Аритмия на сърцето - какво е това и как да се лекува?

Сърдечни аритмии - нарушения на честотата, ритъма и последователността на контракциите на сърцето. Те могат да се появят при структурни промени в системата за проводимост с болест на сърцето и (или) под влияние на автономна, ендокринната и електролит, и други метаболитни нарушения, отравяния, както и някои лекарствени реакции.

Често, дори при изразени структурни промени в миокарда, аритмията се дължи отчасти или главно на метаболитни нарушения.

Сърдечна аритмия какво е това и как да се лекува? Обикновено сърцето се свива на редовни интервали с честота от 60-90 удара в минута. В съответствие с нуждите на тялото, тя може или да забави работата си, или да ускори броя на съкращенията в рамките на една минута. Според СЗО аритмията е всеки ритъм на сърдечната дейност, който е различен от обичайния синусов ритъм.

причини

Защо възниква аритмия и какво е това? Причините за аритмия могат да бъдат функционални нарушения на нервната регулация или анатомични промени. Често нарушенията на сърдечния ритъм са симптом на заболяване.

Сред патологиите на сърдечно-съдовата система, следните състояния са придружени от аритмии:

  • исхемична болест на сърцето поради промени в структурата на миокарда и разширяване на кухините;
  • миокардит поради нарушение на електрическата стабилност на сърцето;
  • сърдечни дефекти, дължащи се на повишен стрес върху мускулните клетки;
  • нараняванията и оперативните интервенции на сърцето водят до директно увреждане на пътищата.

Сред основните причини за развитие на аритмия са следните:

  • пристрастяване към енергийните напитки и съдържанието на кофеин;
  • неразумна консумация на алкохол и пушене;
  • стрес и депресивни състояния;
  • прекомерно физическо натоварване;
  • нарушения на метаболитните процеси;
  • такива сърдечни патологии като пороци, исхемична болест, миокардит, хипертония и други състояния;
  • нарушения на щитовидната жлеза;
  • инфекциозни процеси и гъбични инфекции;
  • членки в менопаузата;
  • заболявания на мозъка.

Идиопатичната аритмия се нарича състояние, при което след цялостно изследване на пациента причините остават неразрешени.

класификация

В зависимост от сърдечната честота се разграничават следните видове аритмии:

  1. Синусова тахикардия. Водещ в образуването на електрически импулси в миокарда е синусовия възел. При синусова тахикардия сърдечната честота надвишава 90 удара в минута. Усеща се като сърдечен ритъм.
  2. Синусова аритмия. Това е ненормално смяна на сърдечния ритъм. Този вид аритмия обикновено се наблюдава при деца и юноши. Тя може да бъде функционална и свързана с дишането. Когато вдишвате, сърдечните контракции стават по-чести и когато издишвате, те стават по-чести.
  3. Синусова брадикардия. Тя се характеризира с намаляване на сърдечната честота до 55 удара в минута или по-малко. Той може да се наблюдава при здрави, физически обучени хора, в съня си.
  4. Пароксизмно предсърдно мъждене. В този случай те говорят за много бърз сърдечен ритъм с правилния ритъм. Честотата на контракциите по време на атака достига 240 удара в минута, причинява пресинкоп, повишено потене, бледност и слабост. Причината за това условие е появата на допълнителни импулси в атриума, в резултат на което периодите на почивка на сърдечния мускул са значително намалени.
  5. Пароксизмална тахикардия. Това е правилният, но често повтарящ се ритъм на сърдечната работа. Сърдечната честота в този случай варира от 140 до 240 удара в минута. Той започва и изчезва изведнъж.
  6. Аритмия. Това е преждевременно (извънредно) свиване на сърдечния мускул. Усещанията в тази форма на аритмии могат да бъдат или усилено натискане в областта на сърцето, или като избледняване.

В зависимост от тежестта на курса и тежестта на симптомите на сърдечна аритмия, се определя режим на лечение.

Симптоми на сърдечна аритмия

В случай на сърдечна аритмия Симптомите могат да варират в широки граници и се определя от честотата и ритъма на сърцето контракции, тяхното въздействие върху интракардиално, мозъчни, бъбречни хемодинамика и функция на лявата камера.

Основните признаци на аритмия са сърдечен ритъм или чувство за смущения, избледняващи в сърцето. Курсът на аритмиите може да бъде придружен от задушаване, ангина, замайване, слабост, припадък, развитие на кардиогенен шок.

Симптоматично, в зависимост от формата на аритмия:

  1. Усещанията за чести, неравномерен сърдечен ритъм се отбелязват с предсърдно мъждене.
  2. Замайване на сърдечната дейност и дискомфорт в областта на сърцето - със синусова аритмия.
  3. С екстрасистола пациентите се оплакват от чувство на избледняване, шок и нередности в работата на сърцето.
  4. Сърцето сърцебиене обикновено се свързва със синусова тахикардия.
  5. Пароксизмалната тахикардия се характеризира с внезапно развиване и спиране на сърцебиене до 140-220 удара. в мин.
  6. Атаки на замаяност и припадък - със синусова брадикардия или синдром на слабостта на синусовия възел.

Има така наречени "нетипични" аритмии, които не се проявяват клинично. Те обикновено се откриват чрез физически преглед или електрокардиография.

Аритмия по време на бременност

Прогнозата за бременността и предстоящите раждания зависи от това как сърцето на жената реагира на очакваните събития. Не трябва обаче да забравяме, че самата бременност, която не е съвсем нормално състояние, може да предизвика нарушение на ритъма и да доведе до аритмия. Например, появата на екстрасистол или пароксизмална тахикардия по време на бременност, като правило, не показва органично увреждане на миокарда и се проявява при приблизително 19-20% от бременните жени. И ако все още имате късна токсикоза на всичко това, тогава не е нужно да чакате от сърцето, аритмиите ще се засилят.

Няма особена опасност за здравето на жената такъв вид аритмия, като пълна или непълна атриовентрикуларна блокада. В допълнение, бременността допринася за увеличаването на камерния ритъм, така че мерките се предприемат само в случаи на падане на импулса до 35 или по-малко удара на минута (акушерство - налагането на акушерски форцепс). Но при органичната сърдечна патология, жените се лекуват с повишено внимание, тъй като появата на предсърдно мъждене в такава ситуация е противопоказание за запазването на бременността. Освен това изборът на метод на доставка преди изтичането на срока изисква също така специални грижи. Изглежда, че такова развалящо се, в други случаи цезарово сечение при такива пациенти може да застраши тромбоемболизма в белодробната артериална система (РЕ).

Разбира се, никой не може да забрани бременността, така че жените със сърдечна патология съзнателно поемат рискове, задвижвани от желаното желание - да станат майка. Но ако вече е настъпила бременност, трябва да се спазват стриктно предписанията и препоръките на лекаря: да се спазва режимът на работа и почивка, да се вземат необходимите лекарства и да се хоспитализират при необходимост под наблюдението на лекарите. По принцип ражданията на такива жени се провеждат в специализирана клиника, при която по всяко време жената може да получи спешна медицинска помощ (като се вземе предвид сърдечната патология) в случай на непредвидени обстоятелства.

диагностика

Ако се установят признаци на аритмия, лекарят ще предпише пълен преглед на сърцето и кръвоносните съдове, за да определи причината за нарушението. Основните методи за диагностициране слушат сърцето и ЕКГ.

В случай, че патологията не е от постоянен характер, се използва мониторинг на Холтер - 24 часов запис на сърдечни удари чрез специални сензори (извършени в болница). В някои случаи пасивното изследване не е достатъчно. Тогава лекарите индуцират аритмията с изкуствени средства. За тази цел бяха разработени няколко стандартни теста. Тук те са:

  • физическо натоварване;
  • картиране;
  • електрофизиологично проучване;
  • тест с помощта на наклонена маса.

Лечение на сърдечна аритмия

В случай на диагностицирана сърдечна аритмия изборът на терапевтична тактика се основава на причината, вида на сърдечната аритмия и общото състояние на пациента. Понякога, за да се възстанови нормалната работа на сърцето, е достатъчно да се направи медицинска корекция на основното заболяване. В други случаи пациентът може да се нуждае от медицинско или хирургично лечение, което задължително трябва да се извършва под системния надзор на ЕКГ.

Лекарства, използвани в лекарствената терапия за аритмии:

  • блокери на калциевите канали - верапамил / дилтиазем;
  • бета-блокери - метопролол / бисопролол / атенолол;
  • блокери на калиевия канал - коронарон / сотохексал;
  • блокери на натриеви канали - новокаин / лидокаин.

За хирургическа намеса се стига до стадиите на тежко разграждане на мускулната сърдечна тъкан. Могат да се зададат следните процедури:

  • темпото;
  • имплантиране на кардиовестър-дефибрилатор;
  • катетърна радиочестотна аблация.

Лечението на сърдечната аритмия, особено нейните сложни форми, се извършва само от кардиолог. Използвайте гореспоменатите лекарства може да се основава само на строги индикации, в зависимост от вида на аритмията. В началото на лечението лекарството трябва да бъде подложено под наблюдението на лекар и в тежки случаи само в болнична обстановка. При диагнозата лекарят избира лекарствена терапия.

Народни средства за защита

Веднага ще забележим, че при диагностицирането на аритмия на сърцето, националните средства трябва да се използват само като допълнение към традиционните медицински препарати, но изобщо да не ги заменят. Всъщност, билките ускоряват процеса на възстановяване, но не са в състояние да излекуват напълно човека. От това трябва да продължите, когато избирате рецепти, които харесвате.

  1. Изсипете 30 плода на глог с чаша вряща вода и сместа се слага на малък огън за 10-15 минути. Бульонът се използва в прясна форма на равни порции през деня.
  2. Смесва се една бутилка алкохолна тинктура от валериан, глог и майстор. Разклатете добре сместа и я поставете в хладилника за 1-2 дни. Лекарството се приема 30 минути преди да се яде 1 чаена лъжичка.
  3. Сварете чаша вода в емайлирана тенджера и след това добавете 4 грама Adonis трева. Загрейте сместа в продължение на 4-5 минути на слаб огън, след това го охладете и поставете тенджерата на топло и сухо място в продължение на 20-30 минути. Филтрираният бульон се съхранява в хладилника, като се вземат 1 супена лъжица лъжица 3 пъти на ден.
  4. Разрязвайте 0,5 кг лимони и ги изсипете със свеж мед, добавяйки към сместа от 20 ядки, взети от семената на кайсии. Размесете добре формулата и вземете 1 супена лъжица сутрин и вечер.

вещи

Продължителността на всяка аритмия може да бъде усложнена от фибрилация и флатър на вентрикула, което е еквивалентно на спиране на кръвообращението и води до смъртта на пациента. Още в първите няколко секунди замайване, слабост, след това - загуба на съзнание, неволно уриниране и конвулсии. Кръвното налягане и импулсът не се определят, дишането спира, учениците се разширяват - се появи състоянието на клиничната смърт.

При пациенти с хронична сърдечна недостатъчност (ангина, митрална стеноза), по време на пристъпи на тахиаритмии и има недостиг на въздух може да се развие белодробен оток.

При пълен атриовентрикуларен блок или асистолия може да се развие синкоп (атаки Morgagni-Ademsa-Stokes епизоди се характеризират със загуба на съзнание), причинена от рязко намаляване на сърдечния дебит и понижават кръвното налягане и мозъчен кръвоток.

Тромбоемболичните дисбаланси с предсърдно мъждене във всеки шести случай водят до мозъчен инсулт.

предотвратяване

Дори когато знаете какъв вид заболяване, тогава съветът как да лекувате аритмия ще бъде безполезен, ако не се придържате към прости правила за превенция у дома:

  1. Утринно упражнение или лека атлетика.
  2. Наблюдавайте кръвната захар и кръвното налягане
  3. Отхвърлете всички лоши навици.
  4. Поддържайте теглото си в нормални граници.
  5. Да води максимално спокоен, стил на живот, да бъде минимално изложен на прекомерни емоции, стрес и напрежение.
  6. Правилната диета, състояща се от изключително естествени продукти.

Ако, обаче, първите признаци на аритмия, не е необходимо да се изчака за свързване на по-сериозни симптоми, незабавно се свържете с Вашия лекар, а след това на риска от усложнения и влошаване на общото здравословно състояние ще бъде много по-ниски.

перспектива

В прогностичния план аритмиите са изключително двусмислени. Някои от тях (суправентрикуларна, камерна екстрасистолия удара са рядкост), небиологичен болест на сърцето, не застрашават здравето и живота. Предсърдното мъждене, напротив, може да доведе до животозастрашаващи усложнения: исхемичен инсулт, тежка сърдечна недостатъчност.

Най-тежките аритмии са трептене и вентрикуларна фибрилация: те представляват непосредствена заплаха за живота и изискват реанимация.

Аритмия: класификация, причини, симптоми, диагноза и лечение

Ако честотата и редовността на сърдечната честота не отговарят на общоприетите норми, може да бъдете диагностицирани със сърдечна аритмия. Всъщност това е органична лезия, която е резултат от интоксикация, функционални неправилни функции на нервната система или нарушения на водно-солевия баланс.

Сърдечната аритмия е опасна и как може да бъде управлявана? Трябва да проучим причините, симптомите и методите за лечение на това заболяване.

Класификация на патологията

Преди да обсъдим същността на патологията, е необходимо да проучим нейните сортове. Има няколко групи фактори, които водят тялото ни до състояние на аритмия. Всеки тип на това заболяване има свои собствени симптоми. Основата на заболяването може да бъде дисбалансът на калций и магнезий, промишлени и бактериални предпоставки, лоши навици (никотин, алкохол), дефицит на кислород.

Нормален сърдечен ритъм.

Поражението на ендокринните органи в бъдеще може да повлияе на работата на сърдечния мускул. Страничните ефекти от редица лекарства също могат да причинят заболяването. Видовете аритмия се основават на нарушения на някои сърдечни функции. Има четири вида на това заболяване:

Синусова брадикардия

А редкият сърдечен ритъм е един от основните симптоми на синусова брадикардия. Тази патология засяга синусовия възел, който служи като индуктор на електрически импулси. Сърдечната честота спада до 50-30 бита / мин. Патологията е доста опасна - често се среща в външно "здрави" хора, които се подлагат на планиран медицински преглед.

Причините са различни, но повечето от тях се намират в областта на вродените генетични аномалии (намален автоматизъм на нода).

Рискова група включва професионални спортисти. Постоянното обучение променя кръвообращението и енергийния метаболизъм. Причините за промяна на ритъма обаче са много разнообразни. Ние ги изброяваме:

  • пост;
  • дисбаланс на нервната система (вегетативен отдел);
  • хипотермия;
  • никотин и интоксикация с олово;
  • инфекциозни заболявания (коремен тиф, жълтеница, менингит);
  • повишено вътречерепно налягане при тумори и оток на мозъка;
  • последствията от приемането на определени медикаменти (дигиталис, бета-блокери, верапамил, хинидин);
  • склеротични промени в миокарда;
  • нарушение на щитовидната жлеза.

Синусова тахикардия

Скоростта на сърдечната честота се увеличава драматично, надхвърляйки 90-тата минута. Синусният възел определя ритъма, а сърдечната честота се увеличава до 160 хода. Този показател намалява постепенно. Обикновено бързият ритъм е следствие от физическата активност, това е нормално. Патологията се проявява във факта, че пациентът изпитва абнормен сърдечен ритъм в покой.

Синусовата тахикардия не се счита за независимо заболяване. Патологията се развива на фона на различни заболявания и погрешен начин на живот. Това заболяване е опасно, защото нарушеното кръвоснабдяване се отразява в различни системи на нашето тяло. Нека да изброим основните причини за тахикардия:

  • вегетативен дисбаланс;
  • треска;
  • анемия;
  • злоупотреба с чай и кафе напитки;
  • редица лекарства (антагонисти на калциевите канали, вазоконстриктивни анти-студени таблетки);
  • хипертиреоидизъм и феохромоцитом;
  • сърдечна недостатъчност;
  • кардиомиопатия;
  • сърдечни дефекти и белодробни патологии.

Синусова аритмия

При синусовата аритмия синусовата възлова точка продължава да предизвиква импулси, но им дава променлива честота. Наблюдава се нарушен сърдечен ритъм, който се характеризира с повреда и честота. В същото време сърдечният ритъм ще се колебае в рамките на нормалния диапазон - 60-90 удара. При здрави хора, синусовата аритмия се свързва с дишането - промени в сърдечния ритъм при вдишване / издишване.

Кога може да се наложи лечение на синусовата аритмия? Определете "фаталното лице" само по себе си няма да работи - трябва да се обърнете към професионален кардиолог за това. При написването на ЕКГ лекарят поиска от пациента да си поеме дъх. В този случай дихателната аритмия изчезва и остава само синусите. Патологичната форма на заболяването е рядка - това е признак на сърдечно заболяване.

Пароксизмална тахикардия

Сърдечните контракции с това заболяване се увеличават / забавят внезапно - атаките. Правилният ритъм се запазва за дълъг период от време, но понякога възникват аномалии. Източникът на неуспехите може да се локализира в различни области на сърцето - това пряко засяга сърдечната честота.

Pulse възрастните често се ускори до 220 удара при деца - до 300. Продължителността на пристъпи също е различно - атаките се извършват в рамките на няколко секунди или се простират върху часовника.

Причините за тахикардия са в началото на фокуса на повишен автоматизъм и патологична циркулация на електрическия импулс. В сърцето на заболяването може да има увреждане на миокарда - склеротични, некротични, възпалителни и дистрофични. Симптомите могат да се проявят като гадене, замаяност и слабост.

Ето основните фактори, които оказват влияние върху клиничната картина:

  • състоянието на свиваемия миокард;
  • сърдечен ритъм;
  • продължителност на сърцебиене;
  • локализация на ектопичния водач;
  • продължителност на конфискацията.

Причини за сърдечно заболяване при предсърдно мъждене

Не сме посочили друга форма на заболяването - предсърдно мъждене, наречено също предсърдно мъждене. Атриите в този случай треперят и вентрикулите получават 10-15% по-малко кръв. Състоянието на тахикардия, което вече беше обсъдено, идва. Пациентът напълно научава каква е сърдечната аритмия - сърдечната честота се увеличава до 180 удара.

Нередовността на сърдечния ритъм може да има и други форми. Пулсът пада до 30-60 удара - лекарите потвърждават брадикардия. Такива симптоми са изпълнени с използването на пейсмейкър.

Да разгледаме основните причини за предсърдно мъждене:

  • хормонални разстройства (тиреоидит на Хашимото, нодуларен гущер);
  • сърдечна недостатъчност;
  • сърдечни заболявания или клапи;
  • повишено кръвно налягане;
  • захарен диабет и съпътстващо затлъстяване;
  • белодробни заболявания (бронхиална астма, бронхит, туберкулоза, хронична пневмония);
  • прекомерна употреба на алкохол;
  • редица лекарства;
  • носещи тесни дрехи;
  • диуретици.

Рискови фактори

Причините за всички форми на патология са доста сходни. Повечето от тях са резултат от някои заболявания, погрешен начин на живот на пациента или са наследствени. Анализирайки източниците на сърдечна недостатъчност, лекарите извеждат основните рискови фактори.

  • генетично предразположение;
  • високо кръвно налягане;
  • тироидно заболяване;
  • електролитни смущения;
  • захарен диабет;
  • използване на стимуланти.

Повечето от тези фактори са анализирани по-горе. Електролитните разстройства могат да доведат до недохранване - в храната трябва да присъстват калций, натрий, магнезий и калий.

Забранените психостимуланти са главно кофеин и никотин - поради това се развиват екстрасистоли. Впоследствие, вентрикуларното фибрилиране може да причини внезапна сърдечна смърт.

Как да разпознаем аритмията - симптомите на заболяването

Симптомите на тахикардия и брадикардия имат редица малки разлики. Сърдечната аритмия първо се развива в латентна форма, без да се показва. Впоследствие се откриват симптоми, които показват артериална хипертония, сърдечна исхемия, мозъчни тумори и патологии на щитовидната жлеза. Ето основните признаци на аритмия:

  • виене на свят;
  • обща слабост;
  • задух;
  • бърза умора;
  • потъмняване в очите;
  • граничните състояния на мозъка (за пациента изглежда, че той е на път да загуби съзнание).

Ако имате продължителна загуба на съзнание с продължителност около 5-10 минути, можете да "прекъснете" брадикардия. Такива маски не са присъщи на тази форма на аритмия. Симптомите на тахикардия изглеждат малко по-различни и на пръв поглед изглеждат като общо неразположение. Те изглеждат така:

  • задух;
  • сърцебиене;
  • бърза умора;
  • обща слабост.

Методи за диагностични изследвания

Симптомите на предложената аритмия трябва да бъдат внимателно проверени. Чрез тревожни сигнали може да се дължи не само на повишена сърдечна честота, но и внезапното потъването на сърцето, налягането пада, умора, сънливост непостоянно.

Ако сте открили горните симптоми, е време да отидете на лекар и да извършите пълна диагноза. За да се обърне внимание е необходимо на лекар-кардиолог - най-напред той ще започне да проверява щитовидната жлеза и да разкрие възможни сърдечни заболявания.

Разработени са много методи за диагностициране на аритмията. Една електрокардиограма е задължително записана - тя може да бъде кратка и дълга. Понякога лекарите провокират аритмия, за да запишат показанията и да определят по-точно източника на проблема. По този начин диагнозата е разделена на пасивни и активни. Пасивните методи включват:

  • Електрокардиография. Електроди са прикрепени към гърдите на пациента, ръцете и краката му. Изследва се продължителността на фазите на свиване на сърдечния мускул, фиксирани са интервали.
  • Ехокардиография. Тук се използва ултразвуков датчик. Лекарят получава образ на сърдечните камери, наблюдава движението на клапите и стените и определя техните размери.
  • Ежедневен мониторинг на ЕКГ. Тази диагноза се нарича метод на Холтер. Пациентът винаги носи преносим рекордер с него. Това се случва в рамките на 24 часа. Лекарите получават информация за сърдечни контракции в състояние на сън, почивка и активност.

В някои случаи пасивното изследване не е достатъчно. Тогава лекарите индуцират аритмията с изкуствени средства. За тази цел бяха разработени няколко стандартни теста. Тук те са:

  • физическо натоварване;
  • картиране;
  • електрофизиологично проучване;
  • тест с помощта на наклонена маса.

Първа помощ

Аритмичните атаки могат да започнат независимо и да започнат неочаквано. Също така непредсказуемо атаката завършва. Ако пациентът има първа атака, незабавно се обадете на линейка. Често редовете се движат бавно, така че си струва да се притеснявате за здравето на жертвата. Направете това:

  • успокои пациента, потисни проявите на паника;
  • да създаде мир на пациента - да го сложи или да седне на удобен стол;
  • опитайте се да промените позицията на тялото на жертвата;
  • Понякога трябва да предизвиквате рефлекс на повръщане - направете го с два пръста, дразнейки ларинкса.

По-нататъшното зависи от медицинския персонал. Медикаментите за сърдечна аритмия кардиолог ще определи по-късно - когато пациентът е "изпомпан" и ще извърши предварителна диагностика.

След като видите симптомите на аритмия, опитайте се да прекъснете всяка физическа активност.

Допустимо използване на седативи:

  • motherwort;
  • валериан;
  • korvalola;
  • valocordin (в рамките на 40-50 капки);
  • Elenium.

Комплекс от терапевтични и превантивни мерки

Дайте една недвусмислена препоръка за това, кои таблетки ще ви помогнат да се справите със сърдечната аритмия, това е невъзможно. Това заболяване се развива на фона на различни поражения на сърдечния мускул (органичен и функционален). Например, промените в автоматизацията водят до синусова тахикардия, аритмия или брадикардия. Ако има хронични / остри сърдечни патологии, те трябва спешно да бъдат лекувани.

Когато се установи специфична форма на аритмия, се предписва вторична превенция. Този тип лечение не се практикува с брадикардия. Но с тахикардия лекарствата трябва да пият. Ще Ви бъдат предписани антиаритмични лекарства:

  • калциеви антагонисти (Diltiazem, Верапамил);
  • adrenoblockers (Atenolol, Anaprilin, Concor, Egilok);
  • Sotaleks;
  • Kardaron;
  • propanorm;
  • Allalinin.

Строго е забранено да се вземат тези вещества без лекарско предписание. Необходим е строг контрол, тъй като злоупотребата с наркотици е изпълнена с последствия. Например, могат да възникнат нови форми на аритмия. Затова не рискувайте ненужно.

Вероятни последици

Основните последици от аритмията са сърдечна недостатъчност и тромбоемболизъм. Лошото свиване на сърдечния мускул води до сърдечна недостатъчност - вътрешното кръвоснабдяване е нарушено. Различните органи страдат от липса на кислород, започват системни нарушения. Това води до редица сериозни заболявания и дори до смърт.

При аритмия кръвта не се изпомпва, тя започва да се "разклаща" в атриума. Това може да доведе до тромбоемболизъм. В някои области на сърцето, тромби форма - те са склонни да се откъснат с течение на времето. Отрязаният тромб блокира сърцето, което води до катастрофални последици:

  • инфаркт;
  • ангина пекторис;
  • смърт;
  • удар на мозъка.

Методи за укрепване на сърцето

За да се отървете от предстоящите проблеми, не е нужно да приемате пакетите с опаковки. Предотвратяването се свежда до правилното хранене и отхвърлянето на някои зависимости.

Според статистиката в рисковата зона са пушачите - сред тях болестта е много по-често срещана. В допълнение към отхвърлянето на никотина съществуват и други превантивни мерки:

  • оформяне;
  • фитнес;
  • вечерно джогинг;
  • ходене на чист въздух;
  • добавяне към диетата на плодове, зеленчуци и всички видове зърнени храни;
  • липса на кавги и нервни разбивания.

Води мерен живот. Внимателно избягвайте конфликти с близки. Лечението на сърдечна аритмия няма да е необходимо, ако ядете правилно, дишате свеж въздух и активно се движите. Престанете да пушите - ще откриете дълбока и щастлива старост.

Аритмия на сърцето

Сърдечната аритмия е нарушение на последователността, честотата и ритъма на сърдечния ритъм. В спокойно състояние, в повечето случаи човек може да усеща само слаби сърдечни удари, без да усеща ритъма си. Експресивните усещания за прекъсване на работата на сърцето (хаотично или бързо свиване, внезапно избледняване) показват наличието на човек в аритмия на сърцето

Аритмия на сърцето - причини

Ако човек няма сърдечно заболяване, аритмиите най-често се проявяват под формата на случайни единични епизоди, които не би трябвало да се отдават на твърде голямо значение. Тези случаи обаче все още трябва да бъдат обсъдени с лекаря.

Доказана са следните причини за аритмия: хипертония, нарушения в сърдечната проводимост, сърдечна недостатъчност, сърдечни дефекти клапан, коронарна болест на сърцето и други сърдечно - съдови заболявания. Въпреки всички гореизброени причини, трябва да се помни, че аритмията не винаги показва наличието на сърдечно състояние. Има много причини за аритмия и в някои случаи не е възможно да се установи.

В допълнение към сърдечни заболявания, следните утежняващи фактори на аритмии: (. Амфетамини, кокаин, алкохол, цигари, кофеин и т.н.) на емоционални или физически стрес, повишена температура и инфекция, заболяване на щитовидната жлеза и анемия, като някои лекарства и различни стимуланти. Някои видове аритмии могат да бъдат наследени.

Много сърдечни аритмии (атриални преждевременно удара, синусова тахикардия) не могат да се усещат от пациента, и в повечето случаи показват наличието на човек има определен екстракардиална патология (повишена функция на щитовидната жлеза и така нататък.), Без това да доведе до никакви последствия. Особено опасни за живота са камерни тахикардии, които в 85% от случаите са пряка причина за внезапна сърдечна смърт. Малко по-малко опасни са брадикардия (15% от случаите причина за внезапна сърдечна смърт), придружени от краткосрочни внезапна загуба на съзнание

Видове аритмия

В зависимост от спецификата на сърдечните аритмии, се разграничават следните разновидности на аритмия:

тахикардия - увеличение (повече от 90 удара на минута) на сърдечната честота. Въпреки факта, че тахикардията има много разновидности, обичайно е да се вземат под внимание основните:

- Синусова (физиологична) тахикардия - проявява се при пароксизмално увеличение на сърдечната честота до 130-210 удара в минута. Този вид тахикардия може да се случи в иначе здрави хора, дължащи се на емоционално или физически стрес, след прекратяването на което пулс връща към нормалното. Също така, синусова тахикардия може да бъде причинена от сърдечни заболявания като сърдечна недостатъчност, сърдечни заболявания и др.

- Пароксизмална (патологична) тахикардия - се проявява с рязко увеличение на сърдечната честота до 130-210 удара в минута. Атаката завършва рязко, както започва. Продължителността на атаката може да трае от няколко минути до няколко дни. Патологичната тахикардия най-често се среща при хора с болести на централната нервна система и сърцето

брадикардия - забавяне на сърдечната честота на възрастен човек до по-малко от 60 бита на минута. Поради бавния сърдечен ритъм нивото на кръвоснабдяване на вътрешните органи намалява, което отрицателно влияе върху адекватната работа на целия организъм. Основните признаци на брадикардия включват: умора, слабост, виене на свят, болки в сърцето, понякога може да има пълна загуба на съзнание. Брадикардия се наблюдава при ендокринни заболявания, неврози, патология на храносмилателната система, повишени нива на калий в кръвта и др.

удара - преждевременно свиване както на сърцето, така и на отделните му части. Основните симптоми на сърдечни заболявания включват слабост, виене на свят, и така наречените "избледняване" на сърцето. Аритмия е най-често срещаният тип на сърдечна аритмия и може да се появи не само поради наличието на сърдечно - съдови заболявания, но също така и поради неправилно функциониране на други вътрешни органи (нарушения в урогениталната система, стомашно-чревния тракт, и така нататък.). Честите причини за появата на екстрасистоли включват стресови ситуации, както и последиците от кофеина, алкохола и тютюна

Предсърдно мъждене - хаотично предсърдно свиване, водещо до нарушение на кръвообращението. Предсърдното мъждене проявява усещания за неравномерен сърдечен ритъм, бърза умора, задух и т.н. Причините за предсърдно мъждене включват хипертензия, сърдечна недостатъчност, понижени нива на калий в кръвта, ненормално функциониране на щитовидната жлеза, вродени дефекти на сърцето

Аритмия - симптоми

Всички прояви в тази патология са силно субективни и индивидуални, т.е. Да почувствате, че сърцето е способна на повечето хора, без дори да има заболявания на сърдечно-съдовата система. Най-често това е от входящ характер и се усеща лежи отстрани на сърцето. Доста често хората, които усещат работата на собственото си сърце, се страхуват от това, но това не винаги показва наличието на тежка сърдечна патология. Пациентите, страдащи от сърдечни заболявания, изпитват такива състояния многократно. В ранните етапи на някои видове аритмии могат да се появят с лоша симптоматично или субклиничен, и, от друга страна, някои аритмии много светъл клинична картина, но това не носи по-голямата част от случаите няма сериозни последствия. Нарушенията на сърдечния ритъм могат да доведат до сърдечна недостатъчност, която се съпровожда от световъртеж и припадък. Ако такива прояви са налице, се посочват спешна диагноза и незабавно лечение.

Най-често срещаният метод за диагностициране на аритмията е кардиограмата - графично представяне на електрическите импулси, които предизвикват свиване на сърцето. Въз основа на кардиограмата, лекарят определя диагнозата и предписва необходимото лечение

Аритмия - лечение

Методите за лечение на нарушения на сърдечния ритъм могат да варират в зависимост от наличието или отсъствието на симптоми, тежестта (която е основната причина за аритмия) на сърдечните заболявания, честотата на аритмичните атаки. В зависимост от вида на аритмията, лечението може да варира от медикаменти до по-сложни хирургични (имплантиране на сърдечен кардиовертер - дефибрилатор). В някои случаи се използват специализирани или прости пейсмейкъри за елиминиране на аритмията

Тахикардката често не изисква никакво лечение. Пациентът се препоръчва да изостави лоши навици (пушене, алкохол, пиене на кафе, силен чай, шоколад и Coca-Cola) и максимално (ако е възможно) почивка. От публично достъпните лекарства препоръчваме корвалол и тинктура на валериана. В някои случаи, Вашият лекар може да реши, че назначаването на конкретна медицинска помощ, в които най-често предписваните от следните лекарства: дигоксин, пропранолол, ritmilen, верапамил, лидокаин

В случай на лека степен на заболяване, лечението често не се изисква. В някои случаи брадикардия се развива на фона на патологични промени в работата на миокарда (сърдечния мускул), при което адекватното своевременно лечение, което изчезва, и симптоматиката на брадикардия. В случай че честотата на сърдечните контракции стане по-малка от петдесет удара в минута, се появява сериозна заплаха за човешкия живот и се налага спешно медицинско лечение. Лекарства, предписани за лечение на брадикардия: атенолол, алуент, атропин. Строго е забранено да приемат тези лекарства сами, тъй като те самите могат да причинят аритмия.

При тежки случаи на брадикардия се извършва имплантиране на пейсмейкъра. Функцията на това устройство е да се повиши до нормалната сърдечна честота, което се постига чрез електронни импулси, изпратени от пейсмейкъра. Веднага самият апарат се имплантира под големия гръден мускул

Обработката на всеки случай може да бъде различна. В случаите на заболявания на ЦНС, пациентът се съветва да се консултира с психотерапевт и да приема успокоителни средства. Ако болестта е причинена от заболявания на други вътрешни органи, вниманието се обръща на тях. Пациентите, страдащи от екстрасистол, се препоръчват да не използват силен чай и кафе, злоупотреба с алкохол и пушене. За лечение на аритмия се използват следните лекарства: соталол, амиодарон, бета-блокери (пиндолол, пропранолол, метопролол, окспренолол, талинолол, атенолол)

Лечение на предсърдно мъждене

При тази болест се използват различни комбинации от антиаритмични средства (соталол, етацизин, пропафенон, алапинин, хинидин, дизопирамид, амиодарон) за възстановяване на нормалния сърдечен ритъм. Във всеки случай лекарствата се подбират внимателно от лекуващия лекар.

В случай на липса на подходящи резултати при медицинско лечение, се показва електрическа кардиоверзия. Целта на тази процедура е да се възстанови нормалният ритъм на сърдечните удари с помощта на специални електрически заряди, доставени директно на сърцето. Кардиоверсията може да бъде както вътрешна, така и външна. За да се избегнат неприятни усещания, тази процедура се извършва под обща анестезия.

Аритмия на сърцето

За част от такава болест като аритмия са необходими 15% от всички сърдечни заболявания, установени от лекарите. Ако здравият човек в покой има сърдечен ритъм, приближаващ се на 60-75 удара в минута, пациентите с аритмия провалят последователността, честотата или ритъма на контракциите.

Трябва да се отбележи, че такива нарушения понякога се срещат при здрави хора поради преяждане, умора или голямо физическо натоварване. Ако сърдечната дейност периодично започне да работи с неизправности (инсулти се проследяват през различни интервали от време, има излишни контракции на сърдечния мускул или дълги паузи), това показва наличието на аритмия. Често пациентите не придават значение на първите незначителни прояви на заболяването, в такива случаи могат да бъдат открити и потвърдени на ЕКГ.

Форми и видове аритмия

Това заболяване не е независимо, но винаги показва наличието на определени патологии. Например, ако пациентът страда от инфаркт на миокарда в миналото, на мястото на скъсване на сърдечния мускул по време, образувайки белег, който може да попречи на клетка проводимост и се превръща в източник на поява на аритмия. Често се наблюдава нарушение на честотата и ритъма на контракциите при миокардит, исхемична болест, ревматизъм, сърдечни дефекти. Във всеки случай, лекарят определя причината за нарушенията и определя формата на аритмия:

  • Предсърдно мъждене. Основните оплаквания на пациентите се свеждат до усещане за "трептене" на сърцето, липса на въздух, недостиг на въздух, стягане в гръдния кош. Този вид аритмия е промяна в електрическата активност на предсърдията и тяхната некоординирана активност, което води до нарушено намаляване на различните части на сърцето. Ако гърчовете се повтарят достатъчно често, контрактилните характеристики на сърдечните мускулни влакна се влошават.
  • Пароксизмно предсърдно мъждене. В този случай те говорят за много бърз сърдечен ритъм с правилния ритъм. Честотата на контракциите по време на атака достига 240 удара в минута, причинява пресинкоп, повишено потене, бледност и слабост. Причината за това условие е появата на допълнителни импулси в атриума, в резултат на което периодите на почивка на сърдечния мускул са значително намалени.
  • Синусова аритмия. Болестта е разделена на синусова тахикардия и синусова брадикардия. В първия случай пациентът се чувства ускорен сърдечен ритъм с нормален ритъм, както при физическо натоварване. Във втория случай пациентите се оплакват от световъртеж, слабост и бавен сърдечен ритъм (по-малко от 60 удара в минута).
  • Синусова аритмия при деца може да се отбележи дори в ранна възраст и се свързва с много фактори, включително наследствени. С това заболяване честотата на контракциите се променя чрез вдишване и издишване, което се дължи на появата на огнища на аномално електрическо възбуждане. Най-често заболяването се диагностицира на 7 години, а при юношите има благоприятна прогноза и често преминава без лечение.

Най-опасните типове аритмии са вентрикуларна фибрилация и вентрикуларна тахикардия, която се наблюдава при миокарден инфаркт. По време на атака пациентът отслабва или спира напълно изхвърлянето на кръв, спира сърдечния ритъм и пулсът изчезва, което може да доведе до смърт.

Симптоми на сърдечна аритмия и нейните признаци

В зависимост от формата на заболяването, следните признаци и симптоми се наблюдават при пациенти:

  • Тежест или болка в гърдите
  • Липса на въздух (недостиг на въздух)
  • Усещане за нарастваща тревожност, безпокойство
  • Бледа или синя кожа
  • припадък
  • Бърза умора и лош физически стрес

Лекарите държат по време на изследването тахикардия или брадикардия и нарушение на ритъма на сърдечния ритъм. Най-често наличието на аритмични атаки показва сърдечно заболяване, сърдечна недостатъчност, наличие на митрални малформации, въпреки че понякога такива състояния се наблюдават при пациенти с неврози или атлети. При инфаркт на миокарда се наблюдава аритмия през първите два дни, както и силна болка, повръщане, припадане и зачервяване на кожата.

Причини за аритмия на сърцето

При здрави хора може да се появи аритмия в случай на прегряване, не се намира в задушно помещение, с преяждане, но също така и в резултат на приема на някои медикаменти. Висок риск от това заболяване при пациенти, страдащи от диабет, хипертония, затлъстяване. При жените често се забелязва аритмия по време на менопаузата и бременността, което е временно състояние.

Значително по-сериозни причини са сърдечните заболявания: миокардит, исхемична болест, сърдечни дефекти, миокарден инфаркт, злокачествени неоплазми. В тези случаи аритмията е показател, на който лекарят трябва да обърне специално внимание, за да предпише правилното своевременно лечение.

Аритмия Лечение

Преди да предпише курс на лечение с лекарства, лекарят задължително изпраща пациента на изследването. Диагнозата включва кръвен тест, ЕКГ (Echo ЕКГ) и ако има съмнения за съпътстващи заболявания - допълнителни тестове от тяхно име. Ако няма сериозни аномалии и сърдечни заболявания, се препоръчват успокоителни:

  • Тинктура на валериана и майка на 20-30 капки за 1 рецепция
  • Таблетки Persen
  • Екстракт от билки Altalex
  • Тинктура или таблетки Novo-Passit
  • Успокояващо събиране на билки номер 2

Ако аритмията е придружена от болка в сърцето, назначете Valocordin и Corvalol 25-30 капки на 1 прием.

Лекарствената терапия зависи от основното заболяване, което провокира аритмия при пациента. В допълнение към тези фармацевтични препарати за пациента атрибут таблетки, целта на която е изложена на сърдечния мускул, подобряване на неговите проводникова клетки и ускоряване на метаболитни процеси. Тези лекарства включват:

  • Аималин (за да се намали възбудимостта на миокарда и да се предотврати тахикардия)
  • Pulsnorma
  • хинидин
  • Лидокаин (аналгетик)
  • Алапинин (за нормализиране в кръвта на натриеви йони)
  • Ritmonorm и други

Ако приемате лекарства, нямате правилния ефект или ако пациентът има сърдечна болка или дискомфорт в гърдите, не можете да отложите посещение при лекар! Той може да говори за развитието на по-сериозни сърдечни патологии или за нетолерантност към антиаритмичните лекарства.

В последния случай, лекарят може да прехвърли пациента на лечение с транквиланти, като предпише едно от тези лекарства:

Предлагат се и безопасни и ефективни хомеопатични лекарства - Neurochel или Claronin. При предсърдно мъждене се използва физиотерапия: електроскопични, въглероден диоксид и радонни бани. Необходимо е да се назначи диета, включваща храни, богати на калий и калций, с едновременно намаляване на мазнините в храната.

Традиционна медицина и лечение на аритмия

Голяма помощ при лечението на аритмия ще бъдат народните методи за лечение на това заболяване въз основа на употребата на билки:

  • Бульон на жар
  • Viburnum плодове, земята с мед
  • Чай Мелиса
  • Сок от горски плодове
  • Тинктура от глог
  • Отвара от хвощ

Широко използвани и бульони и тинктура на motherwort и валериан, и в допълнение към тях са полезни за сърдечно-мускулни витаминни смеси. Един пример на такова лекарство е смес от сок от червена боровинка с мед и чесън, многокомпонентен състав на сушени кайсии, лимони, стафиди, ядки, сок от алое и мед, както и цикория напитка с мед. Особено полезно е лечението на отслабени и възрастни хора, които имат бъбречни или чернодробни проблеми.

Полезно видео

Аритмия, причините за нея. Аритмично лечение.

Програмата "Живей здравословно". Предсърдно мъждене.

Аритмия на сърцето

Сърдечна аритмия е всяко нарушение на сърдечния ритъм, характеризиращо се с промяна в честотата, редовността и последователността на сърдечните контракции в резултат на нарушаването на сърдечните функции на сърцето: автоматизъм, възбудимост и проводимост.

Причини за сърдечна аритмия

Аритмии са идентифицирани в органичен увреждане на сърцето, инфаркт, болест на сърцето, и т.н., в нарушение на функциите на вегетативната нервна система, промяна на водния баланс сол, интоксикации. Аритмиите могат да се наблюдават дори при напълно здрави хора на фона на тежка умора, със студ, след консумация на алкохол.

Много аритмия на сърцето не може да се усети от страна на пациента и не водят до никакви последствия (синусова тахикардия, предсърдно недоносени удара) и по-често, показват всеки екстракардиална патология (например, повишена функция на щитовидната жлеза). Най-опасни са вентрикуларната тахикардия, която може да бъде причината за внезапна сърдечна смърт (в 83% от случаите). Не по-малко опасно за живота може да бъде брадикардия, особено AV блокада, придружена от внезапна краткотрайна загуба на съзнание. Според статистиката те причиняват внезапна сърдечна смърт в 17% от случаите.

Какво осигурява нормален сърдечен ритъм

Нормален ритъм се осигурява от системата за сърдечна проводимост. Тя е подходяща мрежа на "Power" (възела) - групи от високо специализирани клетки, които могат да създават и доставят по конкретни пакети от влакна и електрически импулси, които на свой ред предизвиква възбуждане и свиване на сърдечния мускул (миокарда).

Въпреки че всички елементи на проводящата система са способни да генерират електрически импулси, основната електроцентрала е синусовата възлова точка, разположена в горната част на десния атриум. Той настройва необходимата честота на сърцето (при състояние на покой 60-80 удара в минута, с физическо усилие - повече, по време на сън). Импулсите "родени" в синусовия възел се разпростират във всички посоки, като лъчите на слънцето. Част от пулса предизвиква възбуждане и свиване на предсърдията, а другият - на специални начини на провеждане на система се изпраща на атриовентрикуларен възел (AV все говорим точка) - ". Захранването" на следващия В AV възел движението на импулса се забавя (атриума трябва да се съкрати и кръвта да се прехвърли към вентрикулите). Освен това импулсите се разпространяват до пакета на Gis, който на свой ред е разделен на два крака. Десният крак на лъча с помощта на влакна на Пуркине прави импулси в дясната камера на сърцето, наляво, съответно, в лявата камера, предизвиквайки възбуждане и свиване. Така се осигурява ритмичната работа на сърцето ни.

В работата на проводниковата система на сърцето могат да възникнат два проблема:

  1. нарушаване на формирането на импулс в една от "електроцентралите".
  2. нарушение на импулса в една от секциите на описаната система.

И в двата случая функцията на главния пейсмейкър се поема от веригата "електроцентрала". Сърдечната честота обаче е по-малка.

По този начин, проводниковата система на сърцето има многостепенна защита срещу внезапна сърдечна атака. Но нарушенията в работата й са възможни. Те водят до аритмия.

Видове аритмия

Аритмиите са нарушения на сърдечния ритъм, придружени от:

  • (по-малко от 60 удара в минута).
  • по-често (повече от 100 на минута).
  • или неравномерен сърдечен ритъм.

Намаляване на ритъма на сърцето се нарича брадикардия (бради - редки), често - тахикардия (tahi - често).

Десетки видове аритмии. Тук ще ви дадем представа за механизмите на най-типичните и обичайни. Те включват:

1. основните типове брадикардия:

2. нередовен ритъм:

3. Основните видове тахикардия:

  • Суправентрикуларна (суправентрикуларна) тахикардия.
  • Предсърдно мъждене (предсърдно мъждене).
  • Вентрикуларна тахикардия.

В зависимост от местоположението на "фокуса", тахикардията се разделя на суправентрикуларен или суправентрикуларен (с локализирането му в атриума или областта на AV възела) и вентрикулар.

В зависимост от продължителността, тахикардията се разделя на пароксизма и персистира. Пароксизмната тахикардия е внезапно рязко увеличение на сърдечната честота, продължаващо от няколко секунди до няколко дни, което също спира внезапно, тъй като започва (често без външна намеса). Постоянна тахикардия - продължителна (повече от 6 месеца) честота на сърдечния ритъм, резистентна на лекарства и електротерапия (електрическа кардиоверзия).

Синдром на болния синус uzlaobuslovlen образуване нарушение импулс в импулс на синусовия възел или нарушаване на "изход" на синусовия възел в контакт с предсърдно тъкан. Тази патология може да бъде придружена от стабилна брадикардия или повтарящи се паузи в работата на сърцето, причинени от така наречената синоатриална блокада.

Синусова брадикардия може да се наблюдава при здрави, добре обучени хора или да бъде знак за развитието на патологично състояние. Например, хипотиреоидизъм (понижена функция на щитовидната жлеза), повишено вътречерепно налягане, някои инфекциозни заболявания (коремен тиф), обща астения с продължително гладуване.

Атриовентрикуларната блокада е нарушение на "производителността" на AV възела. Когато AV блок първа степен държи пулса чрез AV възел забавя, а вторият - на камерите се разпространява само всеки втори или трети импулс, идващ от синусовия възел, а трета степен (пълно напречно блокада) - провеждане през AB Възелът е напълно блокиран. Така сърдечен арест не се случва, защото "влезе в игра" бедрен блок или основната структура на сърдечната проводната система, но това е съпроводено с рядка сърдечния ритъм, на около 20-40 удара в минута.

Екстрасистоли са преждевременни контракции на сърцето (екстра-прекалено). Вече знаем, че всички структурни връзки в проводящата система на сърцето са в състояние да генерират електрически импулси. Обикновено основната "електроцентрала" е синусов възел, защото тя е тази, която може да генерира импулсите с най-голяма честота. Въпреки това, под влиянието на различни фактори (артериосклероза, интоксикация, и т.н.) може да се появи анормален (повишена) активност на една от структурите на сърдечната система проводимост, което води до извънредно сърцебиене, който може да бъде последвано след изравнителната пауза. Това е един от най-честите видове аритмии. В зависимост от мястото на произход, екстрасистолите се разделят на суправентрикуларен (суправентрикуларен) и вентрикуларен. Единичните екстрасистоли (до 5 на минута) не са животозастрашаващи, докато честите, двойките и групите на камерата са неблагоприятен знак.

Суправентрикуларна (суправентрикуларна) тахикардия. За този тип характеристика тахикардия ритъм ускорение до 140-180 удара в минута, в резултат на индивидуалните характеристики на структурата на AV възлова точка или патологично (повишена) активността на една от връзките на проводима система на сърцето на нивото на предсърдията на. Този тип тахикардия включва синдром на Улф-Паркинсон-Уайт (WPW синдром), причинен от наличието на вроден допълнителен път на приложение. В тази патология импулс от предсърдие чрез AV възлова точка да разпространява вентрикулите, но след възбуждане, веднага на допълнителни пътища обратно предсърдията, карайки ги да се възстанови възбуждане и отново, чрез AV възлова точка да се извършва вентрикули. движение импулс може да се появи в обратна посока (надолу в камерите - чрез алтернативен път до предсърдията чрез AV възлова точка). Такава циркулация на импулсите може да отнеме безкрайно дълго време и е придружена от висок сърдечен ритъм (над 200 удара в минута).

Предсърдно мъждене (предсърдно мъждене) е най-честата форма на суправентрикуларна аритмия, характеризираща се с хаотично свиване на отделните предсърдни мускулни влакна с честота от 400-600 на минута. Важно е да се отбележи, че AV възел в сърцето на не само изпълнява функцията на "мощност" и "проводник", но също така и ролята на честотни импулси за филтриране, проведени на камерите (обикновено AV възел е в състояние да побере до 140-200 бройки за минута). Следователно, при предсърдно мъждене само част от тези импулси достигат вентрикулите и тяхното намаляване става доста хаотично, наподобяващо фибрилация (оттук и името на предсърдното мъждене). Синусният възел в същото време губи своята функция като пейсмейкър.

Вентрикуларната тахикардия е тежко нарушение на ритъма, което се проявява чрез свиване на вентрикулите на сърцето с честота от 150-200 на минута. В този случай "фокусът" на възбуждането се намира директно в една от сърдечните камери. В ранна възраст тази аритмия е по-често причинена от структурни промени в дясната камера, при възрастните хора - по-често след миокарден инфаркт. Опасност от нарушения на ритъма, определени с висока степен на вероятност на прехода към мъждене (трептене) вентрикули, които без медицинска помощ може да доведе до внезапна смърт на пациента. Тежестта на тези видове аритмии, дължащи се на липсата на пълно свиване на камерите на сърцето и, като следствие, липсата на адекватно кръвоснабдяване на жизнено важни органи (особено на мозъка).

Атриовентрикуларен блок

Какво представлява атриовентрикуларната блокада?

Атриовентрикуларна блокада - Това нарушение на "трафик" на AV възел - което е "свързващото звено" между предсърдията и камерите. Когато AV блок първа степен холдинг импулс чрез AV възел забавя, а вторият - на камерите се извършва само всеки втори или трети импулс, идващ от синусовия възел, когато AV блокада трета степен (пълно напречно блокада) - импулсът от атриума до вентрикулите спира напълно. Така сърдечен арест не се случва, защото, като основен "силата", отнема бедрен блок или друга структура на сърдечната проводната система. Това е придружено от рядък сърдечен ритъм, приблизително 20-40 удара в минута.

Какви са клиничните прояви на атриовентрикуларната блокада?

В тази форма на нарушение на проводимостта на сърцето обикновено се нарушава:

  • обща слабост;
  • виене на свят;
  • задух;
  • бърза умора.

При изразена брадикардия се появяват:

  • епизоди на потъмняване в очите;
  • състояние, близко до загуба на съзнание ("Искам да се хвана за нещо, за да не падне").

ВНИМАНИЕ! Изключителните прояви на брадикардия са кратковременни атаки на загуба на съзнание (секунди) - "ходеше - отиде - дойде до сетивата, лежащи на пода". Това може да бъде предшествано от усещане за "гореща вълна в главата".

Продължителната загуба на съзнание (5-10 минути или повече) не е характерна за брадикардия.

Какви са методите за диагностициране на атриовентрикуларната блокада?

Първичната диагноза може да бъде наличието на клинични прояви на брадикардия.

Следващата стъпка е регистрирането на електрокардиограмата.

Често има нужда от денонощен запис на електрокардиограма (холтерно наблюдение) в обичайния режим на живот на пациента. Възможно е, че по време на 24-часовия мониторинг аритмията също няма да бъде записана. В този случай се извършва тест на наклона.

Какви са методите за лечение на атриовентрикуларна блокада?

Имплантиране на постоянен пейсмейкър Това е единственото лечение за тежка брадикардия. Това устройство възстановява нормалната сърдечна честота. В същото време обемът на кръвта, идващ в органите, се нормализира и симптомите на брадикардия се елиминират.

Основните индикации за имплантирането на постоянен пейсмейкър с атриовентрикуларна блокада са:

  • наличие на клинични прояви на брадикардия (диспнея, замаяност, припадъци);
  • спира в сърцето повече от 3 секунди.

Внезапна сърдечна смърт

Какво представлява внезапната сърдечна смърт?

При внезапна сърдечна смърт, смърт, дължаща се разбере естествената болест на сърцето, което беше предшествано от внезапна загуба на съзнание рамките на един час след появата на остри симптоми, които могат да знаят преди болест на сърцето, но времето и начина на смъртта са неочаквано събитие.

Сърдечно-съдовите заболявания продължават да бъдат водеща причина за смърт. След инфаркт на миокарда внезапната сърдечна смърт (ВСС) е втората най-честа причина за сърдечно-съдова смъртност. Приблизително 83% от SCD се свързва с исхемична болест на сърцето, не диагностицирана по време на смъртта.

Какви са рисковите фактори за внезапна сърдечна смърт?

Добре известно SCD ​​рискови фактори: история ARIA епизод на камерна тахикардия, миокарден инфаркт, коронарна артериална болест, случаи на BCC или на внезапна необяснима смърт в семейството, намалява функцията на лявата камера, хипертрофична кардиомиопатия, сърдечна недостатъчност, синдром на Brugada и удължават QT и т.н.,

При пациенти с внезапно, когато ЕКГ сърдечно-съдов колапс са показали, че камерно мъждене и камерна тахикардия се наблюдават в 75-80% от случаите, докато брадикардия, очевидно, не малък принос за развитието на КСБ. Приблизително 5-10% от БКК става без наличието на коронарна болест на сърцето или сърдечна недостатъчност.

Честотата на СПИН, наблюдавана в западните страни, е приблизително еднаква и варира от 0,36 до 1,28 на 1000 жители на година.

Какви са методите за предотвратяване на внезапната сърдечна смърт?

Лечението на пациенти с вентрикуларни аритмии е насочено към предотвратяване или задържане на аритмия. Възможностите за лечение за днес включват:

  • терапия с антиаритмични лекарства (AAP) клас III;
  • радиочестотно отстраняване на пътищата на проводимост на сърцето;
  • Имплантируемо имплантиране на кардиовестен дефибрилатор (ICD).

Ролята на амиодарон и други антиаритмични средства клас III е да се предотврати появата на аритмия. Въпреки това, ако epizodzheludochkovoy tahikardiiilifibrillyatsii zheludochkovrazvilsya UE по време на прием, лекарството не е в състояние да спре аритмията. Tolkoimplantirovanny сърдечен дефибрилатор или дефибрилатор impolzovanienaruzhnogo в реанимация може kupirovatzhizneugrozhayuschuyu тахикардия.

По този начин, единственото лечение, способен да предотврати внезапна сърдечна смърт при животозастрашаваща аритмия, терапия с помощта на средство имплантируеми кардиовертер-дефибрилатори. Показано е, че ICD 99% ефективен при прекратяване на животозастрашаващи аритмии и по този начин предотвратява внезапна сърдечна смърт.

Беше показано, че МКБ намалява общата смъртност (от всички причини) с 31% сред пациентите, претърпели миокарден инфаркт и имат фракция на изтласкване

  • болест
  • Болести на сърцето и кръвоносните съдове
  • Аритмия на сърцето
  • Прочетете Повече За Съдовете