Какво повишава ESR в кръвта

Честотата на утаяване на еритроцитите (ESR) е показател, който е от голямо значение за диагностиката на организма. Дефиницията на ESR се използва активно за диагностициране на възрастни и деца. Такъв анализ се препоръчва да се приема веднъж годишно, а в напреднала възраст - на всеки шест месеца.

Увеличаването или намаляването на броя на кръвните клетки в кръвта (еритроцити, левкоцити, тромбоцити и др.) Е индикатор за различни заболявания или възпалителни процеси. Особено често се определят заболявания, ако се повиши нивото на измерените компоненти.

В тази статия ще разгледаме защо в анализа на кръвта се увеличава ESR, и какво се казва във всеки случай при жените или мъжете.

ESR - какво е това?

ESR - еритроцитите скорост на утаяване, червени кръвни клетки, които са под влиянието на антикоагуланти за известно време да се утаи на дъното на медицински тръби или капилярите.

Времето на утаяване се определя от височината на плазмения слой, получен в резултат на анализа, се изчислява в милиметри за 1 час. ESR има висока чувствителност, въпреки че се отнася до неспецифични показатели.

Какво означава това? Промяната в скоростта на утаяване на еритроцитите може да покаже развитието на определена патология от различно естество и дори преди появата на явни симптоми на заболяването.

С помощта на този анализ можете да диагностицирате:

  1. Реакцията на тялото на предписаното лечение. Например, с туберкулоза, лупус еритематозус, възпаление на съединителната тъкан (ревматоиден артрит) или лимфом на Ходжкин (лимфогрануломатоза).
  2. Прецизно разграничаване на диагнозата: инфаркт, остър апендицит, признаци на извънматочна бременност или остеоартрит.
  3. Да се ​​посочат латентните форми на болестта в човешкото тяло.

Ако анализът е нормален, тогава все още се назначава допълнителен преглед и анализ, тъй като нормалното ниво на ESR не изключва в човешкото тяло сериозно заболяване или наличие на злокачествени новообразувания.

Индикатори на нормата

Нормата за мъжете е 1-10 мм / ч, при жените средно - 3-15 мм / ч. След 50 години този показател може да се увеличи. По време на бременност понякога индикаторът може да достигне 25 мм / ч. Тези цифри се обясняват с факта, че бременната жена има анемия и кръвта й е разредена. При деца, в зависимост от възрастта - 0-2 mm / h (при новородени), 12-17 mm / h (до 6 месеца).

Увеличаването, както и намаляването на скоростта на утаяване на червените кръвни телца за хора от различни възрасти и пол зависи от много фактори. В процеса на живот човешкото тяло е изложено на различни инфекциозни и вирусни заболявания, поради което има увеличение в броя на левкоцитите, антителата, еритроцитите.

Защо ESR в кръвта над нормата: причините

Така че, заради това, което в кръвния тест е установено, се увеличава ESR и какво означава това? Най-честата причина за високата ЕКС е развитието на възпалителни процеси в органите и тъканите, поради което мнозина възприемат тази реакция като специфична.

По принцип можем да различим следните групи заболявания, при които се увеличава степента на утаяване на червените кръвни клетки:

  1. Инфекция. Високата честота на ЕКС придружава почти всички бактериални инфекции на дихателните пътища и урогениталната система, както и други локализации. Обикновено това се дължи на левкоцитоза, която засяга характеристиките на агрегацията. Ако белите кръвни клетки са нормални, тогава е необходимо да се изключат други заболявания. В случай на наличие на симптоми на инфекция, вероятно е вирусен или гъбичен по природа.
  2. Заболявания, при които има не само възпаление, но също гниене (некроза) тъкан, кръвни клетки и протеинови продукти от разпада въведени в кръвния поток: гноен и септични заболявания; злокачествени неоплазми; инфаркт на миокарда, бял дроб, мозък, черва, белодробна туберкулоза и др.
  3. Много ESR се увеличава и трае дълго време на високо ниво с автоимунни заболявания. Те включват различни васкулит, тромбоцитопения пурпура, лупус еритематозус, ревматоиден и ревматоиден артрит, склеродерма. Такава реакция се дължи на факта, че всички тези заболявания са така променят свойствата на кръвната плазма, тя става пренаситен с имунни комплекси, като кръв дефектен.
  4. Бъбречна болест. Разбира се, при възпалителния процес, който засяга бъбречния паренхим, величината на ESR ще бъде над нормалното. Обаче, често повишаването на описания индекс се дължи на намаляването на кръвното ниво на белтъка, който при високи концентрации отива в урината поради поражение на бъбречните съдове.
  5. Патология на метаболизма и ендокринната сфера - тиреотоксикоза, хипотиреоидизъм, захарен диабет.
  6. Злокачествена дегенерация на костния мозък, при която еритроцитите влизат в кръвта, не са готови да изпълняват функциите си.
  7. Хемобластоза (левкемия, лимфогрануломатоза и др.) И парапротеинемични хемобаластози (миелом, болест на Waldenstrom).

Тези причини са най-често срещани при високо ниво на седиментация на еритроцитите. Освен това, при преминаване на анализа трябва да се спазват всички правила на теста. Ако човек има дори леко студ, индикаторът ще се увеличи.

Жените в силата на хормонални и физиологични промени по време на менструалния цикъл, бременност, раждане, кърмене и менопаузата често се подлагат на количествени и качествени промени в съдържанието на сухите остатъци в кръвта. Тези причини могат да доведат до повишаване на ESR в кръвта при жени до 20-25 mm / h.

Както виждате, има много причини, когато ESR е над нормата и да разберем какво означава, че само един анализ е проблематичен. Следователно, оценката на този индикатор може да бъде поверена само на истински специалист. Не направете това, което не може да бъде определено със сигурност.

Физиологични причини за повишаване на ЕМС

Много хора знаят, че увеличаването на този показател като правило показва възпалителна реакция. Но това не е златно правило. Ако има повишена честота на сърдечно-съдовата система в кръвта, причините могат да бъдат напълно безопасни и не изискват лечение:

  • плътния прием на храна преди теста;
  • гладно, строга диета;
  • менструация, бременност и следродилен период при жени;
  • алергични реакции, при които колебанията на първоначално повишената скорост на утаяване на еритроцитите
  • позволяват да се прецени правилната анти-алергична терапия - ако наркотикът работи, индикаторът постепенно ще намалее.

Несъмнено само чрез отклоняване на един индикатор от нормата е много трудно да се определи какво означава това. Това ще помогне да се разбере опитен лекар и допълнителен преглед.

Възход над 100 мм / ч

Индикаторът надвишава нивото от 100 m / h при остри инфекциозни процеси:

Значително увеличение на нормата не се случи веднага, ESR се увеличава 2-3 дни, преди да достигне ниво от 100 mm / h.

Неправилно увеличаване на ESR

В някои ситуации промените в показателите не показват патологичен процес, някои хронични състояния. Увеличете нивото на ESR може със затлъстяване, остър възпалителен процес. Също така се наблюдават неверни промени в процентите на ЕСР:

  1. С повишено ниво на холестерол в кръвта.
  2. Поради употребата на перорални контрацептиви.
  3. Впоследствие, ваксинация срещу хепатит В.
  4. При продължителен прием на витамини, при които има голям брой витамини А.

Медицински изследвания показват, че често без причина ESR може да се увеличи при жените. Лекарите обясняват такива промени чрез хормонални неуспехи.

Увеличаване на ESR при дете: причини

Повишената соя в кръвта на дете най-често се причинява от възпалителни причини. Възможно е също така да се идентифицират такива фактори, които водят до увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите при деца:

  • метаболитни нарушения;
  • получаване на ранени;
  • остра отравяне;
  • автоимунни заболявания;
  • стресиращо състояние;
  • алергични реакции;
  • наличието на хелминти или бавни инфекциозни заболявания.

Увеличението на дете в СУЕ може да се наблюдава в случай на намаляване на зъби, небалансирано хранене, липса на витамини. Ако децата се оплакват от неразположение, в този случай, трябва да се потърси медицинска помощ и да се направи изчерпателен преглед, лекарят определя защо анализ на СУЕ увеличи, след което ще бъде назначен за единствения истински лек.

Какво да направя

Предписването на лечение с повишаване на скоростта на седиментация на еритроцитите в кръвта не е препоръчително, тъй като този показател не е заболяване.

Следователно, за да се гарантира, че няма човешки патологии (или обратно, да се осъществи), е необходимо да се определи подробно проучване, което да даде отговор на този въпрос.

Повишен ESR: какво казва

Анализът на кръвта на ESR е прост и евтин, тъй като много лекари често се обръщат към него, когато трябва да разберат дали възниква възпалителен процес. Четенето и тълкуването на резултатите обаче не са недвусмислени. За колко можете да се доверите на анализа на ESR и дали е целесъобразно да го направите изобщо, реших да изясня с ръководителя на детската поликлиника. Така че, слушаме мнението на експерта.

Определяне на реакцията

ESR отразява степента на утаяване на еритроцитите в кръвна проба за определен период от време. В резултат на това кръвта със смес от антикоагуланти се разделя на два слоя: по-долу са еритроцитите, горната плазма и левкоцитите.

ESR е неспецифичен, но чувствителен индикатор и следователно може да реагира дори в предклиничен стадий (при липса на симптоми на заболяването). Наблюдавано е увеличаване на ЕМС при много инфекциозни, онкологични и ревматологични заболявания.

Как се извършва анализът

В Русия те използват познатия метод на Панченков.

Същността на метода: ако смесвате кръвта с натриев цитрат, той не коагулира, но се разделя на два слоя. Долният слой се формира от еритроцити, горният слой е прозрачната плазма. Процесът на утаяване на еритроцитите е свързан с химичните и физичните свойства на кръвта.

При образуването на утайка има три етапа:

  • в първите десет минути се формират вертикални клъстери на клетки, които се наричат ​​"монетни стълбове";
  • след това отне четиридесет минути, за да се уталожи;
  • още десет минути червените кръвни клетки се залепват заедно и се уплътняват.

Това означава, че цялата реакция изисква максимум 60 минути.

За проучването вземете капка кръв от пръста и я раздухвайте в специален канал на чинията, където преди това е бил добавен 5% разтвор на натриев цитрат. След смесването, разредената кръв се събира в тънки стъклени капилярни тръби до горната маркировка и се поставя в специален статив строго вертикално. За да не се объркат анализите, долният край на капиляра се пробива с бележка с името на пациента. Времето се идентифицира със специален лабораторен часовник с аларма. Точният час след това се записват резултатите от височината на еритроцитната колона. Отговорът се записва в mm / h (mm / h).

  • вземайте кръв само на празен стомах;
  • прилагайте достатъчно дълбок бод на плътта на пръста, така че кръвта да не се изцежда (при натиска на еритроцитите да бъдат унищожени);
  • използвайте нов реагент, сухи промити капиляри;
  • запълнете капилярите с кръв без въздушни мехурчета;
  • да се наблюдава правилното съотношение между разтвор на натриев цитрат и кръв (1: 4) при разбъркване;
  • извършват определяне на ESR при околна температура от 18-22 градуса.

Всяко нарушение в анализа може да доведе до ненадеждни резултати. Търсенето на причините за грешния резултат следва в нарушение на техниката на провеждане, липса на опит от лабораторния асистент.

Какво влияе на промяната в нивото на ESR

Много фактори влияят върху скоростта на утаяване на еритроцитите. Основното е съотношението на плазмените протеини. Груби протеини - глобулини и фибриноген насърчаване агломерация (натрупване) и скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава, и фини протеини (албумин) намаляване на скоростта на утаяване на еритроцитите. Следователно, патологични състояния, включващи увеличаване на броя на груби протеини (инфекциозни и руо-възпалителни заболявания, ревматизъм, колагенови заболявания, злокачествени тумори) ESR увеличава. Увеличение на ESR се случва и с намаляване на размера на кръвния албумин (масивен протеинурия в нефротичен синдром, нарушение на синтез албумин в чернодробния паренхим на поражението).

Значителен ефект върху ESR, особено при анемия, е броят на еритроцитите и вискозитета на кръвта, както и самите свойства на еритроцитите. Увеличаването на броя на еритроцитите, водещо до повишаване на вискозитета на кръвта, допринася за намаляването на ESR, а намаляването на броя на червените кръвни клетки и вискозитетът на кръвта се придружават от повишаване на ESR. Колкото по-големи са еритроцитите и колкото повече хемоглобин в тях, толкова по-тежки са те, толкова по-голям е ESR.

В ESR също влияе от фактори като съотношението на холестерол и лецитин в плазмата (с увеличаване на съдържанието увеличава ESR холестерол), съдържанието на жлъчни пигменти и жлъчни киселини (увеличаване на техния брой намалява ESR), алкално-киселинното равновесие на кръвната плазма (смяна на киселата част намалява ESR и увеличава алкалността).

Стандартите на ESR

Индексът на ESR варира в зависимост от различни физиологични и патологични фактори. Стойностите на ESR при жените, мъжете и децата са различни. Промените в протеиновия състав на кръвта по време на бременност водят до увеличаване на ESR през този период. През деня са възможни колебания в стойностите, максималното ниво се отбелязва през деня.

ESR при деца: четем анализа

При новородените, скоростта на седиментация на еритроцитите варира с възрастта. Нормата на ESR при деца се счита за колебания в диапазона от 2 до 12 mm / h.

При новородени този показател е по-нисък и се счита за нормален в интервала 0-2 mm / h. Може би дори до 2.8. Ако резултатите от анализа се вписват в този диапазон, тогава няма причина да се притеснявате.

Ако бебето е 1 месец, тогава е нормално той да прецени ESR 2 - 5 mm / h (може би до 8 mm / h). С нарастването на детето до 6 месеца този процент постепенно се увеличава: средната - от 4 до 6 mm / h (може да бъде до 10 mm / h).

Трябва да се помни, че всеки организъм е индивидуален. Ако например всички други показатели за кръвна картина са добри и ESR е леко преувеличена или занижена, това може да е временно явление, което не застрашава здравето.

До една година средното ниво на ЕКС ще се счита за нормално при 4 - 7 мм / ч. Ако говорим за деца на възраст от 1 до 2 години - трябва да имаме предвид средната скорост от 5 - 7 мм, а от 2 до 8 години, 7-8 мм / ч (до 12 мм / ч). От 8 години до 16 години можете да разчитате на индикаторите 8-12 mm.

Ако анализът на вашето дете има висок ESR, трябва да проведете по-задълбочен преглед.

Ако наскоро детето ви е претърпяло травма или заболяване, неговият ЕКС може да бъде надценен и повторението на тестовете, потвърждаващи това ниво, не трябва да ви плаши. Стабилизирането на ESR няма да настъпи до две до три седмици. Анализът на кръвта несъмнено помага да се разбере по-добре картината на здравето на детето.

ESR при жените

Веднага е необходимо да се направи резервиране, че нормата на ЕСС е понятие, по-скоро условно и зависи от възрастта, състоянието на организма и много други обстоятелства.

Условно можем да различим следните показатели на нормата:

  • Млади жени (20-30 години) - от 4 до 15 mm / h;
  • Бременни жени - от 20 до 45 мм / ч;
  • Жени на средна възраст (30-60 години) - от 8 до 25 mm / h;
  • Жени на вековна възраст (над 60 години) - от 12 до 53 мм / ч.

Степента на ЕМС при мъжете

При мъжете степента на сцепление и утаяване на червените кръвни клетки е малко по-малка: при анализа на кръвта на здрав мъж ESR варира в рамките на 8-10 mm / h. При мъжете обаче, които са на възраст над 60 години, стойността е малко по-висока. При тази възраст средният параметър при мъжете е 20 mm / h. Отклонението при мъжете от тази възрастова група се счита за 30 mm / h, въпреки че за жените тази цифра, макар и леко преувеличена, не изисква повишено внимание и не се счита за признак на патология.

При какви заболявания се увеличава ESR

Познавайки причините за увеличаването и намаляването на ESR, става ясно, защо в този показател на общия кръвен тест на определени заболявания и състояния се появяват промени. Така че ESR е повишен при следните заболявания и състояния:

  1. Различни възпалителни процеси и инфекции, които са свързани с повишаване на производството на глобулини, фибриноген и протеини на острата фаза на възпаление.
  2. Заболявания, при които има не само възпаление, но също гниене (некроза) тъкан, кръвни клетки и протеинови продукти от разпада въведени в кръвния поток: гноен и септични заболявания; злокачествени неоплазми; инфаркт на миокарда, бял дроб, мозък, черва, белодробна туберкулоза и др.
  3. Заболяване на съединителната тъкан и системен васкулит: ревматична треска, ревматоиден артрит, дерматомиозит, периартрит нодоза, склеродермия, системен лупус еритематозус и др.
  4. Заболявания на метаболизма: хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм, захарен диабет и др.
  5. Хемобластоза (левкемия, лимфогрануломатоза и др.) И парапротеинемични хемобаластози (миелом, болест на Waldenstrom).
  6. Анемия, свързана с намаляване на броя на еритроцитите в кръвта (хемолиза, загуба на кръв и т.н.)
  7. Хипоалбуминемия срещу нефротичен синдром, изтощение, загуба на кръв, чернодробно заболяване.
  8. Бременност, следродилен период, по време на менструация.

Нужно ли е да се намали ESR и как да го направите?

Въз основа само на степента на повишен ESR в кръвта, или обратно, не се предписва лечение - това не е подходящо. На първо място, е направен анализ за идентифициране на патологиите в тялото, техните причини са установени. Извършва се комплексна диагностика и само след данните за всички параметри лекарят определя заболяването и неговия етап.

Традиционната медицина препоръчва намаляване на седиментацията на кръвните телца, ако няма видими причини за опасност за здравето. Рецептата не е сложна: в рамките на три часа червеното цвекло се вари (не отрежете опашката) и всяка сутрин 50 мл отвара се пие като профилактика. Трябва да се приема сутрин преди закуска в продължение на една седмица, обикновено тя ще понижи фигурата, дори ако е значително повишена. Само след седемдневен прекъсване трябва да се извърши повторен анализ, който ще покаже нивото на ЕКС и дали е необходима сложна терапия за намаляване и лечение на заболяването.

Причините за това са следните. При дете увеличението и скоростта на сериментация на еритроцитите могат да се наблюдават при разрязване на зъбите, небалансирано хранене, липса на витамини. Ако децата се оплакват от неразположение, в този случай, трябва да се потърси медицинска помощ и да се направи изчерпателен преглед, лекарят определя защо анализ на СУЕ увеличи, след което ще бъде назначен за единствения истински лек.

ESR кръвен тест: норма и възможни аномалии

Лабораторните кръвни тестове отдавна играят много важна роля в диагностиката. Съгласно състоянието на кръвта и присъствието на определени частици в него, лекарят ще може да прецени наличието на възпалителни процеси и патогенни микроорганизми.

Един от важните показатели е ESR: кръвен тест, чиято норма се определя от лабораторните изследвания. ESR - скоростта на утаяване на еритроцитите, този показател може да разкрие наличието на възпаление.

Какъв е този анализ?

Кръвен тест за ESR

ESR и ROE (скорост и реакция на седиментацията на еритроцитите) не е специфичен индикатор, който прави възможно откриването на възпаления от различен произход. Този метод може да се използва за диагностициране на различни заболявания и прави възможно да се определи наличието на инфекциозни и други заболявания.

Лабораторните изследвания се извършват както следва: в кръвта, взета от пациента за анализ, добавете антикоагулант - специално вещество, което предотвратява съсирването. Тръбата с материала за анализ се поставя вертикално и под влиянието на гравитацията червените кръвни клетки (еритроцитите) постепенно се утаяват на дъното. Чрез скоростта на този процес може да се прецени съдържанието на протеини в кръвта и състоянието на организма.

Всеки възпалителен процес се придружава от повишаване на кръвното количество на фибриноген и глобулин - протеини, участващи в защитните имунни процеси.

В този случай червените кръвни клетки започват да се слепват заедно и в кръвта се утаяват. ESR започва да се увеличава вече през първите втора дни след възникването на възпаление в тялото.

Много често се прави анализ на ESR няколко пъти: максималната стойност на скоростта на утаяване достига през втората седмица след началото на заболяването, тъй като тялото се нуждае от време, за да развие антитела. Чрез промени в индикатора може да се прецени работоспособността на човешката имунна система. Има няколко метода за оценка на резултатите от анализите. Най-често срещаните са системите за оценка за Панченков и за Вестергрен - вторият метод се счита за по-чувствителен към колебанията в показателите.

Коя стойност е нормална?

Честотата на ESR в кръвта

Нормалните показатели на ESR се определят в зависимост от пола и възрастта на пациента. За днес са налице следните опции:

  • За деца на възраст от шест месеца и по-големи, индексът ESR от 2 до 6 mm / h е нормален.
  • За кърмачета до шест месеца ESR от 0-2 mm / h е нормално. Анализът трябва да се дава само на празен стомах, освен това трябва да се има предвид, че показателят може да се увеличи поради различни невропсихични реакции.
  • За възрастни мъже нормата обикновено е 8-10 мм / час.
  • За жените стойността на ESR е 10-18 mm / час. При бременност скоростта на седиментацията на еритроцитите може да се увеличи значително и стойността до 20-25 mm / h е нормална.
  • За възрастните (от 55 години и по-големи) нормата е 12-20 mm / час за мъжете, за жените тя може да бъде малко по-висока.

Отклоненията от нормалните показатели са разделени на няколко степени: ако те не надвишават 15 единици, тогава може да се каже за варианта на нормата, тъй като всички основни показатели на кръвта са в допустимите граници. Ще бъде възложена ренализа и лекарят ще следи динамиката на промените в показателите в рамките на 10 дни. Ако ESR постоянно се увеличава, това показва различни патологични процеси.

Кога се определя ESR анализът?

Цел на анализа за ESR

ESR анализът е част от набор от диагностични мерки, пациентът се отнася към него, когато са идентифицирани един или повече от следните симптоми:

  1. Повишена телесна температура. Най-често това е първата индикация за възпалителен процес и ако температурата на пациента се покачва непрекъснато без други видими причини за заболяването, ще бъде определен ESR анализ.
  2. Остри инфекциозни процеси, придружени от типичен набор от симптоми.
  3. Туморни неоплазми. Ако пациентът разкрие тумор, ESR ще бъде един от компонентите на цялостната диагноза, която ще определи естеството на тумора и ще очертае план за лечение.

Това е част от общия кръвен тест, който определя броя на кръвните клетки и други важни показатели. В резултат на това, лекарят ще може да направи пълна картина на кръвното състояние. Предполага се, че ежегодно по време на превантивните прегледи се прави общ кръвен тест, за да се стигне до различни патологични процеси в ранните етапи.

Навременният анализ помага за разпознаването на анемията, включително при деца, тумори на рак в ранните етапи, диабет, автоимунни отрицателни процеси и много други.

Как да се подготвим за анализа?

Подготовка за кръвен тест

За да се дадат точни резултати, са необходими някои предварителни мерки за подготовка. Кръвта се пролива на празен стомах, не можете да ядете 8 часа, преди да вземете материала за анализ, а през този период можете да пиете само вода. Препоръчително е в навечерието да се откажат от остри, пържени и мазни храни, които могат да повлияят на резултатите от анализа. Препоръчва се да отидете на разходна диета 2 дни предварително, за да предотвратите изкривяване на резултатите.

Със същата цел е необходимо за един ден преди опита да се откаже от значително физическо натоварване, като бягане, носене на тежки товари, и така нататък. Г. Преди доставката на кръв се препоръчва да седи тихо и да се отпуснете за 15-20 минути.

Резултатите от тестовете са повлияни от приема на някои лекарства: кортизон, циклофосфамид, някои перорални контрацептиви.

Ако лекарствата не могат да бъдат отменени дори за кратък период от време, лекарят трябва да бъде информиран за приемането им, за да коригира тълкуването на резултатите от теста.

Често ESR анализът е част от скрининга на кръвни тестове, които могат да бъдат предписани от терапевт или хематолог. Правилата за подготовка за анализ ще бъдат приблизително едни и същи: трябва да изключите колкото е възможно повече всички фактори, които могат да повлияят на кръвното състояние и да изкривят истинската картина.

Болести, свързани с увеличаването и намаляването на ВЕИ

Увеличаването на ESR е показателно не само за възпалителните процеси. Промяната в броя на кръвните клетки може да говори за следните негативни процеси:

  1. Болести, свързани с тъканна некроза. Това са различни тумори, туберкулозни процеси, инфаркт на миокарда и др. Трябва да се вземат медицински мерки възможно най-скоро и анализът да бъде определен като част от цялостна диагноза.
  2. Анемия. Намаляването на броя на еритроцитите води до гладуване на кислорода, като една от проявите ще бъде увеличаването на ESR.
  3. Болести на ендокринната система, водещи до метаболитно разстройство: захарен диабет, хипотиреоидизъм, хиперериоза и други сериозни заболявания, свързани с нарушеното производство на хормони.
  4. Автоимунни заболявания, водещи до засягане на съединителната тъкан: ревматизъм, ревматоиден артрит, лупус и др.

ESR може да бъде не само повишено, но и понижено. Намаляването на скоростта на утаяване на еритроцитите показва липса на кръвообращение, аномалии в работата с червени кръвни клетки, хепатит и др.

Общият кръвен тест е едно от най-информиращите лабораторни изследвания, които ви позволяват да получите най-много информация и да предписвате лечение.

Пациентът зависи от правилната подготовка за анализа, която ще получи най-точния резултат. Декодирането зависи от предписаното лечение, така че пациентът трябва стриктно да спазва всички препоръки на лекаря.

Какво показват ESR при кръвен тест?

Често в клиниката може да чуете, че трябва да направите анализ на ESR в кръвта. Какъв е този показател и каква роля играе при диагностицирането на различни заболявания? Това съкращение означава скоростта на утаяване на еритроцитите. Този индикатор може да се отклонява от нормата за различни патологии. Анализът е първата диагностична стъпка в болничното лечение или нуждата от хирургична интервенция.

Описание на анализа

Какво е ESR? Индикаторът на ESR показва степента на седиментация на еритроцитите. По време на лабораторния анализ кръвта, събрана от пациента, се оставя за известно време във вертикално разположена епруветка. Еритроцитите са по-тежки от плазмата, така че след известно време те се утаяват на дъното, образувайки червена утайка. Това е точно времето, което специалистите откриват, за да прецени ЕСС. Скоростта ще бъде показана в mm за 1 час.

Какво представлява RoE? Доскоро всички назоваха обичайния анализ на ESR. Лекарите го нарекли ROE - реакцията на седимента на еритроцитите. Днес можете да намерите това име под формата на отделни лаборатории.

Норми на индикатори

Ако сте получили формуляр с индикатор за ROE, вече знаете, че това е същото като ESR. Скоростта на ROE в кръвта зависи от пола и възрастта на пациента. Днес, за нормите на времето на утаяване на еритроцитите, следва да се имат предвид следните показатели:

Индикаторът на ESR може да се увеличи с протеинов дисбаланс в организма. Основните причини за увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите са повишеното ниво на глобулини и фибриноген. Днес лекарите използват два основни метода за определяне на ESR в кръвта.

Диагностични методи

Съвременните лекари използват следните методи за определяне на ESR. ROE в кръвта се определя по два начина. Най-точният метод е Westergren. Основната разлика в този метод е, че степента на седиментация на еритроцитите в кръвта се оценява на по-точен мащаб. Освен това, кръвта на пациента се взема от вената. Кръвта се смесва с антикоагулант в епруветка. Измерването се извършва точно в един час, което дава правилното утаяване в mm / h.

Въпреки това, въпреки точността на предишния метод в нашата страна, методът за определяне на скоростта на седиментация на еритроцитите на ESR Pancinkov е по-популярен. Определянето на ESR по този метод изисква вземането на кръв от пациента от пръста.

Реакцията на седиментацията на еритроцитите се извършва в специална тръба, маркирана със скала в милиметри.

Антикоагулантът в кръвта се добавя към специално стъкло, след което кръвта се събира в епруветката. След един час индикаторът се изчислява и обозначава с mm / h. Формулата на ESR е доста проста и не изисква експертите да използват допълнително оборудване. В края на краищата, SOE ROE е какво? Това е просто процентът на утаяване на кръвните клетки.

Отлагането на червени кръвни клетки съгласно този метод се извършва на няколко етапа:

  1. В първите минути след добавянето на антикоагулант към кръвта се образуват вертикални колони от еритроцити. Те се наричат ​​колони за монети.
  2. Тогава червените кръвни клетки се утаяват за 40 минути.
  3. В края на този период започва стягането на клетките. Отнема 10 минути.

По този начин времето на механизма ESR отнема 1 час. Това даде името на единиците за измерване на ESR mm / h. Този метод за оценка на ESR се използва в нашата страна навсякъде. Анализът може да бъде предаван във всяка клиника, резултатите обикновено са готови на следващия ден.

Отклонения от норми нагоре

Трябва веднага да се отбележи, че хематологията на ESR може да се отклони от нормите поради физиологични причини. Особено се отнася до жените. При най-справедливия пол, честотата на сърдечно-съдови заболявания може да се увеличи в периода на пушене и менструалния цикъл. Поради тази причина е по-добре да не предавате анализа в наши дни. Също така има хора, които имат индекс на ESR, увеличен от раждането. Това не се счита за патология и те могат да живеят с това в продължение на много години и в същото време да бъдат абсолютно здрави. Но на планетата няма повече от 5% от тези хора. В допълнение, степента на утаяване се влияе от съдържанието на червените кръвни клетки. При анемия с различно естество, процентът се увеличава.

Ако стойността на ESR не се увеличава поради физиологични причини, може да се приеме, че тялото има следните патологии:

  • Възпалителни заболявания.
  • Интоксикация на тялото.
  • Инфекциозни заболявания.
  • Остри сърдечни заболявания.
  • Увреждания от различно естество.
  • Онкологични заболявания.
  • Патология на бъбреците.
  • Анемия.

По този начин може да се каже, че всякакви сериозни патологии в организма са придружени от ускорена ESR. В допълнение, ускоряването на ESR може да бъде лекарствената терапия с определени лекарства.

Отклонения от нормите надолу

Ако вашето клинично значение показва твърде бавна реакция, това е възможно при небалансирана или оскъдна диета. От патологичните причини може да се установи дехидратация на тялото и мускулна дистрофия. В допълнение, скоростта на утаяване на еритроцитите може да бъде повлияна от тяхната форма. Този модел се наблюдава при сърдечни и звезда еритроцити.

Как да вземем теста

Отчет за СУЕ не изисква специални етапи на получаване от patsienta.Podgotovka на анализа включва стандартен отказ да се хранят в продължение на 8 часа преди забраната за тест за алкохол в продължение на седмица и намаляване на физическата активност, един ден преди вземането на кръвни проби. Не забравяйте, че на СУЕ и СУЕ е един и същ, така че ако си форма е наименованието СУЕ, да не се бърка, и знам, че това е реакцията на еритроцитите седименти.

Как да намалите индикатора

Лечението на ускорената ESR е просто невъзможно у дома. Няма наркотици или народни методи за намаляване на тези цифри. В края на краищата, какво показва покачването на показателите? Тя само казва, че в тялото има някакъв патологичен процес, който се развива и изисква лечение. Само лекарят ще може да определи причините, поради които вашият анализ показва отклонения от нормите.

С помощта на сложна диагностика и декодиране на всички показатели на кръвта си специалист ще идентифицира болестта и ще предпише адекватно лечение.

Днес лекарите казват, че утаяването на червените кръвни клетки често се отклонява от нормите за различни физиологични и други причини. Именно поради нестабилността на този показател не винаги е възможно да се говори за наличието на ужасно заболяване в организма. Така например децата имат увеличение в ESR, какво казва тя? Ако детето е здравословно, увеличението може да покаже банален зъб.

Какво означава увеличение при възрастни? Често при възрастни, анализът се увеличава от приемането на лекарства, диети, липса на витамини и други външни фактори. Поради тази причина анализът на ESR не е метод за точна диагноза, а при отклонение от нормите са необходими допълнителни диагностики.

Какво да направите, ако причината за отклоненията не е открита

Висока ESR без видима причина, какво означава това? Често пациентите показват увеличаване на ЕМС, но в същото време лекарите не могат да определят причината за това отклонение. В този случай не е необходимо да се отписват отклоненията за лабораторна грешка или физиологични фактори. Най-доброто решение в тази ситуация ще бъде цялостното изследване на тялото, за да се изключи наличието на скрити патологични процеси. Често ESR може да се повиши с онкологията, която все още не се проявява. Лекарите препоръчват да не се откажат от допълнителната диагностика, тъй като заболяването, открито в ранните етапи, успешно реагира на лечението.

Въпреки това, има случаи, когато причината за хронично увеличаване на ESR остава мистерия за лекаря и пациента. В този случай не се провежда терапия, защото няма нищо, което да се лекува по неидентифицирана причина. За такива пациенти лекарите препоръчват редовно да посещавате лекар, да правите тестове и да наблюдавате нивото на ЕКС поне два пъти годишно.

Ако имате повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите, не се паникьосвайте. Най-често отклонението в нивото на ЕКС не е признак на фатални заболявания. Подобно на други кръвни клетки, този анализ може да даде отклонения за различни, не винаги патологични причини. Факт е, че кръвта реагира много бързо на външни и вътрешни промени. Дори промяна в метеорологичните условия води до някои промени в анализа.

Декодиране на ESR при кръвен тест

Най-информативният и достъпен метод за лабораторна диагностика на състоянието на дадено лице е общият кръвен тест. ESR е един от основните показатели на това проучване. Важно е при определянето на диагнозата и определянето на метода на лечение. Помислете какво се има предвид чрез ESR в изследването на кръвта и какво е посочено от отклоненията от нормата на ESR в общия анализ на кръвта.

ESR при общ кръвен тест

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) показва колко бързо настъпва седиментацията на еритроцитите. С други думи, този процес се нарича агломерация (залепване) на еритроцитите.

По време на това изследване изследвайте проба от кръв в епруветка. В този случай горният слой на кръвта и антикоагуланта е прозрачна плазма, долният слой е утаените червени кръвни клетки. Скоростта на седиментация на еритроцитите се определя в милиметри от височината на плазмения слой за един час. Тъй като масата на еритроцитите е по-голяма от масата на плазмата, те под влиянието на гравитацията и използването на коагуланта падат до дъното.

ESR в кръвния тест е неспецифичен индикатор. Няма специфично патологично състояние или заболяване, в което то се увеличава или намалява. Но определението на този показател има важна диагностична стойност, помага да се предскаже развитието на болестта и нейната динамика.

Съществуват фактори, които зависят от увеличаването на ESR в кръвния тест:

  • хипоалбуминемия - намаление на албумина в кръвта;
  • повишаване на рН на кръвта, което води до алкализиране на кръвта и развитие на алкалоза (нарушение на киселинно-базовия баланс);
  • разреждане на кръвта и, следователно, намаляване на нейния вискозитет;
  • намаляване на броя на червените кръвни клетки;
  • развитието на хиперглобулинемия - повишаване на кръвното съдържание на глобулини клас А и G;
  • развитие на хиперфибриногенемия - повишаване на кръвното съдържание на фибриноген (протеинова остра фаза на възпаление).

Причините, довели до намаляване на кръвното налягане в кръвта, са както следва:

  • Хипералбуминемия - повишаване на съдържанието на албумин в кръвта;
  • намаляване на рН на кръвта, развитие на подкисляване и ацидоза;
  • повишаване на съдържанието на жлъчните киселини и жлъчните пигменти в кръвта;
  • повишен вискозитет на кръвта;
  • увеличаване на броя на червените кръвни клетки;
  • промяна под формата на червени кръвни клетки.

Декодиране на кръвния тест за ESR

Скоростта на ESR при кръвен тест е 3-15 mm / h при жени, 2-10 mm / h при мъжете. При бременни жени този показател може да бъде значително по-висок, до 40 mm / h. Това се дължи на факта, че при жените през този период се променя протеиновият състав на кръвта, което води до такова увеличаване на ESR.

Нормата на ESR при анализа на кръвта при деца зависи от възрастта. При новородените е 0-2 mm / h, при дете до 6 месеца - 12-17 mm / h.

Съгласно декодирането на кръвния тест за ESR, увеличение на този показател възниква при развитието на следните заболявания и състояния.

1. Различни инфекции и възпалителни процеси, при които се увеличава производството на глобулини и протеини от острия стадий на възпаление.

2. Болести, които се характеризират не само от възпалителния процес, но и от некроза (разпадане) на тъканите, кръвните елементи, поглъщането на продукти на разграждането на протеини в кръвоносната система. Такива заболявания включват септични и гнойни патологии, белодробна туберкулоза, миокарден инфаркт, злокачествени неоплазми.

3. Метаболитни нарушения - захарен диабет, хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм.

4. Системен васкулит и заболявания на съединителната тъкан - ревматоиден артрит, ревматизъм, системен лупус еритематозус, склеродермия, нодуларен периартерит, дерматомиозит.

5. Анемия в резултат на кръвоизлив, хемолиза (разрушаване на еритроцитите).

6. Хемобластоза (лимфогрануломатоза, левкемия) и парапротеинемична хемобластоза (болест на Waldenstrom, миеломна болест).

7. Хипоалбуминемия при чернодробни заболявания, загуба на кръв, изтощение, нефротичен синдром.

8. Жени - периодът на менструация, бременност, следродилен период.

При остър инфекциозен и възпалителен процес се наблюдава повишаване на ESR при кръвен тест един ден след повишаване на общата температура на организма и увеличаване на броя на левкоцитите.

При децата ESR в кръвния тест може леко да се увеличи дори и поради много малка причина. Така че, при малки деца, тази цифра се увеличава с яденето на пържени храни, през периода на зараза. За да провокира увеличаване на ESR при едно бебе може да хелминтите, приемането на някои лекарства (парацетамол). В допълнение, дори стресиращата ситуация, например самата процедура за вземане на кръвни проби в детето, може да доведе до леко отклонение от нормата на ESR при общ кръвен тест.

Под нормата на ESR при анализа на кръвта може да възникне при следните условия.

1. Болести, в които се променят формата на еритроцитите - анизоцитоза, сфероцитоза, хемоглобинопатия, сърповидно-клетъчна анемия.

2. Еритроцитоза (увеличение на броя на еритроцитите) и еритремия (рязко увеличаване на образуването на еритроцити в костния мозък).

3. Хипоглобулинемия, хипофибриногенемия, хипералбуминемия.

4. Болести, които се развиват в резултат на повишаване на съдържанието на жлъчните киселини и жлъчните пигменти в кръвта - механична жълтеница, причинена от нарушение на изтичането на жлъчката, различни видове хепатит.

5. Неврози, епилепсия.

6. Силна циркулаторна недостатъчност.

7. Страничен ефект на някои лекарства - препарати от живак, калциев хлорид, салицилати.

ESR кръвен тест

скорост на утаяване на еритроцитите, или скорост на утаяване на еритроцитите - това е мярка за цялостния анализ на кръвта, което, заедно с хемоглобин, бели кръвни клетки, тромбоцити, за да се оцени състоянието на човек, за да следват динамиката на хронично заболяване или възстановяване.

Какво е ESR

ESR е неспецифичен индикатор в кръвния тест, което показва възпаление в организма. Рядко, но открити във формите на анализ и друго име за това изследване, известно като ROE - реакцията на утаяване на еритроцитите.

За провеждане на теста, проба от капилярна (на плода) или венозна кръв се смесва с натриев цитрат за предотвратяване на коагулацията, и се поставя в мерителна капилярна тръба, или покрити с деления.

След това влизат в сила законите на физиката. И тъй като плътността на червените кръвни клетки е по-висока от плътността на плазмата, а след това този имот ще дойде от факта, че под действието на клетките на гравитацията потънат на дъното, и колона от плазма ще бъде над тях при изправяне на кръв - това разстояние и служи като количествена оценка се отнася до СУЕ в резултатите от анализа на общия кръв (KLA).

Пробата се оставя да престои 1 час, измерва се скоростта на утаяване в mm / h. Най-често срещаните методи за определяне на ESR са:

  • метод Панченков - използва кръв от пръста, пробата се поставя за 1 час в калибрирана капилярна дължина 10 см;
  • Тестът на Вестергрен - вземайте кръв от вената, калибрационна капилярна дълга 20 см.

По-точно, информативно и проучване на Westergren счита за проба, взета от вената, по-пълно отразяват истинската картина на кръвта от капилярната тръбичка.

Индексите на венозната кръв са по-малко чувствителни към физически стрес, вазоспазъм, предизвикан от студено действие. Когато се взема кръв от пръста, може да се получи и фалшив положителен резултат, ако температурата на околната среда надвиши + 27 ° С.

Прочетете повече за метода за измерване на ESR по метода на Westergren на друга страница.

Какво определя ESR

Скоростта, с която се установяват червените кръвни клетки, зависи от няколко фактора:

  • плътност на еритроцитите;
  • свойствата на плазмената течност;
  • наличие на вещества, които насърчават агрегацията (залепването) на еритроцитите, образуването на "монети".

Веществата, които оказват най-голямо влияние върху скоростта на утаяване, са протеини и липиди. Значително ускорено ESR с висока концентрация на холестерол, но още по-голям ефект върху EOE осигуряват белтъците, присъстващи в плазмата.

Това се обяснява с факта, че с висока концентрация на протеини в плазмата, еритроцитите губят своя отрицателен потенциал върху повърхностната мембрана.

Обикновено се поддържа отрицателен заряд на мембраната, което ги предпазва от залепване. Но когато съдържанието на протеини в плазмената течност се увеличава, те се установяват на повърхността на червените кръвни клетки.

Такова протеиново покритие води до нарушаване на взаимното отблъскване на червените кръвни клетки, те започват да взаимодействат помежду си, като се формират в "монети".

Образуването на по-големи частици понижава плавността на еритроцитите, ускорява тяхното понижаване до дъното на тръбата, което води до увеличаване на индексите. Това означава, че стойността на ESR в анализа може индиректно да прецени промяната в концентрацията на протеините в кръвта.

Повишеното количество ESR в кръвния тест означава, че химичният състав на плазмената течност се е променил и това е причината за по-задълбочено биохимично изследване.

Ефект на протеините върху ESR

Най-голямото увеличение на мембранния потенциал на еритроцитите се дължи на повишаване на концентрацията на протеини:

  • имуноглобулини (Ig);
  • фибриноген;
  • хаптоглобин.

Обикновено тези протеини присъстват в кръвта, а ускорението на ROE възниква със значително увеличение на тяхната концентрация. Такива продукти за допълване, например на Ig, идва със силна имунна реакция към инфекция и инвазия води до факта, че при анализа на еритроцитите процент нараства утаяване рязко, но тази промяна не казва нищо за това какво вид бактерии или вируси, причинени от промяната.

Увеличаване на производството на имуноглобулини наблюдавани при заболявания:

  • автоимунно - васкулит, гломерулонефрит, астма, ревматизъм;
  • инфекциозни - остри респираторни, чревни инфекции, заболявания на пикочно-половата система.

Много от фибриногеновия протеин се произвежда с остро възпаление, който придружава смъртта на тъканите. Нивото на този протеин в кръвта се увеличава със сърдечносъдови заболявания, инсулт, хипотиреоидизъм, онкологични заболявания, пневмония.

Хаптоглобинът се увеличава в плазмата с увреждане на черния дроб, автоимунни заболявания, бъбречни заболявания. Най-високите стойности на ESR анализ стойности, които достигат до 60-80 мм / час, злокачествени лезии са открити в В-лимфоцити, имуноглобулини, синтезиращи анормални протеини.

Как влияят свойствата на червените кръвни клетки върху индекса на ESR

Скоростта на утаяване се забавя, ако способността на червените кръвни клетки да образуват "монети" намалява. Резултатите от анализа на ESR се влияят от:

  • концентрация в 1 μl плазма;
  • формата на самата клетка;
  • неговия размер.

При намалена концентрация на червени кръвни клетки, която се нарича еритропения, скоростта на утаяване се ускорява. Когато броят на еритроцитите (еритремия) се увеличава, ROE намалява.

Декодирането на ESR може да бъде възпрепятствано от някои заболявания, свързани с характеристиките на червените кръвни клетки. Получено е фалшиво намаляване на индексите при проучването на пациенти със сърповидно-клетъчна анемия.

Той нарича това явление от факта, че червените кръвни клетки в това заболяване варира форма, и ги лишава от възможността да се поберат в "монети колоните", намалява скоростта на утаяване, показваща резултатите от изследване на кръвта лъжливо ниско ESR.

Погрешно понижени ESR анализи се наблюдават при такива генетични заболявания като сфероцитоза, анизоцитоза. Тези заболявания се проявяват чрез промени в размера и свойствата на червените кръвни клетки.

Физични свойства на плазмата

Способността на еритроцитите да се натрупват и нагъват в колонки на намотките се влияе от физичните и химичните свойства на плазмената течност:

При висок вискозитет на плазмата, плаваемостта на еритроцитите се увеличава, така че тяхното отлагане на дъното на епруветката се забавя.

Когато киселинността (рН) на плазмата се премества към понижението, ESR намалява и когато рН се измести, резултатът от анализа се увеличава. Наблюдава се фалшива капка в теста, ако пробата за анализ е била съхранявана повече от 4 часа след вземането на кръвни проби.

ESR, сексуална зависимост

Нормите на показателите за ESR анализ варират в зависимост от възрастта и пола. Ниски тестови стойности се откриват при кърмачета до 1 месец. Нормата на ROE в тази възраст е 1-2 мм / час, което се обяснява с ниското ниво на имуноглобулини, фибриноген в плазмата.

При жените диапазонът на нормалните стойности на ROE (2 мм / час - 15 мм / час) е по-широк от този при мъжете (1 мм / час - 10 мм / ч), което се обяснява с различен хормонален фон. Физиологичното повишаване на ESR при жените се открива по време на бременност, по време на менструация.

Анализът на кръвта на ESR позволява откриването на скрити възпалителни процеси, което прави това изследване полезно за диагностициране, наблюдение на хода на хроничните заболявания.

Нормалните резултати от анализа при мъже и жени показват, че тялото няма процеси на възпаление. Намаляването на този показател е рядко, причинено от вирусен хепатит, епилепсия, циркулаторна недостатъчност, приемане на някои лекарства - салицилати, калциев хлорид.

Значително по-дисперсионен анализ на ESR от нормата се случва нагоре, и се нарича като естествен процес, както и разнообразен спектър от заболявания на възпалителни, инфекциозни, неопластични природата.

Относно процента на ЕЧС при мъжете, жените, децата, причините за отклонението на този показател, прочетени в отделни статии.

Честотата на ESR в кръвта

Обща информация

Нови методи за диагностициране и определяне на причините за заболяванията се появяват в съвременната медицина редовно. Въпреки това, определението индикатор за ESR в човешката кръв е все още ефективен диагностичен метод. Използва се за диагностициране както при деца, така и при възрастни. Такова проучване се предписва и при позоваване на лекар на пациент, загрижен за определена болест и по време на превантивни прегледи.

Всеки лекар може да интерпретира този тест. ESR е включена в групата общи кръвни тестове (АОК). Ако този показател се увеличи, е необходимо да се определи причината за това явление.

Какво е ESR в кръвта?

Тези, на които е възложено такова проучване, се интересуват какво да правят за анализа на ESR и какво е това. Така че, абревиатурата на ESR е главните букви на термина "скорост на седиментация на еритроцитите". По този начин с помощта на този тест е възможно да се определи точната скорост на утаяване еритроцити в кръвта.

еритроцити - това е известно като червени кръвни клетки. Когато действате върху тях антикоагуланти за определен период от време те се установяват в долната част на капиляра или епруветката. Времето, за което кръвната проба, взета от пациента, се разделя на горния и долния слой се определя като ESR. Изчислява се по височина слой плазма, който се получава в процеса на изследване, в милиметри за 1 час. Индикаторът на ESR е неспецифичен, но има висока чувствителност.

Ако се повиши честотата на ESR в кръвта, това може да означава развитието на различни нарушения в организма. Така че понякога това е показател за развитието на инфекциозни, онкологични, ревматологични и други патологии преди проявата на очевидни симптоми на заболяване. Следователно, ако нивото на ESR е нормално, лекарят, ако е необходимо, назначава други проучвания.

Честотата на ESR за жени е 3 до 15 mm / h. Но трябва да вземете под внимание, че този показател зависи от възрастта - в норма може да бъде различен за жените до 30 години и след 30 години. При необходимост се определя и нормата на еритроцитите в кръвта на жените. При бременни жени ESR се увеличава, като се започне от четвъртия месец. Трябва да се има в предвид, че честотата на ВЕИ при бременни жени може да варира в зависимост от периода на бременността.

Честотата на ESR при мъжете е от 2 до 10 mm / h. При общия кръвен тест също се определят еритроцитите в кръвта на мъжете.

Честотата на ЕМС в кръвта при деца зависи от възрастта на пациента.

Значението на това в диагностичния процес е важно за:

  • диференциация на диагнозата (апендицити извънматочна бременност, ангина пекториси инфаркт на миокарда, ревматоиден артрит и остеоартрити други);
  • определянето на реакцията на организма в процеса на терапия на пациентите туберкулоза, болест на Ходжкин, ревматоиден артрити други;
  • дефиницията на заболяването, която тече, е скрита (но трябва да се има предвид, че дори нормалните стойности на ESR не изключват развитието на заболяването в тялото или неоплазмата).

Понякога тази концепция се обозначава като ROE. Индикаторът на ESR в кръвта и ESR са идентични понятия. Говорейки за ESR в кръвта, разбираме, че това е така реакция на утаяване на еритроцитите. Веднъж в медицината се използва тази концепция, т.е. норма на ESR в кръвта за жените, норма на ESR в кръвта на деца и др. Понастоящем тази концепция се счита за остаряла, но всеки лекар разбира какво е ROE в кръвния тест, какво е ROE в онкологията и т.н.

Болести, при които има повишено НСР в кръвта

Ако пациентът има повишен ЕМС в кръвта, какво означава това, се определя от лекаря по време на диагнозата. В крайна сметка този показател за предполагаемо развитие на конкретна болест е много важен за диагнозата. При диагностицирането квалифициран лекар взема предвид не само, че пациентът е увеличил тази стойност, но също така определя какво показва наличието на други симптоми. Но все пак този показател е много важен в много случаи.

ESR: увеличение на заболяванията

Повишен ESR в кръвта на дете и възрастен се наблюдава, ако има бактериални увреждания - в острата фаза на бактериална инфекция.

Няма значение къде са локализирани инфекциите: изображението на възпалителната реакция на периферната кръв ще продължи да се показва.

Тази стойност винаги се увеличава при възрастен човек, ако има такава вирусни инфекциозни заболявания. От това, което този индекс се увеличава конкретно, лекарят определя в процеса на цялостен преглед.

По този начин става дума за развитието на определен патологичен процес, ако ESR е по-висок от нормалното. Това означава, че зависи от стойността на индикатора. Много високи стойности - повече от 100 мм / ч - се наблюдават при развитието на инфекциозни заболявания:

В хода на развитието на инфекциозно заболяване тази стойност не се увеличава бързо, увеличението се наблюдава след 1-2 дни. Ако пациентът се възстанови, ESR ще се увеличи леко за няколко седмици или месеци. Причините за високо СУЕ в нормални бели кръвни клетки могат да посочат, че лицето е наскоро претърпя вирусна инфекция: т.е. брой бели кръвни клетки се нормализира, а скоростта на утаяване на еритроцитите - все още.

Причините за повишаване на честотата на сърдечно-съдовата система в кръвта при жените могат да се свържат с бременността, така че по време на диагностиката лекарят задължително взема предвид тези причини за повишаване на ESR в кръвта при жените.

Увеличаването на ЕМС е типичен знак за следните заболявания:

  • заболявания на жлъчните пътища и черния дроб;
  • възпалителни заболявания с гнойна и септична природа (реактивен артрит и други);
  • недостатъци на кръвта (анемия сърп, хемоглобинопатии, анизоцитоза);
  • заболяванията, при които разрушаване на тъканите и некроза(обида, сърдечна недостатъчност, туберкулоза, злокачествени неоплазми);
  • патологията на ендокринните жлези и метаболитните нарушения (прекалена пълнота, диабет, циститна фиброзаи други);
  • злокачествена дегенерация на костния мозък, при която еритроцитите влизат в кръвта, не са готови да изпълняват незабавни функции (мултиплен миелом, левкоза, лимфом);
  • автоимунни заболявания (склеродермия, лупус еритематозус, ревматична трескаи други);
  • остри състояния, при които кръвта става по-вискозна (диария, кървене, повръщане, следоперативни условия и други).

Нормални и патологични параметри на ESR

В медицината се определят физиологичните граници на този показател, които са норма за определени групи хора. Нормалната и максималната стойност са показани в таблицата:

  • новородени деца: нормата е 0-2 mm / h, максималната стойност е 2.8 mm / h;
  • 1 месец: нормата е 2-5 mm / h;
  • 2-6 месеца.: нормата е 4-6 mm / h;
  • 6 месеца - 1 година: нормата е 3-10 mm / h;
  • 1-5 години: нормата е 5-11 mm / h;
  • 6-14 години: нормата е 4-12 мм / ч;
  • от 14 години: норма - при момичета 2-15 mm / h, при момчета 1-10 mm / h.
  • жени под 30 години: нормата е 8-15 mm / h;
  • над 30-годишна възраст: допустимо ускорение до 20 mm / h.
  • мъже на възраст под 60 години: нормата е 2-10 мм / ч;
  • над 60-годишна възраст: нормата е до 15 мм / ч.

ESR при бременност

Ако тази стойност се увеличава, когато от бременността, това се счита за нормално състояние. Честотата на ЕКС по време на бременност е до 45 mm / h. С такива ценности, бъдещата майка няма нужда да проучва и подозира по-нататък развитието на патологията.

Методи за анализ на SSR в кръвта

Преди декодирането, което означава ESR в кръвния тест, лекарят прилага определен метод за определяне на този показател. Трябва да се има предвид, че резултатите от различните методи са различни и не са сравними.

Необходимо е да се вземе предвид преди извършването на анализ на ESR кръвта, че получената стойност зависи от няколко фактора. Общият анализ трябва да се извърши от лабораторен специалист, като се използват само качествени реагенти. Анализът при деца, при жени и мъже се извършва при условие, че пациентът не яде поне 4 часа преди процедурата.

Каква е стойността на ESR в анализа? На първо място, наличието и интензивността на възпалението в тялото. Ето защо, при наличие на отклонения, пациентите често получават биохимичен анализ. В крайна сметка за качествена диагноза често е необходимо да разберете колко протеини има в тялото.

ESR от Westergren: какво е това?

Описаният метод за определяне на ESR - Westergren метод - за днес отговаря на изискванията на Международния комитет за стандартизация на кръвните изследвания. Тази техника се използва широко в съвременната диагностика. За такъв анализ е необходима венозна кръв, с която се смесва натриев цитрат. За измерване на измерването статив разстояние на СУЕ измерва се извършва от горната граница плазма до горната граница на еритроцитите, които са се установили. Измерването се извършва 1 час след смесването на компонентите.

Трябва да се отбележи, че ако ESR се увеличи за Westergren, това означава, че за диагностицирането този резултат е по-показателен, особено ако реакцията се ускори.

ESR за Winthrob

сърце Метод на Winthrough - изследване на неразредена кръв, която е смесена с антикоагулант. Интерпретиране на желания индикатор може да бъде на скалата на тръбата, която е кръвта. Този метод обаче има значителен недостатък: ако индексът е по-висок от 60 mm / h, резултатите могат да бъдат ненадеждни поради факта, че тръбата е запушена от утаени червени кръвни клетки.

ESR според Панченков

Този метод включва изследване на капилярна кръв, която се отглежда с натриев цитрат - 4: 1. След това кръвта се поставя в специална капилярна купа със 100 дивизии за 1 час. Трябва да се отбележи, че когато се използват методите на Вестергрен и Панченков, се получават същите резултати, но ако скоростта се увеличи, методът на Вестергрен показва по-високи стойности. Сравнението на показателите е в таблицата по-долу.

В същото време се използват и специални автоматични измервателни уреди за определяне на този индикатор. За да направите това, лабораторията няма нужда ръчно да разрежда кръвта и да следи числата.

Индикаторът на ESR в кръвта: какво означават някои значения?

Както бе споменато по-горе, нормалните стойности на ESR на тялото на здрав човек се считат за 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm на час, за жени нормална скорост - от 2 до 15 мм / ч. Ето защо за жените стойността 12, 13, 14, 15 се счита за нормална. Въпреки това показателите за жените в зряла възраст обикновено могат да бъдат 16, 17, 18, 19, 20.

Ако стойността надвишава нормата с няколко единици, тогава кръвното състояние може да се счита за относително нормално. Това означава, че показателят 21, 22 при жената може да се счита за приемлив, както и стойностите 23, 24 mm / h. Когато една жена носи дете, тази стойност е още по-голяма. Ето защо бъдещите майки нямат причина да вярват в размер 25, което означава нещо неприятно. По време на бременността анализът може да покаже 28, 29. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 също не са доказателство за развитието на патологични процеси при бременни жени.

Този показател се увеличава с възрастта. Следователно, ако стойността на ESR е показана при пациенти в старческа възраст, това е симптом за това кое заболяване е и какво означава, лекарят определя от придружаващите го признаци. Нормално за възрастните са показателите 43, 50, 52, 55 мм / ч и т.н. Въпреки това, при младите хора стойностите от 40-60 мм / ч - вероятно сертификат за сериозни нарушения. Ето защо, след получаване на тези анализи е необходимо да се консултираме подробно защо ESR е 60, какво може да бъде и да се подложи на по-нататъшни изследвания.

Ниска стойност

Обикновено причините за ниската стойност на този показател са свързани с изтощаване на тялото, загуба на тегло, прием на кортикостероиди, хиперхидратация, мускулна атрофия. Понякога ESR се намалява при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

Какво влияе върху индекса на ESR?

И жените и мъжете в нивото СУЕ се влияят от няколко различни фактори, както физиологични и патологични. Основните фактори, които оказват най-голямо влияние върху анализа, са:

  • Когато се определят с различни методи - според Westergren et al - честотата на ЕМС при жените в кръвта е по-висока от тази при мъжете. Така че ESR 25 в дадена жена може да бъде норма. Това се дължи на физиологичните характеристики на кръвта при жените.
  • Каква е нормата на ESR в женската кръв, зависи от това дали е бременна. За бременните майки нормата е от 20 до 45 мм / ч.
  • По-висок честотен дефицит се наблюдава при жените, които приемат контрацептиви. При такива условия може да има ESR от 30 на жена. Какво означава това, дали има патология или е въпрос на нормален физиологичен индекс, който трябва да определи лекарят.
  • Сутринта скоростта, с която се установяват червените кръвни телца, е по-висока, отколкото през деня и през нощта, освен това тук няма разлика във възрастта.
  • Знаци за ускорена утаяване се отбелязват, когато са изложени на протеини с остра фаза.
  • Ако се развие възпаление и процесът на инфекция, стойностите се променят един ден след това. как да започнете левкоцитозаи хипертермия. Това означава, че на първия ден от индекс заболяване може да бъде 10, 14, 15 мм / ч, един ден се повиши до 17, 18, 20, 27 и др.
  • ESR се повишава, ако тялото има хронично възпаление.
  • По-ниска стойност се отбелязва, когато повишен вискозитет на кръвта.
  • Намаляването на скоростта на утаяване се осъществява под въздействието на анизоцити и сфероцити, скоростта става по-голяма под въздействието на макро-клетките.

Повишен ESR при деца

В случаите, когато честотата на ИУС при деца е превишена, най-вероятно тялото развива инфекциозен възпалителен процес. Но при определянето на ESR от Панченков трябва да се има предвид, че децата (или променените) и други параметри на УАС се увеличават (хемоглобин и други). Също така при деца с инфекциозни заболявания общото състояние се влошава. При инфекциозни заболявания ESR е висок за детето за втория трети ден. Индексът може да бъде 15, 25, 30 mm / h.

Ако червените кръвни клетки са повишени в детето в кръвта, причините за това състояние могат да бъдат както следва:

  • нарушаване на метаболитните процеси (диабет, хипотиреоидизъм, giperterioz);
  • системни или автоимунни заболявания (бронхиална астма, ревматоиден артрит, кожна туберкулоза);
  • кръвни заболявания, хемобластоза, анемия;
  • заболявания, при които се наблюдава разпадане на тъканитетуберкулоза, инфаркт на миокарда, онкологични заболявания).

Трябва да се има предвид: ако дори след възстановяване е увеличена степента на седиментация на еритроцитите, това означава, че процесът е нормален. Просто нормализирането е бавно, но около месец след заболяването нормалната работа трябва да бъде възстановена. Но ако има съмнение за възстановяване, тогава трябва да направите втори преглед.

Родителите трябва да разберат, че ако детето има червени кръвни клетки по-високи от нормалното, това означава, че патологичният процес в организма се осъществява.

Но понякога, ако бебето има малко увеличение на червените кръвни клетки в кръвта, това означава, че някои относително "безобидни" фактори влияят:

  • при кърмачетата леко повишаване на честотата на СПИН може да бъде свързано с нарушаване на диетата на майката при естествено хранене;
  • периодът на зъби;
  • след приемане на лекарството (парацетамол);
  • при липса на витамини;
  • при бот.

По този начин, ако се увеличат еритроцитите в кръвта, това означава, че детето развива определена болест. Също така има статистика за честотата на увеличаване на тази стойност за различните заболявания:

  • в 40% от случаите, високите стойности показват инфекциозни заболявания (респираторни заболявания, туберкулоза, заболявания на уринарния тракт, хепатитен вирус, гъбични заболявания);
  • в 23% - онкологични процеси различни органи;
  • в 17% - ревматична треска, системен лупус;
  • в 8% - холелитиаза, възпаление на храносмилателната система, тазовите органи, анемия,УНГ заболявания, нараняване, диабет, бременност;
  • 3% - бъбречно заболяване.

Когато увеличаването на ESR може да се счита за безопасно?

Както е известно, увеличаването на еритроцитите в кръвта като правило показва, че в тялото се развива определена възпалителна реакция. Но понякога причините за увеличаването на броя на червените кръвни клетки в кръвта на жените и мъжете не са толкова категорични.

Говорим преди всичко за това алергии, когато анализът на мъже и жени, които помагат да се прецени дали антиалергична обработка се извършва правилно (колебания бележка увеличили първоначално ESR). Това означава, че ако се осъществи клиничният ефект на лекарството, постепенно скоростта на ЕМС при мъжете в кръвта, както при жените, ще се възстанови.

За да се увеличи този показател, може да бъде и обилна закуска преди анализа, тя може да бъде променена и строга диета, глад.

ROE може да варира по време на менструация, по време на бременност и след раждане.

Фалшиви положителни ESR анализи

В медицината има и концепцията за фалшив положителен анализ. Такъв анализ на ESR се разглежда, ако има фактори, от които зависи тази стойност:

  • анемия(няма морфологична промяна в еритроцитите);
  • повишаване на концентрацията на плазмените протеини, с изключение на фибриноген;
  • хиперхолестеролемия;
  • бъбречна недостатъчност;
  • прекалена пълнота висока степен;
  • бременност;
  • възрастното лице;
  • въведение декстран;
  • технически неправилно проучване;
  • приемане витамин А;
  • скорошна ваксинация срещу хепатит В.

Какво ще стане, ако причините за увеличението не са определени?

Ако анализът се провежда нормално, но причините за повишената честота на утаяване на еритроцитите не могат да бъдат установени, важно е да се извърши подробна диагностика. Необходимо е да се изключи онкологични заболявания, така определената лимфоцити, GRA, норма на левкоцитите при жените и мъжете. В процеса на анализа се вземат предвид и други показатели: дали средният обем на еритроцитите се увеличава (което означава, че лекарят ще обясни) или че средният обем на червените кръвни клетки се понижава (което също така определя специалиста). Има и тестове на урина и много други проучвания.

Но има случаи, когато високите показатели на ESR са характеристика на тялото и те не могат да бъдат намалени. В този случай експертите съветват редовен медицински преглед и ако има някакъв симптом или синдром, вижте лекар.

Как да намалите ESR в кръвта?

На методите на това как да се намали тази цифра с помощта на лекарства, информирайте лекаря, след подробно проучване. Той ще предпише режим на лечение, когато се направи диагнозата. Абсолютно не се препоръчва да приемате лекарство самостоятелно. Можете да опитате да го намалите с народни средства, които са насочени главно към възстановяване на нормалната функция имунната система, както и пречистването на кръвта. Ефективните народни средства могат да се считат за отлежаване на билки, чайове с малини и лимон, сок от цвекло и т.н. Колко пъти на ден, за да се вземат тези средства, колко трябва да пиете, си струва да се научите от специалист.

Прочетете Повече За Съдовете