Какво представлява разширението на корена на аортата?

Разширяването на корените на аортата се получава, когато корена на аортата се увеличи. Това състояние може да бъде причинено от различни фактори, включително възраст, заболявания на съединителната тъкан и високо кръвно налягане. Тя може да бъде причинена и от инфекция, травма или разрушаване на протеини в аортната стена под въздействието на ензими. Симптомите на уголемяване на корените на аортата включват болки в гърба и корема, болка и изтръпване в краката поради компресия на нервите и залепване на кожата.

Това е много сериозно състояние, което може да доведе до хронична регургитация на аортната клапа и изисква спешна медицинска намеса.

Разширяването на корена на аортата, както предполага името, засяга корена на аортата.

Аортен корен

Коренът на аортата е мястото, където произхожда аортата, най-голямата артерия в човешкото тяло. Той често се нарича и възходящ аортен отдел, тъй като той представлява възходящата част на целия аортен арка, създаден. Тази секция има крушовидна форма, поради естественото нарастване на диаметъра на този кръвоносен съд в основата му. Когато коренът на аортата се увеличи до необичаен размер, говорете за нейното разширяване.

Фактори, причиняващи разширяване на корена на аортата

Това състояние може да бъде причинено от различни фактори. Например свързано с възрастта износване на корена на аортата е свързано с това. Също така причината за уголемяване на корена на аортата може да стане високо кръвно налягане. Този симптом може да бъде причинен от синдром на Марфан или други заболявания, засягащи съединителната тъкан. В допълнение, заболявания, които могат да доведат до увеличаване на корена на аортата, включват сифилис и автоимунни заболявания, при които имунната система атакува собствените си клетки.

Редица причини за разширяването на корена на аортата включват инфекция, по-точно причинена от инфекция на тъканни увреждания и възпаление.

В допълнение, това състояние може да бъде предизвикано от вродени дефекти, при които се наблюдава недостатъчно образуване на протеини в аортната стена. Понякога разширението на корена на аортата е следствие от травмата на тази артерия или прогресивната дегенерация на белтъците в аортната стена под въздействието на ензимите.

симптоми

Разширяването на корена на аортата предизвиква широк спектър от симптоми, които се различават в зависимост от случая. Честите симптоми на разширяване на корена на аортата са болка в гърба и в корема. Ако увеличаването на тъканите причинява компресия на нервните корени наблизо, може да се появи болка или изтръпване в краката. Другите симптоми включват стрес и тревожност, палпитации и гадене и повръщане.

вещи

Разширяването на корена на аортата може да причини хронична регургитация на аортната клапа. Здравата аортна клапа разделя корена на аортата от дясната камера на сърцето. Той създава амортисьор, който се отваря, освобождава кръвта от лявата камера и след това плътно затворен, осигурявайки кръв на едната страна. Когато кореновите стени на аортата са опънати поради разширението им, може да се получи и опъване на тъканите на аортната клапа. Ако клапата е опъната, тя губи способността си да се затваря плътно и да формира амортисьор, който обикновено не позволява кръвта да влезе отново в сърцето.

Атеросклероза на корена на аортата на сърцето

Признаци и съвременно лечение за атеросклероза на аортата

Аортата е най-големият съд в човешкото тяло, излизащ от лявата сърдечна камера на сърцето и осигуряващ всички органи и тъкани с кислородна артериална кръв. Всякакви патологични промени в тази голяма шахта за гладки мускули причиняват сериозни смущения и често водят до смърт. В нашия преглед ще разгледаме характеристиките на курса на атеросклероза на аортата, причините и факторите на появата, характерните клинични симптоми, както и диагнозата и терапията на това заболяване.

Медицински репортаж за наличието на атеросклероза на аортата и сърцето не е необичайно, но какво е това? Атеросклерозата е метаболитно заболяване, свързано с нарушения на метаболизма на холестерола в организма. При първична лезия на аортата тя се характеризира със стесняване на лумена на този голям артериален съд и значителни нарушения на кръвообращението.

Как повишен холестерол влияе върху развитието на атеросклерозата

Един от основните фактори в развитието на атеросклеротичните лезии на аортата е отлагането на холестеролните молекули в нея. Това вещество, подобно на мазнини, се синтезира в клетките на черния дроб и надбъбречните жлези (около 80%) и влиза в организма в животински мазнини (останалите 20%). Нормалната концентрация на липофилен алкохол в организма е 3.2-5.1 mmol / l, но с възрастта тази цифра може леко да се увеличи.

Холестеролът изпълнява следните функции в тялото:

  • е съставна част на цитоплазмената мембрана на всички клетки на човешкото тяло - осигурява силата и еластичността им;
  • определя селективната пропускливост на клетъчната стена, предотвратява проникването на някои токсични вещества, хемолитични отрови в цитоплазмата;
  • е част от жлъчката, участва в процеса на храносмилането;
  • е един от съставните елементи на надбъбречните хормони - глюкокортикостероиди, минералкортикостероиди, естрогени и андрогени;
  • участва в синтеза на витамин D в хепатоцитите на черния дроб.

Въпреки това, когато нивото на мазнини като вещество в кръвта и дисбаланс между своите "добри" и "лош" холестерол отлагане фракции се появят молекули, където не трябва да бъде - върху вътрешната стена на артериите. Друг фактор в патогенезата на атеросклероза на аортата и аортната клапа на сърцето - съдово увреждане стена от токсични агенти (включително алкохол и никотин), системни заболявания и патологии на кръвосъсирването.

Отлагането на холестерол на вътрешната стена на артериалните съдове се нарича атеросклеротична плака. При формирането си той преминава през няколко последователни етапа.

Таблица: Етапи на формиране на атеросклероза

Какво представлява атеросклерозата на аортата на сърцето? Курсът на тази патология продължава по стандартната схема, описана в таблицата по-горе, а основната (клинично значима) е поражението на холестеролните плаки на най-големия артериален ствол на човешкото тяло.

Причини и рискови фактори за развитието на болестта

Сред факторите, които причиняват атеросклеротични промени в аортата, са:

  • възраст (45 години и повече);
  • мъжки пол;
  • наследствено предразположение;
  • генетични заболявания, придружени от дислипидемия;
  • тютюнопушенето;
  • алкохолно насилие;
  • заседнал начин на живот, бездействие;
  • небалансирана храна, редовна консумация на мазни пържени храни;
  • затлъстяване;
  • метаболитен синдром, некомпенсиран захарен диабет.

класификация

Атеросклерозата на аортата и нейните клонове е често срещано заболяване и при двата пола над 45-годишна възраст. Неговите симптоми и лечение могат да варират в зависимост от това кое ниво на най-големия съд от големия кръг на кръвообращението е имало максимално свиване. Чрез локализация се разграничават следните видове патология:

  • Атеросклероза на аортната клапа - нанасяне на холестерол върху клапаните на клапана, свързващи вентрикуларния отвор за отвори и отвора на аортата;
  • атеросклероза на аортната аорта;
  • атеросклероза на корена на аортата;
  • атеросклероза на аортната дъга;
  • атеросклероза на гръдната аорта;
  • атеросклероза на коремната аорта;
  • атеросклероза на бифуркация (бифуркация) на аортата.

Клинични прояви

В началния етап заболяването не е богато на клинични прояви. Холестеролните плаки могат да се развият в продължение на десетилетия с хронично прогресиращо развитие. Често първите признаци на атеросклероза на аортата се появяват само в 2-3 етапа на патологичния процес.

Характерната клинична картина зависи от преобладаващото локализиране на плаките и тежестта на нарушенията на кръвообращението.

Повреда на сърдечните клапи

Атеросклерозата на сърдечните клапи е рядка, а най-типично е отлагането на холестеролни молекули на клапаните на аортната клапа.

Аортната клапа (клапа на аортата) е система от гладкомускулни влакна, която свързва лявата камера на вентрикула и аортата. Има три клапана, които се отварят в главния артериален ствол на тялото, осигурява пречка за обратния поток на кръвта от аортата в сърцето по време на диастола.

Атеросклеротичните промени в лигавиците водят до развитие на придобита сърдечна болест - аортна стеноза. Болестта има следните симптоми:

  • замаяност, по-късно припадане от повишаване на физическата активност, рязка промяна в положението на тялото;
  • слабост, повишена умора;
  • Атаки на ангина пекторис;
  • прогресивна диспнея;
  • с декомпенсация на дефекта - атаки на сърдечна астма (задушаване);
  • може да има оток, тежест в правилния хипохондриум, причинени от значителни нарушения на хемодинамиката и белодробната хипертония.

Кореново и аортна лезия

Ако корена на аортата, в който се намира устието на коронарните (коронарните) артерии, кръвният кръвоток на сърдечния мускул първо страда.

Пациентът се оплаква от:

  • болки, натискащи болки зад гръдната кост, възникващи при физическо натоварване, а по-късно - в покой;
  • задух, чувство за липса на въздух;
  • намаляване на толеранса към упражнения.

По този начин пациент с атеросклероза развива типичен модел на ангина пекторис, а рискът от развитие на остро сърдечно-съдово усложнение, инфаркт на миокарда, се увеличава.

Арката на аортата поражда съдовете, които хранят главата, врата и горните крайници. Неговото поражение означава появата на следните симптоми:

  • виене на свят;
  • главоболие;
  • процеси на увреждане на паметта и концентрация;
  • затруднено преглъщане на храна;
  • Преследване в гърлото;
  • дрезгав глас;
  • нарушение на чувствителността в ръцете;
  • студ, изтръпване на пръстите.

Лезия на гръден кош

Атеросклерозата на гръдната част на аортата се придружава от признаци на нарушения на кръвообращението както в коронарните артерии, така и в съдовете на мозъка. Често пациентите се оплакват от:

  • продължително изгаряне, натискане на болки в областта на сърцето, даване на лявата ръка, рамото, врата, понякога назад;
  • повишено кръвно налягане (поради диастоличния компонент);
  • тежка слабост, замаяност;
  • припадъци;
  • конвулсивно потрепване на мускулите на крайниците;
  • пулсация на интеркостални пространства (отдясно на гръдната кост, при проекцията на аортната дъга).

Абдоминална аорта и бифуркация

Често се развива и атеросклероза на коремната аорта: какво се случва с пациента в този случай? Типичните прояви на заболяването включват:

  • не-локализирана болка в корема на дърпащ, болезнен характер;
  • подуване на корема, усещане за пълен стомах;
  • склонност към запек;
  • неравна, неравна аортна повърхност по време на палпиране през коремната стена;
  • загуба на тегло.

усложнения

Холестеролните плаки са опасни не само за увреждане на съдовото легло и затруднения при диагностицирането, но и за хронични нарушения на кръвообращението в различни области на човешкото тяло. Атеросклерозата на аортата може да бъде усложнена от развитието:

  • хипертонична криза;
  • ангина пекторис и остър миокарден инфаркт;
  • сърдечна недостатъчност;
  • дисцинална енцефалопатия;
  • хеморагичен / исхемичен инсулт;
  • перибронхиална фиброза и белодробна хипертония;
  • бъбречна недостатъчност;
  • ретинопатия;
  • аортит;
  • ексфолиращ аневризъм на аортата.

Принципи на диагностиката

Диагнозата на атеросклерозата на аортата трябва да бъде сложна. Той включва:

  1. Разговор между пациента и лекуващия лекар с определението за оплаквания, анамнеза за болестта и анамнеза за живот.
  2. Методи за клиничен преглед и физически преглед.
  3. Измерване на кръвното налягане, сърдечната честота, BHD.
  4. Лабораторна диагностика - общи клинични тестове, липидограма с определение на общия холестерол, неговите добри и лоши фракции, както и коефициента на атерогенност.
  5. Инструментална диагностика: визуална и функционална оценка на сърдечния мускул - ЕКГ, Ехо, тестови тестове; аортография и коронароангиография - рентгенови изследвания, използващи контрастна среда; multispiral изчислена томография (с използване на контрастна среда); MR.

Точната диагноза на "атеросклероза на аортата" предполага индикация за първична локализация на патологичния процес, степен на стесняване на съдовото легло и съпътстващи заболявания.

Локални подходи към терапията

Но основният проблем, който тревожи пациентите, е как да се лекуват атеросклерозата на аортата. Подходите към терапията на заболяването могат да бъдат различни, но всички те са насочени към минимизиране на рисковите фактори, блокиране на патогенетичните механизми, предотвратяване на усложнения и намаляване на неприятните симптоми.

Препоръки за храненето и здравословен начин на живот

Лечението на всяка форма на атеросклероза започва с корекция на начина на живот. Всички пациенти получават препоръки:

  1. Отхвърляйте от тютюнопушенето и алкохола, минимизирайте въздействието върху организма на други вредни и токсични фактори (например при производството).
  2. Разходете се повече, поемете достъпна физическа активност. При липса на противопоказания, плуване, танци, спорт (скандинавско) ходене, йога, пилатес, bodyflex са полезни.
  3. Често отидете на чист въздух, направете дихателна гимнастика.
  4. Нормализиране на телесното тегло (със затлъстяване).
  5. Редовно се подлагат на преглед от специалисти, за да се постигне компенсация за хронични заболявания, по-специално артериална хипертония, захарен диабет.

Не по-малко важно е диетата за атеросклероза на аортата: лечението на болестта ще бъде по-малко ефективно в случай на неспазване на определени хранителни правила:

  1. Изключение (или маркирани ограничението) от диетични храни, богати на холестерол - тлъсто месо и мазнини, карантии (мозък, език, черен дроб, бъбреци), сметана, масло, твърди сирена и други млечни продукти с високо съдържание на мазнини.
  2. Използването на достатъчно количество фибри в състава на пресни зеленчуци и плодове за нормализиране на храносмилането.
  3. Насищане на храната на "добри" омега-3 мастни киселини, елиминирайки дислипидемията и намаляване на риска от образуване на холестеролни плаки. Записите за съдържанието на това хранително вещество са маслена риба, ядки, ленено семе, маслини и други растителни масла.
  4. Спазване на режима на пиене, консумация на до 1,5-1,8 литра чиста неметална вода на ден.

Медицинска терапия

Медикаментозно лечение на атеросклероза на аортата на сърцето се състои в прилагане на тези лекарства, нормализиране на липидния метаболизъм в тялото, "разтваряне" на съществуващите плаки холестерола и предотвратява образуването на нови. Средствата за избор са:

  • статини (симвастатин, аторвастатин);
  • фибрати (клофибрат, фенофибрат);
  • секвестранти на жлъчни киселини;
  • биологични добавки с омега-3 и омега-6.

Операцията е радикално решение на проблема

В напредналите стадии може да се наложи операция за атеросклероза на аортата и сърцето: това лечение позволява да се възстанови притока на кръв, дори когато получи пълна блокада на депозити на холестерол съд. Сред съвременните техники, той е много популярен:

  1. Стентиране - поставянето на стент (вид рамка с плътна метална структура) в най-проблематичната част на аортата. Операцията се извършва само от опитен агиосургон (cardiosurgeon), позволява да се възстанови напълно нарушената циркулация на кръвта и да се предотврати евентуален срив на стената на артериите в бъдеще.
  2. Шунтирането се извършва, ако не е възможно да се възстанови потокът от кръв в засегнатата зона. Същността на операцията е да се създаде алтернативен път на кислород и хранителни вещества към органа.

Възможно ли е да се лекува атеросклероза на аортата завинаги? Повечето специалисти отговарят положително на този въпрос, но предупреждават, че това изисква време и внимателно съответствие на пациента с всички медицински препоръки. Здравите кръвоносни съдове без холестерол осигуряват достатъчно количество кислород и хранителни вещества за органи и тъкани и намаляват риска от сериозни заболявания.

Причините за образуването на холестерични плаки по стените на аортата и сърцето

Нарушаването на метаболитните процеси в тялото води до появата на такова често срещано заболяване като атеросклероза на аортата, сърцето, което засяга стените на кръвоносния съд и неговите клонове. Навременното откриване и лечение на болестта с медикаментозни и народни средства ще помогне да се спре прогресията на патологичния процес и да се намали рискът от опасни усложнения.

Атеросклерозата е опасна

Атеросклерозата на аортата е много често заболяване, водещо до редица животозастрашаващи патологии. През годините в човешкото тяло настъпват редица необратими промени, които неизбежно засягат състоянието на съдовете.

Какво представлява аортата?

Основата на голям кръг кръвообращение е аортата. Това е най-голямата артерия на човешкото тяло. Аортата излиза от лявата сърдечна камера. От нея се разклонява мрежа от кръвоносни съдове, пренасящи кислород и хранителни вещества във всички органи и тъкани на тялото.

Аортата започва с клапан (аортна). Предотвратява обратния поток на кръвта в сърцето. След това следва възходящия клон на артерията. Той преминава в арката на аортата. Има няколко големи съда, които захранват горната част на тялото.

Най-дългата е спускащата се отдела. Условно е разделена на две части - гръдния, започвайки непосредствено след дъгата, лумбалната или коремната.

Най-големият съд завършва разделящ се на лявата и дясната обикновена илюминационна артерия. От спускащата се част на аортата големи клонове на кръвоносни съдове, които текат към органите на гръдната и коремната кухини.

Последици от атеросклерозата на аортата

Атеросклерозата е образуването на отлагания от вътрешната страна на съдовите стени под формата на холестеролни плаки. В резултат на това се развива фиброза, лигавите артерии се стесняват. Исхемията се проявява в лезията.

Атеросклерозата на аортата се развива през годините. Симптомите на заболяването често отсъстват. Опасността се увеличава с рязко покачване на кръвното налягане. В този случай вътрешната обвивка на артерията, засегната от холестеролната плака, може да се счупи, което ще доведе до нейната стратификация. Обаче такова сериозно усложнение е рядко.

Много по-често се отделя холестеролната плака от стената на артерията. Тя пътува през кръвоносната система и в крайна сметка достига до съдовете, чийто лумен не позволява да се движи по-далеч и ги запушва. Има частично или пълно спиране на кръвния поток, което е причина за сърдечен удар, инсулт или гангрена в тъканите, хранени от артерията.

Поради слабостта на съдовите стени, повредени от холестеролните плаки, може да се развие една от най-опасните патологии - аортна аневризма. Болестта се характеризира с локална дилатация на артериалния лумен.

В този момент стените на съда се опъват, изтъняват, съществува опасност от разкъсване и вътрешно кървене,
което в повечето случаи води до смъртоносен изход. Само аварийна операция може да спаси живота на жертвата.

Патологии на сърдечните клапи

В редки случаи атеросклерозата на аортата е причина за разрушаване на аортната или митралната клапа. Тези патологии се дължат на придобитите сърдечни дефекти, които се диагностицират основно при възрастни хора.

Аортната клапа е разположена в устата на аортата. Той предава кръвта от лявата сърдечна камера на сърцето в артерията и предотвратява обратния й ток. Мястото на митралната клапа е границата между левите сърдечни кухини (атриум и камера).

Ролята на митралната клапа при осигуряването на нормален коронарен кръвен поток и работата на сърцето е огромна. Той не позволява кръвта от камерата да се върне в атриума, надеждно блокирайки прохода между тях.

Отклоненията в работата на митралната клапа се състоят в непълно разкриване (стеноза) или затваряне (недостатъчност). И в двата случая симптомите на заболяването могат да бъдат подобни. Тежестта им зависи от степента на лезията.

Основните симптоми на патологиите на митралната клапа са тежест на гръдния кош, болка в сърцето, диспнея, подуване. Може да има бърза умора, гадене и кашлица, понякога с кръв.

При недостатъчност на митралната клапа се наблюдават редица усложнения. Тежките пристъпи на аритмия, бактериален ендокардит, хронична пневмония, сърдечна недостатъчност, инфаркт са далеч от пълния списък на неприятните последици от този или този дефект на митралната клапа.

Възможно е лечението на патологиите на митралната клапа да се извършва само хирургично. Операцията е необходима в случай на тежко заболяване. При хирургическата процедура се извършва протезата или пластмасата на повредения клапан.

Лечението на умерено тежка аномалия е насочено към цялостно укрепване на тялото, премахване на причината за патологията и предотвратяване на последствията от нея.

Причини и симптоми на атеросклероза

Основната причина за развитието на атеросклерозата на аортата е нарушение на липидния метаболизъм. Основното
Виновникът е холестерол. С възрастта човешкото тяло губи способността си да се разделя. Холестеролът прониква в стените на кръвоносните съдове, натрупва се там и образува плаки. Те стесняват лумена на артериите, намаляват еластичността на стените и нарушават кръвообращението.

Прогресията на атеросклерозата се улеснява от следните фактори:

  • напреднала възраст;
  • генетично предразположение;
  • неправилно хранене;
  • тютюнопушенето;
  • заседнал начин на живот;
  • чести инфекции;
  • артериална хипертония (високо кръвно налягане);
  • затлъстяване;
  • захарен диабет.

Мъжете страдат от тази патология много по-често от жените. Красив секс преди появата на менопаузата защитава естрогена. Намаляването на нивото на този хормон увеличава опасността от прогресия на атеросклерозата. Стресът и емоционалният дисбаланс също се отнасят до рискови фактори.

Атеросклерозата на аортата и нейните клони в повечето случаи има леки симптоми, което прави диагнозата трудна. Клиничните признаци на заболяването се появяват след 50 години. Човек изпитва определени симптоми, когато патологичният процес достигне значителна степен на развитие.

Атеросклерозата на гръдната аорта, систолното (горно) артериално налягане се наблюдава, докато по-ниските (диастолични) индекси остават нормални и в някои случаи дори намаляват. Това увеличава разликата между тях (импулсно налягане).

Периодично може да се появи замаяност и болка в горната част на гърдите. Има трудности с преглъщането. В някои случаи забележите растежа на космите в ушите и преждевременното стареене.

Ако атеросклерозата засяга коремната аорта, пациентите се оплакват от симптоми като подуване и болка в болката, изпражнения (диария, запек). Лекарите отбелязват бъбречна недостатъчност, загуба на тегло и повишено кръвно налягане.

Лечение на атеросклероза

Лечението на атеросклерозата се извършва с лекарства, хирургическа интервенция, народни средства и специална диета. Традиционното лечение с медикаменти включва употребата на лекарства, които намаляват нивото на липидите (статини, фибрати). Те блокират синтеза на холестерол.
Схемата на приемане и дозиране на лекарства се определя от лекаря.
Изборът на това или това лекарство зависи от степента на съдовите лезии и съпътстващите усложнения. Комплексната терапия може да включва лекарства, които понижават кръвното налягане и поддържат нормалния кръвен поток.

Ефектът от лечението е насочен към подобряване на функционирането на стените на кръвоносните съдове и нормализиране на метаболитните процеси. Навременното лечение намалява прогресията на атеросклерозата и риска от усложнения на заболяването (инсулт, инфаркт).

Ако се открие атеросклероза, е необходимо редовно да посещавате лекар и дарявате кръв за контрол на нивото на захарта и холестерола. Въз основа на резултатите от анализа се извършва корекция на дозата или заместване на лекарството.

Хирургичната интервенция е необходима в случай на сериозно увреждане на част от аортата. Операцията не третира атеросклерозата, а само елиминира нейните последици. В този случай увредената област на артерията се заменя с изкуствена протеза.

Ефективното лечение на атеросклерозата е невъзможно без диета. За да се избегне отлагането на холестерол по стените на кръвоносните съдове, следните храни трябва да бъдат изключени от храната:

  • тлъсто месо;
  • майонеза;
  • мазнини;
  • печене;
  • масло;
  • бял хляб;
  • наденица.

Не злоупотребявайте с алкохол и газирани напитки, особено сладки. Не се препоръчва да се консумират консервирани храни. Основата на диетата трябва да бъде морски дарове, пресни или задушени зеленчуци и плодове, постно месо, растително масло, кисели млечни продукти, овесена каша.

Лечението с народни средства може да бъде не по-малко ефективно от лекарството. Не е необходимо обаче да се пренебрегват препоръките на лекар. Атеросклерозата на аортата, сърцето е причина за редица животозастрашаващи заболявания.

За лечение на атеросклероза с народни методи без съгласие с лекар е възможно само ако няма опасност от развитие на фона на тежки сърдечно-съдови патологии. Най-ефективното средство за почистване и укрепване на кръвоносните съдове са лечебните билки.

На традиционните лечители се препоръчва да се използват отвари и тинктури от кори от кестени, корени от глухарче. Добре се разтваря холестерол плаки алкохол тинктура от борови игли, чесън или Sophora японски.

Лечението с народни средства отнема много време и се провежда по курсове. Но няма да направи правилното нещо, без да промени начина на живот. За да се поддържа, трябва да се откажете от пушенето, да се придържате към здравословна диета, да се движите повече и да бъдете по-малко нервни.

съдържание

Как да предотвратите и лекувате атеросклерозата?

За най-важните, Myasnikov AL, атеросклероза на каротидните артерии

Елена Малишева: как да помогнем на съдовете с атеросклероза?

Добър и лош холестерол

Какво означават тестовете. холестерол

Холестерол. Митове и измами. Защо холестеролът е необходим?

Как да се намали високият холестерол: Трябва ли да диета?

Задайте въпрос на лекаря

  • Диагностика и анализ
  • Диети и хранене
  • медицина
  • Хората на хората
  • полезен
  • ниво
  • видео
  • Въпроси и отговори
  • За проекта
  • съдържание
  • тестове
  • Свържете се с нас

Това, което води до уплътняване на корените на аортата

Уплътняването на корена на аортата е патологично състояние, което се диагностицира при хора от различни възрасти.

В резултат на развитието на заболяването се получава стесняване на лумена на главния съд и възникват различни нарушения в работата на вътрешните органи, които са с недостатъчно количество кръв.

Причините за това явление като уплътняване на корена на аортата могат да бъдат придобити или присъщи на природата. С оглед на това патологията може да бъде открита не само при възрастни и възрастни хора, но и при деца.

етиология

Основните фактори, които могат да причинят уплътняване на корените на аортата, са:

  • възрастови промени;
  • хронична хипертония;
  • развитие на атеросклероза;
  • деформация на артериални структури;
  • инфекциозни и незаразни заболявания.

Най-честата причина за стесняване на лумена в основата на основния съд е стареенето на организма, срещу което се нарушават метаболитните процеси, намалява тонът и еластичността на стените.

Хипертоничното заболяване с хроничен курс често провокира патологично състояние. Уплътняването на корена на аортата се дължи на постоянно повишаващото се налягане, което действа върху съдовите стени, което ги прави по-твърди и удебелени.

Много пациенти, страдащи от атеросклероза, отбелязват промени в структурите на главната артерия, стените на които са покрити с мазнини и варовити плаки или влакнести израстъци. Причината за заболяването се счита също за дегенеративни процеси в съдовете, причинявайки тяхната деформация и загуба на еластичност.

Ако говорим за заболявания, които могат да предизвикат уплътняване на корена на аортата, това е преди всичко туберкулоза и третичен сифилис. Генетичното предразположение се проявява и в етиологията на заболяването.

симптоматика

Патологията отдавна не се чувства, без да оказва влияние върху цялостното благосъстояние. Характерни признаци се появяват след няколко години, когато поради стесняване на артериалния лумен се нарушава активността на вътрешните органи и по-специално на сърцето. Основните симптоми на удебеляване на кореновите стени на аортата са:

  • атаки на ангина пекторис;
  • развитието на инфаркт на миокарда;
  • болка в гърдите.

Често патологичното състояние причинява лошо церебрално кръвообращение. В този случай се наблюдават следните симптоми при пациентите:

  • главоболие и световъртеж;
  • повишена раздразнителност;
  • бърза умора;
  • намалена психическа и физическа активност.

Диагностика и лечение

За да се получи информация за състоянието на кръвоносната система, пациентите трябва да бъдат подложени на рентгеново или ултразвуково изследване.

Тези диагностични техники ще дадат възможност да се изследват структурите на аортата и да се разкрият областите на увреждане. Ако се установи уплътняване на корените на аортата, важно е да се предприемат мерки за установяване на причините за това явление. Само след това можете да решите тактиката на по-нататъшното лечение.

Когато промените, свързани с възрастта, са провокиращ фактор, пациентът получава курс на лечение, насочен към инхибиране на по-нататъшното развитие на патологията. Също така задължителен комплекс комплекс за лечение са умерени упражнения, корекция на храненето, стабилизиране на емоционалното състояние, укрепване на тялото. За да не се допускат усложнения и сериозни последствия, е важно да се откажете от лошите навици, да водите здравословен и гъвкав начин на живот и да спазвате всички предписания на лекуващия лекар.

При наличие на заболявания, които причиняват удебеляване на стените на аортата, трябва да се вземат мерки за тяхното отстраняване. В редки случаи на пациентите се предписва хирургично лечение.

Аневризма на аортата: описание, диагноза и лечение

Аневризма на аортата е тежка органична патология, която включва дефектно разширяване на лумена на определена част на съда. Тези промени водят до анормалност на хемодинамиката и прогресиране на сърдечната недостатъчност и други последици. Болестта може да бъде вродена и придобита. Една четвърт от всички случаи е аневризма на гръдната аорта.

Какво представлява аневризма на аортата?

Аневризмът се нарича увеличение в лумена на съда повече от 2 пъти в ограничена област поради изтъняване или разтягане. В този случай се образуват издатини или джобове, в резултат на което се нарушава кръвообращението. Обикновено патологията възниква от анормален процес в съединителната тъкан. В този случай вътрешната част на стената се изтънява, под високо кръвно налягане се простира и започва да се издува. С времето този феномен прогресира и се увеличава аневризма.

Аортата е един от основните кръвоносни съдове на един човек, осигуряващ кислородна кръв на почти всички органи. Също така разширяването на корена на аортата (особено валсавия синус) може да доведе до стискането на коронарните артерии, които захранват сърдечния мускул, което често води до развитие на коронарна артериална болест. Едно от най-опасните усложнения на аневризма на аортата е нейното разкъсване, което води до внезапна смърт.

Има три основни форми на аневризма на гръдната аорта:

  • сакат (стената стърчи леко в малка площ);
  • ексфолиация (образувана в резултат на интима);
  • (аорта на сърцето е разширена по цялата обиколка).

Причини за възникване на

За вродени причини, на първо място, генетични заболявания на съединителната тъкан:

  • Синдром на Marfan;
  • Синдром на Ehlers-Danlos;
  • Болест на Ердемйм;
  • вродена недостатъчност на еластин.

Най-често тази патология придобива характер - поради метаболитни нарушения, инфекциозни, възпалителни, автоимунни заболявания или наранявания:

  • атеросклероза;
  • аортит поради бактериални или гъбични заболявания (сепсис, пневмония, туберкулоза, сифилис, перикардит);
  • автоимунни заболявания на съединителната тъкан (Vegenera грануломатоза, Takayasu артериит, аргинит на гигантски клетки);
  • механични повреди (например по време на злополука или в резултат на хирургическа интервенция).

Съществуват и много рискови фактори, които значително повишават риска от това заболяване:

  • възраст (по-често възрастни хора на възраст между 55 и 60 години);
  • секс (5 пъти по-често при мъжете);
  • артериална хипертония;
  • злоупотреба с алкохол и пушене
  • затлъстяване;
  • липсата на движение;
  • хиперхолестеролемия, хиперлипидемия.

Типични и атипични клинични прояви

В съответствие с естеството на потока се разграничават следните етапи:

  • Остър - възниква незабавно след 2-3 дни в резултат на сърдечен удар или масивен възпалителен процес. Много бързо завършва с разкъсване, поради което изисква незабавно лечение;
  • Субакутна - най-често поради сърдечни заболявания или хирургия в медиастинума, което води до образуването на белези. Разработва се в продължение на няколко месеца;
  • Хронично - се образува за дълъг период от време и се характеризира с висока степен на компенсация, поради което клиниката не се изразява.

Както показва практиката, в началните етапи това заболяване почти не се проявява и неговите симптоми са твърде неспецифични, поради това, че се откриват само в етапа на фрактурата. Всичко това значително усложнява ранната диагностика.

Най-силни симптоми са разширяването на възходящата част, арката и гръдната аорта, която е свързана с анатомичното им разположение.

В този случай изпъкналостите могат да изтласкат органите на медиастинума, което води до следните проявления:

  • суха кашлица и задух (бронхи и трахея);
  • затруднено преглъщане (хранопровод);
  • брадикардия (вулканичен нерв);
  • болка в гърдите (чувствителни нерви);
  • честата пневмония, едем (корен на белите дробове).

Спускащата се гръдна аорта може да захване симпатичния плексус, интеркосталните нерви, което води до развитие на невралгия и пареза. При компресиране на прешлените възникват деформации и извивки на гръбначния стълб.

Често се случва, че болестта се проявява само по време на отделянето и разрушаването на аортата. Възможно е да се появят следните симптоми и синдроми:

  • моторна тревожност;
  • слабост, задух, потене;
  • цианоза;
  • дрезгав глас;
  • припадък.

При прегледа се наблюдава асиметрията на импулса, падането на налягането (не може да бъде определено изобщо).

При деламинация могат да се появят и следните усложнения:

  • хеморагичен шок;
  • остра сърдечна недостатъчност;
  • хемоторакс;
  • хемоперикард (сърдечна тампонада);
  • инсулт.

Диагностика и диференциация на симптомите

Допълнителното изследване включва следните методи:

  • Рентгеново изследване с контрастен хранопровод;
  • Рентгеново изследване на органите на коремната кухина;
  • ехокардиография;
  • ултразвукова доплерография на гръдната аорта;
  • CT или MRI;
  • аортография.

Също така е много важно да се провежда диференциална диагноза, тъй като много заболявания се проявяват от подобна клиника. Диагнозата на гръдната аортна аневризма се извършва с:

  • медиастинални и белодробни тумори;
  • кисти и неоплазми на перикарда;
  • вродено изкривяване на аортата;
  • интрамускулен хематом.

Методи на лечение

С малки аневризми (особено от вроден произход) могат да се използват очакват тактики. На пациента се показва периодично наблюдение в кардиолога и поддържаща терапия, насочена към укрепване на стените на съдовете. Предписвайте антикоагуланти, антихипертензивни средства и статини.

Обаче най-често поради високата вероятност от усложнения е показано хирургично лечение.

Показания за операцията ще бъдат:

  • диаметърът на дефекта е повече от 5 см;
  • бързо увеличаване на размера;
  • аневризмална стратификация
  • травматична етиология.

Има две основни опции - отворена и ендоваскуларна.

Първата техника - резекция на аортната аневризма, се използва с помощта на устройството за изкуствено обръщение на откритото сърце. В този случай, повредените участъци от стената на съда се изрязват и се извършва зашиване. В някои случаи е посочена протезата за имплантиране.

За предпочитане е втория вариант да се използва като по-малко травматичен, но той се показва само за малки размери на аневризма на достъпно място.

Работата се извършва както следва. Катетърът се вкарва през бедрената артерия, в която се поставя сонда с васкуларна протеза. Веднага щом се приближи до аневризма, тя се фиксира точно над разширението и под него. В този случай цялата кръв започва да преминава през изкуствена тръба.

След интервенцията пациентът се прехвърля в интензивното отделение и предписва лекарства за предотвратяване на тромбоза и инфекциозни усложнения.

данни

Аневризмът на аортата е статистически значима причина за смърт в структурата на кардиопатологиите.

Симптомите на разширяване на аортата на сърцето са много неспецифични, поради което идентифицирането на болестта се случва в късните етапи. Дори и при съвременни методи нивото на оперативна смъртност е 15-20%. Общата прогноза за пациентите е неблагоприятна, но правилната рехабилитация и профилактиката значително подобряват качеството на живот.

Разширяване на аортата: защо е разширена, отколкото заплашена, лечение и прогноза

Разширяването на аортата е доста смущаващ симптом, който отразява сериозни структурни промени в стената на съда. Най-често този признак характеризира наличието на придобит аневризъм, но дори и при вродени дефекти може да възникне.

Аортата е най-големият съд на човешкото тяло, през който кръвта се движи под огромен натиск. Стената му е доста плътна, но в същото време еластична, която ви позволява да се приспособявате към колебанията в налягането и да поддържате целостта, когато ударите кръв по време на сърдечното свиване. Въпреки това, аортата е много уязвима към дистрофични процеси, по-специално атеросклероза, дължаща се на силен кръвоток и редица отклоняващи се големи артериални клони.

аортна разширяване на своята опасна разкъсване, което в рамките на няколко минути може да отнеме живота, оставяйки никакво време за лекари, за да помогне, така че всички пациенти с такава промяна трябва да се наблюдават внимателно и навременно приемане на решението относно необходимостта от операция.

Сред пациентите, при които аортата е разширена, преобладават хора в зряла възраст и в напреднала възраст, по-често мъже, които преди това придобиват атеросклеротични плаки. Това е разширение, придобито в процеса на живот. При децата подобна промяна се наблюдава по-рядко и обикновено придружава вродени сърдечни дефекти или големи съдове.

Опасността от всички видове дилатация на аортни лумена, независимо от причината и възрастта на пациента не е само свързана с възможно спукване, но безсимптомно, когато съмнението за наличие на болестта е изключително проблематично, а самото разширение може да бъде намерена случайно. Поради тази причина пациентите в риск трябва редовно да посещават лекаря и ако възникне необяснима болка или пулсации, спешно трябва да потърсите квалифицирана помощ, тъй като забавянето може да струва живота.

Причини за аортна дилатация

Причините, които водят до разширяване на аортата, могат да бъдат вродени и придобити. Сред придобитите, най-важните са атеросклерозата и сифилисът, а вродените включват:

Атеросклерозата може да засегне самата стена на артерията, както и аортната клапа. В първия случай мазнини тяло води до унищожаване на влакнести структури, язва на вътрешната повърхност на аортата, в фиксиране разстрои плаки калциеви соли резултати - аортата се разширява и се кондензира, неговата намалена свиваемост, устойчивост хемодинамичен товар пада.

Атеросклерозата е основа на придобитите аневризми на съда, които могат да се формират в гръдната, коремна, аортна дъга. Това е изключително опасно състояние, което заплашва с разкъсване, шок и внезапна смърт на пациента.

разширяване на атеросклеротична образуване аортна аневризма (както и - гръдни, б - коремна)

При атеросклеротично увреждане на клапите на аортната клапа, което често се наблюдава при пациенти в напреднала възраст, има придобит клапен дефект - недостатъчност. Излишният обем на кръвта, постъпващ в лумена на съда, причинява разширяване с течение на времето. Обикновено такава дилатация се наблюдава в началния участък на съда, близо до клапана.

сифилитична аортна лезия

Сифилис е друга възможна причина за разширяването на аортата. Разработване напреднал стадий в аортит процеса инфекция - възпаление на стената на аортата - предизвиква неговото преструктуриране, мускулно-еластичен затихване труп още склероза, което неизбежно води до разширяване на диаметъра на лумена.

Разширяване на възпаление в резултат възможно с гъбични инфекции, следоперативни усложнения и инфекциозни дегенеративни аневризма освен атеросклероза, провокиран от конци, протези, наложени с технически грешки.

Разширената аорта съпътства някои вродени аномалии. Така, коарктацията се характеризира с фокално стесняване на съда и над това място стената му постоянно ще изпитва повишено налягане с излишък на обем кръв, като постепенно се разширява.

разширение на аневризма на аортната дъга с синдром на Марфан

Вродена дисплазия на съединителната тъкан (Синдром на Марфан, генетично причинени дефицит еластин и др.) Се характеризира с широко промени при които разрушават нормалната структура на съдовите стени, с тенденция да прекомерно удължаване, трошливост издатина като аневризми. Вродени синдроми често са придружени от разширяването на аортата в синусите на Valsalva и корен ниво.

В редки случаи, на аортата се разширява, което се потвърждава и от данните на обективна проверка, но причините за промяна не може да се намери - тестове са нормални, без вродени дефекти, на стената на съда, без външна структурна повреда. Тези пациенти се диагностицират идиопатична разширителен съд, т.е. патология с неизвестна причина, но в някои случаи е предпоставка идиопатична аневризма артерия некроза вторичен черупка (medionekroz).

Рисковите фактори, които могат косвено увеличават вероятността от разширяването аневризъм на аортата - е по-напреднала възраст, мъжки пол, лоши навици като пушене, алкохолизъм, и наличието на съпътстващи заболявания (хипертония, диабет, липиден метаболизъм).

Разновидности на разширението на аортата

АНГ-хирурзите класифицират разширяването на аортата в зависимост от местоположението на аортата, характеристиките на морфологията и причините за патологията. Местоположението се отличава с:

  1. Аневризъм на сина на Валсалва;
  2. Разширяване на възходящия сегмент;
  3. Разширяване на аортната дъга;
  4. Аневризъм на низходящата част;
  5. Разширяване на коремната част;
  6. Комбиниран тип патология - thoracoabdominal.

Според структурата на аневризмалната стена на експандиране, обичайно е да се изолира реален и фалшив аневризма:

  • С истинското разширение стената запазва всички пластове на съда, които са нормални, но те изпъкват навън и стават по-тънки. Истинските аневризми засягат първоначално правилно образувани съдове, така че техните причини са атеросклероза, сифилис.
  • Фалшивото удължение се формира от снопчета от съединителната тъкан, които се появяват при склероза на хематома, докато аортната стена не е включена в аневризма. Такива промени обикновено се появяват след травма или хирургически интервенции на съда.

Аневризмите са торбовидни, под формата на локално закръглено или удължено удължение и вретеновиден, когато лумена на съда се увеличава по цялата му дължина. Аневризма на аортата се счита за поне двукратно разширение на лумена си във всяка област.

Според особеностите на клиниката те разграничават:

Аневризма - конкретен патологичен процес, в който сълзи артерия интимата дълбоко проникване в стената на кръвта, които са под голямо налягане се разпространява по протежение на съда, той ексфолиращ повече и повече. Този тип разрастване е изключително опасно и се характеризира с висока степен на смъртност.

различни варианти на аортна дисекция

Признаци и усложнения от разширяването на аортата

Патогенезата на аортната дилатация се основава на механичния фактор и нарушенията на хемодинамиката в мястото на дефекта на съдовете. Разширяването е най-често засегнато от онези области, които изпитват най-голямо функционално натоварване поради високата интензивност на кръвния поток и високото налягане. Постоянната травма на вътрешната обвивка на съда чрез удари на импулсната вълна, действието на протеазните ензими допринася за унищожаването на еластичните влакна и дегенерацията на аортната стена. В зоната на аортната аневризма аортата се удължава, увеличава и се пълни с тромботични маси.

Аневризматичното разширение непрекъснато се увеличава, колкото е по-голям диаметърът на аневризма, толкова по-голямо е напрежението на стената му. При аневризма кръвта тече по-бавно, възникват турбулентни течения и вихри. В зоната на разширение влиза в нормален обем кръв, но в периферната кръв отнема по-малко от половината, тъй като течността се разпределя по стената на аортата, и в централната част на своя ток влошава обрати и тромботични наслагвания. Pristenochny тромбоза носи висок риск от емболични усложнения.

Аневризма на аортната дъга е около една пета от всички вазодилатация, със същата честота, това се отразява на низходящ част на гръдната, настъпи трета от случаите в коремната област с голям брой клонове на съдови артерии на коремните органи и ретроперитонеална пространство.

Симптомите на разширението на аортата се определят от местоположението и обема на аневризмата, нейната дължина и причините за патологията. Често има асимптоматичен ход на заболяването, или признаците са малки и неспецифични. Основният симптом на аневризма обикновено е болката, свързана с дилатацията на съдовата стена и налягането на аневризма в съседните тъкани.

Аневризма на коремната служба се придружава от:

  • Периодични или постоянни болезнени усещания в корема без ясна локализация;
  • Диспептични разстройства (изтръпване, тежест в епигастралния регион, гадене и повръщане, диария или запек);
  • Намалено тегло.

Симптомите на аневризма могат да възникнат поради натиск върху стомаха и червата, както и върху съдовете, които ги хранят. В някои случаи има силно пулсиране на корема, което самият пациент забележи. Когато се чувствате в коремната кухина, се разкрива по-плътна, напрегната и болезнена формация, която се свива синхронно с пулса.

Ако аортата е увеличена във възходящата секция, тогава сред симптомите се появяват болки в гърдите, неприятни усещания в сърцето като тези, придружаващи ангина. Тези симптоми са причинени от компресирането на коронарните съдове и липсата на кръвоснабдяване на миокарда.

Когато аортната клапа е повредена, коренът на аортата се увеличава задух, увеличение на пулса, замайване, възможно е припадък. Големи разширения изтласкват горната вена кава, която се проявява чрез персистираща цефалалгия, оток на лицето и горната част на тялото.

С разширяването на арката на аортата хранопроводът се стиска в нарушение на преминаването на хранителни маси по протежение на него, а пациентите се оплакват от чувство на натиск в гърлото, оригване и киселини. Компресирането на рецидивиращия нерв провокира дрезгавост на гласа, кашлица, а участието на вагусния нерв протича с намаляване на сърдечната честота и склонност към хипотония.

1 - норма 2 - аневризма на възходящата аорта 3 - дъга на аортата 4 - низходяща аорта 5 - коремна аорта

Аневризми на корена на аортата и възходящия сегмент може да стисне трахеята и големите бронхи, което води до задух, суха кашлица, конвулсивно дишане. При компресиране на съдовете на белодробния корен се развива стагнация в белите дробове и възпалителни промени в белодробния паренхим.

Голямо уголемяване на гръдния кош може да възникне с болка в лявата ръка, скупле, исхемични промени в гръбначния мозък, пареза и парализа.

Пулсираща аневризма с преси с голям диаметър на предните повърхности на прешлените, причинявайки тяхното унищожаване, дегенеративни процеси и изместване с извиване на гръбнака. С компресията на корените на нервите се появява болка, подобна на радикулита и интеркосталната невралгия.

Разширяване на аортата на синусовото ниво на Валсалва може да бъде свързано с аритмии и опасно усложнение се счита за почивка си в една от камерите на сърцето, в която расте задух, се появи болка в гърдите, той ускорява пулса, намалява кръвното налягане и застойна сърдечна недостатъчност се развива.

Разширяването на аортата може да предизвика сериозни последствия:

  1. разкъсване на аневризмална торбичка с кървене и шок;
  2. синдром на горната част на влагата кава;
  3. потокът на кръвта в перикардната кухина, плеврата;
  4. тромбоемболичен синдром с оклузия на съдовете на краката, бъбреците, мозъка;
  5. флегмон меки тъкани, когато са заразени с аневризми.

Диагностика и принципи на терапията на разширението на аортата

Лечението на разширението на аортата с асимптоматичен поток има превантивен характер и включва назначаването:

  • Хипотензивни лекарства с повишено артериално налягане (лизиноприл, атенолол, лосартан, индапамид и др.);
  • Антикоагуланти и антитромбоцитни средства (аспирин, клопидогрел, варфарин);
  • Statinov с нарушения на липидния спектър и атеросклерозата.

Аневризмите с малък размер не могат да се нуждаят от спешна хирургическа намеса, а след това те подлежат на систематично наблюдение и поддържане на консервативна терапия в съответствие с придружаващия фон.

Хирургическата хирургия е основният и най-радикален начин да се спаси пациентът от разширяването и значително да се намали вероятността от нежелани последствия и смърт от разкъсване на аневризма. Когато противопоказания за завършване ексцизия на засегнатата част на съда (тежки промени в черния дроб, бъбреците, удар, инфаркт на миокарда, и т.н.) Изработено палиативно смущения (наслагване на синтетични усилващи структури върху аневризма).

При рутинно хирургично лечение пациентите, които се нуждаят от разширяване в коремната област с повече от 4 см, в гърдите - повече от 6 см, прогресия на патологията повече от 0,5 см годишно, в случай на посттравматично разширяване на съда. Прекъсването на аневризма е абсолютно показателно за спешна намеса.

Когато стената на аневризмата е стратифицирана, причината за спешната операция е заплахата от разкъсване, допълнително стратифициране, бъбречна недостатъчност, натрупване на кръв в перикарда, плеврална кухина, тежка болка.

Хирургичното лечение се състои в изрязване на съда с последващо възстановяване на целостта на аортата поради собствената му дължина или синтетична протеза. Комбинацията от аневризма на възходящата аорта с клинично изявена болест на аортната клапа изисква не само резекция на засегнатата област на съда, но и протезата на сърдечната клапа.

Радикалното лечение на разширението на аортата е дълга и сложна операция, което се осъществява при условия на изкуствено обръщение или временен байпас, което позволява да се "изключи" аортата от кръвообращението за периода на интервенцията, а да се запази подаването на кръв към всички вътрешни органи и тъкани. Анестезия - интубация.

Основното лечение на уголемяване на корема е протезата със синтетични протези под формата на куха тръба или вилица в аортното деление на илюзорните съдове. При аневризма на арката и възходящата част могат да се използват не само синтетични материали, но и тъканите на пациента.

Вместо отворена операция в условията на изкуствено кръвообръщение се въвежда минимално инвазивно ендоваскуларно лечение със имплантация на стент-присадка в аортния лумен, което се въвежда през бедрената артерия при локална анестезия.

Медицинското лечение на аневризми, включително тези, които се използват, се състои в прилагането на:

  1. ACE инхибитори;
  2. бета-блокери;
  3. диуретици;
  4. antiakoagulyantov;
  5. сърдечни гликозиди в случай на сърдечна недостатъчност;
  6. антибиотици - с висок риск от бактериален ендокардит и инфекция в постоперативния период.

Прогнозата за разширяването на аортата винаги е сериозна. Липсата на лечение за големи аневризми над 6 см води до смъртта на половината от пациентите вече в рамките на една година от времето на формиране на дилатационния фокус, с по-малки обеми на експанзия, смъртността достига 20%. Навременната диагноза и радикалното лечение могат значително да намалят риска от смърт и тежки усложнения при аневризмално разширяване.

Прочетете Повече За Съдовете