аневризма

аневризма Състоянието, в което има изпъкналост на стената артерия, в по-редки случаи - вени. Това се случва вследствие на дилатацията или изтъняването на артерията. С оглед на този процес се появява аневризмален сак, понякога компресиращи тъкани, разположени в близост. Като правило, аневризма е вродено явление. При раждането такава патология не се открива, развитието на детето е нормално. Аневризма се проявява вече поради заболявания, при които кръвоносните съдове постепенно стават по-тънки. Също така, болестта може да бъде следствие от наранявания или наранявания на кръвоносните съдове и появата на заразени кръвни съсиреци. Доста често аневризма се открива случайно в хода на радиологично или ултразвуково изследване. Непосредствено след инсталирането на такава диагноза е необходимо да се вземат мерки, тъй като, когато настъпва руптура на аневризма кървене, което може да доведе до смърт. Когато аневризма се разкъсва, човек чувства болка, кръвното му налягане пада рязко.

Съществува и аневризма, но проявлението му е по-характерно за хората в по-напреднала възраст - след петдесет години. При хора в по-млада възраст придобитият аневризъм се явява като последица от наранявания. Има няколко вида аневризми.

Аневризма на мозъка

Аневризма на мозъка, който също се нарича вътречерепен аневризъм, това е образуването, което се случва на церебралния кръвоносен съд. Постепенно се увеличава, тя е пълна с кръв. Често има натиск на изпъкналата част на аневризма върху мозъчната тъкан, върху нерва. Но най-опасното условие за човек е разкъсване на аневризма на мозъка, поради което има кръвоизлив в мозъчната тъкан.

Ако размерът на аневризма е малък, то не може да доведе до кръвоизлив. Подобна патология се проявява в почти всяка област на мозъка. Най-често обаче се появява на място, където клоните се отклоняват от артерията, т.е. между основата на черепа и долната повърхност на мозъка.

Често аневризма се проявява като последица от присъствието на вродена патология на стените на съдовете. Понякога възниква аневризма на мозъка при индивиди, които имат определени генетични нарушения. Това е заболявания на съединителната тъкан, нарушения на кръвообращението, поликистоза бъбрек.

В допълнение, причината за аневризми в съдове на мозъка, може да бъде предварително получена травма на главата, постоянно високо кръвно налягане, рак, инфекциозни заболявания, атеросклероза и други заболявания на кръвоносната система. Появата на аневризма води до злокачествено пушене и наркомания.

Досега експертите разграничават три вида аневризми на мозъка. сакулна аневризма Има кръгла торбичка, пълна с кръв, закрепена на мястото, където се разклоняват кръвоносните съдове. Този вид аневризма, наричан още "аневризма", поради своята структура, е широко разпространен. Тази патология е характерна за възрастните.

при страничен аневризъм има един вид подуване на стената на кръвоносния съд. образуване fusiform аневризма се проявява като последица от разширяването на стената на съда на определено място.

Също така има класификация на аневризмите според техния размер. Ако размерът на аневризма е по-малък от 11 милиметра в диаметър, тогава това е малък аневризъм, средният се нарича аневризма с диаметър 11-25 милиметра, огромният е повече от 25 милиметра.

Това заболяване може да достигне до човек на всяка възраст. Малко по-често тази патология се регистрира при жените.

Важно е да се има предвид, че руптура на аневризма и следователно кръвотечение може да се появи при всеки от типовете аневризми на мозъка. За предизвикване на аневризма разкъсване на мозъка могат да бъдат различни фактори: високо кръвно налягане, алкохолизъм, употреба на кокаин и т.н.

Поради кръвоизлив в мозъка, човек може да се появи хеморагичен инсулт, сериозно увреждане на нервната система и смърт. Възможно е повторно разкъсване на аневризма или последващо развитие на нови аневризми в съдовете на мозъка. Най-често поради разкъсване на аневризма се получава субарахноиден кръвоизлив, който от своя страна води до хидроцефалия. В това състояние CSF се натрупва в вентрикулите на мозъка, които по-късно натискат мозъчната тъкан.

Като усложнение на кървенето също може да се появи вазоспазъм, т.е. стесняване на кръвоносните съдове. В този случай потокът от кръв към някои области на мозъка се влошава, което води до увреждане на тъканите или удар.

Симптомите на аневризма на мозъка

По принцип, при аневризма на мозъка, тежки симптоми на заболяването не се появяват, докато не настъпи руптура на аневризмата или тази формация не стане много голяма. При аневризми с големи размери съществува натиск върху тъканите и нервите. В резултат на това се появяват болезнени усещания в областта на очите, периодични лицеви спазми са възможни, парализа от едната страна. Очите на човек може да са замъглени, учениците могат да се разширят. Ако аневризма се разкъсва, силна и внезапна главоболие, повръщане, двойно виждане. Пациентът може да загуби съзнание. Трябва да се отбележи, че характерът на главоболието в този случай е особено остър и интензивен. Понякога човек чувства предупредително главоболие няколко дни преди разкъсването на аневризма. Ако аневризма се разкъсва, могат да се появят конвулсии, в редки случаи пациентът може да попадне към кого. Ако имате такива симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Диагностика на аневризма на мозъка

Аневризма на мозъка често се открива в хода на прегледите, свързани с диагнозата на други заболявания. При аневризма, изследването обикновено се извършва след субарахноиден кръвоизлив, за да се потвърди диагнозата. Изследва се кораб, използващ рентгенов метод ангиография. С интрацеребрална ангиограма можете да видите промените, които се появяват в артерията или вената и да разберете дали артериите са стеснени или разрушени.

С помощта на компютърна томография се открива аневризма на мозъчните съдове или кръвоизлив след аневризма.

Магнитното резонансно изображение осигурява информативно изображение на мозъка. Провеждането на магнитно резонансна ангиография осигурява подробна картина на кръвоносните съдове на мозъка.

Ако лекарят е заподозрян в разкъсване на аневризма, пациентът може да получи анализ на цереброспиналната течност. Използвайки хирургическа игла, цереброспиналната течност за анализ се извлича от субарахноидното пространство.

Лечение и профилактика на церебрални аневризми

При пациенти с аневризми, руптурата му не винаги се случва. Следователно, тези, които са диагностицирани с малък аневризъм, трябва да бъдат постоянно наблюдавани от лекарите и да наблюдават динамиката на увеличаване на аневризмата и дали се развиват други симптоми. Такова наблюдение се прави, за да не се пропуска времето, когато е необходимо да се започне сложна терапия на аневризмата. Лекарят винаги взема предвид, че всеки от случаите на аневризма е уникален, затова неговият размер, вид и позиция са решени да изберат правилния подход към лечението на аневризма. Също така лекарят задължително обръща внимание на възрастта на пациента, наличието на някои заболявания, вероятността от разкъсване на аневризма, наследственост. Важно е да се обърне внимание на риска, който представлява лечение на аневризма.

Към днешна дата има два вида хирургично лечение на церебрални аневризми: подрязване аневризми и оклузия. Такива хирургични интервенции се считат за доста сложни и представляват голям риск. В процеса на поведението им е възможно да се повредят други кръвоносни съдове, но има и риск от атака след операцията.

Като алтернативна хирургическа интервенция е възможно да се проведе endovaskulyanoy емболизация. Тази процедура може да се извърши няколко пъти по време на живота на човека.

Понастоящем няма ефективни методи за предотвратяване на аневризма. Тези, които са били диагностицирани с "аневризма на мозъка" трябва внимателно да наблюдават нивото на натиск, да се откажат от тютюнопушенето и употребата на наркотици. Трябва да се внимава и с лекарства, които разреждат кръвта, например, аспирин. Приемането им е възможно само след консултация с лекуващия лекар. Жените, страдащи от аневризъм, трябва да се консултират с лекар относно възможността за използване на орални контрацептиви.

Прогнозата за разкъсване на аневризмата зависи до голяма степен от възрастта на пациента, от задоволителното състояние на неговото здраве, от това дали има други заболявания или от други фактори. Продължителността на периода от времето на разкъсване на аневризма до оказването на професионална помощ е важна. Колкото по-рано е била проведена диагнозата и започналото лечение, толкова по-благоприятна е прогнозата.

Възстановяването след разкъсване на аневризма на мозъка продължава от няколко седмици до няколко месеца.

Аневризма на сърцето

Аневризма на сърцето Едно от най-сериозните усложнения след това миокардит, инфаркт на миокарда, както и след наранявания. С аневризма на сърцето има ограничено издуване на сърдечната стена, в която преди това са настъпили някои промени. Най-често аневризма на сърцето се наблюдава при хора, които са претърпели миокарден инфаркт, тъй като развитието на такава патология е пряко свързано с нарушаване на храненето или целостта на сърдечния мускул.

Ако коронарната циркулация се нарушава за дълго време, в определена област на миокарда се появява некроза. По-късно такова място се заменя с фиброзни маси и се появяват белези. Има класификация на сърдечните аневризми: те са разделени рязък, подостър и хроничен. Ако вземем предвид формата на аневризма, торбовидни, дифузен, гъба аневризма.

Проявлението на остър аневризъм се случва с инфаркт на миокарда през първите седмици. Тогава несводима некротизиращ сърцето земя протегна поради излагане на интравентрикулен налягане. В резултат на това той изпъква. Това явление възниква от наличието на редица фактори - високи кръвното налягане, разширени огнища на некроза. Въпреки това, нарушаването на режима на покой веднага след инфаркта на миокарда става решаващо.

След няколко седмици некротичните мускулни влакна са белези и аневризма преминава в хронична форма. След известно време стената му се уплътнява.

Много по-редки са подозните аневризми, които се проявяват в крехки области на тъканта на белега.

С аневризма на сърцето, неговата дейност е нарушена. Състоянието на човек се влошава рязко, се развива остра левокамерна недостатъчност, която по-късно става хронична. Кръвта застава в левия атриум, повишава се пулмонарното артериално налягане. Постепенно стените на вентрикулите стават хипертрофични, сърцето се увеличава.

Често в това състояние има болки в сърцето, които могат да продължат няколко часа и няколко дни. При физически натоварвания болката се усилва, те не изчезват аналгетици и нитроглицерин. Остри болки се заместват с тъп. Понякога човек периодично се чувства астма, липса на въздух. Бледа кожа на лицето, постепенно проявява белодробен оток, който се характеризира с периодична кашлица и шумно дишане. С нарастването на отока има силни хрипове, изобилие от храчки, кашлица става по-силна. Аневризма често е придружен от tromboendokarditom, ниска степен на повишена температура, тахикардия.

Съществува и риск от скъсване на сърцето в областта на аневризма. Това се случва изведнъж, пациентът показва остра бледност, студена пот. Кожата по лицето бързо става цианотична, в кръвоносните вени се наблюдава преливане на кръвта. Крайните точки стават по-студени, съзнанието бързо се губи. Смъртта е много бърза. Обикновено подобно явление настъпва между 2-ия и 9-ия ден на заболяването.

Също така, поради аневризма сърдечният ритъм може да се промени, да се развие фиброзен перикардит.

Когато аневризма се промени в хронична форма, пациентът има и други оплаквания. Периодично в сърцето има приливи или отливи, от които човек страда недостиг на въздух и слабост, тя се проявява виене на свят. На първо място, наблюдаван с хроничен аневризъм тахикардия, по-късно стените на вентрикулите се разширяват. Сърцето се увеличава по размер, а малко по-късно има признаци на дефект на дясната камера.

Диагностиката на сърдечния аневризъм се извършва с помощта на електрокардиографско изследване и чрез рентгенологично изследване на торакалните органи.

Лечението на аневризма на сърцето е много трудна задача. Тя се извършва изключително в болница. Основният метод на лечение е хирургическа операция за изрязване и зашиване на дефекта на сърдечната стена. Но изпълнявайте тази операция само при наличие на усложнения от болестта.

Като превенция на сърдечния аневризъм е важно да се диагностицира миокардният инфаркт във времето и да се осигури компетентен подход към лечението и възстановяването на пациента.

Аневризъм на аортата

Най-често аневризъм на аортата се развива в коремната област, в по-редки случаи - в гръдния кош. Също така, аневризмите на други артерии понякога се диагностицират - подколенен артерия сънна артерия, бедро, церебрален, коронарни артерии. Най-често се развива аневризма в областите на разклоняване на артериите, където стената на съдовете се подлага на по-изразени натоварвания и съответно е по-често наранявана. Като причина за аневризма на артерията най-често се определя атеросклероза на съдовете, в по-редки случаи нейното появяване се свързва с наранявания. В артерията кръвният поток се нарушава, може да се появи турбулентен кръвен поток, който допринася за образуването на кръвни съсиреци и разкъсването им. Като усложнение на аортната аневризма често се случва бъбречна недостатъчност.

Ако диаметърът на аневризма не надвишава 5 см, тогава такава аневризма се разкъсва рядко. Следователно, за лечението на болезнено използвани лекарства, които намаляват кръвното налягане. Те се използват за намаляване на вероятността от разкъсване. Важно е редовно да се подлагат на изследвания, за да се види динамиката на аневризмата. Ако се увеличи прекалено бързо, на пациента може да бъде предписана хирургична процедура. Също така, хирургичната интервенция се предписва, ако диаметърът на аневризма е повече от 5 сантиметра.

Използват се два метода за оперативно лечение на аневризми на коремната аорта. Първата се състои в извършване на рязане на корема и шиене в аортата на присадката. Когато се използва вторият метод, катетър със стент се вкарва през бедрената артерия. Той е инсталиран в аортата. И двете операции са трудни от техническа гледна точка. Същите методи за лечение се използват и за аневризма на гръдната аорта.

Какво представлява аневризма и причините за възникването му?

Какво представлява аневризма на кръвоносните съдове? Това е състояние, при което стените на артерията се отслабват, причинявайки изпъкналост или подуване на част от артерията.

Това състояние е относително рядко (при 40 от 1000 пациенти).

Много аневризми са асимптомни, но разкъсаните аневризми причиняват животозастрашаващо кървене, което изисква спешна медицинска помощ.

Аневризми са по-чести при мъжете, и при по-възрастните хора, особено при хора с високо кръвно налягане и (или) атеросклероза (втвърдяване на артериите).

Аневризмът може да възникне във всяка възраст. Понякога се среща дори при новородени деца.

Аневризмът може да се появи и в периферните артерии - обикновено зад коляното (ауризъм на полюсната артерия) - въпреки че разкъсването на тези артерии е относително рядко.

Двете най-важни общи зони за възникване на аневризма са:

  1. В аортата. 25% от всички случаи на аортна аневризма падат върху гръдната аорта, а останалите 75% върху коремната. При настъпване на аортна руптура, кървене, животозастрашаващо.
  2. В артерията в мозъка. В този случай има аневризмално заболяване на мозъка (интракраниален аневризъм), което често засяга хора на възраст над 35 години. Състоянието заплашва да разруши стената на артерията, увреждане на мозъка и развитието на хеморагичен инсулт.

Аневризма може да повлияе на основните артерии, като тези, които кръвоснабдяване на мозъка или на аортата - най-голямата артерия, която произхожда от лявата камера на сърцето, и преминава надолу през гръдния кош и корема.

Други два примера за аневризми са мезентериалната артериална аневризма (засягаща артериите, доставящи червата) и аневризма на сливната артерия.

Какъв аневризъм е известен на лекарите, но етиологията (причините) на аневризма все още не е напълно разбрана, въпреки че са идентифицирани някои рискови фактори. Високият риск от аневризма на аортата може да бъде основа за хирургично лечение, за да се предотврати разкъсване. Обаче рискът, свързан с операцията на мозъка, означава, че повечето мозъчни аневризми не се лекуват хирургически, освен ако няма абсолютно доказателства.

Патофизиологията на аневризма (както се развива) е проста, въпреки че причините са по-малко ясни.

Как се развива аневризма:

  • Изпъкналата артерия възниква от отслабването на стените на артерията, което позволява на кръвното налягане да ги "тласка". Те стават по-широки от обикновено.
  • Аортна аневризма може да образува издатина, която еднакво по целия път около артерия ( "вретеновиден" аневризма) или действа само върху едната страна (или торбовидни торбовидни аневризма).
  • Мозъчната аневризма на съдовете обикновено е сакачествена. Тази форма също е характерна за повечето случаи на разкъсани аневризми на мозъка.
  • Разрушените аневризми на мозъчните съдове са най-честата причина за вида инсулт, известен като субарахноиден кръвоизлив. Той е по-рядък от исхемичния инсулт, причинен от запушване на артерията, а не от вътрешно кървене.

Механизмът на възникване на аневризма не е напълно разбран. Само рисковите фактори, които включват атеросклероза, са добре известни. Поради това 90% от аневризмите на коремната аорта се развиват. Аневризмите на възходящата аорта на гръдния кош се развиват обикновено поради дегенерация на средата (средната обвивка на артериалните съдове).

Някои аневризми, макар и по-рядко срещани, се срещат като дефект на артерията при раждането (вродена аневризма). Рискът от развитие на аневризма и разкъсване на аневризма се увеличава поради тютюнопушенето, прекомерното пиене и злоупотребата с наркотици, особено кокаина.

Аортна дисекция - разликата във вътрешната стена на артерията - може да причини деформация на артериалната стена, поради факта, че кръвта влива между слоевете на аортната стена и ги stratifies още повече. Това състояние се нарича аортна дисекация. Ако стратификацията пробие всичките три стени на аортата, това може да доведе до смърт. Дисекцията на аортата причини смъртта на крал Джордж II на Англия през 1760 година.

Какво представлява аневризма на мозъка и неговите симптоми

Патологията, позната също като церебрална аневризма или вътречерепен аневризъм - това е аневризма на мозъка. Тя се характеризира със слаба издатина на стената на артерията на мозъка. Формата на аневризма в главата е много подобна на малък балон или торбичка.

Тъй като стената на артерията постепенно става по-тънка от дилатацията (голямо натрупване на кръв), кръвотока причинява подуване навън от отслабената стена. Това налягане може да доведе до разкъсване на аневризма и навлизане на кръв в пространството около мозъка. Прекъсването на аневризма на мозъка обикновено изисква хирургично лечение.

Неексплодираният малък (с диаметър по-малък от един сантиметър в диаметър) аневризма в главата като правило е напълно асимптоматичен. И големи неексплодирали аневризми понякога могат да натиснат мозъка или нервите, които се оттичат от мозъка, и това причинява различни неврологични симптоми.

Те включват:

  • Често локализирано главоболие.
  • Замъглено или двойно виждане.
  • Болката е по-висока и зад очите.
  • Трудности при произнасянето на думи.

Разкъсаният аневризъм на мозъка, като правило, води до субарахноиден кръвоизлив - кървене в субарахноидното пространство. Когато кръвта се влива в пространството около мозъка, то може да предизвика внезапни симптоми.

Тя трябва незабавно да потърси медицинска помощ при следните признаци на разкъсване на аневризма в главата:

  • Внезапно тежко главоболие.
  • Най-силното главоболие, което някога е било в живота.
  • Загуба на съзнание.
  • Гадене и повръщане.
  • Тортиколис.
  • Внезапно замъглено виждане или двойно изображение.
  • Внезапна болка над или зад очите или проблеми със зрението.
  • Внезапни проблеми при ходене или замайване.
  • Внезапна слабост и скованост на крайниците.
  • Чувствителност към светлина (фотофобия) с удобство.
  • Окачен клепач.

Рискови фактори, които допринасят за формирането на мозъчни аневризми, е тютюнопушенето, високо кръвно налягане или хипертония, вродени аномалии на стените на артериите, фамилна анамнеза за мозъчна аневризма, възраст над 40 години, пол (жени, отколкото мъже имат по-висока честота на аневризми в съотношение 3: 2). Също така засяга поликистоза бъбречно заболяване, синдром на Марфан, наличие на артериовенозни малформации, лекарство, инфекциозна болест на аортата (васкулит), тумори или травма на главата.

Рискови фактори, които допринасят за разкъсването на аневризма на мозъка: тютюнопушене, хипертония.

Жетвен аневризъм и други видове: как е диагнозата на аневризма на мозъка

Във формата на аневризма са разделени на шпиндел-форма (фузиморорично) - дифузно разширение на стената на артерията в значителна степен и сакатирани. Жетственият аневризъм, както подсказва и името, прилича на малка кръв.

Има 4 вида аневризми:

  1. Аневризми на коремната аорта. Тези аневризми са по-често срещани, отколкото в миналото поради широкото въвеждане на компютърна томография за идентифициране на други медицински проблеми. Аневризмите на коремната аорта могат да бъдат много големи и безсимптомни.
  2. Аневризми на гръдната аорта (AHA). Появява се над диафрагмата, мускул, който помага да диша. Не винаги причинявайте симптоми дори при големи размери. Поради този тип аневризма вентилът между сърцето и аортата не се затваря правилно. Това позволява на кръвта да се върне обратно към сърцето. По-малко разпространен тип AHA може да се развие в горната част на гърба. Обикновено се получава в резултат на нараняване на гръдния кош, например, от автомобилна катастрофа.
  3. Мозъчни (церебрални) аневризми. Наричат ​​се също и аневризми от зрънце, защото те често са с размер на малко плодове. Повечето мозъчни аневризми не причиняват никакви симптоми, докато не станат големи или разкъсани. Обикновено във формата това е сакален аневризъм.
  4. Периферни аневризми. Възникват в артериите и периферните съдове на мозъка, които се отклоняват от аортата. Често срещаните места за периферни аневризми включват полюсната област, бедрото и каротидната артерия. Периферните аневризми са по-малко склонни към руптура или дисекция в сравнение с аневризма на аортата. Независимо от това, кръвните съсиреци могат да се образуват и в периферните аневризми. Ако тромбът се разпадне от аневризма, той може да блокира кръвообращението през артерията.

Диагностиката на аневризма на мозъка се извършва с помощта на компютърна томография (мозъчно сканиране). Ако КТ на черепа се извърши в рамките на 72 часа след началото на главоболието, той ще може да открие от 93% до 100% от всички аневризми. В тези няколко случая, които не са разпознати от CT, лекарят може да обмисли извършването на гръбначно пробиване (SP) за определяне на кръвта в цереброспиналната течност.

Ако CT или SC открие наличието на кръв, се извършва ангиография, за да се определи къде се намира аневризма. По време на курса на ангиографията, чрез катетъра се вкарва специална боя в мозъчните артерии.

CT се използва също за диагностициране на гръдни и коремни аневризми. Също така, ултразвук, ехокардиография и рентгенография на гръдния кош се използват за откриване на аневризми.

Възникването на аневризма може да бъде предотвратено, въпреки че понякога те са вродени. Здравословен начин на живот, нормално тегло и сън най-малко 7 часа на ден може значително да намали шанса за развитие на болестта.

Какво представлява разкъсване на аневризмите и какво е опасно, какво да направите, за да не плава корабът в главата

Пациентите, които имат аневризма и които са наясно с възможните усложнения от това състояние, често питат лекарите за въпрос: "Какво представлява разкъсване на аневризмата?". Това е разкъсване на стената на артерията с последващо кръвотечение.

Около 10% от пациентите с руптура на аневризма умират преди да получат медицинска помощ. При липса на лечение, други 50% от пациентите ще получат смъртен изход в рамките на един месец, а 25% от пациентите имат друг епизод на кървене в рамките на една седмица. В допълнение към проблемите с кървенето съществува значителен риск от спазъм на артерията, което води до удар.

Ако се открие аневризма, но не се спука, има две възможности: лечение или наблюдение. Когато решават кое лечение е най-добро за конкретен пациент, лекарите обмислят няколко фактора. Сред тези фактори: възрастта на пациента, големината и формата на аневризмата, местоположението на аневризмата и неврологичното състояние на пациента.

За да се укрепят стените на мозъчните съдове и да се предотврати развитието на аневризма, както и отлагането на холестеролните плаки и тромбозата на съдовете, се предписват лекарства с микроелементи и витамини като:

  • Никотинова киселина - подпомага разширяването на капилярите и укрепването на стените на кръвоносните съдове;
  • витамин Р и аскорбинова киселина - подобряват метаболитните процеси в стените на артериите и вените, повишават силата им;
  • силиций, селен, калий - микроелементи, необходими за поддържане на тона на мозъчните съдове.

Такива лекарства се използват перорално или под формата на инжекции, курсове, след консултация с невролог.

Също така, специалист може да предпише антиагреганти, фибрати или статини за предотвратяване на тромбоза, нормализиране на метаболизма на мазнините и разтваряне на атеросклеротични плаки.

След като съдовете се спукат в главата, може да се отвори операция или ендоваскуларен подход. При хирургическия подход аневризмът се затваря с метална скоба (клипс). Това предотвратява влизането на кръвта в аневризма и последвалото кървене.

Когато ендоваскуларният катетър се вкарва през артерията до аневризма, в него се блокира кръвен поток, който в крайна сметка затваря аневризма.

Основната опасност от хирургично лечение на церебрални аневризми е рискът от увреждане на кръвоносните съдове и повишено кървене. В резултат на това могат да възникнат спазми на съседни кръвоносни съдове и инсулт. Но понякога само смъртта е алтернатива на хирургичното лечение на разрушен съд, така че не е необходимо да избирате медици и пациенти.

Аневризъм на мозъчните съдове: причини, признаци, последствия, операция

Сред болестите на мозъчните съдове, аневризмът може да бъде приписван на най-опасните. Поради промяна в структурата на съда, той губи своята еластичност, което води до разкъсване с кръвоизлив в субарахноида или мозъчната субстанция. Аневризмът на мозъчните съдове води до сериозни нарушения на кръвообращението, смъртоносен резултат. Неоплазмата в съда постепенно се запълва с кръв, увеличава се размерът. В допълнение към разкъсването на аневризма, самият факт на деформация на съда също представлява опасност. Изпъкнала област може да натисне мозъчната тъкан, нервите.

Аневризма има особена структура, която определя високия риск от разкъсване. Естествената трипластова структура на артерията се запазва само в шията на формацията, най-солидният е именно този сайт. В стените на тялото на образуването на еластичната мембрана вече е счупен, няма мускулен слой. Най-тънката част от аневризма е куполът, образуван от интимата на съда. Тук тя е разкъсана, причинявайки кръвоизлив.

Аневризъм на мозъка: Видове

Аневризмите на мозъка се различават по форма, размер и вид. Формите могат да бъдат с форма на вретено, сакрално, странично, състоящо се от няколко камери и една. Аневризма с форма на вретено се образува след разширяването на определена част от стената на съда. Страничната аневризма се характеризира с образуването й на стената на съда.

Гигантските образувания обикновено се намират в бифуркационната зона, минаваща през кавернозния синус на каротидната артерия, достигайки 25 mm. Малката формация е с размер до 3 мм. Рискът от кръвоизлив рязко се увеличава с увеличаване на размера на аневризмата.

Приема се да се разграничат два основни типа образувания в съдовете на мозъка: артериални и артериовенозни.

Артериална аневризма

Когато стените на артериалните съдове изпъкват като сфера или сак - това е артериална аневризма. Най-често местоположението на тези формации се превръща в кръг от кръгове на Уилис в основата на черепа. Там артерите се разклоняват колкото е възможно повече. Разпределете множество, единични, гигантски, малки формации.

Артериовенозен аневризъм

Когато венозните съдове на мозъка се разширят и образуват преплитане, образуването е артериовенозен аневризъм. Когато се съобщават венозни и артериални съдове, този тип аневризъм може да се развие. Във вените кръвното налягане е по-ниско, отколкото в артериите. Артериалната кръв се изхвърля под голямо налягане във вените, поради което стените се разширяват, деформират, възникват аневризми. Нервната тъкан е подложена на компресия, кръвоснабдяването на мозъка е нарушено.

Аневризъм на вените на Галена

Рядко има аневризма на вените на Гален. Въпреки това една трета от артериовенозните малформации на малки деца и новородени представляват тази аномалия. Това образование е два пъти по-разпространено сред момчетата. Прогнозата за това заболяване е неблагоприятна - фатален изход възниква в 90% от случаите в ранна детска възраст, неонатален период. При емболизацията високата смъртност остава до 78%. Симптом липсва при половината от болните деца. Възможно е да има признаци на сърдечна недостатъчност, развива се хидроцефалия.

Сакрален аневризъм

Кръглата торбичка с кръв визуално прилича на саукуларна аневризма. Той е прикрепен към клона на клона на кръвоносните съдове, основната артерия по шията му. Този тип аневризъм е най-разпространен. Той се развива най-често в основата на мозъка. Обикновено се среща при възрастни. Типичното образование е с малки размери, по-малко от 1 см. Структурно се отличава в него от дъното, тялото и шията.

Симптомите на заболяването

Симптоматологията на аневризмата зависи до голяма степен от мястото на плавателния съд, където се намира. Аневризъм Симптоми:

  • слабост;
  • гадене;
  • Влошаване на зрението;
  • фотофобия;
  • виене на свят;
  • Нарушаване на речта;
  • Проблеми със слуха;
  • Измама на едната страна на тялото, лицето;
  • Главоболие;
  • Удвояване в очите.

По-лесно е да се идентифицира образованието на етапа на разкъсване, когато знаците са по-изразени.

Пароксизмално главоболие

Локалната болка в главата с различна интензивност, която се повтаря в една област, е характерна за аневризма на мозъчните съдове. Когато базиларната артерия се нарани, болката настъпва в една половина на главата, когато образуването е в задната церебрална артерия, болката се появява в храма, тилната област. При аневризми на предни свързващи и антие-церебрални артерии, силни усещания за болка са често срещани в фронто-орбиталната област.

Други признаци на аневризъм

Други признаци на аневризма на мозъка са известни. Възможни са следните симптоми:

  1. Остър хриптене в ухото;
  2. Има страбизъм;
  3. Загубата на слуха е едностранна;
  4. Горният клепач (феномен на птозата) се понижава;
  5. Ученикът е разширен;
  6. Появява се двойно в очите;
  7. Внезапна слабост на краката;
  8. Видението е нарушено: всичко става облачно, обектите са изкривени;
  9. Пареза на лицевия нерв от периферен тип;
  10. Зрителните полета са изкривени или изпуснати.

Най-общо, симптомите на аневризма могат да наподобяват признаци на инсулт, нарушения на кръвообращението.

Моля, обърнете внимание! Ако се наблюдават дори отделни симптоми на аневризма, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар. Когато състоянието е тежко, важно е веднага да се обадите на линейка. Навременното лечение, хирургията може да се справи с болестта.

Причините за мозъчните аневризми

В момента в етапа на разработване се съдържа пълна теория за появата на аневризми. Въпреки това факторите, които допринасят за развитието на формациите, са изследвани подробно.

Най-сериозната причина за развитието на аневризма е вродените дефекти, присъстващи в мускулния слой на церебралните артерии. Те често се появяват на местата със силни артериални завои, ставите им. Има недостиг на колаген, предизвикващ ненормални образувания. Този фактор е наследствен.

Причина за развитието на аневризми и хемодинамични нарушения: неравномерен кръвоток, високо кръвно налягане. Това се проявява най-силно в областите, в които артерията се разклонява. Кръвният поток се нарушава, упражнява натиск върху вече деформираната стена на съда, което води до изтъняване, разкъсване.

Генетично нарушение, което причинява съдови увреждания, е патологично явление, когато вените и артериите на мозъка се преплитат, нарушавайки кръвообращението. Аневризмите и злокачествените неоплазми придружават метастазираните тумори на шията и главата. Трябва да се отбележат още няколко причини за появата на аневризми:

  • тютюнопушенето;
  • Употреба на наркотици, по-специално кокаин;
  • Различни заболявания на съдовата система като цяло;
  • атеросклероза;
  • рак;
  • инфекция;
  • Високо кръвно налягане;
  • Рана, нараняване на главата.

Всички тези фактори поставят кръвоносната система, съдовете и развитието на аневризми под атака.

Разкъсване на аневризми и последствията от тях

Разкъсването на аневризма на най-тънкото място води до кръвоизлив на субарахноидния тип или интрацеребралния хематом. Кръвта може да попадне в вентрикулите на мозъка, в мозъчната тъкан. В 100% от случаите се развива съдов спазъм. Вероятно остър оклузивен хидроцефалия на мозъка при затваряне на гръбначномозъчната течност, натрупана във вентрикулите, оток на мозъка. Мозъчната тъкан реагира на продуктите за разграждане на кръвта, некрозата е характерна, работата на отделните области на мозъка спира.

Когато аневризма се разкъсва, възниква частична парализа, тежко гадене, главоболие, повръщане. Съзнанието е объркано, пациентът може да попадне в кома. Появяват се крампи, птозата е типична и различни зрителни увреждания.

Усложнения след разкъсване на аневризми

Поради кръвоизлив, провокиран от разкъсване на аневризма, се наблюдават редица усложнения. Има мозъчен ангиоспазъм, повторно разкъсване на аневризма е вероятно. Възможно развитие на церебрална исхемия, което води до смъртоносен изход в 17% от случаите. Усложненията са подобни на тези при исхемичен, хеморагичен инсулт. В някои случаи след прекъсване на образованието се развива конвулсивен синдром. Възможни са следните усложнения.

  1. Синдром на болката. След инсулт могат да се развият болкови атаки с различна интензивност и продължителност. Пулсираща и стрелкова болка, чувството за топлина едва се отстранява от анестезия.
  2. Когнитивно увреждане. Пациентите губят способността да обработват външна информация, да я възприемат. Нарушената логика и яснотата на мисленето, паметта, загубиха способността да планира, да преподава, да взема решения.
  3. Психологични нарушения. Типични са депресивни състояния, внезапни промени в настроението, повишена раздразнителност, безсъние, чувство за безпокойство.
  4. Трудност с движенията на червата и уриниране. Пациентите имат затруднения с пикочния мехур, червата, изпразването им.
  5. Нарушения на зрението.Аневризма на каротидната артерия се характеризира с намаляване на зрителната острота, загуба на зрителни полета, двойно виждане.
  6. Трудно или счупено гълтане. Това усложнение може да доведе до поглъщане на храна в трахеята и бронхите, а не в хранопровода. Възможна дехидратация и запек.
  7. Нарушения на поведението. Характерна емоционална лабилност, бавна реакция, агресия или страх.
  8. Възприемане на възприятието. Пациентът не може да вземе предмет, не разбира какво вижда пред себе си.
  9. Проблеми с речта. Трудно е да се разбере и възпроизведе речта. Пациентите срещат трудности при броене, писане, четене. Това усложнение е характерно за увреждане на лявото полукълбо на мозъка (при дясната ръка).
  10. Нарушения на движението. Има парализа, слабост, пациентите се движат и ходят трудно, координацията е нарушена. Понякога се наблюдава хемиплегия - нарушения на движението на едната страна на тялото.

След разкъсване на аневризма е важно лечението да започне своевременно, за да се организира последващата рехабилитация на пациента.

Оперативна намеса

В повечето случаи най-ефективното лечение на аневризма е операция. Произвеждат подрязване, укрепват стените на кръвоносните съдове, нарушават проходимостта на съдовете в зоната, засегната от специални микроскопични спирали.

подрязване

Изрязването се извършва с директна хирургия. Операцията е отворена, интракраниална. Аневризмът се изключва от общия кръвен поток, докато проходимостта на носача и съдовете около него се поддържа. Необходимо е да се премахне кръвта в цялото субарахноидно пространство или да се отцеди интрацеребралният хематом.

Тази операция е призната в неврохирургия като една от най-сложните. Вратовете на аневризмата трябва да бъдат блокирани едновременно. Избиран е оптимален хирургичен достъп, използва се съвременно микрохирургично оборудване, работещ микроскоп.

Укрепване на стените на съда

Понякога прибягваме до метода за укрепване на стените на аневризма. Засегнатата област е обвита с хирургическа марля, която провокира образуването на специална капсула от съединителната тъкан. Недостатъкът на метода е висока вероятност за кървене в следоперативния период.

Ендоваскуларна хирургия

Сега методът за целенасочено нарушаване на проходимостта на аневризма е популярен. Необходимата част от съда е изкуствено блокирана чрез специални микро-оръжия. Преминаването на съседните съдове се изследва внимателно, операцията се контролира чрез ангиография. Този метод е минимално инвазивен, широко използван в Германия. Операцията не изисква отваряне на черепа, по-малко травматично.

Аневризма преди и след ендоваскуларната операция

Постоперативни усложнения

Често има постоперативни усложнения. Те обикновено се свързват с развитието на мозъчна хипоксия, вазоспазъм, особено когато интервенцията е била извършена в острия период на мозъчен кръвоизлив. Също така се наблюдават усложнения, когато стените на аневризма са повредени. В някои случаи микроспиралът пробива стената.

Кислородното гладуване е типично за пълно или частично запушване на съда, който носи аневризма. Сега, благодарение на съвременните техники, пространството на съда може да бъде разширено и подсилено изкуствено, за да осигури необходимия кръвен поток в строго определени райони.

Смъртоносен изход е вероятно, ако аневризма принадлежи на гиганта, е в сериозен етап на развитие. Важно е да започнете лечението навреме, да провеждате хирургическа интервенция без да задействате заболяването. Смъртността е минимална, ако болестта не е имала време да се премине към етапа на обостряне, операцията е директна. Индивидуалните смъртни случаи вероятно се дължат на индивидуалните характеристики на тялото, които не са пряко свързани с болестта, операцията.

Нехирургични методи на лечение

Въпреки факта, че основният и радикален метод за борба с болестта е хирургическата намеса, се провежда и консервативно лечение. Преди всичко трябва постоянно да бъдете под ръководството на лекар. Всеки пациент се нуждае от индивидуален подход, състоянието му като цяло, трябва да се вземат предвид всички характеристики на организма. Този подход е важен и при избора на хирургично лечение. Различни лекарства се използват за предотвратяване на разкъсване на аневризма, подобряване на общото състояние.

  • Антимеметични и анестезиращи препарати. Те са необходими за облекчаване на състоянието на пациента.
  • Препарати за стабилизиране на кръвното налягане. Най-важното е да се осигури определен определен праг, над който налягането няма да се повиши. Нарастването на кръвното налягане може да доведе до разкъсване на аневризма, кръвоизлив.
  • Антиконвулсанти. Тези лекарства също обикновено се предписват, тъй като може да има припадъци.
  • Блокери на калциевите канали. Препаратите предотвратяват церебралния спазъм, стабилизират кръвоносните съдове. Необходимо е да се използват лекарства, така че кръвта да не може да бъде отрязана от онези мозъчни участъци, които са претърпели в резултат на развитието на аневризма.

Оптимално е да се комбинира консервативно и хирургично лечение, тъй като аневризма на мозъка се нуждае от хирургическа намеса, за да се намали рискът от разкъсване, за да се предотврати фатален изход.

Предотвратяване на церебрални аневризми

На първо място, е необходимо да се обърне внимание на фактора на наследственото предаване на болестта, предразположението към нея. Предотвратяването на аневризма на мозъка се основава на навременна диагноза на заболяването, откриване на симптоми, проучване, след което се назначава подходящо лечение. Надеждното магнитно резонансно изображение, компютъризираната томография на мозъка осигурява надеждни резултати. Ангиографията също се извършва.

Лице, което вече подозира наличието на тази болест, трябва да се поддържа в специално състояние, не само физически, но и емоционално. Важно е да не се прекалявате, избягвайте прекалената работа. Необходимо е да се полагат усилия постоянно да се стабилизира емоционалната среда и да не се прекалява. Необходимо е да забравите за стреса, преживяванията, суетните възмущения и съмнения, трябва да изживявате настоящето и да се наслаждавате всеки ден.

Важно е да се намали рискът от съдови увреждания, наранявания на главата до минимум. Необходимо е непрекъснато да се наблюдава кръвното налягане. Основна роля играе навременното откриване на първично предупреждение за кървене. Пренебрегвайте симптомите на аневризма на мозъка не може да бъде - трябва незабавно да се свържете с специалист.

Градска клинична болница, кръстена на Д. Плетнинов

Държавната бюджетна институция Министерството на здравеопазването на Москва

Аневризъм на мозъка на аортата

Аортната аневризма на мозъка е едно от най-опасните заболявания, тъй като може да доведе до кръвоизлив в мозъка, което завършва с фатален изход.

Човек може да бъде генетично предразположени към развитие на аневризма или аневризми може да се образува в резултат на сгъстяване на артериите и стареене. Важна роля в развитието на аневризма играе наследствен фактор (ако има такива от семействата имаше аневризма, рискът от развитие на аневризми увеличения на 2 пъти), Пол (жени в 2 пъти по-вероятно да развият аневризми, отколкото мъже), високо кръвно налягане, тютюнопушенето.

За съжаление, болестта може да се прояви почти безсимптомно. Може да се открие аневризма случайно, като вторично заболяване. В други случаи неексплодираният аневризъм може да окаже натиск върху мозъка. Когато това се случи, човек има тежки главоболия, зачервено зрение, болка в шията, гадене, чувствителност към светлина, промени в говора, болка в областта на шията.

Често много аневризми се откриват по време на диагнозата на напълно различно заболяване.

обаче със съмнение за аневризъм лекарят по правило назначава компютърна томография. С помощта на това изследване можете да откриете кръвоизлив в мозъка.

Най-точният метод за диагностициране на кръвоносните съдове обаче е CT ангиограмата. По време на изследването контрастният материал се инжектира в кръвта, така че кръвоносните съдове могат да бъдат изследвани подробно.

При магнитно резонансна ангиография лекарят получава визуални изображения на кръвоносни съдове. И с церебрална ангиограма, катетър се вкарва в кръвоносните съдове на областта на ръката или слабините и преминава през този съд към човешкия мозък.

След това се инжектира артерия, с помощта на която е възможно да се открият патологии в кръвоносните съдове, включително аневризми, както и да се открият малки аневризми в мозъка.

Тъй като рискът от разкъсване на малки аневризми (по-малко от 10 mm) по-нисък и операцията по изхвърляне, като правило, много рисковано, лекарят в този случай предписва консервативно лечение, което ще предотврати по-нататъшно нарастване на аневризмата.

Лечението на големи аневризми е възможно само чрез хирургическа интервенция.

Има два вида лечение: емболизиране на аневризма със спирала и хирургично отрязване на аневризма.

По време на емболизирането в засегнатата област на артерията се поставя малка епруветка, по която малки метални спирали се придвижват напред. Те могат да намалят натиска върху аневризма.

Когато аневризма е оперативно закрепен в основата на аневризма, се поставя малка метална скоба, за да се изолира от нормалната циркулация на кръвта. Това намалява натиска върху аневризма и предотвратява разкъсването му.

Какъв вид хирургична техника лекарят предпочита, зависи от размера, местоположението на аневризмата и от здравето на пациента като цяло.

Във всеки случай лечението на аневризма трябва да включва хоспитализация и интензивно лечение от медицинския персонал.

Хирургичното лечение на аневризмите трябва да се извършва в сериозни лечебни заведения, специализирани в лечението на съдова патология.

Тази клиника е и Градската клинична болница №57. Тя е една от водещите институции в Москва, като броят на стентиране на коронарните съдове на анормални съдове на крайниците, аортни аневризми и кръвоносните съдове, включително провеждане на вътресъдова ангиопластика.

Аневризъм на церебралните съдове - симптоми, лечение и превантивни мерки

Човешкият живот е изпълнен с негативни фактори, които оказват негативно влияние върху тялото му. Вредните навици, опасната работа, поведението към здравето увеличават риска от всякакви опасни заболявания, например церебрална аневризма.

Описание на болестта, разпространение, статистика

съдов аневризъм е "изпъкналост", разширяване на артериалната стена поради кръвта изтъняване или разтягане, което може да доведе до "аневризъм торбичка", която се увеличава по размер, е близо до натиск върху тъкан. Това е рядко заболяване се среща в 5% от населението - някои болни хора дори не знаят за наличието му.

Причини и рискови фактори

В наше време учените не са получили унифицирана теория за появата на аневризма. Смята се, че то се проявява под влиянието на следните фактори:

  • наследственост - вродени нарушения в мускулната тъкан на артерията;
  • увреждане на кораба;
  • Емболизъм, който пречи на нормалния процес на кръвен поток;
  • излагане на радиация;
  • атеросклероза;
  • хиалиноза - изтъняване на стената на кръвния канал;
  • прием на орални контрацептиви.

Те влошават появата на аневризма, увеличават риска от разкъсване на следните фактори:

  • алкохолно насилие;
  • тютюнопушенето;
  • напреднала възраст (60 години);
  • повишено кръвно налягане;
  • атеросклероза;
  • заболявания на дихателните пътища.

Видове, форми и етапи

Аневризмите идват в следните форми:

  • сакулна - най-често срещаният тип, на външен вид прилича на малък кръвен сак, който се намира на артерията или на мястото на разклоняване на кръвоносните съдове. Тя се нарича още "зрънце". Често се проявява при възрастните хора.
  • вретеновиден Е разширение на стената на съда или артерията.
  • страничен - прилича на тумор на страничната стена на кръвния канал.

Също така, видовете аневризми се класифицират по местоположение (в зависимост от името на артерията) и по размер:

  • милиарна - размерът им е до 3 мм;
  • нормален - от 4 до 15 мм;
  • голям - от 16 до 25 мм;
  • гигант - повече от 25 мм.

Описание на болестта:

  1. Развитието на заболяването започва с постепенно изтъняване на стената на кръвоносния съд или артерия.
  2. След известно време на мястото на тънката стена се образува малка торбичка, която, увеличавайки размера, започва да притиска околните тъкани.
  3. При отсъствие на лечение тази изпъкналост може да се разруши и ще настъпи мозъчен кръвоизлив.

Опасности и усложнения

Аневризма на церебралните съдове понякога завършва с разкъсване на аневризма. В този случай се получава субарахноиден кръвоизлив, който завършва до известна степен със смъртта на лице или с увреждане.

Само 25% от хората с руптура на аневризма ще се справят без сериозни здравословни проблеми.

Аневризмът може да не избухне - ще нараства и достига голям размер, ще стисне тъканите около него и ще се прояви като тумор, причиняващ главоболие или някакви неврологични разстройства.

Други усложнения:

По аневризма на коремната аорта и рисковите фактори за това заболяване прочетете тук.

Симптоматични и първи признаци

Обикновено развитието на заболяването е асимптоматично, макар и много да зависи от местоположението и степента на неговото развитие. Симптомите на аневризма на мозъчните съдове могат да бъдат:

  • неочаквани главоболия;
  • болка в областта на очите, замъглено зрение;
  • фотофобия и чувствителност към силни звуци;
  • слабост и гадене;
  • изтръпване на мускулите на лицето;
  • загуба на съзнание.

Симптоми на разкъсване на аневризма:

  • гадене и повръщане;
  • непоносимо главоболие;
  • фотофобия;
  • паника, промени в умственото състояние на човека;
  • загуба на съзнание;
  • кома.

Научете повече за болестта от този видеоклип:

Към кой лекар трябва да се свържа?

При първите признаци, които предполагат наличието или развитието на аневризма на мозъка, се консултирайте със специалист - неврохирург или невролог. Препращането към тях се дава от терапевта. Невролог ще предпише изпити и тестове.

диагностика

Обикновено човек дори не подозира, че в главата му узрява "бомба със закъснител" - наличието на аневризъм се разкрива в случай на случайни прегледи или по време на разкъсването му. Проучванията са сложен процес, който се състои от различни видове изследвания: физически и методи за медицинско изобразяване. Диференциалната диагностика се извършва, за да се изключи мозъчен тумор.

За да се потвърди наличието на патология, провеждат следните видове физически преглед:

  1. преслушване - метод, използващ фоноендоскоп, има за цел да слуша шумове в тялото. Тя позволява да се разкрият патологични шумове на нивото на кръвоносната система.
  2. Измерване на налягането - помага да се предложи причината за аневризма.
  3. Неврологично изследване - помага за определяне на патологичните рефлекси, които се появяват при нарушения в централната нервна система. Проверява се и моторната активност.

За да се установи диагнозата на аневризма на церебралните съдове, пациентът трябва да бъде подложен на медицински преглед:

  1. Компютърна томография се извършва с помощта на рентгенови лъчи и ще помогне да се идентифицират разширените съдове и сгъстените области на мозъчната тъкан, признаци на кръвоизлив. CT ще помогне да се идентифицират дори първоначалните патологични образувания.
  2. Магнитно резонансно изображение проведен чрез радиовълни и магнитно лъчение. Тя позволява да се разкрие изпъкналостта на стените на кръвоносните съдове и компресията на мозъчната тъкан, наличието на кръвоизлив. С помощта на ЯМР лекарят ще получи подробни и точни изображения на кръвоносната система на мозъка.
  3. ангиография - метод, когато специално вещество се вкарва в кръвоносната система на човек, което е ясно видимо в хода на MRI или CT. Този метод ви позволява да изчислите степента на блокиране на артериите и местоположението на аневризма, разкрива местата на мозъка с нарушение на кръвообращението.
  4. Топография на емисиите от позитрон ви позволява да идентифицирате области с намалено или увеличено кръвообращение. PET се осъществява чрез записване на радиацията, което се дължи на лекарството, приложено на тялото.
  5. Лумбална пункция - пункция на лумбалния гръбнак, което ви позволява да получите цереброспинална течност. Ако се появи пробив на аневризма, тогава в тази течност ще има следи от кръв.

И за симптомите на аортната аневризма на сърцето и опасността му ще намерите много важни подробности в друга статия.

Методи на лечение

Когато се открие аневризма на мозъчните съдове, възниква въпросът дали пациентите трябва да се лекуват и как? Ако не се разкъса аневризма, решението за лечение се взема от самия човек. Лечението на аневризма на мозъка се извършва хирургично - отрязване или ендоваскуларна оклузия.

Изрязването е една от най-сложните операции. Това се прави с помощта на трепане на черепа, дисекция на твърдата черупка на мозъка и завършва с подрязване (изключване на кръвната торбичка с клип) аневризма и отстраняване на кървенето.

Аневризмът се изключва от кръвоносната система, докато пропускливостта на съда се запазва. Кухината на аневризма постепенно умира и се заменя с съединителна тъкан. Липсата на операция е трудността за достъп до най-дълбоките части на мозъка.

Ендоваскуларна оклузия се извършва чрез поставяне на катетър в кръвообращението през далечен съд и придвижването му до аневризмата. В кухината на сака се вмъква спирала от метала, която причинява смъртта на аневризма. Несъмнено плюс операции - няма нужда от трепане на черепа и възможността за достъп до дълбоко разположени плавателни съдове.

Как може да се види операцията за отрязване на церебрални аневризми във видеоклипа:

Прочетете Повече За Съдовете