Ангиографска диагноза на лезии на брачиоцефалия

Ангиографска диагностика на атеросклеротични лезии на брачиоцефалитни съдове.

Предоперативната ангиография на brachiocephalic артерии, според много автори, трябва да се използва само, когато целият комплекс след диагностичната точност на ултразвук на диагнозата е поставена под въпрос. Тази разпоредба не се представлява отказ от ангиография като стандарт на диагностичния метод, но само намалява риска от усложнения и разходи за лечение. Но ако се извърши ангиографско изследване, то трябва да е изчерпателно. Тя трябва да бъде същата като ангиография на аортната дъга, и най-малко две издатини с възможно допълнително селективно изследване на отделните brachiocephalic артерии. Визуализация на brachiocephalic артерия се постига чрез въвеждане на 50-70 мл контрастно средство в размер на приложение на 25-30 мл / сек. Пъпки произвежда в две издатини по време на инжектиране на лявата ръка на пациента към честота от 15-20 ° изстрел 2 кадъра / сек за 4-5 секунди. Поради естеството на лезиите е прието да се разпределят след поражението признаци: стесняване, оклузия, нарушена гофриране разширение, локализирани или удължен, церебрален съдов открадне синдром, проявява в ретроградна потока на сънливост или вертебрални артерии, обезпечение обращение. Най-често срещаната лезията е стесняване на устията на основните цехове и brachiocephalic артерии.

Поради естеството на ограничението изолира тръбно стеноза различни дължини - от 1,5 см до общо ограничение през артерия; локални кръгови стенози с различна степен на тежест; асиметрични париеталните стенози причинени обикновено от наличието на атеросклеротични плаки; и продължително неравномерно стесняване на съдовете. Тръбна стеноза на артериите с гладки стени aortoarteritis по-типично, докато локализиран стеноза или неравномерно удължено вазоконстрикция повече присъщи атеросклеротични лезии на артериите. Важна особеност на атеросклерозата е фактът, че това се отразява извънкраниалния части на мозъка артерии е 5 пъти по-често, отколкото интракраниални артерии. В повечето случаи поражението на артериите е сегментно. В този случай дисталните секции остават приемливи.

честотния анализ на разпределението на атеросклеротични лезии brachiocephalic артерии показва, че най-стреля стеноза или оклузия на устата на вертебрални артерии. Вторият най-често лезията заемат стеноза или оклузия на бифуркацията на каротидната артерия с прехода към първоначалния сегмент на вътрешната каротидна артерия и устието на външната каротидна артерия. За точна и пълна ангиографска оценка на състоянието на артериите на brachiocephalic засегнати от атеросклероза, е необходимо да се вземе предвид, че стенозата на артериите, което води до области на атеросклеротични плаки продължи да прогресира на местно ниво, което води до запушване на артерията. В този дисталния на артерията може да остане задоволително чрез обезпечение кръвен поток често ретроградна, с открадне синдром съседни съдови легла.

По този начин, оклузия на brachiocephalic багажника може да бъде задоволително субклавиална, общата каротидна и гръбначния артерия и запушване на лявата субклавиална артерия често запазва проницаемост на втората и третата артериални сегменти и дисталния канал горния ляв крайник, често се дължи на ретроградна перфузия през ипсилатералния гръбначния артерия който от своя страна, получава на притока на кръв чрез анастомоза на кръга на Уилис басейн контралатерална brachiocephalic артерии.

Когато оклузия на вътрешната каротидна артерия, обикновено thrombosing целия сегмент интракраниално артерия, докато неговите части, включително сифон. Единствените изключения са случаите, в които вътрешната каротидна артерия в шийката на матката гръбнака й се движи клон. След това, благодарение на обезпеченото кръвоснабдяване, тромбозата се разпространява само до този клон. Сравнение на клинични и ангиографски данни показва, че важни точки в оценката на мозъчната функция включват оценка на обезпечение поток нагоре артериални разклонения на съдове врата и функционална значимост на клинични прояви на мозъчната синдром откраднат.

Диагностика на лезии на брачиоцефалитни съдове при аортоартерии.

Морфологичната особеност на лезията на васкуларната стена при аортоартерит е значителното й удебеляване в голяма степен. Следователно, характерните ангиографски признаци за това заболяване са разширените симетрични стенози на дисталните секции на подклавичните артерии, общи каротидни артерии. При аортоартерит вътрешната каротидна артерия е нестандартна. Пациентите с аортоартерии по правило трябва да извършват донортография, за да оценят степента на артериалните увреждания на други анатомични области. Според нашите данни само 46% от пациентите са имали изолирани увреждания на клоните на аортната дъга. В други случаи са наблюдавани комбинирани лезии на брахиоцефалични артерии с други артериални басейни.

Кой е предписан и как се извършва ангиографията на брахиоцефалните артерии?

Брачиоцефалните артерии се отдалечават от аортата и доставят кръв на меките тъкани на главата и на всички части на мозъка. Констрикцията, блокирането или огъването на един от съдовете причинява разстройство на церебралната циркулация. Може би развитието на хроничен процес или остри нарушения на кръвообращението (инсулт). Основната причина за лезии на брахиоцефаличните артерии е атеросклерозата.

Симптомите на лезиите на брахиоцефаличните артерии могат да бъдат:

  1. шум в главата и ушите;
  2. главоболие и замаяност при завъртане на главата;
  3. "Мухи" пред очите;
  4. временно зрително увреждане;
  5. случаи на загуба на съзнание;
  6. епизоди на изтръпване на тялото или лицето, слабост на крайниците.

Появата на такива симптоми е причина да се извърши проучване. Ултразвукова диагностика или ангиография на брачиоцефалични артерии може да се използва за оценка състоянието на съдовете. Решението за уместността на тези изследвания се прави от съдов хирург или невролог.

Подготовка за изследвания

При подготовка за ангиография на брачиоцефалитни артерии:

  • да изключи наличието на противопоказания;
  • За две седмици преди теста не трябва да пиете алкохол;
  • преди процедурата се извършва хидратиране на тялото, за да се предпазят бъбреците от въздействието на йода, съдържащ се в контрастната среда;
  • се прилагат антихистамини, за да се изключи алергична реакция;
  • Храната и водата не могат да се вземат четири часа преди процедурата;
  • металните предмети и бижутата трябва да бъдат премахнати;
  • кожата се обработва в областта на пробиване;
  • Преди прегледа пациентът дава писмено съгласие за процедурата.

Ангиографията на брахиосефалните артерии се извършва в две проекции, като се провежда и селективно изследване на отделни браншоефеални артерии. Провежда се катетеризацията на каротидната или вертебралната артерия или артериална пункция. Контрастното вещество се инжектира при скорост 25-30 ml / s, за да се постигне визуализация, е необходим обем от 50-70 ml контрастна среда. Лявото рамо на пациента се прожектира напред с 15-20 °, изследването се провежда в две проекции с честота от 2 кадъра в секунда.

Противопоказания за процедурата

Противопоказания за ангиография на брахиоцефалични артерии:

  • инфекциозни заболявания
  • психично заболяване
  • бъбречна недостатъчност
  • алергия към йодни препарати
  • чернодробна недостатъчност
  • тиреотоксикоза
  • сърдечна недостатъчност

Това е важно! Трябва да се внимава, ако пациентът страда от сърдечно-съдови заболявания с тежък ход поради риск от хемодинамични разстройства и аритмии. Рискът от развитие на припадъци е податлив на пациенти, страдащи от зависимост от наркотици и алкохол.

Възможни разновидности на лезии на брачиоцефалични артерии

Те включват:

  1. атеросклероза или тромбоза (настъпва запушване на лумена на съда);
  2. стеноза (свиване на съда);
  3. патологично изкривяване (излишъци на съдовете S-образна, оформена като С, C-образна форма);
  4. аневризма.

Стенозата или оклузията (пълно блокиране) засягат по-често устата на гръбначните артерии. Стенозите на артериите, които възникват в местата на развитие на холестеролните плаки, се развиват локално, което в резултат води до запушване на артерията. В същото време, дисталните секции на тази артерия остават незабележими. Дисталните секции ще бъдат запълнени с кръв чрез обезпеченията. Обезпеченият кръвен поток е по-нисък от ефективността спрямо основното кръвоснабдяване. Когато брачиоцефалният багажник е запушен, общата каротидна артерия, както и подклавичните и гръбначните артерии могат да бъдат проходими.

Инсултът е причина за смърт и инвалидност на населението. Основната причина за нарушаването на кръвообращението на мозъка е оклузивна атеросклероза на брачиоцефалните артерии. Атеросклеротичните плаки предотвратяват притока на кръв към мозъка. Освен това те могат да се срутят с образуването на тромби с различни размери, което причинява много малки удари или продължителен удар.

Без специално изследване не може да се приеме наличието на атеросклеротични плаки. Представя развитието на преходни исхемични атаки при инсулт. Те се появяват, когато малките съдове са запушени с малки фрагменти от атеросклеротична плака. Ако времето премине изследването, тогава е възможно да се предотврати растежа на атеросклеротичните плаки, като се вземат лекарства, които намаляват холестерола. Основният метод за лечение на оклузии и стесняване на подклавични, гръбначни и каротидни артерии е хирургическа интервенция. Ефективността на хирургическите методи за предотвратяване на инсулт е доказана от многобройни проучвания.

Ангиография на брачиоцефаличните артерии

Диагнозата, наречена CT ангиография на брачиоцефални артерии, се предписва в случай на изследване на нервната и сърдечно-съдовата система:

  • Нарушаване на целостта на структурите, засягащи съдовите структури на гръбнака.
  • Извършването на компютърна томография на съдовете се поставя под съмнение при наличието на тяхното стесняване, наречено стеноза.
  • Компютърната томография на брачиоцефаличните съдове се предписва, когато преминаването на съда в гръбначната артерия е блокирано. Методът на компютърната томография прави възможно изследването на проходимостта на кръвоносните съдове и артериите, които осигуряват кръвоснабдяването на мозъка.
  • CT ангиографията е показана за предполагаеми промени в състоянието на аортата, наличието на нейната стратификация в коремната и гръдната област.
  • С помощта на компютърна томография CT изследва различни видове съдови аневризми.
  • Диагнозата на ct ангиография се предписва, когато има съмнение за наличие на злокачествени видове в структурите на системата за кръвоснабдяване и дишане, каротидната артерия.
Устройство за MRI на главата

Подготовка за изследвания

В случай на заболявания при контакт с лекар, пациентите задават въпроса, MSCT angiography е какво е това? Аngiography на brachiocephalic съдове по време на едно проучване показва прекъсване във функциите на изследваните отдели, благодарение на проучване на региона в няколко прогнози.

При изучаване на някое от отделите, в които се използва MSCT ангиография, първо, след поставянето на лицето в хоризонтално положение е инсталиран катетър. Свържете захранващите тръби към него, за вещество, което осигурява контраст в снимката. MR томограмата се извършва с спиране на дишането при различни режими, дава пълна информация за състоянието на артериите и съдовете. Декодирането на томографските записи в изпълнението на CT предоставя информация за лезии и прищипване в структурите на централната нервна система.

Противопоказания за процедурата

Въпреки това, MSCT ангиографската техника не е универсален и има редица противопоказания за употреба, сред които:

  1. извършването на MSCT е забранено по всяко време на бременността;
  2. КТ с използването на оцветяващо вещество не е позволено, ако пациентът има алергия към препарати, съдържащи йод;
  3. MSCT е забранен при пациенти с бъбречна недостатъчност.
Вид компютърна томограма при липса на заболявания в мозъка

Възможни разновидности на лезии на брачиоцефалични артерии

MSCT ангиографията на брахиоцефалните артерии се извършва чрез многопирално сканиране на изследваната област и е в състояние да разкрие:

  • различни степени на тромбоза в съдовите структури;
  • Наличие на злокачествени тумори в структурите, изследвани от СТ.

С навременния достъп до лекар и компетентен преглед, можете да поддържате здраве в продължение на много години.

SHEIA.RU

Триплексно сканиране на брахиоцефалични артерии: Какво представлява CT, MSCT, ангиография

Какво представлява триплексното сканиране на брачиоцефаличните артерии?

Триплексно сканиране на брачиоцефалични артерии: какво е това? Подобен въпрос често се чува от лекарите и тази тема е широко дискутирана в интернет форуми. Преди да опише процедурата за триплекса на извънкраниалните васкуларни отделения, струва си да проучим какво представлява самата ОКА.

Брачиоцефалните артерии са комплекс от съдови съдове, които участват в транспортирането на кръвта от сърцето към мозъка, като му осигуряват кислород и хранителни вещества. Триплексното изследване на BCA позволява на лекаря да направи оценка на състоянието на артериалните магистрали, пълнотата на тяхната функционалност, причините за възможните патологични нарушения в този сегмент на кръвния поток и много други.

Тройни сканиране на кръвоносни съдове - един от най-съвременните методи на диагностика на артериални заболявания, които са асимптоматични или под прикритието на други патологии и заболявания в най-ранните етапи на развитие.

Кой трябва да проучва

Какво представлява триплексното сканиране на брахиоцефаличните артерии и на кого се показва? Техниката е по-нататъшно развитие на ултразвук диагностика, която дава възможност за получаване на високо качество и точен образ с цветна снимка, която показва не само съдови елементи, но също така дава възможност да се наблюдава характера на притока на кръв.

Най-често триплексното сканиране на брахиосефалните артерии се предписва от лекарите в следните случаи:

  • с чести епизоди на главоболие, които напоследък стават по-чести и не са свързани с промени в метеорологичните условия, медикаментите и други подобни;
  • преди планиране на операциите на съдовете на цервикалния сегмент или сърцето;
  • ако дадено лице има клинични симптоми на исхемичен или хеморагичен инсулт;
  • при подозрения на експерта за наличие на тромби в системата на OCA;
  • когато пациентите имат синдром на компресиране на шията, свързан с дегенеративно-дистрофични патологични процеси в гръбначния стълб или други екстраваскуларни фактори;
  • ако пациентът има заболяване, което е придружено от нарушения на кръвообращението: хипертония, атеросклероза, захарен диабет и други подобни).

Действителността на сканирането в съвременната диагностична практика

CT ангиография на брахиоцефални артерии или триплекс на съдовете на шията е модерен диагностичен метод с огромни информационни възможности. Тази техника позволява да се изследва в детайли характеристиките на анатомичната структура на васкуларни структури, откриване вродени и придобити по време на живота на техните конфигурация аномалии, се идентифицират възможни етиологични фактори, допринасящи за появата на заболявания, но също така да се отбележи, естеството и скоростта на кръвния поток.

С помощта на такава процедура като триплексно сканиране на екстракраниалните артерии, редица заболявания могат да бъдат диагностицирани с точност, сред които:

  • възпалителни процеси на васкуларната стена или специфичен за васкулита, автоимунна и интоксикационна природа;
  • различни аномалии в развитието на артериите, които се проявяват чрез изкривяване на съдовете, нарушение на тяхната конфигурация или местоположение;
  • атеросклеротична лезия на интимата на ВСА;
  • аневризма, разширение на разширения на разширението, наличие на париетни тромби;
  • травматична артериална болест;
  • интернационални фистули или анастомози.

Показания и противопоказания

Триплексната ангиография на брачиоцефалните артерии е показана при пациенти, които имат следните оплаквания:

  • цервикалгия, усещане за пулсиране в главата;
  • често замайване, понякога състояния преди паметта на фона на отсъствие на патология от страна на мозъка;
  • нарушение на функцията на визуалния анализатор;
  • прогресивно влошаване на паметта, внимание;
  • нарушения на координацията с появата на несигурна, нестабилна походка и чести падания.

Триплексното сканиране е уникална процедура, която няма противопоказания. Единственият аспект, който може да попречи на пътя на сканиране са инфекции на кожата на мястото на предполагаемите последици от сензора с нарушение на тяхната цялост или появата на папулопустуларните обрив.

Необходимо ли е да се подготвим за процедурата

Тази диагностична техника не се нуждае от специална подготовка за процедурата, така че тя може да се извърши към пациента по всяко време. Лекарят може да провокира вниманието на пациента, че преди сканиране трябва да се въздържат от консумация на храни и напитки, които влияят на скоростта на кръвния поток (чай, кафе, безалкохолни напитки, енергия, съдържат много сол ястия, месо и т.н.).

В повечето случаи, в деня преди изследването, специалистът отменя пациента, който приема лекарствени форми, които променят скоростта на кръвния поток, облекчават спазмите от гладката мускулна тъкан и други подобни.

Пациентите, които са препоръчани триплексни брахиоцефалитни съдове, е интересно да се знае колко струва тази диагностична процедура. Цената на триплексното сканиране варира в зависимост от вида на медицинското съоръжение, качеството на оборудването и необходимия размер на изследванията. По принцип цената на такава процедура е достъпна за повечето наши съграждани, поради което сканирането на ОКА се използва широко в съвременната медицинска практика.

Брачиоцефалични артерии (BCA): роля, анатомия, патология и методи за нейната диагноза

Брачиоцефалните артерии (BCA) са големи кръвоносни съдове, които осигуряват кръв на един от най-важните човешки органи - мозъка. Тъй като по-голямата част от кръвта се влива в мозъка и тъканите на главата точно над тези съдове, поражението им предизвиква не само неприятни симптоми, но е много опасно поради тежки усложнения.

Основният патологичен процес, който се разгръща по стените на брачиоцефаличните артерии, разглежда атеросклерозата, толкова разпространена сред съвременните хора. Констрикцията на артерията с плака неизбежно води до затруднения в кръвния поток, а мозъкът в този случай ще страда.

За да се изследва brachiocephalic артерии използвани различни методи за диагностика и определяне на наличието на болестта е възможно не само с помощта на скъпи процедури, но също и конвенционални ултразвук - финансово и организационно достъпни и безопасен начин.

Анатомия на брачиоцефаличните артерии

Брачиоцефалните съдове са представени чрез:

  • Сфеноидалният багажник и неговите клони;
  • Лявата подклавианска артерия;
  • Лявата обща каротидна артерия (OCA).

Всички тези съдове произхождат от арката на аортата. Brachiocephalic багажника е кратък кораб от свобода до пет сантиметра дължина, която е на кръстопътя на ключицата до гръдната кост на правото дава два основни клона - десен субклавиална и надясно CCA. Лявата OCA е насочена от аортата към горната част, към лявото стерноклавикуларно кръстовище.

Общи каротидни артерии имат ширина на лумена около 6-8 мм, но не по-малко от 4 мм. След като достигат до горния край на щитовидния хрущял, те се разклоняват в дясната и лявата вътрешна и външна каротидна артерия. Бифуркацията може да бъде разположена и на нивото на хиоидната кост или на ъгъла на долната челюст. До този момент ОКА отива с един варел, като "не изпраща" към никакви тъкани на артериален клон.

Външна каротидна артерия (NSA) почти непосредствено след като източникът му в общото състояние дава девет артериални съда, кръвоснабдяване на меките тъкани и структурата на главата.

Вътрешна каротидна артерия (BCA) е изпратена в черепната кухина и там, в супрагиничната част, участва в образуването на кръга на Уилис и дава големи церебрални артерии - предни и средни церебрални артерии.

Първият клон на ICA е очите, кръвоснабдяващите очи и анастомозните с апарати - клонове на НСА. Чрез тези начини на комуникация кръвният поток се проявява, когато ICA е засегната.

Лявата подклавианска артерия идва от аортната дъга и напуска гръдния кош на нивото на средната третина на ключицата, а след това и двете подключични артерии са успоредни на тази кост и изпратени на мишницата, където започва съдове, снабдяващи горния крайник. Диаметърът на подклавичните артерии достига 9 mm.

Важни артериални клонове, започващи с подклавиан, са гръбначни, навлизайки в черепната кухина и свързвайки основната (основната) артерия, връщайки мозъчните артерии, влизащи в кръга на Уилис.

По този начин, става и влезе в черепа, кръв потоци от вътрешната каротидна артерия, субклавиална артерия и НСА са свързани до голяма анастомоза - Willis кръг, пренасочване на кръв в условия на увредена проходимостта на един или друг от артериалната система.

За разлика от вариантната анатомия, важна за храненето на мозъка на кръга на Уилис, BCA имат доста постоянна структура. следователно аномалиите на разклоняване на брачиоцефалните артерии рядко се диагностицират. Сред тях:

  1. Пълно отсъствие на брачиоцефалния багажник, когато ОКА и подклавичната артерия започват директно от аортата, подобна на аналогичните съдове вляво;
  2. Началото на лявата гръбначна артерия от аортата, правилната - не от подклавиан, а от ОСА;
  3. Асиметрията на лумена на гръбначните артерии често остава повече, минималният им диаметър е 2 mm, максималният диаметър е 5,5 mm.

Видеоклип: анатомия на брачиоцефаличните артерии

Атеросклерозата на брачиоцефалните артерии (BCA) е основната им патология

Един от най-често срещаните патологични процеси в артериите, кръвоснабдяването на мозъка и крайниците, разглежда атеросклерозата. Стесняването на съдовете неизбежно засяга работата на мозъка, която няма артериално кръвоснабдяване и хипоксия.

Атеросклерозата на брачиоцефалните артерии се развива по същите причини като подобно увреждане на аортата, артериите на сърцето, бъбреците, крайниците. На него предразполагат зрялата и възрастната възраст, наднорменото тегло, липсата на двигателна активност, неправилната диета, лошите навици, нарушенията на метаболизма на мазнините.

Предпоставки за появата на плака са увреждане на вътрешния слой на артериалните стени, които произтичат от активен кръвоток, голямо вътресъдово налягане, турбулентен кръвоток при разклонението на съдовете. Нарастващата плака може да остане незабелязана от дълго време, тъй като луменът на артериите е доста широк, но прогресията на атеросклерозата рано или късно води до нарушаване на доставянето на кръв към мозъка.

Атеросклерозата на BCA може да бъде:

Нестинарната атеросклероза на брахиоцефалните артерии се появява, когато плаката расте предимно по протежение на дължината на артерията, без това да доведе до значително стесняване. Ясно е, че кръвотока все още ще бъде нарушен, но обикновено няма пълна блокада. С увеличаване на този плоски плаки в мозъка кръвоносна система е преустроена в новите условия - включват обезпечения, кръвта се пренасочват към компонентите на кръга на Уилис, и мозъкът получава количеството на храната, която се нуждае.

Нестеросклерозата също се счита за атеросклероза, когато плаката не се припокрива с половината от лумена на артерията. С прогресията на заболяването, несултозната лезия може да стане стенотична - нарастващата плака ще покрие половината и дори повече от диаметъра на съда.

Много по-сериозно е положението на стенозна атеросклероза на брахиоцефални артерии. Така атерома подава в лумена на съда и да доведе до силно стеноза и скъсване или повреждане на външния капак застрашаващи местно тромбоза и пълно запушване на артерия.

етапи на развитие на пълна стеноза на артерията

На фона на стенотична атеросклероза ВСА кръвта също възстановен и неговата функционалност зависи от структурата на кръга на Willis. Имайки предвид, че класически разредителни артерии основата на мозъка е много редки видове варианти, повечето пациенти с атеросклероза, липса на циркулация обезпечение и поради риска от нежелани реакции (инсулт, например) се увеличава значително.

Предпочитаните зони на атеросклеротични плаки намерят тези части на съдове, където те се разделят или се променя посоката на движение, което води до увреждане на кръвния поток и завихряния интимата, и е най-честата локализация GCA атеросклероза - зона разделяне на общата каротидна артерия на външни и вътрешни клонове.

Поради лезии на brachiocephalic артерии засегнати притока на кръв в мозъка, като последната изпитват исхемия (енцефалопатия), или има некроза (инсулт). Механизмът на развитие на усложнения, свързани с хемодинамични причини, когато е налице частично или пълно запушване на артерия, както и емболия когато емболия частици на каротидни плаки, microthrombuses на областите на атеросклеротични лезии.

Рискът от инсулт атеросклероза GCA фонови увеличава значително, когато тромбогенезата, с присъствието на свободно кръвоизлив плака с дебелина или повърхността му язви и стеноза на артериите тежки (70-80% или повече).

В допълнение към атеросклерозата са възможни и други патологични процеси в системата на брахиоцефалната артерия, което води до стесняване и нарушаване на кръвния поток. Така че, честите промени в кръвоносните съдове включват завои, наклон, които обикновено се елиминират чрез операция. Налице са и аневризми на тези артерии, но са относително редки.

Видео: за стеноза на каротидните артерии - програма "Live healthy"

Малко за симптомите и лечението

Симптомите на брахицефална артерии, свързани на първо място, в нарушение на пропускливостта на кръвоносните съдове. Мозъкът страда от липса на хранене, което води до множество оплаквания от пациенти:

  1. виене на свят;
  2. Главоболие;
  3. Слабост, умора, намалена умствена способност;
  4. Мигането на "мухи" пред очите ми, усещането за обвивки;
  5. Предпазните условия.

Ако кръвоснабдяването на горните крайници е нарушено, тогава сред оплакванията ще бъде изтръпване, нарушение на чувствителността, слабост в ръцете. Често нарушението на притока на кръв през каротидните артерии е съпроводено с емоционални разстройства, неврози, пристъпи на паника, депресия, безсъние.

Експерти от диагностициране на стеноза поради атеросклероза или вродени аномалии първото нещо, което е предписано консервативна терапия - диета, правилния режим, достатъчно физическа активност, контрол на кръвното налягане, сърдечно-съдови лекарства, витамини, невро-агенти.

Ако лекарството е неефективно, е възможно хирургическа операция. В случай на локална промяна в стената на съда, хирургът може да отстрани тази част от артерията, атеросклеротична плака само по себе си или с фрагмент от съдовата стена, да направи пластмаса, да инсталира стент.

Двустранно сканиране, ултразвук на брахиоцефаличните артерии и други методи за изследване

Атеросклерозата на гърлото, нарушено разклонение на артерия brachiocephalic може да бъде асимптоматична за дълго време, така че изследването не се извършва промени са открити като откритие възможност във връзка с търсенето на друга патология. Пациентите, които имат оплаквания, свързани с обструкция на кръвотока в мозъка, обикновено се възлагат на изследването на ОКА, чието увреждане може да причини исхемични промени в нервната тъкан.

Основните методи за диагностициране на съдовите лезии са:

  • Ултразвуков преглед (цветен двустранен сканиране);
  • MR ангиография;
  • MSCT с контраст;
  • Радиоконтролна ангиография.

Ултразвуково двустранно сканиране с помощта на доплер (UZDG)

Едно от най-достъпните проучвания може да се счита за UZDG - ултразвукова доплерография, която не изисква големи материални разходи, е безопасна и в същото време доста информативна. Чрез ултразвук специалистът може да установи не само анатомични характеристики, структурни промени в стените на брахиоцефаличните артерии, но и да определи параметрите на кръвния поток, използвайки дуплексен цветен картографиране.

Ултразвуковото изследване на съдовете на шията е показано за пациенти, които имат определени симптоми на затруднено кръвоснабдяване на мозъка:

  1. Главоболие, замайване;
  2. Усещане за шум в ушите или главата;
  3. Зрително или слухово увреждане;
  4. Намалена памет, внимание, интелектуално представяне;
  5. безсъние;
  6. Симптоми на говорното увреждане;
  7. Измама на крайниците, слабост в тях;
  8. Пулсация на цервикалните артерии.

Пациентите от рисковата група на церебралните васкуларни лезии също се препоръчват да провеждат UZDG с цел ранна диагностика на промените и предотвратяване на тежки усложнения (инсулт). Рисковата група включва:

  • С диагностицирана атеросклероза на друга локализация (съдовете на краката, аортата, коронарните артерии и т.н.);
  • Страдащи от диабет и други метаболитни нарушения;
  • Хора над 40 години;
  • Пациенти с цервикална остеохондроза;
  • Пациенти, които са претърпели инсулт или миокарден инфаркт.

Ултразвукът на съдовете на главата и шията не изисква специфична подготовка, но въпреки това експертът ще препоръча в деня на изследването да откаже силен чай, кафе и, разбира се, алкохол. Най-малко два часа преди процедурата не можете да пушите - това може да предизвика спазъм на кръвоносните съдове и да доведе до погрешно заключение за състоянието на артериите.

Когато UZDG са брачиоцефалични артерии, изследователят лежи на гърба, вратата е освободена от дрехи и орнаменти, главата е обърната към противоположната страна на изследваните съдове. Сензорът се обработва със специален гел и се движи по предната повърхност на шията от ръба на долната челюст до ключиците. Проучването трае около 15-20 минути. Основното предимство на UZDG е неговата безвредност и следователно липсата на противопоказания, т.е. деца, бременни жени, възрастни хора с редица сериозни съпътстващи заболявания, могат да бъдат подложени на изследвания.

Чрез стандартен ултразвук лекарят оценява ширината на лумена на съдовете, наличието в тях на стеноза, естеството на разклонението. Добавянето на метода чрез цветно доплерово картографиране предоставя информация за характеристиките и посоката на кръвния поток.

Ако подозирате, патология на brachiocephalic артерии и техните клонове, е препоръчително да започне диагнозата чрез изследване на периферни региони - общата каротидна артерия бифуркация техния район, тъй като това е мястото, където най-често се намира атеросклеротични плаки, обслужващи причина за хронична мозъчна исхемия. Ако в по-ниските части на ултразвук с Доплер нищо не е намерено, и симптомите на нарушена мозъчния кръвоток се, а след това можете да прекарате транскраниална ултразвук - определяне на състоянието на корабите, намиращи се в черепната кухина.

Видео: UZ-анатомия на съдовете на шията

MR ангиография

Магнитната резонансна ангиография на брахиосефалните артерии се извършва със или без въвеждането на контраст. Това е един от най-информативните методи, позволяващ да се определят структурните промени в съдовите стени, тяхната дебелина, ширината на артериалните лумени и характеристиките на тяхното разклоняване. След определяне на местоположението, степента на атеросклероза, артериална стеноза тежестта на базата на MR ангиография определя от лекар с разнообразие и количество на хирургично лечение (стент и ендартеректомия т. D.).

Предимствата на MR ангиографията могат да се считат за висока информираност, възможността за множество изследвания през целия период на лечение, безопасност. В проучването специалист оценява както анатомията на съдовете, така и естеството на кръвния поток в реално време. Оборудването дава възможност за получаване на триизмерно изображение на различни части от кръвния поток, отделно проучване на естеството на артериалния и венозен кръвен поток в мозъка. Сред недостатъците на основните - високи разходи, както и факта, че необходимото оборудване не се предлага във всички клиники.

Показания за MR ангиография са подобни на тези за UZDG (световъртеж, и патологията на слух подозира, преходни исхемични атаки, или мини-инсулти, остеохондроза и др.). Чрез MR ангиографията специалистът определя наличието на аневризми, плаки, стратификация на стените на артериите и местата на стеноза.

MR ангиографията може да се извърши за възрастни и деца. Той трае около половин час, през който пациентът трябва да лежи неподвижно на гърба си. Ако изследователят не може да остане неподвижен поради възраст или съпътстващи заболявания, процедурата се провежда при условията на медицински сън под наблюдението на анестезиолог.

За разлика от дуплексното сканиране на брахиоцефаличните артерии, MR ангиографията има редица противопоказания, включително:

  • Имплантиран сърдечен стимулатор;
  • Метални конструкции, протези, водещи магнитно поле;
  • Крайната степен на затлъстяване;
  • Страх от затворени пространства;
  • Психични заболявания.

Многослойна компютърна томография (MSCT)

Сравнително общ метод за диагностициране на съдовете на шията е многоспирална компютърна томография - рентгенов метод за изследване на артериите с контрастни. За разлика от стандартната ангиография, MSCT позволява да се получат множество секции от съдове и да се изградят върху базовите триизмерни образи на изследваната област.

За администриране на контрастното средство се използва интравенозен катетър. Получената информация показва състоянието на стените на съдовете, наличието или отсъствието на дефекти, стесняване, необичаен ход. Характерът на кръвния поток по време на MSCT не може да бъде определен.

Противопоказания за процедурата са тежките алергични реакции към контраста, хроничната бъбречна недостатъчност, бронхиалната астма и някои други състояния. Сред индикациите - подозрение за атеросклероза на БСА, коварност, аневризъм, вродени малформации на съдовете на шията.

Радиоактивна ангиография

Радиоактивна ангиография също могат да бъдат използвани като диагностичен метод, но те са склонни да прибягват до него по-рядко. Това се дължи на необходимостта от прилагане на контрастно средство, който е изпълнен с алергични реакции и обостряне на сърдечносъдови заболявания, тромбоза и емболия, и методът изисква излагане на радиация. В зависимост от наличността на ултразвуков доплер и MR ангиография проучване няколко рентгенови лъчи губи своята актуалност, но все пак се проведе, когато планирате хирургична възможностите за лечение БМА патология.

Как се извършва CT, ангиография, признаци на процедурата и противопоказания за това

За правилната диагноза се използва методът на компютърната томография. Това е слоево рентгеново изображение, информацията от която се обработва с помощта на специална компютърна програма. Ако целта на изследването е съдовете, тяхната структура, наличието на пречки за кръвния поток, тогава този комбиниран метод се нарича CT ангиография (КТ). За да го провеждате, като правило, използвайте йод-съдържащи радиоактивни препарати.

Прочетете в тази статия

Защо да провеждате CT ангиография със и без контраст

Назначаването на CT в изследването на васкулатурата се извършва, за да се открие стесняване или припокриване на лумена на съда чрез тромб, ембол, атеросклеротична плака. Този метод може да разкрие причина компресиране на артерия или вена тумор, възпалително инфилтрат, аномалия в развитието, разширяването аневризъм, оценка на риска от кървене на прекъсване стени.

Но за да се визуализира на кръвоносните съдове е необходимо да ги разпредели на фона на околните тъкани с помощта на специални съединения (Ultravist, Omnipak, Visipaque).

Назначаването на CT ангиография е показано в такива случаи:

  • болка на всяко място със съмнение за органна исхемия;
  • замайване, загуба на слуха и виждане с неизвестен произход;
  • изтръпване, слабост на крайниците;
  • аномалии в развитието на сърцето и кръвоносните съдове;
  • атеросклероза;
  • възпаление на кръвоносните съдове;
  • разширени вени;
  • аневризми, признаци на разслояване на стените;
  • блокиране на емболите или кръвния съсирек;
  • травма;
  • оценка на извършените операции.

Препоръчваме да прочетете статията за изследването при атеросклероза. От него ще научите за заболяването и използваните методи за изследване, предписаните тестове и тълкуването на резултатите.

И тук е повече за амилоидна ангиопатия на мозъка.

Предимствата на метода

Предимството на CT е по-ниският риск от експозиция, тъй като дозите са по-ниски, отколкото със стандартните рентгенови снимки. С помощта на технологията за сканиране и изграждането на триизмерно изображение можете да видите по-точно мащаба на лезията и истинската причина за нарушения на кръвообращението. Ангиографията в комбинация с CT дава ясна визуална картина за движещата се кръв, която ви позволява да изследвате скоростта му.

За да се изпълни CTA, няма нужда да проникват в артериалната мрежа, което намалява възможността от инфекциозни усложнения и наранявания на съдовата стена. Ако сравните MTP и CT, вторият метод е по-информативен за анализа на кръвообращението.

Предимства на метода на CT ангиографията

Противопоказания за

Проучването не може да бъде проведено с алергия към контрастен агент. Ето защо, ако имате склонност към алергични реакции или непоносимост към йод, винаги трябва да информирате лекаря-диагностик за извършването на кожен тест. Ако се получи потвърждение за висока чувствителност към лекарствата, тогава методът за избор може да бъде сканиран с магнитно резонансно изображение на тъканите - MRI.

Освен това, списъкът от противопоказания на ICA включва:

  • намален капацитет на филтриране на бъбреците,
  • захарен диабет,
  • бременността,
  • тегло над 130 кг,
  • тиреоидни разстройства,
  • миелом (костен тумор),
  • съпътстващи заболявания в състояние на обостряне, включително инфекция.

Коронарографията с CT не се предписва за сърдечна декомпенсация, сложна форма на аритмия, тежка тахикардия. При наличие на двигателно вълнение или психични разстройства страхът от затворени пространства се инжектира със седативни или хипнотични средства. Ако пациентът има натрапчиво потрепване на крайниците, чести конвулсии, CT не се препоръчва, тъй като не е възможно да се получи ясно изображение.

Трябва ли да се подготвя

Преди диагностиката се препоръчва да се извърши цялостен преглед, трябва да се обърне специално внимание на работата на черния дроб и жлезите с вътрешна секреция, сърдечно-съдовата система. За да се намали рискът от свръхчувствителност при въвеждането на контраст, се предписват алергични лекарства, а бета-блокерите също са показани за забавяне на сърдечната честота.

Въпреки че медикаментите, използвани за ангиография, причиняват много по-малко усложнения от предшествениците си, пациентът все още подписва документ, в който се посочва, че той е информиран за потенциалния риск.

Не са необходими специални ограничения за този метод за диагностициране, но преди манипулацията не се препоръчва да се яде по-късно от 4 часа. След края на сканирането трябва да изпиете колкото е възможно повече обикновена вода, за да премахнете възможно най-скоро отстрани рентгеновите препарати от тялото.

Извършване на проучването

След като пациентът навлезе в стаята за диагностика, той се инжектира интравенозно с устройство, което следи дозата и скоростта на инфузия. В този момент може да има внезапна топлина в тялото и гадене. Това е нормална реакция и не изисква лечение. По време на изследването понякога е необходима допълнителна инжекция.

След това пациентът се поставя на специален диван, който бавно се движи във вътрешността на апарата. В самата клетка трябва да бъде само частта, която се разследва. Докато се движите, рентгенова машина се върти около пациента, сякаш е в спирала, получавайки пластове снимки на диагностичната зона.

През цялото това време лекарят използва микрофон, за да комуникира с пациента. В края на процедурата информацията влиза в компютъра, където се появява желаното 3D изображение. За да се получи материал, който е ценен за диагностициране, по време на CT ангиография, човек трябва да се опита да лежи неподвижно, спокойно и да диша по измерим начин.

Погледнете видеото за CT-ангиографията и характеристиките на процедурата:

Възможни усложнения след това

Най-честата последица от CTA е проникването на контрастни вещества в тъканите от съдовото легло. Ако обемът на този прием не надвишава 10 ml, той може постепенно да се разтвори самостоятелно, но с големи количества възпалителна реакция и дори некротични промени в тъканите.

Подобни усложнения възникват при отслабени пациенти или в състояние на безсъзнание, неспособни да съобщават за появата на болка по време на вливане на контраст.

За лечение е необходимо да се придаде на тялото повишено положение и да се приложи студено. Ако имаше мехурчета по кожата или тежка зачервяване, изтръпване или мравучкане се усеща след 3 часа след процедурата, се препоръчва изследване на хирурга да определи индикациите за операция.

При настъпването на алергична реакция към контраста може да се появят сърбеж и подуване на кожата, локално зачервяване, дихателна недостатъчност. Дългосрочните последици от KTA са отрицателно въздействие върху бъбреците, поради което се препоръчва контрол на урината след 5 и 14 дни.

Какво ще разкрие проучването?

Симптомите, които могат да определят CT ангиографията, зависят от целта и областта на изследването. В този случай голямо предимство на метода е получаването на детайлен образ на съдовото легло, както и на околните органи. Снимките показват най-малките съдове и препятствия за кръвообращението в тях, заедно с външната компресия.

Резултат от CT ангиография

Широките съдове

Индикациите за изследване са най-често нарушения на церебралната циркулация, болка и подуване на шията. Назначен в такива ситуации:

  • диагноза на васкуларно възпаление (васкулит, ангиопатия);
  • изследване на проходимостта на каротидните артерии, тяхното изкривяване;
  • подозрение за съсирване с тромб или ембол;
  • откриване на тумори.

Костна кухина

Препоръчва се ангиография с CT кутии с възпалителни заболявания, патологии на развитие, както и с подозирани неоплазми или метастази. Такава техника ще помогне да се определят такива патологии:

  • аневризмални разширявания на кръвоносни съдове;
  • стесняване или компресия на артерията чрез тумор, сраствания или белези;
  • запушване с тромб или атеросклеротична плака.

Обърнете се пациенти за КТА преди операции на съдове в областта на корема, както и за идентифициране на причините болка в корема, повишена чернодробна с неизвестен произход или не лечимо чрез конвенционални методи. За да се изследва може също бъбречно-съдова структура, панкреас, далак, черва и надбъбречната жлеза, състоянието на венозната кръв, хипертония долната вена кава, пропускливостта на абдоминалната аорта.

Долни крайници

Изследването на васкуларната мрежа върху СТА се препоръчва за диагностициране и подбор на допълнителни тактики за лечение на такива заболявания:

  • заличава се ентерит,
  • тромбофлебит,
  • разширени вени,
  • Диабетна невропатия, синдром на диабет,
  • венозна или артериална недостатъчност на кръвообращението.

Лекарят може да предпише изследването, ако има болка в краката, подуване, дефекти на язвата и синдром на интермитентна клаудикация с неизвестен произход.

Диагностика на тромбофлебит с CT ангиография

мозъка

Списък на заболяванията, при които се изисква да се подлагат на компютърна томография в режим на ангиография:

  • черепно-мозъчна травма,
  • кръвоизлив в мозъка,
  • малформации, аневризми на кръвоносните съдове,
  • възпаление (васкулит) на артериите и вените,
  • атеросклероза,
  • ретинопатия,
  • диабетна ангиопатия,
  • тромбоза на артериите, вените, синусите на мозъка,
  • главоболие с неизвестна етиология,
  • операции на съдовете на мозъка (подготовка или контрол след процедурата),
  • тумор.

Брачиоцефалични артерии

Клиничните варианти на нарушенията на кръвния поток в брачиоцефалните артерии могат да бъдат:

  • преходни исхемични атаки - кратки епизоди на загуба на съзнание, слабост в крайниците, речта или на лицето симетрия, която да продължи от няколко часа до един ден, да възникнат срещу стрес или физическо натоварване;
  • хроничен недостиг на кръвоснабдяване - монотонно главоболие, затруднено запомняне, нарушен сън, зрение и слух, понижаване на интелигентността;
  • удар - парализа на крайниците, лицеви мускули, загуба на зрение, нарушена координация, говор, чувствителност, конвулсии.

Това, което отличава селективната CT ангиография от конвенционалните

В зависимост от необходимостта да се оценят хемодинамичните нарушения от местно или общо естество, провеждането на СТА може да бъде:

  • общо - контраст на съдовете на цялата анатомична област (например мозъка;
  • селективен - изберете басейна на една артерия (каротид, подклавиан);
  • супер селективен - само един от клоните на артерията се изследва.

Последният метод може да предхожда операцията на плавателния съд, в случай че предварително се определи местоположението му, се планира шунт, стент, протеза или ембол.

Препоръчваме да прочетете статията за коронарната ангиография на сърдечните съдове. От него ще научите за индикациите и противопоказанията на изследването, подготовката и продължителността на процедурата, възможните последствия и разходи.

И тук е по-подробно за диагностиката на тромбоза на съдовете на мозъка.

Компютърната томография с ангиография помага да се направи оценка на интензивността на кръвния поток и неговото смущение в изследваната област, използвайки рентгенови лъчи и въвеждането на контрастна среда в съдовата система. Полученото изображение се анализира чрез компютърна обработка в насипно състояние.

Методът дава възможност да се изследва състоянието на дори малки съдове, причината и степента на тяхното стесняване, ефекта от хранителните недостатъци върху тяхната функция. Използва се както в сложни диагностични ситуации, така и за мониторинг на извършеното лечение. Минималната доза облъчване прави възможно извършването на CTA, ако е необходимо многократно.

Съществуват усложнения на коронарната ангиография, тъй като рисковете от реконструкция на кръвоносните съдове на сърцето през ръката са доста високи. Хематомът е най-простият от тях.

MSCT на артериите на долните крайници се извършват, ако са подозирани за техните промени след операцията. Може да се извърши във връзка с ангиография с контраст за съдовете на краката, коремна аорта.

MSCT на мозъка се провежда за предполагаеми удари и други съдови патологии. Често ангиографията се извършва с контрастни артерии. За да разберете какво е най-добре - MRI или MSCT, си струва да знаете какво показват.

Ако има съмнение за атеросклероза, прегледът трябва да се извърши изцяло. Той включва кръвен тест, включително биохимичен, както и много други. Какво друго трябва да преминем?

Ако се извършва коронарна ангиография на сърцето, изследването ще покаже характеристиките на структурата за по-нататъшно лечение. Как го правят? Колко дълго е вероятният ефект? Какъв вид обучение е необходимо?

MRI на сърцето се извършва съгласно индексите. И дори децата правят тест, индикациите за които са сърдечни дефекти, клапани, коронарни съдове. Магнитен резонанс с контраст ще покаже способността на миокарда да натрупва течност, ще разкрие тумори.

Ултразвукът на брахиоцефалните артерии се извършва съобразно оплакванията на пациента, свързани с кръвообращението в мозъка, замайването и други неща. Нормите за ултразвук, както и отклоненията при двустранно сканиране ще потвърдят или опровергаят диагнозата.

В случаите на нарушения на кръвообращението може да възникне преходна исхемична атака. Неговите причини се крият предимно в атеросклеротични натрупвания. Пациентът се нуждае от спешна помощ и лечение, в противен случай последиците от преходната церебрална атака могат да бъдат необратими.

ПЕТ на сърцето се предписва преди хирургическите операции на органа. Методът на позитронната емисионна томография има много предимства пред други. Например диагнозата исхемична болест с PET CT може точно да установи засегнатите области на миокарда.

Диагностика на CT ангиография за съдовете

Брачиоцефалните артерии (BCA) са големи съдове, които осигуряват приток на кръв към човешкия мозък. Тъй като главно кръвта навлиза в мозъка и тъканите на главата през тези съдове, нарушаването на тяхното функциониране може да доведе не само до появата на неприятни симптоми, но и до риска от сериозни последствия.

Основният патологичен процес, който се развива в брахиоцефалните артерии, е доста често срещано заболяване - атеросклероза. Ако артерията се стеснява през плаката, кръвообращението непременно се препятства, което води до проблеми в работата на мозъка.

За да се изследва състоянието на брачиоцефалните артерии, се използват всички възможни методи за изследване и наличието на болестта се определя не само от скъпи диагностики, но и от по-евтини методи. Един такъв метод е CT ангиографията на брахиоцефалните артерии.

Анатомични особености на съдовете и на главата

Артериите, които хранят мозъка, идват от аортната арка (на мястото, където аортата се отдръпва). От дъгата на правилното brachiocephalic багажника се дели на три артерии, едната от които е точно под ключицата, а другата в дясната си ръка, а третият в дясно в главната сънна артерия.

По-нататък от аортната дъга под формата на отделни устни отидете на лявата главна каротидна и субклавична артерия.

Извън артерията под ключицата гръбначните артерии напускат мозъчната област. Освен това, каротидните артерии, които отиват в мозъка, се разделят на два типа вътрешни и външни вътрешни каротидни артерии. След това и двата вида на каротидния подход към мозъка и по този начин дават на път много малки съдове.

Чрез кръга на Уилис кръвоснабдяването на мозъка е нормално, ако някаква артерия, която захранва мозъка, е запушена. От кръга на Уилис са артериални съдове, които доставят кръв на мозъчната тъкан.

Подписват нарушения на работата на БКП

Симптоматологията при поражението на БСА първоначално е била причинена от нарушение в проходимостта на артериалните съдове, което е причината мозъкът да не получава достатъчно кръв. В резултат на това има такива оплаквания при пациенти:

  • виене на свят;
  • главоболие;
  • слабост, бърза умора, намаляване на умствения капацитет;
  • мигащи "мухи" и усещането за обвивки в очите му;
  • състояния, близки до прималяване.

Ако кръвният поток в горните крайници е повреден, пациентът започва да се оплаква от скованост и слабост на ръцете, нарушение на тяхната чувствителност. Често, когато кръвообращението в каротидните артерии е нарушено, има емоционално разстройство, невроза, паническо нападение, депресия, нарушение на съня.

В какви случаи се извършва CT CT?

Пациентът ще бъде насочен към ангиографията на брачиоцефалните артерии в такива случаи:

  • Разкрити са различни тумори, определя се наличието на метастази;
  • наличието на постоянни главоболия с необяснима етиология, внезапна загуба на зрение, замаяност, тинитус и други признаци, които са основа за подозрение за нарушено кръвообращение на кръвоносните съдове в мозъка и шията;
  • с вътречерепни кръвоизливи;
  • ако има анормална структура и развитие на съдовата система;
  • атеросклероза, васкулит, разширени вени;
  • със сърдечно заболяване, ИХБ, ангиопатия;
  • с аневризма и стратификация в големи кръвоносни съдове;
  • със стеноза и запушвания;
  • ако пациентът страда от тромбофлебит, тромбоза, емболия;
  • ако функцията на бъбречните артерии е нарушена;
  • с наранявания;
  • с белодробна емболия.

Това е важно. Също така се извършва ангиография за наблюдение на състоянието на пациента след операция или ако няма възможност за диагностициране на болестта по други начини.

Ограничения за проучването

Извършване на ангиография на BCA не се препоръчва, ако пациентът има:

  • инфекциозни заболявания;
  • психично заболяване;
  • бъбречна или чернодробна недостатъчност;
  • алергична реакция към лекарства, съдържащи йод;
  • хипертиреоидизъм;
  • бременност;
  • сърдечна недостатъчност.

С грижата, процедурата трябва да се прилага при пациенти, страдащи от тежки сърдечно-съдови заболявания, тъй като съществува опасност хемодинамиката и артериалните съдове да бъдат нарушени. След такова проучване, припадъци могат да се появят при пациенти, които страдат от зависимост от наркотици и алкохолизъм.

Как да се подготвите за проучването

Преди да се пристъпи към процедурата, е необходимо да се спазват определени изисквания:

  • Възможните ограничения са изключени;
  • 14 дни преди изследването трябва да спрете употребата на алкохол;
  • преди ангиографията в тялото, хидратирането се извършва, за да се спасят бъбреците от влиянието на йода, което е част от контраста;
  • инжектирайте антихистамин, за да предотвратите образуването на алергии;
  • Не яжте и не пийте 4 часа преди теста;
  • предмети и бижута от метал се отстраняват;
  • Обвивките за кожа се третират на мястото, където ще се извърши пробиването;
  • Преди процедурата пациентът се съгласява писмено с изследването.

Аngiography на branhiocephalic артериални съдове се извършва под формата на две изображения, както и селективно изследване на един BSA. Провеждайте катетеризация на каротидната или вертебралната артерия или артериалната парацентеза. Въведете контраст със скорост 25-30 ml / s. За да получите изображение, трябва да въведете 50-70 ml контраст. Лявото рамо на пациента е извадено на 15-20 градуса напред, изследването се провежда под формата на две изображения, чиято честота е 2 кадъра в секунда.

Какво се определя по време на процедурата

Параметрите, определени чрез CT ангиографията, се определят от целите и обхвата на изследването. В допълнение, основното предимство на метода е придобиването на подробна картина на канала на съдовете и органите, разположени наоколо. Снимката показва най-малките съдове и препятствия за кръвообращението в тях едновременно с външно компресиране.

Ангиографията на вътречерепните артерии помага да се определи наличието на:

  • малформации;
  • аневризма;
  • неоплазми, техния размер, локализация, разпределение в съседни тъкани и съдове, както и за контрол на развитието на тумора;
  • образуване на тромби.

Каротидната артериална ангиография ще позволи да се установи наличието на:

  • нарушения в церебралния кръвен поток (разкриват аневризъм, съдова малформация, ангиома на мозъка);
  • постоянни и преходни нарушения в церебралния кръвен поток според исхемичния тип (оклузивни-стенотични разстройства и изкривявания в главните артериални съдове на главата са разкрити);
  • неоплазми в мозъка (характеристиките на тумора се изследват, за да се определи необходимостта от хирургична интервенция);
  • заболявания в съдовете на мозъка и централните артерии на шията при пациенти без симптоми при други методи на изследване.

Ангиографията на аортата и артериите на долните крайници се извършва, за да се диагностицира и избере план за по-нататъшно лечение на следните заболявания:

  • заличава се ентерит;
  • тромбофлебит;
  • разширени вени;
  • диабетна невропатия;
  • синдром на диабетно стъпало, венозна или артериална недостатъчност на кръвния поток.

Това е важно. Тази процедура се предписва от лекаря, ако пациентът се оплаква от болка в краката, подуване, улцерация и също така, ако прекъсната клаудикация настъпва поради неясни причини.

Ангиографията на аортата в гръдния кош е по-малко опасна, ако контрастът се прилага интравенозно, а не чрез артериалния медиастинум. С помощта на такава диагностика, болести като:

  • аортна коарктация;
  • ексфолиране на стените на аортата;
  • аневризма и дефекти в клапите му;
  • стеноза;
  • отворен боталиев канал;
  • недостатъци в белодробните артерии.

заключение

При изследване на компютърна томография с помощта на ангиография се оценява интензивността на кръвообращението, както и нарушението му в изследваната област чрез рентгенови снимки и въвеждането на контраст в съдовата мрежа. Полученият модел анализира диагностиката чрез обработка на компютър в пространствена проекция.

Поради такава диагностика, докторът изучава дори най-малките съдове, източник, който предизвиква свиване, степен на свиване и също така как недостатъчното хранене на органите засяга тяхното функциониране. Процедурата е не само да се диагностицира болестта в трудна ситуация, но и да се наблюдава терапията. Тъй като при CT ангиография човек получава минимална доза радиация, процедурата се извършва, ако е необходимо, повече от веднъж.

Прочетете Повече За Съдовете