Болести на каротидните артерии

Сънливи артерии - това са артериите, през които се получава кръвоснабдяването на органите на главата и шията. На тях има кръвен поток към човешкия мозък. Сънливи артерии изливат в гърдите от аортен, след това преминава през врата в черепа и достига до мозъка.

Атеросклероза на каротидните артерии

Като правило, атеросклероза на каротидните артерии се появява след като болестта засяга артериите на други басейни. Стеноза на каротидната артерия, т.е. блокирането му, възниква в резултат на появата на атеросклеротична плака в артерията. Резултатът от тази патология е намаляването и влошаването на притока на кръв по артерията. Резултатът от това явление може да бъде тромбоза артериите и обида мозъка. Колкото по-голям е човекът, толкова по-голям е рискът от развитие на атеросклероза на каротидните артерии. По този начин, в група от хора на възраст над осемдесет години, стенозата на каротидната артерия се проявява в 10% от хората.

При нормални условия стената на артериите трябва да е гладка. Въпреки това, с прогресията на атеросклерозата поради появата на плаки в стените на каротидните артерии, техният лумен се намалява значително. Такива плаки се образуват от отлагания холестерол, влакна от съединителна тъкан, редица липидни фракции. Колкото повече плаки се увеличават и броят им се увеличава, толкова по-тясно става стесняването на лумена на съда. Тъй като прогресията на атеросклерозата, става все по-изразено нарушение на доставката на кръв към мозъка. В резултат на това човек е диагностициран с атеросклероза на каротидната артерия - заболяване, което е много сериозно и опасно. В края на краищата, развитието му е изпълнено със сериозни увреждания на церебралната циркулация и инсулт.

Понякога в съдовете се образуват меки атеросклеротични плаки, в които се появяват по-късно пукнатини и разкъсвания. Грешката на повърхността на плаката се възприема от човешкото тяло като лезия и в резултат на възпаление се появява тромб. Ако възникне голям тромб в каротидната артерия, кръвоснабдяването на мозъка може да бъде сериозно нарушено и понякога напълно спряно. В резултат на това човек има удар. Понякога има различно развитие на заболяването: плаката и тромбите се разделят на фрагменти и мигрират с кръвта. По време на движението на тези частици има блокиране на малки артерии, което също води до удар.

Симптоми на каротидната атеросклероза

Поради факта, че атеросклероза на сънните артерии в ранните етапи на развитие като цяло не предизвиква симптоми забележими симптоми, в повечето случаи, първият симптом на атеросклеротични каротидни артерии става инсулт. Но все пак, с внимателно отношение към състоянието на собствения им организъм, човек може да забележи някои признаци, предхождащи развитието на инсулт. Те се наричат преходни исхемични атаки. Симптомите, характерни за това състояние, като правило, могат да продължат не повече от час. С такива атаки пациентът изпитва силна слабост, състояние на ступор. В половината от тялото може да усети сърбеж, изтръпване. Често тези прояви се появяват в крака или ръката. По време на такава атака човек може да загуби контрол над крайника, понякога видението изчезва в едното око, речта става неразбираема. Като правило признаците на преходна исхемична атака напълно изчезват в един ден. Но проявата на такъв "сигнал" не може да бъде пренебрегвана във всеки случай, тъй като това е знак, че в близко бъдеще човек ще има удар. Следователно е изключително важно незабавно да се консултирате с специалист и да се подложите на цялостен преглед.

Атеросклерозата на каротидните артерии се развива подобно на атеросклерозата на други артерии. По-рядко, в някои случаи причината за това състояние е каротиден аневризъм. Вероятността за развитие на атеросклероза на каротидните артерии се увеличава и при пациентите захарен диабет.

Аневризъм на каротидните артерии

Аневризъм на мозъчните съдове Това е животозастрашаваща държава, която често причинява кръвоизливи в черепа с фатален изход. Каротидна аневризмаи - това дифузно или ограничено разширение на луменната артерия или наличието на издатини на артериалната стена. Стената на аневризма се състои от белезна съединителна тъкан, която има различна дебелина. И в кухината му понякога има кръвни съсиреци, имащи различна рецепта за произход. В каротидните артерии най-често се появяват аневризми. Аневризмите се появяват като многократен, и единичен.

Причините за тяхното формиране не са напълно установени. В някои случаи възникването на тази патология провокира заразени емболи, които попадат в мозъка. Редица аневризми от други видове възникват поради промени, настъпили под влияние на атеросклероза. Също така причините за аневризмите са вродена безплодие на церебралните артерии, хипертония, нараняване.

Артериалните аневризми се проявяват в апоплектичен и тумор форма. По-често се диагностицира апоплектична форма, в която внезапно се появява кръвоизлив без предварителни симптоми. Тази форма се характеризира с внезапно развитие на субарахноиден кръвоизлив. В редки случаи, преди кръвоизливът на човек, болката в областта на фронтално-очния е нарушена, проявява се пареза черепните нерви.

Основният симптом на руптура на аневризма винаги става остър главоболие, който се проявява внезапно. Първоначално тя възниква на определено място, по-късно става дифузно. По време на прогресията на болезнените усещания, пациентът проявява повръщане, гадене, може да загуби трайно съзнание. Възможно е да има психични разстройства. Ако кървенето настъпва в камерите на мозъка, то болестта продължава изключително трудно и завършва с фатален изход.

Аневризмите на вътрешната каротидна артерия се разделят на няколко групи в зависимост от местоположението им: аневризми в кавернозния синус, аневризми в близост до каротидната бифуркация, аневризми на надклиноидната част на артерията.

При разкъсване на аневризма е важно да се спазва строгата почивка на леглото в продължение на шест до осем седмици. Към днешна дата радикалният метод за лечение на аневризма е да се извърши хирургическа операция за захващане на шийката на аневризмата. Съществуват и нови методи за хирургично лечение на аневризми, успешно приложени на практика.

Диагностика на заболявания на каротидните артерии

За да се диагностицира болестта на каротидните артерии, лекарят е длъжен да пациентът извършва подробен преглед да се запознаят с всички симптоми на експонатите, историята и характеристиките на здравето на пациента заболяване. Най-важната информация в този случай е информацията за пушенето на пациента, както и за особеностите на кръвното му налягане. След това лекарят ще прегледа пациента. Auscultation на каротидните артерии е задължително за откриване на вихрови ток. Показва наличието на стеснения. При извършване на диагноза, измерване кръвното налягане.

Информативен метод за диагностициране на каротидна артериална болест е доплеровото ултразвуково изследване на каротидните артерии. Ултразвукът може да осигури адекватна оценка на структурата на съда и кръвния поток в него. Обикновено провеждането на такова проучване ви позволява точно да определите наличието на заболяване на каротидните артерии. В по-редки случаи, за да се установи точна диагноза, лекарят се нуждае от допълнителна информация, която може да бъде получена чрез CT, ангиография.

Методът на ангиографията се основава на използването на контрастен агент и използването на рентгенови лъчи. Тази техника ви позволява в крайна сметка да получите особено точна картина на артериите и да обмислите всички промени, които са настъпили в тях. Въпреки това, тези изследвания е изпълнен с риска от нараняване от наличието на атеросклеротични плаки и, като следствие, проявлението на преходна исхемична атака или инсулт. Поради това такова проучване рядко се предписва.

Лечение на заболявания на каротидните артерии

Лечение на сънната артерия зависи от това как изразена стеноза на каротидната артерия, каква степен на сериозност на атеросклероза. Също така лекарят задължително обръща внимание на симптомите на заболяването и общото състояние на пациента. Ако по време на диагнозата при хора са били открити атеросклеротични каротидни артерии, пациентът е много важно за незабавно промени начина на живот, като се ръководи от препоръките на лекаря, и не забравяйте да вземете курс на лечение се лекарства.

Пациентите с диабет трябва винаги да информират своя лекар за това. Хората с хипертония трябва да приемат лекарства, за да нормализират кръвното налягане. Не забравяйте да спрете пушенето, спазвайте диета, яденето на храни с ниско съдържание на холестерол. Понякога е препоръчително да се лекувате статини - лекарства, които понижават нивото на холестерола в кръвта.

В случай на тежки лезии атеросклероза на каротидните артерии, се препоръчва хирургично лечение. По време на тази операция, атеросклеротичната плака се отстранява и луменът на съда се възстановява. Оцененият лекар решава кой метод за хирургична терапия да избере във всеки отделен случай. Към днешна дата две хирургични техники се използват активно за лечение на атеросклеротични лезии на каротидните артерии. Това е методът на ентертеректомия, както и балонна ангиопластика и стент.

Едекартеректомията се случва с местна или обща анестезия. Разрезът за отстраняване на атеросклеротичната плака е относително малък.

Ако има голяма лезия на атеросклерозата на каротидната артерия, тогава е възможно да се извършат протези на вътрешната каротидна артерия. По този начин, кръвният поток се задейства от протезата - изкуствен съд.

При наличие на патологично изкривяване на каротидната артерия, артерията се изправя и нейната променена част се отстранява.

Извършването на ангиопластика и стентиране изисква само локално анестезия. В ингвиналния участък се прави пункция, през която се вкарва катетър в бедрената артерия до мястото, където е увредена каротидната артерия. На него и да се предоставят правилните инструменти за осъществяване на ангиопластика и стент. В някои случаи, след процедурата, се извършва имплантиране на стента за фиксиране на лумена на съда. Методът на лечение също е избран, в зависимост от това къде е локализирано стесняване на лумена на каротидната артерия.

Пациенти, които са диагностицирани с атеросклероза на каротидна артерия, но prietom операцията лекарят счита за неподходящо, трябва много стриктно да се придържат към всички препоръки на експерта. Консервативната терапия на атеросклероза включва пълно спиране на тютюнопушенето, поддържане на ежедневна физическа активност, предписани лекарства, редовен мониторинг на кръвното налягане, кръвната захар, холестерола. В процеса на лечение пациентите най-често се предписват аспирин и статини.

Ако заболяването на каротидните артерии не се лекува своевременно, стенозата на каротидните артерии ще се увеличи, пациентът ще страда от церебрални симптоми, изразени чрез постоянни виене на свят и главоболие. Последица от остро нарушение на мозъчната циркулация може да бъде смъртоносен резултат.

Превантивно поддържане на заболявания на каротидите

Предотвратяването на заболявания на каротидните артерии позволява не само да се предотврати проявата на атеросклероза, но и да се забави прогресирането му в случай на появата на развитие на болестта. Тъй като основните мерки за превенция трябва да се отбележи задължителен и пълен отказ да се пуши, способността да се упражнява ежедневно, да се поддържа правилната диета. Човек трябва внимателно да наблюдава собствената си тежест, тъй като хората с прекалена пълнота са изложени на риск от развитие на атеросклероза на каротидните артерии.

Много е важно да се наблюдават превантивни мерки за хора с атеросклероза, които вече са претърпели операция. След операцията е важно да се продължи терапията на основното заболяване, както и да се вземат всички мерки, за да се гарантира, че болестта не напредва. Следователно горепосочените препоръки са не по-малко релевантни в този случай. Въпреки това, при всички превантивни мерки хората, които са претърпели операция, трябва да бъдат лекувани много внимателно. Така че, отказвайки да пушите, трябва да се предпазите и от пасивното вдишване на дим, което причинява не по-малко сериозно увреждане на тялото. Трябва да предприемете всички мерки, за да изгубите тези излишни килограми, дори ако има малко. Доказано е, че загубата на около 5 килограма наднормено тегло дава значително намаляване на нивото на захарта и холестерола в кръвта. Следователно, такива промени в крайна сметка позволяват да се намали значително дозата на взетите лекарства.

Хората, които страдат от атеросклероза на каротидните артерии, лекарите съветват да обърнат специално внимание на храната. Важно е да се яде най-малко четири пъти на ден, с късно вечеря не е добре дошъл. При прекъсвания между храненията не трябва да се наслаждавате на вредни продукти: най-добре е да се ограничите до пресни зеленчуци и плодове. Много полезна веднъж на две седмици за подреждане на ден на гладно, яденето на този ден само един вид продукти - кефир, ябълки, диня и др. Диетата трябва да съдържа минимално количество мазни храни, както и лесно асимилирани въглехидрати. Последствията от правилния подход към храненето също ще бъдат намаляването на количеството консумиран холестерол и вследствие на това неговата отстраняване от тялото.

В постоперативния период пациентите са показали приема на лекарства, които правят кръвта по-течна. В този случай често се предписват малки дози аспирин. Такава превантивна мярка ще помогне да се предотврати образуването на кръвни съсиреци.

В никакъв случай не трябва бездействие: упражненията могат да помогнат за контролиране на захарта, холестерола и кръвното налягане. Въпреки това, за извършване на каквито и да било упражнения трябва да се лекува с повишено внимание, спиране на тренировката с първите болки в гърдите, недостиг на въздух, други неприятни усещания.

Лечението на артериалната хипертония е друга важна превантивна мярка, която пряко засяга състоянието на каротидните артерии.

За да се избегне повторна оперативна намеса, е необходимо редовно да се подлагат на проучванията, назначени от лекуващия лекар, и да се проследяват всички промени в работещите съдове. Навременното откриване на проблеми значително ще улесни лечението им.

Тайма бомба - холестеролни плаки в каротидната артерия

Образуването на атеросклеротични плаки в каротидните артерии води до нарушения на кръвообращението в мозъка. Проявите отсъстват в началния етап, след това има дисциркулационна енцефалопатия, преходни атаки или остра исхемия (инсулт). За откриване използвайте ултразвук, ЯМР, CT. За отстраняване се използва хирургия и прогресията на съдовите заболявания може да бъде забавена от лекарства и фитопрепарации (с леко симптоматичен курс).

Прочетете в тази статия

Причините за образуване на плака в каротидната артерия

Най-честите причини за артериални промени в атеросклерозата са:

  • свързано с възрастта намаляване на еластичността на артериите;
  • наследствено предразположение;
  • тютюнопушенето;
  • повишено кръвно налягане;
  • недохранване с преобладаване на мастни, пържени, солени и пикантни храни, преяждане, липса на пресни зеленчуци и плодове, ненаситени растителни мазнини, риба;
Как се образува атеросклеротичната плака
  • затлъстяване;
  • липсата на движение;
  • менопаузата;
  • метаболитен синдром;
  • захарен диабет;
  • интоксикация;
  • пристрастяване към алкохолните напитки;
  • хронични инфекции;
  • често стресиращо надбягване.

И тук повече за атеросклеротични плаки.

Механизмът на развитие

Основният фактор при образуването на плаки е нарушеният метаболизъм на мазнините. Неспазването на метаболизма води до импрегниране с липидни комплекси с ниска плътност на вътрешния слой на каротидните артерии. Първо, има холестеролно оцветяване, след това постепенно се сгъстява, в него се поникват влакна от съединителната тъкан, отделят се калциеви соли.

Тъй като растежът се увеличава, плаката блокира движението на кръвта и когато частите се отделят от нея, се формират емболи. Те се движат около съдовете на мозъка, което ги кара да се запушат.

Образуване на холестерично петно

Хронична недохранване тъкан постепенно разгражда функция на мозъчните клетки, което се проявява под формата на съдов енцефалопатия. Симптомите му зависят от размера на плаката, скоростта на растеж и възможностите за байпас кръвен поток, които намаляват с възрастта.

Остра исхемия възниква при тромбоза. Ако кръвен съсирек или плака част свободно припокрива артерия и обезпечение съдове е, след това се развива преходно (преходни) церебрална циркулаторна недостатъчност. Пълното блокиране предизвиква исхемичен инсулт.

Симптоми на атеросклерозата

След дълъг асимптоматичен период клиничните прояви на церебралната исхемия обикновено се развиват стабилно. Първите симптоми се появяват, когато каротидната проходимост се намали с повече от половината.

В началния етап можете да откриете признаци на астения:

  • повишена умора;
  • виене на свят;
  • постоянна слабост;
  • раздразнителност;
  • апатия;
  • дневна сънливост;
  • трудността от заспиване през нощта, често пробуждане.

С увеличаването на исхемичните промени в мозъка, пациентите изпитват затруднения:

  • концентрация на внимание;
  • интелектуална дейност;
  • бързо вземане на решения;
  • помнене и възпроизвеждане на информация;
  • анализ на събитията и изготвяне на планове.
Холестероловата плака в съдовете на главата (микросулти на мозъка)

Прогресиращата церебрална атеросклероза се проявява:

  • главоболие;
  • усещане за тежест или шум в главата;
  • промени в настроението;
  • депресивни реакции;
  • нестабилно ходене;
  • тревожност, раздразнение;
  • намалена произношение на думи;
  • треперене на крайниците и главата;
  • нарушено зрение и слух.

Тези пациенти изискват постоянна помощ от непознати.

Диагностични методи

В проучването на неврологичния статус може да разкрие нарушение на движение на очите, зеница асиметрия, намаляване или увеличаване на сухожилни рефлекси, разклащане протегнати ръце, невъзможност да изпълнява тестове на координацията на движенията.

Инструменталните и лабораторни методи на изследване разкриват:

  • офталмоскопия - атеросклеротична ретинопатия;
  • Блокада двустранно сканиране, CT и MRI - наличието на плаки, степента на притока на кръв от каротидната артерия;
  • ЕЕГ - понижаване на функционалната активност на мозъка;
  • биохимичен кръвен тест - дислипидемия, повишен холестерол и триглицериди, глюкоза (с диабет), повишена склонност към тромбоза.

лечение

Пълното отстраняване на атеросклерозата е невъзможно по някой от познатите методи. Всички методи за лечение са насочени към предотвратяване прогресирането на процеса и развитието на усложнения.

За това най-напред трябва да променим начина на живот - да изключим тютюнопушенето, алкохола, мастното месо, страничните продукти, консервираната храна, бързо хранене, сладкарски изделия и сладкиши. Основата на диетата трябва да бъде пресни и варени зеленчуци, плодове, зърнени храни, риба.

Всеки ден трябва да дадете поне 30 минути физическа активност (ходене, лечебна гимнастика, плуване, танци, лесно бягане). Когато затлъстяването е необходимо условие за предотвратяване на нарушения на кръвообращението в мозъка, това е нормализиране на теглото.

Медикационната терапия включва такива групи лекарства:

  • хиполипидемична (Simgal, Lovastatin, Zokor);
  • антихипертензивни (Enap, Prenes);
  • антиагреганти (Tiklid, Cardiomagnolo, Aspirin);
  • вазодилататори (Агапурин, Cavinton, Nimotop, Sermion);
  • ноотропични средства (фенотропил, глицин, сомазина);
  • стимулатори на метаболитните процеси (Memoplant, Tsitochrom, Actovegin).

Заличаване чрез операция

Индикациите за хирургично лечение са:

  • повтарящи се атаки на церебрална исхемия;
  • инсулт;
  • стесняване на лумена на каротидната артерия с повече от 70%;
  • нестабилна плака.

Това може да се извърши с отстраняване на холестерол плаки част на вътрешната обвивка (ендартеректомия на сънната зона) и образуването на съединението да заобикалят препятствия пространство (байпас). В някои случаи разширяването на балона се предписва с монтаж на метална рамка - стент или протеаза на каротидната артерия.

Погледнете видеото за концепцията за премахване на холестеролните плаки:

Как да премахнете народните методи

Фитотерапия е показан само в началото на проявите на атеросклероза, или за предотвратяване на възникването му в хипертония, захарен диабет, фамилна анамнеза, в напреднала възраст. За целта се използват билки, които предотвратяват проникването на мазнини във вътрешната обвивка на артериите, подобряване на холестерол в жлъчни киселини неутрализация, да допринесе за премахването на излишните липиди от тялото.

Съставът на лекарствените чайове може да включва:

  • цветя от червена детелина;
  • листа и плодове от черница;
  • глобуси и цветя;
  • покълвам трева;
  • лист от малина;
  • горски плодове;
  • цветя на суданската роза;
  • черепна глава на байкалската трева;
  • астрагал билка;
  • плодове от шипка.

За пречистването на артериалните съдове се използва колекция от равни части от цветята на безсмъртието и лайка, бирата от жълт кантарион и бречистите пъпки. Една супена лъжица се изсипва в 400 ml вряща вода, поставена в термос за нощта. Инфузията се приема в 200 ml сутрин и вечер преди лягане с добавяне на чаена лъжичка лимонов мед.

И тук е повече за stenosis атеросклероза.

Холестероловата плака в каротидните артерии намалява притока на кръв към мозъка. Това се проявява чрез дисциркулационна енцефалопатия или преходна исхемична атака. При пълно запушване има исхемичен инсулт. В ранните стадии на атеросклероза води до неспецифични симптоми на астения, като прогресията на деменция може да се появи.

За лечение се използват лекарства, хирургично отстраняване, с превантивна цел, могат да се използват треви.

Полезно видео

Погледнете видеоклипа за атеросклерозата на каротидната артерия:

Атеросклерозата на шийните съдове има тежки последствия за пациента. По-важно е да се предотврати развитието на болестта. Какво ще стане, ако болестта вече е започнала?

В трудни случаи вземайте статини за атеросклероза, предписвайте за живот. Те играят важна роля в лечението на церебралните съдове, профилактиката на коронарните сърдечни заболявания и други заболявания. Има естествени и медикаментозни.

След 65 години се наблюдава нестенотична атеросклероза на коремната аорта и илиачните вени при 1 от 20 души. Какво лечение е приемливо в този случай?

Каротидната ендартеректомия се извършва като метод за предотвратяване на инсулт. Операцията може да се извърши на каротидните артерии. Смята се, че е по-скоро пестелив. Възстановяването след еварцереоректомия е бърза.

За да се предотврати повторен удар, с повишено налягане и други проблеми с артериите, се препоръчва да се извърши стент на мозъчните съдове. Често операцията значително подобрява качеството на живот.

В резултат на атеросклероза и други заболявания може да се появи стеноза на каротидната артерия. Тя може да бъде критична и хемодинамично значима, да има различни степени. Симптомите ще накарат леченията, включително кога и кога е необходима операция. Каква е прогнозата за живота?

Има атеросклеротични плаки в почти всеки съд - в каротидната артерия, аортата, съдовете на шията, коремната аорта. Те могат да бъдат хетерогенни, калцинирани. Причините за депозитите са повишен холестерол, наследственост. Лечението може да се извършва чрез народни методи, лекарства, диета. Премахването се извършва и по оперативен начин.

Атеросклерозата на бъбречните артерии се развива поради възраст, лоши навици, прекомерно телесно тегло. В началото симптомите са скрити, ако се проявят, тогава болестта прогресира силно. В този случай е необходимо лечение с лекарства или хирургия.

Благодарение на високото ниво на глюкоза, холестерол, кръвно налягане, лоши навици се развиват конструктивно атеросклероза. Идентифицирайте ehopriznaki GCA, коронарни и каротидни артерии на долните крайници, церебрална артериосклероза трудно, още по-трудно да го излекува.

Плаки в каротидната артерия: лечение, симптоми

Хроничното намаляване на еластичността и здравината на кръвоносните съдове се счита за едно от най-опасните заболявания. Често е възможно да се диагностицира атеросклероза само на етап, когато вече има очевидни проблеми с кръвоснабдяването и осигуряване на достатъчно кислород за сърцето и мозъка. Това се случва, когато луменът на съдовете се стесни до половината или повече. Поставянето на плака е основната причина за развитието на коронарна болест на сърцето, инсулт или инфаркт.

Според СЗО холестеролните плаки в съдовете могат да се появят на всяка възраст. Атеросклерозата - появата на мастни депозити по стените на кръвоносните съдове - засяга 10% от децата под петнадесет години, 30% от възрастните и 80% от възрастните хора.

симптоматика

Цялостните диагностични процедури за определяне на плаката в каротидни артерии (атеросклероза) се основава на историята и оплакванията на пациента. В ранните стадии на развитие на болестта, симптомите може да изглеждат незначителни или да наподобяват други патологии. Ето защо на пациента, а дори и лекарят може да не предполагам, че се развива атеросклероза, мозъчен кръвоток, докато не нарушава значително.

За недостиг на кислород в мозъчните тъкани са характерни следните симптоми:

  • мигрена;
  • безсъние;
  • намалена ефективност;
  • проблеми с паметта;
  • нарушение на говора;
  • затруднено концентриране;
  • усещане за тежест в главата, като студ;
  • шум в ушите;
  • внезапна тъмнина в очите;
  • повишена физическа и умствена умора.

предвестници на инсулт може да бъде внезапна слабост или изтръпване, обикновено от едната страна на тялото, неясен говор, нарушено координация на движенията, внезапна слепота с едното око. За всеки един от тези симптоми, лекарят трябва да се свърже незабавно. Това състояние се нарича преходна исхемична атака и може да трае от няколко десетки минути до един ден. Най-опасната последица от TIA, възникнали в резултат на значително намаляване в лумена на каротидни атеросклеротични плаки в сънната артерия и блокадата на малките кръвоносни съдове или кръвен поток може да бъде инсулт. По-широкото увреждане на мозъка има риск да стане необратимо.

Причини за атеросклероза

Обикновено артериите са гладки, еластични и разтегливи, което осигурява нормално кръвоснабдяване на мозъка. На артериите кръвта пренася кислород и други хранителни вещества в мозъчната кора. При липса на нормално кръвоснабдяване, човешката мозъчна кора е много чувствителна към липса на кислород.

С течение на времето артериите могат да станат стеснени и крехки поради постоянното натрупване на мастни отлагания по стените им - плаки. В каротидната артерия, такива мастни натрупвания, натрупани в местата на микротрамус, се наричат ​​атеросклероза. Когато размерът и броят на плаките нарастват, свободният лумен на съдовете се стеснява, което значително ограничава притока на кръв към мозъчната кора.

Плаките се образуват от неразтворени мастни петна. От вътрешната страна на здрави съдове не могат да се задържат натрупвания, така че развитието на болестта е възможно със слаби стени, микротравмати или трошливост. Когато плаката е прикрепена към стената на съда, възниква постепенно уплътняване и растеж. С течение на времето натрупването запълва свободния лумен на съда.

Основните причини за образуването на плаки са:

  • никотиновата зависимост и злоупотребата с алкохол;
  • някои заболявания на ендокринната система;
  • наличието на наднормено тегло;
  • нарушаване на метаболизма на въглехидратите, диабет тип 1 и 2 в историята;
  • хипертонично сърдечно и съдово заболяване;
  • недохранване (наситено с лош холестерол, животни и високотопящи се мазнини);
  • ниска физическа активност;
  • определени вирусни и бактериални инфекции;
  • често натоварване и повишено ниво на тревожност.

Обширната статистика за развитието на атеросклерозата обяснява, че при горепосочените причини по-голямата част от възрастното население пада.

Рискови фактори

Съществуват и рискови групи. При пациентите, принадлежащи поне на един от тях, рискът от развитие на атеросклероза на съдовете е значително по-висок. Рисковите фактори са:

  1. Възраст. Колкото по-голям е човекът, толкова по-ниска е еластичността на съдовете поради ниското производство на колаген.
  2. Повишено кръвно налягане. Прекаленият натиск върху стените на съдовете може да доведе до микротрамус и намалена еластичност.
  3. Захарен диабет. С това заболяване способността на организма да разгражда LDL и глюкозата е значително намалена.
  4. Неблагоприятна наследственост. Рискът от отлагане на плаки от холестерол в съдовете се увеличава, ако роднините са имали случаи на атеросклероза или исхемична болест на сърцето.

Причината за редовното наблюдение от специалист е, че принадлежи към рискова група и влиянието на няколко провокиращи фактора. В противен случай рискът от критични състояния е висок.

Възможни усложнения

Най-сериозното усложнение на недостатъчното кръвоснабдяване на мозъчната кора е инсулт. Лекарите обмислят различни варианти за развитие на критично състояние при атеросклероза:

  1. Нарушаване на кръвоснабдяването на мозъка. Свободният лумен на артериите може да бъде толкова тесен, че нормалното подаване на кръв към мозъка става невъзможно.
  2. Разрушаване на холестеролна плака. Част от заградения ръб може да излезе и да влезе в кръвта с по-малки кръвоносни съдове, блокирайки ги.
  3. Запушване на кръвния поток със съсирек. Някои плаки са разкъсани, а след това тялото изпраща тромбоцити до повредения обект. Тромбоцитите образуват кръвен съсирек, който може да блокира или забави кръвния поток.

Ходът може да доведе до тежки последствия за нормалното функциониране на мозъка. В някои случаи критичното състояние може да бъде фатално.

диагностика

Диагностичните методи основните холестерол депозити по стените на артериите и кръвоносните съдове са събирането на оплакванията на пациентите, ултразвукова диагностика, CT, MR ангиография и церебрална ангиография. Задължително е извършено преслушване на артериите, което дава възможност да се установи дали е налице свиване на кръвоносните съдове.

Приблизително може да се определи степента на съдовата лезия чрез просто измерване на кръвното налягане. Тази информация ще бъде необходима и от лекаря, когато развие курс на лечение на холестеролна плака в каротидната артерия, за да предпише правилно дозировката на лекарствата.

Много ефективен диагностичен метод е Doppler ултразвук, който ви позволява да откривате плаки, ако те са налични. Специалистът лекар ще бъде в състояние да дори груба оценка техния размер и състав (евентуално мазнини, холестерол, калциран плаки в каротидните артерии, лечението може да се различава в зависимост от вида на утайка).

Компютърната томография и ангиографията са по-точни и информативни методи за диагностициране на атеросклерозата. По време на изследването в контейнера се въвежда контрастна среда и след това областта се рентгенографира. По време на процедурата лекарят може да определи степента на увреждане, но този инструментален метод е опасен за риска от разкъсване на плаката, така че рядко се прибягва до него.

ЯМР ви позволява да получите същата информация, без да е необходимо контрастно средство и експозиция на рентгенови лъчи на пациента.

Методи на лечение

В зависимост от сложността на артериалната лезия, на мастните отлагания се предписва курс на лечение. Плаките в каротидната артерия се лекуват с консервативен метод (т.е. медикаментозно), като се коригира диетата и диетата, начин на живот и радикално (чрез хирургическа интервенция). Времето за медицинска помощ ще избегне опасните последствия от намаляване на лумена на кръвоносните съдове. Адекватното лечение на атеросклеротичните плаки в каротидната артерия в ранните стадии може да се извърши без хирургична интервенция.

Промяна в начина на живот

Първото нещо, което един лекар препоръчва да се намали негативното влияние на отлагания върху пропускливостта на кръвоносните съдове, както и да се забави прогресията на болестта - това е новия начин на живот. По-специално, на снимачната площадка на необходимите мерки включва редовно измерване на кръвното налягане с въвеждането на резултатите в специален дневник, смяна на режима и режим на хранене, контрол на други хронични заболявания, контрол на кръвната захар при диабет и холестерол.

Препоръчва се да се насити диетата с продукти с по-ниско съдържание на холестерол и сол. Можете да ядете зърнени храни, плодове и зеленчуци, варена риба, слънчогледово масло, растителни червени червени нюанси (глог, офика, вратига, Калина). За загуба на тегло, което е често срещана спътник на атеросклероза, по-добре е да се използва нискокалорийна диета и упражняване на активно. Също така, трябва да се откажете от лошите навици. Пълното лечение на плаките в каротидната артерия е невъзможно без коригиране на начина на живот.

лечение

Лечебното лечение на лекарите се нарича консервативен метод. Лекарствата, които се предписват на пациенти за лечение на атеросклеротични плаки в каротидната артерия, помагат да се намалят липидите в кръвта и да се нормализира нивото на холестерола. В допълнение, ефектът от медикамента ви позволява да фиксирате размера на плаката на едно ниво и да предотвратите по-нататъшното й увеличаване.

Обикновено терапевти и кардиолози предписват лекарства от следните групи:

  1. Разредители на кръвта, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. Може да се предписва (независимо от специфичните симптоми) за лечение на плаки на каротидната артерия "Аспирин", "Кардиоманум" или "Ацетилсалицилова киселина". Освен това такива лекарства често се препоръчват при пациенти в старческа възраст, дори от терапевти, тъй като кръвта става по-дебела с възрастта.
  2. Хипотензивни лекарства, които спомагат за намаляване на кръвното налягане. За лечение на плаки в каротидната артерия обикновено се използват препарати от няколко групи. Това са калциеви антагонисти (например "Верапамил") и блокери на ангиотензин ("Fozicard", "Renipril").
  3. Статини, които понижават холестерола. При лечението на плаки в каротидната артерия се използват "Аторвастатин" и "Кардиостатин".
  4. Лекарства, които укрепват съдовите стени и повишават тяхната еластичност. Най-често лекарите назначават "Пирацетам", "Аспаркс", "Рибокин" или "Аскортуин".
  5. При необходимост се предписват анестетици. По правило те определят "Парацетамол" или "Ибупрофен".

Всички изброени лекарства са предписани от курса, те трябва да се вземат непрекъснато, а не от време на време.

Народни рецепти

Народните средства за лечение на плаки в каротидната артерия се отнасят основно до диетата. Например, народните съвети препоръчват да ядете един килограм и половина зрели череши на ден, като пиете няколко чаши мляко. Също така е желателно да се ядат повече патладжани, касис, суров тиквен сок, дини, зелен чай. Ограничението трябва да бъде черен дроб и бъбреци, цаца, черен чай, яйца и шоколад. Животински мазнини трябва да бъдат заменени с растително масло.

За лечение на холестерична плака в каротидната артерия с народни средства може да бъде тинктура от слим. Две супени лъжици семена трябва да се напълнят с водка. Съставът трябва да бъде оставен да престои в продължение на две седмици, периодично капацитетът да се разклаща. Вземете тинктурата е строго по капка, защото растението е отровно. На първия ден трябва да започнете да приемате една капка, разредена с 50 мл топла вода. Пийте три пъти дневно за 30 минути преди хранене. Постепенно дозата трябва да се увеличи до 15 капки.

Друг начин за народно лечение на плаките на каротидната артерия е сокът от лук с мед. За една чаша сок от лук, трябва да добавите толкова много естествен мед. Вземете формулата, от която се нуждаете една супена лъжица три пъти на ден за половин час преди хранене.

Също много ефективен за елиминиране на симптомите и лечение на плаки върху тинктурата на каротидната артерия глог, широколистната тибетска, кавказката диоскория. Можете да ги приемете по няколко начина:

  1. Една супена лъжица луфт залейте чаша вряща вода и кипете на слаб огън за 10 минути. След композицията трябва да я оставяте да се варе, да се напъха през марля или сито и да се добави чаена лъжичка мед. Вземете две супени лъжици три пъти на ден. Курсът е месец, след което е необходима седмична почивка, след която е възможно да се повтори лечението по същата схема.
  2. Две части от луксозния микс с една част от глог и едно парче балсам от лимон. Изсипете чаша вряла вода и настоявайте за 30-40 минути. Пиенето на инфузия трябва да бъде трета чаша три пъти на ден за половин час преди хранене. Курсът на терапията е един месец, след едноседмична почивка можете да повторите лечението три до четири пъти повече.
  3. Половин чаена лъжичка Dioscorea кавказки изсипва чаша вряща вода и се поставя във водна баня за 15-20 минути. След това филтрирайте бульона, за да вземете една супена лъжица три пъти дневно след хранене. Процесът на лечение и почивките са същите като при предишния състав.

Хирургическа интервенция

При голямо стесняване на свободния лумен на съдовете може да се предпише хирургично лечение. Операция на плака в сънната артерия ви позволява да премахнете изграждане и възстановяване на диаметъра на съда. Пациентите правят ендартеректомия на сънната артерия (през малък разрез хирургът премахва натрупването блокиране на потока на кръвта) или ангиопластика и пподдържане (хирург изкуствено се разширява артерията, поставяйки специален стент, такава операция се препоръчва, когато пациентът има коморбидни състояния или проблемни области са разположени в отдалечено място, където опасно да извърши стандартна операция). Ангиопластика и стентиране е нов метод, така че резултатите от дейността в дългосрочен план има малко проучени.

Атеросклероза на каротидните артерии: поява, прояви, диагноза, лечение, прогноза

Атеросклерозата е хронично заболяване, което се характеризира с нарушаване на метаболизма на холестерола, прекомерно натрупване на последния в кръвта с отлагането на холестеролни плаки във вътрешната обвивка на съдовете. Атеросклерозата е доста често срещано заболяване през последните години и се проявява при повече от 50% от хората на възраст над 45-50 години. Най-често се наблюдават атеросклерозни отлагания в стената на артериите, които хранят мозъка, сърцето, долните крайници и аортата. Това локализиране е изпълнено с развитието на страшни усложнения - инсулти, инфаркти и гангрена на долните крайници. В това отношение един от най-опасните видове атеросклероза е отлагането на плаки в каротидните артерии.

Какво се случва при атеросклероза на каротидните артерии?

Сънните артерии са съдове, носещи кислородна наситена кръв към мозъчните структури. Острата или хронична липса на кислород в клетките на мозъка води до нарушаване на неговите функции, включително жизнено важни. При атеросклероза, холестеролът, прекомерно циркулиращ в кръвта, се отлага в интимата на каротидните артерии, увреждайки съдовата стена отвътре. Стесняването на лумена в този случай може да варира значително, достигайки, в тежки случаи, почти пълното припокриване на съда.

В зависимост от това колко лумена на съда е закръглено в проценти, атеросклерозата на каротидните артерии може да бъде стенопираща и нестенозна, както и мултифокална. Съответно, в първия случай луменът на артерията се намалява с повече от 50%, а във втория - с по-малко от 50%. Мултифокалната атеросклероза е отлагането на плаки в лумена на няколко артерии, например в общите, във външните и вътрешните каротидни артерии.

Опасността от тези табели във факта, че в резултат на увреждане на табелка Интимално започне да се утаи тромбоцитите - формира тромб, който пада от кръвния поток в по-дълбоките интракраниални съдове, което води до остър исхемичен инсулт. Според статистиката, до фатални усложнения, атеросклерозата води до 1 до 5% при всички пациенти с плака в каротидните артерии. Последствията от инсулт са частична парализа на пациента и пълното вегетативно състояние на пациента. Ето защо, всеки лекар трябва да знае и да може да се диагностицира атеросклероза и възрастни над 40 години трябва да са загрижени за начина им на живот и здраве, и съпричастни на причините за атеросклероза.

Какво може да доведе до атеросклероза на каротидните артерии?

Най-важната причина за образуването на плаки е дисбалансът в обмяната на холестерола. Така че холестеролът, който се циркулира в кръвта, се разделя на холестерол, който се съдържа в ниско, много ниско и с висока плътност липопротеини. Първите два типа отразяват нивото на "лошия" холестерол в кръвта и колкото повече от тях, толкова по-голям е рискът от развитие на атеросклероза. Висока плътност означава съдържанието на "полезен" холестерол в тези липопротеини, което е много важно при синтезата на много вещества в тялото, по-специално на пола и стероидните хормони. По този начин, погрешното съотношение на тези частици води до повишаване на нивото на холестерола, което уврежда стените на съдовете от вътрешната страна.

Основните причинители на дисбаланс на метаболизма на холестерола с натрупване на плака в каротидните артерии включват следното:

  • Наследствена дислипидемия - състояние, при което първоначално в човешкото тяло има тенденция към холестеролов дисметаболизъм,
  • Секс и възраст - съдовите лезии започват на възраст над 45 години при мъжете и над 55 години за жени,
  • Вредни навици - допринасят за увреждане на вътрешната умствена интима, която след това лесно отлага липопротеините,
  • Хората със затлъстяване са по-застрашени от атеросклеротични лезии на артериите,
  • Наличието на захарен диабет създава неблагоприятен предморабилен фон за включването на каротидните артерии,
  • Недохранване с прием на излишни количества мазнини и холестерол в човешкото тяло отвън.

Разбира се, само един от горните фактори не е достатъчен да засегне каротидните артерии, но комбинацията от два или повече фактора допринася за бързото прогресиране и поражението на няколко съда едновременно.

Как се проявява плаката в каротидната артерия?

Симптомите на атеросклерозата на това локализиране не са строго специфични и степента на тяхната тежест зависи от степента на стесняване на лумена на съда.

  1. Замаяност, чести главоболия, повишена умора и сънливост,
  2. Нарушения на походката, треперене при ходене, дисбаланс,
  3. Зрителни смущения, мътност, замъглено виждане,
  4. Появата на чувство на изтръпване във всяка половина на лицето, шията, горните крайници,
  5. Когнитивно увреждане - загуба на памет, психоемоционална нестабилност и др.

Стенозна атеросклероза, от своя страна, може да доведе до остър исхемичен инсулт. Основните характеристики на последната са нарушения с различна тежест върху нервната система - от незначително пареза и парализа със запазена или леко нарушена функция реч пред пълна парализа на пациента при пълна липса на словото и тежки нарушения на гълтането, дишането и други жизнено важни функции на организма.

Как да открием плака в каротидната артерия?

След като пациентът детайлизира оплакванията си, лекарят вече може да подозира атеросклеротична лезия на каротидните артерии. Но ако говорим за незначителни оплаквания, които не нарушават обективното състояние на пациента, те могат да бъдат взети за прояви на цервикална остеохондроза и някои други заболявания.

Ето защо всеки пациент, след посещение при лекар, показва следните методи на изследване:

  • Ултразвук на съдовете и гърлото - с помощта на ултразвук съдовата стена и патологичните отлагания в нея са добре визуализирани.
  • Двустранно сканиране на каротидните артерии се извършва заедно с ултразвук и дава възможност за оценка на кръвния поток в съдовете.
  • Ангиографията е изследване на структурата и проходимостта на съда с помощта на радиоактивна субстанция, вложена в кръвта, последвана от рентгеново, CT или MRT изображения.
  • Компютърни и ядрено-магнитен резонанс (CT и MRI) се провеждат не само в случаите на съмнение за TIA - преходна исхемична атака (пред-ударните), но също и на остър инсулт исхемичен тип (CVA - мозъчно-съдов инцидент), причинени от пълна или почти пълна оклузия луменът на каротидната артерия или един от нейните клонове. В допълнение, тези методи са показани в диференциалната диагноза между удар и други интракраниално патология (тумори, малформация, аневризма и т.н.).

Какви са последствията и как да ги избегнем?

исхемичен инсулт - последствие от стеноза на артериосклерозата

Последствията от атеросклерозата могат да бъдат остри или хронични. В първия случай, разбира се, това е инсулт. Това е сериозно усложнение на атеросклерозата, което може да бъде фатално. Във всеки случай, дори ако пациентът остане жив, качеството на живота му ще страда много, тъй като по време на периода на възстановяване ще се изисква дълъг период на рехабилитация и много симптоми могат да останат до края на живота му.

Последиците от нестенозна атеросклероза са хронично увреждане на кръвоснабдяването на мозъка, водещо до енцефалопатия. Тези морфофункционални промени в невроните на мозъка, чиито клинични прояви са когнитивни, моторни и говорни нарушения. Като правило пациентите с атеросклероза също страдат от хипертония, а на възраст над четиридесет години има проблеми с шийния гръбнак. Затова енцефалопатия в такива случаи се смесва и накрая невролог, за да видите този извод, като атеросклеротична енцефалопатия, хипертонична и гръбначния природата.

Как да се лекува атеросклероза на каротидните артерии?

В случай, че плаката в каротидната артерия се е появила и нараствала, но вече е довела до появата на симптоми от нервната система, трябва да се помисли за медицински мерки. Смисълът на лечението в този случай не е, че тази плака по чудо "се разтваря", но не я дестабилизира, тъй като в случай на разкъсване на мембраната в това място обикновено има тромб, което може да причини удар.

Важен фактор при лечението на атеросклероза е да се нормализират нивата на холестерола, като ако неговите нива в кръвта в нормални граници, и плаката няма да растат. Се постигне намаляване на холестерола е възможно чрез диета, но е достатъчно само ако пациентът не е имал инфаркт, инсулт, стент, или аортокоронарен байпас (извършва поради плаките, но в сърдечни артерии) и захарен диабет, В противен случай лечение на атеросклероза обикновено започва веднага с целевите хиполипидемични лекарства - статини, например лекарства като симвастатин (Vasilip, Simgal 10-40 мг през нощта), аторвастатин (Atoris, torvakard 10-40 мг през нощта), розувастатин ( кръстоски 5-40 mg през нощта), питавастатин (Livazo 1-4 mg на нощ).

В допълнение към статините, е показано приемането на антитромбоцитни лекарства, базирани на аспирин, тъй като те допринасят за намаляване на тромбогенезата, което е много важно в плака, засегнат от плака. Така се използват аспирици, ацетамидол, тромбоас и много други съвременни лекарства. Също така приемаме използването на обикновен аспирин, но обикновено в доза от ¼ таблетки (125 mg).

В случай, когато луменът на съда е затворен с повече от 50%, лекарят след задълбочен преглед може да извърши хирургично лечение на атеросклероза. Понастоящем се използват следните методи: каротидна ендартеректомия, лазерна коагулация на плака и стент на каротидната артерия.

Първата техника е да се изхвърли част от артерията, засегната от плака, с налагането на микрохирургичен шев върху изрязания съд. Използването на лазера решава проблема с отстраняването на плаката без изрязване на съда. Въвеждането на стента позволява разширяване на артерията, стеснена поради плаката. Всеки от тези методи има свои индикации и противопоказания, поради което методът на оперативна намеса във всеки конкретен случай се избира стриктно индивидуално.

Приемат ли са методите за лечение на хората?

Когато става въпрос за атеросклероза на каротидните артерии, всяко самолечение може да струва живота на човека. Следователно, независимото използване на тинктури, билкови отвари и инфузии е строго забранено. Ако пациентът е по-склонен да се доверява на рецепти на хората, той може да препоръча някои храни и растения, но само във връзка с лекарства, ако те са предписани от лекар! Шипка, банани, картофи (не пържени), лук, чесън, лимон и червено цвекло - това е непълен списък на храни, които хората препоръчват да се използва при пациенти с атеросклероза.

перспектива

Прогнозата за атеросклерозата като такава и по-специално за атеросклерозата на каротидните артерии е много двусмислена. Това се случва, че пациентът се чувства добре в продължение на много години и един ден развива исхемичен инсулт, който води до смърт. И това се случва напротив, хроничната нестенозна атеросклероза причинява много симптоми в пациента, но живее с тях, лекува се и по принцип може да продължи да работи в продължение на много години. Поради това е практически невъзможно предварително да се предвиди как плаката ще се държи в каротидната артерия. Остава само да се помни правилният начин на живот, като се вземат лекарства, предписани от лекар и редовен медицински преглед с извършване на ултразвук на каротидните артерии.

Прочетете Повече За Съдовете