Микроангиопатия: признаци и форми на патология

Микроангиопатия - заболяване, свързано с поражение на капилярите. Патологията засяга васкуларната система и много вътрешни органи. Често това състояние става симптом на други независими заболявания (инфекциозни процеси, хемолиза, диабет, онкология, патология на черния дроб).

Защо се развива микроангиопатията?

Сред причините за заболяването са:

  • Наследствени патологии, придружени от нарушен съдов тонус;
  • Вирусни инфекции (рубеола, морбили);
  • Разни наранявания;
  • Патологии, водещи до увреждане на кръвта;
  • Тежка интоксикация;
  • Захарен диабет;
  • Прекомерно пушене и пиене на алкохол;
  • хипертония;
  • Тежка работа в производството, водеща до отслабване на тялото;
  • Възрастна възраст.

По принцип патологията се развива благодарение на следните процеси:

  • Некротични лезии на тъкани и клетки;
  • Хиалиноза - албуминова дегенерация на фона на отлагане на хиалина;
  • Фибриноид - повишена съдова пропускливост. В резултат на това има необратима промяна в структурните елементи и влакната на съединителната тъкан;
  • Тромбоза - образуване на кръвен съсирек в лумена на съда, което води до нарушаване на кръвния поток;
  • Дисфункция на съдовия ендотелиум, водеща до спазмите им. Състоянието се проявява чрез намаляване на производството на простациклин, антитромбин, повишаване на концентрацията на тромбоксан.

Характерни признаци на заболяването

Клиничните прояви се определят от спецификата на тъканите и органите, които са повредени от влиянието на определени външни фактори.

Пациентите обикновено се оплакват от намалено зрение, болка и усещане за парене в краката, развитието на "периодични" накуцване, кръвотечение от носа и стомаха, хемоптиза, суха кожа фута.

Сред характерните прояви на заболяването са:

  • Нарушаване на целостта на малките плавателни съдове;
  • Хемостаза (процесите на кръвосъсирването са нарушени);
  • Бъбречната недостатъчност се развива;
  • Може да има подкожен кръвоизлив;
  • Повреда на еритроцитите.

Основни формуляри

В медицината е обичайно да се разграничават 2 вида болести:

  • Диабетна форма;
  • Церебрална форма (микроангиопатия на мозъка).

Струва си да разгледаме всеки тип по-подробно. Мозъчната форма е придружена от поражението на капилярите, техните клонове в мозъка. Тази патология може да доведе до удебеляване на стените на артериите или капилярите с хиален характер.

И в двата случая заболяването се счита за последица от хронично увреждане на кръвоснабдяването на мозъка, което причинява увреждане на бялата материя.

Характерна особеност на тази форма на заболяването е увреждането на малки съдове на мозъка на фона на нарушено кръвообращение, атеросклеротични промени и хипертония.

Болестта причинява разстройство на мозъка и може да провокира следните патологии:

  • Лакунарен инфаркт. Възниква по време на запушване на проникващия клон на мозъчните съдове;
  • Енцефалопатия, водеща до дифузни лезии.

Диабетната форма възниква при повишената концентрация на глюкоза в жлъчката на кръвта. Това е най-тежката форма на диабет.

В резултат на това се повреждат малки съдове (капиляри, венули, артерии), които се намират в близост до вътрешните органи. Клиничните прояви на заболяването ще се определят от локализирането на лезията.

Прогресиращият захарен диабет води до нарушаване на храненето и отстраняване на метаболитите от клетките, стесняване на съдовете. В резултат на това, осмотичното налягане се повишава вследствие на повишаване на концентрацията на захар в кръвта и излишъка от приема на вода.

Пациентите са забелязани за появата на едем, съдови увреждания, дължащи се на смущения в процесите на метаболизъм на основни хранителни вещества.

Болестта често се характеризира със следните патологии:

  • Диабетна нефропатия (30% от пациентите). Състоянието се проявява чрез нарушение на бъбреците, оток, протеин в урината;
  • Диабетни микроангиопатии на черния дроб;
  • Поражението на съдовете на краката;
  • Появата на диабетна ангиоретинопатия (увреждане на съдовете на очите).

Диагностични мерки и терапия

Ако има подозрение за развитие на микроангиопатия, лекарят трябва да проучи анамнезата на пациента, да извърши ултразвуково изследване на съдовете и фонда. В допълнение, MRI, рентгеново изследване, CT може да бъде предписано.

Терапията на заболяването се определя от локализирането на засегнатите съдове и причините за тях.

По принцип се използва медикаментозно лечение, което позволява да се подобри микроциркулацията на кръвта, както и физиотерапията. Хирургическата операция може да се изисква само ако е необходимо да се възстанови проходимостта на съда.

За тази цел се използват криохирургични методи или лазерна коагулация.

Когато мозъчната форма на заболяването, лекарите използват сложна терапия. На пациентите се предписват лекарства за понижаване на кръвното налягане. За да елиминирате симптомите на мозъчната хипоксия, използвайте антихипоксанти, например емоксипин.

Важно в терапията на заболяването е нормализирането на концентрацията на липидите. За това се използват широко статини (аторвастатин, симвастатин).

За да се нормализира доставката на мозъка, се използват ноотропни лекарства: пирацетам, енцефабол, цербролизин. Лекарствата на основата на никотинова киселина (ксантинин никотинат) спомагат за подобряване на кръвообращението.

За лечението на диабетната форма на заболяването е важно да се нормализира нивото на кръвната глюкоза. Съвременната фармакология предлага широк спектър от ефективни лекарства за постигане на този ефект.

Като част от лечението в болницата, ангиопротективните лекарства се използват за възстановяване на съдовите стени, лекарства за подобряване на микроциркулацията, например пентоксифилин.

Много витамини от група В, липоева киселина и антиоксиданти, например витамин Е, селен, са много ефективни при лечението на микроангиопатии. За пациентите с диабетна форма на заболяването трябва да се спазва строгата диета и да се изключи тютюнопушенето и алкохолът.

Прогнозата за микроангиопатиите е предимно благоприятна. Въпреки това, той се влошава, ако пациентът има анамнеза за хипертония, което води до бърза прогресия на симптоматиката. Важна роля играе възрастта на пациента: възрастният човек развива болестта много по-бързо.

микроангиопатия

Микроангиопатията на мозъка е поражение на малките кръвоносни съдове. В резултат на намаляването на кръвния поток има недостиг на кислород и глюкоза, необходими за нормалната работа на невроните и другите клетки. Постепенно прогресивните симптоми са причина за промените в начина на живот на пациента. Дегенеративните процеси в мозъчните тъкани са необратими, така че лечението на церебралната микроангиопатия трябва да започне възможно най-рано.

Микроангиопатия на мозъка

Как се развива болестта

Основната връзка в патогенезата на микроангиопатията е промяната в реологичните свойства на кръвта (тенденция към увеличена тромбоза) и структурата на стената на съдовете на мозъка. Това състояние може да се дължи на физиологични причини или заболяване, което се случва при нарушаване на метаболитните процеси. От курса на анатомията е известно, че мозъкът се подава през централните артерии, които навлизат в основата на органа отстрани на шията. Тогава те се разклоняват в малки съдове, пиърсинг клетки в бяло вещество. Следователно, нарушаването на механизмите на микроциркулация води до сложно поражение на тялото.

Компонентите на нервната тъкан са неврони и невроглиа. Невроните са клетки със специфична структура. Техните процеси образуват влакна, през които се предава нервният импулс. Ролята на един вид междуклетъчна течност се играе от невроглиа, изпълняваща защитна функция и поддържаща необходимите условия за създаване и по-нататъшно разпространение на възбуда. Церебралната микроангиопатия причинява кислородно гладуване, което води до смърт на невроните.

Мястото им е заето от невроглиа. Този процес се нарича глиоза. Въпреки че тези клетки нормално съставляват около 40% от тъканта на нервната система, те са по-ниски от невроните по отношение на осигуряването на адекватен импулс. Ето защо, образуването на фоликули на глиозата влошава функцията на мозъка.

Причини за болестта

На първо място, микроангиопатията на мозъка е причинена от свързаните с възрастта промени в стените на съдовете. Това заболяване поражда общ синдром при възрастните хора, наречен дисцинална енцефалопатия (ДЕП). По-нататъшно хронично исхемично заболяване се развива поради персистиращо нарушение на кръвоснабдяването на бялото вещество на мозъка. За да провокира началото на микроангиопатия в ранна възраст, могат ли такива причини:

  • Атеросклерозата, образуването на плаки върху вътрешната повърхност на стената на съда помага да се намали образуването на лумена и тромбоцитите;
  • остра или хронична бъбречна патология, тези органи участват в синтеза на ренин, който е компонент на системата ренин-ангиотензин, която регулира кръвното налягане;
  • захарен диабет, хипотиреоидизъм;
  • вродени анатомични характеристики на структурата на кръвообращението;
  • хемолиза, дължаща се на интоксикация с алкохол или други токсини от химическо естество;
  • черепно-мозъчна травма;
  • синдром на вегетаваскуларна дистония;
  • хипертонично заболяване от някакъв генезис.

В риска от огнища на некроза (инфаркт) в мозъка поради микроангиопатия, хората с лоши навици влизат. Съдовият тонус и структурата на стените им са негативно повлияни от тютюнопушенето, честото потребление на алкохолни напитки, липсата на витамини А, С, Е, група В, микроелементи (калий, магнезий, желязо). Допринася за нарушения на церебралната циркулация, хронично нервно преяждане. Хората, които водят нездравословен начин на живот или страдат от някое от изброените заболявания, се съветват редовно да посещават терапевта. Своевременното започване на лечението подобрява прогнозата на микроангиопатията на мозъка.

симптоматика

Признаците на микроангиопатията са различни и се развиват на няколко етапа. Тежестта им зависи от степента на увреждане на съдовете в мозъка и периферната циркулаторна система. Проявите на патология също са засегнати от съпътстващи заболявания. Синдромът на микроангиопатията се характеризира с наличието на такива признаци:

  • неврологични симптоми, главоболие, замаяност, тинитус, умора, забрава, нарушения на съня;
  • слабост на долните крайници, проявена в промени в походката, нежност в телесните мускули;
  • нарушаване на баланса;
  • влошаване на зрението, промяна в размера на ученика;
  • кървене от носа без видима причина.

Проявите на патологията на бъбреците са болка в лумбалния участък, оток, в тежки случаи - наличие на кръв в урината. Също така, състоянието на кожата се променя, обикновено на долните крайници. Те отбелязват сухота, пилинг, понякога сърбеж. Освен това клиничните признаци зависят от местоположението на фокуса на глиозата. С поражението на различни структури на мозъка, тактилната чувствителност, слуха, възприятието на вкуса, усещането за миризма и т.н. могат да бъдат овлажнени.

Съдовите лезии се приемат на етапа на събиране на анамнеза и разпитване на пациента за оплаквания и симптоми. Възможно е обаче да се открият огнища на глиоза и некроза, като се използва диагностичен метод като томография, за предпочитане магнитно резонансно изображение (ЯМР). Откритите промени показват тежестта на заболяването. Понякога те диагностицират макроангиопатия, което означава поражение на големи съдове.

Задайте клиничен кръвен тест, в който се откриват маркери на латентните форми на захарен диабет. В тази връзка проучването на гликозилиран хемоглобин е важно. Обикновено концентрацията му при възрастни и деца не надвишава 6.5% (през последните месеци на бременността тази цифра е по-голяма). Анализът на урината ще покаже патологията на бъбреците. Това се доказва от появата на протеини, бактерии, левкоцити.

терапия

Ако причината за заболяването е точно определена, лечението на микроангиопатията има за цел елиминирането му. Патологията на прогнозата до голяма степен зависи от предотвратяването на по-нататъшно прогресиране на съдовото заболяване. В клиничната практика лекарствата за подобряване на церебралната циркулация са широко използвани. Това са:

  • Пентоксифилин (Vasonitis) се предписва или през устата или интравенозно. Но за да започнете лечението, консултирайте се с таблетки в дозировка с 600 mg два пъти дневно;
  • Цинаризин (Nimodipine, Diltiazem) отпуска съдовата стена чрез намаляване на съдържанието на калций в клетките. Лекарствата се приемат от 25 до 50 mg три пъти дневно;
  • Galidor, ползите от медикаментите включват стимулиране на кръвния поток в съдовете на мозъка, засегнати от исхемия. Предписвайте 100 mg (една таблетка) три пъти на ден;
  • Ниргеголин засяга рецепторите в съдовата стена, понижавайки кръвното налягане. Дозата за интрамускулно приложение е от 4 до 8 mg на ден, за орално приложение - 10 mg три пъти дневно.

Повишава ефективността на тези неврометаболитни лекарства. Прилагане на ноотропи и адаптогени (Пирацетам, Ноотропил, Четиколин и др.). Лечението се извършва, започвайки с диагностичния процес и през целия живот на пациента. Курсът се повтаря 2 до 3 пъти годишно за 1 до 2 месеца. За да намалите проявата на симптоми на церебрална микроангиопатия в бялото вещество на мозъка, трябва да се придържате към определена диета.

От менюто трябва да премахнете храни, които допринасят за развитието на атеросклерозата. Това е мастно разнообразие от месо, риба, пържени храни, свинска мас. Консумацията на месо трябва да бъде ограничено до 1 - 2 дни в седмицата, можете да организирате дни за разтоварване. Лекарите силно препоръчват да се откажат от пушенето, алкохола. Застоящият начин на живот трябва постепенно да бъде заменен от физически стрес. Въпреки това, интензивните спортове (особено със склонове) са противопоказни, разходките, джогите с бавен темп ще са по-подходящи.

Защо се развива мозъчна микроангиопатия: признаци и лечение

Микроангиопатията се появява като усложнение на една или друга патология на мозъка. Има свой собствен сорт. Това заболяване се характеризира с поражение на капилярите, малки съдове, които са отговорни за метаболитния процес.

Невъзможно е да се диагностицира това отклонение независимо, следователно, когато се появи първата симптоматика, струва си да се консултирате незабавно с специалист и да се подложите на задълбочен преглед. Правилно избраното лечение ще ви помогне да избегнете усложнения.

Стъпки на развитие на патологичния процес

Микроангиопатията на мозъка се счита за доста обща патология, която се характеризира с нарушен тон, структурата на стените на кръвоносните съдове и капилярите директно в този орган. Вследствие на това пациентът има анормален метаболитен процес на мозъчната тъкан.

Колкото повече прогресира заболяването, толкова по-малка е еластичността на съдовата стена, сгъстяването и намаляването на съдовия лумен. Това може да доведе до запушване на малки съдове за интензивно кръвоснабдяване. В резултат на това невроните на мозъка страдат от липса на кръвен поток, кислород и глюкоза.

След като съдовете станат по-малко силни, те започват да се разпадат, което може да предизвика субарахноиден кръвоизлив. Ако няма кръвен поток, се наблюдава локална смърт на неврони, замяна на огнища с глиоза, образуване на белези.

Причини и провокиращи заболявания

Синдромът на микроангиопатията на мозъка може да се развие на фона на други патологии. Нарушението възниква в резултат на такива заболявания и състояния на човешкото тяло:

  1. тромбоза. Кръвният поток се нарушава поради образуването на съсиреци.
  2. некроза. Умира от клетки и тъкани.
  3. hyalinosis. Има депозит на хиалин.
  4. Фибриноидно подуване. Пропускливостта на съдовете става повишена и вследствие на това се наблюдава разрушаване на съединителната тъкан.

Също така предизвиква микроангиопатия на мозъка може:

  • аномалия на структурата на съдовата стена;
  • тютюнопушене
  • употребата на алкохолни напитки;
  • лошо кръвосъсирване;
  • нараняване;
  • Инфекциозни заболявания, които оказват неблагоприятно въздействие върху състоянието на съдовете;
  • заболявания на ендокринната система;
  • високо кръвно налягане;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • токсични вещества;
  • старост.

Нямате мозък

В съвременната медицина се различават няколко вида микроангиопатия:

  1. церебрален микроангиопатия. Патологичният процес се наблюдава директно в мозъка. Характеризира се с продължително увреждане на церебралния кръвен поток, което се случва на фона на атеросклероза или високо кръвно налягане. Има симптоми на енцефалопатия, исхемия и лакунарен инфаркт, които водят до увреждане на сивата материя. Симптомите на заболяването се проявяват в по-късните етапи, което помага да се разграничи от други заболявания на мозъка.
  2. диабетик. Тя възниква поради постоянно повишено ниво на глюкоза. В резултат на това има лезия на малки съдове, които осигуряват притока на кръв към вътрешните органи. Има няколко клинични форми на този вид патология.
  3. Увреждане на крака. Пациентът има лезия на капиляри на долните крайници. Характеризира се с забавено кръвотечение, нарушено хранене на тъканите, увреждане на отделните крака. Ако имунитетът се намали, тогава патологията започва да прогресира.
  4. микроангиопатия черен дроб. Пациентът проявява промени в съдовата стена, нарушава кръвосъсирването и забавя кръвния поток. В резултат на това се образуват тромби, увеличава се вискозитетът на кръвта и се активират тромбоцитите.

Клинична картина

Церебралната микроангиопатия в началния етап е асимптоматична, така че нейната диагноза става по-сложна. Този патологичен процес може да се прояви в редица симптоми:

  • увреждане на паметта;
  • съзнанието става мътен;
  • безсмислена слабост на тялото;
  • чести и интензивни главоболия.

Тези нарушения се дължат на слаб кръвоток в капилярите на мозъка. Развитието на симптомите става постепенно. Първо, има неразумна слабост, която може да бъде придружена от главоболие.

В тази ситуация болкоуспокояващите нямат подходящ положителен ефект. Постепенно пациентът започва да страда от безсъние през нощта, а през деня - сънливост.

След като заболяването започне да прогресира, пациентът се отбелязва за липса на мислене, забрава и невнимание. Процесът на мислене е нарушен. Успоредно с това има фокални признаци на мозъчна микроангиопатия:

  • нестабилна разходка;
  • нарушаване на координацията на движението;
  • смущение в конвергенцията;
  • диаметърът на учениците е напълно различен;
  • други патологични рефлекси.

Диагностика и медицинска помощ

По време на диагностиката се извършва магнитно резонансно изследване, което помага да се изследва мозъчната тъкан и нейната васкулатура. Ако пациентът развие тази патология, тогава ясно видимите признаци на артериална хипоплазия. Смъртоносни сърдечни удари също се наблюдават.

Задължително е пациентът да бъде подложен на ултразвукова доплерография. Успоредно с това се извършва кръвен тест.

Лечението на микроангиопатията на мозъка е сложно.

  • задължително за назначения пациент лекарства, които нормализират кръвното налягане;
  • за да елиминира липсата на кислород в мозъчните тъкани, които трябва да предприеме antihypoxants;
  • За да се намали нивото на липидите, трябва да се вземе статини, секвестранти;
  • за подобряване на храненето на мозъка ноотропти, и лекарствата, базирани на никотинова киселина, подобряват притока на кръв.

Струва си да се има предвид, че навременното лечение помага да се спре развитието на болестта. Това е важно при възрастните хора, защото в този случай патологичният процес се ускорява.

В детайли за лечението на съдови заболявания на мозъка:

Последици и превенция

Прогнозата за тази диагноза до голяма степен ще зависи от възрастовата група на пациента, степента на лезията, съпътстващите заболявания и навременността на лечението. Ако пренебрегвате развитието на болестта, може да развиете мозъчна недостатъчност, която ще доведе до фатален изход.

Здравето на целия организъм зависи от състоянието на съдовете. Дори ако се наблюдават малки промени или смущения, ще има патологии, които могат да бъдат нелечими. Поради това е целесъобразно да се обръща внимание не само на подходящо избрано лечение, а на превантивни мерки, които включват:

  • здравословен начин на живот;
  • правилно и балансирано хранене, препоръчително е да се придържате към диета без сол;
  • Изключване на стресови ситуации и интензивно физическо натоварване;
  • отхвърляне на лоши навици;
  • правилно изграден начин на работа и почивка.

Горните мерки са прости и ако се придържате към тях, можете да избегнете много проблеми с корабите.

Струва си да се помни, че мозъчната микроангиопатия на мозъка е сериозно заболяване, което трябва да се лекува незабавно. Колкото по-рано се предписва терапия, толкова по-голяма е вероятността да се избегнат усложнения.

Каква е микроангиопатията на мозъка и как се лекува?

Каква е микроангиопатията на мозъка? Човешкото тяло е проектирано така, че за нормалното функциониране на всички органи и системи да се изисква кислород и хранителни вещества. Всичко това се доставя на тъканите заедно с кръвта на малки и големи съдове. Най-голям брой метаболитни процеси се срещат в мозъка, този орган се характеризира с най-развитата мрежа от кръвоносни съдове.

По някаква причина настъпват промени в малките съдове, водещи до блокиране на лумена. Това състояние се нарича микроангиопатия.

Този патологичен процес може да се развие във всеки орган, но най-опасната е неговата мозъчна форма. Нормалното функциониране на мозъчната тъкан е невъзможно без приема на кислород и глюкоза. При микроангиопатията се наблюдава подчертан дефицит на тези вещества, което допринася за появата на признаци на хипоксия. Нарушаването на проходимостта на малките съдове води до намаляване на обема на кръвта, преминаващ към клетките на мозъка, или до пълно спиране на кръвоснабдяването. В резултат на това се образуват области на глиоза, където шиповете се образуват от бързо разделящи се глиални клетки. В по-късни етапи това състояние става опасно за човешкия живот.

Причините за микроангиопатията

Развитието на огнищата на глиозата и пълното затваряне на лумена на съдовете отнема много време, затова можем да приемем, че заболяването се характеризира с бавно развитие. Стартирането на патологичния процес се улеснява от следните фактори:

  • алкохолизъм и пушене;
  • черепно-мозъчна травма;
  • заболявания на кръвоносната система, водещи до увеличаване на кръвосъсирването;
  • хронични инфекции;
  • ендокринни разстройства, особено захарен диабет;
  • увредена чернодробна и бъбречна функция;
  • онкологични заболявания;
  • генетични аномалии на структурата на стените на кръвоносните съдове;
  • старост;
  • изтощение на тялото.

Поражението на малки съдове може да се случи с некроза на тъканите, протеинов дефицит, повишена пропускливост на съдовите стени, нарушаване на целостта на защитните обвивки на кръвоносните съдове. Исхемичната микроангиопатия се развива, когато луменът на кръвоносните съдове се съсирва с тромби. Болестта е разделена на 4 вида. Амилоидна церебрална форма се появява, когато протеинът се отлага върху стените на кръвоносните съдове. Тя е характерна за възрастните хора. Lentikulostriarny тип, напротив, най-често засяга децата. Специалистите смятат това състояние за вариант на нормата, но детето трябва да бъде под постоянния контрол на лекуващия лекар.

Диабетната микроангиопатия се развива в декомпенсирана форма на захарен диабет. Симптомите на болестта растат. Хипертоничният тип е типичен за пациенти, които страдат от хипертония за дълго време. Всяка форма на заболяването се характеризира с производството на повишено количество гликопротеини и колаген, което води до удебеляване на стените на капилярите. Това допринася за намаляването на скоростта на метаболитните процеси, прекратяването на храненето на тъканите в определени области на мозъка, образуването на огнища на глиоза.

Клинична картина на заболяването

Основните признаци на микроангиопатия са главоболие, нарушение на паметта, обща слабост и замъгляване на съзнанието.

Появата на такива симптоми е свързана с нарушено кръвообращение в малките съдове, поради което се произвеждат вещества, които разрушават мозъчните тъкани. Поради бавното развитие на микроангиопатията пациентът отдавна не знае за наличието на болестта. Поради това лекарите често са изправени пред пренебрегваните форми на патология. В ранните стадии на човек започва да се уморява бързо, когато върши обичайната работа. Този симптом е придружен от тежко главоболие, което не може да бъде потиснато с помощта на стандартни обезболяващи.

С течение на времето се развива астено-невротичният синдром, характеризиращ се с чести промени в настроението, безсъние, хронична умора, понижено представяне. Болестта често води до образуване на депресивни разстройства. В по-късните етапи на микроангиопатията човек става забравен, разсеян и интелектуални способности страда. Характерът на съпътстващите симптоми зависи от локализацията на лезиите. Това може да е нарушение на координацията на движението, намаляване на зрителната острота, промяна в размера на учениците. Може да се развие синдром на вегетативен полиневрит, при който терморегулацията е нарушена, няма реакция на болка.

Микроангиопатията се съпровожда от нарушение на кръвосъсирването, което често води до назален и стомашно-чревен кръвоизлив, хематурия и подкожен кръвоизлив в късните стадии на заболяването. Най-опасното условие е хеморагичен инсулт - кръвоизлив в мозъчната тъкан.

Диагностика и лечение на болестта

Преди да се направи окончателната диагноза, е необходимо да се изключат други заболявания, които имат подобни симптоми.

Изпитът започва със събиране на анамнеза и провеждане на лабораторни тестове: общ и биохимичен кръвен анализ, определяне на неговия липиден състав, коагулограма. Доплерография позволява да се оцени състоянието на кръвоносните съдове, да се открие наличието на тромби и други аномалии. Електроенцефалографията се използва за откриване на аномалии в функционирането на мозъка. При офталмологично изследване се откриват промени в състоянието на фонда. Микроангиопатията на мозъка е индикация за MRI и CT. Тези диагностични процедури позволяват да се изследва степента на патологични промени в мозъчната тъкан и стените на съда, да се открият огнища на глиоза и разширяване на големи артерии. Те се използват за откриване на хеморагичен инсулт.

Лечението на болестта предполага цялостен подход, консервативната терапия е насочена към елиминиране на причината за микроангиопатията и премахване на основните й симптоми. При диабет се предписват лекарства, които нормализират нивото на глюкозата в кръвта. Необходимо е да вземете лекарства, които помагат да се намали кръвното налягане и да се поддържа в нормални граници. Антихипоксанти се предписват при наличие на забележими признаци на недостиг на кислород.

Курсът на лечението включва употребата на лекарства, които намаляват нивото на липидите, подобряват кръвоснабдяването на мозъчната тъкан, укрепват стените на кръвоносните съдове. Антиагреганти и антиоксиданти също са предписани. Медицината може да се комбинира с физиотерапия, акупунктура, специални упражнения, масаж и плуване. Комплексната терапия подобрява общото състояние на организма, увеличава проводимостта в засегнатите области на мозъка, елиминира симптомите на заболяването.

Стартираните форми на заболяването се лекуват хирургически. Самолечението с микроангиопатия на мозъка е строго забранено. Изборът на видове и дозировки на наркотици е възможен само въз основа на резултатите от анализите. Това заболяване се счита за опасно за човешкото здраве и живот. При отсъствие на лечение тя може да доведе до увреждане и смърт. Ранната диагностика на патологичните промени в съдовете на мозъка и откриването на фолиото на глиозата позволява да се избегне развитието на тежки усложнения. Не се наблюдава пълно възстановяване с микроангиопатия, но е възможно да се спре развитието на заболяването. Необходимо е да се вземат всички лекарства, предписани от лекар, да се спазват всички препоръки, редовно да се преглеждат и да се лекуват хронични заболявания.

Как да се чисти съдовете на холестерола и да се отървете от проблеми по всяко време?

Причина симптоми на хипертония, високо кръвно налягане и редица други сърдечно-съдови заболявания са запушени с холестерол съдове, постоянно нервна стрес, продължителни и дълбоки опит, повтарящи се удари, отслабена имунна система, наследственост, нощен труд, излагането на шум, а дори и голям брой на консумация на сол!

Според статистиката около 7 милиона годишни смъртни случаи могат да бъдат свързани с високо кръвно налягане. Но проучванията показват, че 67% от хипертензивните хора дори не подозират, че са болни!

Ето защо решихме да публикуваме ексклузивно интервю, в което се разкрива тайната за отстраняване на холестерола и връщането на нормалното налягане. Прочетете статията.

Микроангиопатия на мозъка

Микроангиопатията е патологично състояние, при което са засегнати капиляри, малки съдове, отговорни за извършването на метаболитни процеси. По принцип това състояние е свързано с някои заболявания, като диабет, инфекции и тумори. Към сортовете на това заболяване може да се припише заболяването на бъбречните капиляри и съдовете на ретината.

Терминът "микроангиопатия" идва от думите "микро" - малък, "ангио" - съд и "patia" - патология. С други думи, микроангиопатията е заболяване, което засяга малки съдове и капиляри. Микроангиопатията на мозъка води до липса на кръвообращение в мозъка, който има хронична форма. За нормален мозъчен кръвоток отговаряйте на кислород и глюкоза. При микроангиопатията се забелязва продължителен недостиг на тези вещества, което води до нарушаване на структурата и функционирането на малките мозъчни съдове и вследствие на това - поражението на бялото вещество.

Условно това състояние може да бъде разделено на два вида:

  • с разширяване на венулите и удебеляване на капилярните стени;
  • с удебеляване на стените на артериите с хилави характер.

За микроангиопатията специалистите се позовават точно на това състояние, което се характеризира с промени в капилярите.

Причини за болестта

В съдовата система микроангиопатията се развива срещу други заболявания. Това може да бъде онкология, диабет, инфекции, заболявания на черния дроб, или хемолиза - състояние, при което разрушаването на еритроцитите и хемоглобинът се отделят от тях. По принцип това условие се дължи на последиците от такива заболявания и състояния на тялото:

  • тромбоза - нарушение на нормалния кръвен поток в резултат на образуването на кръвни съсиреци, които пречат на кръвния поток;
  • некроза - смърт на клетките и тъканите на тялото;
  • хиалиноза - отлагане в тъканите на тялото хиалин - един от видовете протеинова дистрофия;
  • фибриноидно подуване - повишена съдова пропускливост и вследствие на това - необратимо разрушаване на съединителната тъкан.

Най-често, говорейки за микроангиопатия усложнение означава текущата дългосрочна диабет. В това състояние засяга капилярите на бъбреците (нефропатия), нерви (полиневропатия) и очите (ретинопатия). Следните настъпят промени в съдове: удебелени базална мембрана капиляри настъпва тромб в микроваскулатурата, poliferatsiya EUROCONNECTOR и ендотелна hyalinosis стените на артериоли на, капиляри показват аневризма, разширява и се подлагат тромбоза венули.

Причините за ангиопатията са нарушения на метаболитните процеси, чиято основна роля играят:

  • гликозилиране на протеини и вследствие на това хипоксия на тъканите, свързани с излишък от гликозилиран хемоглобин;
  • дисфункция на ендотела, понижено производство на азотен оксид, антитромбин, простациклин, повишен ендотелин и тромбоксан. В резултат на това съдовете са спазмодични и се увеличава агрегацията на тромбоцитите;
  • намален протеинов синтез;
  • ренин-ангиотензиновата система се активира;
  • Повишава окисляването на глюкозата чрез сорбитол;
  • липидната пероксидация се активира;

При повишена ендотелиална секреция на растежни фактори се свързва свръх синтез на гликопротеини, колаген и увеличаване на дебелината на основната мембрана на капилярите.
Причината може да бъде микроангиопатия рубеола, морбили, травма, интоксикация, тютюнопушене и алкохол, тежка работа, която отслабва тялото, повишено кръвно налягане, както и старост.

Каква е проявата на болестта

Микроангиопатията на мозъка има редица симптоми: пациентът по-често забелязва нарушения на паметта, замъгляване на съзнанието, често показващи слабост без причина и главоболия. Това се случва в резултат на нарушение на кръвообращението в капилярите в мозъчната област. В резултат на увреждане на стените на малките съдове, в тях се активират окислителните процеси на липидите, изглеждат свободни радикали, които оказват разрушителен ефект върху мозъчните клетки.

Тъй като развитието на симптомите е много бавно, пациентът не винаги може да реагира навреме и да отиде при лекар. Първо, има слабост, човек бързо се уморява с обичайната си работа. Характерният симптом на това заболяване е често главоболие, което практически е невъзможно да се приема с конвенционални лекарства за болка. С течение на времето, сънят е нарушен: през нощта пациентът страда от безсъние и през деня се появява сънливост.

При по-нататъшно развитие на болестта се появява отсъствието, пациентът става забравен и ненатрапчив. Типична твърдост на мисленето и слаба способност за фиксиране. Тези симптоми са свързани с фокални симптоми. За него е възможно да се носят нестабилна походка, други нарушения на координацията на движенията, нарушение на конвергенцията, различен диаметър на учениците, други патологични рефлекси.

Също микроангиопатия симптоми са: влошаване на зрителната функция, аневризъм в очите, често кръвотечение от носа, стомашно кървене, болка при ходене в областта на прасеца, неприятни усещания в краката в покой, лющене на кожата крака, сухо, кръвни съсиреци в урината.

диагностика

При диагностицирането на микроангиопатията на мозъка, методът на магнито-ядрения резонанс се е доказал добре. Този метод ви позволява да изследвате самата мозъчна тъкан, както и васкулатурата. С това заболяване се наблюдават признаци на артериална хипоплазия. Наблюдават се огнищата на инфарктите (т. Нар. Мът), към които води оклузията на съдовете, както и микроскопичните кръвоизливи, хипоперфузията на мозъка.

Мозъчната микроангиопатия от съвременните специалисти се определя като дисциркулационна енцефалопатия. В изследването на мозъка чрез MRI такива явни признаци на заболяване: церебрална атрофия, микроскопско кръвоизлив leykoareoz, лакунарен инфаркти, разширяване периваскуларни пространства.

За откриване на аномалии в съдовете, стесняване на лумена или запушване се използва методът на ултразвуков Доплеров ултразвук. Също така, за да се получи обща картина на заболяването, се прави кръвен тест за определяне на промяната в реологичните му свойства, промяна във формата на кръвните клетки, нивото на холестерола и други важни показатели.

лечение

Лечението на микроангиопатията на мозъка е сложно. Преди всичко, лекарят трябва да избере подходящи лекарства за нормализиране на кръвното налягане. За да се премахнат признаците за липса на кислород в мозъка, тъканите приемат антихипоксанти, например емоксипин. Важна роля играе корекцията на нивото на липидите. Като лекарства за понижаване на липидните нива са статини, секретанти на жлъчни киселини, фибрати. Сред тях най-честите са аторвастатин, розувастатин, симвастатин.

За подобряване на храненето на мозъка се използват ноотропични: пирацетам, цербролизин, ноотропил, енцефабол. С помощта на препарати от никотинова киселина се подобрява кръвообращението: пикамилон, ксантинов никотинат.

Прогнозата на заболяването се влошава в присъствието на хипертония при пациента, като в този случай симптомите се развиват доста бързо. Възрастта също е важна: при възрастните хора болестта се развива по-бързо.

микроангиопатия

Микроангиопатията (микроангиопатията) е патология, характеризираща се с поражение на малките кръвоносни съдове (главно капиляри). Най-често това е симптом на други независими заболявания. Един от разновидностите му е патологията на съдовете на окото на окото и капилярите в бъбреците. Заболяването се развива в съдови системи и органи на фона на различни видове инфекциозни болести или рак, диабет, заболявания на черния дроб, както и хемолиза (патологични състояния, придружени от разрушаване на червените кръвни клетки и освобождаването на тяхната хемоглобин).

В повечето случаи микроангиопатията е следствие от:

  • Некрозата и смъртта на тъканите и клетките на тялото (некроза);
  • Тромбозата е процес, който се съпровожда от образуването на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове, които нарушават нормалния кръвен поток;
  • Хиалиноза (или хилайна дистрофия) - състояние, което е една от разновидностите на протеинова дистрофия и се характеризира с отлагането на хиалин в тъканите;
  • Фибриноидна (или фибриноидна подуване) - необратим състояние се характеризира с рязко увеличаване на съдовата пропускливост и показва дълбоко разстройство на съединителната тъкан, която се основава на разрушаването на основната си структурен материал и влакна.

клиничен микроангиопатия на картината зависи изцяло от спецификата на засегнатата тъкан от анатомичните и морфологични характеристики на засегнатите органи, както и ефекти върху отделни външни фактори. Основните му прояви са: увреждане на целостта на стените на малките кръвоносни съдове и нарушаване на функцията на системата за коагулация на кръвта (хемостаза).

Болестта често придружава бъбречна недостатъчност, пурпура (подкожно кръвоизлив - медицински симптом, която е характерна черта на патологията на всеки от хемостаза единици) и увреждане на червени кръвни клетки.

Причини за развитие на микроангиопатия

Развитието на микроангиопатията води до:

  • Поради наследствени генетични патологични фактори, които се съпровождат от нарушение на тона на стените на кръвоносните съдове;
  • Някои заболявания, които засягат кръвта и плазмата;
  • Интоксикация на тялото;
  • Различни видове физическа травма.

Смята се, че провокира микроангиопатия способен прекомерно пушене и алкохол, както и хипертония, обща слабост, която се дължи, например, на работа в опасни среди или определени възрастови изменения.

Форми на микроангиопатия

Съвременната медицина разграничава два вида болести:

  1. Церебрална микроангиопатия (или микроангиопатия на мозъка);
  2. Диабетна микроангиопатия.

Характерна особеност на церебралната микроангиопатия е увреждането на микроскопичните кръвоносни съдове, разположени в мозъка. Той се развива по-често на фона на нарушение на нормалното кръвообращение в мозъка, атеросклероза и постоянно повишено кръвно налягане (хипертония).

Диабетна микроангиопатия е един от симптомите, свързани с диабет, и е причина за тъкан (или Хисто-токсична) хипоксия - състояние, което е резултат от нарушен използване на тъкан кислород, преминаващ в него.

Микроангиопатия на мозъка

Церебрална микроангиопатия, придружен от увреждане на малките кръвоносни съдове и техните клонове в мозъка е разделен на два вида, една от които се характеризира с удебеляване на характера на артериалните стени хиалин, а другият - удебеляване на стените на капилярите. Както в първия и във втория случай мозъчната микроангиопатия разглежда като резултат от хронична недостатъчност на мозъчния кръвен поток и води до сериозни увреждания на бял му значение - конгестия, простираща се от невронални нервни влакна, образуващи проводящ път. От своя страна, дисфункцията на мозъка провокира развитие:

  • Лакунарен инфаркт (или церебрален инсулт) - състояние, което се случва на фона на запушване на един от проникващите клонове на мозъчните съдове;
  • Невъзпалителни заболявания на мозъка (енцефалопатии), характеризиращи се с дифузно увреждане на мозъка.

Диабетна микроангиопатия

Тази форма на микроангиопатия се развива поради повишаване на нивата на кръвната глюкоза над нормалните нива. На този фон пациентите страдат от увреждане на стените на съдове от малък калибър (венули, капиляри и артериоли), намиращи се в непосредствена близост до тъканите на тялото. В този случай клиничната картина зависи изцяло от локализацията на лезията.

Диабет-тип микроангиопатия е една от най-опасните прояви на диабет мелитус. Това се дължи на факта, че патологията провокира нарушение на процесите на хранене на тъканите и отнемането на различни метаболити от тях. Тъй като болестта прогресира, съдовете се стесняват, признаците на излагане на кислород на тъкани стават по-изразени, а курсът на заболяването значително се влошава.

Непостоянното свиване на стените на съдовете е следствие:

  • Увреждане на мембрани от малки артерии;
  • Пролиферация на ендотелиума;
  • Уплътняване на базалните мембрани;
  • Клъстерите на мукополизахаридите в стените на артериите.

По този начин чрез повишаване на осмотичното налягане поради увеличаване на ниво на фруктоза, съдържаща се в кръвта и прекомерно водния поток, пациентите значително нарастване на оток в клетки, и поради грешки в метаболизма на протеини и мазнини страда състояние съдова.

Най-характерните прояви на това разнообразие от микроангиопатия са:

  • Диабетна нефропатия (наблюдавана при около една трета от пациентите и характеризираща се с нарушена бъбречна функция, оток на бъбреците и наличие на голямо количество протеин в урината);
  • Диабетна ангиоретинопатия (увреждане на съдовете на ретината на очната ябълка);
  • Микроангиопатия на съдовете, разположени в долните крайници.

Диагностика и лечение на микроангиопатия

За диагностицирането на микроангиопатията е необходимо:

  • Ултразвуково изследване на кръвоносни съдове;
  • Ултразвук на фондауса;
  • Магнитен резонанс;
  • Рентгеново изследване;
  • Компютърна томография.

Що се отнася до лечението на микроангиопатията, това зависи от локализацията на патологичния процес и неговата етиология. В повечето случаи на пациентите се показва лекарствена терапия, която има за цел да подобри ефективността на микроциркулацията в тъканите. В допълнение към това може да се предпише физиотерапия.

Хирургическата интервенция се изисква само когато е необходимо да се възстанови проходимостта на съдовете. Тя се извършва с помощта на криохирургия или техники за лазерно коагулиране.

Микроангиопатия: причини, признаци, лечение, форми

Микроангиопатията е заболяване на съдовата система, характеризиращо се с поражението на капилярите и развитието на патологични промени в тяхната структура. Това е проява на някои независими патологии на вътрешните органи, водещи до тъканна некроза, тромбоза и хиалиноза.

Терминът "микроангиопатия" на латински означава "малък съд патология" срещащи се на фона на хронични инфекциозни заболявания, ендокринопатии, рак на патология, системни заболявания на съединителната тъкан, недостатъчност на притока на кръв към мозъка, бъбречна недостатъчност или ретина. Такива тежки състояния като бъбречна недостатъчност, пурпура и хемолиза, проявени микроангиопатия.

Микроангиопатията на мозъка се причинява от недостатъчен прием на кислород и глюкоза към основните клетъчни структури, което се проявява чрез дисфункция и увреждане на капилярите на мозъка. В този случай стените на основната мембрана и интимата на капилярите се уплътняват. Нарушаването на церебралната микроциркулация с течение на времето води до увреждане на бялото вещество и води до развитие на инсулт или енцефалопатия.

ляво - нормално кръвоснабдяване на мозъка, дясно - кислородно гладуване

Диабетната микроангиопатия се развива в резултат на повишени нива на кръвната глюкоза и води до увредени капиляри, артерии и венули. Хипоксията и съдовият спазъм допринасят за развитието на възпаление и появата на оток. Диабетната микроангиопатия завършва с нефропатия, бъбречна дисфункция, протеинурия. Когато са засегнати съдовете, които хранят ретината на очите, тя се отделя и ретинопатията се развива.

етиология

Основната причина микроангиопатия - метаболитно нарушение, при което има тъканна хипоксия, васкуларна ендотелна дисфункция, съдови спазми, тромбоцитна адхезия, активиране на ренин-ангиотензиновата система.

Болести, при които се развива микроангиопатия:

  • Остра инфекция - рубеола, морбили,
  • Травматични наранявания,
  • Злокачествени неоплазми,
  • Ендокринопатията е захарен диабет,
  • Патология на чернодробните бъбреци,
  • отравяне
  • Синдром на придобитата имунна недостатъчност,
  • Генетично определена дистония,
  • Хематологични заболявания.

Факторите, допринасящи за развитието на патологията включват: тютюнопушене и алкохолизъм, изчерпване на цялото тяло, хипертония, старост, опасности за производството.

церебрална микроангиопатия е следствие от тромбоза, некроза, ендотелна клетъчна пролиферация, hyalinosis, фибриноидна аневризма капиляри, венули разширение и други патологични процеси в човешкото тяло на определено заболяване.

симптоматика

При микроангиопатията целостта на капилярните стени се нарушава и се развива дисфункция на системата за коагулация на кръвта.

В зависимост от локализацията на патологичния процес микроангиопатията се проявява чрез следните клинични признаци:

  1. Зрително увреждане,
  2. Болезненост, скованост, дискомфорт в краката,
  3. Синдром на "прекъсвания"
  4. Кървене от носа или стомашно-чревния тракт,
  5. хематурия,
  6. Кръв в храчката,
  7. Подкожните кръвоизливи,
  8. Пилинг и суха кожа на краката.

Микроангиопатия на мозъка проявяваше постоянно главоболие, промени в кръвното налягане, световъртеж, обща слабост, прекомерна умора, нарушена координация на движенията, увреждане на паметта, понижени функции на мнезиса, конвулсивни припадъци.

Тромботична микроангиопатия има спорадичен характер. Заболяването започва с чревен продром, като се развива като диария или следдиреален синдром. Тромботичната микроангиопатия е причина за остра бъбречна недостатъчност при децата, която се характеризира със сезонни колебания през летните месеци. При повечето пациенти тромбоцитопеничната пурпура се проявява като типични симптоми на патология с чести екзацербации. Прояви на тромботична микроангиопатия се наблюдават при бременни жени, при хора, страдащи от хипертония, онкопатология и системни заболявания.

форма

Микроангиопатията на мозъка (церебрална)

Церебралната микроангиопатия се развива с увреждане на капилярите на мозъка и се проявява чрез удебеляване на стените им. Това е хроничен процес, обикновено причинен от продължително нарушение на кръвоснабдяването на мозъка, възникващо на фона на атеросклероза или хипертония.

Церебралната микроангиопатия се проявява чрез симптоми на енцефалопатия, исхемия и лакунарен инфаркт, което води до дифузно или фокално увреждане на мозъчната материя. Симптоматично от микроангиопатията на мозъка не се появява веднага. Пациентите са разтревожени от паметта, има безсмислена слабост, умора, замаяност и главоболие, лошо прикован от приемането на анестетици. В резултат на дисциркулационните процеси в мозъка, капилярните стени се увреждат, започват се оксидативни процеси на фосфорилиране.

в изображението: пример за микроангиопатия с амилоидна етиология (в нарушение на белтъчния метаболизъм), пряко свързани с васкуларна деменция / болест на Алцхаймер

Тогава сънът е нарушен: през нощта пациентът не спи, а през деня става сънлив, бавен и отсъстващ. С течение на времето общите симптоми са фокусни: нестабилна походка, нарушена координация на движенията, патологични рефлекси. Визуалните функции се влошават, аневризми се появяват в очите, кръвта често тече от носа, има болка в краката при ходене и дискомфорт в покой, кожата на краката люспи и изсъхва.

Диабетна микроангиопатия

Диабетната микроангиопатия се развива в резултат на постоянно повишаване на нивата на кръвната глюкоза. Малки съдове, кръвоснабдяване на вътрешните органи, са повредени.

Основните клинични форми на диабетна микроангиопатия:

  • нефропатия характеризиращ се с увреждане на бъбречните структури и кръвоносните съдове, които ги хранят. В тежки случаи диабетната нефропатия може да доведе до развитие на декомпенсирана бъбречна недостатъчност, изискваща хемодиализа или трансплантация. Метаболитните продукти при захарен диабет се натрупват в кръвта и отрови тялото. Засегнатите бъбреци не се справят с тяхната филтрация. В началния стадий на патологията, кръвното налягане при пациентите периодично се увеличава, общото състояние на здравето се влошава, се развива нефротичният синдром, се развива оток. В крайния стадий на нефропатия кръвното налягане достига високи стойности, диспепсия, уремия, хронична бъбречна недостатъчност. В резултат на самоотравяне на тялото, вътрешните органи и системи са засегнати.

диабетна микроангиопатия - последствие от съдово увреждане, дължащо се на излишък на глюкоза, очите и долните крайници са най-засегнати

ретинопатия - увреждане на ретината, водещо до тежки случаи до слепота. При пациентите, зрителната острота на плътта постепенно намалява до пълна загуба. С диагностична цел те получават офталмоскопия, биомикроскопия, вискометрия, ангиография на съдовете на ретината. За да се отървете от патологията, трябва да коригирате нивото на кръвната захар и да премахнете метаболитните нарушения.

  • полиневропатия - усложнение на диабета, засягане на нервната система и проявяване на определен комплекс от симптоми. Пациентите са загубили работоспособността, повишена чувствителност на всички видове, включително болка, долни крайници отиват вцепенен и болки, походката става нестабилен и нестабилна, има еректилна дисфункция, напикаване, влошаването на състоянието на косата и кожата. В тежки случаи се нарушават рефлексите за гълтане и речта, възникват конвулсии, замаяност, загуба на съзнание. Ако нивото на кръвната захар е нормално, симптомите ще изчезнат.
  • Микроангиопатия на долните крайници

    Микроангиопатията на долните крайници се проявява чрез поражение на капилярите. В същото време потокът на кръвта в капилярите и артериите се забавя, храненето на тъканите се нарушава и някои участъци от краката са засегнати. С намаляването на имунната защита заболяването започва да прогресира.

    ангиопатия на НК поради диабет

    "Диабетното стъпало" е клинична форма на развитие на микроангиопатия на стъпалото при захарен диабет. Капилярният капацитет намалява, развиват се хипоксия и дистрофия на тъканите на краката и евентуално пълна атрофия. Пръстите на краката, краката, шията и целия крайник обикновено са засегнати до тазобедрената става.

    Болестта за дълъг период е скрита и не предизвиква безпокойство на пациента. Пациентите се оплакват от болка и умора в краката. Синдромът на болката е умерено изразен и има характер на нанизване, изкривяване или бод. С течение на времето болката става постоянна и интензивна. Пациентите усещат скованост и увеличена умора в краката, възникващи в покой. Периодично се появяват изтръпване и усещане за парене на краката, болезненост с различна степен на интензивност, усещане за "пълзящо пълзене". Обемът на мускулите на краката и гърдите се увеличава, пръстите стават цианотични, ноктите са крехки и изпъкнали, краката бледо, процесите на кератинизация на кожата стават по-активни. На кожата на гърдите и краката се появяват нелекуващи язви. Възможно развитие на гангрена.

    Микроангиопатия на черния дроб

    Микроангиопатията на черния дроб се характеризира с промяна в стените на съдовете, нарушение на коагулацията на кръвта, забавяне на скоростта на кръвния поток. Тези фактори допринасят за активирането на тромбоцитите, повишен вискозитет на кръвта, вазодилатация, тромбоза.

    диагностика

    Методи за диагностициране на микроангиопатия:

    1. Магнитен резонанс може да открие признаци на хипопластични артерии и церебрална атрофия, визуализира миокардни лезии, петехии, единична супратенториален огнища на глиоза.

    пример за снимка на MRI с ангиопатия на мозъка, стрелки показват фолио на глиоза

    лечение

    Лечението на микроангиопатията на мозъка е сложно, включително спазване на диетата и предписване на пациентите на основните групи лекарства:

    • Антихипоксантите премахват признаците на хипоксия в мозъчната тъкан - "Емоксипин".
    • Статините и фибратите коригират нивото на липидите в кръвта - "Флувастатин", "Ловастатин", "Фенофибрат".
    • Ноотропиците подобряват трофизма на мозъка - Пантогам, Ноотропилум, Фенибут.
    • Хипотензивните лекарства се предписват на пациенти с артериална хипертония - "Kapoten", "Tenorik".
    • Лекарства, които подобряват микроциркулацията - пентоксифилин, ксантинол.
    • Ангиопротекторите подобряват състоянието на съдовата стена и намаляват нейната патологична пропускливост - "Dicinon", "Complamine".
    • Антиоксиданти - витамин Е, група В, селен, липоева киселина.
    • Деагреганти и антиагреганти - "Trombo ACC", "Cardiomagnolo", "Trental", "Curantil".
    • Коензимите нормализират всички видове метаболизъм при захарен диабет - "Кокарбоксилаза", "Флавинат", "Пиридоксафосфат".

    Физиотерапията обикновено допълва медицинското лечение и подобрява микроциркулацията на кръвта в тъканите. Пациентите, подложени на терапия кал, електрическо стимулиране, плазмафереза, електротерапия, термотерапия, балнеолечение, резонанс терапия микровълнова фурна, масаж, акупунктура.

    За лечение на диабетна микроангиопатия е необходимо да се нормализира нивото на кръвната глюкоза.

    Понастоящем фармацевтичната индустрия произвежда огромно количество хипогликемични лекарства, които ендокринологът избира индивидуално за всеки пациент. Ако е необходимо, им се предписва инсулин. Паралелно с лечението на основната патология се провежда симптоматична и патогенетична терапия, насочена към предотвратяване на развитието на усложнения на микроангиопатията. За възстановяване на проходимостта на съдовете, прибягнати до хирургическа намеса: криохирургия или лазерна коагулация. При пренебрегвани случаи се изисква ампутация на крайника или неговите елементи, а по-късно - протезиране на ампутираната част на крака.

    Прочетете Повече За Съдовете