Ход - Лечение и възстановяване след инсулт у дома

Какво е това? Инсултът е остро нарушение на церебралната циркулация, което води до трайно фокално мозъчно увреждане. Може да е исхемичен или хеморагичен. Патологията е съпроводена с остро увреждане на церебралната циркулация, увреждане на съдовете и ЦНС. Ако се наруши нормалният кръвен поток, храненето на мозъчните нервни клетки се влошава и това е много опасно, тъй като органът работи, като постоянно доставя кислород и глюкоза.

Нека да разгледаме какви признаци са характерни за инсулт, защо е важно да помогнем на човек в първите минути от началото на симптомите, както и какви са възможните последици от това състояние.

Какво представлява инсулт?

Клинична картина

Какво казват лекарите за хипертония

Лекувах хипертония в продължение на много години. Според статистиката, в 89% от случаите, хипертонията се прекратява чрез сърдечен удар или инсулт и смърт на човек. Сега около две трети от пациентите умират в първите 5 години от заболяването.

Следният факт - за да ударите натиска, е възможно и е необходимо, но не излекува самата болест. Единственото лекарство, официално препоръчано от Министерството на здравеопазването за лечение на хипертония и се използва от кардиолозите в тяхната работа е Giperium. Лекарството работи върху причината за болестта, което прави възможно напълно да се отървете от хипертония. Освен това във федералната програма всеки руски гражданин може да го получи безплатно.

Инсултът е остро нарушение на кръвообращението на мозъка, което причинява увреждане и смърт на нервните клетки.

По време на "терапевтичния прозорец" (конвенционално наречен първите 3-6 часа след инсулт) е възможно да се предотврати необратими последици от исхемия и клетъчна смърт чрез терапевтична манипулация.

Инсулти се наблюдават при лица в широк възрастов диапазон: от 20-25 години до старост.

  • Констрикция или блокиране на кръвоносните съдове на мозъка - исхемичен инсулт;
  • Хеморагии в мозъка или в неговите мембрани - хеморагичен инсулт.

Честотата е доста висока, тя се увеличава с възрастта. Смъртността (смъртността) от инсулт остава много висока. Лечението има за цел да възстанови функционалната активност на невроните, да намали влиянието на причинителите и да предотврати повторната поява на съдова катастрофа в тялото. След инсулт е много важно да се извърши рехабилитация на човек.

Признаците на болестта трябва да бъдат известни на всеки човек, за да реагира във времето на мозъчна катастрофа и да се обади на екип за линейка на себе си или на близки. Знаейки основните симптоми може да спаси живота на някой.

Има 2 основни вида инсулт: исхемична и хеморагична. Те имат фундаментално различни механизми на развитие и се нуждаят от радикално различни подходи към лечението. Исхемичният и хеморагичният инсулт заемат съответно 80% и 20% от общата популация.

Бъдете внимателни

Хипертония (скокове под налягане) - в 89% от случаите убива пациента в сън!

Ние бързаме да ви предупреждаваме, повечето лекарства от хипертония и нормализиране на натиска - това е пълна измама на търговци, които вятърят стотици проценти наркотици, чиято ефективност е нула.

Аптеката мафията печели много пари за измама на болни хора.

Но какво трябва да се направи? Как да се лекуваме, ако навсякъде има измами? Доктор на медицинските науки Беллаев, Андрей С. проведе свое собствено разследване и откри изход от тази ситуация. В тази статия за химическата беззаконие Андрей Сергеевич също разказа как да се предпазите от смърт поради болни сърца и пикови натискчета безплатно ! Прочетете статията на официалния сайт на Центъра за обществено здраве и кардиология на Руската федерация под линията.

Исхемичен инсулт

Исхемичното увреждане на мозъка се наблюдава в 8 случая от 10. Те страдат главно от възрастни хора, след 60 години, по-често мъже. Основната причина е запушване на кръвоносните съдове или продължителен спазъм, което води до прекратяване на кръвоснабдяването и недостиг на кислород. Това води до смъртта на мозъчните клетки.

Този вид заболяване може да се развие по-често през нощта или сутринта. Съществува и връзка с предишния повишен емоционален (стресов фактор) или физическо натоварване, консумация на алкохол, загуба на кръв или прогресиране на инфекциозния процес или соматично заболяване.

Хеморагичен инсулт

Какво е това? Хеморагичният инсулт е резултат от кръвоизлив в мозъчната субстанция след увреждане на стените на съда. Нарушаването на функционалната активност и смъртта на невроцити в този случай се дължи основно на изтласкването им с хематом.

Появата на хеморагичен инсулт е свързано главно с дифузно или изолирани церебрални съдови разстройства, дължащи се на съдовата стена, която губи своята еластичност и става по-тънка.

Често се съпътства от загуба на съзнание, по-бързо развитие на симптоми на инсулт, винаги значителни неврологични нарушения. Това се дължи на факта, че в този случай мозъчната циркулация е нарушена поради скъсване на съдовата стена и разкъсване на кръв или образуване на хематом в резултат на импрегниране на нервната тъкан с кръв.

Нашите истории за читателите

Загуби хипертонията на къщата. Беше минал месец, откакто забравих за скока под налягане. О, колко съм опитвал всичко - нищо не помогна. Колко пъти отидох в поликлиниката, но ми беше предписано безполезно лекарство отново и отново, и когато се върнах, лекарите едва не вдигнаха ръце. Накрая се справях с натиска и всичко това благодарение на тази статия. Всеки, който има проблеми с натиска - прочетете непременно!

Прочетете цялата статия >>>

При 5% от случаите на развитие на инсулт не е възможно да се установи видът и механизмът на развитие. Независимо от вида инсулт, неговите последици са винаги еднакви - остра, бързо развиваща се нарушение на функцията на мозъчната област, дължаща се на смъртта на някои от нейните клетки на невроцити.

Първите признаци на инсулт при възрастни

Признаците на инсулт трябва да бъдат известни на всички хора, независимо от наличието на медицинско образование. Тези симптоми са предимно свързани с нарушаване на инервацията на главата и мускулите на тялото, така че, ако подозирате, инсулт, помолете човека да изпълнява три прости стъпки: Усмихни се, повишаване на ръцете си, да кажем някоя дума или изречение.

Човек, който изведнъж се чувства "слаб", можем да приемем съдови проблеми чрез следните признаци, които могат да бъдат взети за първите признаци на инсулт:

  • Измама на части от тялото (лице, крайници);
  • Главоболие;
  • Загуба на контрол върху околната среда;
  • Удвояване в очите и други зрителни увреждания;
  • Гадене, повръщане, замайване;
  • Моторни и чувствителни нарушения.

Това се случва, че инсулт се появява внезапно, но по-често се случва на фона на предсказателите. Например, в половината от случаите, исхемичният инсулт се предхожда от преходни исхемични атаки (ТИА).

Ако най-малко три от следните симптоми се повтарят веднъж седмично или по-често през последните три месеца, се изисква незабавно медицинско обслужване:

  • Главоболие, което няма специфична локализация и възниква при настъпване на умора или катаклизъм по време.
  • Замаяност, които се появяват в покой и се увеличават с движение.
  • Наличие на шум в ушите, както постоянен, така и преходен.
  • "Повреда" на паметта за събития от текущия период от време.
  • Промяна в интензивността на работоспособността и нарушението на съня.

Тези симптоми трябва да се разглеждат като прекурсори на инсулт.

Как да разпознаем инсулт?

За да разпознаете тази болест, обърнете внимание на следните точки:

  1. Погледнете по-отблизо и попитайте дали не се нуждаете от помощ на човек. Човек може да откаже, защото Самият той не разбираше какво се случва с него. Речта на човек с удар ще бъде трудна.
  2. Помолете се да се усмихнете, ако ъглите на устните се намират на различни линии и усмивката изглежда странна - това е симптом на инсулт.
  3. Разтърсете ръката на човек, ако се случи инсулт, тогава ръкостискането ще бъде слабо. Можете също така да помолите да вдигнете ръцете си. Едната ръка ще падне спонтанно.

При идентифициране на симптоми на инсулт в лице незабавно се обадете на линейка. Колкото по-рано е предоставена квалифицирана помощ, толкова по-големи са шансовете за елиминиране на последиците от това заболяване.

Причини за възникване на

Лекарите идентифицират две основни причини за инсулт. Това е появата на тромби в кръвоносната система и наличието на холестеролни плаки, които могат да блокират кръвоносните съдове. Степента може да се появи при здрави хора, но тази вероятност е изключително малка.

Патологията се развива като усложнение на сърдечно-съдовите заболявания, както и под влиянието на неблагоприятни фактори:

  • атеросклероза на церебрални съдове;
  • тромбоемболизъм;
  • хипертония (артериална хипертония);
  • ревматични сърдечни заболявания;
  • миокарден инфаркт;
  • сърдечна хирургия;
  • постоянен стрес;
  • съдови тумори;
  • приемане на определени видове наркотични вещества;
  • алкохолизъм;
  • тютюнопушенето;
  • аневризма на церебралната артерия.

Развитието на усложненията е възможно и на фона на общото благосъстояние, но често неуспехът на механизмите за компенсация възниква в случаите, когато натоварването на съдовете превишава определено критично ниво. Такива ситуации могат да бъдат свързани с ежедневния живот, с наличието на различни заболявания, с външни обстоятелства:

  • рязък преход от склонна позиция към положение на покой (понякога достатъчно, за да премине в седнало положение);
  • плътна храна;
  • гореща вана;
  • горещ сезон;
  • повишен физически и психически стрес;
  • аритмия на сърцето;
  • рязко спадане на кръвното налягане (най-често под въздействието на лекарства).

Но най-често срещаната причина за инсулт се смята за високо кръвно налягане, 7 от 10-те жертви на кръвоизлива - хората с високо кръвно налягане (налягане по-високо от 140 на 90), нарушаване на сърцето. Дори безвредното предсърдно мъждене се превръща в причина за образуването на тромби, което води до нарушаване на кръвния ток.

Симптомите на инсулт

Клиничните прояви на инсулт зависят от неговия тип, местоположение и величина на лезията.

Симптоми на инсулт при възрастни:

  • Признаците на приближаващ инсулт започват с главоболие и замаяност, които не се обясняват с други причини. Възможна загуба на съзнание.
  • Загубата на способността за ясно изразяване на мислите в думите е един от характерните симптоми. Човек не може да каже нищо конкретно или дори да повтори проста фраза.
  • Пациентът може да започне да повръща, както и със сътресение.
  • Шум в главата.
  • Има забрава, човек не знае или не си спомня къде отиде, защо му трябват неща, които държи в ръцете си. Външно това се проявява чрез отсъствие и объркване.
  • Визуално, симптомите на нарушенията на кръвообращението в мозъка са видими на лицето на човек. Пациентът не може да се усмихне, лицето е изкривено, може би не може да затвори клепача.

Има седем основни симптома преди инсулт, които точно показват това заболяване:

  • Скрито лице (асиметрична усмивка, скосено око).
  • Несъвместима реч.
  • Сънливост (апатия).
  • Остри болки в главата и лицето.
  • Зрително увреждане.
  • Парализа на крайниците.
  • Нарушаване на координацията.

Признаците за предстоящия инсулт могат да бъдат много разнообразни, така че си заслужава да бъдете изключително внимателни към това, което симптоми преди инсулт се появят в даден човек.

  • внезапна загуба на съзнание,
  • генерализирани конвулсии,
  • респираторни разстройства с фокални симптоми и неврологични разстройства в бъдеще (реч увреждане, чувствителност, координацията на движенията, епилептични припадъци).

В допълнение, при исхемична атака при хората, рефлексът на гълтане и реч може да се влошат. Следователно, пациентът може да започне да заеква, да не говори ясно.

Поради поражението на гръбначната (гръбначната) колона, пациентът може да развие координационно разстройство, така че той няма да може да се движи самостоятелно или дори да седи.

  • Загуба на съзнание по време на скока на кръвното налягане (на фона на криза, натоварване - емоционално или физическо);
  • Вегетативни симптоми (потене, повишена температура, зачервяване на лицето, рядко бледа кожа);
  • Нарушаване на дихателния и сърдечен ритъм;
  • Възможно развитие на кома.

Струва си да се има предвид, че ако има признаци на инсулт, тогава времето на необратимите промени в мозъка вече е започнало своето обратно броене. Тези 3-6 часа, които трябва да извършат възстановяване на нарушеното кръвообращение и да се борят за намаляване на засегнатия район, намаляват с всяка минута.

Ако инсулт симптоми изчезват напълно в период до 24 часа от началото на неговите клинични прояви, че не е за удар и преходни исхемични атаки (преходна исхемична атака или хипертензивна енцефалопатия).

Първа помощ

При мозъчния инсулт, мозъчният кръвоизлив изисква незабавна реакция към появата му, така че след началото на първите симптоми трябва да извършите следните действия:

  1. Поставете пациента така, че главата му да е повдигната на около 30 градуса.
  2. Ако пациентът е загубил съзнание и е бил на пода, преместете го в по-удобна позиция.
  3. Ако пациентът има предпоставки за повръщане, обърнете главата му настрани, така че повръщането да не навлезе в дихателната система.
  4. Необходимо е да се разбере как се променя пулсът и кръвното налягане на пациента в пациента. Ако е възможно, трябва да проверите тези цифри и да ги запомните.
  5. Когато екипът за линейка дойде, лекарите трябва да посочат как започнаха проблемите, колко по-лошо се чувстват и изглеждат болни и какви таблетки той е взел.

Наред с препоръките за предболнична помощ за инсулт трябва да се помни какво не може да се направи категорично:

  • преместете човек или го прехвърлете в леглото (по-добре е да го оставяте там, където е настъпила атаката);
  • използвайте амоняк, за да приведете пациента в съзнание;
  • сила за задържане на крайниците при възникване на гърчове;
  • за да даде на пациента медицински препарати в таблетки или капсули, които могат да залепнат в дихателните пътища (особено ако има нарушение на функциите за преглъщане).

вещи

Най-характерните проблеми, които възникват след инсулт, включват следното:

  • Отслабени или парализирани крайници. Най-честата проява на парализа на половината от тялото. Имобилизирането може да бъде пълно или частично.
  • Спастичност на мускулите. Контерът се държи на едно място, ставите могат постепенно да станат атрофирани.
  • Проблеми на говорния апарат: неяснота и несъответствие на речта.
  • Дисфагия е нарушение на функциите за преглъщане.
  • Влошаване на зрението: частична загуба на зрение, бифуркация, намаляване на областта на покритие.
  • Нарушаване на функциите на червата и пикочния мехур: уринарна инконтиненция или, обратно, неспособност да се изолира.
  • Психологията на психиката: депресия, страх, прекомерна емоционалност.
  • Епилепсия.
  • нарушение на говора;
  • невъзможността за логическо решение на задачата;
  • невъзможност да се анализира ситуацията;
  • нарушена способност за движение на дясната ръка и / или крака;
  • промяна в чувствителността от същата страна (вдясно) - изтръпване, парестезия;
  • депресивно настроение и други умствени промени.
  • лоша памет, докато речта като правило остава нормална;
  • пареза и парализа от лявата страна на багажника;
  • емоционална бедност;
  • появата на патологични фантазии и т.н.

Симптомите на кома

Кома след атака на инсулт се развива сравнително бързо, остро и има следните симптоми:

  • Човекът изведнъж загуби съзнание
  • В същото време лицето му стана лилаво-червено
  • Дишането стана силно, хрипове
  • Пулсът се напрегна, кръвното налягане се увеличи
  • Очните топки се отклониха настрани
  • Учениците се свиха или станаха неравномерни
  • Реакцията на учениците към светлината стана слаба
  • Мускулната тонус намалява
  • Съществува разрушаване на функциите на тазовите органи (инконтиненция на урината)

Колко години живеят след инсулт?

Не е налице недвусмислен отговор на този въпрос. Фатален изход може да настъпи веднага след инсулт. Въпреки това е възможно и дълъг, сравнително пълен живот в продължение на десетилетия.

Междувременно се установява, че смъртността след инсулти е:

  • През първия месец - 35%;
  • През първата година - около 50%.

Прогнозата за резултата от инсулт зависи от много фактори, включително:

  • Възрастта на пациента;
  • Здравни условия преди инсулт;
  • Качество на живот преди и след удар;
  • Спазване на рехабилитационния период;
  • Пълна елиминиране на причините за инсулт;
  • Наличие на съпътстващи хронични заболявания;
  • Наличие на стресови фактори.

диагностика

Диагностичните мерки включват:

  • Инспекция. Изпробвайте UZP. Тя се нарича от буквите на първите три действия, които пациентът трябва да направи: усмихва се, говори и се опитва да вдигне ръка.
  • Оценка на общото състояние на пациента от лекар.
  • Предлага се точно и оперативно проучване на пациента, магнитна резонансна терапия или компютърна томография.
  • Лумната пункция ще разграничи мозъчния кръвоизлив от други патологии на мозъка.
  • Компютърни и магнитен резонанс се използва за откриване на факт ход изясни своята същност (исхемичен или хеморагичен), засегнатата област и да се изключат други заболявания с подобни симптоми.

Лечение и рехабилитация след инсулт

Оптималното време за хоспитализация и започване на терапията е първите 3 часа от началото на клиничните прояви. Лечението в острия период се извършва в отделения за интензивни грижи на специализирани неврологични отделения, след което пациентът се прехвърля в ранна рехабилитационна единица. Преди създаването на вид инсулт извършва недиференциран базална терапия след точна диагноза - специализирани процедури, както и продължителен рехабилитация след това.

Лечението след инсулт включва:

  • провеждане на курс на съдова терапия,
  • употреба на лекарства, които подобряват метаболизма на мозъка,
  • кислородна терапия,
  • рехабилитация или рехабилитация (физиотерапия, физиотерапия, масаж).

В случай на инсулт незабавно се обадете за спешна медицинска помощ! Ако не предоставите незабавна помощ, това ще доведе до смъртта на пациента!

За да се предотвратят усложнения, терапията се извършва с помощта на следните лекарства:

  • Церебропротекторите възстановяват структурата на увредените мозъчни клетки;
  • лекарства за разреждане на кръвта (показани изключително за исхемичен инсулт);
  • хемостатици или хемостатици (използвани с ясно установена инсулт с хеморагичен произход);
  • антиоксиданти, витаминни препарати и лекарства, които подобряват метаболизма и кръвообращението в тъканите.

Рехабилитационни дейности:

  • Те се извършват от самото начало на инсулт и продължават с запазването на неврологичния дефицит през целия живот с участието на пациента, екипа от медицински работници и роднини;
  • подходяща грижа за тялото на пациента, използване на специални устройства;
  • дихателна гимнастика (за предотвратяване на пневмония);
  • възможно най-скоро активиране на състоянието на двигателя на пациента, започвайки от кратко седене в леглото до пълноценна физиотерапия;
  • прилагане на различни физиотерапевтични и други методи: електропроцедури, масаж, акупунктура, уроци с реч терапевт.

Народни средства за възстановяване на тялото след инсулт

Преди да използвате народни средства, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар. противопоказания са възможни.

  1. Канела от канела. Плодовете и корените на растението се използват за приготвяне на отвара, което се въвежда в общите вани за лечение на парализа и пареза. Курсът е 25 процедури, бульонът се излива във вода при температура 37-38 ° С.
  2. Баня с градински чай след удар. 3 чаши билков чай ​​се изсипват 2 литра вряла вода. Оставете да стои за 1 час, изцедете и излейте в баня с топла вода. Вземете тези бани всеки ден.
  3. Много полезен и такъв отвара: една чаена лъжичка натрошени сухи божур корени трябва да се изсипе чаша вряща вода. След това се влива в продължение на един час и се натоварва. Яжте една супена лъжица бульон 5 пъти на ден.
  4. Балово масло. Този препарат се приготвя по следния начин: 30 г дафинов лист трябва да се напълни с чаша растително масло. Настоявайте 2 месеца, а всеки ден банката трябва да се разклати. Маслото трябва да се филтрира и след това да се заври. Препоръчва се сместа да се търка в парализирани места.

предотвратяване

Ходът е едно от онези болести, които са по-лесни за предотвратяване, отколкото за лечение. Предотвратяването на инсулти се състои от:

  1. Предупредете тя може да бъде с помощта на рационална организация на труд и почивка, правилно хранене, настройка на сън, нормален психологически климат, контрол на натрий в храната, ранно лечение на сърдечно-съдови заболявания: исхемична болест на сърцето, хипертония.
  2. Най-добрият начин да избегнете инсулт е да предотвратите атеросклероза и други сърдечно-съдови заболявания. Важно е да наблюдавате кръвното налягане и да проверявате за диабет.
  3. Ако е необходимо - да се вземат лекарства, които подобряват микроциркулацията на мозъчните съдове, както и да получите лекарства, които пречат на кислород липса (хипоксия) на мозъка от лекар.

Направете изводи

Сърдечните атаки и удари са причината за почти 70% от всички смъртни случаи в света. Седем от десет души умират поради блокиране на артериите на сърцето или мозъка.

Особено страшно е фактът, че много хора дори не подозират, че имат хипертония. И им липсва възможността да поправят нещо, просто обречени на погибел.

  • главоболие
  • Сърцебиене
  • Черни точки пред очите (мухи)
  • Апатия, раздразнителност, сънливост
  • Неясно виждане
  • изпотяване
  • Хронична умора
  • Оток на лицето
  • Безпокойство и студени тръпки
  • Скокове под налягане
Дори един от тези симптоми трябва да ви накара да мислите. И ако има две, тогава не се колебайте - имате хипертония.

Как да се лекува хипертония, когато има голям брой лекарства, които струват много пари?

Повечето наркотици няма да направят нищо добро, а някои дори могат да навредят! В момента единственото лекарство, официално препоръчано от Министерството на здравеопазването за лечение на хипертония, е Giperium.

за Институтът по кардиология съвместно с Министерството на здравеопазването осъществява програмата " без хипертония"В рамките на който е на разположение лекарството Giperium безплатно, всички жители на града и региона!

Лечение на пациенти с мозъчен инсулт

Лечението на инсулт е толкова по-ефективно, колкото по-рано е започнало. Има концепцията за терапевтичен прозорец (6 часа), през който трябва да се предписва терапия, насочена към нормализиране на кръвния поток в съдовете на мозъка и стимулиране на възстановяването на засегнатите клетки. Забавянето на предоставянето на помощ влошава прогнозата и намалява вероятността от благоприятен резултат.

Лечение на инсулт в неврологична болница

Сред насоките на лечение на инсулт са следните:

  • недиференцирана терапия и специфична, в зависимост от вида на ONMK;
  • консервативно лечение и хирургично лечение.

Говорейки за съвременните подходи към лечението, трябва да споменем терапията със стволови клетки. Този метод прави възможно възстановяването на мъртвите неврони и възстановяване на изгубените функции.

Прояви на инсулт

Според статистическите данни ОНМК най-често засяга мъжете на възраст над 50 години. Това, разбира се, не означава, че болестта не може да се появи при млади или жени. Последните, макар и по-рядко, също са изложени на риск от ONMK. Ударът при жените е по-тежък, с висока вероятност за смърт или инвалидност. Шансовете за оцеляване при мъжете са по-високи.

Микро удар (преходни исхемични атаки) се появяват по-често в ранна възраст, най-вече при жените, въпреки че мъжете също могат да станат жертва на ТИА. Опасност от тези състояния в неяснотата на симптомите. Болестта често се маскира, така че не винаги е възможно да се разпознае инсулт в нея. TIA преминава без следа, но увеличава вероятността от втори инсулт, който по правило има по-сериозни последици.

Преходна исхемична атака - остър преходен исхемичен инсулт на церебрална циркулация

Основните симптоми на ONMI са:

  • Парализа и пареза на крайниците.
  • Безпокойство и парестезия.
  • Асиметрия на лицето.
  • Разстройства на говора.
  • Нарушения на зрението.
  • Нестабилна походка.
  • Конвулсии.
  • Депресия на съзнанието.

Според тези признаци може да се предполага, че пациентът има нарушен кръвоток в съдовете на мозъка. Как да се лекува удар? На различни етапи на грижата за техните задачи и подходи към терапията. Основното лечение се извършва в болница.

Първа помощ за ONMK

Ако един мъж или една жена имат горепосочените симптоми (един или повече), това е повод да се замислим за възможността за разработването им на ONMK. Можете да се уверите в страховете си чрез прилагане на диагностичен тест за оценка на функционалността на мускулите на лицето и мускулите на крайниците, запазването на речта. Тя се състои в извършването на прости задачи за пациентите (да се усмихват, да вдигат ръцете си, да кажат няколко думи). Откриването на нарушения от някой от изброените параметри надеждно показва ONMK.

Борбата срещу инсулт на етапа на първа помощ означава дейности за поддържане на жизненоважни функции, предотвратяване на бързото развитие на церебрален оток и организиране на транспорта на пациенти в болницата.

  • Пациентът трябва да получи полузаседна позиция (главата, както и горната половина на багажника се повдигат). Това ще забави развитието на церебрален оток.
  • Пациентът в състояние на безсъзнание трябва да се обърне настрани, да се грижи за проходимостта на дихателните пътища.
  • Ако има признаци на клинична смърт, реанимацията трябва да започне незабавно.
  • С развитието на гърчове трябва да се внимава пациентът да не бъде наранен или задушен (да се осигури проходимост на дихателните пътища).

Основната задача е бързото предаване на пациента в болницата, затова преди започване на спешни мерки трябва да се поиска линейка.

Предболнично лечение

Всички мъже и жени, които са диагностицирани с инсулт, се нуждаят от незабавно хоспитализиране. Следователно, след извършване на необходимите спешни мерки, линейка трябва бързо да достави пациента в болница. Лечението на инсулт на този етап е както следва:

  • Поддържане на жизненоважни функции: вентилация за дихателни нарушения, стабилизиране на кръвното налягане, извършване на реанимация в случай на клинична смърт.
  • При високо артериално налягане на пациента (над 200/120 mm Hg) се изисква да се намали, но не повече от 20% от първоначалните цифри. Трябва да се има предвид, че при исхемичен инсулт (и това се случва много по-често от хеморагичната), рязкото понижаване на налягането може да влоши исхемите, като по този начин увеличи степента на лезията.

За да се намали кръвното налягане през първия ден след инсулта, трябва да се подхожда внимателно и индивидуално

  • При ниско кръвно налягане (систолично по-малко от 100 mm Hg) се изисква инфузионна терапия, както и използването на вазопресори. Обем инжекционни разтвори (декстрани, HES) не трябва да надвишава 500 мл, тъй като в случай на хеморагичен инсулт пролиферация на БКК ще разширят кървене.
  • Вече на този етап се предписват невропротектори: actovegin, mexidol, semax, cerebrolysin.

Пациентите с ONMC трябва спешно да бъдат отведени в болница. Интензивното лечение, започнало в ранния период на заболяването, увеличава възможността за възстановяване на тези, засегнати от удар на мозъчни клетки.

Какъв е най-опасният инсулт?

Най-голямата заплаха за живота на пациента е увреждането на невроните на церебелула и мозъчния ствол. Последното анатомично образование включва медулата, моста. С поражението на тези структури има характерна симптоматика на нарушенията на говора и преглъщането, нарушения на координацията на движенията, често страдат от дишане, сърдечна дейност и терморегулация.

Мозъчният мозък и мозъчният ствол заемат задната черепна кост

Развитието на стволови инсулти е вероятно както при мъжете, така и при жените. Това състояние е изключително опасно, тъй като важни центрове често са включени в патологичния процес. Поражението на мозъка във варианта на стъблото на удара често завършва със смърт. За да се спаси животът на пациента и да се подобри прогнозата, може да започне навременна интензивна терапия.

Лечението на разстройства на мозъчната циркулация на стъблото се извършва в единицата за интензивно лечение. Когато има хематом в тази област, както и разместването на мозъчните структури, има нужда от хирургична интервенция. Методите за лечение на този тип НКМК трябва да са насочени към възстановяване на работата на центровете, отговорни за жизнените функции. Това ще стабилизира състоянието и ще увеличи шансовете на пациента за оцеляване. Последствията от стволови инсулти могат да бъдат много сериозни, дори и за пълната парализа и развитие на несъвместими с живота условия.

Лечение на болницата

Борбата срещу инсулт в болница включва две направления:

  1. Недиференцирана (основна) терапия. Методите му са приложими за всички сортове на ONMC и са насочени към стабилизиране на състоянието на пациента, поддържане на жизненоважни функции, борба с усложнения и съпътстващи заболявания, създаване на условия за нормалното функциониране на мозъчните клетки.
  2. Специфична терапия. Неговата задача е лечението, като се вземат предвид особеностите на определен тип удар.

Не забравяйте за предотвратяването на усложнения, повторенията на ONMC и рехабилитацията.

Недиференцирана терапия

Недиференцираната терапия не зависи от естеството на инсулт

Лечението на инсулт включва елиминиране на причината, която е причинила нарушение на кръвния поток в мозъчните съдове, създавайки условия за възстановяване на жизнеспособните неврони, както и елиминиране на усложненията, които съпътстват заболяването. Основната терапия е еднаква за мъжете и жените и се предписва независимо от вида инсулт:

  • Осигурете подходящо окисление. Пациентите с нарушения на дишането се прехвърлят във вентилатора.
  • Стабилизиране на хемодинамиката. Това включва корекция на кръвното налягане и контрактилитета на миокарда.
  • В клиниката увеличаване на мозъчен оток лекарите, улесняващи отстраняването на течността от тялото (манитол, фуросемид) и хормони (дексаметазон). В тежки случаи може да има нужда от хирургична декомпресия.
  • Невропротекция. Назначаването на лекарства като цербролизин, пирацетам, глицин, нимодипин, пентоксифилин подобрява кръвоснабдяването на невроните и предотвратява смъртта на все още жизнеспособни мозъчни клетки.
  • Симптоматично лечение: употреба на антиеметици, антиконвулсанти.
  • Борбата срещу инсулт трябва непременно да включва превантивни мерки. Възникването на усложнения като дълбока венозна тромбоза на долните крайници, пневмония и язви под налягане влошава прогнозата. Болестта в този случай е по-тежка, вероятността от неблагоприятни резултати се увеличава.

Места, където най-често се образуват спални

Лечението на мъжете и жените, засегнати от UNMIK, включва набор от мерки, предназначени да възстановят притока на кръв в мозъчните съдове и да създадат условия за възстановяване на жизнеспособните неврони.

Характеристики на лечение на исхемичен инсулт

Мозъчният инфаркт се развива в резултат на спирането на кръвоснабдяването на определена област на мозъка, което води до появата на зона на некроза. Този вариант на ONMC е по-често срещан от хеморагичен, засягащ както мъжете, така и жените. Основната цел на терапията е възстановяването на адекватен кръвен поток, така че антиагрегантната терапия е от голямо значение при лечението на исхемичен инсулт.

Миокардните мозъчни лекарите, понижаване на вискозитета на кръвта, може да унищожи тромби оклузивни съдови лумен и за възстановяване на кръвния поток. Ако заболяването е установено в ранните стадии на развитие, добри резултати се получават чрез тромболиза, като се използва тъканен плазминогенен активатор. От назначени антикоагуланти хепарин и варфарин, антитромбоцитни средства - ацетилсалицилова киселина (ASA), клопидогрел, Curantylum. Приемането на лекарства трябва да продължи по време на болнично лечение, както и след като пациентът бъде освободен вкъщи. Златният стандарт на антиагрегантната терапия е ASA.

Помощ при хеморагичен инсулт

Основният метод за лечение на кръвоизливи в мозъка е хирургическа интервенция. Консервативната терапия е показана, когато операцията е невъзможна или неефективна. Освен недиференцирани техники значение в хеморагичен инсулт е функционални кръвоспиращи лекарства (Dicynonum) и укрепване на съдовите стени (Ascorutinum).

Хирургия е показан в голям хематоми, локализирани най-вече в областта на жизненоважните центрове, които допринасят за дислокация или компресия на мозъчните структури, както и в случай на пречки за движението на гръбначно-мозъчната течност. За да се спаси животът, хирургическата интервенция трябва да се извърши колкото е възможно по-скоро. Въпреки това, вероятността от повторно кървене в първия ден на заболяването е висока, така че в този период от време извършване на операции непрактично.

Хирургично лечение на хеморагичен инсулт

Противопоказания за операция са:

  • Кома.
  • Старост.
  • Тежка съпътстваща патология.

Извършването на операции в присъствието на тези условия е опасно, възможно е пациентът да умре по време на хирургическата процедура.

Продължителност на лечението

Продължителността на престоя на пациента в болница в съответствие със стандартите за грижа обикновено не е повече от месец. В случай на положителна динамика и липса на нарушения на жизненоважни функции, периодът на лечение може да бъде три седмици. Лечението, превенцията на дългосрочните последици и повтарящите се ОНМК, рехабилитацията продължава, след като пациентът се завърне вкъщи.

Нека да обобщим резултатите

Въвеждането на нови методи на невроизображение промени подхода към диагнозата инсулт и трансформира тактиката на неговото лечение

OHMK е опасно заболяване, което засяга както мъжете, така и жените и се характеризира със смъртта на неврони, дължащи се на нарушения на кръвния поток в съдовете на мозъка. Най-голямата опасност е възникването на стръмен инсулт, тъй като в този случай центровете, отговорни за жизнените функции, често са засегнати.

Как да се преодолее инсулт? Съвременните подходи към терапията включват елиминиране на причината за болестта и нейните симптоми, профилактиката и лечението на последствията и усложненията, както и пълната рехабилитация и профилактиката на рецидивиращия ОНМК. Прилагането на целия комплекс от мерки увеличава шансовете за оцеляване и подобрява прогнозата.

Прочетете Повече За Съдовете