи, несъответствие между тежестта на състоянието на пациента и нормалните резултати от аускултирането на белите дробове и перкусии.

Аускултация - метод на специфичен физически преглед: слушане на звуци, докато органите функционират. Ударни - определянето на границата и състоянието на органите, когато се усещат и наклона на звука.

Един от основните признаци на прояви на кардиопулмонална недостатъчност е недостиг на въздух, който настъпва в състояние на покой. Това е така, защото количеството на алвеолите, участващи в обмяната на газ, намалява. Може да има хемоптиза, както при туберкулозата.

Устните започват да стават бледо или синьо, има оплаквания, че е невъзможно да се диша напълно, създавайки усещане за липса на въздух.

В началния етап клиничната картина прилича на бронхиална астма, но използването на проблема с инхалатора за решаване не помага.

Лечението с медицински и народни средства, лечебни бульони с мазнини от кучета или мечки не дава никакъв положителен ефект.

Терапията на патологичните промени в сърдечната и белодробната тъкан трябва да бъде сложна.

Диагностика и лечение на болестта

За точна диагноза се извършва рентгеново изследване на гръдните органи, се извършва ангиография на белодробните съдове. Необходима проверка на ЕКГ.

Лечението е сложно, етиологично. Целта му е да се отстранят характерните симптоми, корекцията на ацидозата и хипоксията, нормализирането на дясната камера.

Започнете с кислородната терапия - връщането на дихателната функция. Изкуствената вентилация може да се изисква за остри пристъпи на заболяването. В случай на кашлица с кърваво или пенирано отхрачване, се използват обезпенители.

Необходими фармакологични лекарства: инотропни агенти, възстановяване на сърдечната дейност, повишаване на контрактилитета.

В случай на нарушение на функцията на кардиопулмоналната система тялото започва да задържа течност, което влошава обмяната на газ и повишава съпротивлението на белодробните съдове. В някои случаи, за да разрешите проблема, е достатъчно да се придържате към диета без сол, понякога е необходимо да предписвате диуретици. В този случай е необходимо да се попълни доставката на калий, да се предписват таблетки, като се възстановява количеството му в тялото.

С преминаването на болестта в ремисия поддръжка терапия е необходимо. Той включва:

  • сърдечни гликозиди;
  • антихипертензивни лекарства;
  • балансиран режим на деня;
  • намаляване на използваната течност;
  • намалена физическа активност;
  • специална диета за "Певзнер" - диети. таблица номер 10.

Всяко изостряне на белодробните процеси трябва да бъде спряно в самото начало.

Ако общото състояние се влоши, е необходимо незабавно хоспитализиране.

Кардио-пулмонална недостатъчност: симптоми и лечение

Кардиопулмонална недостатъчност остра и хронична е едно от най-разпространените заболявания при стари хора. Това е естествен резултат от присъствието и развитието на обща атеросклероза, ревматизъм, белодробни заболявания и хронични сърдечни заболявания. Тя получи кодекса ICD-10: I27.9 - Белодробна сърдечна недостатъчност, неуточнена.

С развитието на сърдечно-белодробна недостатъчност появяват такива симптоми: подуване, предсърдно мъждене, сърцебиене (тахикардия) и смущения на сърцето. Ще разгледаме симптомите и лечението на кардиопулмонална недостатъчност с народни средства и медикаменти.

причини

Респираторната и белодробна сърдечна недостатъчност се развиват от много причини. На първо място са такива хронични белодробни заболявания като емфизем, хроничен бронхит, пневмосклероза, туберкулоза. В допълнение, белодробната сърдечна болест може да бъде последица от кръвни заболявания, кръвоносна система, заболявания на централната нервна система.

доказателства

За всички видове белодробна болест винаги повишава налягането във вътрешността на белодробни алвеоли, което води до повишено натоварване на дясната камера (както той трябва да направи много по-големи усилия, за да прокара кръв в стеснените белодробни съдове). Опитвайки се да компенсира увеличеното натоварване върху него, дясната камера се увеличава, като по този начин укрепва нейната мощност. Но това не може да бъде безкраен и в крайна сметка дясната камера спира да се справя с работата си. Има дефект на дясната камера и така нареченото "белодробно сърце".

симптоми

Недостиг на въздух

Симптоматичното белодробно сърдечно заболяване до голяма степен се определя от заболяването, което го е причинило. Но във всеки случай, неговият основен симптом е недостиг на въздух. По степен на задух се оценява тежестта на заболяването. Ако задух се случва, когато значително физическо натоварване, ние говорим от първа степен, ако това се случи при ниска физическа активност, стана втората степен на кардиопулмонална недостатъчност, и най-накрая, ако диспнея притеснения на пациента в покой, това е - трета степен.

Цианоза на лигавиците

Друг не по-малко важен симптом на белодробна сърдечна недостатъчност е цианозата на лигавиците (цианоза). Цианозата е следствие от недостатъчното кръвоснабдяване с кислород. Ако нормалната наситеност на артериалния кислород в кръвта е 95-98%, след това с дихателна недостатъчност, тя не надвишава 90%.

подпухналост

Третият значителен признак на белодробна и белодробна сърдечна недостатъчност е едемът. Те се намират главно в долните крайници, но при тежки форми се улавя и долната част на корема.

Лечение на белодробна болест на сърцето: общи препоръки

Лечението на кардиопулмоналната недостатъчност включва предимно лечението на основното заболяване, което го е причинило.

Основни принципи на лечение

Основните принципи на лечение се свеждат до следните основни фактори:

  1. елиминиране на бронхоспазъм и прочистване на бронхите от слуз;
  2. лечение на отоци;
  3. назначаването на кислород и средствата, които стимулират работата на респираторния център;
  4. дихателна гимнастика;
  5. лечение на възпалителни заболявания на белодробната тъкан.

Елиминиране на причините за болестта

Корените на болестта трябва да се търсят в ранна възраст. Тук ролята играе както недохранването, липсата на физическа активност, така и струпването на тялото. Лечението на сърдечна недостатъчност е основно лечение на атеросклероза, но има свои специфични характеристики. На първо място е необходимо да се намали тежестта върху сърцето: да се опитаме да се отървем от наднорменото тегло, да регулираме храненето, да очистим тялото и, разбира се, съдовете.

  1. за улеснява работата на сърцето трябва да се отървете от отока и излишната течност в тялото. Тъй като развитието на отоци насърчава маса на солта, а след това в диетата на пациента е необходимо да се намали неговата сума до минимум. Храната винаги трябва да е осолена.
  2. диета със сърдечно-съдова недостатъчност трябва да са плодове и зеленчуци, с достатъчно витамини и микроелементи. Препоръчителна ябълка къща по-евтини дни, когато човек яде само 600-800 грама ябълки на ден и 300-400 грама извара. При голямо подуване такава диета се предписва за пет дни.
  3. Постепенно, тъй като общото състояние се подобрява, увеличаване на двигателната активност. Трябва да се помни, че хиподинамията (недостатъчна физическа активност) е първият съюзник на сърдечната и белодробната недостатъчност.

Лечение на първа степен на кардиопулмонална недостатъчност: спазване на начин на работа и почивка, умерени физически упражнения.

При по-тежки степени, физическата активност трябва да бъде ограничена, режим на легло (половин пост). Хранене - пълно, лесно смилаемо, богато на протеини, витамини, калий. С тенденция към задържане на течности и хипертония е показано умерено ограничение на солта в таблицата.

Лечение на кардиопулмонална недостатъчност с народни средства

С бърз сърдечен ритъм, следното Състав 1:

  1. Knotweed,
  2. трева хвощ,
  3. трицветни виолетови,
  4. цветя на глог.

Вземете всичко в еднакви количества, нарязайте, разбъркайте. Една супена лъжица от сместа се изсипва чаша вряща вода, настояват 1 час, щам. Съставките пият през деня в 3-4 часа.

Подгответе събиране 1:

  1. цветя на глог,
  2. листа на глог,
  3. коренът на златната звезда.

Две чаени лъжички изсипва чаша вряща вода, настояват 1 час, напрежение. Вземете една трета от чашата 3 пъти на ден.

Рододендрон напуска намаляване на недостиг на въздух, подуване, сърцебиене. При постоянна употреба намалява кръвното налягане.

За нормална работа на сърцето, калиеви соли в достатъчно количество. Те са много сушени кайсии, леко печена пшеница, покълнали кълнове зърна.

Отстраняване за бързо сърцебиене: изсипете 500 мл вода в тенджера, кипете на слаб огън, изсипете супена лъжица зелена извор. Сварете три минути, вкарайте в продължение на 1 час (в плътно затворено състояние). Щам. Отвара приемайте 50 ml три пъти на ден. Нормалният пулс обикновено се възстановява след няколко дни.

Преминете през месомелачката 3 лимона, супена лъжица мед и 100 g сушени кайсии. Вземете супена лъжица три пъти дневно в лечението на белодробна сърдечна болест.

С всички заболявания на сърцето (особено при дефекти): 100 гр червено цвекло решетка и изсипете 500 мл вода или кладенец. Вземете 3 пъти на ден за половин чаша.

Сибирски старейшина. Отвара от кора и корени напитка на миокарда, и болка в сърцето, с сърцебиене, задух, неврози на сърцето и белите дробове и сърдечна недостатъчност. Една супена лъжица от земята смес се приготвя с чаша вряща вода, кипете в продължение на 10 минути, се влива в продължение на 2 часа. Щам. Вземете половин чаша 3 пъти на ден.

Боровинка блато. Отвара от младите издънки и листата пият като чай половин чаша 3-4 пъти на ден за всички сърдечни заболявания.

Виолетовата е трицветна. За да подобрите сърцето и белите дробове с кардиопулмонална недостатъчност за дълго време, пийте чай от цветя.

Ако 2-3 пъти дневно дъвчете лимонена кора, тогава работата на сърцето се подобрява.

При ангина пекторис, след инфаркт на миокарда, с белодробна сърдечна недостатъчност се подготвят следните Състав 2:

  1. един литър мед,
  2. десет нетретирани лимона,
  3. десет глави чесън (глави, а не лобули).

Всички се смилат (лимони минават през месомелачка с торта), разбърква се и се поставя за една седмица на топло място в чист емайлиран контейнер. Бавно, като се наслаждавате на всяка глътка, пийте 1 пъти на ден за 4 супени лъжици. Курсът на лечение е до края на лечението.

Подгответе Състав 3:

  1. десет супени лъжици глог,
  2. пет супени лъжици куче роза (нарязани плодове).

Всички котлет, изсипете два литра вряла вода. Загрейте готвенето и го поставете на топло място за 24 часа. След 24 часа се напрягайте през марля. Вземете 200 г 3 пъти дневно преди хранене.

Лили на долината май Използва се за неврози, сърдечни дефекти, циркулаторна недостатъчност, при падане и епилепсия. Препаратите от кремообразната лилия на долината, както и препарати от дигиталис, са незаменими при лечението на белодробна сърдечна недостатъчност.

Тинктура от цветя: в половин литрова бутилка плътно налейте до половината цветя на момина сълза и допълнете с алкохол или водка. Погребвайте го в продължение на 10 дни в земята. Вземете 5 до 15 капки 3 пъти на ден, като добавите 1 капка дневно.

Инфузия на цветя - 1 супена лъжица цветя, напълнени с чаша вряща вода. Настоявайте за 1 час. Пийте една трета чаша 3 пъти на ден.

За сърдечни заболявания, за белодробни сърдечни заболявания, вземете 1 чаша маргинална цветя на слънчоглед и напълнете с 1 литър вода. Сварете 5 минути, вкарайте в продължение на 1 час, охладете. Изцедете и пийте два дни в шест хранения. Процесът на лечение е 1 месец.

Лечение на едем с белодробна сърдечна недостатъчност

При сърдечен оток се препоръчва дни без ябълки и доматено сирене, когато един ден човек яде само 600-800 грама ябълки и 300-400 грама извара. При голям оток тази диета се предписва за 5 дни.

употреба тинктури на невен за 30-50 капки 3 пъти на ден преди хранене през месеца помага да се отървем от капки и оток и да укрепва сърдечната дейност.

При оток от всякакъв произход за един месец и повече от 3-4 пъти на ден, изпийте една трета от чаша бульон от 1 супена лъжица черешови плодове.

Плодове от хвойна, корен от женско биле, корен на стъблото, люта корен (всички еднакво). А супена лъжица на земята смес трябва да се настоява на чаша студена вода. Пийте една четвърт чаша 4 пъти на ден.

Одо на стихотворение Мена "On The свойства на билките", пише за чесън: "С кантарион даде Диоклес предписани в воднянка с чесън, така че той изсъхва вода в изобилие влага" и девисил: "Заедно с винени лекува девисил от образуване на мехури в стомаха и помага добре с вътрешни различни заболявания. Той - диуретик и регулатори могат да изчистят... "

Листата от коприва, билка от жълт кантарион, листа от мечи, смачкана смес, изсипете 600 мл вода, кипете в продължение на 5 минути. Вливайте за 1 час щам. Пийте един ден в 3-4 часа.

Събиране 1:

  1. корен от женско биле - 30 грама,
  2. бербестово листо - 40 грама,
  3. цветя Цветя - 30 гр.

Една супена лъжица от сместа се варя с чаша вряща вода, настояват 15 минути, щам. Вземете 1 супена лъжица 3-4 пъти на ден.

Събиране 2:

  1. лист от бреза - 30 грама,
  2. трева хвощ - 30 гр.

Една супена лъжица от сместа се изсипва чаша вряща вода, вари в продължение на 3-5 минути, настояват 1 час, щам. Пийте една четвърт от чашата 4 пъти на ден.

отвара овесена слама, събрани от началото на пашата и преди узряването на зърното, в количество от 40 грама на литър вода, пийте половината от стъклото 3-4 пъти на ден.

Червен сос от репички с мед започнете да пиете половината чаша на ден и постепенно увеличете дозата до 2 чаши на ден.

2 супени лъжици коренови корени настоявайте в чаша вряла вода за 1 час и пийте 3-4 пъти на ден за половин чаша.

Пийте сутрин 2 супени лъжици сок от лук. За да направите това, вземете две средни крушки вечер, ги нарежете на тънки филийки, поръсете със захар, а сутрин изцедете сока.

Изгаряйте стъблата на обикновените Руски боб върху железен лист. Съберете пепелта, прахта на прах и я съхранявайте в стъклен буркан със запушалка от шлайфано стъкло. Смесете 1 супена лъжица водка и половин чаена лъжичка от тази пепел и вземете 3 пъти на ден.

магданоз (корен, плод, трева) се използва не само в растителните смеси, но и отделно.

1 чаена лъжичка семена или 1 супена лъжица от цялото растение, накиснете 10 часа в 300 мл вода и изпийте 1 супена лъжица 4 пъти на ден.

Преминете през месомелачката корен и магданоз зеленчуци, за да получите 1 чаша маса, добавете 0,5 литра вряла вода и го увийте за 6-8 часа. След това щам, изтръгнете, добавете сок. Процедурата се повтаря след три дни.

Измийте и нарязани 800 грама магданоз, поставени в тиган. Напълнете с прясно мляко и поставете в не твърде гореща фурна. Трябва да се позволи да изпари млякото, докато половината от първоначалното количество остане в тигана. Щам и нека пациентът да пие в един ден. Това е силен диуретик. Той помага дори когато други диуретици са безсилни.

тиква (овесена каша и сок от нея) - с оток и сърдечни заболявания, бъбреци и пикочен мехур.

Като диуретик се взимат инфузии мащерка, репей, кълвач.

150 г смачкани корен от бъз изсипете 300 мл водка. Настоявайте на топло място за 10 дни, щам. Вземете първите три дни за 10 капки три пъти дневно преди хранене, три дни за 15 капки и три дни за 20 капки 3 пъти на ден. Пийте до края на лечението.

Конопена плът отдавна се счита за добър диуретик. Въпреки това, тя трябва да пие много и често.

Невен. Продуктите от календула се използват за сърдечни заболявания за облекчаване на оток, сърцебиене и диспнея. Подготовка и използване вижте по-горе.

отвара плодове от вибринум увеличава уринирането и увеличава сърдечния дебит.

вливане: 2 супени лъжици плодове, изсипете 200 мл вряща вода, загрявате във водна баня в продължение на 15 минути, охлаждайте при стайна температура в продължение на 45 минути, щам. Вземете една трета от чашата 3-4 пъти на ден. Плодовете на живака се консумират с мед или в чиста форма с хипертония.

Бъбречен чай под формата на инфузия има диуретичен ефект. В този случай голямо количество пикочна киселина, урея и хлориди се освобождава от организма. Прилагайте бъбрек чай за дълго време (до 6 месеца) с ежеседмични месечни почивки.

вливане: 2 супени лъжици билки изсипете 300 мл вряща вода, кипете на водна баня в продължение на 15 минути, охладете на стайна температура 45 мин., Щам. Вземете топла форма за половин чаша 3 пъти на ден. Ефектът на бъбречния чай се увеличава в комбинация с трева хвощ, листа от червена боровинка, брезови листа.

тръба холандеца. Инфузиите, отвара и тинктурата на Киркадон се използват в народната медицина като диуретик, както и при капки и диспнея. В малки дози подготовката на цирказон намалява артериалното налягане и облекчава повишената възбудимост.

вливане: 1 чаена лъжичка нарязани корени изсипете чаша вряла вода, настоявайте за нощта на топло място, напрежение. Приемайте цялата доза през деня в 3-4 разделени дози.

Бульон. 2 супени лъжици нарязан корен изсипете 500 мл вряща вода и кипете в продължение на 15 минути на слаб огън. Настоявайте 2 часа, щам. Пийте една четвърт от чашата 4 пъти на ден.

тинктура: 1 чаена лъжичка сухи билки изсипете чаша водка и настоявайте на тъмно място в продължение на 7 дни. Щам. Вземете 20 капки 3-4 пъти на ден.

Лечение на белодробна болест на сърцето: лекарства, лекарства, таблетки

Лечението на белодробна сърдечна болест чрез официална медицина е намалено, преди всичко, на лечението на основното заболяване и неговите екзацербации.

Лекарствената терапия не е еднаква за различните форми, проявления и произхода на сърдечната недостатъчност. Тя трябва да се извършва на фона на ограниченията на физическата активност. При хронична сърдечна недостатъчност, адекватното лечение трябва да бъде постоянно - неразумно отнемане често води до декомпенсация.

Сърдечни гликозиди

Те са показани предимно при конгестивна сърдечна недостатъчност с предсърдно мъждене, които се предписват в дози близки до максимално допустимото, с персистираща сърдечна недостатъчност - трайно.

Приложете дигоксин, целанид, изоланид в таблетки, лантозид на капки. Парентералното приложение на лекарства с кратковременна активност (Strofantin, Korglikon) се провежда в първите дни на лечение на най-тежките пациенти с последващ преход към приемане на лекарства вътре.

напръстник

Най-важното от сърдечните лекарства е дигиталис, лекарствата, от които се използват в лечението на хронична белодробна болест на сърцето в продължение на триста години. Основната индикация за употребата на дигиталис е хроничната сърдечна недостатъчност с феномена на тахикардия.

Нанасяйте дигиталис под формата на прах вътре. Разграничаване на пълната (0,1 g три пъти дневно) и непълна (0,05 g 2-3 пъти дневно) доза от лекарството. От другите лекарства Digitalis използва Lantozid (15-20 капки 3 пъти на ден), Digitoxin (0.05-0.1 3 пъти на ден). Най-мощните в действията им са строфантин (0,3-0,5 mg) и Corligicon (използвани в първите дни от лечението). Препаратите се прилагат с глюкоза или физиологичен разтвор (бавно!).

Диуретици - диуретици

Те се проявяват не само с оток, уголемяване на черния дроб, очевидни застоящи промени в белите дробове, но и с задържане на латентни течности. Повишените дози и честотата на употреба на дадено лекарство трябва да се предпочитат като алтернатива (промяна) или съвместно използване на диуретици с различни механизми на действие и ефекти върху киселинно-базовото състояние.

По отношение на ефективността на терапията, в допълнение към увеличаването на ежедневната диуреза, едемът на конвергенцията е показан чрез намаляване на диспнея, намаляване на черния дроб. Приложете Diuretin, Novurit 10% разтвор (1-2 пъти седмично за 1.0), Diakarb (Fonurit). Тя се дава на 0,25-0,5 грама на ден сутрин за 2-3 последователни дни.

Обичайният диуретик е Хипотиазид (наличен в 0.25-0.5 и 1 g).

Периферни вазодилататори

Прилагайте в по-тежки случаи с недостатъчна ефективност на сърдечните гликозиди и диуретици в изолация или заедно с препаратите на тези групи. Ефективен при застойна недостатъчност apressin (Хидралазин) fenigidin, нифедипин (Corinfar), празозин, каптоприл.

Препарати от калий

Прилагане при лечението на сърдечни гликозиди, диуретици и стероидни хормони. Те трябва да се използва, когато камерна екстрасистолия удара, ЕКГ данни за хипокалиемия, когато рефрактерни на сърдечни гликозиди тахикардия, метеоризъм в тежко болни. Най-подходящо е, макар и не винаги достатъчно, за да осигури нуждите на калий, дължащо се на подходяща диета (сини сливи, сушени кайсии, кайсии, кайсия, праскова, слива сок с пулп и т.н.).

В дистрофично състояние интравенозно инжектираният албумин прилага Essentiale, анаболни стероиди - Retabolil. Тези лекарства са противопоказани при аденом на простатата, фиброзна мастопатия, неоплазми. Необходимостта от евакуация на течност от плевралната кухина или перикардната кухина е индикация за спешна хоспитализация.

За ограничаване на емоционалния стрес, когато се предписва безсъние транквиланти - Сибазон (Диазепам), Нозепам (Тазепам).

Голяма стойност при лечението на белодробна недостатъчност са витамините. На пациента се предписват витамини В1, С, РР.

При тежки форми на недостатъчност и белодробен оток се използват блокери на ганглий (разтвор на хексония).

Как да се лекува сърдечна недостатъчност?

Ако сърцето трудно може да изпомпва кръв, тогава това е синдром на сърдечната недостатъчност. Редица заболявания, като сърдечна исхемия, хипертония, затлъстяване и т.н., могат да допринесат за развитието на сърдечна недостатъчност. Повече от 10% от възрастното население страда от това, но младите хора също могат да страдат. Как за лечение на сърдечна и белодробна недостатъчност, казва д-р Майкъл Shohat, ръководител на клиника болницата на сърдечна недостатъчност "Yalel Yafe" и Марина Gurtin, медицински консултант.

Хронична сърдечна недостатъчност: патогенеза, диагноза и лечение

Симптоми на остра сърдечна недостатъчност

CHF: хронична сърдечна недостатъчност - видео презентация

Материалът е предназначен за студенти от медицински университети, стажанти и жители, както и за всички, които се интересуват от човешкото тяло.

Авторът не носи отговорност за предоставената информация.

Не се самолекувайте! Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

Източник: NGNegov Официална и традиционна медицина. Най-подробната енциклопедия. - Москва: Издателска къща Eksmo, 2012 г.

Симптоми и лечение на кардиопулмонална недостатъчност

Кардиопулмоналната недостатъчност е патология, която провокира смущения в дихателните и сърдечно-съдовите системи. Това се дължи на развитието на хипертония в малък кръг на кръвообращението. Това явление провокира освобождаването на кръв в белодробната артерия, което причинява хипертрофия на миокарда.

Кардио-пулмонална недостатъчност: какво е това?

В случай на унищожаване на сърдечния мускул, неговата контрактивност намалява, което влияе върху общото количество на изпомпваната кръв.

Проблемите в сърдечната дейност водят до следните патологии:

  1. Хипоксия на различни органи, дължаща се на намаленото количество кислород, получен от кръвта.
  2. Застоящи явления в белите дробове, които не позволяват на пациента да използва пълния си обем при дишане.
  3. Патологии, свързани със стагнацията на течности в белите дробове, които се комбинират със сърдечна недостатъчност. Синдромът включва няколко опасни нарушения.

Появяват се следните симптоми:

  1. Замайване, което започва без видима причина, дори в покой.
  2. Диспнея с малко физическо натоварване.
  3. Намаляване на ефективността, невъзможност за извършване на познати действия, които преди появата на патология не изглеждаха трудни.
  4. Бледа кожа в областта на назолабиалния триъгълник и пръстите на горните крайници.

причини

Острата кардиопулмонална недостатъчност се счита за опасна болест, която изисква бърза намеса на лекарите за лечение. Причини, довели до това състояние:

  1. Астма по време на обостряне.
  2. Непрекъснати спазми, тромбоза на белодробната артерия.
  3. Възпаление на белите дробове.
  4. Застоящи феномени в гърдите, дължащи се на натрупването на значително количество течност, въздух.
  5. Травма в гръдната кост.

Фактори, влияещи върху началото на заболяването от сърдечно-съдовата система:

  1. Васкулит в белите дробове.
  2. Формиране на туморната природа в областта на медиастината.
  3. Развитието на аневризми, които с увеличаване на патологичния процес се стичат от сърдечните части, разположени от дясната страна.

Причини за бронхиална болест:

  1. Пневмония, лечение.
  2. Хронични инфекциозни процеси в белите дробове: бронхит, туберкулоза.
  3. Емфизем в белите дробове.
  4. Бронхит с астматичен компонент.

симптоми

Понякога сърдечно-пулмоналната недостатъчност се проявява без предразполагащи фактори, докато има ясна клинична картина. Ако болестта е остра, първа помощ трябва да се даде незабавно. Обикновено пациентът се премества в интензивното отделение. Болестта се проявява от следните симптоми:

  1. Тромбоза на белодробната артерия.
  2. Възпаление на белите дробове.
  3. Възпаление на астмата.
  4. Дисфункция на митралната клапа на сърцето.
  5. Неизпълнение на операцията на предварително трансплантиран изкуствен клапан.
  6. В случай на развитие на много неблагоприятни фактори са възможни признаци на тежка циркулаторна недостатъчност.

Появяват се следните симптоми:

  1. Дишането се ускорява, невъзможно е да се поеме дълбоко въздух.
  2. Остър спад в налягането. Ако няма навременна помощ, съществува опасност от колапс.
  3. Недостиг на въздух.
  4. Намаляване на температурата на крайниците.
  5. Бледо сянка на кожата.
  6. Изобилие от изпотяване.
  7. Болка в гърдите.

Признаци на хронична кардиопулмонална недостатъчност се появяват в резултат на хипертония в малък кръг кръвообращение. Този процес постепенно се увеличава, развитието се осъществява за дълъг период от време. Пациентите живеят без да проявяват негативни симптоми в продължение на няколко месеца, години.

Периодично пациентите наблюдават следните симптоми:

  1. Диспнея, което е по-лошо при спорта.
  2. При физическа активност умората се случва в рамките на няколко часа след началото на смяната, като остава на важно събитие.
  3. Често появяване на цианотичен тон на кожата в областта на върховете на пръстите, назолабиален триъгълник.
  4. Бърза сърдечна честота.
  5. Ако белодробната сърдечна недостатъчност е придружена от декомпенсация, отрицателните прояви постепенно се увеличават, което води до опасни процеси в органите. Можете да видите следните признаци на заболяването:
  6. Диспнея не оставя човек дори в състояние на почивка. Възможно е да се засили атаката, ако пациентът се премести в хоризонтално положение.
  7. Синдромът на болката се увеличава в резултат на прогресията на исхемия.
  8. Оток на вените на шията.
  9. Намаляване на налягането, развитие на тахикардия.
  10. Бледо сянка на кожата.
  11. Уголемяване на черния дроб, неприятни усещания в правилния хипохондриум.
  12. Отокът не намалява с употребата на стандартни лекарства, народни средства.

В случай на влошаване на състоянието е възможно депресия на функциите на мозъка и бъбреците. Човек става летаргичен, апатичен и се проявяват прояви на повишена сънливост. Състоянието е опасно чрез намаляване на диурезата, други нарушения в органите, които трудно се възстановяват с употребата на медикаменти. При хипоксия количеството на хемоглобина и еритроцитите в кръвта се увеличава.

лечение

Ако кардиопулмоналната недостатъчност се появи в остра форма, пациентът се премести в интензивното отделение. Използвайте технологията, за да поддържате изкуствено дишане, като въведете кислородна смес през маска или с помощта на носов катетър. Благодарение на това събитие се запазва жизненоважната дейност на важни органи.

Лечението на кардиопулмонална недостатъчност включва интравенозно приложение на следните вещества:

  1. Тромболизата е необходима за намаляване на симптомите на белодробната емболия. След прилагането му се наблюдава разтваряне на тромбите, нормализиране на кръвния поток.
  2. Атропин изпълнява функциите на мускулен релаксант, отпуска мускулите на бронхите. В резултат на това е възможно да дишате сами.
  3. Папаверин е необходим за прекалено силен съдов тонус. Действието на това вещество е разширяване на съдовите стени, нормализиране на налягането.
  4. Антикоагулантите не позволяват образуването на тромбоза, предпазват сърцето от рисковете, свързани с кръвните заболявания.
  5. Еупсилин възстановява нормалното функциониране на миокарда, намалява тежестта на респираторните разстройства.

Първа помощ за белодробен оток

Ако патологичният процес се увеличи с минутата, е необходимо не само да се обадите на линейка, но и да извършвате самостоятелно важни дейности:

  1. Преместете пациента в седнало положение.
  2. Уверете се, че стаята е добре вентилирана.
  3. За намаляване на налягането се изисква таблетка от нитроглицерин. За да се разтвори, е необходимо под езика, за да се осигури почти незабавен ефект. Преди да вземете решение за употребата на лекарството, трябва да сте сигурни, че в момента, когато пациентът няма ниско кръвно налягане. Също така, не трябва да използвате лекарства самостоятелно, ако пациентът е в безсъзнание.
  4. Ако процесът протича в лека или средна тежка форма, може да се приложи диуретик. Така че бързо отокът се отстранява, благодарение на това, че има изхвърляне на излишна течност.
  5. В случай на прекомерно повишаване на налягането е необходимо да се осигури отстраняване на кръвта от белите дробове, за да се избегне натрупването му. За да направите това у дома, можете да вземете басейн, излейте топла вода. Помолете пациента да свали краката си в него.
  6. Овлажнявайте марля в алкохол, давайте на пациента. Вдишването на дишането може да помогне за леко намаляване на негативните симптоми.

За да не се навреди на хората, че е желателно, когато се обадите на бригадата "първа помощ", за да се консултирате със специалист за какви дейности могат да се извършват в съответствие с конкретните условия на пациента.

вещи

В случай на задържане на острия стадий на кардиопулмонална недостатъчност, при настъпване на ремисия на хроничната форма на заболяването съществува риск от развитие на усложнения:

  1. Инфекция. Ако пациентът има белодробен оток, може да възникне образуване на възпаление, бронхит. С намаляване на функциите на имунната система лечението на тези заболявания е сложно.
  2. Хронична хипоксия на органи. Кислородното гладуване се проявява в жизнените органи, по-специално в мозъка и сърцето. Необходимо е да започнете да приемате лекарства навреме, за да предотвратите необратими нарушения.
  3. Исхемично увреждане на тъканите с недостатъчно бързо отстраняване на симптомите на хипоксия.
  4. Атеросклероза на белите дробове. Образуване на място, чието функциониране е нарушено поради въздействието на течността.

За лечение на кардиопулмонална недостатъчност е необходимо да се диагностицира болестта своевременно. Постоянно наблюдение на пациента, редовни курсове на лечение може да помогне да се избегнат опасни усложнения, намаляват вероятността от образуване на необратими щети, което влияе положително на прогнозата, увеличаване на продължителността на живота.

Кардиопулмонална недостатъчност

Кардиопулмонална недостатъчност - декомпенсиран белодробен сърдечен стадий, който продължава с остра или хронична сърдечна недостатъчност на дясната камера. Характеризира се с недостиг на въздух, тахикардия, болка в сърцето, периферен оток, хепатомегалия, синкава кожа, подуване на вените на шията. Инструменталната диагноза се основава на оценката на радиографските, електрокардиографските и ехокардиографските данни. Лечението на кардиопулмонална недостатъчност включва лечението на онези заболявания, които са причинили развитието на синдрома, използването на вазодилатативни, антихипертензивни, диуретици, кислородна терапия.

Кардиопулмонална недостатъчност

Кардиопулмонална недостатъчност е клиничен синдром, базиран на белодробна хипертония, хипертрофия или дилатация на дясната камера с феномени на циркулаторната недостатъчност. Той се развива в патологията на бронхопулмоналната система, белодробните съдове и областта на торакодифрагмата. В пулмологията, кардиопулмонална недостатъчност, понякога наричана "белодробно сърце" (LS), но тези концепции не са идентични. Кардиопулмоналната недостатъчност трябва да се разбира само като декомпенсирана фаза на белодробното сърце (степен III белодробна хипертония). I етап (предклиничен) и стадий II (стабилен) на белодробна хипертония се провеждат без признаци на дефект на дясната камера, поради което те се считат за компенсирано белодробно сърце.

Причини за кардиопулмонална недостатъчност

При образуването на базата на кардио-белодробна недостатъчност е персистираща белодробна хипертония, в определен момент причинява повреда на компенсаторни механизми, което води хипертрофична дясната камера изпомпване престане да се справят с него влизат в венозна кръв. Дясна вентрикуларна дисфункция може да бъде причинено от три групи фактори: бронхо-белодробна, съдови, torakodiafragmalnymi.

Първата група от фактори, включва повече от 20 добре познати класификация на болестите, което представлява 80% от всички случаи на белодробна сърцето. Най-често срещаните сред тях - заболяване, което нарушава изпълнени с въздух алвеоли: обструктивен бронхит, BEB, астма, пневмония лобарен, фиброзен алвеолит, белодробна туберкулоза, пневмокониоза, белодробна фиброза, саркоидоза Бек, кистозна фиброза, кистозна болест на белите дробове. Развитието на кардио-белодробна недостатъчност възможни с колагеноза (системен лупус еритематозус, системна склеродермия, дерматомиозит, и т.н.) бронхопулмонарна генезис. В някои случаи причината за белодробна сърдечна декомпенсация изпълнява широка резекция на бял дроб.

Втората група фактори влияе върху лезията на белодробното съдово легло. В повечето случаи образуването на кардиопулмонална недостатъчност се предхожда от РЕ, белодробни вени и компресиране на белодробна артерия от туморни образувания, белодробен васкулит, сърповидно-клетъчна анемия.

Третата група са причините за държавна, придружени с ограничена подвижност на гръдния кош и диафрагмата. Сред тях - различни гърдите деформация и кривината на гръбначния стълб (кифоза kyphoscoliosis) на, масивна плеврит, множествени фрактури ребра, анкилозиращ спондилит, синдром на Pickwick (с-т-затлъстяване хиповентилация). Нарушения отвор мобилност характеристика на хронични невромускулни заболявания (миастения гравис, полиомиелит), ботулизъм, парези и парализа на диафрагмата. Болестите на втората и третата група причиняват пулмонарно сърце в 20% от случаите.

Класификация на кардиопулмоналната недостатъчност

Кардиопулмоналната недостатъчност може да бъде остра, субакутна и хронична. Така че, острата белодробна сърце винаги има декомпенсиран характер, подозрителен и хроничен - може да продължи както с наличието на дефект на дясната камера, така и без нея.

Развитието на остра кардиопулмонална недостатъчност обикновено възниква на фона на масивна белодробна емболия, клапна пневмоторакс, медиастинален емфизем, астматичен статус. Остър медикамент се образува в рамките на няколко часа поради внезапно и внезапно повишаване на налягането в белодробната артерия, придружено от разширяване на кухината (дилатация) на дясната камера, изтъняване на стените му. Субакутната и хроничната форма е характерна за други съдови, бронхопулмонални и торакодифрагматични лезии. В тези случаи хроничните лекарства се развиват в продължение на няколко месеца и дори години и са придружени от тежка хипертрофия на дясната камера на миокарда.

Кардио-пулмоналната недостатъчност може да се появи в различни клинични типове: респираторен, церебрален, ангинален, коремен, колапоиден вариант с преобладаване на определени симптоми. В клиниката на дихателната форма на декомпенсирани лекарства, недостиг на въздух, епизоди на задушаване, кашлица, хрипове, цианоза преобладават. В мозъчния вариант се появяват признаци на енцефалопатия: възбуда, агресивност, еуфория, понякога - психози или, напротив, - сънливост, летаргия, апатия. Може да бъде нарушен от световъртеж и упорити главоболия; в тежки случаи има синкоп, конвулсии, намалена интелигентност.

Ангина тип кардио-белодробна недостатъчност клиника прилича ангина пекторис с типичен силна болка в сърцето, без облъчване и задушаване. Коремните опция декомпенсирана наркотици постъпленията с болка в епигастриума, гадене и повръщане, а понякога - за развитието на язва на стомаха, причинени от хипоксия на храносмилателния тракт. За collaptoid вариант типични преходни епизоди на хипотония, придружени от тежка слабост, бледност, обилно изпотяване, студени крайници, тахикардия и едва доловим пулс.

Симптоми на кардиопулмонална недостатъчност

Острата кардиопулмонална недостатъчност се характеризира с внезапно начало и рязко влошаване на състоянието на пациента само за няколко минути или няколко часа. В областта на сърцето има болки, които са придружени от тежко задушаване, усещане за задушаване и страх от смърт. Характеристика на цианоза, артериална хипотония. Тези симптоми се увеличават при изправяне или седене, което се свързва с намаляване на кръвния поток към дясната страна на сърцето. Смърт може да възникне след няколко минути от вентрикуларната фибрилация и сърдечния арест.

В други случаи картината на остра сърдечна недостатъчност не може да се разгърне толкова силно. Недостигът на въздух е свързан с болка в гърдите, свързана с дишане, хемоптиза, тахикардия. При прогресивна деснокаменна недостатъчност в горния десен квадрант настъпва силна болка поради увеличаването на черния дроб и разширяването на неговата фиброзна мембрана. В резултат на повишаване на централното венозно налягане, цервикалните вени набъбват.

Хроничната кардиопулмонална недостатъчност се развива постепенно и е отражение на стагнацията на кръвта във венозната система на големия кръг на кръвообращението. Толерантността към физическата активност намалява, диспнея е постоянна. Обръща внимание на цианоза назолабиален триъгълник, върха на носа, брадичката, ушите, върха на пръстите. Има атаки на гръдна болка (белодробна "ангина пекторис"), която не спира да се приема от нитроглицерин, но намалява след въвеждането на еупсилин.

Пациентите с хронична кардиопулмонална недостатъчност отбелязват умора, бърза умора, сънливост. При физическо натоварване може да се получи припадък. Декомпенсирането на хронични лекарства е показано и от тежестта и болезнеността в горния десен квадрант, ноктурията, периферния оток. В по-късни етапи се откриват едематозен синдром, хидроторакс, асцит, сърдечна кахексия.

Диагностика на кардиопулмоналната недостатъчност

търсене за диагностика в развитието на сърдечно-белодробна недостатъчност има за цел да идентифицира основното заболяване, както и оценка на степента на декомпенсация. За правилното тълкуване на физически и инструментални данни на пациента трябва да се гледа от пулмолог и кардиолог. Обективна оценка на пациентите с кардио-белодробна недостатъчност наблюдава барел гърдите деформация, хепатомегалия, pastoznost крака и краката. На палпация прекордиална област се определя от сърдечен импулс, перкусии - разширяване на границите на относителната тъпотата на сърцето. Обикновено, намаляване на кръвното налягане, често аритмичен импулс. Аускултаторна доказателства характеризира заглушаване сърдечни тонове, акцент II тон на белодробната артерия, разделянето или разделяне тон II, III и IV патологични вид тонове систолното Murmur показващи трикуспидалната недостатъчност.

Най-ценните лабораторни критерии за кардиопулмонална недостатъчност са газовият състав на кръвта: понижение на р02, повишаване на pC02, респираторна ацидоза. Радиографията на гръдния кош може да открие не само белодробно увреждане, но и признаци на кардиомегалия и белодробна хипертония. Ангиопулмонографията и вентилационно-перфузионната белодробна сцинтиграфия са показани за предполагаемо ПЕ.

Изследването на HPV при кардиопулмонална недостатъчност се използва за оценка на естеството и тежестта на вентилационните нарушения, откриването на бронхоспазъм. Електрокардиографията при остро лекарство позволява надеждно да определи признаци на задръстване на дясното сърце и при хронични лекарства да идентифицира преките и индиректните маркери на дясната камерна хипертрофия.

Ехокардиографията е основният неинвазивен метод, който позволява да се направи оценка на вътречерната хемодинамика, да се определи размерът на кухината на сърцето и стената на дясната камера, за да се установи степента на белодробна хипертония. В някои случаи, ако е невъзможно да се установи фактът на повишено налягане в белодробната артерия, се пристъпи към катетеризация на дясното сърце. Трансбронхиална или трансторакова биопсия на белите дробове понякога се извършва, за да се провери генезиса на кардиопулмонална недостатъчност.

Декомпенсирането на лекарствата трябва да се диференцира от сърдечни дефекти, кардиосклероза, разширена кардиомиопатия и други сърдечни патологии.

Лечение на кардиопулмонална недостатъчност

Терапия на остра сърдечно недостатъчност поради белодробна емболия, се провежда в интензивно отделение. Най-важните компоненти на лечението са терапия кислород, лечението на болка атака, тромболитична терапия (урокиназа, стрептокиназа, тъканен плазминогенен активатор), антикоагуланти (хепарин, варфарин) и антитромбоцитна терапия (пентоксифилин). В някои случаи, това показва, хирургически подход - thromboembolectomy от белодробната артерия.

С кардиопулмонална недостатъчност, която се развива на фона на бронхопулмоналната патология, принципите на терапията се определят от основното заболяване. Така че, в случай на ХОББ и бронхиална астма, се използват бронходилататори, муколитични, отхрачващи средства; за белодробна туберкулоза - специфични антитуберкулозни антибиотици; с интерстициални белодробни заболявания - глюкокортикоиди, цитостатици, интерферон и др.

На всички етапи на терапията на кардиопулмоналната недостатъчност се провеждат инхалации на кислород. За да се намали белодробното съдово съпротивление и налягането в белодробната артерия използване вазодилататори (теофилин, калциеви антагонисти, нитрати, АСЕ инхибитори). Пациентите с отоциален синдром са предписани диуретици под контрола на водно-електролитното равновесие и KHS. Въпросът за уместността на назначаването на сърдечни гликозиди при кардиопулмонална недостатъчност остава спорен. Като палиативна мярка се използва повторно кървене, което временно подобрява състоянието на пациента.

Пациенти с рефрактерни на консервативно лечение на белодробна хипертония могат да се извършват операции: балон предсърдно септостомия, симпатектомия, намаляване на белодробната тъкан, белодробна трансплантация или комплекс "сърце-бял дроб".

Прогнозиране и профилактика на кардиопулмонална недостатъчност

Прогнозата за развитието на кардиопулмонална недостатъчност е много сериозна. Острите белодробни сърца са непосредствена заплаха за живота на пациента. Хроничната кардиопулмонална недостатъчност има прогресивен характер. Продължителността на живота на пациентите с хронични наркотици в етапа на декомпенсация не надвишава 2,5-5 години. След белодробна трансплантация, 3-годишната честота на преживяване е 55-60%.

Основно предотвратяване на сърдечно-белодробна болест е своевременно разпознаване и лечение на причините за заболяване, спиране на тютюнопушенето, изключване на рисковите фактори за COPD обостряне.

Прочетете Повече За Съдовете