Холестеролът е норма на кръвта. Как да тестваме холестерола

Вещество като холестерола предпазва вътреклетъчните структури от въздействието на свободните радикали. Разрушителните последици от последното могат да доведат до заболяване. Когато човек има нормално ниво на холестерол, няма патологии. Как се увеличава или намалява? Отговорът се съдържа в инструкциите по-долу.

Какво представлява липопротеин с ниска плътност

Холестеролът е представител на група стероиди. Кръвта я съдържа в състава на съединенията с протеини, които изпълняват транспортната функция. Тази комбинация се нарича липопротеини или липопротеини. Малка част от това вещество все още е свободна. Този холестерол се смята за често срещан - той не играе определяща роля в развитието на сърдечна исхемия и други патологии, свързани със сърдечно-съдовата система. Сред най-важните форми на холестерола са:

  1. HDL холестерол, т.е. липопротеини с висока плътност. Този тип се счита за "полезен".
  2. LDL холестерол, т.е. липопротеин с ниска плътност. Тази форма е "вредна".

Около 70% от общото количество холестерол, което съдържа кръвна плазма, се отнася за LDL. Характеризира се с факта, че е в състояние да задържа по стените на съдовете по-дълго, отколкото в HDL. Поради тази причина, увеличаване на съдържанието на холестерол води до прекомерно натрупване на атеросклеротични плаки и различни заболявания, свързани с сърдечно-съдовата система.

Кръвен тест за холестерол и липиден спектър

Ако препратката от лекар включва дума като липидограма, тогава ви е възложена:

  • кръвен тест за общ холестерол;
  • изследване на липопротеини с ниска плътност;
  • изследване на липопротеини с висока плътност;
  • анализ на триглицеридите.

Въз основа на декриптиране на изследване лекарят има важни показатели, които ще ви помогнат да се направи оценка на състоянието на пациента, както и да се определи естеството на курса, или риска от развитие на заболявания на черния дроб, бъбреците, сърцето или автоимунни патологии. Само на кръвен тест за холестерол не носи толкова информация, колкото lipidogram, така че се използва само за да се определи ефективността на лечението.

Как правилно да премине теста за холестерол

За надеждността на резултата анализът изисква правилна подготовка, която се показва на деца и възрастни. Препоръчваното време за вземане на кръв от вената е сутрин. Самият анализ се дава на празен стомах, а в навечерието е по-добре да се изключат упражненията и мастната храна. Можете да го направите в биохимична лаборатория, обществена или частна. В последната, цената на изследването е около 200 рубли, затова е по-добре веднага да изберете изучаването на целия липиден спектър, чиято цена е приблизително 500 r. Лекарите препоръчват 1 път за 5 години да кандидатстват за такъв анализ и след 40 години е по-добре да се харчат всяка година.

Холестерол в кръвта

Липидограмата отразява няколко показателя:

  • ниво на общия холестерол - OXC;
  • съдържанието на HDL холестерол - HDL холестерол;
  • количеството LDL холестерол - LDL холестерол;
  • ниво на триглицериди - TG;
  • Индекс на атерогенност - CA или IA.

Определя се нивото на LDL холестерол и HDL холестерол и триглицериди в mMol / L. Общият брой трябва да бъде между 3.5 и 5.2 mMol / L. Причината за безпокойство е увеличение до 6.2 mMol / l. Съдържанието на холестерол в кръвта се изчислява като: определя чрез HDL-C, нивото на който трябва да започне от 1.4 ммол / л, последвано от изваждане на този номер от общия холестерол LDL холестерол се изчислява. Количеството на последното е нормално, ако е така

Декодиране на анализа за холестерол и LDL

Кръв тест за холестерол и LDL ви позволява да определите дали тяхното ниво се отклонява от нормата. Ако това се случи в голямата посока, това означава, че тялото развива атеросклероза, което намалява еластичността на съдовете, причинява увеличаване на образуването на тромби, блокиране на артерия или венозен тромб. Ниското ниво на холестерол също е опасно, тъй като много процеси не могат да се извършват в тялото без него.

Естествен мастен алкохол

Холестеролът е мастен натурален алкохол, повечето от които се синтезират от черния дроб, а останалата част идва от тялото в храната. С помощта на това вещество се образуват черупките на всички клетки на тялото. Също така на негова основа се синтезират стероиди, включително - полови хормони. В допълнение, холестеролът влияе положително на укрепването на костите, участва в работата на имунната, нервната, храносмилателната система, изпълнява редица други, много важни функции.

Но ако количеството на холестерола надвишава нормата, то започва да пада върху стените на съдовете и да образува израстъци, което намалява еластичността на артериите и вените. Това е причината за нарушаването на кръвния поток и може да предизвика запушване на съда с тромб. Този проблем се дължи на факта, че холестеролът не може да се разтваря във вода. За да достигне до клетките, той образува съединения с липопротеини с различна плътност - средна, ниска и висока. Така наречените съединения, които се състоят от липиди и протеини.

Холестеролът се транспортира чрез кръв към клетките с ниски (LDL или LDL) липиди и средна плътност. След като клетките ги вземат полето количество холестерол, баланси вземете липопротеините с висока плътност (HDL или HDL) и се отнася до черния дроб за преработка.

Също така трябва да знаете, че LDL също не се разтваря много добре. Следователно, по протежение на пътя, холестеролът утаява по стените на съдовете. При здрави хора, близо до съдовите стени, се намират ензими, които утаяват утайката. Но с възрастта тези компоненти стават все по-малко и седиментът на холестерола постепенно се фиксира върху съдовите стени. Особено ако HDL на тялото е под нормалното, докато се увеличава количеството на LDL.

На първо място, натрупването, което се установява върху съдовите стени, се характеризира със слаба консистенция. На този етап все още може да се разпадне. Но тук има и опасност: във всеки един момент малка част от плаката може да излезе и да запуши плавателния съд. Това означава, че тъканите, които служи, ще бъдат лишени от храна, което ще доведе до тяхното изчезване. Ето защо атеросклерозата на съдовете на мозъка или сърцето е причина за инфаркт, който често завършва със смъртен изход.

Докато се образува, плаката става твърда и замества съдовата стена. С разрушаването на стените кървене, което води до увеличаване на образуването на кръвни съсиреци: така че тялото се опитва да лекува съдовете. След известно време съдовите стени губят еластичност, стават крехки, в резултат на което може да възникне кръвоизлив по всяко време.

Как да дешифрираме резултатите

Можете да подозирате развитието на атеросклероза, ако човек води неактивен начин на живот, е със затлъстяване, предпочита да се храни с високо съдържание на животински мазнини. В рисковата зона на диабетици, както и тези, които имат проблеми с щитовидната жлеза, черния дроб, бъбреците.

Също така трябва да знаете, че нивото на холестерола, LDL при мъжете започва да се повишава, докато HDL намалява след навършване на 20 години при жени - след менопаузата. Постоянният стрес, пушенето, алкохолът също са причина за високия холестерол и LDL, както и за ниските нива на HDL.

Лекарите препоръчват жените и мъжете да правят липидограма поне веднъж годишно. Тъй като атеросклерозата не се проявява в началните етапи, тя ще позволи да забележите отклонението на холестерола, HDL, LDL от нормата в подходящо време и да предотврати развитието на инфаркт, инсулт или други сериозни проблеми.

Липидограмата е изследване, което ви позволява да определите нивото на холестерола в кръвта, LDL, HDL и също така да разберете състоянието на метаболизма на мазнините в организма. Провежда се чрез биохимичен кръвен тест.

Първо в кръвта на жените и мъжете определя нивото на общия холестерол. Нормите в различните лаборатории могат да се различават. Следователно е необходимо да се обърне внимание на тези цифри, които са в съседство с декодирането на личните данни: това са нормите, приети в лабораторията, където е извършен анализът.

Смята се, че нормата на общия холестерол в кръвта на жените и мъжете трябва да бъде:

Липопротеини с ниска плътност - LDL

Липопротеинът с ниска плътност (LDL) е най-атерогенният клас кръвни липопротеини, които се образуват от липопротеини с много ниска плътност. Тяхната основна функция е транспортирането на холестерол от черния дроб до клетките и тъканите на тялото, така че тяхното присъствие в кръвта е толкова важно за нормалното функциониране на тялото.

Все пак, ако на същото ниво на липопротеините с ниска плътност се увеличава, тя създава заплаха за здравето на хората, особено за неговото сърдечно-съдовата система, така че второто име на тези кръвни съставки - на "лошия" холестерол. Малкият размер на тези липопротеини им позволи свободно да проникне съдовата стена, но с увеличаване на тяхната концентрация в кръвта, те са в състояние да остане на съдовия ендотел, където те се натрупват под формата на холестерол плаки.

Определянето на нивото на LDL се извършва, за да се установи рискът от атеросклероза и други сериозни заболявания. Но за да се оценят напълно процесите, протичащи в организма, лекарите препоръчват да се вземат предвид липопротеините с ниска плътност в комбинация с други фракции на холестерола.

Как да определите нивото на LDL?

За да се определи концентрацията на липопротеините с ниска плътност, пациентът трябва да направи липидограма, материалът за който е венозна кръв. Този анализ ще покаже не само нивото на LDL, но и други важни показатели за оценка на липидния метаболизъм в организма и риска от съдова и сърдечна патология. По-специално се изчислява коефициентът на атерогенност, който определя съотношението на HDL и LDL в кръвта и въз основа на тези данни показва риска от атеросклеротични промени в кръвоносните съдове.

Пациентът трябва да знае, че преди да направи такъв анализ, човек не може да яде много дебела храна на ден, да извършва тежка физическа работа. Последното хранене преди даване на кръв за изследването трябва да бъде не по-малко от 12 часа, но не по-късно от 14 часа. За да се изкриви резултатите от липидограмата може да се вземат и някои лекарства, така че този въпрос трябва да бъде обсъден с лекаря, който ръководи изследването, и да посочи лекарствата и дозировката им, които пациентът приема в момента.

Оценка на LDL в кръвта

Липопротеините с ниска плътност засягат най-много нивото на общия холестерол в кръвта, тъй като LDL е най-атерогенната фракция на холестерола. Следователно, изучавайки липидограмата на конкретен пациент, лекарите обръщат голямо внимание на този индикатор. При оценката му се вземат предвид индивидуалните характеристики на организма, поради което за нормалните хора нормалните стойности на LDL и тяхното отклонение от нормата може да се различават леко.

Така че за пациент на възраст 20-35 години без сърдечносъдови патологии и нормален индекс на телесна маса оценката на нивото на "лошия" холестерол в кръвта ще изглежда така:

Обикновено конкретна опасност за здравето е нивото на LDL, определено като високо или много високо. В този случай се налага незабавното му коригиране, за което пациентът е предписан с лекарства и препоръчва адаптиране на начина на живот. Ако количеството на LDL е по-високо от 4.14 mmol / l, има известна вероятност за стесняване на лумена на съдовете и развитието на атеросклероза. Ако индексът надвиши 4.92 mmol / l, тази вероятност се увеличава значително.

В други случаи не се налага сериозна намеса, може да е необходимо само леко да коригирате ежедневната си диета и да правите физически упражнения. Следователно LDL стойности под критичното ниво на 4.92 ммол / л на медицинските изисквания се отнасят до изпълнения, тъй като индикатор "лош" холестерол в обхвата от 4,14-4,92 ммола / L може да се дължи на характеристиките на живот или генетични фактори.

Липопротеини с ниска плътност: норма

До известна степен се смяташе, че колкото по-ниско е нивото на липопротеините с ниска плътност, толкова по-добре. Но в хода на многобройни проучвания беше доказано, че ако нивото на LDL се понижи, то може също да покаже патологични процеси, протичащи в организма. Ето защо се установява набор от стойности - норма на липопротеините с ниска плътност в кръвта, които характеризират нормалния липиден метаболизъм в организма и показват нисък риск от сърдечно-съдова патология.

Струва си да се отбележи, че нормата на LDL при жените и мъжете е малко по-различна. Това е по-свързано с разликата в хормоналния фон, който засяга метаболитните процеси в организма.

Също така да се вземе предвид възрастта на пациента и, в присъствието на му история на някои заболявания (главно болест на сърцето и кръвоносните съдове), тегло, прием на някои лекарства, както и някои други функции, които са обсъдени с лекуващия лекар на индивидуална основа.

Следващата таблица показва норма на "лошия" холестерол, т.е. LDL за жени от различни възрастови категории:

При мъжете липопротеините с ниска плътност са в следния диапазон (като се вземе предвид възрастта):

С напредването на възрастта производството на холестерол от черния дроб се засилва, което се дължи на хормоналните промени, които се появяват в тялото на мъжете и жените след 40 години. Следователно критичното ниво на LDL се измества в по-голяма степен. Но след 70 години метаболитните процеси вече не са подложени на това влияние на хормоните, така че нормата на "лошия" холестерол става същата като при младите хора.

Ако пациентът е диагностициран със сърдечни проблеми, кръвоносните съдове, работата на панкреаса, има риск от сърдечно-съдово заболяване или диагностициран висок холестерол в кръвта, е необходимо да се стреми към по-ниска граница на нормата LDL - по-малко от 3 ммол / л. Същата препоръка се отнася за тези пациенти, които в присъствието на висок холестерол вече са развили исхемична болест на сърцето. Такива пациенти трябва да бъдат регистрирани с кардиолог и редовно да следят нивото на холестерола в кръвта.

LDL се е увеличил в кръвта

При жените нивото на липопротеините в кръвта е по-високо от 4.52 mmol / l, а за мъжете над 4.92 mmol / l се счита за надценено. Това означава, че пациент с такива показатели има повишен риск от развитие на патологии в работата на сърцето и кръвоносните съдове.

Причините за увеличаване на липопротеините с ниска плътност в кръвта обикновено са грешен начин на живот или заболявания на различни органи и системи. Така че честите виновници за развитието на такъв процес в тялото са:

  • неправилно хранене: честа консумация на полуфабрикати, храни, богати на ненаситени мазнини и наситени мазнини (твърди сирена, червено месо, бекон, сладкиши, сметана, бисквити, и др...), маргарин, майонеза, чипс, пържени и мазни храни естествено води до увеличаване на "лошия" холестерол в кръвта;
  • заседнал начин на живот, хипотония, отрицателно въздействие върху много процеси в организма, включително производството на хормон, сърце и др Доказано е, че липсата на редовна физическа активност води до намаляване на производството на липопротеини с висока плътност и повишаване на LDL кръв..
  • Затлъстяване: това е един от основните фактори в развитието на сърдечно-съдовите патологии, което съответно влияе върху нивото на "лошия" холестерол в кръвта. Особено опасни са "натрупвания" на мазнини в корема;
  • лекарства: някои лекарства могат да разградят липидния профил, т.е. да понижат нивото на "добрия" холестерол и да повишат нивото на "лошо". Тези лекарства включват анаболни стероиди, кортикостероиди, хормонални контрацептиви и някои други;
  • наследственост: системно заболяване, като фамилна хиперхолестеролемия, се наследи и повишава холестерола в кръвта.

Високото ниво на LDL в кръвта - хиперлипидемия - може да бъде предизвикано от сериозни заболявания:

  1. Ендокринни нарушения: нарушение на щитовидната жлеза, хипофизната жлеза, яйчниците при жените.
  2. Хипотиреоидизъм.
  3. Генетично разстройство на мастния метаболизъм.
  4. Анорексия нервоза.
  5. Захарен диабет.
  6. Болести на черния дроб и бъбреците, хронична бъбречна недостатъчност.
  7. Артериална хипертония.
  8. Камъни или застояли процеси в жлъчния мехур.
  9. Злокачествен тумор, локализиран в панкреаса или простатната жлеза при мъжете.
  10. Синдром на Кушинг.

Друга важна причина за повишаване нивото на LDL е нарушаването на метаболитните реакции в организма, което се свързва с функцията на улавянето на различни кръвни съставки в организма. Холестеролът, произвеждан от черния дроб, не се доставя в тъканите на организма, а се установява върху съдовия ендотел, което причинява на черния дроб да развива холестерола в още по-големи обеми.

Трябва да се отбележи, че високото ниво на "лош" холестерол е физиологичната норма за бременните жени, което се свързва със сложни хормонални промени в организма през този период.

Какво е опасно за високия LDL?

Липопротеините с ниска плътност са най-атерогенната фракция на липидите в кръвта, поради което при тяхното високо ниво има опасност от съдови и сърдечни заболявания, на първо място атеросклероза. Такива пациенти често имат церебрално съдово заболяване, деформация на сърдечната структура и други сериозни патологии, за да се избегне незабавното лечение.

Механизмът на развитие на всички последици от високото ниво на "лош" холестерол е идентичен: холестеролът се установява на стените на кръвоносните съдове под формата на съсиреци с коронарни артерии на първо място. Такива плаки нарастват по размер и значително усложняват кръвния поток, като по този начин нарушават нормалното функциониране на органите и системите на тялото.

Най-голямата опасност от повишаване на общия холестерол и LDL в частност се крие във факта, че човек не може да открие развиващи се патологии в първите етапи на този процес, тъй като характерната симптоматика в повечето случаи отсъства. Следователно, след 30 години, лекарите препоръчват да се вземе ежегодна липидограма. Ако пациентът попада в рискова група (наследственост, наднормено тегло и т.н.), тогава такъв анализ трябва да се извършва по-често според указанията на лекуващия лекар.

Критичният индекс на LDL може да доведе до развитие на следните неблагоприятни здравни условия:

  1. Атеросклеротични промени в сърцето. В този случай има признаци на стенокардия, когато тялото не получава необходимото количество кислород за нормална работа.
  2. Исхемична болест на сърцето. Това е най-честата усложнение, възникваща на фона на високия холестерол в кръвта. Ако се понижи във времето, можете да спасите здравето на сърцето и да предотвратите сърдечен удар. Особено опасно е високото ниво на LDL за жените по време на менопаузата, когато в тялото им се извършва сериозно хормонално преструктуриране. Холестеролът е по-активно отложен на стените на кръвоносните съдове, което води до много проблеми с кръвоносните съдове и сърцето. Следователно, жените след 45 години трябва редовно да се наблюдават при кардиолога и да вземат необходимите тестове.
  3. Болести на кръвоносните съдове. Тази патология може също лесно да бъде определена от пациента: когато се извършват физически упражнения в крайниците, има осезаема болка, дори може да се появи запушване. Този симптом е свързан с влошаване на кръвообращението в самите крайници поради запушването на съдовете им с холестеролни плаки.
  4. Намален приток на кръв към мозъка. При разпадането и понижаването на LDL холестерола малките артерии на мозъка са тясно тесни, а по-големите могат дори да бъдат блокирани от плаки с холестерол. Подобен процес в мозъка може да доведе до рязко понижаване на кръвообращението, което е изпълнено с възникването на преходна исхемична атака.
  5. Стесняването на лумена на други артерии на тялото (бъбречно, мезентерично и др.) Също може да причини тежки усложнения. Така че влошаването на кръвообращението в бъбречните артерии може да доведе до аневризъм, тромбоза или стеноза.
  6. Остър миокарден инфаркт и удар на мозъка. И двете наименовани патологии са свързани с образуването на тромб, който напълно блокира кръвоснабдяването на сърцето или мозъка.

Необходимо е да се разбере, че холестеричната плака може във всеки един момент да излезе и да запуши напълно съдовете или артериите, което води до фатален изход. Ето защо е толкова важно редовно да се проверява и поддържа нивото на холестерола в кръвта (по-специално LDL) в рамките на нормалния диапазон.

Как да намалим LDL в кръвта?

За да се постигне тази цел, трябва да се подходи към проблема изчерпателно, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на организма. Важно е да се установи липиден метаболизъм в тялото, т.е. да се намали нивото на LLW и да се увеличи HDL. За тази цел следвайте следните препоръки на лекарите:

  1. Умерен спорт. Умерено - което означава, възможно индивидуално за всеки пациент, т.е. може да се препоръча на дневната бърз джогинг за около 30-40 минути, докато други са разрешени само на 40 минути пеша при нормално темпо на... Основният критерий за оценка на "умереността" е увеличаването на сърдечната честота: по време на тренировка не трябва да надвишава 80% от обичайния курс.
  2. Правилното хранене. Трябва да ядете храна на малки порции, но често. Избягвайте мазни, пикантни, консервирани храни, полуфабрикати, всички тлъсти меса и млечни продукти, яйца, животински мазнини, сирене, сладкиши и бонбони. За да отдават предпочитание на продукти с нисък гликемичен индекс, каши, богат груби неразтворими фибри, пресни зеленчуци, плодове и зеленчуци, нискомаслени млечни продукти, морска риба, постно месо, зелен чай. Днес е установено, че има продукти, чиято ежедневна употреба може да нормализира съотношението между "добър" и "лош" холестерол:
  • чесън;
  • соя;
  • зеле;
  • ябълки;
  • авокадо;
  • ядки;
  • житни растения;
  • царевично масло;
  • слънчогледови семена.

За постигане на стабилна нормализация на липидния метаболизъм, трябва да отслабнете. Тази препоръка е особено валидна за пациенти с повишен индекс на телесна маса.

В този случай е невъзможно напълно да се изключат продуктите, съдържащи холестерол: това може допълнително да наруши метаболитните процеси в организма. По-добре е да следвате балансирана диета, препоръчана от лекаря на индивидуална основа.

  1. Престанете да пушите и да се откажете от пиенето на алкохол. Тези лоши навици водят до окисляването на LDL-дезинтегриращи продукти в кръвта, поради което стените на съдовете остават утайки и холестеролните плаки започват да се образуват.

Освен това, необходимо е да се премахне причината, която може да доведе до факта, че липопротеините с ниска плътност увеличение: Това може да е хранителни фактори (злоупотреба мазна храна, липса на физически упражнения, и т.н....) И тежко състояние, изискващо специална обработка.

Ако описаните методи не дават изразен резултат, кардиологът ще предпише специално лечение с употребата на медикаменти. При сложна терапия могат да бъдат назначени:

  • статини;
  • фибрати;
  • никотинова киселина;
  • хранителни добавки, обогатени с омега-3 мастни киселини;
  • инхибитори на абсорбцията на холестерол;
  • секвестранти на жлъчни киселини.

Приемането на лекарства в комбинация с описаната по-горе терапия ще позволи да се намали нивото на LDL в кръвта и да се нормализира метаболизма на мазнините в организма. Ако след като лекувате, за да спазвате основните препоръки за здравословен начин на живот, възможно е холестеролът да остане в норма без лекарства.

LDL намалява

Когато нивото на LDL е повишено, то винаги тревожи както лекари, така и пациенти, които са наясно с опасностите от високия холестерол. Но ако този показател е под нормата, струва ли си да се тревожите или може да пренебрегнете такъв резултат от тестовете?

Ако LDL долу 1.55 ммол / л, опитен лекар винаги предпише допълнително изпитване и насочване към няколко тесни специалисти за откриване на други заболявания, които не са свързани с метаболизма на мазнините в тялото. Така, при пациент с липопротеин с ниска плътност могат да бъдат открити следните заболявания:

  • хронична анемия;
  • цироза на черния дроб;
  • онкологично заболяване на черния дроб;
  • множествена миелома;
  • хронична сърдечна недостатъчност
  • хронични белодробни заболявания, по-често обструктивни промени в техните тъкани;
  • Синдром на Raynaud;
  • остър стрес, изискващ медицинска намеса;
  • заболяване на ставите (остър стадий), например, артрит;
  • остри инфекциозни заболявания, сепсис, кръвна инфекция.

В последния случай обикновено има забележима симптоматика, която провокира пациента навреме да се срещне с лекар за помощ.

В допълнение, при пациент с нисък LDL в кръвта могат да се наблюдават следните състояния:

  1. Базедовата болест.
  2. Gipobetaproteinemiya.
  3. Дефицит на ензими: алфа-липопротеини, липопротеинова липаза, лецитин холестерол-ацилтрансфераза.
  4. Abetaproteinemiya.

Най-безвредната причина, водеща до персистиращо понижение на LDL, може да бъде храната, бедна на храни с умерено или високо съдържание на наситени мастни киселини и холестерол. В този случай лекарят ще препоръча коригиране на диетата: изчислете допустимите количества продукти, съдържащи холестерол, които ще трябва да се консумират ежедневно, като се вземе предвид обичайното хранене.

За лекарите е необходимо да се обърне внимание не само когато нивото на LDL е повишено, но и когато "лошият" холестерол е под нормата. Както в първия, така и във втория случай съществува риск пациентът да е развил някои заболявания, които се нуждаят от спешно лечение.

Какво е необходимо и как се извършва кръвта за LDL

Атеросклерозата се признава днес като една от най-опасните съдови заболявания на човечеството. Той е основният виновник на инсулти, инфаркт на миокарда и други тъкани, тромбоза на всички съдове. И всичко започва с образуването на LDL.

Намаляването на концентрацията на липопротеините с висока плътност (HDL) е свързано с повишен риск от атеросклероза

липопротеини

LDL - какво е и защо трябва да се контролира?

Всички вещества, които по някакъв начин влизат в кръвта, се пренасят от тях до местата, които имат съответните им рецептори. Веществата, които се разтварят във вода, се разтварят в кръвта и се транспортират с курса. Същите, които не могат да бъдат разтворени във вода (разтворими в мазнини), включително холестерол, се прехвърлят с помощта на специални носители на протеини. Тези протеини и мастноразтворими вещества се комбинират в специални комплекси, които се прехвърлят с кръвен поток. Те се наричат ​​липопротеини ("липо" - мазнини и протеини). Тези съединения транспортират самия холестерол от черния дроб в тъканта.

Различното съотношение на протеини и мазнини в тях определя тяхната различна плътност. Колкото повече мазнини, толкова по-малка плътност е липопротеинът.

Следователно съществуват следните видове:

  1. Липопротеините с много ниска плътност (VLDL), съдържащи големи количества холестерол и триглицериди (неутрални мазнини), малко протеин.
  2. Липопротеините с ниска плътност (LDL), които допринасят за образуването на атеросклероза. Те имат подчертан тропизъм към съдовата стена, така че се натрупват върху нея. В техния състав, холестерол, фосфолипиди (мембранен материал на всяка клетка), протеин.
    VLDL и LDL обикновено се наричат ​​"лоши", отговорни за образуването на атеросклероза.
  3. Липопротеини с междинна плътност (LDL). Тяхната стойност е малка.
  4. Липопротеини с висока плътност (HDL). Носете холестерол. Те са важни, като противовес на другите липопротеини, които имат негативен ефект. Съдържа относително по-голям обем протеин. HDL се счита за "добър". Този липопротеин не само не се отлага върху стените на съдовете, но също така насърчава прехвърлянето на холестерол от съдовете към тъканите.

Показания за анализ на LDL

Задайте липограма с определението за липопротеини с ниска плътност в следните патологии:

  • чернодробни заболявания;
  • патологии на сърцето и кръвоносните съдове;
  • хипертонично заболяване;
  • при високо ниво на холестерол;
  • патологии на сърцето и кръвоносните съдове на роднините;
  • сърдечен удар, инсулт в миналото;
  • злоупотреба с алкохол, пушене за дълго време;
  • ако има захарен диабет;
  • със затлъстяване;
  • за мъжете: след 45 години, за жените: след 55 години;
  • с предпочитание за ядене на храни с високо съдържание на мазнини.

Можете да направите анализа в поликлиничен, диагностичен медицински център.

lipidogram

За определяне на LDL се използва липидограма. Тя позволява да се определи нивото на липопротеините с висока и ниска плътност, холестерола. Чувствителните и надеждни методи за провеждане на липидограма са методи за фотометрия и отлагане. Те са много отнемащи време. Специфична особеност е способността да се определи точната концентрация на тези вещества в организма.

Измерване на липопротеините с ниска плътност (LDL) е показана за оценка на риска, диагноза и прогноза на исхемична болест на сърцето, инфаркт на миокарда, атеросклероза и чернодробно заболяване

Липидограмата Ви позволява да определите:

В идеалния случай се препоръчва провеждането на проучване на всеки 5 години. Ако има заболявания, които могат да бъдат следствие от високото ниво на LDL, проучванията се провеждат по-често.

Подготовка за анализ

Липидните показатели лесно реагират на много промени в тялото. Поради това, за да се гарантира сигурността на резултатите, се изисква известна предварителна подготовка за анализа:

  1. 12 часа преди да вземете кръвта за анализ, трябва да спрете да ядете. Като правило, тестовете се въвеждат сутрин, така че трябва да спрете да ядете вечер.
  2. За няколко седмици от диетата трябва да изключите храни с високо съдържание на мазнини.
  3. Препоръчва се да се откаже от физическо претоварване. Около една седмица преди проучването.
  4. Един час преди изследването се изключва пушенето и, разбира се, алкохолът.

интерпретация

Тълкуване на резултатите от анализа на холестерола, LDL, HDL се извършва директно от лекаря. За определяне на риска от атеросклероза и нейните усложнения, вероятността на други патологии, е важно не само резултат от анализа на кръв LDL, но връзката с други компоненти на липидния профил, възрастта на теста, наличието на патологии, които са свързани с повишен холестерол.

Определянето на нивото на холестерола директно е изключително важно. Защото той е част от липопротеините. Ако холестеролът се определя при анализа на повишена кръв, тогава говорете за хиперхолестеролемия (буквално "висок холестерол в кръвта").

Независимо от това, което показа кръвния тест - в никакъв случай не трябва да се опитвате да повишавате или понижавате холестерола самостоятелно, без да се консултирате с Вашия лекар

Няма причина да се притеснявате за холестерола, ако нивото му не е по-голямо от 3.9 mmol / l. Високият риск от атеросклероза е показан с LDL номера от 4.0-4.9 mmol / l. Фактът, че вече съществува атеросклероза при пациента, казва, че нивото на LDL е по-голямо от 4.9 mmol / l.

Високият холестерол в кръвта, но с високо ниво на HDL не застрашава образуването на атеросклероза. Въпреки това, той може да придружава патологията на черния дроб, бъбреците, жлезите с вътрешна секреция.

Ако, обаче, общото съдържание на липиди от нормата, но балансът е нарушен, атеросклеротично фактор е висок, рискът от атеросклероза, с всичките му последици е страхотно.

Въз основа на съотношението на обема на липопротеините и холестерола се използва така нареченият коефициент на атерогенност.

За да го определите, трябва да изчислите:

(Общ холестерол - HDL) / HDL.

SC по-малко от 3, нормално. Ако е 3-5, тогава те казват, че има високо ниво на атерогенност. Стойност по-голяма от 5 показва повишено ниво.

Сексът играе важна роля при интерпретирането на резултатите. Така че ниското ниво на космически кораби е характерно за жените в ранна възраст. Високото ниво в младата жена ще говори за здравословни проблеми. Ако се изследва възрастна жена със сърдечна патология, относително високото ниво на СК ще бъде нормално. Има също промени в хормоналния фон, наличието на менопауза,

Индексът на LDL може да се промени независимо от наличието на атеросклероза при пациента под влияние на следните фактори:

  1. Несъответствие с диетата, преди да вземете кръв и да ядете ястия с животински мазнини.
  2. Холестаза.
  3. Възпаление в бъбреците.
  4. Нарушения на функцията на щитовидната жлеза с намаление на нейната активност.
  5. Захарен диабет.
  6. Камъни на жлъчния мехур.
  7. Приемане на дългосрочни препарати от групи кортикостероиди, анаболични средства, андрогени.
  8. Биологични вариации. Понякога нивото на холестерола, както и LDL се променят без видима причина. Поради това неговото фалшиво увеличение често се диагностицира. Следователно, за надеждността на изследването се препоръчва да се повтаря след 1-3 месеца.

Повишено LDL

Атеросклерозата е основното заболяване, причинено от повишаване на холестерола в кръвта. Полага се върху стените на артериите, намалява лумена им, докато напълно изчезне. Това нарушава кръвоснабдяването на тъканите за кръвоснабдяването, на което корабът отговаря, до пълното му прекратяване.

Депозитите в съдовете могат да бъдат под формата на плаки. Опасността е, че те могат да излязат и да кървят през тялото с кръвен поток, запушвайки малки съдове, водещи до същите нарушения на кръвоснабдяването.

Освен това депозитите на съдовете нарушават структурата на самата стена. Тя става свободна, губи еластичност, мускулният слой губи способността си да се разширява и свива, ако е необходимо. Всичко това води до некроза на части от органи с нарушено кръвоснабдяване: удари, инфаркти, бъбреци, мускулна тъкан на крайниците, черва.

Понякога ниво висок холестерол е резултат от нездравословен начин на живот - хора, страдащи от алкохолизъм и затлъстяването, както и тези, които са прекалено запален на мазнини храна, скоростта доближава до горната граница на нормата, а понякога го пресича

За развитието на атеросклерозата, дисбалансът в храненето, съотношението на протеините и мазнините е важно. Увеличаването на обема на мазнините с намаляване на протеиновия състав ще доведе до нарушаване на баланса на всички липопротеини.

Но при хранене, не повече от 30% от холестерола идва. Останалото се синтезира в черния дроб и червата. Нарушаването на транспортните системи за пренос на липиди непременно води до повишаване на LDL. При заболявания, придружени от метаболитно разстройство, броят на рецепторите за холестерол в тъканите намалява. В резултат на това, LDL не се задържа в тъканите и се установява в лумена на съдовете. Натрупвайки, те достигат такова количество, че импрегнират стената на съда, образувайки атеросклеротични разстройства.

Намалено LDL

Диагностициране на намаляване на нивата на LDL само представлява някаква стойност за оценка на потока на атеросклероза, като превантивна скрининг, качествено лечение контрол, насочени към намаляване на висок холестерол. Като цяло, ниският LDL не е специфичен, така че няма много значение за диагнозата. Но пациентът ще бъде посъветван да обърне внимание на някаква вероятност при пациента на хипохолестеролемия с наследствен характер, хронична обструктивна белодробна патология; хипертиреоидизъм (повишена синтеза на тиреоидни хормони може да бъде придружена от намаляване на LDL), рак на костния мозък; тежък черен дроб; възпалителни ставни патологии; анемия (В12 и фолиева недостатъчност); остри инфекции.

Масови патологични промени в кожата, големи области на изгаряния също са съпроводени с нисък LDL.

лечение

За да подобри тялото и да намали LDL в организма, се използват следните групи лекарства:

  1. Статините. Те стимулират синтеза на вещества от организма, което може да намали количеството на LDL и холестерола.
  2. Фибрати. Такива лекарства ускоряват метаболизма на мастни киселини.
  3. Секвестранти. Те възпрепятстват образуването на холестерол, LDL.
  4. Никотинова киселина.

По този начин анализът за кръвните нива на LDL е важен като показател за вероятността от развитие на атеросклероза и нейните животозастрашаващи последици. Ниското ниво ще помогне да се подозира патологиите, придружени от метаболитно разстройство. Резултатът от анализа на LDL обаче може да се интерпретира само заедно с други показатели на метаболизма на мазнините и индивидуалните характеристики на всеки пациент.

Липопротеините с ниска плътност (LDL): каква е нормата, как да се намали индексът

LDL (липопротеини с ниска плътност) не случайно се нарича "лош холестерол". Точки съдове съсиреци (до пълно запушване) те значително увеличават риска от атеросклероза, с най-сериозни усложнения: инфаркт на миокарда, коронарна артериална болест, удар и смърт.

LDL - какво е това?

Липопротеините с ниска плътност са резултат от обмяната на липопротеини с много ниска и средна плътност. Продуктът съдържа важен компонент: аполипопротеин В100, който служи като връзка за контакт с рецепторите на клетката и способността да се проникне в нея.

Този тип липопротеини се синтезира в кръвта с помощта на ензима липопротеин липаза и частично в черния дроб, с участието на чернодробната липаза. Ядрото на LDL е 80% мазнина (главно от естери на холестерола).

Основната задача на LDL е доставянето на холестерол в периферните тъкани. При нормална работа те доставя холестерол в клетката, където се използва за създаване на силна мембрана. Това води до намаляване на съдържанието му в кръвта.

В продукта:

  1. 21% протеин;
  2. 4% триглицероли;
  3. 41% от CH естери;
  4. 11% от свободния холестерол.

Ако рецепторите за LDL функционират с увреждане, липопротеините ексфолират съдовете, акумулиращи се в леглото. По този начин се развива атеросклерозата, чиято основна особеност е стесняване на лумена в кръвоносните съдове и неизправности в кръвоносната система.

Патологичният процес води до тежки последици под формата на ИББ, инфаркт, деменция, свързана с възрастта, инсулт. Атеросклерозата се развива във всеки орган - сърцето, мозъка, очите, стомашно-чревния тракт, бъбреците, краката.

От всички видове липопротеини, LDL е най-атерогенният, тъй като насърчава прогресията на атеросклерозата повече от другите.

Кой е предписан за LDL

По задължителен начин трябва да се определи LDL в биохимичния анализ на кръвта:

  • Младежи над 20-годишна възраст на всеки 5 години: те трябва да проверяват риска от атеросклероза;
  • Ако анализът покаже повишен общ холестерол;
  • Лица, изложени на риск от сърдечни заболявания (когато семейството регистрира фактите за внезапна смърт, сърдечен удар при млади (до 45-годишни) роднини, коронарен синдром);
  • С кръвно налягане, превишаващо хипертензивния праг от 140/90 mm Hg;
  • Диабетиците с диабет мелитус от всякакъв тип, пациентите с нарушен глюкозен толеранс трябва да се подлагат на ежегодно изследване;
  • При затлъстяване с женска обиколка на талията 80 cm и 94 cm - мъжки;
  • Ако се открият симптоми на разстройства на липидния метаболизъм;
  • На всеки шест месеца - при ИХД, след удар и сърдечен удар, аневризъм на аортата, исхемия на краката;
  • След месец и половина след началото на лечебната диета или лечението с лекарства за понижаване на LDL - за да се контролират резултатите.

Нормата на LDL в кръвта

Бяха разработени два метода за измерване на нивата на LDL: косвени и директни. За първия метод се използва формулата: LDL = общ холестерол - HDL - (TG / 2.2). При тези изчисления се взема предвид, че XC може да бъде в три фракции - ниска, много ниска и висока плътност. За да се получат резултатите, се провеждат 3 изследвания: общ холестерол, HDL и триглицерол. С този подход съществува риск от аналитична грешка.

Надеждно определяне на концентрацията на LDL холестерол в кръвта в възрастен не е лесно, като цяло, да предположим, че в VLDL холестерол от около 45% от общия размер на триглицериди. Формулата е подходяща за изчисления, когато съдържанието на триглицерол не надвишава 4.5 mmol / l, а няма хримомикрони (кръвотечение).

Алтернативен метод включва директно измерване на LDL в кръвта. Нормите на този показател определят международните стандарти, те са еднакви за всички лаборатории. Във формуляра за анализ те могат да бъдат намерени в раздела "Референтни стойности".

Как да дешифрирате резултатите си

Възрастта, хроничните заболявания, претеглената наследственост и други рискови критерии регулират параметрите на LDL нормата. При избора на диета или лечение на наркотици, лекарят трябва да намали LDL до личната норма на даден пациент!

Характеристики на отделните LDL:

  1. До 2.5 ммол / л - за пациенти със сърдечна недостатъчност, диабетици, пациенти с хипертония, приемащи лекарства, които понижават налягането, както и генетично предразположение (семейство е имал роднини с сърдечно-съдови заболявания - мъже под 55 години, жени - 65 години).
  2. До 2.0 ммол / л - за пациенти, които вече са имали инсулт, инфаркт, аневризма на аортата, транзисторни исхемични атаки и други тежки последици от атеросклероза.

LDL холестеролът в кръвта на жените може леко да се различава от мъжката норма в посока на нарастване. Има рискови групи за деца. Педиатърът дешифрира такива резултати от анализите.

Как да се подготвите за проучването

Анализът се извършва с относително здравословно състояние. В навечерието не е необходимо да се предписва за себе си специална диета, да се приемат биологично активни добавки или лекарства.

Кръвта се отстранява от вената на празен стомах, 12 часа след последното хранене. Пациентът трябва да е в покой: една седмица преди прегледа не може да се занимава активно със спорт и тежките физически дейности не се препоръчват.

По време на обостряне на хронични заболявания, след инфаркт, хирургична намеса, травма, е възможно да се тества не по-рано след хирургични диагнози (laparoskoriya, bronhosopiya т.н.) от шест месеца.

При бременни жени нивото на LDL се понижава, така че има смисъл да се проведе изследването не по-рано от месец и половина след раждането на детето.

Анализът на LDL се провежда паралелно с други видове изследвания:

  • Биохимичен анализ на кръв, състоящ се от чернодробни и бъбречни проби.
  • Общ анализ на урината
  • Често изследване на кръвта.
  • Липидограма (общо CL, триглицероли, HDL, VLDL, аполипротеиноми А и В-100, хиломикрони,
  • коефициент на атерогенност).
  • Общият протеин, албумин.

Какво трябва да знаете за LDL

Част от липопротеините от този тип, когато се движат с кръвния поток, губят способността си да комуникират с техните рецептори. Размерът на частиците на LDL е едва 19-23 nm. Увеличаването на нивото допринася за тяхното натрупване във вътрешността на артериите.

Този фактор променя структурата на съдовете: модифицираният липопротеин се абсорбира от макрофаги, превръщайки го в "пенести клетки". Този момент води до атеросклероза.

Най-високата атерогенност е в тази група липопротеини: с малки размери те свободно проникват в клетките и бързо влизат в химични реакции.
Фактът, че се определя LDL е типичен за висока концентрация на триглицерол.

LDL се понижава - какво означава това? Резултатите могат да бъдат повлияни от следните фактори:

  • Долна изпълнение - тироксин щитовидната жлеза, естроген и прогестерон (женски хормони), етерични фосфолипиди, витамини С и В6, малка доза алкохол, дозираната систематичен физически упражнения, балансирано хранене.
  • И ако HDL е повишен, какво означава това? Увеличаване на концентрацията на холестерол - по-блокери, естрогени, бримкови диуретици, хормонални контрацептиви, алкохол и тютюн, преяждане с консумацията на мастни и високо калорични храни.

Причини за промени в LDL

Предпоставки за намаляване на концентрацията на LDL могат да бъдат
вродени патологии на липидния метаболизъм:

  • Абеталипопротеинемията е нарушение на метаболизма на аполипопротеина, който е протеин, който свързва холестерола с липопротеиновите частици.
  • Патологията на Танжер е рядка патология, когато естери на холестерол се натрупват в макрофаги, които са имунни клетки, създадени за борба с чужди тела. Симптоми - растеж на черния дроб и далака, психични разстройства; съдържанието на HDL и LDL в плазмата е практически нулева, общият холестерол е понижен; триацилглицеридите са леко преувеличени.
  • Наследствен giperhilomikronemii - високо съдържание хиломикрон, високи триглицериди паралелни показатели намалиха HDL и LDL, опасността от неволно панкреатит.

Ако LDL се понижи, причината може да бъде вторична патология:

  • Хипертиреоидизъм - хиперактивност на щитовидната жлеза;
  • Чернодробни патологии - хепатит, цироза, стагнитно CVD с излишна кръв в черния дроб;
  • Възпаления и инфекциозни заболявания - пневмония, тонзилит, синузит, паратонеларен абсцес.

Ако LDL е повишен, причините трябва да бъдат вродена хиперлипопротеинемия:

  • Наследствена хиперхолестеролемия - разстройства на мастния метаболизъм, висок LDL поради по-високата им продукция и намалени нива на елиминиране от клетките, дължащи се на дисфункция на рецептора.
  • Генетична хиперлипидемия и хипербеталипопротеинемия - успоредно натрупване на триацилглицерол и холестерол, HDL в кръвта се понижават; повишено производство на В100 - протеин, който свързва холестерола с липопротеиновите частици за транспортиране.
  • Хиперхолестеролемия, причинена от повишаване на общия холестерол в кръвта с комбинация от генетични и придобити причини (лоши навици, хранително поведение, бездействие).
  • Вродена патология на аполипопротеина, свързана с нарушаване на протеиновия синтез. Скоростта на оттегляне на HDL от тъканта намалява, увеличава се съдържанието му в кръвта.

Причината за повишаване на HDL може да бъде вторична хиперлипопротеинемия под формата на:

  • Хипотиреоидизъм, характеризиращ се с намалена функция на щитовидната жлеза, дисфункция на клетъчните рецептори към LDL.
  • Болести на надбъбречната жлеза, когато повишената плътност на кортизола провокира растежа на холестерола и триацилглицеридите.
  • Нефротичен синдром под формата на повишена загуба на протеин, придружен от активното му производство в черния дроб.
  • Бъбречна недостатъчност - пиелонефрит, гломерулонефрит.
  • Диабет - най-опасната форма на астмата си, когато се дължи на недостиг на инсулин лечение на липопротеините с висок дял на мазнините се забавя, и черния дроб, обаче, синтезира трябва още повече.
  • Анорексия нервоза.
  • Интермитентна порфирия, характеризираща се с нарушение на метаболитните процеси на порфирина, което е пигмент на еритроцитите.

Предотвратяване на последиците от дисбаланса на HDL

Как мога да лекувам високи нива на HDL?

Основата за стабилизиране на показателите за LDL-C е преструктурирането на начина на живот:

  • Промяна в хранителното поведение към нискокалорично хранене с минимално количество мазнини.
  • Контрол на теглото, мерки за нормализирането му.
  • Системно аеробно обучение.

Придържането към правилното хранене (прием на калории от мазни храни - не повече от 7%) и активен начин на живот могат да намалят нивото на LDL с 10%.

Как да нормализираме LDL, ако в рамките на два месеца от спазването на тези условия, нивата на LDL холестерола не достигнаха желаното ниво? В такива случаи предписвайте лекарства - ловастатин, аторвастатин, симвастатин и други статини, които трябва да се приемат непрекъснато под наблюдението на лекар.

Как да намалите вероятността от агресивно излагане на "лош" холестерол, вижте видеоклипа

"Много лош" холестерол

Един от топ 5 носители на холестерол е липопротеините с много ниска плътност (VLDL), които имат максимални атерогенни способности. Те се синтезират в черния дроб, размерът на протеино-мастната субстанция е от 30 до 80 nm.

Тъй като кръвта съдържа до 90% вода, мазнините за транспортиране се нуждаят от "опаковка" - протеин. Количеството протеини и мазнини в липопротеините и показва тяхната плътност.

Колкото повече липопротеини, толкова по-високо е тяхното съдържание на мазнини и следователно опасността за кръвоносните съдове. По тази причина VLDL е "най-лошото" от всички аналози. Те провокират тежки последствия от атеросклероза (сърдечен пристъп, исхемична болест на сърцето, инсулт).

Като част от VLDLP:

  • 10% от протеините;
  • 54% триглицериди;
  • 7% свободен холестерол;
  • 13% от естерифицирания холестерол.

Основната им цел е транспортирането на триглицеридите и холестерола, произведени в черния дроб до мазнините и мускулите. Доставяйки мазнини, VLDL създават мощен енергиен депо в кръвта, тъй като тяхната обработка дава най-много калории.

В контакт с HDL, те дават триглицериди и фосфолипиди и приемат естери на холестерола. Така VLDLP се трансформира в тип липопротеини с междинна плътност, чийто висок индекс заплашва атеросклерозата, CVD, мозъчните бедствия.

Измерете концентрацията им в кръвта със същите формули - нормата за VLDL - до 0.77 mmol / l. Причините за аномалиите са подобни на предположенията за колебания в LDL и триглицеридите.

Как да неутрализираме "лошия" холестерол - съвет на доктор по биологични науки Галина Гросман в това видео

LDL - какво е това в биохимичния кръвен тест, причините за увеличението

Липопротеинът с ниска плътност (LDL) се отнася до холестеролови фракции с високи нива на атерогенност. Повишени нива на LDL холестерол и VLDL показва присъствието или висок риск от развитие на атеросклеротични лезии на съдовите стени, заболяване на коронарната артерия, остър миокарден инфаркт и мозъчен инсулт.

Трябва да се отбележи, че напоследък е имала очевидна тенденция за подмладяване на сърдечносъдовите патологии. Ако по-ранната тежка атеросклероза на съдовете и усложненията й се развиха при пациенти над 55-60 години, сега тази патология се среща и при 25-30 годишни.

Какво представлява LDL при биохимичен кръвен тест?

Ниска плътност липопротеин фракция нарича "лош" холестерол, с високи нива на атерогенния и да доведе до развитието на атеросклеротични лезии на съдовите стени. В ранните етапи на липидния дисбаланс, когато липопротеините с ниска плътност само започва да се натрупват в съдовата интимата, HDL "улавяне" и транспортира до черния дроб, където те са превръщане в жлъчни киселини.

По този начин тялото поддържа естествен баланс на липидите. Въпреки това, в дългосрочен план повишаване на LDL и намаляване на броя на HDL, липопротеини с ниска плътност се натрупват не само в стената на съда, но също предизвикват развитието на възпалителната реакция, придружено от разрушаване на еластинови влакна, последвано от замяна на твърда съединителна тъкан.

Какво е опасно за високия LDL?

Прогресиране на атеросклерозата се придружава от значително намаляване на еластичността на стената на съда, способността на нарушение съд да се простират на кръвния поток, както и намаляване на лумена съдове поради увеличаване на размера на атеросклеротични плаки (клъстери на LDL, VLDL, триглицериди, и т.н.). Всичко това води до нарушаване на кръвния поток, повишено образуване на микротомби и нарушения на микроциркулацията.

В зависимост от местоположението на фокуса на атеросклеротичните васкуларни лезии симптомите се развиват:

  • IHD (коронарна атеросклероза);
  • INC (исхемия на долните крайници поради атеросклеротично увреждане на съдовете на краката и коремната аорта);
  • исхемия на мозъка (стесняване на лумена на съдовете на шията и мозъка) и др.

В какви случаи е диагнозата на LDL?

Нивото на LDL и рискът от сърдечни и съдови заболявания има пряка връзка. Колкото по-високо е нивото на липопротеините с ниска плътност в кръвта, толкова по-голяма е вероятността пациентът да развие тежки сърдечно-съдови патологии.

Провеждането на редовен кръвен тест за LDL ви позволява да откриете свойствата на липидния баланс във времето и да вземете хиполипидемична диета и, ако е необходимо, диаграма на лекарствено индуцирана корекция на нивото на холестерола.

Този анализ се препоръчва веднъж годишно за всички хора на възраст над 35 години. При наличие на рискови фактори за развитието на сърдечно-съдови заболявания може да се провежда превантивен преглед по-често. Анализът се показва, ако пациентът има:

  • затлъстяване;
  • захарен диабет;
  • чернодробни заболявания;
  • патологии на щитовидната жлеза;
  • хроничен панкреатит и холецистит;
  • оплаквания от задух, постоянна мускулна слабост, бърза умора, замаяност, загуба на паметта;
  • оплаквания от болки в краката, по-лошо при ходене, движещи се неприятни, постоянна студенина на краката и ръцете, бледо или зачервени крака и т.н.

Липопротеините с ниска плътност в кръвния тест също се оценяват по време на бременност. Трябва да се отбележи, че умерено повишаване на нивата на холестерола по време на бременността бебето е нормално и не се нуждаят от лечение. Въпреки това, със значително повишаване на нивото на LDL увеличава риска от спонтанен аборт, разстройства на фето-плацентарна кръвен поток, избледняване бременност, вътрематочно забавяне на растежа, преждевременно раждане и т.н.

Ниските нива на LDL холестерола и HDL по време на бременност също могат да показват висок риск от развитие на късна токсикоза, както и кървене при раждане.

Рискови фактори за развитието на атеросклероза и патологии на сърдечно-съдовата система

По правило LDL холестеролът се увеличава в:

  • пушачи;
  • пациенти, които злоупотребяват с алкохол, мазни, пържени и пушени продукти, сладки, брашно и т.н.;
  • пациенти със затлъстяване, захарен диабет;
  • хора, водещи заседнал начин на живот;
  • пациенти, страдащи от безсъние и често стрес;
  • пациенти с фамилна анамнестична история (роднини с ранни сърдечно-съдови патологии).

Също така, LDL в кръвта се увеличава в присъствието на хронични патологии на черния дроб, панкреаса, авитаминоза, наследствени нарушения на липидния баланс и др.

Индикации за анализ на липопротеини с ниска плътност

Липидният профил се оценява:

  • за потвърждаване или отхвърляне на наличието на атеросклеротични васкуларни лезии;
  • при сложна инспекция на пациенти с заболявания на черния дроб, панкреаса, жълтеницата, както и патологии на ендокринната система;
  • при изследване на пациенти с предполагаеми наследствени нарушения на липидния баланс;
  • за оценка на риска от образуване на ИХД и определяне на коефициента на атерогенност.

Изчисляването на коефициента на атерогенност се използва за оценка на съотношението на количеството на общия холестерол (ОХ) и липопротеините с висока плътност, както и на риска от развитие на тежки атеросклеротични васкуларни лезии. Колкото по-голямо е съотношението, толкова по-голям е рискът.

Коефициентът на атерогенност = (ОХ-HDL) / HDL.

Обикновено съотношението между HDL и общия холестерол (LLWV + VLDL и HDL) е в диапазона от 2 до 2,5 (максимално допустимите стойности за жените -3,2, а за мъжете - 3,5).

Нормата на липопротеините с ниска плътност

Нормите за поддържане на LDL зависят от пола на пациента и неговата възраст. Нормата на LDL в кръвта на жените по време на бременност се повишава в зависимост от периода на носене на детето. Също така може да има малка разлика в показателите при преминаване на анализите в различни лаборатории (това се дължи на разликата в използваното оборудване и реагенти). В тази връзка оценката на нивото на LDL в кръвта трябва да се извършва изключително от специалист.

Как да направите анализ за LDL холестерол?

Кръвните проби трябва да се правят сутрин, на празен стомах. Половин час преди теста тютюнопушенето е забранено. Физическото и емоционалното натоварване също се изключва.

Една седмица преди изследването е необходимо да се изключи приемът на алкохол и храни, богати на холестерол.

LDL е нормално при мъже и жени

Половите различия в анализа се дължат на разликата в хормоналния фон. При жени преди менопаузата, високото ниво на естроген намалява LDL холестерола в кръвта. Това допринася за образуването на естествена хормонална защита срещу атеросклероза и сърдечносъдови патологии. При мъжете, поради разпространението на андрогените, нивото на LDL в кръвта е малко по-високо от това на жените. Следователно, те имат значително по-честа атеросклероза в ранна възраст.

Нивото на LDL холестерола в таблицата за възрасти за мъже и жени:

Прочетете Повече За Съдовете