Изчерпателен преглед на ретината ангиопатия: причини, лечение

От тази статия ще научите: защо се появява ангиопатия на ретината и какво е това. Как се проявява, по какъв начин се диагностицира и лекува.

При ангиопатия на ретината функционалността на съдовете, които проникват в основата, се счупва, поради което очите са с недостатъчно количество кръв. Това не е независимо заболяване, а симптом, който възниква от други заболявания (патологии на сърдечно-съдовата система, повишено вътречерепно налягане и др.).

Този проблем се обработва от офталмолог. Можете да излекувате напълно рано (първо).

Причини за ретинална ангиопатия

Ако имате болестите, изброени в лявата колона на таблицата, опитайте се да избегнете фактори от дясната колона.

Прекратяването на лошите навици ще намали риска от ретинална ангиопатия

Симптоми: Как да разпознаете ретината ангиопатия?

Патологията на съдовете на фонда може за дълго време да бъде асимптоматична - и това е опасността от ретинална ангиопатия. Докато симптомите не се появят, пациентът може да не знае за болестта и когато симптомите започват да се появяват, ще е необходимо по-дълго и по-скъпо лечение. Ако лекарят не се свърже с лекар навреме, болестта може да доведе до нелечима слепота. Следователно, тези, които страдат от горепосочените заболявания, е необходимо да се подлагат на профилактично изследване на фонда на всеки шест месеца или една година.

Незабавно се консултирайте с лекар, ако забележите поне един от следните симптоми:

  • Зрението намаля рязко. Обекти, които са разположени в далечината, изглеждат замъглени или вече не можете да четете финия печат. Тя може да стане сложно шиене, бродерия, плетене и други видове бродиране, при които има натоварване на очите.
  • Зрителното поле се стеснява: виждаш зле какво се намира отстрани на теб. Например, не забележите лице, което идва отстрани, или кола, която идва от ъгъла.
  • Преди очите ми имаше мухи или обвивка.
  • Често се спукаха кръвоносните съдове в очите.
  • Усещате пулсации в окото.
  • Очите често започнаха да нараняват дори при най-малък товар (кратко четене, гледане на телевизия, работа с компютър и т.н.)

Някои от тези симптоми могат също да бъдат прояви на други очни аномалии, така че е абсолютно необходимо да се консултирате с лекар.

Шест вида ангиопатия

В зависимост от причината, която причинява проблема, ангиопатията на ретината е разделена на 6 вида:

  1. Диабетна.
  2. Хипертонична.
  3. Хипотонично - съдовете се патологично разширяват, поради което кръвообращението се нарушава и зрението се намалява.
  4. Травматично - с увреждане на корема или главата, както и поради тежко физическо натоварване, може да се получи съдова руптура.
  5. Младежта - вените се възпаляват и капилярите стават крехки, което води до кръвоизливи. Това е доста рядко заболяване, причините за което все още са неизвестни.
  6. Вродена - такава ангиопатия е изложила преждевременно бебета, защото те все още имат недоразвити малки съдове.

Всеки от видовете се развива по различни начини и има различни етапи.

Ще анализираме двата най-популярни типа ангиопатия: диабет и хипертензия.

1. Диабетна ангиопатия

Това е най-често срещаният тип: 20% от диабетици тип 1 и 40% от диабетици тип 2 страдат от тази патология. Това усложнение на диабета е много опасно, тъй като може да доведе до слепота дори при младите хора.

Болката обикновено започва да се развива 7-10 години след появата на диабет. Ако човек има вроден захарен диабет - за да наблюдава състоянието на съдовете на ретината от самото детство, иначе ангиопатията може да доведе до слепота до 20-годишна възраст.

Поражението на съдовете на фонда поради диабет се извършва съгласно следния принцип. Поради повишената захар в кръвта и неправилния метаболизъм, малките съдове по цялото тяло страдат. Стените им се изтъняват, патроните се разширяват патологично, възникват аневризми (изпъкналости на стените на съдовете). Поради това, кръвоснабдяването на очите е нарушено и периодично се появяват кръвоизливи. Също така, поради нарушения метаболизъм, могат да се образуват холестеролни плаки и кръвни съсиреци - те запушват кръвоносните съдове и ретината не получава достатъчно кислород и хранителни вещества.

Поради обструкцията на съдовете възниква ангиопатия на ретината и с атеросклероза.

Етапи на диабетна ангиопатия:

  1. Непролиферативен. На този етап започва патологичният процес в съдовете на фонда. Има микроорганизми и малки кръвоизливи. Основният диагностичен признак на ангиопатията на очите на този етап е отокът на ретината в областта, където се намира слепият петно. Симптомите на този стадий на заболяването обикновено са ненатрапчиви: зрението леко намалява, очите могат да се рушат, но малките кръвоизливи могат да бъдат незабележими. Лечението, започнало на този етап, е най-ефективно, затова е много важно да се идентифицира патологията по това време.
  2. Препролиферативна. На този етап жените на ретината страдат. Те се разширяват, стават мъчителни, сълзи, които причиняват кръвоизливи в ретината и се образуват инфилтрати (клъстери от клетки с примес на кръв и лимфа). Това състояние на ретината причинява сериозно зрително увреждане. Те са необратими и ако не сте се консултирали с лекар на по-ранен етап - можете да разчитате само на спирането на прогресията на ретиналната ангиопатия и само на леко подобрение на зрението.
  3. Пролиферативна. Това е най-тежкият стадий на диабетна ангиопатия на очите. Тъй като тялото се опитва да реши проблема с лошото състояние на съдовете на фонда, нови капиляри започват да се образуват. Те обаче са много крехки, което води до още по-лошо положение. Хеморагиите стават по-големи, засягат не само ретината, но и стъкловидното тяло. Ретината се ексфолира поради недостатъчно кръвоснабдяване. Всичко това води до слепота.

Същите стадии са характерни и за ангиопатията на очите, която възниква поради атеросклерозата.

Етапи на диабетна ангиопатия на ретината

2. Хипертоничен

Поради постоянно повишаващото се налягане, структурата на съдовете се променя: артериите и капилярите стават по-тесни, което причинява кръвообращението да се разруши в ретината; вените се усложняват. Поради повишения натиск малките съдове могат да се разрушат, което води до кръвоизлив в ретината.

Хипертоничната ангиопатия на съдовете на ретината се осъществява на 4 етапа:

  1. На първия етап артериите са леко стеснени. При правилно лечение на основното заболяване ангиопатията не изисква специално лечение на този етап. Умерено стесняване на артериите на фонда се наблюдава при 70% от пациентите с хипертония от първа степен и 96% от пациентите с хипертония от втора степен.
  2. На втория етап артериите са силно стеснени.
  3. Третият етап се характеризира с така наречения симптом на медна жица: артериите са набраздени, артериите (малките артерии) придобиват жълт оттенък.
  4. На четвъртия етап се развива симптом на сребърна жица: артериите придобиват сиво-сребърен цвят, стават още по-прегънати.

Четвъртият стадий на хипертонична ангиопатия на ретината

Ако имате високо кръвно налягане, непременно трябва да се подлагате на преглед с офталмолог всяка година. При хипертония от трета степен при 99% от пациентите има промени в съдовете на фонда. Ето защо е много важно да наблюдавате процесите, протичащи в очите, така че, ако е необходимо, да започнете лечението навреме.

Ангиопатия и бременност

Ако жената има признаци на начален стадий на ангиопатия на ретината, по време на бременност патологията може да се влоши. Също така естественото състояние на ретината може да бъде повлияно от естественото раждане.

Жените с хипертония, хипотония, атеросклероза или диабет по време на бременност трябва периодично да изследват очите си.

Ако патологията на ретината прогресира, лекарите могат да забранят на жената да ражда по естествен път и да решава необходимостта от цезарово сечение.

Диагностика на ангиопатията на съдовете на ретината

В случай на симптоми, консултирайте се с офталмолог, той ще извърши следните диагностични процедури:

  • изследване на фонда (офталмоскопия);
  • Ултразвук на окото;
  • CT на ретината и орбитата на окото.

Офталмоскопията е най-простият и най-ефективен метод, чрез който е възможно да се диагностицира ангиопатията на съдовете на ретината. Тя се провежда, както следва:

  1. Лекарят разширява зеницата на пациента, за да види добре фонда. Той прави това с помощта на специални капки (Tropicamide, Midratsil, Irifrin и т.н.)
  2. 15 минути след вливането пациентът се настанява и лекарят, гледайки през специален обектив, изследва фонда.

Ако офталмоскопия видим усуканост на плавателни съдове, кръвоизлив, оток на ретината, промяна на цвета на артериите - лекарят заключи, че на ретината ангиопатия на пациента. За да се изясни диагнозата, може понякога да е необходимо да имате ултразвук или CT сканиране на окото.

Лечение: Мога ли да се отърва от ангиопатия?

Възможно е напълно да се отървете от ангиопатията само чрез свързване на специалисти в ранен (първи) етап на заболяването. На този етап се използва консервативно лечение - лекарства:

Ангиопатия на ретината - причини, симптоми, диагноза и лечение при новородени, бременни или възрастни

Очните заболявания са особено неприятни за човека, тъй като те ограничават способността да виждате ясно всичко, което се случва наоколо. Едно от тези патологични състояния е ангиопатията на съдовете на ретината, която не се счита за независимо заболяване, а само неприятен симптом в офталмологията. Проблемът възниква на фона на нарушение на съдовата тонус в резултат на аномалии в нервната регулация. Лечението трябва да е навременно, в противен случай при потенциалните усложнения лекарите разпределят прогресивна катаракта, глаукома и дори пълна слепота.

Какво представлява ретиналната ангиопатия?

Ако се наруши локалното кръвообращение в съдовете на окото, структурата на васкуларната стена се промени, става дума за такъв неприятен патологичен процес като ретиналната ангиопатия. С този симптом тонът на капилярите намалява, има временни, но обратими спазми. С развитието на патологичния процес се развиват некротични промени в областта на ретината, по-нататъшното изтъняване, отделяне и разкъсване. Такива потенциални усложнения се наричат ​​един медицински термин - ретинопатия. При характерните лезии се изисква диагноза.

причини

Това заболяване може да се развие във всяка възраст, но е по-разпространено при пациенти над 30-годишна възраст. Състоянието на очите кръвоносните съдове се отразява на общото състояние на системния кръвоток, така че консервативното лечение е също толкова ефективен, колкото е възможно, първото нещо, което искате да се идентифицират правилно тези скрити заболявания, които са задействали спазъм и намаляват стени на съдовия тонус. Потенциалните диагнози са както следва:

  • захарен диабет;
  • системен васкулит;
  • атеросклероза;
  • невроциркулаторна дистония;
  • хипертонично заболяване;
  • пресбиопия на очите;
  • сколиоза;
  • остеохондроза на цервикалния гръбначен стълб.

Без правилното лечение на основното заболяване, ангиопатията на ретината е проблематична, положителната динамика не е налична за дълго време. Други фактори, предизвикващи заболяване, са представени в следния списък:

  • кръвни заболявания;
  • повишено вътречерепно налягане;
  • възрастен пациент;
  • продължителна лекарствена терапия;
  • вродени аномалии на кръвоносни съдове;
  • вредните условия на труд;
  • травма, механично увреждане на ретината;
  • интоксикация на тялото.

При новородени

Според резултатите от инструменталното изследване на структурата на фонда, окултистът може да открие ретиналната ангиопатия дори при бебе. Основната причина за патологията е повишено вътречерепно налягане, което е характерно за много новородени. Лекарите не изключват вродени аномалии на очните съдове, патологии по време на бременност. Лечението трябва да е навременно, в противен случай се развива отокът на оптичния нерв.

При бременност

Тъй като при растежа на плода обемът на кръвта се удвоява, съдовете се патологично разширяват. Такива характеристики на системния кръвен поток причиняват прогресивна ангиопатия. Освен това, в първия триместър заболяването предизвиква хормонален фактор, второ и трето - намаляването на периферното съдово съпротивление срещу образуването и функционирането на утероплацентарния циркулация. Ангиопатията често се превръща в усложнение на късната жестокост. Това е едно от медицинските индикации за такъв начин на доставяне като цезарово сечение.

Процесът на патологичния процес с ангиопатия на ретината напълно зависи от основното заболяване. За да се ускори ефективността на избраното лечение, лекарите предлагат тази класификация:

  1. Диабетна ангиопатия на ретината. Основният провокиращ фактор е захарен диабет. Болестта има два вида: микроангиопатия и макроангиопатия. В първия случай става дума за поражението на капилярите на изтъняване на фона на стената, следван от кръвоизлив във втория - за нарушение на пропускливостта на големите кръвоносни съдове.
  2. Хипертонична. Това е следствие от хипертония, когато неравното артериално стеснение започва да се формира в очния фон, може да бъде диагностицирано чрез инструментално изследване на фонда.
  3. Хипотония. При патологично понижаване на тонуса на малките съдове се развива артериална хипертония, която се придружава от осезаема пулсация, артериална дилатация и венозни вени.
  4. Травматични. Ангиопатията се появява при механични наранявания и наранявания на гърдите, шийните прешлени, придружени от липса на циркулация на кръвта и недостиг на кислород. Тази форма на заболяването е следствие от сколиоза, форма на остеохондроза.
  5. Youth. Второто име е болестта на Илза. Патологията е изключително рядка, придружена от възпалителен процес на необяснима етиология, кръвоизлив в стъкловидното тяло и ретината. Клиничният резултат е неблагоприятен.

симптоми

Заболяването започва с неочаквана загуба на зрителна острота, която трябва да предупреждава всеки пациент. Други често срещани признаци на ангиопатия са представени по-долу:

  • прогресивна миопия;
  • виене на свят;
  • главоболие;
  • триене в очите;
  • симптоми на интоксикация на фона на токсоплазмоза;
  • мига, лети пред очите;
  • смесване на кръв в изпражненията, урината.

Останалите симптоми изцяло зависят от специфичната форма на болестта, степента на патологичния процес. Те са представени в таблицата:

Форма на ретиналната ангиопатия

нарушено зрение с перфектно здраве и никакви други симптоми

сплескани съдове на фонда, разрушителни промени в тъканта на ретината, жълти петна по фонда

пулсиране, потъмняване в очите, световъртеж, обща слабост, пълни и объркани вени

хипертония (ангиоретинопатия на ретината)

мухи пред очите, усещане за вътрешна топлина, нарушена координация на движенията

сенилна деменция, прогресивна, например, на фона на болестта на Алцхаймер

отбелязани признаци на нарушения на централната нервна система

диагностика

Първите подозрения за ангиопатия в очите се появяват с инструментално изследване на фонда. За да се изясни клиничната картина, се изисква задълбочен преглед, включващ такива диагностични мерки:

  • Ултразвук на съдовата система на тялото;
  • ангиография (за оценка на състоянието на фонда, идентифициране на патологичния процес);
  • ЯМР (задължително).

Лечение на ретиналната ангиопатия

Когато ангиопатията на ретината на двете очи се развива, консервативната терапия започва с идентифицирането на провокиращ фактор. След инсталирането си подходът към здравния проблем е сложен, включва не само закупуването на лекарства по препоръка на окултиста, но и промяната на някои от техните навици, начин на живот:

  1. Ако причината за ангиопатия при артериална хипертония е необходимо да се вземат вазодилататори. Когато заболяването се превръща в усложнение на диабета, важно е да се следи нивото на кръвната глюкоза чрез лекарствени и не-медикаментозни методи.
  2. Необходимо е да се придържаме към терапевтична диета, за да се контролира еластичността на съдовите стени. От дневната дажба се изискват продукти, които са богати на растителни влакна и въглехидрати, захарта се заменя с плодове и мед, животинските мазнини са зеленчукови. Препоръчва се да се консумират повече протеини в млечните продукти и рибата.
  3. Важно е да контролирате телесното тегло и систематично да проверявате кръвната захар. Това важи особено за пациенти със захарен диабет и представители на тази рискова група.
  4. В допълнение към терапевтичната диета е необходимо да се придържате към интензивната витаминна терапия. Богати на минерали и микроелементи храни, ефективни мултивитаминови комплекси са добре дошли. Особено важни за организма са витамините A, B, C, E, P.
  5. Консервативно лечение на ангиопатия е необходимо да се извърши два пъти в годината, като всеки курс е с продължителност от 2 до 4 седмици в зависимост от състоянието на фундуса на отделния пациент. Придържайте се към лекарствената терапия няма да навреди и за превенция.
  6. Необходими за провеждане на пълния курс на физиотерапия, например, висока ефективност различават магнитотерапия, лазерно облъчване, акупунктура. Освен това не е изключено участието на методи за алтернативна медицина.

лечение

Консервативната терапия може да се проведе в домашна среда, основно е да се спазват стриктно всички медицински препоръки, в допълнение към лечението на основното заболяване. По-долу са представени няколко фармакологични групи и техните представители за подобряване на зрението:

  • средства за подобряване на местното кръвообращение: Cavinton, Piracetam, пентоксифилин, Солкосерил, Arbifleks, Aktovegin, Pentilin, саксии;
  • лекарства за намаляване на пропускливостта на стената на съдовете: Пармидин, Ginkgo biloba, калциев добзелат;
  • лекарства, които предотвратяват прилепването на тромбоцитите: тиклодипин, ацетилсалицилова киселина, дипиридамол;
  • мултивитаминови комплекси: Vitrum Fusion Forte, Blueberry Fort.

С прогресирането на това заболяване прекъсването на консервативното лечение е нежелателно, тъй като след първото подобрение симптомите могат да се върнат отново, да намалят обичайната зрителна острота. Основните лекарства:

  1. Trental. Лекарството стимулира кръвта в областите на нарушение на кръвообращението му. Trental се продава под формата на таблетки, предназначени за употреба от пълния курс. Предполага се, че пие 1 бр. три пъти на ден, като постепенно увеличава дозата два пъти. Максималната доза: единична доза - 400 mg, дневно - 1200 mg.
  2. Taufon. Очни капки за регенериране на увредени тъкани на ретината, които активират метаболитните и енергийни процеси на клетъчно ниво. Лекарството не се препоръчва за висока чувствителност на тялото към активни съставки и в детска възраст. Необходимо е да инжектирате 2 капки във всяко око 2-3 пъти на ден в продължение на 2 седмици. Сред страничните ефекти на лекарите се идентифицират локални и алергични явления.
  3. Cavinton. Това е медицински продукт, който стимулира церебралната циркулация. Помага да се елиминира основната причина за ангиопатия на ретината, като таблетките вътре трябва да бъдат 1-2 броя. три пъти на ден. Както споменатият медикамент може да предизвика широки странични ефекти, като главоболие, виене на свят, кръвното налягане преди време е необходимо да се консултира с очен лекар.

Какво представлява ретиналната ангиопатия и в двете очи?

Такова явление като ретиналната ангиопатия се разкрива като симптом при различни заболявания. Това не е независимо заболяване и следователно, когато се окаже, е необходимо да се идентифицира източникът на проблема, това определя колко успешно ще бъде лечението на болестта.

Ангиопатията на ретината е съдова лезия (кръвоизлив, разширение, спазъм) и се проявява доста ясно в двете очи.

В този случай пациентът се оплаква от:

  • Влошаване на зрението;
  • Обвивката или трептенето в очите;
  • Появата на кръв в урината;
  • Болка в краката;
  • Кървене от носа.

Прилагайки на лекаря в началото на патологичните промени, пациентът може напълно да се отърве от болестта. Ако държавата бъде пренебрегната, това може да доведе до сериозни последици и дори до слепота.

Видове ангиопатия на очите

Тъй като съдовете на ретината са засегнати от някакъв вид заболяване, има класификация на ангиопатията на очите според вида:

  • Диабетна ангиопатия и на двете очи. Провокирано е от захарен диабет, или по-точно - пренебрегване на това заболяване. При това състояние могат да бъдат засегнати и двете капиляри (микроангиопатия) и големите съдове (макроангиопатия). Диабетната ангиопатия на ретината се развива постепенно. В резултат на това очните съдове се запушват, тесните им стеснения, кръвообращението и храненето на тъканите се нарушават. Видението може да страда много;
  • Хипертонична ангиопатия на ретината - възниква при хронично повишено артериално налягане. В този случай цялата сърдечно-съдова система изпитва голяма тежест. Различните съдове стават изкривени, техният ендотел е засегнат, мускулната обвивка се сгъстява и пролиферацията на съединителната тъкан. Съществуват съдови мрежи и натрупване на кръв. В резултат на това може да настъпи помътняване на ретината.
  • Хипотоничен - се проявява при системно ниско налягане. Хипотонията води до летаргия и изтъняване на съдовата стена, в резултат на което капилярите се пълнят с кръв, разширяват се, губят форма. Това състояние може да доведе до ретинална дистрофия и появата на кръвни съсиреци;
  • Травматично - възниква със силно ударение, притискане и други наранявания на шийните прешлени, главата, гръдната кост. В този случай има рязко нарушение на кръвоснабдяването на съдовете на главата, налягането вътре в черепа се увеличава, което още повече утежнява ситуацията;
  • Младежките - хормонални скокове, както и подрастващото преструктуриране на тялото могат да предизвикат ангиопатия на ретината.

Хипертонията ще изчезне. за 147 рубли!

Главен сърдечен хирург: Федералната програма за лечение на хипертония е стартирана! Ново лекарство за хипертония се финансира от бюджета и специалните фондове. Така че от високо налягане, капе мед. Прочети повече >>>

За нарушаването на кръвообращението и промените в кръвоносните съдове може да се отрази на други фактори:

  1. Интоксикация (пушене, алкохол, приемане на големи количества лекарства, вредно производство);
  2. Пациенти в напреднала възраст - с тях съдовете са най-уязвими и склонни към патологични процеси;
  3. Цервикална остеохондроза;
  4. Болести на кръвта;
  5. Бременност. Не винаги тялото на майката е в състояние да се справи с товара, като се увеличава броят на плода. Ангиопатията е включена в списъка на последиците от такава реакция към бременността, като хистоза;
  6. Ангиопатията може да се появи и при новородено бебе. Това обикновено е нормално явление, но може също така да показва наличието на болестта.

От всички изброени, най-честата форма е все още хипертонична ангиопатия. Има няколко степени, които очникът може да определи при изследването:

  • I степен се характеризира с: стесняване на големи и разширяващи се малки съдове по ретината, различен размер на лумена и появата на изкривяване;
  • II проявява степен изливи и кръв агрегация, ефект на "сребро тел", които приличат на съдове, присъствието на тромби, бледност на вътрешната повърхност на очната ябълка;
  • III степен на увреждане е придружена от оток на ретината, обширни кръвоизливи, замъгляване и оток на оптичния нерв, бели петна по фонда.

Диагностика и лечение

Патологията може да дойде на светлина случайно - в случай на медицински преглед. Или при спазване на основното заболяване - диабет, хипертония, ниско кръвно налягане.

Лекарят проверява фонда със специален апарат и оценява състоянието на ретината и съдовете в двете очи. Ако подозрението за ангиопатия също ще се нуждае от ултразвук, изображения с магнитен резонанс, ангиография на съдовете (ангиография).

Терапията на ангиопатията на ретината трябва да се осъществи във връзка с елиминирането на източника - основното заболяване. Следователно всеки тип ангиопатия има свой собствен алгоритъм на лечение.

В допълнение към лекарствата, които коригират основното заболяване, се предписват следните:

  • Медикаменти за подобряване на кръвообращението и укрепване на стените на съдовете на очите (Actovegin, Trental, Caviton, Emoxipine);
  • Намаляване на лекарствата за съдова пропускливост (Dobezilat, Parmidin);
  • Витаминни комплекси за възстановяване на зрението и укрепване на капилярите;
  • Разредители на кръвта (Agapurin, Curantil, Persanthin);
  • Капки, които подобряват микроциркулацията (тауфон, емоксипин);
  • Физиотерапевтични мерки (инфрачервена лазерна радиация, магнитотерапия, акупунктура).

Като поддържаща терапия могат да се използват растителни екстракти и отвари от цветя от лайка, мелиса и жълт кантарион, цветя и плодове от глог.

Ако патологията на съдовете на ретината доведе до необратими последици, ще е необходима хирургична операция. Един от най-бързите и най-ефективни начини за такова лечение е лазерната коагулация. Процедурата се провежда при локална анестезия, а само 20 минути. В резултат на това повредените съдове се сливат към ретината.

Предотвратяване на ангиопатията

За да се поддържат съдовете, включително окото, в нормално състояние, е важно да се следват прости правила:

  • Да водят здравословен начин на живот. Необходимо е също така да се коригира и предотврати развитието на хипертония, диабет и други провокатори на ангиопатията;
  • Проследяване на хронични заболявания, предприемане на курсове за лечение, не се провежда;
  • Всяка година провеждате профилактичен преглед от офталмолог, дори ако няма очевидни проблеми с визията;
  • Ако има рискови фактори (заболявания, вредно производство, възрастни хора), очите трябва да бъдат посетени най-малко веднъж на всеки шест месеца;
  • При откриване на ангиопатия при бременни жени, за да се избегне отделянето на ретината, се предписва цезарово сечение.

Очите са важен орган, без който не бихме могли да получим толкова много информация и впечатления за света. Инициираната ретинална ангиопатия може да лиши човек от нормален живот, да го направи увреден. Следователно, всички, дори и незначителни увреждания на зрението трябва да бъдат коригирани във времето от специалист. И такива сериозни заболявания като диабет и хипертония - да бъдат държани под постоянен контрол.

Нашите съдове

Лечение и профилактика на съдови заболявания

Причини, симптоми и лечение на ретиналната ангиопатия

Ангиопатията на съдовете на ретината е патологично разстройство в кръвоносните съдове на фонда, причинено от нарушение на нервната регулация. Ангиопатията не се квалифицира като независимо заболяване и се счита за симптоматична проява на други патологични процеси, в които са засегнати съдовете на кръвоносната система.

Механизми на развитие и видове патологични нарушения

База патологични разстройства - процес инервация катастрофа, осигуряват тъкани и клетки от нервни импулси, което води до загуба на комуникация с централната нервна система. Патология се развива, когато кръвоснабдяването е счупен определена част на тялото, което води до атрофия на нервни окончания, и те престават да предават импулси до необходимата степен.

Съдовата стена на очната ретина става лабилна - неконтролируема нервна система. По принцип се развива ангиопатия на ретината на двете очи.

Развитието на патологичните промени се провокира от всички заболявания, които водят до нарушение на кръвообращението. Ангиопатията за съдовете на фонда е квалифицирана поради настъпването и се случва:

  • Диабетна. Захарният диабет на пренебрегван етап води до поражение на всички кръвоносни съдове на тялото. Кръвният поток се забавя, капилярите се запушват и се разреждат, кръвоизливът се появява върху съседните тъкани. Липсата на лечение на болестта води до повишаване на кръвните нива и блокиране на кръвоносните съдове, които блокират храненето на ретината.
  • Хипертонична. Високото кръвно налягане провокира неравномерно стесняване на съдовете на фонда, допълнително има разширение на вените. Това води до многобройни кръвоизливи и образуване на разклонени вени. Хипертоничната ангиопатия на ретината в неотваряни случаи се елиминира след регулиране на кръвното налягане.
  • Хипотония. При постоянно ниско налягане тонът на стените на съдовете намалява, което води до препълване с кръв. Постепенно образували съсиреци. Прекомерното кръвно налягане по стените на съдовете води до атрофия на проблемни области.
  • Травматични. Нарушаването на притока на кръв провокира травми на цервикален департамент, череп и гръден кош. Това се дължи на притискане на кръв към мозъка на съдовете или повишено вътречерепно налягане. Често се срещат при деца.
  • Youth. Възпаление на съдовете на ретината при деца и юноши. Развитието на нарушението се съпровожда от кръвоизлив в ретината и в стъкловидното патологично образуване на съединителната тъкан. Често се развива в сериозни усложнения: глаукома, катаракта или отделяне на ретината. Причините за появата на нарушението не са известни.

Често се открива ретинална ангиопатия при дете. При новородени тази диагноза се прави с пълнота на вените или след раждането. В повечето случаи такова нарушение при новородени деца не причинява сериозни заплахи за здравето и в крайна сметка преминава без определено лечение.

Много по-опасно е, когато се диагностицира ангиопатия при недоносени деца. Ретиналните съдове нямат време да се образуват по време на раждането - това може да доведе до отделяне на ретината в новороденото. В този случай е показано хирургично лечение.

Ангиопатията на ретината по време на бременност може да се развие в третия триместър. Причината за това заболяване става прееклампсия, по отношение на разпространението на целия организъм, или хипертензия, предизвикана от промени в хормоналните нива на кръвта. За да се направи адекватна оценка на общото състояние на корабите, повторна диагностика се извършва след доставката, когато тялото започва да функционира нормално, без участието на хормоните на бременността.

Фактори, предизвикващи смущения във фонда

Причини за ретинална ангиопатия:

  • захарен диабет;
  • артериална и интракраниална хипертония;
  • остеохондроза на шията;
  • васкулит;
  • заболявания на кръвоносната система;
  • наранявания от различен вид;
  • вроден дефект на кръвоносните съдове;
  • ateroskeleroz;
  • старост.

Независимо от причината, патологичното разстройство се развива в един сценарий и при отсъствие на лечение може да доведе до пълна загуба на зрение.

Във всички случаи се наблюдава ангиопатия на ретината на двете очи, само травма може да предизвика развитие на разстройство от едната страна.

Особено бързо развиват хипертония и диабетна ангиопатия. Пациентите с съпътстващи заболявания се препоръчват да посещават офталмолога по-често, дори и да няма характерни симптоми. Това ще помогне да се идентифицират всички патологични промени във фонда и да се започне лечение навреме.

характерни симптоми

Опасността от патологично нарушение е дълъг асимптоматичен курс. През това време във фонда може да има нарушения, които изискват цялостно лечение и в някои случаи необратими.

Симптоми на ангиопатията:

  • намалена зрителна острота;
  • периодичната поява на тъмни точки в погледа;
  • мъглявината пред очите;
  • Намален преглед;
  • появата на скотома (слепо място в полето на зрението);
  • болка, спазми и пулсации в очната ябълка;
  • видими кръвоизливи на очните съдове.

Всички тези симптоми по правило се появяват в началните стадии на патологичното смущение. Следователно, няма нужда да чакате характерните прояви, причината за посещението на офталмолог може да бъде генетично предразположение, наличие на съпътстващо заболяване или всякаква травма, която увеличава риска от смущения в фонда.

Децата рядко имат изоставена форма на патология. Родителите трябва да бъдат внимателни, когато детето има симптом - болка в областта на очите след синини. Ангиопатията на ретината на двете очи може да се развие след васкулит на детето.

Леко нарушение в ретината на окото може да бъде повлияно от прекомерна активност, промени в положението на тялото, емоционален стрес, това явление е напълно зависимо от имунитета, който децата са в производството.

диагностика

Много клиники разполагат с оборудване, което позволява пълно диагностициране и микро-промени в фонда в ранните етапи. За цялостно проучване на фонда се прилага:

  • офталмоскопия - преглед на фонда, при който е възможно да се оцени степента на смущения в съдовете;
  • visometry - проверка на зрителната острота;
  • компютърна периметрия - изследване на зрителното поле;
  • лазерна томография - оценка на състоянието на оптичния нерв и ретината на очите;
  • Тонография - измерване на вътреочното налягане.

Освен това може да са необходими MRI, доплерография и радиография. Този внимателен подход към диагностиката позволява да се създаде оптимален режим на лечение за индивидуалното състояние на ретината. Паралелно с методите на лабораторна диагностика се извършва задълбочен анализ на симптомите.

Фармакотерапия на ангиопатия на очните съдове

Основата за лечението на всякакви нарушения във фонда е елиминирането на основното заболяване. Ако при диагнозата се открие диабетна ангиопатия на ретината, лечението се провежда с лекарства, които понижават нивото на кръвната захар. Мерките за регулиране на кръвното налягане се провеждат с диагнозата ретинална ангиопатия според хипертоничния тип.

При активно развитие на смущения в съдовете на фондауса, на фона на основната терапия, офталмологичното лечение се прилага успоредно, прилага се:

  • Препарати за подобряване на кръвообращението в съдовете на фонда, притежаващи ангиопротективни свойства: Trental, Vazonite, Arbiflex, Emoxipine. Тези лекарства са противопоказани при бременност и при деца, с повишено внимание могат да бъдат предписани при изключително пренебрегвани случаи.
  • Лекарства, предотвратяващи тромбоза: тромбон, лоризин, аспирин.
  • Препарати, които подсилват стените на кръвоносните съдове: Пармидин, калциев добив.
  • Задължителен курс на терапия с витамини, комплекси с преобладаващи витамини: групи B, C, P, E.
  • Магнитотерапия, лазерно лечение, акупунктура.
  • При липса на подходящ терапевтичен ефект след консервативно лечение и ако рискът от загуба на зрение е висок, се използват хирургични методи за корекция на ангиопатията: витректомия, лазерна коагулация.

Режимът на лечение, продължителността на курса и лекарствата, които ще се използват при терапията, са напълно зависими от индивидуалния случай. Всички медицински действия се определят от лекуващия лекар, който в зависимост от причината може да бъде: терапевт, невролог и офталмолог.

При бременност съществува риск от разкъсване на ретината по време на раждането и раждането. Следователно, ангиопатията се превръща в причината за показанието за раждане по метода на цезарово сечение.

Народни средства за защита

Традиционната медицина не е независим начин за лечение на такова сериозно заболяване като ангиопатия и има за цел само да поддържа основното лечение. Преди да вземете всички лекарства, трябва да се консултирате с лекар.

Лекувайте народната медицина предлага вливания и отвари на билки:

  • Пречистване на кръвоносни съдове. Състои се от колекция от брезови пъпки, бреза, безсмъртни (всяка по 100 г). Получената смес (1 супена лъжица) се излива в кипяща вода (0,5 L) и се влива в продължение на 15 минути. След филтриране се довежда до първоначалния обем с преварена вода. Една част от лекарствената инфузия се приема преди лягане, а другата половина от сутринта на празен стомах. Продължителността на лечението е поне 10 дни.
  • Укрепване на съдовия тонус. Полярни хвощ (30 г), планински pochechuyny (40 г), глог (50 г) са добре смесени. Завършената колекция (2 ч.л.) се излива във вряща вода (200 мл) и се налага в продължение на 30 минути. Инфузията се приема 3 пъти на ден за 1 супена лъжица. л. в рамките на 20 дни.

Препоръчва се да се включи чай в ежедневната диета с добавяне на листа от касис и плодове от горска пепел, сок от магданоз. Копър семена, листа от листа от зърна и лаврови листа притежават добри свойства, които укрепват и очистват съдовете.

Ангиопатия на очната ретина: заболяване, което не може да започне

При ангиопатия се наблюдава дестабилизация на тонуса на кръвоносните съдове, която се причинява от нарушение на нервната регулация. Вливането (изтичането) на кръвта се влошава в лумена. Ангиопатията на ретината е известно, че проявява патологична промяна, която е продължение на много заболявания. Като не е независима болест, тя сигнализира за други патологични процеси, засягащи съдовете. Увреждането на капилярите, съдовете на окото се дължи основно на спазми, парези на кръвоносните съдове. Такива разстройства лекарите обръщат сериозно внимание, защото в занемарено състояние ангиопатията заплашва да загуби зрението си.

Увреждането на съдовете на очната тъкан засяга възрастни, деца, но по-често се проявява след 30 години. При дете, ангиопатията на ретината се характеризира с доста обективен знак. Тя се променя с промяната в положението на детето (заседнала или стояща), с физическа активност. При възрастни естествено, на фона на постоянно повишаване на налягането, атеросклерозата често проявява микроангиопатия на мозъка. Бездействието ще доведе до патологични, вероятно необратими процеси.

Усложненията на заболяването се изразяват в атрофия на оптичния нерв; стесняване на зрителните полета, загуба на зрение (частично, пълно). Има класификация на заболявания, които са причинили ангиопатия на ретината. Съответно, са идентифицирани няколко вида болести.

Видове ангиопатия на окото

Основните видове ретинална ангиопатия са, както следва:

  1. Youth.
  2. Хипертонична.
  3. Травматични.
  4. Хипотония.
  5. Диабетна.

Болест Illza - проблемът с младите мъже

Първият вид се счита за най-неблагоприятен. Нарича се и болестта на Илза. Етиологията на младежката ангиопатия не е ясна. Характеризира се с възпаление на съдовете на ретината, обикновено венозно. Има кръвоизлив в ретината, в стъкловидното тяло. Също така вътре в тях се образува съединителна тъкан. Понякога се появяват усложнения, например отделяне на ретината, глаукома, катаракта.

Хипертонична ангиопатия: рязко стеснени артериоли от втора порядък.

Хипертоничен тип

Хипертоничната ангиопатия е следствие от хипертонията. Неравното стесняване на артериите започва да се появява на фонда. Наличието на хипертонична болест почти винаги води до разпадане на структурата на ретината. Това се указва чрез разклоняването на вените, тяхното разширяване. В очната ябълка има определени кръвоизливи. Може да има зацапване на очната ябълка. В напреднали случаи е възможна пълна промяна в тъканта на ретината. Когато хипертонията се елиминира, състоянието на фонда се подобрява. Тази болест при хипертоничния тип се среща и при бременни жени. То започва, като правило, след шестия месец на развитие на плода.

Ангиопатия вследствие на травма

Травматичната ангиопатия се случва, както е известно, поради компресия на гръдния кош, с наранявания на гръбначния стълб (цервикален гръбначен стълб), повишено вътречерепно налягане, мозъчно увреждане. Появата на атрофия в оптичния нерв е изпълнена с влошаване на зрението. Навременното лечение ще предотврати отделянето на ретината, глаукома.

Хипотоничен вид

Хипотоничната ангиопатия обикновено се проявява, когато тонът на съдовете (малките) намалява. Съдовото преливане започва с кръв, кръвният поток също може да намалее. Резултатът е образуване на тромб. Този тип ангиопатия се характеризира с осезаем импулс, артериална дилатация и разклоняване.

Микро- и макро-нарушения при диабет

Диабетната ангиопатия е много честа. Неговият външен вид е свързан с факта на преждевременно лечение на захарен диабет. Отбелязани са два типа: микроангиопатия и макроангиопатия. Първият тип е поражението на капилярите, когато стените са разредени. Поради това, обкръжаващата тъкан прониква в кръвта - възниква кръвотечение. Също така кръвообращението се нарушава. Поражението на големите съдове е макроангиопатия. Ако диабетът не се лекува, се забелязват високи кръвни нива, след което съществува заплаха от диабетна микроангиопатия. От вътрешността на васкуларната стена ще се натрупа мазнина, което ще доведе до нейното уплътняване. Тогава ще има запушване на кръвоносните съдове, което причинява хипоксия на ретиновите тъкани. Нарушаването на този тип причинява исхемична болест. Периферните съдове също страдат.

Повече информация за диабета може да намерите на линка.

Причини за ангиопатия. симптоми

Причините за болестта, според лекарите, са следните фактори:

  • Разстройството на нервната регулация, разбира се, е отговорно за тона на съдовете;
  • Увреждания на мозъка, гръбначния стълб (цервикални прешлени);
  • Повишено вътречерепно налягане;
  • Вредни условия на труд;
  • Наранявания на очите;
  • тютюнопушенето;
  • Цервикална остеохондроза;
  • Характеристики на структурата на съдовете (вродени);
  • Различни заболявания на кръвта;
  • Възрастна възраст;
  • Артериална хипертония;
  • Системен васкулит (форма на вазопатия);
  • Интоксикация на тялото;
  • Пресбиопия на очите.

Причините за появата на младежка ангиопатия изискват допълнителни проучвания. Това е рядка форма на това заболяване. Основната причина за съдовото увреждане, без съмнение, е пренебрегваната форма на диабет, която причинява хемостаза. Но понякога това отклонение, за съжаление, се наблюдава при новородено, въпреки че няма горните болести. Ангиопатията на ретината се открива дори в болницата. Но вълнението около това е преждевременно. Болестта може да бъде последица от тежко раждане. Най-често няма заплаха за визията на новороденото. След известно време такава патология ще премине сама.

Шипката на гърба, в която върху очната ябълка се появяват жълти петна - признак на хипертоничен вид увреждане на очите.

Симптомите на ангиопатията се проявяват, както следва:

  1. Визията се влошава (изображението става мътно);
  2. "Светкавица" в очите.
  3. Напълно изгубен поглед;
  4. Нарушете кръвоносните съдове;
  5. Болка в краката;
  6. Прогресираща миопия се наблюдава;
  7. Дистрофия на ретината;
  8. Кръв в урината;
  9. Настъпва стомашно-чревно кървене.

На очната ябълка има ясно видими жълти петна, разклонения на съдове, вихруши малки съдове и точно кръвни кръвоизливи. Пациентът често изпитва хипотонична ангиопатия при пулсация във фонда.

Диагноза. Цел на лечението

За правилното и ефективно лечение на ретината ангиопатия професионалната диагноза е много важна. Болестта се диагностицира, разбира се, само от офталмолог. За да се изясни диагнозата, ще са необходими специални проучвания, например ултразвуково сканиране на съдове, което дава информация за скоростта на циркулация. Благодарение на сканирането с Доплер (дуплекс), специалистът вижда състоянието на стените на съдовете.

Рентгеновото изследване също е ефективно. В процедурата се въвежда рентгеново контрастно вещество, за да се определи проходимостта на съдовете. Понякога може да се използва магнитно резонансно изображение. Това помага за визуално изследване на състоянието на меките тъкани.

След откриването на ангиопатия лекарят предписва ефективни препарати за подобряване кръвообращението: панцилин, вазонит, арбифлекс, солкоцерил, трентал. Въпреки това, по време на бременност ангиопатията е медицински медицински нежелателна. Химичните ефекти върху плода трябва да бъдат напълно изключени, за да се запази здравето. Ето защо, лекарите не предписват лекарства, по-специално, подобряват кръвообращението. Изберете по-малко физиотерапевтични методи.

За лечение на диабетна ангиопатия се добавя специална диета към предписаните медикаменти. От ежедневната диета се изисква да се изключат въглехидратните продукти. Лекарите също препоръчват леко физическо натоварване, което ще допринесе за необходимата консумация на захар от мускулите, подобряване на състоянието, нормална работа на сърдечно-съдовата система. K

Когато има повишена чупливост на съдовете, препоръчително е да се предпише калциев добисилат. Благодарение на препарата, микроциркулацията на кръвта се подобрява, вискозитетът на кръвта намалява до необходимата степен, съдовата пропускливост се нормализира.

При лечението на ангиопатията и на двете очи може да се предвиди използването на физиотерапевтични методи. Различни процедури (например лазерно лъчение, магнитотерапия, акупунктура) подобряват общото състояние.

При хипертензивна ангиопатия е ефективно лечение, насочено към нормализиране на налягането, значително понижаване на нивото на холестерола. Представена е подходяща диета. Офталмолог обикновено предписва капки за очи, витамини (Antocian Forte, Лутеин). Когато състоянието на ангиопатията се пренебрегва, се предписва хемодиализа. Процедурата допринася за пречистването на кръвта.

Защо се развива и как се проявява ретината на ангиопатията?

Офталмологичната патология включва ретиналната ангиопатия. Той засяга малките плавателни съдове, които захранват тази черупка. Най-често ангиопатията се развива срещу друга патология (диабет, артериална хипертония). Неправилното лечение или липсата му може да доведе до намалена зрителна острота и слепота.

Ретинално съдово увреждане

Човешките очи имат сложна структура. Ретината се счита за една от мембраните. Той фокусира изображението. Той е в съседство със стъкловидното тяло и е част от оптичната система. Дългата съществуваща ангиопатия води до необратими промени, които не могат да бъдат елиминирани с помощта на медикаменти.

Следните видове на тази патология са известни в зависимост от етиологията:

  • диабет;
  • хипертония;
  • хипотоничен;
  • посттравматичен;
  • младежко.

Често съдови увреждания се наблюдават при малки деца непосредствено след раждането. Ангиопатията се диагностицира основно при възрастни над 35-годишна възраст. Тази патология е първична и вторична. Може би и едностранен, и двупосочен поражение.

Известни етиологични фактори

Ангиопатията на ретината се развива по няколко причини. Известни са следните етиологични фактори:

  • Декомпенсиран тип 1 или тип 2 захарен диабет;
  • системен васкулит;
  • атеросклероза;
  • остеохондроза на цервикалния гръбначен стълб;
  • кръвни заболявания;
  • излагане на токсични вещества;
  • отравяне с метилов алкохол и сурогати на алкохол;
  • тютюнопушенето;
  • травма на окото;
  • първична артериална хипертония;
  • ниско кръвно налягане;
  • травма по време на раждане.

Предразполагащите фактори са: наследствена предразположеност, аномалии в развитието на малки съдове, работа при вредни условия, излагане на йонизираща радиация и старост. Отделно, ангиопатията на окото при новородени е изолирана. Рисковата група включва недоносени бебета. Причината е непълното развитие на ретината. Най-често ангиопатията се развива при деца, родени преди 31 седмици и с тегло под 1500 г.

За нормалното развитие на мрежестата обвивка трябва да има аноксични условия, при които се активира гликолизата. След раждането преждевременно бебетата се кърмят. Активно окисление се извършва, което отрицателно засяга съдовете на ретината. При липса на подходящо лечение, това заболяване в бъдеще води до амблиопия, страбизъм и ексфолиране на окото.

Ангиопатия при диабет

Милиони хора по света страдат от диабет. Какво е известно на всички ендокринолози. Болестта води до увреждане на съдовете на ретината. Ангиопатията е по-късно усложнение на захарния диабет. Това е най-честата причина за инвалидност при хората, страдащи от това заболяване.

Слепотата се проявява 20-25 години по-рано, отколкото при здрави хора. Много често диабетната ретинопатия се комбинира с невропатия, катаракта, глаукома, увреждане на бъбреците, диабетно стъпало и коронарна болест на сърцето. Следните патологични процеси са в основата на ретиналната лезия:

  • повишена капилярна пропускливост;
  • оклузия;
  • пролиферация на тъканта на белега.

Колкото по-дълго е захарен диабет, толкова по-голям е рискът от ангиопатия. Ако продължителността на заболяването е по-малка от 2 години, при 15% от пациентите се откриват признаци на ретинални лезии. Ако диабетът трае 10-15 години, тогава всяка секунда се диагностицира с ретинопатия. Това състояние може бързо да се развие. Предразполагащите фактори са:

  • дислипидемия;
  • наличие на атеросклероза;
  • хипертония;
  • наднормено тегло;
  • тютюнопушенето;
  • пубертна възраст;
  • период на носене на бебето.

Най-често съдовата лезия е двустранна (OU-oculus uterque). Има 3 основни форми на диабетна ретинопатия:

  • непролиферативен;
  • препролиферативна;
  • пролиферация.

Това е етапът на един процес. Ангиопатията на ретината в ранните стадии на нейното развитие не винаги води до нарушено зрение. Тя намалява, ако макулата е засегната. В стадий 1, хипергликемията води до увеличаване на крехкостта на съдовете на ретината и установяването на кръвоизлив. Разкриват се малки аневризми. Диабетната ретинопатия на 2 стадия се характеризира с оклузия (запушване) на съдовете.

В резултат на това се развива исхемия. На етапа на разпространение се появяват нови кораби. Този процес се нарича неоваскуларизация. Това води до постоянни кръвоизливи. Последствията могат да бъдат отделяне на ретикулярната мембрана и хемофталмос. Диабетната ретинопатия е асимптомна. Има признаци като замъгляване на предмети, намалена острота на зрението и трудности при разглеждането на обекти в близост.

Ретинопатия при атеросклероза на съдовете

Ангиопатията на ретината на окото често се развива на фона на системна атеросклероза. При тази болест не винаги се засяга само една артерия. Малки очи могат да бъдат включени в процеса. При атеросклероза се наблюдават следните промени в частта на артериите:

  • уплътняване на стената;
  • намалена прозрачност;
  • кръвоизлив;
  • plasmorrhages;
  • отлагане на липопротеини;
  • отлагане на протеинов ексудат;
  • формиране на зони на исхемичен инфаркт.

В по-късни етапи се появяват капилярни кръвоизливи. По време на вените се депозира кристален ексудат. Когато се гледа, оптичният диск става бледо. Ако не лекувате човек, тогава са възможни опасни усложнения. Те включват атрофия на оптичния нерв и блокиране на артериите, захранващи ретикуларната мембрана.

Ретинопатията не се развива при всеки пациент с атеросклероза. Първоначалните фактори са:

  • неспазване на препоръките на лекаря за лечение;
  • неправилно приемане на лекарства, понижаващи липидите;
  • неспазване на диетата;
  • затлъстяване;
  • ниска двигателна активност;
  • алкохол.

Особено негативно засяга прекомерния прием на храни от животински липиди. Те са част от липопротеини с ниска и много ниска плътност. Последните се отлагат по стените на артериите, уплътняват и запушват съдовете.

Ангиопатия при хипертония и хипотония

Хипертензивната ангиопатия на ретината е отделно отделена. В основата на развитието на тази патология е стесняването на съдовете. На фона на спазми, кръвоснабдяването на ретината се влошава. Вените се разширяват. Има 4 етапа на развитие на хипертонична ретинопатия. В процеса са включени артериоли и венули. Промените са обратими.

Състоянието на ретината се нормализира след разширяване на артериите. В първия етап няма органични промени. Ангиосклерозата се развива във втория етап. Стените на артериите стават по-плътни. Прозрачността им е намалена. След това следва етапа на ретинопатията. Тя се характеризира с фокални промени. Всичко това се проявява чрез намаляване на зрителната острота и скотоми. На етапа на невроретинопатията, оптичният нерв е включен в процеса. Има оток.

При много пациенти възниква частично отделяне на ретикулярната мембрана. Най-голямата опасност е злокачествената форма на артериална хипертония. С него промените се развиват много бързо. Друг механизъм на развитие е хипотензивната ретинопатия. При ниско налягане се увеличава луменът на артериите. Това води до забавяне на кръвния поток. Повишен риск от образуване на кръвни съсиреци. Съдовете се пречупват. Тези промени помагат на лекарите да направят правилна диагноза.

Причината за кръвни заболявания

Ангиопатията на ретината на двете очи е с кръвни патологии. Те включват полицицемия, левкемия, макроглобулинемия, анемия и миелом. При полицитемия, когато се увеличава производството на еритроцити, тромбоцити и бели кръвни клетки, се наблюдават следните нарушения:

  • промяна на цвета на вените;
  • тромбоза;
  • оток на оптичния диск;
  • цианотична сянка на фонда.

Причините за ретинопатията могат да бъдат обхванати от анемия. С него нивото на хемоглобина и еритроцитите намалява. Когато офталмоскопията се определя от бледото очен фундус. Съдовете са увеличени, цветът и диаметърът им са еднакви. Понякога хемофталмията се развива срещу анемия. Това е състояние, при което се натрупва кръв.

Откриването на сложни вени, оток на нервния диск и ретината, наличието на зони с ексудат и кръвоизлив показват левкемия. Микроанурсимите, кръвните съсиреци, оклузията на вените, кръвотечението и вазодилатацията са признаци на ретинопатия на фона на миелома и макроглобулинемията. С тази патология се наблюдава удебеляване на кръвта и диспротеинемия.

Други рискови фактори

Много често зрението се влошава с наранявания. В сърцето на развитието на ретинопатията се крие хипоксията на черупката на окото. Посттравматичната ангиопатия на ретината на двете очи често причинява атрофия на оптичния нерв. Известни са следните рискови фактори за съдови увреждания:

  • компресиране на гръдния кош;
  • сътресение;
  • травма на гръбначния стълб;
  • увреждане на черепа;
  • удари в главата;
  • пътнотранспортни произшествия;
  • падащи от височина.

Посттравматичната ангиопатия на ретината на двете очи се характеризира с рязък спад на зрителната острота. Причината е повишаване на кръвното налягане и вътречерепното налягане. Ангиопатията на съдовете на ретината на двете очи понякога се разкрива в юношеството. Тази патология иначе се нарича болест на Илза. Не са установени точните причини за неговото развитие.

Тази форма на ретинопатия се характеризира с злокачествено развитие. На този фон се развиват глаукома и катаракта. Ангиопатията често се наблюдава при пациенти в старческа възраст. Пресбиопията е предразполагащ фактор. Функционалната ретинопатия се открива при бременни жени. Тя не представлява голяма опасност и изчезва след доставката.

Видове първична ретинопатия

Необходимо е да знаете не само причините за ангиопатията на ретината, какво е това, как се дешифрира STS, но какви са характеристиките на първичната ретинопатия. Те са идиопатични, т.е. причините за тяхното развитие не са установени. Известни са следните видове първични ретинопатии:

  • централни serous;
  • заден мултифокален пигментоза;
  • външна ексудативна.

Централната форма е по-често диагностицирана при млади мъже. В процеса се включва само едно око. Серозната централна ангиопатия на ретината се проявява чрез стесняване на визуалните полета, наличие на говеда, главоболие и намалена зрителна острота. Едемът на периферните съдове на ретината, лезията на диска на оптичния нерв и сплесканите съдове могат да показват мултифокусна задна ретинопатия.

С тази патология се появяват плоски бели-сиви фокуси, които оставят депигментация след себе си. Такива хора често намират: еписклерит, иридоциклит и непрозрачност на стъкловидния хумор. При външна ексудативна ангиопатия на ретината, ексудат, холестеролни отлагания под формата на кристали, микроаневризми и кръвоизливи са разкрити.

План за преглед на пациентите

Непосредствено преди диагностицирането на лечението на пациентите. Необходими са следните проучвания:

  • САЩ на очни топки;
  • двустранно сканиране;
  • офталмоскопия;
  • биомикроскопия;
  • тонометрия;
  • pupilloscopy;
  • гониоскопия;
  • visometry;
  • оптична кохерентна томография;
  • електроретинография;
  • electrooculography;
  • магнитно резонансно изображение;
  • контрастна радиография.

Необходимо е да се определи дали дадено лице има нарушения на рефракцията (хиперпия, късогледство, астигматизъм). Когато лечение с ангиопатия започва само след установяване на основната причина. За тази цел може да са необходими следните проучвания:

  • общ кръвен тест;
  • коагулация;
  • биохимични изследвания;
  • lipidogram.

Артериоспасът е възможен на фона на хипертония, така че винаги се измерва кръвното налягане. Визуалната острота се оценява с помощта на таблиците на Sivtsev. Диференциалната диагноза се извършва с ретинит, глаукома и катаракта.

Методи за лечение на пациенти

Режимът на лечение за ретинална ангиопатия се избира от офталмолог. Ако причината за васкуларното увреждане е диабет, се изискват следните мерки:

  • мониторинг на нивата на кръвната захар;
  • употребата на лекарства;
  • нормализиране на липидния метаболизъм;
  • интравитреално приложение на кортикостероиди;
  • лазерна коагулация.

Първата стъпка е елиминирането на метаболитните нарушения. Това изисква корекция на дозата на хипогликемичните лекарства. Важен аспект е спазването на диета с ограничение на приема на храна, богата на въглехидрати. Лекарствената терапия включва използването на антиагреганти, ангиопротектори и антихипертензивни лекарства.

С бързата прогресия на ретинопатията се извършва лазерно лечение. В напреднали случаи с отлепване на ретината и тежък хемофталом прибягва до витректомия. За борба с травматичната форма на ангиопатия се използват оксигениране и вливане на витамини. Ако причината е патологията на кръвта, тогава лечението е насочено към основното заболяване.

Ако човек има атеросклероза, не се изисква специална терапия. Предписвани статини, дезагреганти, вазодилататори и ангиопротектори. Според указанията се използват диуретици. В стадия на невроретинопатия, когато нервът е засегнат, се извършва електрофореза. Ако причината е с високо налягане, тогава се налага коригирането му. Лекарството се избира индивидуално.

Най-често предписваните АСЕ инхибитори, калциевите антагонисти и бета-адреноблокерите. Представени са антитромбоцитни средства, оксигенация и лазерна коагулация. При всяка форма на ретинопатия се предписват лекарства, които подобряват подаването на кръв към ретината. Те включват: Trental, Pentoxifylline Zentiva и Vasonitis. Много лекарства са противопоказани при бременност и деца. Ангиопатията на ретината в смесен тип се лекува с лекарства, които намаляват съдовата пропускливост.

Те включват Ginkgo biloba. От групата на антитромбоцитните агенти най-често се предписват: Дипиридамол, Тиклид, Тикло и Кормантил. Витамините за очите задължително се прилагат. Емоксипин, Тауфон и Таурин-Акос често се използват. Средствата на хората също могат да бъдат полезни. Те са избрани заедно с лекаря. Можете да смесвате жълт кантарион, лайка, бреза, бял равнец и безмълстен, да ги излеете с вряла вода и да настоявате.

Как да предотвратите ретинопатията

Вторичната ангиопатия на ретината може да бъде предотвратена. За целта трябва да се спазват следните препоръки:

  • своевременно лечение на съществуващи заболявания;
  • с артериална хипертония редовно приемат предписани лекарства;
  • да следи нивото на кръвното налягане и глюкозата;
  • в случай на диабет, не пропускайте лекарството;
  • Изключете всяка травма на очите, гръдния кош и гръбначния стълб;
  • лечение на атеросклероза;
  • вземайте витамини;
  • поддържане на оптимално телесно тегло;
  • да се движи повече;
  • да се откажат от пушенето и алкохола;
  • напълно подхранван;
  • предотвратяване на интоксикация;
  • да не се подчертава.

Предотвратяването на първичната форма на ретинопатия не е развито. По този начин увреждането на съдовете на очите е опасна патология. Ненавременното лечение води до откъсване на черупката и загуба на зрение.

Прочетете Повече За Съдовете