Какво представлява аневризма

Не всеки знае определението за аневризъм, въпреки широкото разпространение на патологията. Например в САЩ повече от 20 000 души умират от нея всяка година. Болестта се нарича "временна бомба", тъй като човек може да живее с нея в продължение на много години и дори да не подозира за неговото присъствие.

Така че, аневризма, какво е заболяване и как се проявява? Ще обсъдим това подробно в нашата статия.

Аневризъм: какво е това?

Аневризма се нарича изпъкналост на стените на артериите или вените, поради изтъняване или разтягане. Такъв процес причинява появата на аневризмална торбичка, която компресира най-близките органи и тъкани.

Хипертонията и хората, страдащи от атеросклероза, са изложени на риск. Също така, патологията може да се развие в присъствието на травма на кръвоносните съдове или образуването на заразени кръвни съсиреци.

В продължение на много години човек може да живее и да не подозира за наличието на коварна болест, тъй като за дълъг период от време не може да се покаже по никакъв начин.

Има четири вида аневризми:

  • аорта;
  • съдовете на мозъка;
  • сърце;
  • периферни съдове.

Всяка от формите е изпълнена с явна заплаха не само за здравето, но и за човешкия живот.

Аневризъм на аортата

Патологията може да се развие на всяка част от аортата и се характеризира с нейното локално разширение.

Разграничава се аневризма на гръдния кош, гръдния кош и коремната аорта. Специална група се отличава с ексфолиращия аортен аневризъм, който е оформен канал в аортната стена в резултат на ексфолирането му с кръв.

Често патологията се развива на фона на сифилиса на последния етап. Също така, хората, страдащи от атеросклероза, са засегнати. В допълнение, заболяването може да бъде причинено от неспецифичен аортоартерит или медуонекроза. Образуването на аневризма е възможно на фона на затворена травма в корема.

Една от най-честите причини за появата на ексфолиращ аневризъм е артериалната хипертония.

Когато внушителният размер на аневризмалния плик започва да стиска най-близката тъкан. В случай на гръдна аневризма, натиск върху белодробния ствол и сърцето, което е причина за остра сърдечна недостатъчност. Това подуване на цервикалните вени, има подуване, пациентът може да изпитва тъпа болка зад гръдната кост, недостиг на въздух. Бързото компресиране на вътрешните органи може да доведе до смърт.

Разрязването на аневризма на аортата често има симптоми, подобни на миокардния инфаркт, поради което понякога се приема патология.

Аневризъм на мозъчните съдове

Най-честата форма на заболяването е аортната аневризма на мозъка или вътречерепната аневризма. Болестта възниква в резултат на появата на малка форма на кръвоносния съд. Тази формация постепенно се увеличава по размер поради напълване с кръв. Образуваната аневризмална торбичка започва да упражнява натиск върху мозъчната тъкан и най-близките нерви. Това представлява опасност по време на разкъсване, когато възникне кръвоизлив.

Аневризмите с малък размер обикновено не водят до кръвоизливи.

Основните причини за развитието на патологията:

  • дефекти по раждане на кръвоносни съдове;
  • травма на главата;
  • високо вътречерепно налягане;
  • подуване;
  • инфекция.

Хората, които злоупотребяват с алкохола и пушенето, също са изложени на риск Най-честата аневризма на мозъка е на възраст между 30 и 60 години.

Когато аневризма се разкъсва, възниква мозъчен кръвоизлив, който заплашва с такива сериозни последици като удар, увреждане на нервната система или смърт.

Патологията се развива асимптоматично и се проявява по време на разкъсване на аневризма. Пациентът започва да изпитва остро и много силно главоболие, замъглено зрение, гадене.

В редки случаи, преди началото на счупването, човек изпитва силно главоболие в продължение на няколко дни или дори седмици.

Аневризма на сърцето

Тази патология се проявява чрез изпъкналост и изтъняване на миокарда. Най-честите симптоми на проявите на сърдечния аневризъм са:

  • задух;
  • слабост;
  • сърцебиене;
  • пристъпи на сърдечна астма.

Болестта се проявява в 35% от случаите с анамнеза за миокарден инфаркт. Мъжете в риск варират от 40 до 70 години. Също така, хората, страдащи от тахикардия, хипертония и сърдечна недостатъчност са предразположени към аневризма на сърцето.

В редки случаи патологията се появява при затворени травми на сърцето. Още по-рядко възникването на заболяването се дължи на следните инфекциозни заболявания:

  • сифилис;
  • туберкулоза;
  • ендокардит;
  • ревматизъм.

В хроничната форма на аневризма руптурата е изключително рядка. Ако е остър, може да се получи разкъсване между 2 седмици и 2 месеца след инфаркт на миокарда. Това се случва, ако няма необходима терапия.

Те разкриват сърдечен аневризъм в ЕКГ, рентгенова снимка, MRI, ехокардиограма. Когато се установи, аневризмът се изрязва и мускулът се зашива на мястото на дефекта.

Аневризъм на периферните съдове

Патологичното състояние най-често причинява:

  • периферно съдово увреждане;
  • хипертония;
  • атеросклероза;
  • последния етап на развитие на сифилис.

По-специално, аневризма засяга аортата на горните и долните крайници. Тази форма на патология е рядка за разлика от видовете, описани по-горе. Когато аневризма се разкъсва, пациентът изпитва силна болка в засегнатата област.

диагностика

Тъй като патологията често не се проявява по никакъв начин, тя се открива случайно по време на изследване.

Аневризмът на аортата се диагностицира с помощта на липиден анализ, ЕКГ, ултразвук, рентгеново изследване на корема и гръдния кош, както и при аортография и тест за реакция на Весерман.

Идентифицирайте патологията на мозъчните васкуларни лезии с ангиографско изследване.

Сърдечната аневризма се открива с ултразвук и ЕКГ.

Патологията на периферните съдове се определя чрез ултразвукова доплерография и компютърна томография.

Лечение и прогноза

При аортна аневризма терапията ще зависи от местоположението и потенциалната опасност. Ако болестта не е прогресивна, се предписва антикоагулантно лечение и нивото на холестерола се намалява.

Хирургичната намеса е показана, когато размерът на гръдната или коремна аневризма е с диаметър повече от 4 сантиметра. По време на операцията засегнатата област се изрязва и вместо това се поставя съдова протеза. С навременната операция се наблюдава благоприятна прогноза в 95% от случаите.

При аневризма на церебралните съдове хирургичната интервенция е изключително рядка, тъй като е свързана с висок риск от увреждане на други съдове и образуването на нови аневризми.

Консервативното лечение включва приемане на болкоуспокояващи, лекарства, които понижават кръвното налягане, блокери на калциевите канали, антиконвулсанти. Пациентът трябва винаги да бъде под ръководството на лекар.

При аневризма на мозъка прогнозата е изключително неблагоприятна. Смъртоносният резултат се проявява половината от времето след разкъсването. При благоприятни резултати се наблюдават неврологични аномалии при много пациенти.

С аневризма на сърцето, на пациента се предписват сърдечни гликозиди, лекарства, които намаляват кръвното налягане, антикоагуланти и кислородна терапия.

С бързата прогресия на патологията и увеличаването на размера на аневризмите се стига до операция.

Пациентите с аневризми след поява на инфаркт при липса на хирургическа интервенция умират в първите две години след формирането. Прогнозата за сърдечна недостатъчност е изключително неблагоприятна.

В случая на периферни съдови аневризми е показана само хирургична интервенция.

Единственият начин в края на развитието на аневризмата е да се извърши операцията.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на болестта, ще се помогне на здравословен начин на живот, който включва:

  • правилното хранене;
  • правят спорт;
  • отхвърляне на лоши навици.

Освен това е много важно да се избягват стресови ситуации, които с редовно присъствие в живота на даден човек могат да доведат до развитие на хипертония. Също толкова важно е и необходимостта от ежегоден медицински преглед.

аневризма

аневризма - ненормално разширяване на лумена на големите кръвоносни съдове и сърдечните кухини, дължащи се на вродени или придобити нарушения, което води до изтъняване на мускулна слой на стената.

Обща информация

Аневризма - честите сателитни заболявания на сърдечно-съдовата система, която им усложнения и проявена слабите места в мускулната стена на плавателните съдове или сърдечни камери, че дори и с леко повишение на местната кръвното налягане може да доведе до нейното спукване и смърт в резултат на остър кръвоизлив или невъзможността за нормална работа жизненоважни органи.

Диагнозата се усложнява от сходството на симптомите на аневризма с болести, които се характеризират с образуване на тумори, и лечение - честотата на бързината на курса и твърде късното поставяне на крайната диагноза. Вследствие на аневризмата се счита за изключително тежко състояние, което изисква незабавна хоспитализация и прогноза остава неблагоприятна, докато състоянието на пациентите не е нормализирана.

Класификация на аневризмите

По произход ние правим разлика между вродено (образувано в процеса на вътрематочно развитие) и придобити аневризми (образувани в процеса на жизненоважна дейност).

Механизмът на развитие на аневризма може да бъде:

  • Вярно - се дължи на наличието на патологични промени в мускулния слой на стената на съдовата или сърдечната кухина;
  • Фалшив - поради наличието на разкъсване на съда с последващо образуване на кухина, заобиколен от съединителна тъкан;
  • Артериално-венозна - се дължи на наличието на патологична комуникация между артериалния и венозния кръвен канал;
  • Релаксираща - кръвта се намира между слоевете на мускулната стена.

Формата на аневризма също се различава, така че може да бъде:

  • Сацифор - ограничена издатина на стената на съда или кухината на сърцето;
  • Цилиндрично - разширението на съда е с определена дължина;
  • Вретенообразна форма - разширяването на съда има определена дължина и характерно напрежение в началото и края на засегнатата зона.

Причини за аневризма

Чрез наличието на общи черти:

  • Възпалително - бактериално или гъбично засягане на стената на съда или кухината на сърцето с последващо развитие на възпалителни процеси, водещи до образуване на слаби места;
  • Невъзпалителен - слабостта на мускулния слой се развива поради постоянно увеличаване на локалното артериално налягане, атеросклеротична лезия или исхемия на отделните места;
  • Травматично-механично частично нарушаване на целостта на мускулния слой на съдовата стена или сърдечната кухина, което води до образуването на слаби места.

Аневризми Симптоми

Симптоматологията на аневризмата зависи пряко от степента на нейното проявяване и локализация.

Така, когато аневризма на гръдната аорта наблюдавано: венозна конгестия в горните крайници, стискане на гръбначния стълб, проявяващо се при синдром на болка и дрезгав глас.

при аневризма на възходящата аорта има признаци на аортна сърдечна болест и с аневризъм на коремната част - изстискване на органите на храносмилателния тракт с последващи нарушения на тяхната дейност.

Аневризма на съдове мозък на мозъка и / или гръбначния често води до разкъсване с последващо развитие на кръвоизлив, предшестван от: бързо разпространение главоболие, гадене и повръщане многократно изобилие. В случай на бавен курс, аневризма може да изтласка мозъчната тъкан и да имитира наличието на туморен процес.

Аневризма на сърцето може да бъде придружена от сърдечна недостатъчност, която не подлежи на лечение с лекарства, прекъсвания в работата на сърцето (особено при физическо натоварване) и болка в гърдите.

дисекции аневризъм на аортата характеризиращ се с появата на синдром на силна болка, който се характеризира с пълната невъзможност за задържането му дори при употребата на наркотични аналгетици. Също така в този случай има промяна в позицията на аортата вътре в тялото.

Диагностика на аневризма

За да диагностицирате аневризма на всяка локализация, приложете:

  • Инструментални изследвания (аортография, ядрено-магнитен резонанс, рентгенови лъчи, компютърна томография, Доплер, рентгеноконтрастен coronaroventriculography, електрокардиография);
  • Лабораторни тестове (общ кръвен брой, скорост на утаяване на еритроцитите);
  • Данни за подробно изследване на пациентите (аускултация, палпация, откриване на патологични пулсации);
  • Събиране на подробна медицинска история.

Трябва да се помни, че диагнозата на заболяването (по-специално в локализацията на аневризма на черепната кухина) винаги е придружен от някои затруднения поради разнообразни симптоми, както и сходството на потока на процеса на тумор и трябва да се извърши възможно най-бързо (поради високия процент на смъртност), поради което, в присъствието на възможностите, изборът на диагностичен метод трябва да се извършва благодарение на най-информативните.

Аневризма

Когато аневризма се локализира в сърдечните кухини, консервативни методи лечение (антихипертензивни лекарства, хоспитализация, залежаване, диета), в други случаи, необходимостта за спешна операция (протезен кораба, премахване на кръвни съсиреци, зашиване повредени стени).

перспектива

Поради високата му смъртност и вероятността от разкъсване, прогнозата за аневризма остава неясна до пълното изчезване на патологията.

Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Болестта на Raynaud (синдром на Raynaud) е заболяване, при което има нарушение на артериалното кръвообращение в крайниците. Болестта се проявява в резултат на хипотермия.

аневризма

аневризма

Аневризмът е разширение на лумена на кръвоносен съд или кухина на сърцето, причинено от патологични промени в стените или от развитието на аномалии. Най-често има артериални аневризми, особено големи артерии, много рядко - аневризми на големи вени.

Причини за възникване на

Обикновено аневризма е вроден феномен. Тази патология не се открива при раждането, се проявява поради заболявания, които допринасят за изтъняване на кръвоносните съдове.

Аневризма може да бъде следствие от атеросклероза, наследствен генетичен дефицит на колаген, наранявания или рани на кръвоносните съдове, инфекции, високо кръвно налягане.

симптоми

Симптомите на аневризма зависят от неговия тип.

Аневризмите на мозъчните съдове могат да бъдат безсимптомни за дълго време. Достигането големи размери, които причиняват симптоми, подобни на симптомите на мозъчни тумори: замъглено зрение, главоболие, зрителни халюцинации, нарушена координация и баланс, едностранно парези на ръцете, нарушение на говора, нарушена емоционални и волеви.

коремна аортна аневризма се появява постоянно парене и болка болка в гърдите или корема, пулсираща в стомаха, студените крака. При този аортен аневризъм до 7 см може да бъде асимптоматично, но е опасно по отношение на риска от масивно кървене. Разкъсването на аневризма се съпровожда от остра болка в корема, ляв лумбален регион, повръщане. При масивно кървене болката се спуска в тазовата област, дразни нервните пътища и дава на краката. Пулсът е бърз, кръвното налягане пада рязко, до достигане на припадък.

сърдечна аневризма образува на място, или инфаркт на миокарда, и инфекция проявява симптоми на сърдечна недостатъчност: слабост, подуване, застой на храчки в белите дробове, повишаване на сърдечната честота.
Симптомите на периферните съдови аневризми зависят от дислокацията, физиката и начина на живот на пациента. Например, аневризма върху полюсната артерия може да бъде пулсираща формация под кожата, която пада, когато крака се повдигне над тазовото ниво. При пациенти с високо тегло и високо кръвно налягане астуризмът може да се увеличи и да повлияе на флексията на крака в ставата.

диагностика

Използват се следните методи за диагностика на аневризмите:

  • Ангиографията ("златният стандарт" на диагнозата)
  • CT ангиография
  • MR ангиография
  • ултразвуков доплер

Често, аневризма се открива случайно по време на рентгеново или ултразвуково сканиране.

Видове болести

Следните видове аневризми се различават по местоположение:

  • Аневризъм на мозъчните съдове
  • Аневризъм на аортата
  • Аневризма на сърцето
  • Аневризъм на периферните съдове

По произход, аневризмите са разделени на вродени и придобити.

В зависимост от формата се различават дифузни и сакални аневризми.

Действията на пациента

Ако се открие аневризма, лечението трябва да започне веднага, за да се избегне разкъсване на аневризмата.

лечение

Лечението на всяка форма на аневризъм се извършва хирургично.

Ако се открие някаква форма на аневризма, е необходима хирургична интервенция. Днес ендоваскуларна хирургия се използва за лечение на тези патологии.

усложнения

Аневризмът е опасен при риск от разкъсване по всяко време. Това, от своя страна, ще доведе до масивно кръвотечение или кръвоизлив на органа, което е свързано с висок риск от смърт.

Аневризма на мозъчните съдове може да причини преходни неврологични нарушения или да предизвика исхемичен инсулт.

Усложнението на разкъсването на коремната аорта може да бъде увреждане на съдовете на долните крайници, коремната кухина или исхемичния инсулт на мозъка.

Аневризмът на сърцето, който се е развил по време на инфаркта или през първите две седмици след това, е изключително опасен от разкъсване, което винаги води до смърт.

Аневризмите на периферните артерии са опасни за образуването на големи кръвни съсиреци. Тромбът може да влезе в съдовете на жизнените органи. Аневризма може да захване вена, преминаваща до него и да провокира разширени вени, оток на крайника. При натиск върху съседния нерв съществува риск от развитие на невропатии.

предотвратяване

Мерките включват отстраняването на предотвратяване аневризма на атеросклероза фактори (диета изключва мастни меса, високо калорични храни, не пушат, поддържане на здравословен живот), контрол на заболявания, които могат да причинят аневризъм (хипертония, захарен диабет).

Превантивните изследвания на кръвоносните съдове играят важна роля в предотвратяването на усложненията на аневризма.

аневризма

аневризма Състоянието, в което има изпъкналост на стената артерия, в по-редки случаи - вени. Това се случва вследствие на дилатацията или изтъняването на артерията. С оглед на този процес се появява аневризмален сак, понякога компресиращи тъкани, разположени в близост. Като правило, аневризма е вродено явление. При раждането такава патология не се открива, развитието на детето е нормално. Аневризма се проявява вече поради заболявания, при които кръвоносните съдове постепенно стават по-тънки. Също така, болестта може да бъде следствие от наранявания или наранявания на кръвоносните съдове и появата на заразени кръвни съсиреци. Доста често аневризма се открива случайно в хода на радиологично или ултразвуково изследване. Непосредствено след инсталирането на такава диагноза е необходимо да се вземат мерки, тъй като, когато настъпва руптура на аневризма кървене, което може да доведе до смърт. Когато аневризма се разкъсва, човек чувства болка, кръвното му налягане пада рязко.

Съществува и аневризма, но проявлението му е по-характерно за хората в по-напреднала възраст - след петдесет години. При хора в по-млада възраст придобитият аневризъм се явява като последица от наранявания. Има няколко вида аневризми.

Аневризма на мозъка

Аневризма на мозъка, който също се нарича вътречерепен аневризъм, това е образуването, което се случва на церебралния кръвоносен съд. Постепенно се увеличава, тя е пълна с кръв. Често има натиск на изпъкналата част на аневризма върху мозъчната тъкан, върху нерва. Но най-опасното условие за човек е разкъсване на аневризма на мозъка, поради което има кръвоизлив в мозъчната тъкан.

Ако размерът на аневризма е малък, то не може да доведе до кръвоизлив. Подобна патология се проявява в почти всяка област на мозъка. Най-често обаче се появява на място, където клоните се отклоняват от артерията, т.е. между основата на черепа и долната повърхност на мозъка.

Често аневризма се проявява като последица от присъствието на вродена патология на стените на съдовете. Понякога възниква аневризма на мозъка при индивиди, които имат определени генетични нарушения. Това е заболявания на съединителната тъкан, нарушения на кръвообращението, поликистоза бъбрек.

В допълнение, причината за аневризми в съдове на мозъка, може да бъде предварително получена травма на главата, постоянно високо кръвно налягане, рак, инфекциозни заболявания, атеросклероза и други заболявания на кръвоносната система. Появата на аневризма води до злокачествено пушене и наркомания.

Досега експертите разграничават три вида аневризми на мозъка. сакулна аневризма Има кръгла торбичка, пълна с кръв, закрепена на мястото, където се разклоняват кръвоносните съдове. Този вид аневризма, наричан още "аневризма", поради своята структура, е широко разпространен. Тази патология е характерна за възрастните.

при страничен аневризъм има един вид подуване на стената на кръвоносния съд. образуване fusiform аневризма се проявява като последица от разширяването на стената на съда на определено място.

Също така има класификация на аневризмите според техния размер. Ако размерът на аневризма е по-малък от 11 милиметра в диаметър, тогава това е малък аневризъм, средният се нарича аневризма с диаметър 11-25 милиметра, огромният е повече от 25 милиметра.

Това заболяване може да достигне до човек на всяка възраст. Малко по-често тази патология се регистрира при жените.

Важно е да се има предвид, че руптура на аневризма и следователно кръвотечение може да се появи при всеки от типовете аневризми на мозъка. За предизвикване на аневризма разкъсване на мозъка могат да бъдат различни фактори: високо кръвно налягане, алкохолизъм, употреба на кокаин и т.н.

Поради кръвоизлив в мозъка, човек може да се появи хеморагичен инсулт, сериозно увреждане на нервната система и смърт. Възможно е повторно разкъсване на аневризма или последващо развитие на нови аневризми в съдовете на мозъка. Най-често поради разкъсване на аневризма се получава субарахноиден кръвоизлив, който от своя страна води до хидроцефалия. В това състояние CSF се натрупва в вентрикулите на мозъка, които по-късно натискат мозъчната тъкан.

Като усложнение на кървенето също може да се появи вазоспазъм, т.е. стесняване на кръвоносните съдове. В този случай потокът от кръв към някои области на мозъка се влошава, което води до увреждане на тъканите или удар.

Симптомите на аневризма на мозъка

По принцип, при аневризма на мозъка, тежки симптоми на заболяването не се появяват, докато не настъпи руптура на аневризмата или тази формация не стане много голяма. При аневризми с големи размери съществува натиск върху тъканите и нервите. В резултат на това се появяват болезнени усещания в областта на очите, периодични лицеви спазми са възможни, парализа от едната страна. Очите на човек може да са замъглени, учениците могат да се разширят. Ако аневризма се разкъсва, силна и внезапна главоболие, повръщане, двойно виждане. Пациентът може да загуби съзнание. Трябва да се отбележи, че характерът на главоболието в този случай е особено остър и интензивен. Понякога човек чувства предупредително главоболие няколко дни преди разкъсването на аневризма. Ако аневризма се разкъсва, могат да се появят конвулсии, в редки случаи пациентът може да попадне към кого. Ако имате такива симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Диагностика на аневризма на мозъка

Аневризма на мозъка често се открива в хода на прегледите, свързани с диагнозата на други заболявания. При аневризма, изследването обикновено се извършва след субарахноиден кръвоизлив, за да се потвърди диагнозата. Изследва се кораб, използващ рентгенов метод ангиография. С интрацеребрална ангиограма можете да видите промените, които се появяват в артерията или вената и да разберете дали артериите са стеснени или разрушени.

С помощта на компютърна томография се открива аневризма на мозъчните съдове или кръвоизлив след аневризма.

Магнитното резонансно изображение осигурява информативно изображение на мозъка. Провеждането на магнитно резонансна ангиография осигурява подробна картина на кръвоносните съдове на мозъка.

Ако лекарят е заподозрян в разкъсване на аневризма, пациентът може да получи анализ на цереброспиналната течност. Използвайки хирургическа игла, цереброспиналната течност за анализ се извлича от субарахноидното пространство.

Лечение и профилактика на церебрални аневризми

При пациенти с аневризми, руптурата му не винаги се случва. Следователно, тези, които са диагностицирани с малък аневризъм, трябва да бъдат постоянно наблюдавани от лекарите и да наблюдават динамиката на увеличаване на аневризмата и дали се развиват други симптоми. Такова наблюдение се прави, за да не се пропуска времето, когато е необходимо да се започне сложна терапия на аневризмата. Лекарят винаги взема предвид, че всеки от случаите на аневризма е уникален, затова неговият размер, вид и позиция са решени да изберат правилния подход към лечението на аневризма. Също така лекарят задължително обръща внимание на възрастта на пациента, наличието на някои заболявания, вероятността от разкъсване на аневризма, наследственост. Важно е да се обърне внимание на риска, който представлява лечение на аневризма.

Към днешна дата има два вида хирургично лечение на церебрални аневризми: подрязване аневризми и оклузия. Такива хирургични интервенции се считат за доста сложни и представляват голям риск. В процеса на поведението им е възможно да се повредят други кръвоносни съдове, но има и риск от атака след операцията.

Като алтернативна хирургическа интервенция е възможно да се проведе endovaskulyanoy емболизация. Тази процедура може да се извърши няколко пъти по време на живота на човека.

Понастоящем няма ефективни методи за предотвратяване на аневризма. Тези, които са били диагностицирани с "аневризма на мозъка" трябва внимателно да наблюдават нивото на натиск, да се откажат от тютюнопушенето и употребата на наркотици. Трябва да се внимава и с лекарства, които разреждат кръвта, например, аспирин. Приемането им е възможно само след консултация с лекуващия лекар. Жените, страдащи от аневризъм, трябва да се консултират с лекар относно възможността за използване на орални контрацептиви.

Прогнозата за разкъсване на аневризмата зависи до голяма степен от възрастта на пациента, от задоволителното състояние на неговото здраве, от това дали има други заболявания или от други фактори. Продължителността на периода от времето на разкъсване на аневризма до оказването на професионална помощ е важна. Колкото по-рано е била проведена диагнозата и започналото лечение, толкова по-благоприятна е прогнозата.

Възстановяването след разкъсване на аневризма на мозъка продължава от няколко седмици до няколко месеца.

Аневризма на сърцето

Аневризма на сърцето Едно от най-сериозните усложнения след това миокардит, инфаркт на миокарда, както и след наранявания. С аневризма на сърцето има ограничено издуване на сърдечната стена, в която преди това са настъпили някои промени. Най-често аневризма на сърцето се наблюдава при хора, които са претърпели миокарден инфаркт, тъй като развитието на такава патология е пряко свързано с нарушаване на храненето или целостта на сърдечния мускул.

Ако коронарната циркулация се нарушава за дълго време, в определена област на миокарда се появява некроза. По-късно такова място се заменя с фиброзни маси и се появяват белези. Има класификация на сърдечните аневризми: те са разделени рязък, подостър и хроничен. Ако вземем предвид формата на аневризма, торбовидни, дифузен, гъба аневризма.

Проявлението на остър аневризъм се случва с инфаркт на миокарда през първите седмици. Тогава несводима некротизиращ сърцето земя протегна поради излагане на интравентрикулен налягане. В резултат на това той изпъква. Това явление възниква от наличието на редица фактори - високи кръвното налягане, разширени огнища на некроза. Въпреки това, нарушаването на режима на покой веднага след инфаркта на миокарда става решаващо.

След няколко седмици некротичните мускулни влакна са белези и аневризма преминава в хронична форма. След известно време стената му се уплътнява.

Много по-редки са подозните аневризми, които се проявяват в крехки области на тъканта на белега.

С аневризма на сърцето, неговата дейност е нарушена. Състоянието на човек се влошава рязко, се развива остра левокамерна недостатъчност, която по-късно става хронична. Кръвта застава в левия атриум, повишава се пулмонарното артериално налягане. Постепенно стените на вентрикулите стават хипертрофични, сърцето се увеличава.

Често в това състояние има болки в сърцето, които могат да продължат няколко часа и няколко дни. При физически натоварвания болката се усилва, те не изчезват аналгетици и нитроглицерин. Остри болки се заместват с тъп. Понякога човек периодично се чувства астма, липса на въздух. Бледа кожа на лицето, постепенно проявява белодробен оток, който се характеризира с периодична кашлица и шумно дишане. С нарастването на отока има силни хрипове, изобилие от храчки, кашлица става по-силна. Аневризма често е придружен от tromboendokarditom, ниска степен на повишена температура, тахикардия.

Съществува и риск от скъсване на сърцето в областта на аневризма. Това се случва изведнъж, пациентът показва остра бледност, студена пот. Кожата по лицето бързо става цианотична, в кръвоносните вени се наблюдава преливане на кръвта. Крайните точки стават по-студени, съзнанието бързо се губи. Смъртта е много бърза. Обикновено подобно явление настъпва между 2-ия и 9-ия ден на заболяването.

Също така, поради аневризма сърдечният ритъм може да се промени, да се развие фиброзен перикардит.

Когато аневризма се промени в хронична форма, пациентът има и други оплаквания. Периодично в сърцето има приливи или отливи, от които човек страда недостиг на въздух и слабост, тя се проявява виене на свят. На първо място, наблюдаван с хроничен аневризъм тахикардия, по-късно стените на вентрикулите се разширяват. Сърцето се увеличава по размер, а малко по-късно има признаци на дефект на дясната камера.

Диагностиката на сърдечния аневризъм се извършва с помощта на електрокардиографско изследване и чрез рентгенологично изследване на торакалните органи.

Лечението на аневризма на сърцето е много трудна задача. Тя се извършва изключително в болница. Основният метод на лечение е хирургическа операция за изрязване и зашиване на дефекта на сърдечната стена. Но изпълнявайте тази операция само при наличие на усложнения от болестта.

Като превенция на сърдечния аневризъм е важно да се диагностицира миокардният инфаркт във времето и да се осигури компетентен подход към лечението и възстановяването на пациента.

Аневризъм на аортата

Най-често аневризъм на аортата се развива в коремната област, в по-редки случаи - в гръдния кош. Също така, аневризмите на други артерии понякога се диагностицират - подколенен артерия сънна артерия, бедро, церебрален, коронарни артерии. Най-често се развива аневризма в областите на разклоняване на артериите, където стената на съдовете се подлага на по-изразени натоварвания и съответно е по-често наранявана. Като причина за аневризма на артерията най-често се определя атеросклероза на съдовете, в по-редки случаи нейното появяване се свързва с наранявания. В артерията кръвният поток се нарушава, може да се появи турбулентен кръвен поток, който допринася за образуването на кръвни съсиреци и разкъсването им. Като усложнение на аортната аневризма често се случва бъбречна недостатъчност.

Ако диаметърът на аневризма не надвишава 5 см, тогава такава аневризма се разкъсва рядко. Следователно, за лечението на болезнено използвани лекарства, които намаляват кръвното налягане. Те се използват за намаляване на вероятността от разкъсване. Важно е редовно да се подлагат на изследвания, за да се види динамиката на аневризмата. Ако се увеличи прекалено бързо, на пациента може да бъде предписана хирургична процедура. Също така, хирургичната интервенция се предписва, ако диаметърът на аневризма е повече от 5 сантиметра.

Използват се два метода за оперативно лечение на аневризми на коремната аорта. Първата се състои в извършване на рязане на корема и шиене в аортата на присадката. Когато се използва вторият метод, катетър със стент се вкарва през бедрената артерия. Той е инсталиран в аортата. И двете операции са трудни от техническа гледна точка. Същите методи за лечение се използват и за аневризма на гръдната аорта.

аневризма

Аневризма е изпъкналост или локална дилатация на стената на кръвоносен съд, възникваща от опъването и / или изтъняването му.

Общи характеристики на болестта

Аневризма - коварна болест, която в много случаи не се проявява симптоматично. Най-често се среща случайно по време на медицински преглед на лице по отношение на други заболявания.

Тя е вродена и придобита в резултат на развитието на заболявания като артерио-или атеросклероза. Освен това, аневризма може да бъде последица от травма, микотични или сифилитични васкуларни лезии. Аневризма често се появява в аортната зона.

Има истински и фалшиви аневризми. При формирането на истинското участие участват всички слоеве на стената на кръвоносния съд, което се случва със сифилис и атеросклероза. Фалшивите аневризми се появяват в резултат на съдово увреждане, в което кръвта се влива в тъканта.

След известно време, около този сайт с кръв образува аневризма стената е оформена "аневризъм шок", в които стените на кръвоносните съдове постепенно изпъкнали, което води до притискане на околните органи.

Много лекари наричат ​​аневризма не по друг начин от "бомба със закъснител", която може да "експлодира" по всяко време.

Според теорията, аневризма може да се намира изцяло в някоя артерия, но практиката показва, че засегнати най на аортата - най-голямата артерия (заболяването в този случай се нарича аортна аневризма) и артерия на мозъка (заболяването - мозъчен аневризъм).

Аортата е разделена на две отделения: коремната и гръдната, съответно, отличават аневризма на коремната аорта и аневризма на гръдната аорта.

Аневризъм на коремната аорта

На коремната аорта кръвта влиза в долната част на тялото. Когато аортата има отслабена област, тя започва да се издува или разширява. Така се появява аневризма на коремната аорта. То е много опасно и представлява реална заплаха за човешкото здраве. Когато се разкъсва, започва вътрешно кървене, което може да доведе до смърт.

Друга неприятна "изненада" от аневризма на коремната аорта е възможността за образуване на кръвни съсиреци, които могат да се отделят от стените на съда и да блокират лумена на по-малки съдове. В резултат на това се образува артериална тромбоза, причиняваща силна болка и сериозни усложнения. Една от тях е вероятността от загуба на крайниците.

Аневризъм на мозъчните съдове

Болестта може да се развие поради вродени промени в стените на кръвоносните съдове. Освен това се откриват аневризми при хора, които имат генетични нарушения в организма, които включват: заболявания на съединителната тъкан, поликистозна бъбречна болест и нарушения на кръвообращението.

Аневризма на мозъчните съдове може да бъде последица от травмата на главата, да се появи с тумор, инфекция с инфекция, поради високо кръвно налягане и с други съдови заболявания. Употребата на наркотици и пушенето са причините за аневризма на мозъчните съдове.

Това заболяване също е опасно, последствието от което може да бъде мозъчен кръвоизлив, увреждане на нервната система, инсулт или смърт. Съществува риск от формиране и развитие на няколко аневризми, което допълнително увеличава риска от заболяването.

Аневризми Симптоми

Симптоматологията на заболяването зависи от наличието на усложнения от аневризма, вида на развитието и неговото местоположение. Симптомите на аневризма може да не се появят в продължение на няколко години. Според статистическите данни, 25% от пациентите, страдащи от аневризма, първоначално са го взели за мигрена.

Асимптоматичният аневризъм на мозъчните съдове, като правило, се открива случайно. В неексплодираното състояние той предизвиква усещания като компресия на мозъка и черепните нерви, което от своя страна води до постоянно повтарящи се главоболия. В резултат на болестта зрението се нарушава, може да се появи страбизъм, чувството за миризма е частично изгубено, понякога пациентите страдат от епилептични припадъци. Когато аневризма се разкъсва, възниква вътрешно кървене със съответните симптоми.

Аневризма на коремната аорта също може да бъде асимптоматичен. Но в някои случаи има симптоми на аневризъм - пациентът чувства пулсираща и натискаща болка в корема, гърдите, между раменете, в кръста, в страните, в задните части, краката. Понякога има цианоза на пръстите и обезцветяване на кожата на ръцете.

Аневризма на гърдите се характеризира с дълбока болка в гръдния кош, която понякога се връща на рамото. Също така има задух, болка и дискомфорт при преглъщане, кашлица. Може да има треска и дори загуба на тегло.

Когато аневризма се разкъсва, се развива силна болка в човек, което води до шокиращо състояние. Шокът се изразява в нарушение на дихателната функция, бърз сърдечен ритъм, липса на отговор на зададените въпроси, загуба на способност за движение.

В случай на внезапна болка в главата, корема или гръдния кош, както и при горните симптоми на аневризма, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар.

При условие, че аортната аневризма е диагностицирана своевременно, аортата е добре лекувана и разкъсването й често води до смърт.

Диагностика на заболяването

Преди лечението на аневризма е необходимо внимателно диагностициране. Понастоящем има няколко метода за диагностициране на аневризма: провежда се контрастно рентгенографско изследване на съда (ангиография), за да се определи неговият статус, естеството на кръвния поток и размерът на патологичните промени.

С помощта на компютърна томографска ангиография и магнитно резонансна ангиография се получава образ на кръвоносните съдове и се оценяват характеристиките на кръвния поток в тях.

Ултразвуковата доплерография (ултразвуково изследване на кръвоносни съдове) ви позволява да видите картината на местоположението на съда в обема, от различни ъгли, за да оцените неговото състояние, да определите степента на патологичния процес.

Аневризма

Съвременната медицина използва само един метод за лечение на аневризма - хирургическа интервенция. По време на операцията засегнатата планета се отстранява и изкуствено се зашива на мястото й.

Провеждане на отворени и затворени операции. Когато се отвори в коремната област, хирургът прави разрез, през който се отстранява уголемената коремна аорта и вместо това се поставя протеза.

Вторият начин за лечение на аневризма е ендопротезата. Когато той е в слабините на пациента, направете лек разрез, през който протезата се поставя и се поставя в кухината на аневризма.

Тази операция се извършва съгласно указанията само за малък брой пациенти. Това е така, защото след това има възможност за ново образуване на аневризма и това ще доведе до втора операция.

Като правило, протези от човешкото тяло не се отхвърлят, в повечето случаи не се налага заместване и служат до края на живота на пациента.

предотвратяване

Най-добрата превенция на аневризма е здравословен начин на живот, който включва упражнения, правилното хранене, с изключение на хранителната дажба, съдържаща голямо количество холестерол, отказване от алкохол и тютюнопушене, нормализиране на теглото.

аневризма

Аневризмът на кръвоносните съдове на мозъка, който често се нарича и вътречерепен аневризъм, е малка форма на съда, която се напълва с кръв и много бързо се увеличава.

В действителност, аневризъм - патология на мозъчно-съдови стена, в която сектор най-известните образование може да компресира нерви или околната мозъчна тъкан. Все пак, това заболяване е особено опасно в тази руптура на аневризма може да се случи буквално по всяко време, както и нарушение винаги води до сериозни последици. Така че, при разкъсване на съдовата стена, кръвта навлиза в околните тъкани, като по този начин предизвиква повишаване на вътречерепното налягане, което води до сериозни неврологични усложнения до смъртоносен изход.

Някои видове аневризми, особено ако образуването е сравнително малко, не могат да доведат до усложнения или кръвоизливи в мозъка. Въпреки това, ако патологията на стените придобие голям обем, рискът от разкъсване и последващи проблеми е много висок. Аневризма може да се развие във всеки сегмент на мозъка, но най-често тази формация се открива между основата на черепа и долната повърхност на мозъка, на мястото, където по-малките клони на съдовете напускат артерията.

Причини за аневризма

Съдовата аневризма може да възникне при вродена патология на стените на кръвоносните съдове. Освен това, интракраниално аневризма често се диагностицира при хора, които са налице някои генетични заболявания - например, заболяване на съединителната тъкан, циркулаторни нарушения, поликистозно бъбречно заболяване, вроден артериовенозни малформации и сътр.

Сред по-рядко срещаните причини за съдов аневризъм е да се отбележи нараняване или травма на главата, инфекциозни заболявания, високо кръвно налягане, атеросклероза, подуване. Също така има и други заболявания на кръвоносната система и лоши навици - злоупотреба с алкохол, наркотици и тютюнопушене. Според някои изследователи пероралните контрацептивни лекарства могат да увеличат риска от развиване на аневризма.

Патологията от този тип може да възникне независимо от възрастта на лицето. Тази болест обаче често се развива при възрастни (от 30 до 60 години), отколкото при деца. Също така, статистическите данни показват, че аневризма на жените се диагностицира малко по-често, отколкото при мъжете. Групата с по-висок риск от развитие на такава патология е хората с генетични заболявания.

Рискът от разкъсване на засегнатата стена на съдовете и последващ кръвоизлив в мозъка е висок при всички видове аневризми. По този начин, според статистиката, приблизително 10 съобщени случая на руптура на аневризма възникват за всеки 100 000 души през годината. Разрушаването на съдовата стена и последващите усложнения под формата на кръвоизлив могат да допринесат за лошите навици, хипертонията и обема на самия аневризъм.

Аневризма, разработване на фона на инфекциозни заболявания, известни като заразени и патологията на съдовите стени в резултат на рак е много често свързани с първични или метастазни тумори. Употребата на наркотици, по-специално кокаинът, често води до увреждане на съдовете, което впоследствие може да доведе до развитие на аневризма.

Видове и форми на заболяването

Съвременната медицина идентифицира три от най-честите видове лезии на мозъчните съдове:

  • - Жлебовиден аневризъм, наподобяващ навън торбичка, пълна с кръв, която е прикрепена към основата или шията към артерията или към мястото на отделяне на по-малки съдове. Тази форма на патология е най-често срещана и най-често се среща точно в артериите, преминаващи в основата на мозъка. В по-голямата си част аневризма от този тип се развива при възрастни;
  • - Страничен аневризъм, който е подобен на тумор, който се появи на една от стените на съда;
  • - Аневризма с форма на шпиндел - се образува поради патологичното разширение на съдовата стена в една от частите на кръвоносната система.

Освен това експертите класифицират тази патология според нейния размер: малките лезии включват тези с диаметър по-малък от 11 милиметра, аневризми със среден размер в рамките на 11-25 мм. Освен това, с размера на патологичното образование над 25 милиметра, диагностицира се гигантски аневризъм.

Клинични признаци на аневризма

Опасността от тази патология е, че тя често се проявява без никакви симптоми и се диагностицира само когато аневризма достигне особено голям размер или когато се разкъсва. Една малка степен на стената на съда, размерите на които не се променят, обикновено не показват никакви признаци, докато големи и постепенно нарастващите аневризми може да създаде налягане върху околните органи и тъкани, което от своя страна води до специфични симптоми на патология на пациента.

Най-често откритите симптоми на аневризма на мозъка включват:

  • - болка в областта на очите;
  • - слабост или парализа на нервите от едната страна на лицето;
  • - облачно зрение;
  • - разширени ученици;
  • - изтръпване на лицето.

Ако е имало прекъсване на патологично образование, човек може внезапно да се появят много интензивен главоболие, гадене, повръщане, двойно виждане, схващане на врата, загуба на съзнание. Обикновено в такава ситуация пациентът описва главоболието като "най-лошото усещане в живота си", характеризиращо се с интензивност и сериозност. В редки случаи, преди самото разкъсване на аневризмата, пациентът може да получи предупреждение главоболие в продължение на няколко дни или дори няколко седмици, докато атаката.

Други признаци на руптура на аневризма в мозъка трябва да включват повръщане и гадене, спадане на клепача, повишена чувствителност към слънчева светлина, силно главоболие, промени в психичното състояние или степен на тревожност. Някои пациенти имат конвулсии, краткотрайна загуба на съзнание и в много редки случаи - кома. Ето защо хората, които редовно страдат от главоболие, особено срещу всички други описани по-горе симптоми, трябва незабавно да се консултират с лекар.

Диагностика на патологията

Да се ​​диагностицира такава болест със съвременното развитие на медицинските технологии не е проблем. Въпреки това, тъй като аневризма не се проявява в повечето случаи, докато не се разпадне, много рядко се диагностицира целенасочено. Така че обикновено патологията на съдовите стени се разкрива небрежно, в хода на извършването на инспекции, свързани с други състояния на пациента.

С помощта на някои съвременни диагностични техники специалистът получава надеждна информация за състоянието на аневризмата и въз основа на получените данни определя най-ефективния метод на лечение. Проучвания от този тип обикновено се извършват след субарахноиден кръвоизлив, за да се потвърди очевидната диагноза - руптура на церебралните аневризми.

Съдова аневризма: възможно лечение

Прекъсвания на засегнатата стена на кръвоносния съд не се случват при всички пациенти с тази патология. На пациентите с диагностициран аневризъм се препоръчва постоянно медицинско наблюдение, което позволява да се определи динамиката на растежа на аневризма и развитието на неговите допълнителни симптоми. Постоянното наблюдение в този случай дава възможност във времето да започне интензивно сложно лечение.

Всеки случай на такава патология е уникален, затова се счита от лекарите поотделно. Изборът на подходящ за всеки отделен случай, методите на лечение се влияе от много фактори - вида на патологията, неговата размера и местоположението, вероятността от разкъсване, възрастта на пациента и общото му здравословно състояние, медицинска история, генетични фактори и рискове, свързани с определено метод на лечение.

Към днешна дата са използвани два варианта на хирургично лечение за лечение на аневризма: оклузия и отрязване на аневризма. Операциите от този тип се класифицират като най-сложните и рискови хирургични процедури, тъй като други видове съдове могат да се повредят по време на процедурата, съществува риск от повторно формиране на аневризма и следоперативна атака.

Алтернатива на такива опасни операции може да се нарече ендоваскуларна емболизация, която може да се извърши дори повече от веднъж по време на живота на пациента.

Превантивно развитие

За съжаление, съвременната медицина все още не знае възможните методи за предотвратяване на развитието на аневризма. Хората с тази диагноза трябва внимателно да наблюдават здравето и кръвното си налягане, да спрат да пушат и да употребяват наркотици.

Освен това пациентите с аневризъм трябва да се консултират отделно с лекар относно възможността да приемат аспирин или други лекарства, които разреждат кръвта. Жените трябва да определят поотделно с лекуващия специалист възможността да приемат орални контрацептиви.

Полезно е да се види

Аневризъм на мозъчните съдове при предаването на Елена Малишева.

Интересно предаване за болестта.

Какви заболявания могат да доведат до развитието на аневризма?

отговори на: С развитието на такава патология може да предизвика някои наследствени заболявания, хипертония и съдови патологични стени, се появява на фона на инфекциозни заболявания, както и затлъстяване.

Тъй като заболяването се открива в рамките на специални диагностика е много рядко и най-често се срещат при пациенти случайно, трябва редовно да се подложи на рутинни медицински прегледи и внимателно наблюдавате здравословното си състояние като цяло. Само по този начин може да се идентифицират много заболявания, които не откриват никакви симптоми, в ранните етапи и да започнат своето лечение във времето.

Прочетете Повече За Съдовете