Протромбиново време: норма, резултатите са по-ниски и над нормалните

В медицината терминът "протромбиново време" се използва за означаване на времето за съсирване на кръвта. Този важен показател е необходим за диагностицирането на сериозни заболявания.

Процесът на съсирване на кръвта

За да разберете какво е протромбиновото време (PTV), трябва да обмислите процеса на съсирване на кръвта.

Коагулацията на кръвта е сложен процес, който започва, когато се появят рани. На тях се образува тромб, което предотвратява проникването на инфекцията в тялото и същевременно предотвратява големи загуби на кръв. Отговорен за тази функция е фибриногенът - специален кръвен протеин. При наранявания, тя се променя в чести фибринови нишки, подобни на мрежата. Те предотвратяват излизането на кръв от раната. Благодарение на фибрина се образува тромб, който в крайна сметка става по-плътен, което води до зарастване на раната.

Процесът на съсирване се състои от три етапа и представлява сложна верига от молекулни взаимодействия:

Активиране. На този етап протромбин - сложен протеин - преминава в тромбин.

Коагулация. На този етап фибринът се образува от фибриноген.

Оттегляне. В последния етап се образува плътен фибринов съсирек, тромб.

Този скрипт обаче не винаги работи. Ако човек има сериозни заболявания, процесът на съсирване е нарушен - това води до увеличаване на времето. В резултат на това пациентът може да започне да кърви обилно.

Има и други нарушения на процеса на съсирване, когато тромбът се формира прекалено бързо. Това е възможно, защото кръвта става по-дебела и по-вискозна. Това се дължи на някои заболявания. Ранното формиране на тромби е смъртоносно за тялото, защото може да доведе до внезапна смърт от сърдечни пристъпи, удари, гангрена на крайниците и други сериозни заболявания.

За предотвратяване на такива опасни патологии и за ранна диагностика се извършва кръвен тест за протромбиново време.

Нормално и патологично протромбиново време

За да разберете как функционира системата за съсирване като цяло, тестовете за коагулация се провеждат в клинични лаборатории. Те дават представа за работата на целия протромбинов комплекс. Той включва:

протромбинов индекс (PTI - в проценти);

протромбиново време (PV - в секунди);

международното нормализирано съотношение (INR - в проценти).

Протромбинов индекс

Пациентите, които трябва да бъдат анализирани, се питат: какво представлява протромбиновия индекс? Това е един от най-важните показатели на коагулограмата.

Това е съотношението на времето на съсирване на плазма на конкретен пациент към времето на съсирване на контролната плазма.

Обикновено този показател не трябва да се отклонява от границите с 95-105%. Въпреки това неговата надеждност често се влияе от качеството на реагентите, използвани за анализ.

При съмнителни случаи се извършва анализ на протромбиновия индекс от Quik. Счита се за по-точна. Резултатите също се измерват в проценти, но съотношението се базира на протромбиновата активност спрямо резултатите от измерванията в контролните разтвори на плазмата с различни разреждания. Нормалните индекси на протромбиновия индекс според Kvik са 78 - 142%.

Ако анализът показва резултат, по-малък от долната прагова стойност на нормата, се извършва хипокоагулация. Този термин означава тенденция към кървене. Това се улеснява от следните фактори:

заболявания на червата, които причиняват липса на витамин К, важен участник в процеса на съсирване на кръвта;

употребата на наркотици, насочени към подобряване на коагулацията;

наследствен дефицит на фибриногенен протеин.

Ако резултатът от анализа е протромбинов индекс, по-висок от праговата стойност, има нарушения, свързани с хиперкоагулация, т.е. увеличени поради определени причини протромбиново време. Това води до образуване на кръвни съсиреци. Този проблем може да бъде провокиран по редица причини, сред които:

онкологични заболявания на кръвта;

хронично чернодробно заболяване

изкуствена сърдечна клапа;

приемане на хормонални контрацептиви;

употреба на лекарства за подобряване на коагулацията, антибиотици, аспирин, хинин и лаксативи.

Понякога протромботичният индекс се заменя с друго определение на MSC - международните стандартизирани коефициенти.

За показателите протромбиновото време трябва да бъде наблюдавано в кръвта на жените, които носят дете. Повишеното протромбиново време и индекс показват абнормности в тялото на бременна жена. Това трябва да включва както зряла възраст, така и стресови ситуации и възможни мутации в гените на плода. Хиперкоагулиращият се синдром се задейства в телата им по време на бременността като защитна реакция, свързана с бърза загуба на кръв по време на раждането.

Протромбиново време и международно нормализирано съотношение

Протромбиновото време в анализа е показано в секунди. Предвижда се интервалът от време, необходим за образуването на тромб. Нормалните стойности за протромбиновото време са стойности, които не надвишават 11-16 секунди. Ако протромбиновото време се увеличи, това означава, че пациентът развива тенденция към кървене, т.е. hypocoagulation.

С други думи, протромбиновото време - тест за коагулация, включващи определяне на време на съсирване на плазма на пациента след прибавяне към него на смес от тъкан тромбопластин и калциеви йони.

Международното нормализирано съотношение е индикатор, който се изчислява от съотношението на протромбиновото време на пациента към протромбиновото време на идеалната проба в кръвния тест. Резултатът винаги ще бъде същият, независимо от лабораторията и реагентите, които се използват там.

Резултатите за мъжете няма да се различават от резултатите на жените. Ако пациентът е като разредители на кръвта като варфарин, индексът може да варира обикновено от 2 до 3. Всички други показатели показват процеси злоупотреба съсирване. Обикновено увеличението на INR показва хипокоагулация, намаление на INR - за хиперкоагулация. Причините за тези синдроми са отбелязани по-горе.

Подготовка за анализ на кръвта за протромбин

Анализът на протромбин се дава на празен стомах. Препоръчва се преди проучването да не се яде поне. 8-9 часа. 10-12 дни преди приемането на биоматериал - кръв от вената - трябва да спрете да приемате лекарства, ако е възможно. В противен случай те могат да увеличат времето за съсирване. Ако не можете да отмените приема на лекарства, трябва да съобщите за това на лабораторен техник. който ще маркира тези данни в посоката. Също така е необходимо да ограничите за един ден използването на мазни, пържени, пушени ястия и алкохол. От сутринта в деня на анализа се допуска само да се пие чиста негазирана вода.

Кръвта се поставя в епруветка, съдържаща натриев цитрат. Няколко пъти се разбърква леко, накланя се надясно и наляво, след което се поставя в центрофуга, за да се отдели кръвта от плазмата.

Кръвен тест за това

PTV кръвен тест или протромбиново време - какво е това

съдържание

Пациентът може да се разтревожи, като получи препоръка за кръвен тест за PTV - какво е това, защо е необходимо, какви са отклоненията от нормата и къде е по-добре да го направите? Има много въпроси от невежи хора и всички те изискват отговор. Лекарите многократно отбелязват: нервен стрес, безпокойство, безпокойство преди анализа много често засягат резултатите от него. Разбирайки каква процедура го чака и за какво е, пациентът ще бъде по-лесно да се държи заедно и да се успокои преди важно проучване.

PTV - какво е и от какво зависи?

PTW означава протромбиновото време, т.е. анализът за този индикатор определя интервала от време, през който човешката кръв е сгъната.

Анализът се извършва на PTV в повечето случаи със следните цели:

  • точна диагноза на аномалии на кръвоносната система или метаболитните системи, придружени от нарушения на коагулацията на кръвта (тенденция към кървене или тромбоза);
  • оценка на ефективността на лекарствата, които оказват влияние върху коагулацията (антикоагуланти).

Изследването не се извършва изолирано, а този анализ е част от системата за коагулация на кръвта, т.е. тя е част от коагулограмата.

Какво представлява протромбиновото време в анализа на кръвта по същество? PTV е времето, през което се образува съсирек в плазмата, след като тъканният фактор навлезе в биологичната течност.

Процесът на съсирване на кръвта по време на кървене е разделен на три етапа:

  1. Спазмично свиване на засегнатия плавателен съд.
  2. Активно производство на тромбоцити, които всъщност формират тромб.
  3. Коагулационната каскада в кръвната плазма е верига от няколко реакции, всяка от които се превръща в импулс за следващия и така докато се образува пълен тромб.

Ако и трите елемента се изпълняват без забавяне и нередности, кървенето спира. Особено важно е последният етап - той включва десетки различни фактори на коагулацията на кръвта, в медицината те се обозначават с различни букви.

За да се разбере как се формира и зависи от протромбиновото време, трябва да се разгледа по-подробно коагулационната каскада.

Има два начина:

Натискането към вътрешната каскада на реакциите става активирането на тромбоцитите, които се намират вътре в съдовете. А на външната - изолирането на тъканния фактор, т.е. частиците на увредените клетки. Това е протромбиновото време.

В същото време влияят на факторите:

  • II - протромбин;
  • VII - проконвертин; X е фактор на Stewart;
  • V - проацелерин.

По този начин PTV е индикатор, който отразява външния начин на кръвосъсирването.

Суровината за анализа е кръв от вената.

Извършва се в лабораторията по следния начин:

  1. Тръбата се поставя в кръв, след което се добавя антикоагулант - най-често се използва натриев цитрат. Това вещество свързва калциевите йони, без които кръвта не може да се съсирва. С други думи, остава кръв в епруветката, която не се сгъва.
  2. Освен това се извършва центрофугиране. Целта на този процес е да се отстранят коагулационните фактори от плазмените клетки.
  3. След това калциевият хлорид първо се добавя към епруветката - необходимо е в по-голямо количество, което обикновено се изисква за кръвосъсирването. След това - тромбопластин, тъканен фактор, който активира процеса на коагулация. В резултат на това има кръв в епруветката без тромбоцити, но с калций и активатор на външния кръвен коагулационен път.
  4. Сега остава да отбележим времето, което ще бъде необходимо, за да се образува пълен съсирек. Този период ще бъде PTV.

Само при този параметър не може да се получи пълна картина на коагулацията на кръвта. За целта е необходимо да се получат и сравнят няколко показателя.

Ако преобладават факторите на кръвосъсирването, пациентът ще развие съсиреци много бързо, дори и при леки наранявания и наранявания. Ако антикоагулантните фактори са по-силни, пациентът ще страда от силно кървене дори при леки наранявания. Понякога такива отклонения не причиняват никаква вреда и не се проявяват през целия си живот. Но в тежки случаи пациентът може да умре.

В какви случаи е необходимо да се анализира ПТВ, нормата и причините за отклоненията

Индексът PTV за нормален общ кръвен анализ не е определен.

Препращането към това изследване, което лекарят дава в такива случаи:

  • с повишено кървене;
  • по време на антикоагулантна терапия, за да се провери ефективността на лечението;
  • ако тромбозата на плавателния съд е диагностицирана с инфаркт на миокарда, белодробна емболия, тромбоза на дълбоки кръвоносни съдове и т.н.
  • ако трябва да се направи оценка на процеса на съсирване на кръвта във връзка с други тестове - аРТТ (активирано парциално тромбопластиново време), INR (международно нормализирано съотношение), фибриноген, протромбин индекс;
  • със сериозни патологии на черния дроб;
  • когато се подозира вроден или придобит дефицит на коефициент на кръвосъсирване на кръвта;
  • за диагностициране на синдрома на DIC (дисеминирана вътресъдова коагулация), както и по време на лечението.

При възрастен, ако е здрав, протромбинното време варира от 11 до 16 секунди.

Този индикатор е необходим, ако е необходимо да се установят MNO и PTI (протромбинов индекс) преди всяка операция:

  1. Ако PTV намалява, INR намалява, докато времето на коагулация се съкрати - т.е. бързо се образуват кръвни съсиреци.
  2. Ако PTV е по-висок от нормалното, INR също се повишава, а тромбите не се образуват - съществува риск от интензивно кървене.
Следните фактори могат да повлияят на индикаторите на PTV:
  1. Лечението с Xarelto, Kleksan, Proxax - протромбиновото време е удължено.
  2. Някои храни - черен дроб, боб, пресни билки, всички сортове зеле, особено броколи, алкохолни напитки, зелен чай. В този случай PTV намалява.
  3. Хормонални контрацептиви, барбитурати, витамин К, алопуринол, антибиотици и стероиди на някои видове, повишена телесна температура, лекарства, използвани в лечението на диабет.

PTV може да варира с различни заболявания - увреждане на черния дроб, хеморагичен диатеза при новородени, синдром на DIC, тромбоемболизъм. И този показател също е повлиян от кръвопреливането.

Какво представлява протромбиновото време, неговата норма, нараства и намалява

Проучването на индексите на процеса на кръвосъсирването е много важно за предотвратяване на развитието на множество човешки заболявания. Особено трябва да навременна идентификация на протромбиновото време (ПР), индексът (PTI) и INR (международно нормализирано съотношение) за деца и бременни жени, пациенти с тромбоза, сърдечно-съдови заболявания, черния дроб и бъбреците, за да се диагностицира поява на съсиреци.

В допълнение, наблюдението на увеличаването и намаляването на показателите за коагулация позволява своевременното лечение на заболявания, причинени от метаболитни нарушения. Ето защо такива тестове, с цел определяне на възможни промени, се предписват достатъчно често от лекарите в изследването.

Какво ще тества тестовете на PTV, PTI, MNO

Съдържанието и активността на протромбин в кръвта се определят с помощта на индексите на няколко лабораторни теста.

  • Анализът на протромбиновото време характеризира интервала от време на коагулацията на кръвната плазма. Необходимо е да се извършва диагностика на хематопоезата и съдови заболявания, както и за контрол на действието на лекарства за намаляване на образуването на тромби и скорост на кондензация. Обхватът на нормалните възрастни от 11 до 16 секунди, бебета 14 до 18 секунди.
  • Протромбиновия индекс понякога се заменя с термина MSC (международен стандартизиран коефициент). Анализът показва състоянието на 5 фактора на кръвосъсирването. Когато техният количествен комплекс е недостатъчен, се определя увеличаването на времето за съсирване (PT). Скоростта от 95% е 105%.
  • Нормата на индекса INR е 0.85-1.25. Когато INR се увеличи, има вероятност за кървене, ако е под нормата - съществува риск от образуване на кръвни съсиреци.

Когато е необходимо да се извършат анализи

Индикации за анализ на протромбиновото време:

  • идентифициране на причините за кръвоизливи или образуване на кръвоизливи, хематом;
  • проверете ефективността на лечението с коагуланти;
  • откриване на хемофилия, други заболявания, придружени от непрекъснато кървене от носа или от други органи;
  • за откриване на дефицит на витамин К;
  • изследване на чернодробната функция;
  • подозрение за дисеминирана съдова коагулация;
  • при бременност за откриване на опасност от спонтанен аборт;
  • подозрение за тромбоза;
  • преди и след операциите;
  • вероятността от дисфункция на хомеостазата;
  • диагностика на сърдечносъдови заболявания;
  • подозрения за сърдечни пристъпи: миокард, бъбреци, черва и също така, ако състоянието е предварително инфектирано;
  • тромбоза на вените;
  • вероятността от тромбоемболизъм на артериите на дихателните пътища или други органи;
  • с хронична анемия.

Показания за допълнителни изследвания на кръв INR и протромбиновото време по време на детеродна са следните фактори: предварително бременност аборти, пропуснати през първия триместър на плода, твърде висок тон на матката, симптомите на прееклампсия.

Защо се увеличава продължителността на съсирването на кръвта

Увеличаването на PTV се наблюдава при следните патологични състояния:

  • неправилен синтез на фибриногени и протромбин в резултат на чернодробни заболявания, както и жлъчни канали. Често причината за това е увреждането на органите от токсините и токсините. В този случай ефективен начин на борба е да се почисти черният дроб с народни средства;
  • поради недостиг или излишък на витамин К;
  • поради анемия, както и дефицит на флохинон;
  • с злокачествени неоплазми, левкемия;
  • с хемофилия;
  • поради тромбоцитопения, от намаляване на броя на тромбоцитите, дължащи се на алергии, радиационна болест;
  • със серумна болест, анафилактичен шок;
  • поради недостиг на калций;
  • поради увеличено производство на хепарин или при предозиране на неговото въвеждане в тялото;
  • от прекомерния прием на дикумарин;
  • с увреждане на тъканите на органи по време на операциите.

Защо има намаляване на протромбиновото време

Следните отклонения водят до увеличаване на степента на коагулация на кръвта:

  • бременност 3 триместър,
  • хормонални контрацептиви (COC и ОК),
  • синдром на ICE,
  • лекарствени лекарства за съсирване на кръвта,
  • интраваскуларни промени.
  • терапия с антикоагуланти;
  • увреждане на стените на кръвоносните съдове;
  • големи зони на повреда при изгаряне;
  • значителна загуба на кръв по време на операцията или след нея;
  • полицитемия;
  • нарушения на липидния метаболизъм при затлъстяване, атеросклероза;
  • излишък от витамин К.

Ако човек е като антикоагуланти или инхибитори (хепарин, варфарин, аспирин) анализ на един протромбиново време не се счита за цел, така както са определени тестове за изследване на индекса на протромбина и АРТТ и INR.

Фактори на външно влияние, които изкривяват резултата от анализа

Индикаторът за изследване на протромбиновото време може да стане ненадежден не само от факта, че човек е приемал антикоагуланти, но и поради недохранване, приемане на лекарства, а също и добавки.

Това, което удължава процеса на съсирване

  • продукти - спиртни напитки, прекомерно мазни храни, боб, соя, зеленчукови зелени култури;
  • лекарства - от групи антибиотици, анаболни стероиди, хепарини;
  • висока доза аспирин, диуретици, резерпин, лаксативи и други лекарства.

Намалете периода на коагулация на кръвта

  • продукти с висока концентрация на витамин К;
  • лекарства - Викасол, витамин С, антихистамини, кортикостероиди, барбитурати, лекарства, съдържащи кофеин, ксантини, контрацептиви (орално), много други.
  • В допълнение, значението на протромбиновото време е повлияно от дехидратацията на тялото, в резултат на обилно повръщане, диария и други фактори.

Значението на изследванията на коагулограмите при бременни жени

Анализът на коагулацията на кръвта по време на протромбиновото време позволява да се предотвратят възможни усложнения: тромбоза, тромбофилия, прееклампсия, други патологии.

При нормално развитие на бременността кръв на такова изследване се вземат 3 пъти, и наличието на хронични заболявания и отклонения от нормата често води, тъй като образуването на дори малки съсиреци в съдовете на плацентата може да предизвика фетална хипоксия, както и кървене и отлепване на плацентата.

Нормите на ПТВ при бременни жени:

  • за 1 триместър от 9,8 до 13,4 секунди,
  • през второто тримесечие от 9,4 до 13,5 секунди,
  • в третото тримесечие от 9,7 до 12,8 секунди.

При не-бременни жени от 12, 6 до 15,3 секунди.

Увеличаването на индексите означава възникване на риск от кървене, както и образуване на синини, дължащи се на хематом. Ако резултатите от PTV са под нормата, може да се образуват тромби.

Специфични инструкции за тестване

За жените е проведено задължително многократно проучване на протромбиновото време в случай на бременност, така наречената рискова група:

  • майките, които имат анамнеза за спонтанни аборти,
  • в присъствието на диабет,
  • с болести на сърцето и съдови патологии,
  • в присъствието на склонност да образуват кръвни съсиреци,
  • жени с повишен риск от кървене.

Опасност от синдрома на DIC

По-голяма опасност за бъдещите майки е развитието в началото на бременността на хиперкоагулация (увеличаване на съсирването на кръвта), а след това хипокоагулация (намаляване на степента на съсирване), така наречения DIC синдром. Последствията от нарушаването на баланса на хемостазата са заплахата от развитието на следните патологии:

  • плацентата previa и ексфолиация,
  • прееклампсия;
  • заплаха от хеморагичен шок;
  • хипертония на жени,
  • развитие на емболия,
  • риск от спонтанен аборт,
  • пренатална (вътрематочна) смърт на плода.

Ако се открият аномалии, лекарят предписва терапия, която коригира нарушенията на някои хемостатични връзки, при които са настъпили патологични промени. Не е възможно да приемате самостоятелно антикоагуланти и хепаринови лекарства.

лечение

Ако се установи, че тя е по-ниска, след изследване на протромбиновото време, отколкото е необходимо (поради повишена съсирването на кръвта), със заплаха от кръвни съсиреци лекар предписва антикоагуланти: пряка (хепарин) или косвено (варфарин).

Когато увеличи протромбиновото време (скорост на кръв забавяне коагулация) изисква използването на коагуланти (тромбин, Vikasol), синтетични лекарства за ускоряване на коагулацията, както и намаляване на пропускливостта на съдовите стени (рутин).

Диетична храна

Задължително условие за лечението на всяко отклонение е назначаването на специални диети.

Срещу тромби

По време на лечението с антикоагуланти трябва да ядете колкото е възможно по-малко (или напълно да отстраните от менюто) продукти, които намаляват протромбиновото време:

  • мазнини от животни под формата на мазнини, масло, сметана, мазнини от месо и странични продукти (мозък, бъбрек, черен дроб);
  • овесена каша от елда;
  • червено зеле, ряпа, ряпа, цвекло, червен пипер;
  • манго, червено френско грозде, розетка, арония къпина, боровинка, къпина, банани;
  • растителни зелени култури;
  • зеленчукови зеленчуци;
  • хлебни изделия;
  • соленост, пушено месо.
  • други видове храни, които допринасят за появата на кръвни съсиреци.

Обратно, при лечение с коагуланти се изисква да се увеличи употребата на тези продукти.

Тогава да ядеш на риск от кървене

Ако протромбиновото време се понижи, препоръчват се продукти, които водят до разреждане с течност:

  • риба от мастни видове - херинга, скумрия, калибан, сом и масло от черен дроб на треска;
  • чесън и лук; лимон и други цитрусови плодове;
  • Ерусалимски артишок, джинджифил;
  • маслиново масло и ленено масло;
  • полезни са боровинки, сливи, малини, смокини, боровинки,
  • овес булгур, овесена каша
  • зелен чай, какао.

За да намалите вискозитета на плазмата, се нуждаете от специален режим на пиене на обикновена вода: по-често се гмуркат малки. Равновесието също е важно. Алкохолните напитки за периода на лечение трябва да бъдат изключени.

При преминаване на тестовия анализ на PTV е необходимо да се информират лаборантите за предварителния прием на лекарства и да не се пият, нито да се пуши, за да се изключат продукти, които влияят върху резултатите от изследването.

Нормата на протромбиновото време: какво е това, кръвен тест за PTV при жените, под нормата

За да се оценят свойствата на съсирване на кръвта на пациента, има специална биохимичен кръвен тест, който показва PV, PI и INR. Тези показатели за измерване на нарушения в коагулацията функция и са много важни при всички хирургични процедури, както и за диагностициране на много заболявания. Нормата на протромбиновото време (PT) е индикация за кръвната способност на пациента да спира в рамките на предписаната времева рамка. Ако този процес е по-бавен или по-бърз, може да се говори за смущения в коагулационната верига.

PI, че индикатора

Какво представлява протромбиновото време? PTV или протромбиново време е продължителността на времето, през което се образува специфичен тромб от момента на увреждане на стената на кръвоносния съд. Проучването е предназначено да оцени външния канал на коагулацията на кръвта. Времето за спиране на кървенето зависи от много фактори, един от най-важните от които е съдържанието на протромбин в плазмата.

Протромбиновото - протеин, получен от клетки на черния дроб, с участието на витамин К. Този протеин наличен в кръвната плазма в неактивно състояние. Неговото активиране се появява само, когато корабът е повреден, реакционната протромбин се превръща в тромбин - основа на тромби. Времето на тази реакция се нарича PV.

Нормата на протромбиновото време се изчислява в секунди и е в здрав човек от 9 секунди. до 12,5 секунди. Аномалиите показват нарушение на RTI. Резултатите от анализа могат да разкажат за нарушения на черния дроб или стомашния тракт. Също така, отклонението може да е резултат от определени заболявания или медикаменти. PTV е един от показателите на протромбиновия индекс. Отклонението от 1-1,5 секунди се счита за нормално.

Превишено е времето за съсирване

Времето на съсирване може да надхвърли нормата (по-дълго) със следните патологии:

  • Болести на черния дроб. В клетките на черния дроб се образува протромбин и ако черният дроб не функционира правилно, има недостиг в кръвта.
  • Ниско съдържание на витамин К. Този микроелемент е необходим за синтеза на протромбин и с неговата липса протеинът не може да бъде синтезиран в необходимия обем.
  • Синдром на DIC.
  • Повишен антитромбин (фактор III). Третият фактор е отговорен за блокирането на тромбина. Това е необходимо, така че кръвоносните съдове да не образуват съсиреци. Увеличеното съдържание на това вещество блокира образуването на тромб, когато съдът е повреден.
  • Повишена реакция на разтваряне на тромбина в кръвта. Този механизъм е отговорен за разрешаването на тромба, след като е изпълнил своята функция.
  • Рак на панкреаса.
  • Патологии на кръвта.
  • Повишено ниво на червените кръвни клетки.
  • Хемофилия.
  • Бременност. Честотата при жени може да намалее по време на бременност. Това се случва през първия и втория триместър поради липсата на витамини в кръвта на жените. Ако тези аномалии се наблюдават през третото тримесечие, това състояние трябва да бъде коригирано, за да се избегнат сериозни загуби на кръв по време на раждането.
Препоръчваме: Какво е директен билирубин в биохимичния анализ на кръвта

Намалено време на коагулация

Протромбиновото време може да бъде под нормата (сгъва се по-бързо от нормалното), ако има следните заболявания:

  • Генетични заболявания.
  • Болести на черния дроб.
  • Приемане на определени групи лекарства.
  • Бременност през последните месеци.

Ако имате нормално протромбиново време, не можете да се притеснявате за развитието на такива патологии като тромбоза или кръвоизлив. Днес обаче само половината от хората в света имат късмет. Второто полукълбо показва хронични и периодични отклонения на протромбиновия индекс.

Как се извършва анализът

PTW се оценява в хода на цялостен анализ на кръвосъсирването - коагулограма. Този показател е само част от проучването и трябва да бъде оценен заедно с други резултати. Времето на съсирване позволява да се определи само външната пътека на коагулацията.

Процесът на измерване на времето за образуване на съсирек е както следва:

  1. В епруветка с антикоагулант се отделя определено количество кръв на пациента. Антикоагулантът привлича калций. Изважда се от епруветката с центрофуга. Резултатът - in vitro не е сгъваема кръв, освободена от калций и други фактори на коагулацията.
  2. Калций и тромбопластин се изсипват в пречистената кръв.
  3. Времето е отметнато. Веднага след като се съсирва, времето спира. Това е протромбиново време.

Най-информативен за днес е Quik теста. Протромбинът от Quique е комбинация от фактори на протромбиновия комплекс по отношение на нормата. Резултатът на Kwick се измерва като процент. Според Quicks процентът на PTI е от 74 до 139%. Нормите за всеки човек са индивидуални и зависят от пола, възрастта и общото здравословно състояние на пациента.

На кого е възложен анализът

Анализът на протромбиновото време се предписва в следните случаи:

  • Като част от задълбочено проучване на коагулацията на кръвта.
  • С увеличаване на кървенето на венците.
  • С кървене от носа.
  • В процеса на коригиране на коагулацията.
  • С тромбоза.
  • С сърдечен удар.
  • С разширени вени.
  • При диагностициране на липсата на фактори на кръвосъсирването.
  • С хронично чернодробно заболяване.
  • С синдром на ICE.

Какво не можете да направите, преди да преминете теста

Резултатът от всяко изследване на кръвта може да бъде повлиян от външни фактори, без да се изключва от кого можете да получите невярно заключение от лабораторията. За да бъде правилно определено протромбиновото време, е невъзможно да се премине анализа преди:

  • Ден преди анализа ядете боб, черен дроб, зелени зеленчуци. Необходимо е също така да се изключи зелен чай и кафе от диетата.
  • Една седмица преди да вземете кръв, не можете да пиете алкохол в никакви количества.
  • Не можете да вземете една седмица преди анализа на барбитуратите, витамин К, хормоналните лекарства, стероидите и антибиотиците. Ако не е възможно да прекъснете лечението, уведомете Вашия лекар.

Също така, кажете на лекаря за всички лекарства, които редовно приемате. Това важи за хормоналните контрацептиви. Дори валериана понякога може да повлияе на резултата от изследването на кръвта.

Опасност от отклонения

Много хора неоснователно не придават значение на отклоненията на протромбиновото време в своя анализ. Подобно отношение може да предизвика развитието на много животозастрашаващи условия. Толкова дълго време на коагулация означава, че по всяко време може да има вътрешно кървене. Когато протромбинът се понижи, кървенето в мозъка е особено опасно.

Препоръчваме: Правилни фосфорни норми при анализа на кръвта

На свой ред, ускореното кръвосъсирване показва тенденция към тромбоза. Ненужните кръвни съсиреци в тялото могат да доведат до сърдечен удар, инсулт и други фатални усложнения. Всеки трябва да следи нивото на показателите за съсирване на кръвта, което ще помогне да се идентифицират отклоненията във времето и да се излекува успешно причината за тях.

Лечение и профилактика

Отклонението в индикатора на прототропиновото време не е независима патология. Това се случва само ако има други причини. Така например, ако причината за отклонението е липсата на витамин К, на пациента се препоръчва витаминна диета и терапия. В случай, че аномалиите възникнат на фона на съществуващото чернодробно заболяване, е необходимо елиминирането на заболяването. Ако заболяването не се поддава на лечение, е необходимо да се коригират индексите на коагулационните фактори медицински.

Понякога тази корекция се извършва от много години, например, хората с вродена склонност към тромбоза са предписвани антикоагуланти от ранна детска възраст и ги приемат през целия си живот.

Сред мерките за превенция могат да се отпускат яденето на зелени зеленчуци, които съдържат витамин К. Това е микроелемент, който е необходим за развитието на основните фактори на коагулацията на кръвта. Този витамин е богат на всички зелени листни зеленчуци - зеле, спанак и броколи и т.н. Правилното хранене ще реши много проблеми в тялото ви и няма да позволи да се развият ужасни болести.

Съвременната медицина е в състояние да идентифицира десетки болести чрез анализ на кръвта. Биохимията дава пълна картина на това, което се случва дълбоко в клетките и тъканите на тялото ни. Съвременното оборудване значително намалява риска от получаване на неправилни резултати, но също така не е необходимо да забравяме правилата за извършване на анализа. Дайте кръвта правилно и останете здрави!

Протромбинното време се увеличава, нормата се понижава, какво означава това

Протромбиновото време (РТ), както и свързани с протромбинов индекс (PI) и международно нормализирано съотношение (INR) - са важни в клиничните лабораторни стойности на времето на съсирване на кръвта, които имат висока диагностична стойност. Те ни позволяват да потвърдим болестите, които засягат системите на коагулация и да контролират хода на терапията с употребата на лекарства, които засягат тази коагулация.

Какво представлява протромбиновото време?

Обикновено процес език коагулация е както следва: поради някакъв фактор да настъпи повреда на стените на кръвоносните съдове, което инициира освобождаването на специален катализатори коагулация система, която започва да се оформя на мястото на фибрин контузия направления, в последствие се превръща в тромба.

Кръвта коагулация е процесът на образуване на "кръпка", кръвен съсирек в мястото на увреждане на съда, за да се спре кървенето. Протромбиновото време в тази ситуация е времето, необходимо на организма за отстраняване на нарушението в съда.

Процесът на задействане на цялата хемостатична верига може да бъде предизвикан от външни увреждания на съдовете, както и от вътрешни. Протромбиновото време е индикатор за времето на съсирване, причинено от външни фактори.

норма

Нормата на коагулационното време се счита, че варира от 11 до 16 секунди. Освен това оценката на това време се извършва чрез изчисляването на протромбиновия индекс, който е съотношението на PV на здрав човек (контролна плазма) към тестваната проба. Нормата на PI е диапазонът от 95 до 105%.

Международното нормализирано отношение се различава от другите показатели, тъй като при изчисляването му протромбинното време се умножава по референтния нормализиращ фактор. INR се използва активно в международната практика и се изисква за обмен на информация между колегите, като се използват различни методи за определяне на ПТ. Ярката му аналогия е латинският език, използван за универсално обозначаване на болести, микроорганизми, части от тялото, разбираеми за опитен специализиран език.

Отклонение от нормата

Отклонението на PV или свързаните параметри е по-високо или под норма е патологично състояние и изисква лечение. За какво може да се говори за такава промяна?

Протромбиновото време може да бъде по-високо от нормалното поради следните причини:

  • злокачествени тумори;
  • повишен риск от тромбоза (инфаркт на миокарда, повишен вискозитет на кръвта и съпътстваща хипохидратация);
  • приемане на антихистамини;
  • синдром на дисеминирана вътресъдова коагулация (DVS-синдром);
  • увеличение над нормалната стойност на антитромбин.

Протромбиновото време под нормата може да бъде причинено от следните причини:

  • полицитемия (значително увеличение на броя на еритроцитите);
  • наследствен недостиг на някои фактори на кръвосъсирването (като цяло, дванадесет са определени и обозначени с римски цифри);
  • Някои хронични заболявания (черен дроб, бъбреци, имунна система) могат да предизвикат недостиг на фактори на кръвосъсирването;
  • потискане на действието на кумарина чрез приемане на определени медикаменти (барбитурати, витамин К, кортикостероиди, перорални контрацептиви, мепробамат);
  • бременност през последния триместър.

Този списък далеч не е завършен. Трябва да се отбележи, че не е полезно да се идентифицира независимо източникът на отклонение от нормата. Правилната диагноза в това патологично състояние може да бъде само лекар.

Протромбиново време при бременност

Жените по време на бременността всеобхватно проучване на съсирването на кръвта (коагулация) е назначена за да сте сигурни, тъй като познаването на протромбиновото индекс дава възможност да се избегнат усложнения на бременността и раждането (тежък кръвоизлив или кръвни съсиреци).

Протромбиновото време при жени по време на бременност е леко понижено благодарение на появата на нов кръг кръвообращение - майка-дете. Увеличаването на коагулацията се дължи на процеса на подготовка на организма на майката за значително увеличение на обема на циркулиращата кръв и вероятната загуба по време на раждане.

Струва си да се отбележи, че по време на бременност се предписва коагулограма веднъж на тримесечие. Тази честота Ви позволява да наблюдавате всички фактори на кръвосъсирването. Въпреки това, ако една жена показва някакви аномалии по време на анализа, тогава протромбиновото време трябва да се прави по-често, за да се контролира лечението.

Теоретичните отклонения на МИ по време на бременност могат да доведат до доста сериозни последици:

  • Отделянето на плацентата в повечето случаи се случва при вътрешно кървене по време на бременност, което се дължи на намаляване на коагулацията.
  • Емболия. Това състояние се развива с недостатъчно коагулиране на кръвта на майката, така че в процеса на доставката амниотичната течност влиза в съдовете на белите дробове и води до остра респираторна недостатъчност и шок.
  • Антифосфолипиден синдром. Тази патология се характеризира с множествена венозна и артериална тромбоза. Това заболяване е ужасно, защото във всеки период на бременност има значително увеличение на риска от прекъсването му. В случай на съмнение за AFS, на жената се дава допълнително анализ за антитела срещу фосфолипиди.

Във връзка с тази жена в бременност, в никакъв случай не можете да пренебрегвате тестовете за препоръките на лекаря и лекаря, тъй като това зависи не само от вашето здраве, но и от живота на нероденото ви дете.

лечение

Лечението на коагулационните нарушения трябва да се лекува много внимателно. Ако анализът показва протромбиново време над или под нормалното, основната препоръка е да се види лекар. Само той може компетентно да оцени резултатите от кръвните тестове и да направи правилна диагноза. Самолечението в този случай може да не доведе до желания резултат, но да доведе до повишен риск от усложнения.

В случай на коагулация над нормата, класическият избор на лекарства са антикоагуланти. Те могат да помогнат за отстраняване на кръвта и премахване на кръвните съсиреци без хирургическа намеса. В зависимост от естеството на хода на заболяването, може да се предписват специфични антиспазматични средства, фибринолитични лекарства, противовъзпалителни средства.

Освен това, с острото естество на заболяването могат да се прилагат процедури за попълване на кръв или за хирургична намеса. Лечението трябва да се извършва с постоянен мониторинг на лекуващия лекар и редовно да премине тестовете за протромбиново време, докато индикаторите престанат да бъдат над нормалните стойности.

При коагулация под референтните стойности, целта на лечението е да се елиминират факторите, които са причинили болестта. Увеличаването на протромбиновото време може да се постигне чрез обработка на дневната дажба, за да се увеличи количеството на продуктите, богати на коагулационни фактори. Сред тях могат да бъдат изолирани калций, викасол, фолиева киселина, есенциални аминокиселини. Тези продукти се намират в изобилие в магазините, което означава, че можете да осигурите минимална подкрепа на тялото, без да вземате лекарства сами.

Какво представлява протромбиновото време в анализа на кръвта и опасността от аномалии

За да се оценят свойствата на съсирване на кръвта на пациента, има специална биохимичен кръвен тест, който показва PV, PI и INR. Тези показатели за измерване на нарушения в коагулацията функция и са много важни при всички хирургични процедури, както и за диагностициране на много заболявания. Нормата на протромбиновото време (PT) е индикация за кръвната способност на пациента да спира в рамките на предписаната времева рамка. Ако този процес е по-бавен или по-бърз, може да се говори за смущения в коагулационната верига.

PI, че индикатора

Какво представлява протромбиновото време? PTV или протромбиново време е продължителността на времето, през което се образува специфичен тромб от момента на увреждане на стената на кръвоносния съд. Проучването е предназначено да оцени външния канал на коагулацията на кръвта. Времето за спиране на кървенето зависи от много фактори, един от най-важните от които е съдържанието на протромбин в плазмата.

Протромбиновото - протеин, получен от клетки на черния дроб, с участието на витамин К. Този протеин наличен в кръвната плазма в неактивно състояние. Неговото активиране се появява само, когато корабът е повреден, реакционната протромбин се превръща в тромбин - основа на тромби. Времето на тази реакция се нарича PV.

Нормата на протромбиновото време се изчислява в секунди и е в здрав човек от 9 секунди. до 12,5 секунди. Аномалиите показват нарушение на RTI. Резултатите от анализа могат да разкажат за нарушения на черния дроб или стомашния тракт. Също така, отклонението може да е резултат от определени заболявания или медикаменти. PTV е един от показателите на протромбиновия индекс. Отклонението от 1-1,5 секунди се счита за нормално.

Превишено е времето за съсирване

Времето на съсирване може да надхвърли нормата (по-дълго) със следните патологии:

  • Болести на черния дроб. В клетките на черния дроб се образува протромбин и ако черният дроб не функционира правилно, има недостиг в кръвта.
  • Ниско съдържание на витамин К. Този микроелемент е необходим за синтеза на протромбин и с неговата липса протеинът не може да бъде синтезиран в необходимия обем.
  • Синдром на DIC.
  • Повишен антитромбин (фактор III). Третият фактор е отговорен за блокирането на тромбина. Това е необходимо, така че кръвоносните съдове да не образуват съсиреци. Увеличеното съдържание на това вещество блокира образуването на тромб, когато съдът е повреден.
  • Повишена реакция на разтваряне на тромбина в кръвта. Този механизъм е отговорен за разрешаването на тромба, след като е изпълнил своята функция.
  • Рак на панкреаса.
  • Патологии на кръвта.
  • Повишено ниво на червените кръвни клетки.
  • Хемофилия.
  • Бременност. Честотата при жени може да намалее по време на бременност. Това се случва през първия и втория триместър поради липсата на витамини в кръвта на жените. Ако тези аномалии се наблюдават през третото тримесечие, това състояние трябва да бъде коригирано, за да се избегнат сериозни загуби на кръв по време на раждането.

Намалено време на коагулация

Протромбиновото време може да бъде под нормата (сгъва се по-бързо от нормалното), ако има следните заболявания:

  • Генетични заболявания.
  • Болести на черния дроб.
  • Приемане на определени групи лекарства.
  • Бременност през последните месеци.

Ако имате нормално протромбиново време, не можете да се притеснявате за развитието на такива патологии като тромбоза или кръвоизлив. Днес обаче само половината от хората в света имат късмет. Второто полукълбо показва хронични и периодични отклонения на протромбиновия индекс.

Как се извършва анализът

PTW се оценява в хода на цялостен анализ на кръвосъсирването - коагулограма. Този показател е само част от проучването и трябва да бъде оценен заедно с други резултати. Времето на съсирване позволява да се определи само външната пътека на коагулацията.

Процесът на измерване на времето за образуване на съсирек е както следва:

  1. В епруветка с антикоагулант се отделя определено количество кръв на пациента. Антикоагулантът привлича калций. Изважда се от епруветката с центрофуга. Резултатът - in vitro не е сгъваема кръв, освободена от калций и други фактори на коагулацията.
  2. Калций и тромбопластин се изсипват в пречистената кръв.
  3. Времето е отметнато. Веднага след като се съсирва, времето спира. Това е протромбиново време.

Най-информативен за днес е Quik теста. Протромбинът от Quique е комбинация от фактори на протромбиновия комплекс по отношение на нормата. Резултатът на Kwick се измерва като процент. Според Quicks процентът на PTI е от 74 до 139%. Нормите за всеки човек са индивидуални и зависят от пола, възрастта и общото здравословно състояние на пациента.

На кого е възложен анализът

Анализът на протромбиновото време се предписва в следните случаи:

  • Като част от задълбочено проучване на коагулацията на кръвта.
  • С увеличаване на кървенето на венците.
  • С кървене от носа.
  • В процеса на коригиране на коагулацията.
  • С тромбоза.
  • С сърдечен удар.
  • С разширени вени.
  • При диагностициране на липсата на фактори на кръвосъсирването.
  • С хронично чернодробно заболяване.
  • С синдром на ICE.

Какво не можете да направите, преди да преминете теста

Резултатът от всяко изследване на кръвта може да бъде повлиян от външни фактори, без да се изключва от кого можете да получите невярно заключение от лабораторията. За да бъде правилно определено протромбиновото време, е невъзможно да се премине анализа преди:

  • Ден преди анализа ядете боб, черен дроб, зелени зеленчуци. Необходимо е също така да се изключи зелен чай и кафе от диетата.
  • Една седмица преди да вземете кръв, не можете да пиете алкохол в никакви количества.
  • Не можете да вземете една седмица преди анализа на барбитуратите, витамин К, хормоналните лекарства, стероидите и антибиотиците. Ако не е възможно да прекъснете лечението, уведомете Вашия лекар.

Също така, кажете на лекаря за всички лекарства, които редовно приемате. Това важи за хормоналните контрацептиви. Дори валериана понякога може да повлияе на резултата от изследването на кръвта.

Опасност от отклонения

Много хора неоснователно не придават значение на отклоненията на протромбиновото време в своя анализ. Подобно отношение може да предизвика развитието на много животозастрашаващи условия. Толкова дълго време на коагулация означава, че по всяко време може да има вътрешно кървене. Когато протромбинът се понижи, кървенето в мозъка е особено опасно.

На свой ред, ускореното кръвосъсирване показва тенденция към тромбоза. Ненужните кръвни съсиреци в тялото могат да доведат до сърдечен удар, инсулт и други фатални усложнения. Всеки трябва да следи нивото на показателите за съсирване на кръвта, което ще помогне да се идентифицират отклоненията във времето и да се излекува успешно причината за тях.

Лечение и профилактика

Отклонението в индикатора на прототропиновото време не е независима патология. Това се случва само ако има други причини. Така например, ако причината за отклонението е липсата на витамин К, на пациента се препоръчва витаминна диета и терапия. В случай, че аномалиите възникнат на фона на съществуващото чернодробно заболяване, е необходимо елиминирането на заболяването. Ако заболяването не се поддава на лечение, е необходимо да се коригират индексите на коагулационните фактори медицински.

Понякога тази корекция се извършва от много години, например, хората с вродена склонност към тромбоза са предписвани антикоагуланти от ранна детска възраст и ги приемат през целия си живот.

Сред мерките за превенция могат да се отпускат яденето на зелени зеленчуци, които съдържат витамин К. Това е микроелемент, който е необходим за развитието на основните фактори на коагулацията на кръвта. Този витамин е богат на всички зелени листни зеленчуци - зеле, спанак и броколи и т.н. Правилното хранене ще реши много проблеми в тялото ви и няма да позволи да се развият ужасни болести.

Съвременната медицина е в състояние да идентифицира десетки болести чрез анализ на кръвта. Биохимията дава пълна картина на това, което се случва дълбоко в клетките и тъканите на тялото ни. Съвременното оборудване значително намалява риска от получаване на неправилни резултати, но също така не е необходимо да забравяме правилата за извършване на анализа. Дайте кръвта правилно и останете здрави!

Какво представлява протромбиновото време, неговата норма, нараства и намалява

Проучването на индексите на процеса на кръвосъсирването е много важно за предотвратяване на развитието на множество човешки заболявания. Особено трябва да навременна идентификация на протромбиновото време (ПР), индексът (PTI) и INR (международно нормализирано съотношение) за деца и бременни жени, пациенти с тромбоза, сърдечно-съдови заболявания, черния дроб и бъбреците, за да се диагностицира поява на съсиреци.

В допълнение, наблюдението на увеличаването и намаляването на показателите за коагулация позволява своевременното лечение на заболявания, причинени от метаболитни нарушения. Ето защо такива тестове, с цел определяне на възможни промени, се предписват достатъчно често от лекарите в изследването.

Какво ще тества тестовете на PTV, PTI, MNO

Съдържанието и активността на протромбин в кръвта се определят с помощта на индексите на няколко лабораторни теста.

  • Протромбинов временен анализ характеризира интервала от време за коагулация на кръвната плазма. Необходимо е да се извършва диагностика на хематопоезата и съдови заболявания, както и за контрол на действието на лекарства за намаляване на образуването на тромби и скорост на кондензация. Обхватът на нормалните възрастни от 11 до 16 секунди, бебета 14 до 18 секунди.
  • Протромбинов индекс понякога се заменя с термина MSC (международен стандартизиран коефициент). Анализът показва състоянието на 5 фактора на кръвосъсирването. Когато техният количествен комплекс е недостатъчен, се определя увеличаването на времето за съсирване (PT). Скоростта от 95% е 105%.
  • Нормата на индекса INR = 0.85-1.25. Когато INR се увеличи, има вероятност за кървене, ако е под нормата - съществува риск от образуване на кръвни съсиреци.

Когато е необходимо да се извършат анализи

Индикации за анализ на протромбиновото време:

  • идентифициране на причините за кръвоизливи или образуване на кръвоизливи, хематом;
  • проверете ефективността на лечението с коагуланти;
  • откриване на хемофилия, други заболявания, придружени от непрекъснато кървене от носа или от други органи;
  • за откриване на дефицит на витамин К;
  • изследване на чернодробната функция;
  • подозрение за дисеминирана съдова коагулация;
  • при бременност за откриване на опасност от спонтанен аборт;
  • подозрение за тромбоза;
  • преди и след операциите;
  • вероятността от дисфункция на хомеостазата;
  • диагностика на сърдечносъдови заболявания;
  • подозрения за сърдечни пристъпи: миокард, бъбреци, черва и също така, ако състоянието е предварително инфектирано;
  • тромбоза на вените;
  • вероятността от тромбоемболизъм на артериите на дихателните пътища или други органи;
  • с хронична анемия.

Показания за допълнителни изследвания на кръв INR и протромбиновото време по време на детеродна са следните фактори: предварително бременност аборти, пропуснати през първия триместър на плода, твърде висок тон на матката, симптомите на прееклампсия.

Защо се увеличава продължителността на съсирването на кръвта

Увеличаването на PTV се наблюдава при следните патологични състояния:

  • неправилен синтез на фибриногени и протромбин в резултат на чернодробни заболявания, както и жлъчни канали. Често причината за това е увреждането на органите от токсините и токсините. В този случай ефективен начин на борба е да се почисти черният дроб с народни средства;
  • поради недостиг или излишък на витамин К;
  • поради анемия, както и дефицит на флохинон;
  • с злокачествени неоплазми, левкемия;
  • с хемофилия;
  • поради тромбоцитопения, от намаляване на броя на тромбоцитите, дължащи се на алергии, радиационна болест;
  • със серумна болест, анафилактичен шок;
  • поради недостиг на калций;
  • поради увеличено производство на хепарин или при предозиране на неговото въвеждане в тялото;
  • от прекомерния прием на дикумарин;
  • с увреждане на тъканите на органи по време на операциите.

Защо има намаляване на протромбиновото време

Следните отклонения водят до увеличаване на степента на коагулация на кръвта:

  • бременност 3 триместър,
  • хормонални контрацептиви (COC и ОК),
  • синдром на ICE,
  • лекарствени лекарства за съсирване на кръвта,
  • интраваскуларни промени.
  • терапия с антикоагуланти;
  • увреждане на стените на кръвоносните съдове;
  • големи зони на повреда при изгаряне;
  • значителна загуба на кръв по време на операцията или след нея;
  • полицитемия;
  • нарушения на липидния метаболизъм при затлъстяване, атеросклероза;
  • излишък от витамин К.

Ако човек е като антикоагуланти или инхибитори (хепарин, варфарин, аспирин) анализ на един протромбиново време не се счита за цел, така както са определени тестове за изследване на индекса на протромбина и АРТТ и INR.

Фактори на външно влияние, които изкривяват резултата от анализа

Индикаторът за изследване на протромбиновото време може да стане ненадежден не само от факта, че човек е приемал антикоагуланти, но и поради недохранване, приемане на лекарства, а също и добавки.

Това, което удължава процеса на съсирване

  • продукти - спиртни напитки, прекомерно мазни храни, боб, соя, зеленчукови зелени култури;
  • лекарства - от групи антибиотици, анаболни стероиди, хепарини;
  • висока доза аспирин, диуретици, резерпин, лаксативи и други лекарства.

Намалете периода на коагулация на кръвта

  • продукти с висока концентрация на витамин К;
  • лекарства - Викасол, витамин С, антихистамини, кортикостероиди, барбитурати, лекарства, съдържащи кофеин, ксантини, контрацептиви (орално), много други.
  • В допълнение, значението на протромбиновото време е повлияно от дехидратацията на тялото, в резултат на обилно повръщане, диария и други фактори.

Значението на изследванията на коагулограмите при бременни жени

Анализът на коагулацията на кръвта по време на протромбиновото време позволява да се предотвратят възможни усложнения: тромбоза, тромбофилия, прееклампсия, други патологии.

При нормално развитие на бременността кръв на такова изследване се вземат 3 пъти, и наличието на хронични заболявания и отклонения от нормата често води, тъй като образуването на дори малки съсиреци в съдовете на плацентата може да предизвика фетална хипоксия, както и кървене и отлепване на плацентата.

Нормите на ПТВ при бременни жени:

  • за 1 триместър от 9,8 до 13,4 секунди,
  • през второто тримесечие от 9,4 до 13,5 секунди,
  • в третото тримесечие от 9,7 до 12,8 секунди.

При не-бременни жени от 12, 6 до 15,3 секунди.

Увеличаването на индексите означава възникване на риск от кървене, както и образуване на синини, дължащи се на хематом. Ако резултатите от PTV са под нормата, може да се образуват тромби.

Специфични инструкции за тестване

За жените е проведено задължително многократно проучване на протромбиновото време в случай на бременност, така наречената рискова група:

  • майките, които имат анамнеза за спонтанни аборти,
  • в присъствието на диабет,
  • с болести на сърцето и съдови патологии,
  • в присъствието на склонност да образуват кръвни съсиреци,
  • жени с повишен риск от кървене.

Опасност от синдрома на DIC

По-голяма опасност за бъдещите майки е развитието в началото на бременността на хиперкоагулация (увеличаване на съсирването на кръвта), а след това хипокоагулация (намаляване на степента на съсирване), така наречения DIC синдром. Последствията от нарушаването на баланса на хемостазата са заплахата от развитието на следните патологии:

  • плацентата previa и ексфолиация,
  • прееклампсия;
  • заплаха от хеморагичен шок;
  • хипертония на жени,
  • развитие на емболия,
  • риск от спонтанен аборт,
  • пренатална (вътрематочна) смърт на плода.

Ако се открият аномалии, лекарят предписва терапия, която коригира нарушенията на някои хемостатични връзки, при които са настъпили патологични промени. Не е възможно да приемате самостоятелно антикоагуланти и хепаринови лекарства.

лечение

Ако се установи, че тя е по-ниска, след изследване на протромбиновото време, отколкото е необходимо (поради повишена съсирването на кръвта), със заплаха от кръвни съсиреци лекар предписва антикоагуланти: пряка (хепарин) или косвено (варфарин).

Когато увеличи протромбиновото време (скорост на кръв забавяне коагулация) изисква използването на коагуланти (тромбин, Vikasol), синтетични лекарства за ускоряване на коагулацията, както и намаляване на пропускливостта на съдовите стени (рутин).

Диетична храна

Задължително условие за лечението на всяко отклонение е назначаването на специални диети.

Срещу тромби

По време на лечението с антикоагуланти трябва да ядете колкото е възможно по-малко (или напълно да отстраните от менюто) продукти, които намаляват протромбиновото време:

  • мазнини от животни под формата на мазнини, масло, сметана, мазнини от месо и странични продукти (мозък, бъбрек, черен дроб);
  • овесена каша от елда;
  • червено зеле, ряпа, ряпа, цвекло, червен пипер;
  • манго, червено френско грозде, розетка, арония къпина, боровинка, къпина, банани;
  • растителни зелени култури;
  • зеленчукови зеленчуци;
  • хлебни изделия;
  • соленост, пушено месо.
  • други видове храни, които допринасят за появата на кръвни съсиреци.

Обратно, при лечение с коагуланти се изисква да се увеличи употребата на тези продукти.

Тогава да ядеш на риск от кървене

Ако протромбиновото време се понижи, препоръчват се продукти, които водят до разреждане с течност:

  • риба от мастни видове - херинга, скумрия, калибан, сом и масло от черен дроб на треска;
  • чесън и лук; лимон и други цитрусови плодове;
  • Ерусалимски артишок, джинджифил;
  • маслиново масло и ленено масло;
  • полезни са боровинки, сливи, малини, смокини, боровинки,
  • овес булгур, овесена каша
  • зелен чай, какао.

За да намалите вискозитета на плазмата, се нуждаете от специален режим на пиене на обикновена вода: по-често се гмуркат малки. Равновесието също е важно. Алкохолните напитки за периода на лечение трябва да бъдат изключени.

При преминаване на тестовия анализ на PTV е необходимо да се информират лаборантите за предварителния прием на лекарства и да не се пият, нито да се пуши, за да се изключат продукти, които влияят върху резултатите от изследването.

Прочетете Повече За Съдовете