Възможно ли е да се върнете към нормалния живот след инсулт? Ефективни методи за рехабилитация

Изправени пред последствията от удар на близките, често не можем веднага да преценим колко е важно да не се отказваме, да се борим за подхода на момента, в който родният човек отново се върне към нормалния живот. Но за да бъде успешна рехабилитацията, трябва да се разбере какво трябва да се направи и най-важното кога. За да разберете проблемите, свързани с възстановяване след инсулт, ще се опитаме в тази статия.

Последствията от инсулт

Има два основни вида инсулт - исхемична и хеморагична, всяка от които е причинена от специални причини и има специфични последици.

Човек след хеморагичен инсулт

Този тип удар е смятан за най-опасен, защото е свързан с кръвоизлив към мозъка, което означава, че областта на лезията може да има значителна област. Пациентите с хеморагичен удар изпитват сериозни проблеми с движението, говора, паметта и яснотата на съзнанието. Частичната парализа е едно от най-честите последствия; тя засяга дясната или лявата част на тялото (част на лицето, ръката, крака), в зависимост от локализацията на мозъчното увреждане. Налице е пълна или частична загуба на моторна активност, промяна в мускулния тонус и чувствителност. В допълнение, поведението и психологическата промяна на състоянието: речта след инсулт става неясна, несвързана с очевидни нарушения на последователността на думите или звуците. Има проблеми с паметта, разпознаването на символи, както и депресивните състояния и апатията.

Човек след исхемичен инсулт

Последствията от този тип инсулт могат да бъдат по-малко тежки, в най-леките случаи, след кратък период от време, пълно възстановяване на функциите на тялото. Въпреки това лекарите често не дават положителни прогнози - проблемите на кръвообращението на мозъка рядко преминават без следа. След исхемичен инсулт има нарушения на преглъщането, речта, двигателната функция, обработката на информацията и поведението. Често този тип удар е придружен от последващи болкови синдроми, които нямат физиологична основа, но са причинени от неврологични проблеми.

През целия период на възстановяване след инсулт, трябва внимателно да наблюдавате горната граница на кръвното налягане на пациента, за да предприемете своевременни действия в случай на опасно увеличение. Нормалната стойност е 120-160 mm Hg. Чл.

Характеристики на грижата за пациента след инсулт: съвети от специалисти

Ако инсултът води до парализа, пациентът се нуждае от почивка в леглото. В този случай, на всеки 2-3 часа, мястото на тялото на пациента трябва да се промени, за да се избегне образуването на рани под налягане. Необходимо е да се следи редовността и качеството на изхвърлянето, да се променят своевременно дрехите, да се наблюдават промени в кожата и лигавиците. На по-късни етапи, първо трябва да практикувате пасивна, а след това активна гимнастика, масаж, ако е възможно, трябва да възстановите моторните функции на пациента. През този период психологическата и емоционална подкрепа на роднините и приятелите е много важна.

Методи на възстановителна терапия и оценка на тяхната ефективност

Начините за ускоряване на рехабилитацията след инсулт се подобряват редовно, което помага на пациентите частично или напълно да възстановят загубените функции и да се върнат към предишния си стандарт на живот.

лечение

Основната задача на лекарствата през този период е да възстановят нормалния кръвен поток в мозъка и да предотвратят образуването на кръвен съсирек. Поради това лекарите предписват на пациентите лекарства, които намаляват коагулацията на кръвта, подобряват церебралната циркулация, понижават кръвното налягане и невропротекторите, за да предпазват клетките. Назначете конкретни медикаменти и следвайте курса на лечение само от професионален лекар.

Ботокс терапия

Спастичният е медицински термин, който означава състояние, в което индивидуалните мускули или техните групи са в постоянен тонус. Това явление е характерно за пациенти, които наскоро са претърпели инсулт. За борба със спазмите се използват ботокс инжекции в проблемната област, мускулните релаксанти намаляват мускулното напрежение или дори напълно го намаляват до нула.

Това е един от най-простите, но ефективни начини за връщане на мобилността на ръцете и краката след инсулт. Основната цел на физическа терапия - "събуди" жив, но е изпаднал в биохимични стрес нервните влакна, за да създадете нова верига от връзки между тях, така че пациентът е бил в състояние да се върне към нормален живот или направите минимални помощ непознати.

масаж

След удар, мускулите трябва да бъдат възстановени и затова лекарите препоръчват използването на специален терапевтичен масаж. Тази процедура подобрява кръвообращението, намалява спастичните състояния, премахва течностите от тъканите и повлиява положително работата на централната нервна система.

физиотерапия

Методи, базирани на различни физически ефекти. Те могат да бъдат много ефективни за възстановяване на кръвообращението, намаляване на синдромите на болката, подобряване на функционирането на различни органи. Изобилието на методите дава възможност да се избере подходящият вариант за всеки конкретен случай или да се разработи цялостен комплекс от мерки, насочени към рехабилитацията на системите на тялото. Физиотерапевтичните процедури включват мускулна електрическа стимулация, лазерна терапия, електрофореза, вибромасаж и други.

рефлексология

Излагането на акупунктура или биологично активни точки на тялото помага да се активира жизнеността му, в действителност е ефективен допълнителен метод на лечение. Акупунктурата и инжекциите намаляват мускулния тонус при спастични състояния, регулират работата на нервната система и подобряват състоянието на опорно-двигателния апарат.

kinestetika

Един от най-модерните начини за възстановяване на автономността на пациента след инсулт. Той се състои в постепенното обучение за извършване на движения, които не причиняват болка. Например, при лекуващи се пациенти, една от основните задачи на кинестезията е способността за самостоятелна промяна на позицията на тялото редовно, за да се предотврати образуването на декубитус.

Бобат терапия

Това е пълен пакет от мерки, основани на способността на здравите области на мозъка да поемат отговорности, които преди са били прерогатив на ранените. Ден след ден пациентът отново се учи да приема и адекватно възприема правилните позиции на тялото в пространството. През целия процес на терапия, до пациента е лекар, който предотвратява появата на патологични двигателни реакции на тялото и помага за осъществяването на полезни движения.

Диета и фитотерапия

В пост-удара състояние, пациентът се нуждае от правилното хранене с минимално съдържание на мазни храни - основен източник на вредни холестерол. Основата на менюто най-често става пресни зеленчуци и плодове, постно месо, пълнозърнести храни. Най-добре е лекарят да предпише диета, основана на конкретния случай. Както фитотерапевтични методи на лечение с помощта на етерични масла (розмарин, чаено дърво, градински чай), както и използването на отвари и настойки (дива роза, жълт кантарион, риган).

психотерапия

След инсулт всеки пациент се нуждае от психологическа помощ, за предпочитане от професионалист. В допълнение към факта, че депресивните състояния могат да бъдат причинени от нарушена мозъчна функция, пациентът изпитва постоянен стрес, дължащ се на неговата безпомощност. Острата промяна на социалния статус може да окаже негативно влияние върху психическото състояние на пациента и дори да забави възстановяването като цяло.

ерготерапия

Поведенческите реакции по време на периода на възстановяване също се променят най-често, така че пациентът трябва да научи отново най-простите неща - обработка на домакински уреди, използване на транспорт, четене, писане, изграждане на социални мрежи. Основната цел на ерготерапията е да върне пациента в нормален живот и да възстанови работоспособността си.

За известно време след първия ход вероятността за втори удар се увеличава с 4-14%. Най-опасният период е първите 2 години след нападението.

Продължителността на рехабилитацията след инсулт

Предприемете стъпки, за да възстановите всяка загубена функция на тялото след необходимостта от инсулт незабавно, веднага щом състоянието на пациента се стабилизира. С цялостния подход към този проблем двигателната активност се връща на пациента след 6 месеца, а уменията на говора - в рамките на 2-3 години. Разбира се, терминът зависи от степента на увреждане на мозъка, качеството на извършваните процедури и дори от желанието на самия пациент, но ако се обърнете към проблема с пълна отговорност, първите резултати няма да отнемат много време.

Колкото по-внезапен е инсултът, толкова по-шокиращи са последствията. Вчера вашият близък роднина беше здрав и весел, но днес не може без външна помощ. Необходимо е да се разбере, че в тази ситуация много зависи от хората, които са близо до него. И това не е само степента на професионализъм (въпреки че това е важен фактор), но и в простата грижа и разбиране на хората.

В кой рехабилитационен център мога да кандидатствам?

Възстановяването след инсулт може да бъде ускорено, достатъчно е пациентът да бъде поставен при такива условия, които ще спомогнат за бързо възстановяване. Денонощно управление, грижи, процедури, разходки на открито и липса на допълнителни напрежения - всичко това е необходимо за пациента. Съвременният метрополис като Москва, със своята неблагоприятна атмосфера и липсата на подходящи условия за комфортен живот на хората с увреждания, не допринася много за процеса на възстановяване. Но в близко Москва е уютен рехабилитационни центрове, подобни на обичайните мотелите, но с ясна специализация във възстановяването на нормалния живот на хората, които са претърпели инсулт. Един от добрите примери за такава институция е известният рехабилитационен център "Три сестри". Това частно заведение се намира на 30 километра от MKAD по магистрала Schelkovskoye, в екологично чист район. Заобиколен от ароматна борова гора, този център винаги е отворен за тези, които се нуждаят от помощ, както и за близките си. Тук има квалифицирани специалисти, които ще разработят индивидуална рехабилитационна програма след инсулт и ще я прилагат на най-високо ниво. Физикална терапия с най-новите и класически техники, трудова терапия, масажни сесии с психолог и логопед, кинезитерапия - това е само част от списъка на процедурите по възстановяване, предложеният център "Три сестри". 35 удобни стаи са оборудвани според състоянието на пациента - във всяка стая има бутон за аларма, специални мебели, както и телефон, телевизор и дори достъп до интернет. Настаняване в рехабилитационен център "Три сестри" - е не само необходима мярка за ранно възстановяване след инсулт, но и приятна игра в уютна и приветлива обстановка.

Лиценз на Министерството на здравеопазването на Московския регион № LO-50-01-009095 от 12 октомври 2017 г.

Възстановяване след инсулт: насоки, подходи, предотвратяване на рецидиви

Въпреки факта, че разпространението на остри съдови нарушения в мозъка (удари) и смъртността от тях са доста големи, съвременната медицина разполага с необходимите лечения, които позволяват на много пациенти да оцелеят. Какво тогава? Какви условия и изисквания има пациентът в бъдещия си живот след инсулт? По правило повечето от тях са с постоянно увреждане и степента на възстановяване на изгубените функции зависи изцяло от навременна, компетентна и цялостна рехабилитация.

Както е известно, когато церебралната циркулация е нарушена с увреждане на мозъка, загубата на различни способности на организма възниква, свързана с поражението на една или друга част на централната нервна система. При повечето пациенти двигателната функция и говорът най-често се нарушават, в тежки случаи пациентът не може да стане, да седне, да яде храна самостоятелно и да се свърже с персонала и близките си. В такава ситуация възможността за частично връщане към предишното състояние е пряко свързана с рехабилитация след инсулт, който трябва да започне възможно най-скоро от първите дни след началото на заболяването.

Насоки и етапи на рехабилитацията

Известно е, че броят на невроните в мозъка е по-голяма от ежедневните ни нужди, но по отношение на проблеми и унищожаване на техния ход може да "превключи" рано-рано бездейства клетка, създаването на връзки между тях и по този начин да възстанови някои от функциите.

За да се ограничи размерът на лезията на най-ранната дата, предписана на такива лекарства след инсулт, които са в състояние:

  • Намалете отока около засегнатата тъкан (диуретици - манитол, фуроземид);
  • Осигурете неврозащитен ефект (actovegin, cerebrolysin).

Колкото повече ще бъде възможно да се запазят нервните клетки около лезията в ранния период след инсулт, толкова по-ефективно ще бъде по-нататъшното лечение и рехабилитация.

Реставрационните мерки трябва да се подбират и провеждат поотделно, в зависимост от тежестта на състоянието и естеството на нарушенията, но се провеждат към всички пациенти в следните основни области:

  1. Използване на терапевтично физическо обучение и масаж за коригиране на двигателните нарушения;
  2. Възстановяване на говор и памет;
  3. Психологическа и социална рехабилитация на пациент в семейството и обществото;
  4. Профилактика на забавени усложнения след инсулт и повтарящ се инсулт, като се вземат предвид съществуващите рискови фактори.

Исхемичният инсулт на мозъка или инфарктът се придружава от некроза и смърт на невроните с нарушение на функцията на частта от централната нервна система, в която се развива. По правило, мозъчните инфаркти с малки размери и полусферична локализация имат доста благоприятна прогноза и периодът на възстановяване може да продължи бързо и много ефективно.

Хеморагичният инсулт отнема по-голямата част от живота му, а при оцелелите пациенти най-често води до трайни нарушения на различни функции без възможността за цялостно или дори частично възстановяване. Това се дължи на факта, че по време на кръвоизлив се разрушава значително количество нервна тъкан, взаимодействията между останалите неврони се счупват в резултат на церебрален оток. В тази ситуация дори години на редовни и продължителни проучвания, за съжаление, не винаги дават очаквания резултат.

Възстановяването след инсулт може да трае достатъчно дълго, така че Ефективността на предприетите мерки в този момент зависи от търпението и постоянството на роднините, роднините и самия пациент. Важно е да се внуши чувството за оптимизъм и вяра в положителния резултат, да се хвалят и насърчават пациентите, тъй като много от тях са склонни към прояви на апатия и раздразнителност.

С разгрома на някои от мозъка е особено ясно изразен астеничен-депресивен синдром, така че не се обиди, ако инсулт любим човек не е в настроение, мърморейки членове на семейството и отказва да упражни или масаж. Настоявайте да ги държите задължително не е необходимо, може би ще бъде достатъчно просто да говорите и по някакъв начин да разсеете пациента.

Инвалидността след инсулт все още остава значителен медицински и социален проблем, защото дори и при най-задълбоченото и своевременно лечение и рехабилитация повечето пациенти никога не възстановяват напълно загубените си способности.

Терапията, която ще помогне на пациента да се възстанови по-бързо, трябва да започне в ранния период. Като правило можете да го стартирате етап на стационарно лечение. В това, значителна помощ ще бъде осигурена от лечебните физиотерапевти, рехабилитиращи лекари и масажисти в отдела по неврология или съдова патология на мозъка. След като състоянието на пациента се стабилизира, трябва да го преведете Отдел за рехабилитация за продължаване на възстановителното лечение. След освобождаване от болницата, пациентът се наблюдава в клиника в мястото на пребиваване, където изпълнява необходимите упражнения под наблюдението на специалист, посещава физиотерапия, масаж, терапевт или логопед.

Възстановяване на двигателните функции

Сред последиците от инсулт двигателните нарушения заемат едно от основните места, тъй като те се проявяват в различни степени практически при всички пациенти, независимо от това дали е имало инфаркт или мозъчен кръвоизлив. Те се изразяват във формата пареза (частична загуба на движение) или парализа (пълно обездвижване) в ръката или крака. Ако и двете ръце и крака от едната страна на тялото са ударени, те говорят за това хемипареза или хемиплегия. Смята се, че промените в крайниците не са еднакви по отношение на тежестта, но е много по-трудно да се възстанови функцията на ръката поради необходимостта от установяване на фини двигателни умения и писане.

Има различни методи за възстановяване на двигателната функция:

  • Упражняваща терапия;
  • Електрическа стимулация;
  • Използване на метода за биологично възстановяване.

Терапевтично физическо обучение

Основният и най-достъпен начин за възстановяване в случай на парализа - тренировка за упражнения (кинезитерапия). Нейната цел е не само за развитието на една и съща сила, обем на движение в засегнатите крайници, но и възстановяване на способността да се изправи, да върви, поддържане на баланс, както и извършване на обикновени битови нужди, както и на самообслужване. Такива обичайни действия за нас като дресинг, миене, хранене могат да причинят сериозни затруднения в поражението дори на един крайник. Пациентите с тежки нарушения на нервната активност не могат самостоятелно да седят в леглото.

Обемът и характерът на упражненията се определят от тежестта на състоянието на пациента. В случаите на дълбоки нарушения, първо пасивна гимнастика: Инструкторът или близките на LFK извършват крайни движения, които лежат на пациент, като възстановяват кръвотока в мускулите и развиват ставите. Тъй като благосъстоянието се подобрява, пациентът се учи да седи сам, а след това - стани и ходи сам.

Пасивни упражнения за рехабилитация след инсулт

Ако е необходимо, използвайте опора - стол, гърба на леглото, пръчка. Ако има достатъчно равновесие, става възможно първо да преминете през отделението, после през апартамента и дори по улицата.

Някои пациенти с малки зони на мозъчни лезии и добър потенциал за възстановяване започват да стават и дори да се разхождат в отделението още в първата седмица след началото на инсулт. В такива случаи е възможно запазването на работоспособността, което е много важно за младите хора.

С благоприятния ход на периода след инсулт пациентът се освобождава от болницата за рехабилитация у дома. В този случай основната роля за себе си се поема, като правило, от роднини и приятели, чието търпение изцяло и изцяло зависи от по-нататъшната рехабилитация. Не уморявайте пациента с чести и продължителни упражнения. Тяхната продължителност и интензивност трябва постепенно да се увеличават с възстановяването на една или друга функция. За да се улесни движението на пациента у дома, е добре да му осигурите специални перила в душ, тоалетна, а не прекалено малка ще бъдат малки столове за допълнителна подкрепа.

Видео: набор от активни упражнения след удар

Особено внимание трябва да се обърне на възстановяването на функцията на ръката с възможност за извършване на малки движения и писане. Необходимо е да се правят упражнения за развитие на мускулите на ръката, връщайки координацията на движенията на пръстите. Възможно е да се използват специални симулатори и разширители на четки. Също така ще е полезно заедно с гимнастиката да приложите масаж на ръце, който подобрява трофизма в мускулите и намалява спастичността.

Работи и играе терапия за възстановяване на двигателните умения на четките

Този процес може да отнеме много време и постоянство, но резултатът ще бъде не само най-простите манипулации, като например пениране, бръснене, залепване на обувки и дори самонарязване и хранене.

Ако периодът на рехабилитация е благоприятен, е необходимо да се разшири кръга на комуникациите и домашните задължения на пациента. Важно е човек да се чувства като пълноправен член на семейството, а не безпомощен инвалид. Не пренебрегвайте и говорете с такъв пациент, дори ако той не може да отговори напълно на въпросите. Това ще помогне да се избегне възможна апатия, депресия и затваряне на пациента с нежелание за по-нататъшно възстановяване.

Начини да "разбърквате" пациента отвън

Метод на електростимулация Мускулните влакна се основават на въздействието на импулсните токове с различни честоти. Това подобрява трофизма в засегнатата тъкан, увеличава контрактилитета на мускулите, нормализира тонуса със спастична пареза и парализа. Особено препоръчително е да се използва електростимулация за дългосрочни пациенти, при които активната възстановителна гимнастика е трудна или невъзможна. Понастоящем има много различни устройства, които позволяват този метод да се използва у дома под наблюдението на лекуващия лекар в поликлиниката.

При използване метод за биологично възстановяване пациентът изпълнява определени задачи и в същото време, заедно с лекаря, получава звукови или визуални сигнали за различни функции на организма си. Тази информация е важна за лекар, за да се оцени динамиката на възстановяване, и на пациента, в допълнение, дава възможност да се увеличи скоростта на реакцията, скоростта и точността на действие, а също така да се отбележи, положителните резултати от текущото изпълнение. Като правило методът се реализира с помощта на специални компютърни програми и игри.

Рехабилитация, използваща метода за биологично възстановяване (BFR)

Наред с пасивната и активна кинезитерапия, добър ефект дава и приложение след масаж на удар, особено със склонност към спастичност и дългосрочна рехабилитация. Извършва се с помощта на конвенционални техники и няма значителни разлики от тези при други неврологични заболявания.

Възможно е да започнете масаж в болницата в началото на периода след инсулт. Това ще помогне на масажист на болница или рехабилитационен център. В бъдеще, масаж у дома може да бъде поверен на специалист, или роднини могат да овладеят основните си принципи.

Възстановяване на функцията за говор и памет

Възстановяването на речта след инсулт е важен етап, преди всичко социалната рехабилитация на пациента. Колкото по-бързо се установи контактът, толкова по-бързо ще стане възможно да се върне към нормалния живот.

Капацитетът на речта страда в повечето от тези, които са претърпели инсулт. Това може да се дължи не само на неправилното функциониране на лицевите мускули и на артикулацията, но и на увреждане на речния център, разположен в дясната ръка на лявото полукълбо. С поражението на съответните части на мозъка, способността за възпроизвеждане на смислени фрази, броене, а също и за разбиране на обратната реч може да изчезне.

За да помогне на пациента в случай на такива заболявания, специалистът - речта терапевт - апазиолог ще дойде. С помощта на специални техники и постоянно обучение, той не само ще помогне на пациента, но и ще даде съвети на своето семейство и приятели относно по-нататъшното развитие на речта. Извършването на упражнения за възстановяване на речта трябва да започне възможно най-рано, класовете трябва да бъдат редовни. Ролята на роднините в завръщането на способността да говорят и комуникират с другите не може да бъде подчертана. Дори ако изглежда, че пациентът не разбира нищо, не го пренебрегвайте и го изолирайте от комуникацията. Може би, дори и без възможността да каже нещо, той е добре запознат с говорената реч. С течение на времето той ще започне да изговаря индивидуални думи, а след това цели изречения. Възстановяването на речта също допринася за връщането на способността за писане.

Повечето пациенти, които са претърпели удар, паметта са счупени. Те едва си спомнят миналите събития в живота си, роднините на роднини може да изглеждат непознати за тях. За да възстановите паметта, трябва непрекъснато да го обучавате с прости упражнения и техники. В много отношения тези упражнения могат да ви напомнят за класове с малки деца. Така че, с пациента е възможно да се научат детските рими, които лесно се запомнят и възпроизвеждат. Първо, достатъчно е да си спомняте едно изречение, а след това цяла странна, постепенно усложнявайки и увеличавайки размера на запаметения материал. Когато повтаряте фразите, можете да огънете пръстите си и да създавате допълнителни асоциативни връзки в мозъка.

В допълнение към римите можете да си спомните събития от живота на пациента, деня, какво се е случило преди година или преди месец и т.н. Тъй като паметта, речта и когнитивните функции се възстановяват, може да се пристъпи към решаване на кръстословици, като се запомнят различни текстове.

Класове за възстановяване на паметта са полезни за постоянно прекарване: за храна, почистване на къщата, разходки. Основното е, че те не трябва да дават на пациента безпокойство и да причиняват отрицателни емоции (спомени от неприятни събития от миналото).

Видео: упражнения за възстановяване на речта с аферентна афазия

Психологическа и социална рехабилитация

В допълнение към грижата за пациента след инсулт, възстановяването на двигателните и когнитивните функции, психологическата и социална адаптация играе важна роля. Това е особено важно при млади и болни пациенти с малко увреждане на мозъка, които вероятно ще се върнат към предишния си начин на живот и работа.

Предвид възможния синдром на болката, невъзможността за извършване на обичайните действия, участие в обществения живот и нуждата от постоянна помощ от други, такива пациенти са склонни към депресия, раздразнителност и отдръпване. Задачата на роднините е да осигурят подкрепяща психологическа среда в семейството, да подкрепят и насърчават пациента.

Понякога има халюцинации след инсулт и пациентът може да ги опише на близките си. В такива случаи, не се страхувайте: като правило, за да ги премахнете, достатъчно е да предписвате специални медикаменти.

Извършените рехабилитационни мерки трябва да съответстват на действителните функционални възможности на организма, като се отчита дълбочината на неврологичните заболявания. Не изолирайте пациента, като се позовете на загубата на способността му за обикновена реч или забрава - е по-добре да му кажете точната дума или да обучавате неусложнена домашна работа. За мнозина за ефективно възстановяване и оптимистично отношение към упражненията е важно да се чувствате необходими.

В допълнение към създаването на домашен психологически комфорт добър ефект се осигурява чрез обучение с психотерапевт и, ако е необходимо, назначаване на лекарства (седативи, антидепресанти).

Социалната адаптация играе важна роля за връщането към нормалния живот. Добре е, когато има възможност да се върнете към предишната работа или да изпълните друга, по-опростена. Ако едно лице вече е пенсионирано или има нередности, които не му позволяват да работи, трябва да потърсите други начини за социализация: посещение на театър, изложби, хобита.

Специализираният санаториум е друг начин за социална адаптация. В допълнение към физиотерапията, сесии с различни специалисти, пациентът понякога получава такава необходима промяна на средата и допълнителна комуникация.

Предотвратяване на късни усложнения и повтарящи се удари

Повечето пациенти и техните близки се интересуват от въпроса: как да се избегне повторната поява на ужасно заболяване и неговите усложнения в бъдеще? Какво е лечението след инсулт? За това е достатъчно да се спазват прости условия:

  1. Продължаване на инициираните рехабилитационни мерки (тренировъчна терапия, масаж, памет и реч);
  2. Използване на физиотерапевтични методи на въздействие (магнито-, лазерна терапия, топлинна обработка) за борба с повишен мускулен тонус в засегнатите крайници, адекватна аналгезия;
  3. Нормализация на кръвното налягане (с анамнеза за кръвоизлив и наличие на хипертония), назначаването на антиагреганти (с исхемични мозъчни лезии);
  4. Нормализиране на начин на живот, с изключение на лошите навици, спазване на диета след инсулт.

Като цяло няма строги ограничения и значителни характеристики на храненето, така че има всичко след инсулт, който не може да навреди на здравия човек.

Необходимо е обаче да се вземе предвид съпътстващата патология и естеството на промените. Ако функцията на тазовите органи е нарушена, лежащото положение на пациента е препоръчително да изключи храни, които спомагат за забавянето на преминаването на чревното съдържание, но увеличават дела на зеленчукови салати, плодове и зърнени храни. За да се избегнат смущения от пикочната система, е по-добре да не се замесите с кисело, солено, а също и ястия от киселец.

Диетата при мозъчен инсулт зависи от механизма на остра мозъчно-съдова авария и предишни причини. Така че, с кръвоизливи, дължащи се на хипертония, е по-добре да не ядете солени храни, изобилна напитка, силно кафе и чай.

Необходимо е да се придържате към антиатеросклеротична диета след исхемичен инсулт (мозъчен инфаркт). С други думи, не е необходимо да се дава предимство на мастни, пържени ястия, лесно достъпни въглехидрати, които допринасят за развитието на атеросклеротични лезии на съдовите стени. По-добре е да ги замените с нискомаслено месо, зеленчуци и плодове.

Ударът и алкохолът са несъвместими неща, независимо от това дали инфарктът или кръвоизливът са настъпили при пациента. Използването на дори малки дози алкохол води до повишаване на сърдечната честота, повишено кръвно налягане и може също да допринесе за съдови спазми. Тези фактори могат да причинят повторен удар с влошаване на неврологичните нарушения и дори фатални.

Много пациенти, особено млади хора, се интересуват дали сексът е допустим след инсулт. Поради различни изследвания, учените са доказали не само липсата на вреда от него, но и ползата от процеса на рехабилитация. Има обаче някои нюанси, свързани с тежко заболяване:

  • Възможно нарушение на функцията на урогениталната система, намалена чувствителност и потентност;
  • Приемане на антидепресанти, раздразнителност и апатия с намаляване на сексуалното желание;
  • Моторни нарушения, които затрудняват сексуалния контакт.

При благоприятно течение на възстановителния период е възможно връщането към нормални брачни отношения, веднага след като пациентът почувства силата и желанието. Моралната подкрепа и топлината на съпруга ще допринесат и за подобряване на психо-емоционалното състояние. Умерената физическа активност и положителните емоции ще имат изключително благоприятен ефект върху по-нататъшното възстановяване и връщане към пълноценен живот.

Последствията от инсулт за цялостното човешко здраве зависят пряко от обема и локализацията на лезията в мозъка. При тежки и продължителни инсулти усложненията от други органи са неизбежни, най-често срещаните от които са:

  1. Възпалителни процеси на дихателната система (конгестивна пневмония при пациенти на леглото);
  2. Нарушаване на функцията на тазовите органи с вторична инфекция (цистит, пиелонефрит);
  3. Бедствия, особено при неправилна грижа;
  4. Намаляване на перисталтиката на червата с забавяне на съдържанието по него, което е изпълнено с развитието на хронично възпаление, запек.

Грижа за пациент, който е претърпял инсулт, трябва да се помни, че човек, който внезапно е загубил предишния си начин на живот, способността да работи и да комуникира в обичайната си среда, изисква не само морална подкрепа, но и гадене и доброта.

Обикновено рехабилитацията след исхемичен инсулт става по-бързо и по-лесно, отколкото след кръвоизлив. Много от пациентите се връщат рано в обичайния си начин на живот достатъчно рано, а младите и способни хора дори възстановяват уменията си в предишната си работа. Резултатът и последиците от заболяването зависят от търпението, упоритостта и желанието за възстановяване не само от страна на пациента, но и от страна на неговите роднини. Основното нещо е да вярвате в успешен резултат, тогава положителен резултат няма да отнеме много време.

Правила и препоръки за грижи за пациентите след инсулт

Инсулт се нарича остри нарушения на церебралната циркулация (съкратено - ONMK). С тази диагноза пациентът прекарва известно време в болницата след нападение. След това той е освободен и изпратен за по-нататъшно лечение и възстановяване вкъщи. Най-често хората са засегнати от исхемичния тип заболяване, като шансовете за рехабилитация след това са много по-високи в сравнение с хеморагичния инсулт. Сега грижата за пациента след инсулт пада върху раменете на роднини, близки хора. Това е трудна задача, тъй като последиците от такива заболявания могат да бъдат сериозни, човек губи способността си да се самообслужва и човек трябва да помага във всички аспекти на живота си.

Лице, което е претърпяло инсулт, се нуждае от качествена грижа.

Когато обслужвате пациенти на легло след инсулт или частично лишени от определени функции, важно е не само да се грижите за тях правилно, но и да следвате някои съвети за запазване на личния си живот. Някои хора, чиито роднини са парализирани, често не поддържат подобни промени, се разпадат, попадат в депресия. Това отрицателно засяга всички.

Общи задачи

Участващият лекар трябва да разкаже подробно как да се грижи за пациента след инсулт. Всеки случай има своите особености. Някой трябва да помогне с упражнения, да се подготви и периодично да се мие. При тежки мозъчни увреждания любим човек ще трябва да пие, да се мие, да се храни с лъжица и да се грижи за лъжата. Когато пациентът е легъл, работата с него е най-трудна. Но не можете да се откажете. Да, полагащите грижи трябва да преминат през труден период. За това трябва да сте готови предварително, но не и да поставите кръст в личния си живот.

Има няколко основни задачи в грижата за лице, парализирано поради удар, извършен у дома:

  • защита срещу рани под налягане;
  • предотвратяване на пневмония;
  • нормализиране на храносмилането;
  • предотвратяване на тромбоза;
  • мерки за предотвратяване на рецидив.

Това са пет задачи, които трябва да се извършват редовно и редовно. Нека да поговорим отделно за всяка една от посоките. Освен това ще научите как да не превърнете собствения си живот в тежък труд и да поддържате позитивна перспектива за живота, въпреки тестовете, поставени на раменете ви. Това е важно, защото грижите за пациентите след инсулт отнемат много време и енергия, ставате зависими от тях, рядко можете сами да отделите време.

рани от залежаване

Основният проблем на хората, които са парализирани в резултат на атака на инсулт, е покойният начин на живот и образуването на рани под налягане. Те се появяват на кожата, където се концентрира най-голямото налягане върху тялото. Процесите на обмен в тъканите са счупени, те умират и разпадането започва. Повечето легла се образуват на гърба, лактите, кокалчетата и раменете. Причината е недостатъчна грижа. Работата е, че лъжата пациентка не е обърната, той е в една и съща позиция за дълго време. Неспособността на болния да преобърне самостоятелно ускорява процесите на тъканна некроза и може да бъде фатален.

Бедствията са източник на инфекция в тялото. Предотвратяването играе жизненоважна роля. За тази цел лицата, които се грижат за тях, трябва да направят следното:

  • периодично променя позицията на пациентите с напълно легло, защото те самите не могат да го направят;
  • всеки ден гледайте състоянието на кожата, където е най-високото налягане;
  • Използвайте върху леглото на пациента специален матрак, който предпазва от образуването на рани под налягане;
  • купуват възглавници и кръгове от каучук, които помагат в превенцията;
  • направете масаж, съгласуван с Вашия лекар;
  • редовно измивайте тялото си, винаги вземайте антибактериален сапун, антисептични лекарства;
  • Избягвайте да изглеждате под тялото на излишни предмети или гънки на спално бельо.

Ако пациентите винаги са измити, третирани с антисептични средства и могат да променят редовно положението на тялото, ще бъде възможно да се предотвратят опасни усложнения и значително да се подобрят шансовете за възстановяване. Фактът, че човек е окован с легло след нападение, все още не означава крайната загуба на шансове за поне частично възстановяване. Компетентните грижи и ефективните мерки за рехабилитация вдигат хората от леглото, възстановяват способността да ходят и да се обслужват сами.

пневмония

Ако внимателно измивате тялото на пациента и не му давате изплакване, това е много хубаво за него. Но има риск от задръстване на кръвта в белите дробове, поради което често срещан спътник на пациентите с легло става пневмония. Получената дисфункция на дренажната система на дихателната система води до такива последици. За пациент с удар, е за предпочитане да се предотврати пневмония, тъй като не винаги може да се излекува. Терапията е трудна, а дори и мощните антибиотици не помагат. Вероятността за смъртоносен резултат е висока.

За целите на превенцията е необходимо:

  • провеждане на вибромасажни сесии, лечение на гръдния кош;
  • редовно приемайте всички лекарства за отнемане на слуз, които лекарят назначава, когато решава да транспортира дома на пациента за последваща рехабилитация;
  • помощ при извършване на респираторни упражнения (препоръчително е да се вкарва в чаша с вода през тръба, да се надуват топки и т.н.).

Задачите не са най-трудни, но те са от решаващо значение за предотвратяване на развитието на пневмония.

Храносмилателната система

Лъжливите пациенти се хранят и напояват от хора, които се грижат за тях. Храненето играе важна роля, тъй като червата и цялата храносмилателна система трябва да работят ефикасно и активно. Резултатът от инсулт е нарушение на функциите на храносмилането, за възстановяване, след което трябва да осигурите на пациента голямо количество фибри. Той се продава в чиста форма и служи за добавяне към различни ястия и напитки. Докато хранете пациента след инсулт у дома, опитайте да осигурите спокойна атмосфера. Препоръчително е да засадите човек, като го покриете с възглавници, за да сведете до минимум приложените усилия за седнало положение. Предпочитайте течните и пюрените храни. Всички ястия се подготвят предварително с миксер.

Кръвни съсиреци

Образуването на тромби се счита за друго опасно последствие от инсулт. В долните крайници кръвта застава в застой поради покойния начин на живот. Това увеличава риска от тромбоза, т.е. запушване на кръвоносните съдове.

Роднини, които се грижат за нуждите на пациента:

  • подпомагат извършването на предписаните гимнастически упражнения;
  • масажиране на крайниците, където съществува риск от застой в кръвта;
  • използвайте трикотаж за компресия;
  • които да разреждат кръвта.

Лекарствата се използват само, както е предписано от лекаря, в стриктно препоръчваните дози. Изрично е забранено самостоятелно да се подбират лекарства.

Превенция на рецидивите

Опитът от удар увеличава шансовете за втори удар. Първата помощ за защита срещу повторение се изразходва в болницата. Вкъщи имате нужда от:

  • активно се ангажират с терапевтична гимнастика и масаж;
  • изключва стрес и ненужно натоварване на тялото на пациента;
  • редовно и в подходяща доза дават лекарства;
  • следвайте препоръките на лекуващия лекар;
  • да следи състоянието на здравето и натиска, с увреждания да потърси помощ от специалист;
  • помогнете на пациента да изостави лошите навици.

Пациентите не трябва да се чувстват като бреме. Трудно е да се направи това на практика, защото грижовните хора не са железни хора, те са лишени от нормален живот, те винаги дават на своите роднини или близки хора, които са срещнали проблеми.

Съвети за полагащите грижи

Това е истински тест, когато отнема много седмици или месеци, за да се грижи за хора, които са претърпели инсулт. Трябва да бъдете физически и психически силни, за да се справите с такива напрежения. Не всички поддържат подобен ритъм, като се разпадат на близки и болни хора. Тези губят стимулите да се ангажират с рехабилитация, се чувстват като бреме за роднините, попадат в депресия и просто умират. Но трябва да го принудите да се бие, да направите всичко възможно, така че човек отново да се изправи и да си възвърне способността да се самообслужва.

За да издържим на такъв тест, ще дадем полезни съвети. Не ги пренебрегвайте, а слушайте и използвайте. Те ще бъдат полезни за всички.

  1. Вие не сте сами. Някои хора смятат, че само те имат проблеми, никой няма да ги разбере, защото не са имали подобно нещо. Но около хиляда души, които също трябва да се грижат за пациентите след инсулт и други заболявания. Ето защо това не е наказание, а задача, която трябва да бъде изпълнена. Съвременната медицина дава отлични шансове за задачата, така че да не насочите усилията си не към самосъжаление, а към възстановяването на човек, който ви е скъп.
  2. Умората от кърменето е нормално състояние. Не упреквайте себе си, че сте уморени и вече не искате да го направите. От всяка дейност човек се уморява, това е нормално и естествено. Необходимостта от почивка е необходима за всички. Трябва да си отделите време за почивка, в противен случай къщата ще има второ легло.
  3. Почивайте най-малко 30 минути на всеки 4 часа. Някои пациенти се нуждаят от постоянна грижа и внимание към себе си. Но не си струва да правите това повече от 4 часа. Дайте деня най-малко 30 - 40 минути, за да излезете на улицата, да дишате въздух, да се разхождате. Не седнете пред телевизор или компютър. Ходенето ще нормализира кръвообращението, ще повдигне настроението и ще даде сила за следващите часове грижи.
  4. Всеки ден трябва да донесе малко удоволствие. За това отделете време за любимите си преследвания, хобита и неща, които носят удоволствие и добро настроение. Това ще бъде по-добре за всички, тъй като депресията ще ви отрази негативно и настроението ви ще дадете на пациента.
  5. Имате право да бъдете обидени и ядосани. Просто не го приемайте като разрешение да се карате с роднина. Излез в друга стая, отиди някъде, разходете се. Това ще даде време и възможност да се успокои, да разбере, че човек се държи така не конкретно, това са последиците от болестта. Но не можете да натрупвате отрицателни в себе си. Използвайте различни начини да излеете душата безопасно и безобидно. Някои круши, играят компютърни игри или просто се движат.
  6. Не се колебайте да помолите за помощ. Хората се страхуват и не искат отново да притесняват роднините и приятелите си, опитвайки се да направят всичко сами. Някои просто не разбират вашите намеци. Говорете директно, не се страхувайте да помолите за помощ в тази или тази област. Поставете истински хора пред хората. Някой може да помогне да вземе пациента в клиниката, защото има кола. Друг приятел ще ви научи как да инжектирате, третото лице ще седи вкъщи вместо вас, докато не решите натрупаните въпроси. Колкото по-активни вашите близки вземат участие в грижите, толкова по-добре ще разбират вашите проблеми. Тук се показва истинско приятелство и се отваря истинското лице на някои хора.
  7. Адресиране на експерти. Рехабилитацията включва не само грижи, домашни тренировки и правилно хранене. Има рехабилитационни центрове, отделни помещения за лечение, където е необходимо да се изпращат болни хора. Това е повод да им се предостави квалифицирана помощ и временно да се освободят от отговорността. Няколко седмици в рехабилитационния център ще ви позволи да си починете, а роднина след инсулт ще се възползва изключително от процедурите под надзора на квалифицирани специалисти.
  8. Общувайте с болните. Покажете, че той се грижи за вас, искате да се възстанови, правете всичко възможно за това. В допълнение към истинската помощ, пациентите се нуждаят от проста човешка комуникация по теми, които са напълно несвързани с болестта. Обсъдете последните новини в света, гледайте спортните предавания заедно, разкажете анекдоти, разсейвайте се от проблемите. Доброто настроение има положителен ефект върху всички.
  9. Не забравяйте за собственото си здраве. Човек е толкова притеснен за роднина, че спира да спи нормално, не яде добре, не прекарва време с приятели, не обръща внимание на симптомите на собствените си болести. За да се грижите, имате нужда от здравина и здраве, така че опитайте да се храните добре, да спите и да приемате повече витамини.
  10. Използвайте услугите на полагащите грижи и доброволците. Да, не всеки има финансовата възможност да наеме медицинска сестра за целия ден. Но има няколко доброволчески организации или медицински сестри за няколко часа. Този път можете да се отдадете, да се отпуснете, да решите неотложни лични проблеми. Плюс за пациента разнообразие в комуникацията ще отиде в полза.

Много е трудно да се грижите за хора, които са претърпели атака от инсулт. Но това е наше задължение. Ние сме отговорни за това колко бързо и ефективно човек ще се възстанови и колко ще живее след въздействието. Не винаги е възможно пациентите да се връщат на пълен живот. Но помнете, че по този начин може да чакате някой от нас. Облечете слабите хора така, както бихте искали да се грижат за вас. Умората и гневът са естествени в тази ситуация, но трябва да намерите силата да вършите правилното нещо.

Благодарим ви, че ни прочетете! Абонирайте се, поканете приятелите си на нашия сайт и оставете коментарите да задават въпроси!

Грижа за пациентите след инсулт

Възстановяването след инсулт може да отнеме много време и е важно да се осигури необходимата грижа на пациента, както и да му се предоставят всички възможности за бърза рехабилитация. В зависимост от вида инсулт, локализация на засегнатия район, общото състояние на пациента, рехабилитацията може да отнеме от няколко месеца до шест месеца или повече.

Важно е грижите след инсулт да са правилно организирани, да включват всички необходими мерки за възстановяване на естествените реакции на тялото и да се извършват непрекъснато. Ето защо, роднините се нуждаят от пълна отдаденост.

Цени за услугите на медицинска сестра без медицинско образование

Цени за услугите на медицинска сестра от социални карти

Цени за услугите на медицинска сестра с медицинско образование

Грижа за пациента след инсулт

През първите 2 до 3 месеца след удара пациентът трябва да бъде постоянно под контрол. Не можете да го оставите дълго време дори през нощта. Така че професионалната медицинска сестра ще трябва да се похвали - защото благодарение на нея ще имате възможност поне да си починете малко. Грижата за лице, претърпели мозъчно-съдова авария, изисква професионализъм. Важно е да му осигурите необходимата физическа активност, но не и да прекалявате. Ще е необходимо да следите внимателно състоянието му и да поддържате връзка с лекаря. Всъщност дори повишаването на телесната температура или появата на оток може да покаже влошаване на здравето на пациента.

Какво е необходимо за пациента след инсулт

Основната цел на грижата за пациента след удар е да създаде удобна и благоприятна среда за него. За тази цел, дори преди пациентът да се върне от болницата, можете да направите пренареждане в стаята му. Например, купете специално функционално легло, състоящо се от глави и крака, които могат да бъдат монтирани под различни ъгли. Тя ще позволи не само да се предотврати появата на рани под налягане, но и да се даде на тялото на пациента най-удобната позиция. Освен това може да се нуждаете от балканска рамка или друго устройство, с което пациентът да се държи на ръцете си или поне да укрепва мускулите на горната част на тялото. И не забравяйте за правилното разположение на леглото - трябва да е в открито пространство, така че пациентът да може да се приближи от двете страни и да се изправи, без да рискува да падне или да се блъска.

Също така, пациентът се нуждае от качествен матрак срещу леглото, защото ще прекара дълго време в легнало положение. Но от пелени е по-добре да се откаже, тъй като те скочат, дразни кожата, а някои пациенти просто ги откъснете. Така че най-добре е да се гарантира, че пациентът разполага с удобен обикновен или надуваем плавателен съд. Надуваеми съдове се препоръчва да се използват при грижи за пациенти с ниско тегло.

Ел. Някои промени трябва да се отразят на храненето на лице, което е претърпяло тежко заболяване. В края на краищата инсултът оказва влияние върху функцията за поглъщане, което прави някои изисквания за формата и качествените характеристики на храната. В първия момент след заболяването пациентът трябва да получава течна храна. Също така е възможно да се захрани със сонда. И ако хранят лежащ пациент от лъжица, опитайте се да го донесете от не парализираната страна. И внимавайте, че след хранене в устата на пациента не остава храна. След това, тъй като състоянието на пациента се подобрява, можете да му дадете още едно хранене и дори да му позволите да използва приборите за хранене. Но не забравяйте, че лъжиците и вилиците за пациенти, които са претърпели инсулт, трябва да имат големи дебели ръце.

Трудности при комуникацията. Друга често срещана последица от инсулт е нарушения на говора. В този случай роднините трябва да предоставят на пациента възможност да изразят своите нужди и желания. Можете да си купите магнитна азбука, нарязани букви от азбуката или поне да предложите звънец, така че пациентът винаги да може да ви се обади или на медицинската сестра. Е, за да възстановите речта, обърнете се към услугите на професионален логопед и не забравяйте за необходимостта от развиване на фини двигателни умения на пациента и за редовен масаж на ръцете му. Това също допринася за възстановяване и следователно трябва да бъде една от процедурите за грижи за пациента след инсулт.

Услуги за полагане на грижи за пациента след инсулт

Сестрите от "Асоциацията на патронажите" обръщат специално внимание на психологическото и емоционалното състояние на отделенията. В края на краищата много хора в тази ситуация попадат в депресия, което затруднява успешната рехабилитация. Ето защо грижите за лежащи пациенти след инсулт трябва да включват мерки за подобряване на психоемоционалното състояние. По-специално, трябва редовно да включвате приятна музика за пациента, да говорите с него, да четете книги и т.н.

За да възстанови мозъчната активност и да се доближи до предишното ниво на интелигентност на пациента, медицинската сестра трябва редовно да се ангажира с него. Не е необходимо да купувате специални учебни пособия - можете да използвате успешно детските книги, с помощта на които децата се научават да възприемат цветове, текстури, форми, миризми. Четейки на глас, рецитацията също е много полезна. Освен това, медицинската сестра трябва да комуникира с пациента, да го накара да мисли, да си спомни нещо от миналото. Чрез редовното зареждане на мозъка на пациента можете да го накарате да работи по-активно, което бързо ще върне човек в нормален живот.

Необходимо е внимание и активни пациенти след инсулт

Дори ако пациентът не лежи след инсулт, той се нуждае от специален подход във всеки случай. Трудността е, че човек трябва да преподава всичко - дори да седне, да стане или да говори. Ето защо може да се нуждаете от помощта на професионална медицинска сестра, която има прилично ниво на умения и необходимия опит да работи с такива хора. И да го вземете ще помогне "Асоциация на патронажа работници." И това е много важно, защото пациентите в това състояние изискват специални грижи. Усещането за собствената безпомощност, невъзможността за извършване на най-простите действия ги поставят в задънена улица и причиняват депресия. Настроенията и лошото настроение са естествена последица от тази ситуация. Следователно, медицинската сестра трябва да бъде внимателна и толерантна, благосклонна, любяща. Тя трябва да може да съживи любовта на животното към живота и желанието да живее, за което може да се забавлява, да тренира, да се разхожда за разходки и т.н. Постигането на успех не е лесно, но истински професионалист може да го направи.

Опитните медицински сестри знаят за пациентите, които са претърпели инсулт, и още едно важно нещо. Дори и да се възстанови, човек няма да бъде същият отново. Много от характеристиките на неговия характер (включително отрицателните) се проявяват по-силно. В допълнение, човек може да стане по-егоцентричен. Той ще започне да взема собствените си желания много сериозно, ще иска повече внимание, ще поиска някой да е наблизо. В никакъв случай не трябва да се ядосвате на такива прояви на болестта. Трябва да сте самоуверени и толерантни, трябва да можете да покажете на пациента, че той е важен за вас, но да не жертвате собствените си интереси. Ето защо трябва да се обърнете към услугите на професионална медицинска сестра. Тя ще може да реагира правилно на промененото поведение на роднина ви и ще ви научи на същото. Тя ще бъде по-малко емоционално възприемчива към капризите на отделението, може да намери подход към него, да установи комуникация. Така че във вашето семейство ще има благоприятна атмосфера, в която както пациентът, така и другите роднини ще се чувстват комфортно.

Прочетете Повече За Съдовете