Причини за ангиопатия на съдовете на краката

Ангиопатията (вазопатията) е често срещано понятие, но не означава толкова болест, колкото симптом, нарушение на регулирането на съдовия тонус. Ангиопатията е следствие от по-сериозен проблем, без да се разкрива кое е невъзможно да се приведат съдовете в нормално състояние. Самото сами обаче, това явление без своевременно лечение може да доведе до хронично нарушение на кръвообращението и до значително влошаване на здравето. В тежки случаи съществува необходимост от ампутация.

С диагнозата ангиопатия на съдовете, първоначално е нарушение на капилярната система - микроангиопатия. В бъдеще, без приемането на терапевтични и превантивни мерки, това състояние може да отиде до големи съдове, причинявайки макроангиопатия.

Причини за възникване на

На първо място е диабетна ангиопатия на долните крайници (70% от диагнозите). Това е сериозно състояние, което засяга не само краката, но и ретината на очите, бъбреците. Това се дължи на разрушаването и деформацията на стените на съдовете от прекомерна захар в кръвта. Остават като малки съдове и големи, стените им стават неравномерни, във формата на отлагания на мазнини и мукополизахариди. Lumen стеснява, притока на кръв е намалена, нарушена тъкан хранене, поради което те умират.

Хипертоничната ангиопатия се развива в резултат на хронично изразено повишаване на кръвното налягане (над 140/90 mm Hg). Това води до структурна промяна в съдовата стена, удебеляване на кръвта. Това може да доведе до разрушаване на много органи, вени и артерии, включително и на краката.

Други причини за ангиопатия включват:

  • лоши навици (тютюнопушене и алкохол), които разтъпкват стените
    съдовете, намаляват техния тон и нарушават функционалните свойства;
  • вродени аномалии на кръвоносни съдове, например телеангиектазия;
  • травматично въздействие;
  • вредно производство, работа с токсични материали;
  • честа хипотермия на краката;
  • кръвни заболявания.

Хипертонията ще изчезне. за 147 рубли!

Главен сърдечен хирург: Федералната програма за лечение на хипертония е стартирана! Ново лекарство за хипертония се финансира от бюджета и специалните фондове. Така че от високо налягане, капе мед. Прочети повече >>>

Как се проявява съдовата лезия?

Стените на съдовете се състоят от 3 слоя, всяка от които има своя собствена функция. Външният слой е отговорен за силата и еластичността, съдържа капиляри, които го хранят. Средният слой е отговорен за напрежението и формата, регулира потока на кръвта към органите и тъканите. Вътрешен - ендотел - бариера, която регулира кръвното налягане, пропускливостта на стената на съда, предотвратява съсирването на кръвта и образуването на тромби.

Нарушаването на поне един от тези слоеве води до една или друга степен до неизправност на целия организъм.

В зависимост от степента на съдовите лезии има 4 стадия на агинопатия:

  1. Без значителни външни признаци се разкрива чрез внимателно изследване
  2. По време на ходене, умората, тежестта и болката в краката бързо се появяват;
  3. Умората и болката се усещат дори в състояние на почивка, когато човек лъже. Когато позицията на крака се промени, синдромът на болката потиска;
  4. Появяват се видими зони на увреждане на тъканите - язви и некроза. Това е труден етап, труден за лечение.

Симптомите на ангиопатията на крайниците са пряко свързани със стадия на болестта, сред най-честите признаци са:

  • безпричинно появяване на подкожни кръвоизливи, натъртвания;
  • често болка в краката, засилване при ходене. Понякога води до появата на глупост;
  • усещане за студено скърцане и изтръпване в краката, телетата и краката, дори при топлина;
  • подпухналост и цианотична сянка;
  • лошо заздравяване на рани;
  • конвулсии;
  • пилинг на кожата на краката,
  • появата на пигментни петна, трофични язви.

Как да се лекува съдовете

Успехът при лечението на кръвоносните съдове зависи от навременната диагноза на заболяването. За да се направи пълна клинична картина и да се оцени състоянието на съдовете, е необходимо да се проведат редица изследвания:

  • хардуерни изследвания - ЯМР на тъканите, ултразвук на кръвоносни съдове с доплерография, артериография;
  • общи тестове, задължително кръвен тест за определяне на нивото на захарта.

Могат да се изискват допълнителни диагностични методи: електрокардиограма, рентгеново изследване на крайниците в няколко издатъка, определяне на артериалното налягане в глезена, компютърна капиляроскопия, лазерно поточно измерване.

Също така за лечението на ангиопатия на долните крайници е важно да се установи причината за появата му. При хипертензивна ангиопатия, първо трябва да постигнете нормално кръвно налягане.

При диабет трябва да следвате строга диета, насочена към нормализиране на нивото на глюкозата. Инсулинотерапията се провежда. Приемането на лекарства трябва да подобри кръвообращението, да увеличи силата на капилярите.

Обичайните лекарства за съдово лечение са:

  • Трент - ускорява микроциркулацията на кръвта;
  • ангинин, диалипон - подобрява съдовата пропускливост;
  • kurantil - разрежда кръвта;
  • квинтасол - възстановява храненето на клетките.

Ако състоянието на съдовете е необратим, лекарят предписва безкръвен интраваскуларна хирургия - балонна ангиопластика. В съда се вкарва проводник с микроскопично издухан балон в края. На мястото на спазъм или запушване с холестеролна плака, към балона се подава въздух, който разширява и възстановява нормалния лумен на плавателния съд. След това проводникът се прибира. Това е сравнително лесен и бърз начин за възстановяване на нормалното кръвоснабдяване, но с това лечение не се изключва последващото повторно възникване на стеноза (вазоконстрикция).

Съвременният начин за лечение на ангиопатия е лимфомодулацията. Процедурата подобрява кръвообращението на кръвоносните и лимфните системи, намалява подпухналостта, премахва токсините и метаболитните продукти.

Ефективните методи за лечение на ранните стадии на заболяването включват калолечение, физиотерапия.

Ако заболяването започне и в резултат на блокирани кръвоносни съдове се развие тъканна некроза, трябва да се извърши ампутация на засегнатите области. В случай на отравяне с кръв се получава фатален изход.

Предотвратяване на ангиопатията

Независимо от причините, важно е да се предотврати по-нататъшното развитие на съдови заболявания.

Набор от превантивни мерки, насочени към възстановяване на кръвоснабдяването и подобряване на състоянието на стената на съдовете включват:

  • Абсолютно отхвърляне на лоши навици;
  • Да се ​​отървете от наднорменото тегло;
  • Правилното хранене, отхвърлянето на пържена, солена и пушена храна. В диетата трябва да има повече зеленчуци, зърнени храни, млечни продукти, риба, мляко, нискомаслено месо. Отлично укрепване на капилярите лук и чесън, морски кален, патладжан, целина. Суровият чесън също така почиства съдове с холестеролни плаки, подобрява еластичността им, разрежда кръвта;
  • Намалени нива на холестерол и кръвна захар;
  • Редовна умерена физическа активност - ходене, плуване.

Добра превантивна мярка е фитотерапията. За пречистване на използваните съдове: лимонов балсам, бял равнец, бедрата и глогът, глухар, жълт кантарион, градински чай и мащерка.

Ангиопатия на долните крайници при захарен диабет: пълен преглед

От тази статия ще научите: какви са причините за диабетната ангиопатия на долните крайници и лечението на болестта. Характерни симптоми, методи за диагностика и профилактика.

Диабетната ангиопатия на долните крайници е усложнение на захарен диабет, при който се засягат съдовете, нервите и храненето на тъканите на краката.

Излекуваната вече образувана диабетна ангиопатия не може. Но можете да осигурите стабилно състояние и да предотвратите увреждащи ефекти: гангрена (некроза), ампутация на краката.

Резултатът от лечението до голяма степен се определя от етапа на патологичния процес, дисциплината на пациента, навременността на търсенето на медицинска помощ.

Лечението на патологията на кръвоснабдяването на краката при захарен диабет се извършва едновременно от лекари от различни специалности: ендокринолог, невролог, общи и съдови хирурзи, кардиолог. Интегрираният подход за диагностициране и лечение на заболяването осигурява запазването на оптималното ниво на здраве и качество на живот при пациенти със захарен диабет.

Същността на патологията

Има два вида диабетна ангиопатия:

  1. Микроангиопатия - при която микроциркулационното легло и капилярите са повредени.
  2. Макроангиопатията - разстройства са локализирани във вените и артериите.

Излишното количество глюкоза, което присъства в кръвта при захарен диабет, прониква в стената на съда. Това провокира разрушаването на ендотела (вътрешната повърхност на стените на съда), което става пропускливо за захарта. В ендотела глюкозата се разпада на сорбитол и фруктоза, които се натрупват, привличат течност. Развива оток и удебеляване на стената.

Нарушаването на целостта на съдовата стена провокира освобождаването на коагулиращите фактори на кръвта (образуването на микротромби). Също така, увреденият ендотелиум не произвежда ендотелен релаксиращ фактор, който осигурява разширяване на лумена на съда.

Нарушаването на съдовата стена, активирането на съсирването и забавянето на кръвния поток - триадата на Virchow - класически признак на ангиопатия.

Това води до гладуване на клетките и тъканите с кислород, атрофия, оток и фибробластно активиране. Те синтезират съединителната тъкан, причинявайки склерозиращо (залепване) на кръвоносните съдове.

В големи съдове образуването на атеросклеротични плаки е прикрепено към тези промени.

Основната роля при възникването на проблема играят полиневропатията - поражението на нервните влакна на краката. При захарен диабет има разлики в концентрацията на глюкозата в кръвта. Когато намалява (хипогликемията), нервните клетки изпитват глад. При прекомерно количество захар се образуват свободни радикали, които предизвикват оксидацията на клетките и предизвикват кислороден шок. Натрупването на сорбитол и фруктоза води до оток на нервните влакна.

Ако се добави хипертония (повишено кръвно налягане), настъпва спазъм на капилярите, които хранят нервните клетки.

Комбинацията от тези фактори допринася за развитието на недостиг на кислород и смърт на нервните процеси. Те спират преминаването на нервните импулси в тъканите.

Тези кожни смущения в храненето на тъканите на долните крайници са в основата на механизма на появата на диабетна ангиопатия.

Причини за диабетна ангиопатия на долните крайници

Развитието на диабетна ангиопатия се случва на фона на захарен диабет от първи или втори тип поради високата кръвна глюкоза и внезапните, неконтролирани скокове в нивото на захарта. При диабет тип 1, когато вашият собствен ендогенен инсулин изобщо не се произвежда, е по-лесно да се контролира стабилното съдържание на глюкоза. При тип 2, когато производството на инсулин в панкреаса се запазва, но не е достатъчно - такива пикове са неизбежни, дори при стриктно спазване на препоръките на лекуващия ендокринолог.

Факторите, допринасящи за развитието на съдови усложнения при захарен диабет са:

  • инсулинова резистентност - нечувствителност на тъканите към инсулин;
  • дислипидемия - повишени атерогенни фракции на липопротеините;
  • затлъстяване - особено висцерално, при мъжки тип, с отлагането на мастна тъкан в корема и вътрешните органи;
  • артериална хипертония;
  • повишен коагулационен капацитет на кръвта;
  • системно възпаление;
  • тютюнопушенето;
  • заседнал начин на живот;
  • професионални опасности;
  • наследствено предразположение;
  • възраст - над 45 години при мъжете, 55 - при жени.

Поражението на големи и малки съдове може да се развие още три години след появата на диабет. Въпреки че често се случва по-късно, след 10-15 години. Ето защо, веднага щом се установи диагнозата "захарен диабет", е необходимо да се ангажираме в профилактиката на ангиопатията на диабетната стъпалка.

характерни симптоми

Признаците за нарушение на кръвоснабдяването на краката започват бавно. Първо, пациентът може да не почувства никакви промени.

Кликнете върху снимката за уголемяване

За ранните симптоми, които заслужават внимание, включват:

  • усещане за скованост в краката;
  • студени крака;
  • конвулсии;
  • намаляване или загуба на чувствителност;
  • периодична болка в мускулите;
  • сутрешна скованост;
  • "Започва" болка;
  • подуване на ставите, подуване на краката с продължително статично напрежение;
  • сухота и пилинг на кожата;
  • загуба на косми по краката;
  • усещане за парене;
  • промяна и удебеляване на ноктите на пръстите на краката.

С прогресията на патологията, интермитентна клаудикация, разрушаване на целостта на кожата, появата на трофични язви. В тази ситуация не можете да отлагате и отлагате посещението на медицински специалист. Необходими са спешни мерки за предотвратяване на атрофия и гангрена.

В напреднали случаи на развитие на захарен диабет се образува комплекс от патологични заболявания - диабетното стъпало, което се състои от костно-деформационни деформации с промени в меките тъкани.

Диабетна стъпало с дълбоки язви

При диабетно стъпало се развиват дълбоко гнойни рани, проникващи в сухожилията и костите. Има възможност за разместване и има голяма вероятност от фрактури в костите на краката, краката са деформирани.

Едновременно с това, съдовете на крайниците са склерозирани и калцифицирани - синдром на Менкеберг.

диагностика

При обективен преглед, оценявайте състоянието на кожата, ноктите, задълбочено изследване на краката, необходимо е интердидектично пространство. Лекарят изследва пулсацията на кръвоносните съдове, измерва натиска върху полюсните и бедрените артерии, сравнява симетрията на индексите. Проверява температурата, тактилната и вибрационната чувствителност на краката.

С помощта на лабораторни тестове се откриват биохимични отклонения.

Основните инструментални методи, позволяващи да се диагностицира и да се определи нивото на увреждане:

  • ангиография - рентгеново изследване на съдове, използващи контрастна среда;
  • ултразвуково доплерно цветно сканиране - неинвазивна оценка на кръвния поток;
  • компютърна видео капиляроскопия;
  • спирална компютърна томография;
  • магнитна резонансна томография;
  • преглед на фундуса - визуализация на циркулацията на микроваскуларното легло.

За пълнота на клиничната картина, ендокринологът, неврологът, окултистът, съдовият и общият хирург, кардиологът се консултира.

Методи на лечение

Основното условие за лечението на диабетна ангиопатия на долните крайници е нормализирането на метаболизма на въглехидратите. Без диета, адекватен избор на лекарства за понижаване на глюкозата и строг контрол на нивата на глюкозата, всички други мерки са безполезни и няма да доведат до желания резултат.

  • да се откажат от пушенето;
  • нормализира телесното тегло;
  • за контролиране на кръвното налягане.

Консервативна терапия

Консервативното лечение е използването на лекарства, насочени към подобряване на течливостта на кръвта и нейните биохимични показатели, метаболизма в тъканите.

За тази цел предписвайте лекарствата от следните групи:

  1. Статини - за понижаване на холестерола и борба с дислипидемията.
  2. Средства против високо кръвно налягане.
  3. Антиоксидантите - благоприятно засягат съдовете.
  4. Лекарства, които разреждат кръвта.
  5. Angioprotectors.
  6. Metaboliki.
  7. Биогенни стимулатори.
  8. Вазоактивни лекарства.
  9. Диуретици.
  10. Стимулатори на възстановяването на тъканите.

За лечение на полиневропатия се прилагат невротропни лекарства, витамини В, антидепресанти.

Изборът на лекарства се извършва индивидуално, като се вземат предвид откритите отклонения.

Оперативно лечение

Хирургическата намеса предполага две фундаментално различни цели: възстановяване на кръвоснабдяването в долните крайници и изрязване на некротични области.

Операции на съдова реконструкция, използвани за диабетна ангиопатия:

  • минимално инвазивна техника - с запушване на главните съдове;
  • ендоваскуларни интервенции - със сегментирани лезии;
  • манипулацията - с продължително блокиране създава изкуствен канал за преминаване на кръвта около стеноидните съдове.

Такива операции възстановяват кръвоснабдяването на краката и допринасят за образуването на белези от тънки трофични язви.

Лумбалната симпатектомия - подрязване - предполага пресичането на симпатиковите стволове в лумбалния регион. Такава хирургична интервенция премахва стесняването на артериите и увеличава кръвния поток в краката.

Към радикалната хирургична терапия - ампутациите - се третират като екстремни варианти, когато възникват необратими промени, възниква тъканна некроза или гангрена. Количеството ампутация се определя в зависимост от площта на засегнатата област: пръсти, част от крака, крак.

физиотерапия

Физиотерапевтичният ефект е спомагателен метод и има нестабилен симптоматичен ефект. Обаче, като цяло, тя значително улеснява състоянието на пациента.

Лекарят-физиотерапевт може да назначи:

  • магнитна терапия;
  • калолечение;
  • масаж;
  • крака баня.

Традиционна медицина

Лечебни билки с диабетна ангиопатия на долните крайници са взети вътре (чайове, инфузии) и се използват външно (вани, компреси).

Не забравяйте, че билковото лекарство не може да замести лекарствения ефект, а действа само като спомагателна терапия.

Инфузиите на билките стимулират производството на инсулин, укрепват кръвоносните съдове и имунитета, подобряват и стабилизират метаболитните процеси в организма.

  1. Чай и кафе трябва да се заменят с цикория и билкови чайове: лайка, липа, боровинка, градински чай, люляк.
  2. Глухарче съдържа вещество, подобно на инсулин. За готвене: вземете 2 супени лъжици. л. пресни или сушени глухарски корени, изсипете 800 мл вряща вода, настоявайте за една нощ. Вземете 10-15 минути преди хранене.

  • Вана с детелина, гулия, от корените на Bryonia бял тон на кожата, намаляване на риска от усложнения на диабетна ангиопатия и диабетна крак.
  • Нарушенията в храненето на краката могат да се лекуват с компреси под формата на билкови превръзки и маслени компреси. Превръзките са направени от: пресни листа от невен, листа и бъбреци от липа, сушени листа от коприва. Маслените компреси не само излекуват язви, но и омекотяват кожата.
  • За готвене: 400 г слънчогледово или зехтин, бавно внасяйте керамичните съдове до варене. Добавете 50 g пчелен восък, 100 g смърч или борова смола. Пригответе тази смес за 5-10 минути, като не позволявате насилствено кипене. Охладете маслото и го съхранявайте в помещение, далеч от пряка слънчева светлина. Марл, напоен с инфузия на нефт, се прилага към раната в продължение на 20-30 минути дневно.

    перспектива

    От усложнения на диабетна ангиопатия, некроза и инфекция на кръвта (сепсис), 10-15% от пациентите умират.

    Спазването на превантивните мерки спестява живот. Възможно е пълно възстановяване на кръвоснабдяването в краката, ако все още не са настъпили необратими интраваскуларни усложнения.

    предотвратяване

    Лечението на диабетна ангиопатия на долните крайници не винаги е ефективно, особено в напредналите етапи. Това условие обаче може да бъде предотвратено.

    Мерки, насочени към предотвратяване на увреждащи усложнения при диабет:

    • контрол на глюкозата;
    • нормализиране на теглото;
    • осъществима физическа активност;
    • хигиена на краката;
    • медицински педикюр;
    • удобни ортопедични обувки;
    • отхвърляне на лоши навици.

    Спазването на тези прости действия е 2-4 пъти по-ефективно от лечението на наркотици на развитата патология.

    Лечение на диабетна ангиопатия на долните крайници

    Ангиопатията е заболяване на артериите, вените и капилярите. Диабетната ангиопатия е усложнение, често срещано сред хората с диабет. На фона на тази болест Капилярите и кръвоносните съдове се разлагат, стагнация на кръвта.

    класификация

    Зависи от кои съдове и капиляри засягат болестта.

    • Диабетна нефропатия (увреждане на бъбреците);
    • Диабетна ретинопатия (усложнение, засягащо очите, се характеризира с увреждане на съдовете на ретината);
    • Исхемична болест на сърцето;
    • Диабетна ангиопатия на долните крайници;
    • Съдова деменция (намалени мисловни умения, причинени от понижен приток на кръв към мозъка).

    Рискови групи

    Диабетът причинява метаболитни и хормонални нарушения, които са причина за развитието на диабетна ангиопатия. Болестта до голяма степен зависи от генетичните свойства и черти на човек. Пациентите с диабет тип 1 и 2 страдат по различен начин. Хората с високо систолично налягане, алкохолици, както и пушачи и хора, работещи в опасни отрасли, са склонни да развиват диабетна ангиопатия. 20% от пациентите с диабет отиват в болницата поради проблеми с долните крайници, най-често това е инфекция. 50-70% от всички ампутации на долните крайници се срещат при диабетици. Лезиите на долните крайници (язва, повтаряща се гъбична инфекция или паранокия) могат да бъдат първият признак на диабет.

    * Според AmericanDiabetesAssociation (асоциация на американските диабетици)

    Форми на заболяването

    Диабетна микроангиопатия

    Диабетната ангиопатия се разделя на два вида: микро- и макро-ангиопатия:

    • Макро-ангиопатията засяга съдовете на долните крайници и сърцето. Липидите и кръвните съсиреци се натрупват в кръвоносните съдове, прилепват към стените им, блокират кръвотока;
    • Микроангиопатията уврежда очите и бъбреците. Стените на малките кръвоносни съдове стават слаби, кървят и протича протеин.

    Хипертонична ангиопатия

    Хипертоничната ангиопатия се отнася до микроангиопатия. Симптоми на заболяването: разширяване на вените на фонда, петехиални кръвоизливи.

    Ангиопатия на долните крайници

    Код MKB10 E11.5 - ангиопатия на долните крайници при диабет. Тя е разделена на макро- и микро-ангиопатия.

    Диабетната микроангиопатия се развива на няколко етапа:

    • В етап 1 няма сериозни отклонения, но симптоми включват бъбречна неизправност, хипертония и протеинурия (протеини с високо молекулно тегло в урината), което е трудно да се диагностицира, за да се гарантира, че болестта прогресира, е необходимо да се провежда биопсия на бъбреците;
    • На 2-ри етап кожата на краката става бледа, краката са студени, има безболезнени червеникави рани;
    • Етап 3: състоянието на язви се влошава, има такива симптоми на болка и дискомфорт;
    • Етап 4: средата на язви се появяват черни петна (некроза - смърт на тъкан), подути области по язва, кожата хиперемия се наблюдава при този етап често се развива остеомиелит (костни клетки щети и костен мозък) и възникват абсцеси, циреи и абсцеси;
    • Етап 5: смъртта на тъканите засяга околните райони;
    • Етап 6: заболяването засяга целия крака (некроза на краката).

    Диабетната макро ангиопатия също се развива постепенно:

    • Етап 1: няма аномалии, симптомите включват повишена умора на краката, изразена парестезия (усещане за изтръпване и изтръпване). При пълен медицински преглед може да се открие артериална хипертония и атеросклероза.
    • Етап 2 - пациентът постоянно изпитва умора, слабост и дискомфорт. Пациентът отбелязва такива симптоми като изтръпване на краката и краката, краката студени, често лед, потни. Пръстите и спиранията атрофират, има интермитентна клаудикация;
    • Етап 3 се проявява под формата на силна болка в краката, краката и бедрата. Болката е остра, когато пациентът е в хоризонтално положение и преминава, когато позицията се промени на вертикална. Пациентът страда от спазми, болката се усилва през нощта, кожата на краката е бледа, суха, напукана и люспеста;
    • Симптомите на 4-ия етап се проявяват под формата на единични или множествени язви със признаци на некроза;
    • Етап 5: умиране на пръстите, гангрена, пациентът е треска, треска, студени тръпки.

    симптоми

    В допълнение към горните, другите симптоми включват:

    • Стрелба болки;
    • Парестезия (нарушение на усещането, чувство на изтръпване, изтръпване);
    • Хиперемия на кожата и изгаряне (поради блокиран кръвоток, краката не получават достатъчно кислород от атрофията на кръвта, тъканите и мускулите);
    • Болка в бедрата, краката или хълбоците, която се увеличава при ходене, но се подобрява с почивка (прекъсване на клаудикацията - по-лошо с влошаване на заболяването);
    • Косата престава да расте върху кожата на краката, става твърда и блестяща (а също и суха, се появяват пукнатини);
    • Подуване, дразнене, зачервяване и неприятни миризми на единия или на двата крака;
    • Ноктите на краката се сгъстяват, стават плътни, твърди, променят цвета си до жълто;
    • Температурата на краката е намалена, те са студени дори през лятото, потни;
    • Появата на язви на краката (рани често се появяват в резултат на съкращения или малки рани (но може да се появи на мястото на старите мазоли или мазоли), тези симптоми са причинени от блокирани на притока на кръв, кръв, счупени, кървене язви, не се лекува, се развива инфекцията).

    диагностика

    При първичен преглед специалистът ще оцени клиничните прояви на ангиопатията, които включват 6 признаци:

    • болка (в покой, нощни болки и лапа);
    • Липса на пулс (липсващи импулси на краката, силни и осезаеми импулсни импулси)
    • Пойкилотермия (невъзможност за компенсиране на промените в температурата на околната среда, значително понижаване на температурата на краката);
    • Ясни крака;
    • парестезии;
    • Парализа.

    Лекарят ще възложи и следните тестове:

    • Използвайки доплерова сонда (Доплерово цветно сканиране) - неинвазивен тест за оценка на систоличното кръвно налягане и поток към / от съдовете;
    • фотоплетизмография - диагностика, основана на промени в светлинните отражения от кожата, - регистрира нарушения на венозния кръвоток;
    • ангиография долните крайници са необходими за пациенти, насочени към хирургическа операция за реконструкция на съдовете. Артериографията се извършва на фона на язви на краката и липсващи импулси за крака;
    • Рентгенов (както и ангиография с използване на контраст) за оценка на състоянието на корабите;
    • Магнитно резонансна ангиография експериментално използван за оценка на ангиопатията, има ясно предимство поради липсата на необходимост от контраст;
    • Компютърна капиляроскопия - за диагностициране на нарушения на кръвообращението;
    • Радионуклидно сканиране с използването на пирофосфат може да се използва в допълнение към радиография, повишената абсорбция ви позволява да откривате остеомиелит в ранните етапи.

    В допълнение към всички гореизброени тестове, пациентът трябва да мине:

    • Кръвен тест (пълен брой клетки с диференциал, ESR);
    • Изследване на урина;
    • Анализ на креатинина в урината, в кръвта;
    • Скорост на гломерулна филтрация;
    • Кръвен тест за бета 2 микроглобулин (за оценка на бъбречното увреждане);
    • Липиден профил (холестерол, триглицериди, LDL, HDL).

    лечение

    Трябва да се лекува елиминиране на симптомите на заболяването и се намалява до поддържане на оптималното ниво на глюкоза в кръвта, подобрявайки кръвообращението и устойчивостта на капилярите, понижавайки холестерола.

    лечение

    Лечението варира в зависимост от тежестта на инфекциозния процес и наличието на животозастрашаващи инфекции като сепсис, мионекроза, гангрена и остеомиелит. Често се използва:

    • антибиотици (в борбата с инфектираните язви);
    • статини (за понижаване на холестерола - аторвастатит, ловастатин);
    • метаболитеннаркотици (подобряване на енергийните доставки на тъкани, милдронат, триметазидин);
    • препарати изтъняванекръвта (Аспирин);
    • Angioprotectors (намаляване на едем на кръвоносните съдове, нормализиране на метаболизма, дицинцин, ангинин)
    • препарати облекчава подуване (диуретици - фуроземид);
    • антиоксиданти и витамини група В.

    Причини, диагностика и лечение на диабетна ангиопатия на долните крайници

    Наскоро най-честата ендокринологична болест е захарен диабет, който е изпълнен с развитието на усложнения и ясен спад в качеството на живот. Ангиопатията на съдовете на долните крайници, която се развива благодарение на прогресията на патологията, е една от първите, която се проявява не само при възрастните, но и при младите хора.

    Какво представлява диабетната ангиопатия на долните крайници

    Ендотелиумът - вътрешният слой на съдовата стена, който е отговорен за процесите на регулиране на кръвното налягане, възпалителни реакции, предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци. Високото съдържание на захар в кръвта води до разрушаване и развитие на усложнения.

    Диабетна ангиопатия на долните крайници - концепция, която характеризира увреждането на ендотелния слой на малки капиляри (микроангиопатия) или вени и артерии (макроангиопатия).

    Развитието на диабетна ангиопатия води до нарушаване на доставките на меки тъкани на долните крайници

    Механизъм на развитие на диабетна ангиопатия - видео

    Причини и рискови фактори за развитието на болестта

    Захарният диабет е основната причина за увреждане на съдовете на долните крайници. Освен това, липсата на адекватна хипогликемична терапия ускорява този процес. Разреждане слоеве съд глюкоза и продукти от неговия метаболизъм (сорбитол, фруктоза) води до натрупване на течност в стената, намаляване на скоростта на кръвния поток, повишена тромбогенезата, тъй ендотела е отговорен за регулирането на тези процеси. С течение на времето малките съдове са склерозирани и се образуват големи аневризмични връзки. Повреждането на ендотелиалната стена в съдовете с голям калибър води до образуването на атеросклеротични плаки и запушване на лумена им.

    Образуването на холестеролни плаки провокира нарушение на кръвообращението в долните крайници и вследствие на това на диабетна ангиопатия

    Изхождайки от това, рисковите фактори за развитието на съдови усложнения при диабет са:

    • генетично предразположение към несъстоятелност на стените на кръвоносните съдове - при диабет, отрицателният ефект на глюкозата ускорява разрушителните процеси на съдовата стена;
    • хипертонично заболяване - високото ниво на артериално налягане оказва допълнително натоварване на стената на повредения съд;
    • нарушения на липидния метаболизъм - с излишък на холестерол в тялото, той започва да се отлага върху вътрешния (ендотелен) слой на съда и да запушва лумена му;
    • пушенето - никотинът и катранът допълнително стесняват съдовете;
    • злоупотреба с алкохол - води до повишена тромбоза;
    • възраст над 55 години;
    • анормален (аритмичен) сърдечен ритъм;
    • продължителността на диабета е повече от 10 години.

    Диабетна ангиопатия: коментари на специалист - видео

    Симптоми на патологията

    Симптоматологията на усложненията зависи от тежестта на самата ангиопатия.

    микроангиопатия

    При микроангиопатията има шест степени на тежест, които се различават при симптомите и локалните прояви на пациента.

    • нулева степен на микроангиопатия не причинява неприятни усещания при пациента, но по време на изследването, бледност на кожата, намаляване или липса на растеж на космите по краката, характерен блясък на кожата;
    • в първата степен кожата става по-тънка, пациентите се оплакват от студ в краката, болка при ходене, едва забележими язви без признаци на възпаление;
    • втората степен на микроангиопатия при пациентите е придружена от образуване на язви, които не само се разпространяват в меките тъкани, но също така засягат костите, със силно изразен синдром на болка;
    • в третата степен, краищата на язвите и дъното умират, те стават некротични и стават черни. В същото време, флегмонът формира, краката набъбва и става синкава. В някои случаи се развива остеомиелит по кожата;

    Трофичните язви на долния крак с диабет могат допълнително да доведат до гангрена

    макроангиопатия

    Макроангиопатичните нарушения на долните крайници при диабет имат редица общи симптоми:

    • усещане за скованост, студ, студени тръпки;
    • болка в мускулите на телето, която често е придружена от крампи;
    • промени в меките тъкани и атрофия на мускулите на долните крайници;
    • образуването на трофични язви поради продължително излагане на метаболитни продукти.

    Симптоми в зависимост от стадия на макроангиопатията

    В зависимост от стадия на макроангиопатията пациентът отбелязва следните промени:

    • 1 - пациентът се оплаква от студено захващане в краката с увеличено изпотяване на краката, уплътняване на ноктите на пръстите на краката, болка и куцане след физическо натоварване;
    • 2А - движения на пациента стават все по-възловите, в допълнение към чувството крака минусови, дори и в топло време, има изтръпване на пръстите на ръцете, краката, бледа кожа изпотяване тежко и куцане става по-често;
    • 2В - преобладава трайната куцателност;
    • 3А - пациентът се оплаква от силни болки в краката и чести спазми в покой и през нощта, кожата на краката пожълтяване става суха и силно черупки. Когато спускате краката си от леглото, те се превръщат в синьо;
    • 3В - в допълнение към синдрома на постоянна болка, има очевиден оток, язви с некротична мека тъкан;
    • 4 - Некротизиране на крака и развиване на инфекциозния процес в него поради прикрепването на бактериален патоген.

    Характеристики на проявите на диабетно стъпало

    В късните етапи на развитие на макроангиопатията се появява комплекс от промени, наречени диабетични крака. Наблюдава се при почти 2/3 от пациентите с диабет и най-често води до ампутация. Допълнителна характеристика промени макроангиопатия склероза и калциране на артериите дълбоки за този синдром са присъщи и патологични процеси в съвместни и костни тъкани.

    Едно диабетно стъпало може да предизвика:

    • травматично увреждане на кожата (надраскване, ухапване от ухапване от насекоми);
    • формиране на грубост;
    • гъбични заболявания на ноктите;
    • врастнали нокти на нокътя;
    • корнификация на слоевете на кожата и тяхната инфекция.

    Пациент, който е живял дълго време с диагноза за захарен диабет, трябва да сигнализира за появата на симптоми от страна на краката:

    • подуване;
    • зачервяване на кожата;
    • липса на пулс по артериите;
    • намалена локална температура и загуба на коса на външната (задната) повърхност.

    Всички тези признаци могат да показват появата на развитие на синдрома на диабет.

    Синдром на диабетното краче - видеоклип

    Диагностични мерки

    Методите за изследване на диабетна ангиопатия се основават на механизмите на неговото развитие. За диагностиката специалистът използва не само данните от инспекцията, но и допълнителни диагностични процедури.

    1. Определяне на липидна фракция - общ холестерол, липопротеин с ниска и висока плътност.
    2. Проучването на нивото на гликозилиран хемоглобин - колкото по-дълго хипогликемичното лечение е неефективно, толкова по-висок е неговият процент.
    3. Доплерография на съдовете на долните крайници - помага да се оцени скоростта на кръвния поток, състоянието на клапите на вените и тяхната проходимост. Методът се използва в задължителен ред при пациенти с трофични язви.
    4. артерии САЩ краката - прави възможно да се определи дебелината на слоевете на артериалната стена и способността им разкрива тромби и локализиране на възпалителни процеси в ендотела, наличието на атеросклеротични плаки и скорост на кръвния поток и степента на кръвоснабдяването на меките тъкани.

    Артериографията ви позволява да оцените степента на проходимост на съдовете

    Образуването на трофични язви е характерно за увреждане на съдове от различен произход, които трябва да бъдат разграничени.

    Диференциална диагноза трофични язви - таблица

    Лечение на съдови усложнения при захарен диабет

    За успешното лечение на диабетна ангиопатия е необходимо да се започне с елиминирането на главната причина - колебанията в глюкозата в кръвта и високото ниво на гликозилиран хемоглобин. Изпълнете препоръките за начина на живот:

    • диетични храни с изключение на трансгенни мазнини и бързо смилаеми въглехидрати. Хранене на храна според вида "хранителна чиния", където половината от продуктите са зеленчуци, 25% - нискомаслено месо и 25% - полезни въглехидрати;

    Диабетната храна спомага за намаляване на кръвната захар и общия холестерол

    Продукти, които трябва да бъдат включени в диетата - галерия

    Медицинска терапия

    В началните стадии на развитие на микро- и макроангиопатия е възможно консервативно лечение, насочено към елиминиране на симптомите.

    1. Необходимо е режимът на лечение да включва лекарства за намаляване на захарта, тъй като е невъзможно да се постигнат резултати в стабилно намаляване на глюкозата с помощта на корекция на начина на живот и храненето. Най-честите от тях са метформин, диабет, амарил. Дозата зависи от лабораторните параметри и е строго индивидуална.
    2. За да се предотврати образуването на тромби, приложете Cardiomagnolo или аспирин. Лекарствата намаляват способността на тромбоцитите да се придържат заедно и да подобряват реологичните свойства на кръвта.
    3. При макроангиопатиите статините - атортори, розувастатин, ловастатин - се използват за стабилизиране и предотвратяване образуването на атеросклеротични плаки.
    4. Корекциите или стойностите на високо кръвно налягане трябва да бъдат регулирани от антихипертензивни средства - лизиноприл, екватора, валсартан.
    5. При оток на крайниците се използват диуретици - торасемид, Veroshpiron, Lasik.
    6. Диабетната ангиопатия се нуждае от лекарства за вазодилатация - Trental, Никотинова киселина, Pentoxifylin.

    Лекарства за диабетна ангиопатия на долните крайници - фото галерия

    Хирургични методи

    Хирургичното лечение се прибягва в случай на улцерация. За тяхното лечение се използва лазерна техника, в която са направени каучукови кръвоносни съдове. В случай на некроза на меки тъкани, те се изрязват.

    Най-модерните и скъпи операции включват реконструкция на артериите, което помага за възстановяване на кръвообращението и храненето на тъканите.

    В тежки случаи ампутацията на долния крайник се извършва на нивото на лезията.

    Хомеопатично лечение

    Хомеопатията е ефективен начин за забавяне на развитието на ангиопатия на долните крайници. Лекарствата не само намаляват гликемията, но и подобряват състоянието на ендотелната стена. При лечението използвайте алкохолна тинктура Acidum phosphoricum, уран, ирис, брионие.

    Методи на традиционната медицина

    Използването на народни средства е възможно само след консултация с лекар. Тяхната употреба не трябва да заменя основната терапия. Методите на алтернативната медицина за лечение на диабетна ангиопатия на долните крайници включват:

    • билкови чайове с хипогликемичен ефект - лайка, липа, листа от черна боровинка, градински чай;
    • инфузии - перфектно стимулират работата на шушулките от панкреас, стъблата от глухарчета, ленените семена;
    • вани от билкови дози - намалява риска от съдови усложнения. Те се приготвят от стъблата и корена на ерусалимския артишок, детелина, корен от пшенична трева;
    • Компресите помагат за лечението на трофични язви. За тази цел, използвайте листа и цветя от невен, суха коприва в смачкана форма.

    Методи за подготовка на традиционната медицина - маса

    Народни методи на лечение - фото галерия

    Прогноза и усложнения

    Навременното обжалване пред лекар, подходящо избрано лечение, поддържане на здравословен начин на живот ще спомогне за постигане на стабилна опрощаване на патологичното състояние. В противен случай се наблюдава прогресия на ангиопатията и появата на:

    • гангрена на нивото на стъпалото, шията или бедрото;
    • намаляване на чувствителността на кожата, което води до травматизиране и ненавременно определяне. Това може да задейства развитието на диабетно стъпало;
    • свързвайки бактериална инфекция и дори асептична некроза, което води до ампутация на крайника.

    Предотвратяване на диабетна ангиопатия

    За да се предотврати развитието на ангиопатия при пациенти с диабет, е необходимо:

    • да наблюдава редовно метаболизма на въглехидратите и мазнините;
    • да посети ендокринолога с цел оценка на състоянието на кожата и меките тъкани на долните крайници;
    • да водят здравословен начин на живот и да се хранят правилно;
    • ежедневно провежда хигиенни процедури на тялото си, своевременно се справя с драскотини с помощта на антисептици.

    Важен компонент на превантивните мерки при пациент с диабет е грижата за краката му:

    • избягвайте излагането на твърде висока или ниска температура;
    • носете удобни, широки обувки, които се носят във въздуха;
    • Зелените области на кожата смазват мастните кремове с урея;
    • да изрежете ноктите само под прав ъгъл;
    • проверявайте ежедневно краката, в случай на наранявания - лекувайте ги с антисептик;
    • на места с възможно разпространение на гъбична инфекция (сауни, басейни, хотели) използват обувки за еднократна употреба;
    • В случай на откриване на промени в кожата на краката, спешно трябва да се консултирате с доктор-долог.

    За да се забави развитието на диабетна ангиопатия на долните крайници, е важно да се контролира строго нивото на кръвната глюкоза, параметрите на липидния метаболизъм и да се избегне влиянието на рисковите фактори. За да постигнете трайни резултати, можете да използвате и двете стандартни методи за лечение, както хомеопатични, така и народни средства, които могат да помогнат да се предотврати образуването на язви и ампутация на крайниците.

    Бъдете винаги
    в настроението

    Диабетна ангиопатия: причини, симптоми, диагноза и лечение

    От Masterweb

    Предлага се след регистрация

    Диабетната ангиопатия е много често усложнение на захарния диабет. Подобна болест е придружена от увреждане на кръвоносните съдове. Болестта може да засегне както малките капиляри, така и по-големите съдове (и артериите и вените).

    Според статистиката повечето пациенти са изправени пред диабетна ангиопатия на долните крайници, въпреки че патологичният процес може да се разпространи в съдовете на бъбреците, очите и дори на мозъка. Разбира се, много хора се интересуват от допълнителна информация за болестта.

    Диабетна ангиопатия: кодекс на МКБ, обща информация

    За начало е необходимо да се разбере общата информация. В края на краищата много хора днес са изправени пред такова заболяване като диабетна ангиопатия. Кодовете на МКБ-10, основните причини и симптоми, видовете и формите на заболяването са важна информация.

    Ангиопатията е заболяване, придружено от съдова лезия (в този случай, срещу захарен диабет). Има няколко вида болести:

    • микроангиопатия - придружен от увреждане на малки капиляри;
    • макроангиопатия - на фона на заболяването засяга големи вени и артерии.

    Според статистиката почти всеки пациент изпитва това усложнение при дългосрочен захарен диабет (повече от 10-15 години). Има няколко разновидности на това заболяване, което между другото се показва в МКБ. Диабетната ангиопатия може да приеме следните форми:

    • диабетна ретинопатия (код Н36.0);
    • диабетна нефропатия (ICD код - N08.3);
    • ангиопатия в долните крайници (код E11.5).

    В допълнение, болестта може да засегне кръвоносните съдове, които хранят сърцето и мозъка, което е изключително опасно.

    Защо се развива болестта?

    Установено е, че захарният диабет е съпроводен от повишаване на нивото на глюкозата в кръвта. При продължителен ход на заболяването се отразява състоянието на съдовите стени - на определени места те се деформират, стават по-тънки или, обратно, по-дебели. Това, разбира се, води до нарушение на кръвообращението, в резултат на което близките тъкани страдат от недостиг на кислород, недостиг на витамини, минерали и енергийни вещества.

    В съвременната медицина съществуват няколко рискови фактора, чието въздействие / присъствие увеличава вероятността от развитие на болестта. В своя списък носят:

    • генетично предразположение;
    • дългосрочен курс на диабет (повече от 10-15 години);
    • неправилно хранене;
    • заседнал начин на живот;
    • нарушаване на метаболитните процеси;
    • затлъстяване, наличие на наднормено тегло;
    • хронична артериална хипертония;
    • наличието на лоши навици (пушене, злоупотреба с алкохол);
    • наличие на аритмия;
    • повишено натоварване на долните крайници.

    Диабетна ретинопатия: характеристики на клиничната картина

    Както е известно, ретината на окото има собствена мрежа от малки кръвоносни съдове. На фона на диабета, структурата на артериолите и вените може да бъде нарушена, което води до различни проблеми с визията - така се развива диабетната ретинопатия. Нейните симптоми включват:

    • намаляване на зрителната острота (понякога до пълна слепота);
    • появата на светкавици пред очите;
    • Някои пациенти се оплакват от появата на обвивка или тъмни петна пред очите.

    При липса на навременно лечение, заболяването може да доведе до отлепване на ретината и необратима загуба на зрение.

    Диабетна нефропатия

    Диабетната ангиопатия може също да засегне съдовете, които хранят бъбреците. На фона на това усложнение се нарушава способността за филтриране на бъбреците, което води до много сериозни последици.

    В началните етапи пациентите се оплакват от сухота в устата, повишена жажда, често уриниране, сърбеж на кожата. При отсъствие на навременна терапия, ангиопатията води до развитие на бъбречна недостатъчност, придружена от много характерни симптоми.

    • Първо има подуване. Факт е, че бъбреците не могат нормално да филтрират течността - протеините, които остават в организма, водят до увеличаване на онкотичното налягане и натрупване на вода в меките тъкани. Като правило, първо има подуване в периорбиталната област - те се появяват сутрин. Постепенно патологичният процес се разпространява в цялото тяло. Течността започва да се натрупва в меките тъкани на крайниците, в коремната кухина, а също и в перикарда.
    • На фона на бъбречното увреждане се наблюдава повишаване на кръвното налягане.
    • В по-късни етапи на бъбречна недостатъчност има симптоми на интоксикация, по-специално гадене, тежка слабост, упорита сънливост.

    Коронарна болест на сърцето

    Диабетната ангиопатия често засяга коронарните съдове, които са отговорни за храненето на сърдечния мускул. Хипоксията на миокарда е придружена от болка в гръдния кош. Има и различни нарушения на сърдечния ритъм. Пациенти, често диагностицирани с тахикардия, брадикардия, аритмия, екстрасистол.

    При отсъствие на терапия ангиопатията завършва със сърдечна недостатъчност - миокардът постепенно губи способността си да се свива и да потиска кръвта.

    Ангиопатия на долните крайници

    Диабетната ангиопатия на долните крайници, чието лечение ще бъде разгледано по-долу, се записва най-често. Симптомите на тази патология са много характерни.

    • Поради нарушението на кръвоснабдяването на тъканите, пациентите често страдат от усещане за студ и изтръпване в краката.
    • Симптомите включват силна болка, чести крампи в краката, които са свързани с рязко стесняване на лумена на кръвоносните съдове. Периодично възникващите болки водят до интермитентна клаудикация.
    • Тъй като болестта прогресира, кожата на краката се променя - те стават бледа, тънка. Космите по кожата падат. Ноктите на краката се сгъстяват, деформират, стават крехки.
    • Възможно е да има дълбоки трофични язви на краката, които са трудни за лечение.

    Енцефалопатия във фона на диабета

    Патологичният процес понякога засяга съдовете на мозъка. Случаите на диабетна енцефалопатия рядко се записват и самото заболяване прогресира бавно. Въпреки това, недостатъчното кръвоснабдяване на тези или тези части на мозъка води до много сериозни усложнения.

    В зависимост от това кои са били засегнати съдовете, могат да възникнат следните нарушения:

    • появата на патологични рефлекси;
    • конфликти;
    • нестабилност на походката;
    • нарушаване на координацията на движенията;
    • анизокория (учениците на пациента имат различен диаметър);
    • нарушение на вниманието и паметта.

    Другите симптоми на заболяването включват повишена умора, постоянна слабост, тежки главоболия, нарушения на съня.

    Диагностични мерки

    Диабетната ангиопатия на крайниците, очите, бъбреците и мозъка са сериозни усложнения, които трябва да бъдат открити във времето. Ето защо правилната и навременна диагноза е толкова важна, която включва няколко основни процедури:

    • анализ за определяне нивото на остатъчния азот в кръвта;
    • кръвен тест за измерване нивото на протеини, глюкоза, кетони;
    • определяне на скоростта на филтриране в гломерулната система;
    • анализ на урината за бета-2-микроглобулин;
    • кръвен тест за определяне на нивото на холестерола и липопротеините;
    • офталмологичен преглед, преглед на фонда;
    • електрокардиограма и ехокардиограма;
    • ангиография на коронарните артерии (контрастната среда се инжектира в съдовете, след което се наблюдава мониторинг);
    • доплерография на съдовете (това е ултразвуково изследване на артериите и вените);
    • ултразвуково изследване на бъбреците (в случай на предполагаемо бъбречно съдово заболяване);
    • магнитно резонансно изображение на мозъка (с подозирана диабетна енцефалопатия).

    Диабетна ангиопатия: лечение с лекарства

    Всъщност, терапията до голяма степен зависи от наличието на определени симптоми и степента на тяхната тежест. Лечението на диабетна ангиопатия включва следните лекарства:

    • лекарства, които намаляват кръвната глюкоза (ефективните лекарства се считат за съдържащи метформин, гликлазид, глибенкламид, миглитол);
    • лекарства, които спомагат за намаляване на холестерола, по-специално тези, които съдържат ловастатин, симвастатин или аторвастатин като основни активни съставки;
    • лекарства, които намаляват кръвното налягане (ефективни вещества като верапамил, нифедипин, лизиноприл, небиволол);
    • диуретични лекарства, които помагат за борба с отока (фуроземид, спиронолактон, ацетазоламид);
    • лекарства, които повишават устойчивостта на стените на кръвоносните съдове и подобряват циркулацията на кръвта (Пентоксифилин, Тросерутин, Билобил);
    • лекарства, които разреждат кръвта и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци (това включва vobenzym, ацетилсалицилова киселина, sulodexide);
    • витамини и други вещества, които активират метаболитните процеси (пиридоксин, трифозаденин, солкоцерил, токоферол, аскорбинова киселина).

    Оперативна намеса

    За съжаление, не винаги ситуацията може да бъде коригирана с помощта на лекарства и други процедури. Понякога е необходима хирургична интервенция. Изборът на процедурата директно зависи от състоянието на пациента, наличието на определени проблеми.

    • Ентекарторектомия, тромбектомия - процедури, при които специалистът отстранява тъканите и / или структурите, които покриват артериалния лумен.
    • По време на ендоваскуларната процедура хирургът разширява стеснените участъци на съдовете - за това може да се използва пневматичен цилиндър. Понякога ефективно е инсталирането на съдов стент.
    • Симпатектомията е процедура, при която специалистът премахва нервните възли, които инервират засегнатите съдове, причинявайки спазмите им.
    • Понякога на пациента се показват процедури за дезинфекция. Например кухината, в която се натрупва гной, се отваря, почиства и се третира с антисептици.
    • В някои случаи са необходими по-радикални процедури. Например, при диабетна ангиопатия на долните крайници, лечението може да включва ампутация на пръстите или цял крайник.

    Традиционни методи на лечение

    Лекарствената терапия може да бъде допълнена с лекарства от арсенала на традиционната медицина. Разбира се, можете да направите това само с разрешението на лекаря. Магьосниците използват отвари и тинктури от различни лечебни билки, всяка от които има определени свойства:

    • женшен, levsea, echinacea укрепват тялото, подобряват функционирането на имунната система;
    • круша, нар, къпина, цикория намаляват нуждата на организма от инсулин;
    • коприва, глухарче, елекампан имат подобен на инсулин ефект;
    • листа и пъпки от бреза, цветя от метличина, билка от хвощ, спомагат за намаляване на кръвната захар.

    С диабет, газирани напитки, кафето е по-добре заменено с чай от лечебни растения. Полезни са напитките от цветята на лайка и липа, боровинкови листа, градински билки.

    Превантивни мерки

    Пациентите с диабет трябва винаги да следят състоянието и благополучието си. Има много форми, които диабетната ангиопатия може да придобие (ICD-10 потвърждава това). Предотвратяването на такова усложнение се свежда до спазването на няколко правила.

    • Контролирането на нивото на захарта е изключително важно. Днес в аптеката можете да си купите специални инструменти за тестове у дома. Освен това лекарите препоръчват постоянно да следите кръвното налягане (те не трябва да надвишават 140/100 mm Hg). Също така е важно редовно да се правят тестове, за да се определи нивото на холестерола.
    • Правилната диета е част от терапията за диабет. Важно е да се включват в диетата на зърнени храни (елда, ечемик, ориз), трици (ориз, пшеница, овес, ръж), пресни зеленчуци и плодове, картофи, зелен фасул, кисели зеле, целина, боровинки. Но от пушени храни, мазни и пикантни ястия, консерванти и други хранителни добавки трябва да се изхвърлят.
    • Активният начин на живот влияе положително върху състоянието на тялото, по-специално върху работата на сърдечно-съдовата система. Пациентите се препоръчват ежедневни разходки на чист въздух. Полезно ще бъде плуването, както и колоезденето, ходенето и т.н.
    • Правилата за хигиена са изключително важни за предотвратяването на такова заболяване като диабетна ангиопатия на долните крайници. Важно е да се правилно и навреме, за да изрежете ноктите на краката, всяка вечер да се мият краката с топла вода и лечение на кожата антибактериален крем, не използвайте други хора кърпи, чорапи, обувки, и на обществени места (като например сауна, басейн, душове в хотели), за да използват собствени или еднократни обувки,
    • Отказът от лоши навици е точно това, което първо трябва да направите. Например, пушенето изостря хода на диабета, причинява вазоспазъм, което увеличава риска от ангиопатия. Алкохолът действа и върху черния дроб, влошава кръвната филтрация и предизвиква различни метаболитни промени.

    Разбира се, когато имате симптоми на тревожност, винаги трябва да се консултирате с лекар. Диабетната ангиопатия е изключително тежко заболяване, което в никакъв случай не може да бъде пренебрегнато.

    Прочетете Повече За Съдовете