Хипертрофия на лявата камера - знаци върху ЕКГ. Лечение на миокардна хипертрофия на левия вентрикул на сърцето

LVH е специфична лезия на сърцето, в която се увеличава по размер и става по-податлива на всякакви промени. Той засяга хипертрофията основно миокарда - най-силният мускул на сърдечната стена, затруднява намаляването й, така че рискът от развитие на други заболявания се увеличава.

Какво представлява хипертрофия на лявата камера

Хипертрофия на сърцето, или, с други думи, хипертрофична кардиомиопатия - удебеляване на стената на лявата камера на сърцето, което води до повреда на аортната клапа. Проблемът е често сред пациентите с хипертония, като спортисти, хора, водещи заседнал начин на живот, зависимост от алкохол и тези, които пое тенденцията за болест се предава по наследство.

Хипертонията на миокарда на левите вентрикули на сърцето принадлежи към клас 9 по скалата на МКБ-10 заедно с други заболявания на кръвоносната система. Тази патология е основно синдром на други сърдечни заболявания, косвените признаци на които са явни. За да се избегнат евентуални проблеми в бъдеще, е необходимо интензивно лечение на хипертрофизирания орган своевременно веднага след откриването на патологии.

Степени на левокамерна хипертрофия

В зависимост от признаците на LVH и размера на деформираната мускулна тъкан, могат да бъдат разграничени няколко етапа на развитие на заболяването:

Умерената хипертрофия на лявата камера (LVH) възниква вследствие на хипертония или други сърдечни заболявания. Това незначително на пръв поглед увеличава сигнала за сърдечно претоварване и че рискът от миокардни заболявания (инфаркт, удар) се увеличава за пациента. Често се случва без никакви признаци, се открива само при анализ на електрокардиограма. Ако лявата камера е разширена - трябва да се лекуваме с помощта на специалисти, най-добре - постоянно.

ЛКХ се характеризира с дегенеративни промени в която митралната клапа се намира в близост до повърхността на преградата и предотвратява потока на кръвта причинява прекомерно мускулно напрежение и натоварване на лявата камера.

Увеличаването на лявата камера на сърцето - причинява

Причините за хипертрофия на лявата сърдечна камера на сърцето могат да се променят, сред които хронични и придобити заболявания на различни части на тялото:

  • хипертония;
  • затлъстяване: много опасно развитие на болестта при малки деца с наднормено тегло;
  • исхемия;
  • захарен диабет;
  • аритмия, атеросклероза;
  • често прекомерна физическа активност;
  • алкохолизъм, пушене;
  • високо кръвно налягане;
  • белодробни заболявания;
  • аортна стеноза;
  • нарушения в работата на митралната клапа;
  • стрес, психологични заболявания, нервно изтощение.

Развитието на тялото на детето може да се случи в нарушение на реполяризация процеси и в резултат - повишаване на камерната стена. Ако възникне такава ситуация, тя трябва да бъде предотвратена и след това да бъде наблюдавана постоянно в зряла възраст и да се предотврати прогресията. Постоянно упражнение може естествено да доведе до разширяване на сърцето, а работата, свързана с вдигане на тежки предмети е потенциална заплаха на систолното претоварване, така че трябва да нормализирате физическа активност и наблюдение на здравето.

Друга косвена причина е нарушение на съня, при което човек спира дишането за кратък период от време. Тя може да се наблюдава при жени по време на менопаузата или в напреднала възраст и води до последици, като например разширяване на диаметъра на съдовете на сърцето, преградни стени и развитието на сърдечно-отдели, повишено кръвно налягане, аритмия.

Признаци на левокамерна хипертрофия

Симптомите на кардиомиопатията не винаги са очевидни, често хората не подозират проблем. Ако по време на бременността плодът се разви неправилно, може да има вродена малформация и хипертрофия на лявото сърце. Такива случаи трябва да се наблюдават от раждането и да не се допускат усложнения. Но ако в работата на сърцето има периодични прекъсвания и човек чувства някой от тези признаци, възможно е стените на камерата да не са в ред. Симптоматологията на този проблем е следната:

  • задух;
  • слабост, умора;
  • болка в гърдите;
  • ниска сърдечна честота;
  • оток на лицето следобед;
  • нарушен сън: безсъние или прекомерна сънливост;
  • главоболие.

Видове левокамерна хипертрофия

Видовете хипертрофия на лявата камера се различават в зависимост от структурата на промените в сърдечните мускули. Случва се: концентрична и ексцентрична LVH, дилатация на камерата. Разграничаване на базата на ехокардиографски показатели (кардиограма) и дебелината на стените на органа. Всеки тип LVH не е независимо заболяване, но възниква като последствие от други патологии в човешкото тяло.

Ексцентрична хипертрофия

Ексцентричната хипертрофия на миокарда се характеризира с увеличаване на сърцето и обема на неговите камери успоредно с компресията на мускулите на левия вентрикул. Тя се провокира от рязко увеличаване на кардиомиоцитите, като напречното им размери не се променя по едно и също време. Също така ексцентричната LVH заплашва забавянето на импулса, усложненията на дишането. Появява се със сърдечни дефекти или след сърдечен удар.

Концентрична хипертрофия на левокамерния миокард

Концентричният glsh се дължи на хиперфункция на миокардиоцитите поради натоварване под налягане. Размерът на кухината не се променя, понякога става още по-малък. Размерът на стените на левия вентрикул нараства, общата маса на миокарда и сърцето. Концентрична хипертрофия възниква при хипертония, хипертония; е причина за спад на коронарния резерв.

Разширяване на лявата камера

Разширението е разширяването на лявата сърдечна камера на сърцето, настъпва, когато работата на миокарда се промени или претовари здравата камера. Ако дъгата на сърцето е удължена, това може да бъде и първият симптом на LVH. Понякога аортната стеноза води до дилатация, когато стесненият вентил не може да изпълнява функцията на помпата. Отложените заболявания често са причините за разширяване на сърцето, в редки случаи могат да се появят сами по себе си, като вродена патология.

Какво е опасна левокамерна хипертрофия

Ако лявата камера е хипертрофична - това не е болест, но може да предизвика много в бъдеще, сред които фатален изход от сърдечни пристъпи, удари, ангина и други сърдечни заболявания. Често увеличаването на тялото се дължи на активния начин на живот при спортистите, когато сърцето работи по-трудно, отколкото в средното тяло. Такива промени може да не носят заплаха, но във всеки отделен случай е необходима квалифицирана консултация и съвет от лекар.

Диагностика на кардиомиопатията

Диагнозата на левокамерната хипертрофия се среща по няколко начина: откриване на ЕКГ признаци на заболяването, изследване на сърцето чрез ултразвук или с помощта на магнитен резонанс. Ако имате някакви проблеми със сърцето и симптомите на заболяването, трябва да се свържете с кардиолога и ако вече сте претърпели дефект и предполагаеми усложнения, имате нужда от кардиохирург и евентуално от лечебна система.

Хипертрофия на лявата камера на ЕКГ

ЕКГ - общ метод за диагностика, помага да се установи дебелината на сърдечния мускул и волтажни признаци. Независимо от това, е трудно да се идентифицира LVH на ЕКГ без участието на други методи: може да се направи грешна диагноза на хипертрофия, тъй като ЕКГ признаците, които са характерни за него, могат да се наблюдават при здрави хора. Ето защо, ако ги намерите, това може да се дължи на повишено телесно тегло или специална конституция. След това е целесъобразно да извършите ехокардиографски преглед.

LVH на ултразвук

Ултразвуковите изследвания помагат да се преценят по-вероятните индивидуални фактори и причините за хипертрофия. Предимството на ултразвука е, че този метод позволява не само да се диагностицира, но и да се определят характеристиките на хода на хипертрофията и общото състояние на сърдечния мускул. Параметрите на сърдечната ехокардиография разкриват такива промени в лявата камера като:

  • дебелина на вентрикуларната стена;
  • съотношение на миокардната маса към телесното тегло;
  • коефициент на асиметрия на уплътненията;
  • посоката и скоростта на кръвния поток.

ЯМР на сърцето

Магнитното резонансно изображение помага да се изчисли ясно мястото и степента на разширяване на вентрикула, атриума или друго отделение на сърцето, за да се разбере колко силни са дистрофичните промени. ЯМР на миокарда показва всички анатомични особености и конфигурация на сърцето, сякаш го "стратифицира", което дава на лекаря пълна визуализация на органа и подробна информация за състоянието на всеки отдел.

Как да лекувате левокамерната хипертрофия

Много хора са склонни към хипертрофия на сърцето. Ако проблемът е силно изразен, се извършва медицинско или хирургично лечение на левокамерната хипертрофия на сърцето. В този случай, в зависимост от степента на лезията, лечението може да бъде насочено към предотвратяване прогресирането на заболяването или връщане на миокарда към нормални размери. Но това състояние е обратимо, ако болестта не може да бъде излекувана напълно, тогава регресията може да бъде постигната чрез коригиране на такива неща като:

  • начин на живот;
  • вид храна;
  • хормонален баланс;
  • затлъстяване;
  • брой физически дейности.

Лечение на хипертрофия на лявата камера на сърцето медицински

Лекарствата с хипертрофия на лявата сърдечна камера на сърцето могат да имат ефективен ефект, ако се приемат под наблюдението на лекар. Пълното елиминиране на симптомите на хипертония е невъзможно, но приемането на антихипертензивни медикаменти с това заболяване и диета ще помогне за борба с причините и предотвратяване на влошаване на здравето. За да лекувате LVMP, предписвайте такива лекарства:

Верапамил - анхиаритмично средство от групата на блокерите на калциевите канали. Намалява свиваемостта на миокарда, намалява сърдечната честота. Можете да го използвате за възрастни и деца, дозите се определят индивидуално.

Бета-блокери - намаляват натоварването под налягане и обем в сърдечната кухина, спомагат за балансиране на ритъма и намаляват риска от недостатък.

Сартаните - ефективно намаляват общото натоварване на сърцето и ремоделират миокарда.

Миокардиалната хипертония се намира в сърцето на клас 9 по скалата на МКБ-10, заедно с други заболявания на кръвоносната система. Необходимо е да се даде предимство само на лекарствата, чието качество е било проверено и доказано клинично, експерименталните средства не само не могат да имат очаквания ефект, но и да окажат негативно влияние върху цялото здраве като цяло.

Кардиомиопатия Хирургично лечение

Възможно е да се наложи операция с хипертрофия на лявата камера, за да се отстрани хипертрофираният мускул в късни и напреднали стадии на заболяването. За тази цел цялото сърце или отделни части са трансплантирани. Ако причината за LVOM е увреждане на вентил или преграда, първо се правят опити за трансплантация на тези органи, което е по-лесно от операцията с цялото сърце. В случай на такава намеса, пациентът ще трябва да прекара целия живот под грижите на кардиолог и да вземе лекарства за предотвратяване на тромбоза на коронарните съдове.

Фолк лечение на левокамерна хипертрофия

Лечението на левокамерната хипертрофия на сърцето с народни средства не може да помогне в късните етапи на лезиите, но е ефективно с малки увеличения, за да се предотврати тяхното развитие и да се намали рискът от по-сериозни последици. Излекувайте напълно болестта, която няма да успеете, но облекчавате дискомфорта, болки в гърдите, слабост и припадък на народната медицина. Такива средства са известни:

Билкови препарати като спомагателна терапия при основното лечение (боровинка, майчинка, глог на глог, хвощ, зърнастец, адонис)

Постоянно мляко: кипене и налейте за нощта в термос, или поставете във фурната, докато се получи кафява кора.

Лилия на долината под формата на капки от тинктура или овесена каша. За тинктура, изсипете лилия на долината с водка или алкохол, настоявайте на тъмно място в продължение на 2 седмици, вземете 10 капки 3 пъти на ден в продължение на 2 месеца. Кашица: изсипва вряла вода над момина сълза цветя, настояват 10 минути. След това изцедете водата, смилайте растението и вземете супена лъжица 2 пъти на ден. Препоръчва се в комбинация с капки.

Чесън мед: смлян чесън смесен с мед в съотношение 1: 1, настояват една седмица на тъмно място, вземете 1 супена лъжица 3 пъти на ден преди хранене.

Червено сухо вино, напоено със сушен розмарин. Изсипете листата с вино, настоявайте около месец на тъмно място, издърпайте и вземете, преди да ядете.

Червени боровинки, втрити със захар: чаена лъжичка 4 пъти на ден.

Диета с хипертрофия на левия вентрикул на сърцето

За да коригирате диетата за кардиомиопатия, следвайте тези съвети:

  • да се откаже от солта;
  • Яжте често, около 6 пъти на ден, но на малки порции;
  • спрете да пушите, пийте по-малко алкохол;
  • изберете храна с по-малко мазнини и холестерол;
  • ограничаване на броя на животинските мазнини;
  • здравословни млечни продукти, млечни продукти, пресни зеленчуци и плодове;
  • ядат по-малко брашно и сладко;
  • ако сте с наднормено тегло - следвайте диетата за отслабване и намалете тежестта върху сърцето.

Видео: миокардна хипертрофия на левия вентрикул

Информацията, представена в тази статия, е само за информационни цели. Материалите на изделието не изискват самостоятелно лечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да даде съвети за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на отделния пациент.

Хипертрофия на левия вентрикул на сърцето - знаци върху ЕКГ

Левокамерна хипертрофия - патология на сърцето, в която има удебеляване на стените, повишена инфаркт на маса, като по този начин намаляване на способността на сърцето помпи кръв. За да може да се отнесем към това нарушение на миокарда, е необходимо да се определи какво е довело до появата на левокамерна хипертрофия (ЛКХ), как като болно сърце.

Рискова група

Честотата на хипертрофичните разстройства в лявата камера (LV) зависи от пол, възраст, телесно тегло, съпътстващо сърдечно заболяване. Тази патология често се среща при мъже със значително наднормено тегло, страдащи от хипертония.

Хипертонията е причина за LVH в 70% от случаите. Рискът от хипертрофия на НЛ е повишен риск от сърдечна недостатъчност, исхемия 3 пъти, аритмия 5 пъти, миокарден инфаркт - 7 пъти.

Важен фактор, допринасящ за образуването на миокардна патология, е затлъстяването. Един от техните визуални показатели за затлъстяване е талията. Тази стойност отразява количеството вътрешна висцерална мазнина. Обемът на женската талия не трябва да надвишава 88 см, а мъжкият - 102 см.

Левокамерна хипертрофия

Увеличаването на дебелината на лявата камера и нейната маса може да се осъществи изолирано, но по-често се комбинира с увеличаване на дебелината на междинната стена.

Индекс на масата на миокарда

Степента на хипертрофия на левия вентрикул се оценява, като се използва индекс на масата на миокарда на левия вентрикулар. Изчисляването на LVMI се извършва съгласно формулата, която отчита нивата на LV, височината, теглото на човека.

В нормален LVMI при мъжете - в диапазона 71-94 г / m 2 за жени - 64 -89 грама / т2, но когато има промени Помпени инфаркт:

  • светлина - масовият индекс е 135 - 151 г / м2;
  • умерено - от 152 до 172 g / m 2;
  • тежък - над 173 g / m 2.

Рискът от опасни усложнения е значително подобрен, дори и за умерени промени в лявата камера, което означава, че за контрол на теглото и необходимостта от мерки за поддържане на здравето с левокамерна хипертрофия.

Видове хипертрофични промени

Честите видове левокамерна хипертрофия са:

  • концентричен - дебелината се увеличава, но обемът на кухината не се променя;
  • ексцентричен - масата на вентрикула се увеличава, обемът на кухината му расте, но дебелината на стената е в рамките на нормата;
  • хипертрофия на интервентрикуларната преграда.

С ексцентричната хипертрофия на НН, стените са удебелени, но те не губят еластичност и се възстановяват, когато товарът намалява. При концентрична хипертрофия стените губят еластичност, а увеличаването на дебелината на камерата води до намаляване на кухината, което намалява сърдечния дебит.

концентрична вид на левокамерна хипертрофия възниква най-често, тази патология увеличава риска от заболяване на коронарната артерия, инфаркт, и става причина за загуба на работоспособност и уврежданията в средна възраст.

Дебелина на миокарда

Нормалната дебелина на стената на лявата камера на възрастен мъж е 1 - 1.1 cm, жените - 1 cm.

  1. Сгъстяването на лявата камера в етапа на релаксация до 1,4 cm показва леки промени в миокарда.
  2. Дебелината на стената от 1.4 до 1.6 cm съответства на умерена хипертрофия.
  3. Сгъстяването на LV 1.6 - 2 см и повече показва тежка хипертрофия.

Умерената, а понякога и значителната, изолирана хипертрофия на лявата камера може да причини недостатъчност на митралната клапа. Този тип разстройство се съпровожда от разширяване на кухината на LV.

Когато симптомите на митралната клапа, състояние, което е опасно за атрофия на лявата камера на сърцето - на лявата камера губи функционалност е под формата на придатък от застрашава формация Cardiosclerosis, сърдечна недостатъчност.

Симптомите на атрофия се развиват постепенно, се проявяват от недостиг на въздух, подуване, сънливост през деня. На ЕКГ се откриват смущения в сърдечния ритъм и ултразвукът показва наличието на белези, което намалява размера на миокарда в сравнение с нормата.

причини

  • В 70% от случаите левокамерната хипертрофия се развива с хипертония.
  • Рискът от LVH се увеличава с аортна стеноза, при която диаметърът на аортата се стеснява и лявата камера трябва да полага големи усилия за изтласкване на кръвта.
  • Причината за растежа на левия вентрикул е увеличеният физически стрес върху сърцето. Причинява напрежение на лявата камера чрез практикуване на велосипед, бягане, каране на ски.
  • Тежък ход и сериозна прогноза при LVH, причинена от дистрофична кардиомиопатия.

Хипертрофичната кардиомиопатия се превръща в причина за внезапна смърт при млади спортисти в 50% от случаите. Тази патология може да бъде вродена, характеризираща се с неравномерна дебелина на различни участъци от лявата камера на камерата и междинната септура.

Причините за хипертрофия на лявата сърдечна камера на сърцето са:

  • активиране на симпатиковите нерви;
  • циркулация в кръвта на хормоните катехоламини, алдостерон, тироксин, инсулин, хормон на растежа.

Важна роля в развитието на LVH принадлежи на наследствения фактор. Съществува семейна предразположеност към хипертония и хипертрофичен растеж на мускулния слой на LV.

Опасност за състоянието на миокарда е пушенето. Никотинът свива периферните и коронарните кръвоносни съдове, което води до исхемия (липса на кислород) на сърцето и други вътрешни органи, крайници.

Механизмът на хипертрофичните промени

Левият вентрикул като мускулна и скелетна мускулатура, в отговор на увеличаване на натоварването, влакове, мускулните влакна увеличаване на обема.

Първоначално сгъстената стена осигурява по-силно свиване на лявата сърдечна камера, но в бъдеще разширението на стената не е компенсаторно, а патологично.

Коронарните капиляри не могат да осигурят увеличена лявата вентрикуларна стена с кислород и някои от мускулните клетки са в исхемия. Левокамерна хипертрофия провокира нарушение на коронарния кръвен поток и може да доведе до сърдечен удар, което допринася за втвърдяване на кръвоносните съдове.

Поради исхемия, храната на кардиомицетите се разрушава, някои от тях се заменят с съединителна тъкан. В дебелината на миокарда на LV, съдържанието на фибрин се увеличава, което намалява способността на миокарда да се свива.

С течение на времето в левия вентрикул, дължащ се на хронична исхемия, се развива атрофия - това е състояние, при което кардиомиоцитите са изчерпани, което води до намаляване на дебелината на сърцето.

При хипертрофичен миокард се отбелязва:

  • намаляване на компресивната сила на вентрикула;
  • увеличаване на продължителността на намаляване;
  • разширение - разширение на кухината;
  • намаляване на разширението, което влошава пълненето на вентрикулите;
  • намаляване на коронарния резерв - обемът на кръвта, който вентрикула може допълнително да изтласка, когато се зареди в кръвта.

Симптоми на хипертрофия

Признаците на хипертрофия в миокарда на левия вентрикул са симптоми, общи за проявите на хипертония, характеризиращи се с:

  • оток на краката, глезените;
  • зачервена болка в сърцето;
  • замайване, слабост;
  • задух при физическо натоварване;
  • тахикардия с обичайното натоварване.

При тежка хипертрофия се развива стагнация в белодробната циркулация, появява се "сърдечна астма", се появява кашлица със сухо сърце.

диагностика

Хипертрофия на миокарда на НЛ се диагностицира чрез инструментални измервания, като се използва:

  • електрокардиография - ЕКГ;
  • ехокардиография - ултразвук на сърцето;
  • Рентгенови лъчи;
  • компютърна томография.

електрокардиограма

Характерните признаци на LVH се откриват на ЕКГ във V 1-6 - това означава, че електродите се поставят в гръдната област, а номерата от 1 до 6 съответстват на позициите на електродите.

За да се характеризира хипертрофията, трябва да се вземе предвид посоката на електрическата ос, която обикновено се пренася през сърцето по дължината му. При левокамерна хипертрофия обикновено се наблюдава нормално положение на оста или се наблюдават умерени отклонения.

Признаци на хипертрофия на миокарда в лявата камера на запис на ЕКГ R и бразда С зъби.

Прояви на хипертрофия в лявата камера на ЕКГ лентата са:

  • промени в QRS комплекса:
    • ширината на интервала е повече от 0.12 s;
    • висока амплитуда R с проводници V5, V6;
    • патологична форма на Q вълна при липса на инфаркт;
  • промени в сегмента ST - намаляване на кривата на графиката на ЕКГ в тази зона с отрицателна Т вълна в нормалната позиция на сърдечната ос, може да има увеличение в този сегмент и положителна Т вълна.

Един информативен начин за диагностициране на LVH на ЕКГ е да се използва индексът Sokolov-Lyon. Знак за хипертрофия е излишъкът от сумата от амплитудата S и R на зъбите в гръдната ухото:

  • след 40 години - повече от 35 мм;
  • до 40 години - повече от 45 мм.

Сърдечен ултразвук

Най-информативният метод за оценка на степента и вида на хипертрофията на НЛ е ехокардиографията - ултразвук на сърцето. Този метод за диагностика е 5-10 пъти по-информативен от ЕКГ.

Ехокардиографията ви позволява да измервате дебелината на стената на миокарда върху различни сегменти на сърдечната стена. Ултразвукът на сърцето показва патология в ранен стадий на нарушението, докато при ЕКГ при 10-20% от пациентите този проблем не се открива в началния етап.

лечение

Намаляване на тежестта на левокамерната хипертрофия се постигат ранно диагностициране на причините за патологията и лечението на сърдечно-съдово заболяване или вътрешни органи, които допринасят за появата на тази патология.

Списъкът от лекарства, които се използват за лечение на левокамерна хипертрофия, включва АСЕ инхибитори, диуретици - това ви позволява да контролирате кръвното налягане, което спира растежа на сърдечната стена.

Симптоматични лекарства, които подобряват състоянието на сърдечния мускул са:

  • Ca ++ канални блокери - Verapamil, Nifedipine, Diltiazem;
  • бета-блокери - Sotalol, Atenolol,
  • АСЕ инхибитори за понижаване на кръвното налягане - Енаприл, Диротон;
  • сатани - ангиотензин рецепторни блокери за понижаване на артериалното налягане с антиаритмичен ефект - Лосартан, Кандесартан, Валсартан.

Предпоставка за успешно лечение е диетичното хранене, насочено към намаляване и поддържане на стабилно телесно тегло. С тази патология е необходимо да се изключат пържени, пикантни, мастни храни, да се намали приема на сол.

перспектива

Леталността на левокамерната хипертрофия е 4-5%. Висок риск при пациенти с комбинирана хипертрофия на НН, с миокардна исхемия, аритмия, нарушения на церебралната циркулация.

При отсъствие на други патологии от страна на сърцето, нормален артериален натиск, очакваната продължителност на живота в случай на хипертрофия на НН е благоприятна.

Хипертрофия на лявата камера

Хипертрофия на лявата камера на сърцето - състояние, при което уплътнението се характеризира с мускулите си чрез увеличаване на размера на мускулните клетки в ставите (кардиомиоцитите). Мускулите, които изграждат стената на лявата камера, играят важна роля в системната циркулация, като същевременно намали кръвното си изхвърля в аортата, както и в спокойствие идва от лявото предсърдие. С развитието на левокамерна хипертрофия (кардиомиопатия) кондензиране стена, губят еластичност, ако това се случи удебеляване на сърцето преграда, може да възникне повреда и двувръх аортна клапа. Патологията може да причини заболявания като инфаркт, инсулт, аритмии. Болестта се наблюдава най-вече при хора на млада и средна възраст, при мъжете по-често, отколкото при жени.

Видове кардиомиопатия

Обикновено дебелината на стените на камерата е 9-14 мм в различни зони, с развитието на кардиомиопатия, тези размери могат значително да се увеличат. стена сгъстяване обикновено не е строго симетрична, може да бъде локализиран в различни части: кръв изход площ в аортата, в преградата между камерите, преходът от атриум на лявата камера.

Хипертрофия на лявата камера на сърцето е разделен на два вида:

  • Концентрични. Характеризира се със сгъстяване на стените на лявата камера и вследствие на това увеличаването на масата на миокарда без промени в обема на кухината - това се дължи на хиперплазия на миокардиоцитни органели;
  • Ексцентричен. Увеличаването на размера на кухината на лявата камера, което се извършва на фона на пропорционално уплътняване на мускулите, се свързва с растежа на кардиомиоцитите.

Тази патология се причинява от претоварване на обемите, предизвикващо увеличаване на кухината и претоварване на кръвното налягане, което води до увеличаване на мускулната контракция на камерата и удебеляване на стените.

Причините за хипертрофия на левия вентрикул

Сред причините за хипертрофия на лявата камера се наричат ​​главно: стабилна хипертония, сърдечни дефекти, генетично предразположение, диабет, мускулна дистрофия. Също така благоприятните фактори за развитието на заболяването са:

  • Уседнал начин на живот;
  • Пие алкохол и пушене;
  • затлъстяване;
  • Стресна физическа активност;
  • Психологическа нестабилност, стрес.

За човек, който води заседнал начин на живот, особена опасност може да бъде остър, интензивен физически товар.

Искам да подчертая физиологичните причини, които причиняват кардиомиопатия при хората, водещи активен начин на живот, ангажирани в ръчен труд, спортисти. Дългосрочно и прекомерно физическо усилие, усилени тренировки, без адекватен контрол на сърцето са заплаха за здравето и може да доведе до асимптоматична камерна хипертрофия, и, в някои случаи, за да получи сърдечен удар. Също така е изпълнено с остро отпадане на предишни постоянни натоварвания, което може да доведе до появата на хронична сърдечна недостатъчност и миокардна атрофия.

Признаци на левокамерна хипертрофия

Хипертрофията на лявата камера често се развива без никакви симптоми, особено при ранните стадии на заболяването, когато уплътняването на стените не нарушава кръвообращението. За известно време заболяването не може да даде никакви признаци и да бъде открито само с планиран медицински преглед по време на ЕКГ, това е неговата опасност. Но в някои случаи състоянието на пациента се влошава значително в самото начало на заболяването. Характерна особеност на хипертрофия на левия вентрикул е развитието на ангина, дължащо се на деформация на съдовете, хранещи се с миокарда, с появата на:

  • Болка в гърдите;
  • виене на свят;
  • Замайване с мигновено сърцебиене;
  • Нарушения на сърдечния ритъм;
  • Предсърдно мъждене;
  • Бърза умора, слабост;
  • Скокове на кръвното налягане;
  • Смущения в съня;
  • Диспнея при физическо натоварване, а също и в покой.

При всеки от тези признаци е необходимо да се обърнете възможно най-бързо към кардиолога и да прегледате инспекцията. Освен това трябва да се има предвид, че самата кардиомиопатия е един от възможните симптоми на такива заболявания като сърдечни заболявания, сърдечна недостатъчност, изтичане на белия дроб, сърдечен удар и други. Отлагането с медицинска помощ в този случай може да доведе до сериозни усложнения и да доведе до фатален изход.

Лечение на лявата вентрикуларна хипертрофия на сърцето

Тъй като леката и умерена хипертрофия на лявата камера е предимно асимптоматична, тя може да бъде идентифицирана само чрез клинични изследвания. За тази цел се извършват следните диагностики: ЕКГ, ЯМР, ултразвук на сърцето, Доплерова ехокардиография, се изчислява индексът за определяне на степента на хипертрофия.

За провеждането на квалифицирано лечение е важно не само да се диагностицира болестта, но и да се определи нейната природа и особеностите на курса. Въз основа на данните от изследването е избран най-благоприятният метод за лечението на левокамерната хипертрофия с цел нормализиране на миокардната функция и извършване на медикаментозно или хирургично лечение. Хирургичното лечение е показано, ако причината за кардиомиопатията е вродено сърдечно заболяване при деца, този метод дава добър ефект. Също така, хирургичното лечение е предписано за тежко заболяване, стесняване на аортния канал. По време на операцията част от хипертрофирания мускул се отстранява, след интервенцията се извършва симптоматично лечение. С медикаментозен метод, бета-адреноблокерите в комбинация с верапамил, както и антихипертензивни лекарства, се предписват, за да възстановят храненето на мускулите на лявата камера. Поемането на медикаменти е необходимо през целия живот.

Спомагателни мерки при лечението на заболявания

Важно при лечението на болестта е промяната на начина на живот на пациента, отказването от пиене на алкохол, пушенето, тъй като това намалява притока на кислород в тялото. Препоръчително умерено упражнение - разходки, плуване, аеробика, джогинг. За спортистите е необходимо постепенно да се намали интензивността на тренировката. При провеждането на терапията е много важно да се следва диетата: намаляване на приема на сол, пържени и мазни храни, пушени продукти, брашно, сладкиши. В същото време, е необходимо да се увеличи количеството на кисели млечни продукти, зеленчуци, плодове, морски дарове в храната, да се яде 5-6 пъти на ден на малки порции.

През последните години хипертрофия на лявата камера се диагностицира при много млади хора. Без лечение и медицински контрол болестта непременно ще напредва. Поради това е необходимо редовно да се наблюдават при кардиолога, да се изпълняват всички препоръки на лекарите, да се вземат предписани медикаменти и да се води здравословен начин на живот.

Хипертрофия на левия вентрикул на сърцето: какво е това, симптомите, лечението

От тази статия ще научите: какво се случва в патологията на левокамерната хипертрофия (съкратено LVH), защо възниква. Съвременни методи за диагностика и лечение. Как да се предотврати тази болест.

При хипертрофия на левия вентрикул има удебеляване на мускулната стена на лявата камера.

Обикновено дебелината му трябва да бъде от 7 до 11 мм. Индексът, равен на повече от 12 мм, вече може да се нарече хипертрофия.

Това е обща патология, която се среща както при млади, така и средностатисти.

Напълно лечение на болестта може да бъде само чрез операция, но най-често провеждат консервативно лечение, тъй като тази патология не е толкова опасно да предпише операция за всички пациенти.

Лечението на тази аномалия се извършва от кардиолог или сърдечен хирург.

Причини за болестта

Такава патология може да се дължи на факторите, които причиняват по-интензивно свиване на лявата камера, а мускулната стена заради това расте. Това може да са някои заболявания или прекомерен стрес върху сърцето.

Хипертрофия на лявата сърдечна камера често се среща при професионални спортисти, които получават прекомерно аеробни натоварвания (аеробни - т.е. "с кислород"): спортисти, футболисти, хокеисти. Поради увеличения режим на работа мускулната стена на лявата камера се "изпомпва".

Също така, заболяването може да възникне поради наднорменото тегло. Голямата маса на тялото създава допълнителна тежест за сърцето, което кара мускула да работи по-интензивно.

Но болестите, които предизвикват удебеляване на стената на тази сърдечна камера:

  • хронична хипертония (налягане над 145 на 100 mm Hg);
  • стесняване на аортната клапа;
  • атеросклероза на аортата.

Болестта също е вродена. Ако стената не се уплътнява силно (стойността не надвишава 18 мм) - не се изисква третиране.

характерни симптоми

Не съществуват специфични прояви на болестта. При 50% от пациентите патологията е асимптомна.

В другата половина на пациентите аномалията се проявява чрез симптоми на сърдечна недостатъчност. Това са признаците на левокамерна хипертрофия в този случай:

  1. слабост
  2. виене на свят,
  3. задух,
  4. подуване,
  5. атаки на болка в сърцето,
  6. аритмия.

Много пациенти имат симптоми само след физическо натоварване или стрес.

Проявите на заболяването се засилват значително по време на бременността.

диагностика

Подобна болест може да бъде установена по време на планиран медицински преглед. Най-често се диагностицира при спортисти, които се подлагат на задълбочен преглед поне веднъж годишно.

Аномалията може да се види по време на Echo KG - изследването на всички сърдечни камери с помощта на ултразвукова машина. Тази диагностична процедура е предписана за пациенти с хипертония, както и за тези, които са дошли с оплаквания от задух, замаяност, слабост и болка в гръдния кош.

Ако на ехокардиограмата се установи удебеляване на стената на лявата камера - пациентът получава допълнителен преглед за определяне на причината за заболяването:

  • измерване на кръвното налягане и пулса;
  • ЕКГ;
  • двустранно сканиране на аортата (изследване на съда с ултразвук);
  • Доплерова ехокардиография (един вид Echo KG, който ви позволява да знаете скоростта на кръвния поток и неговата турбулентност).

След като разкрие причината за хипертрофия, се предписва лечението на основното заболяване.

Методи на лечение

Въпреки че е възможно да се премахне само сгъстяването на левокамерната стена само хирургично, най-често се провежда консервативна терапия, тъй като тази патология не е толкова опасна, че да предпише операция за всички пациенти.

Тактиката на лечението зависи от заболяването, което провокира проблема.

Консервативна терапия: лекарства

С хипертония

Прилагайте едно от следните лекарства, не всички едновременно.

Хипертрофия на лявата камера

При такова заболяване, като левокамерна хипертрофия, има функционално състояние на сърцето, в което миокардът може да увеличи масата на мускулите.

Хипертрофията в лявата камера може да се развие като усложнение след много заболявания и нейното формиране е прогностично неблагоприятен знак. Рискът от смъртоносен изход с развитието на хипертрофия на левия вентрикул става по-висок от 7-9 пъти, често мъжкият пол страда от това заболяване. Особено важно е прогнозата за младите пациенти: ако такива хора бързо развият хипертрофия, тогава през следващите 5 години може да се очаква смъртта на пациента.

Причини за хипертрофия

Всички причини, водещи до патологично състояние, като например лявата камерна хипертрофия на сърцето, са разделени на:

По физиологични причини са активно обучение и начин на живот. И те трябва да бъдат сравнени с възможностите на тялото на пациента. Работата е, че цялото натоварване върху лявата камера е пряко пропорционално на физическата активност.

Сред патологичните причини за хипертрофия, наследствени и придобити. Вродените сърдечни патологии представляват само малък процент от всички видове хипертрофия. Най-честите вродени патологии са сърдечни дефекти, които се изразяват в нарушение на изтичане на кръв от сърдечната камера. Придобитите причини се провокират от лоши навици (наднормено тегло, прекомерно натоварване и т.н.).

симптоми

Хипертрофията в лявата камера може да се развие от години, а болният често дори не подозира, че има сърдечна патология. Това е лъжата, защото не дава очевидни признаци за дълъг период от време. Това често се случва в началния стадий на заболяването, когато увеличаването на масата на стените все още не е в състояние да превиши капацитета на функцията на кръвообращението. Често патологията се открива от лекарите по време на електрокардиографията по време на планираните превантивни медицински прегледи. Но клиничната картина може да бъде различна и понякога директно противоположна: в самото начало на нейното проявяване състоянието на пациента се влошава много. Най-характерният признак на хипертрофия е ангина, развиваща се от факта, че има съкращение на съдовете, които хранят миокарда.

Има остра болка в гърдите, тази патология се усеща от замайване, предсърдно мъждене, мигновено потъване на сърцето и загуба на съзнание. Болен човек може много скоро да умори, появява се аритмия от цилиарен тип. Ако има такава симптоматика, ЕКГ и ултразвук на сърцето трябва да се извършат незабавно.

Сред честите усложнения на хипертрофията има недостиг на лявото предсърдие, което причинява недостиг на въздух. Тя може да се прояви както под физическо натоварване, така и при абсолютна почивка. Този знак вече се появява на по-късен етап от тази патология.

В допълнение към тези признаци се проявява хипертрофия:

  • нестабилност на кръвното налягане;
  • сърдечна болка;
  • лош сън;
  • обща слабост;
  • влошаване на благосъстоянието.

При инфаркт на миокарда, атеросклероза, сърдечно-съдови заболявания, белодробен оток, остър гломерулонефрит и хипертрофия на сърдечна недостатъчност се е първата им симптом на това, което може да показва резултати от електрокардиография.

Усложнения на левокамерната хипертрофия

В лявата камера на сърцето - линк към системната циркулация, която е отговорна за притока на кръв до всички тъкани и органи, така че увеличението на размера на картата води до много сериозни усложнения, като например:

  • сърдечна недостатъчност - неспособността на сърцето да изцеди достатъчно количество кръв без да се повреди, което е необходимо за нормалната работа на целия организъм;
  • сърдечна аритмия - нарушен сърдечен ритъм;
  • исхемична болест на сърцето - недостатъчно количество кислород за всички сърдечни тъкани;
  • сърдечен пристъп - прекъсване на кръвоснабдяването на сърцето;
  • внезапно спиране на сърцето - внезапна загуба на въздух, съзнание и сърдечна функция.

Много е важно и необходимо да се идентифицира тази аномалия във времето, дори на ранен етап, във времето, за да се предотврати появата на по-сериозни усложнения. За да направите това, трябва да се подлагате на редовни прегледи с кардиолог. Тъй като всеки от нас е индивидуален и нормален показател за състоянието на тялото, всеки човек може да има определени граници, поради тази причина е необходимо да се подлага на редовни прегледи. Поради това мониториране, лекарят може да определи наличието на каквито и да е промени в организма и да предприеме необходимите действия.

лечение

Най-често левокамерната хипертрофия не е независимо заболяване, а симптом на една или друга патология, главно на сърдечно-съдовата система. Следователно, преди започване на лечението, е необходимо да се установи причината за патологията да се вземат необходимите мерки за лечението на основното заболяване.

Например, една от причините за левокамерна хипертрофия е вродено сърдечно заболяване. В този случай е посочено хирургично лечение, след което се предписва симптоматична терапия. Освен това се предписва патогенетично лечение, което има за цел да забави процесите на хипертрофия.

Преди всичко, започването на лечение, е необходимо да се опита да премахне причината за хипертрофия. Без това, лечението може да няма подходящ ефект. Например, ако хипертрофията настъпили поради заседналия начин на живот, разнообразие от лоши навици, отпадъци и недохранване, да се вземат някои мерки, без нормализиране на живот безполезни. Подобни пациенти са по-добре да използват умерена физическа активност, да правят аеробика, да плуват, да плуват.

При пациенти с хипертрофия на диетата трябва да присъстват храни, които са богати на витамини, коензим Q-10, микроелементи (калий, калций, магнезий), омега мастни киселини. Наличието на такива вещества спомага за укрепването на стената на миокарда и има положителен ефект върху метаболитните процеси в тъканите.

Лекарството за левокамерна хипертрофия не винаги се използва. На първо място, тя е насочена към възстановяването на миокардното хранене и сърдечния ритъм. Тази бета-блокери (бизопролол, метопролол, пропранолол, и др.) И антиаритмични средства (верапамил, атенолол, амиодарон). Приемът на лекарства, които регулират сърдечната активност, е необходим през целия живот на пациента. В никакъв случай те не могат да бъдат комбинирани с алкохол. В допълнение, е показано приемането на ангиотензин инхибитори, антихипертензивни средства (рамиприл, еналаприл и други). Желателно е да се отървете от лошите навици. Например, никотинът намалява насищането на сърдечния мускул с кислород.

Пациентите с левокамерна хипертрофия показват частично хранене. Необходимо е да пиете достатъчно количество течност, непременно да наблюдавате редовното изпразване на червата (най-малко 1-2 пъти на ден), тъй като тя е отговорна за асимилацията на всички хранителни вещества в тялото. За да се провокира хипертрофия може да се повиши поддържането на захарта в кръвта, следователно за лечение на такъв статус е необходимо да се приеме средствата, нормализиращи захарта.

Ако предприетите мерки не позволят спиране на процеса на хипертрофия, в някои случаи се препоръчва оперативна намеса, която се състои в отстраняване на мястото на хипертрофичния мускул. Операцията е показана за вродени сърдечни дефекти в детството.

Хирургическата интервенция с левокамерна хипертрофия се състои от два вида операции. Първият е да се елиминира исхемия, се извършва в етапа на декомпенсация на патологичния процес. Това може да бъде постигнато чрез стент на коронарните артерии и ангиопластиката. Друг вид хирургия - корекция на сърдечните дефекти. За тази цел клапаните са простично инспектирани поради недостатъчната им функция и комисиотомия.

Хипертрофия на левия вентрикул е опасна патология. При наличието му в тялото процентът на различните усложнения се увеличава. Поради това винаги е необходимо да се контролира кръвното налягане, редовно наблюдаван при кардиолог и да се подложи на ултразвук и електрокардиографско изследване на сърцето, за да може да проследи динамиката на ситуацията. При правилното прилагане на всички препоръки резултатът от заболяването е благоприятен.

Хипертрофия на левокамерния миокард (LVH): причини, признаци и диагностика, как да се лекува, прогноза

Хипертрофия на лявата камера (LVH) е концепция, която отразява удебеляване на стените на лявата камера в агрегат или без разширение на кухината на лявата камера (LV). Такова заболяване може да възникне по различни причини, но в повечето случаи показва патологията на сърдечния мускул, понякога доста сериозна. Опасността от LVH е, че рано или късно се развива хронична сърдечна недостатъчност (CHF), тъй като миокардът не винаги може да работи със същия товар, колкото е подложен на LVH.

Според статистиката LVH е по-честа при възрастни пациенти (над 60-годишна възраст), но при определени сърдечни заболявания се наблюдава при възрастни и деца и дори по време на новороденото.

Причини за левокамерна хипертрофия

1. "Атлетично сърце"

Образуването на хипертрофия на стените на лявата сърдечна камера на сърцето е вариант на нормата само в един случай - човек, който е участвал в спорта за дълго време и професионално. Поради факта, че камерата в лявата камера изпълнява основната работа, за да изтласка обема на кръвта, достатъчна за цялото тяло, и трябва да тества товара повече от другите камери. В случаите, когато човек има дълъг и труден стаж, неговите скелетни мускули изискват по-голям кръвен поток и с увеличаването на мускулната маса нарастването на кръвния поток в мускулите става постоянно. С други думи, ако в началото на тренировката сърцето само периодично изпитва нарастващ товар, след известно време натоварването върху сърдечния мускул става постоянно. Следователно, миокардът на LV увеличава своята маса, а стените на LV стават по-дебели и по-мощни.

пример за спортно сърце

Въпреки факта, че по принцип "спортното сърце" е показател за добрата фитнес и издръжливост на атлета, е много важно да не пропускате момента, в който физиологичното LVH може да отиде в патологичната LVH. В тази връзка спортистите се наблюдават от лекарите по спортна медицина, които ясно знаят какъв вид спорт LVH е допустим и в какво не трябва да бъде. По този начин LVH е специално развит при велосипедисти (бягане, плуване, гребане, каране на ски, ходене, биатлон и т.н.). Умерено развива LVH при спортисти с развити сили (борба, бокс и др.). При хората, които играят спортове, в норма LVH се развива много малко или изобщо не се развива.

2. Артериална хипертония

При пациенти с данни за високо кръвно налягане се образува дълъг и персистиращ спазъм на периферните артерии. В тази връзка лявата камера трябва да изтласка кръвта с по-голяма сила, отколкото при нормално кръвно налягане. Този механизъм е причинен от увеличаване на общото периферно съпротивление на съдовете (OPSS), а при него сърцето е претоварено с натиск. След няколко години стената на LV е удебелена, което води до бързо износване на сърдечния мускул - CHF започва.

3. Исхемична болест на сърцето

При исхемия миокардът изпитва преходен или постоянен недостиг на кислород. Естествено, мускулните клетки без допълнителни енергийни субстрати не работят толкова ефективно, колкото нормалните, така че останалите кардиомиоцити трябва да работят с по-голямо натоварване. Постепенно оформено компенсиращо удебеляване на сърдечния мускул - хипертрофия.

4. Кардиосклероза, миокардна дистрофия

Пролиферацията на съединителната (белези) тъкан в миокарда може да възникне след сърдечен удар (кардиосклероза след инфаркт) или след възпалителни процеси (кардиосклероза на постмиокардит). Диагнозата на миокарда, иначе известна като изчерпване на сърдечния мускул, може да възникне при различни патологични състояния - анемия, анорексия, отравяне, инфекция, интоксикация. В резултат на описаните процеси, част от клетките на сърдечния мускул престават да изпълняват своята контрактилна функция и тази функция се взема чрез засяване на останалите нормални клетки. Отново, за пълноценна работа, те се нуждаят от компенсиращо удебеляване.

5. Разширена кардиомиопатия

Такова заболяване се характеризира с претоварване на сърдечния мускул и увеличаване на обема на сърдечните камери. В резултат на това лявата камера трябва да изгони по-голям обем кръв от нормалното и това изисква допълнителна работа. Налице е претоварване на сърдечния обем и се образува хипертрофия на миокарда.

6. Сърдечни заболявания

Тъй прекъсване на нормалното анатомията на сърцето се извършва или вентрикуларна претоварване налягане (в случай на аортна стеноза) или обемно претоварване (в случай на недостиг на аортната клапа). С поровете на други клапани се развива и ранно-късно хипертрофична кардиомиопатия на НЛ.

7. Идиопатична LVH

LVH е показан в този случай, ако не е установена причина за болестта по време на пълното изследване на пациента. Въпреки това, с тази форма на LVH може да се говори за това генетични предпоставки за образуване на кардиомиопатия според хипертрофичния тип.

8. Вродено LVH

С тази форма на болестта започва в пренатален период и се проявява през първите няколко месеца след раждането на детето. Основата на тази форма са генетичните нарушения, които доведоха до неправилно функциониране на сърдечните мускулни клетки.

9. Едновременна хипертрофия на лявата и дясната вентрикула

Подобна комбинация се открива при сериозни сърдечни дефекти - със стеноза на белодробния ствол, тетралогията на Fallot, дефект на междинната септума и т.н.

Хипертрофия на стените на лявата сърдечна камера на сърцето при деца

В детска възраст LVH може да бъде вродена или придобита. Придобитата LVH се причинява главно от сърдечни дефекти, кардити, белодробна хипертония.

Симптомите при децата могат да бъдат различни. Новороденото дете може да е мудно или, обратно, неспокойно и крещи, лошо смучене на гърди или бутилка, когато смучат и крещят, назолабиалният триъгълник става синьо.

По-старото дете вече може да разкаже за оплакванията си. Той се тревожи за болка в сърцето, умора, летаргия, бледност, диспнея с незначително упражнение.

Детският кардиолог или сърдечният хирург избира тактика за лечение на хипертрофия при деца след внимателно проследяване и наблюдение на детето.

Какви видове хипертрофия на LV има?

В зависимост от естеството на удебелението на сърдечния мускул се изолират концентрични и ексцентрични видове LVH.

Концентричен тип (симетрична хипертрофия) се образува, когато растежът на сгъстения мускул се осъществява без увеличаване на кухината на самата сърдечна камера. В някои случаи кухината на LV може да намалее напротив. Концентричната хипертрофия на лявата камера е най-характерна за хипертоничното заболяване.

Ексцентрична хипертрофия лявата камера (асиметрична) поема не само удебеляване и увеличаване на масата на НН стената, но и разширение на кухината. Този тип е по-често срещан при сърдечни дефекти, с кардиомиопатии и с миокардна исхемия.

В зависимост от дебелината на стената на LV е изолирана умерена и тежка хипертрофия.

В допълнение, хипертрофията се изолира с възпрепятстване на изходящия LV тракт и без него. При първия тип хипертрофията хваща и интервентрикуларната преграда, в резултат на което LV зона, по-близо до корена на аортата, придобива изразено стесняване. При втория тип припокриване в зоната на прехода на LV към аортата не се наблюдава. Вторият вариант е по-благоприятен.

Клинично ли е хипертрофия на левия вентрикул?

Ако говорим за симптомите и всички специфични признаци на ЛКХ, е необходимо да се уточни каква степен е достигнал уплътняване на мускулната стена на сърцето. Следователно, началните стадии на ЛКХ не може да се прояви по никакъв начин, и основните симптоми са отбелязани от основния сърдечно заболяване, като например главоболие, високо налягане, гръдна болка по време на исхемия и други.

С увеличаването на масата на миокарда се появяват и други оплаквания. Поради факта, че удебелените части на сърдечните мускули камерни компресиране на коронарните артерии, както и удебелени миокарда изисква повече кислород, има болка в гърдите на ангина тип (парене, притискане).

Във връзка с постепенното декомпенсация и намаляване на миокарда резерви от развитие на сърдечна недостатъчност, която се проявява пристъпи на задух, подуване на лицето и на долните крайници, и намалена толерантност към обичайно физическа активност.

Ако се появи някой от описаните симптоми, дори ако те не са много тежки и рядко нарушават, все още е необходимо да се консултирате с лекар, за да разберете причините за това състояние. В края на краищата, по-ранната диагноза на LVH, толкова по-голям е успехът на лечението и толкова по-малък е рискът от усложнения.

Как да потвърдим диагнозата?

За да се подозира хипертрофия на левия вентрикул, достатъчно е да се направи стандартна електрокардиограма. Основните критерии на левокамерна хипертрофия на електрокардиограма са разстройства на реполяризация (понякога до исхемия) за прекордиална води kosovoskhodyaschaya или kosoniskhodyaschaya елевация ST в проводи V5, V6, може да бъде натиснат ST сегмент III и AVF води, както и отрицателни Т вълни), В допълнение, напрежението се променя лесно определени ЕКГ белези - увеличаване на R-вълна амплитуда в сандък и води - I, AVL, V5 и V6.

В случай, когато пациентът има признаци на хипертрофия на миокарда и претоварване с НН на ЕКГ, лекарят му назначава последващ преглед. Златният стандарт е ултразвук на сърцето или ехокардиография. На EchoX лекарят ще види степента на хипертрофия, състоянието на кухината на LV и също ще разкрие възможната причина за LVH. Нормалната дебелина на стената на ЛН е по-малка от 10 мм при жените и по-малка от 11 мм при мъжете.

Често промените в размера на сърцето могат да се преценят чрез извършване на обичайните рентгенови лъчи в две проекции. Оценявайки някои параметри (талията на сърцето, дъгата на сърцето и т.н.), рентгенологът може да подозира и промени в конфигурацията на сърдечните камери и техните размери.

Видео: ЕКГ признаци на хипертрофия на лявата камера и други сърдечни камери

Възможно ли е лечението на хипертрофия на лявата камера завинаги?

Терапията на хипертрофията на НН се намалява до отстраняване на причинителите. Така че, в случай на сърдечни дефекти, единственото радикално лечение е хирургическа корекция на дефекта.

В повечето ситуации (хипертония, исхемия, kardiomiodistrofiya т.н.) за лечение на левокамерна хипертрофия необходимо използване на продължителна употреба на лекарства, които влияят не само механизмите на основното заболяване, но и за защита на сърдечния мускул от ремоделиране, т.е. притежават кардиопротективни ефекти.

Такива лекарства, като еналаприл, quadripryl, lisinopril, нормализират кръвното налягане. В хода на дългосрочни широкомащабни проучвания надеждно е доказано, че тази група лекарства (ACEI) в рамките на шест месеца от началото на терапията води до нормализиране на индексите на дебелината на стената на НЛ.

Лекарствата от групата на бета-блокери (бизопролол, карведилол, небивалол, метопролол), не само намалява сърдечната честота и "Релакс" сърдечния мускул, но също така да намали преди и след натоварване на сърцето.

Препаратите на нитроглицерин или нитрати имат способността да перфектно разширяват съдовете (вазодилатиращ ефект), което значително намалява натоварването на сърдечния мускул.

В случай на съпътстващо сърдечно заболяване и развитие на СНФ е показано използването на диуретици (индапамид, хипотиазид, диурет и др.). Когато се вземат, обемът на циркулиращата кръв (BCC) намалява, което води до намаляване на сърдечния обем на претоварване.

Всяко лечение, било то получаване на едно от лекарствата (хипертония - монотерапия) или повече (в исхемия, атеросклероза, сърдечна недостатъчност - комплекс терапия), само назначен лекар. Самолечението като самодиагностика може да причини непоправима вреда на здравето.

Говорейки за лечението на LVH за добро, трябва да се отбележи, че патологичните процеси в сърдечния мускул са обратими само когато лечението е предписано навреме, в ранните стадии на заболяването и приемането на наркотици се извършва постоянно и в някои случаи - за цял живот.

Какво е опасно за LVH?

В случай, когато лека хипертрофия на НЛ е диагностицирана в ранните стадии и основната причина за заболяването е податлива на терапия, пълно излекуване на хипертрофия има всички шансове за успех. Въпреки това, при тежка сърдечна патология (напреднали обширни инфаркти, широко кардиосклероза, сърдечни дефекти), могат да се развият усложнения. Такива пациенти могат да имат инфаркт и удари. Дълго съществуващата хипертрофия води до тежки CHF, с оток на цялото тяло до анасарка, с пълна непоносимост към нормалните битови товари. Пациентите с тежка сърдечна недостатъчност не могат да се движат в къщата обикновено поради силно задушаване, не могат да връзват обувки, да приготвят храна. В по-късните етапи на CHF, пациентът не може да напусне къщата.

Предотвратяването на нежелани ефекти е редовен медицински контрол с провеждането на ултразвук на сърцето на всеки шест месеца, както и постоянен прием на лекарства.

перспектива

Прогнозата за LVH се определя от заболяването, довело до него. Така че, при артериална хипертония, успешно коригирана с помощта на антихипертензивни лекарства, прогнозата е благоприятна, ХХФ се развива бавно и човекът живее от десетилетия, качеството на живота му не страда едновременно. При възрастни хора с миокардна исхемия, както и при сърдечни пристъпи, развитието на CHF не може да бъде предсказано от никого. Тя може да се развива както бавно, така и достатъчно бързо, което води до увреждане на пациента и до увреждане.

Прочетете Повече За Съдовете