Кръвна липидограма, таблица на нормите, подробна препис

Сърдечносъдовите заболявания понастоящем заемат водеща позиция поради смъртта в света. Ето защо борбата срещу тях изисква сложен и многостранен подход, както при лечение, така и при диагностициране. Един от механизмите за развитие на сърдечната патология е промяната в стените на съдовете и образуването на така наречените атеросклеротични плаки върху тях. Тези форми са част от стената, импрегнирана с липидни вещества или мазнини - холестерол и триглицериди. Водещ фактор в развитието на този процес е високото ниво на мастни вещества в кръвта, поради което при диагностицирането на сърдечно-съдови и метаболитни заболявания често се извършва липидограма. Този метод на изследване ви позволява да определите броя на липидите в кръвта и редица други критерии за метаболизма на мазнините.

Някои индикатори на липидограмата (нивото на холестерола, броят на някои фракции на липопротеиновите комплекси) се определят в общия биохимичен кръвен тест. Въпреки това, това проучване не дава пълна представа за мастния състав на кръвта. В допълнение, при наличие на признаци на атеросклероза и други нарушения на липидния метаболизъм е по-логично да се проведе високоспециализирано изследване, отколкото да се определят още много не толкова важни показатели за биохимичния състав на кръвта.

Подготовка за кръвни изследвания за определяне на липидограмата

В кръвта на здрав човек, холестеролът и другите липиди са нормален компонент - по-специално, от мастно-подобни вещества се изграждат клетъчните мембрани на всички клетки. Освен това, с кръвта се извършва транспортирането на мазнини от червата до тъканите и от "хранилищата" на тялото до мястото на тяхното потребление - както е известно, липидите са много продуктивен източник на енергия. Следователно диагностичната стойност не е откриването на липиди в кръвта, а превишаването на нивото на допустимите стандарти. Същевременно този показател може да претърпи доста значителни колебания под влияние на различни видове външни и вътрешни фактори. По тази причина, за да се отрази най-правилната картина на нивата на липидите, трябва да се придържате към определени правила преди да преминат теста:

  • Приемането на храна, особено мазна, в навечерието на проучването трябва да се изключи. Най-добре е да се придържате към нормалната диета и просто да се откажете от вечерята, преди да вземете кръвта на следващия ден.
  • Нежеланите силни физически и емоционални натоварвания в деня преди изследването - това води до мобилизиране на телесните ресурси, което може да повлияе на резултатите от изследването.
  • Тютюнопушенето непосредствено преди извършването на анализ за определяне на липидната диаграма води също до повишаване нивото на мазнините в кръвта и изкривяване на диагностичната картина.
  • С постоянното приемане на каквито и да било лекарства е необходимо този факт да се посочи на лекуващия лекар. Редица лекарства, такива като някои нестероидни противовъзпалителни средства, бета-блокери, хормонални средства (включително орални контрацептиви) активно повлияе на холестерол и липиди.

След като се направи анализът, основните индикатори на липидограмата се определят и тълкуват.

Обяснение на резултатите от анализа

Основните липиди в кръвта са холестерол и триглицериди - аналози на конвенционалните мазнини. Въпреки това, както е известно, мастно-подобни вещества не се разтварят във вода, която е в основата на кръвната плазма. В тази връзка протеините са необходими за транспортирането на такива съединения. Те се комбинират с мазнини, образувайки специални комплекси, наречени липопротеини, които могат да се пренасят с кръв към тъканите. Абсорбцията на тези комплекси от клетките се осъществява посредством специални рецептори на вътрешната повърхност на съдовете.

Като се има предвид, че плътността на протеина се доближава до плътността на водата и специфичното тегло на липидите е много по-малко, съотношението на количеството на тези два компонента на липопротеиновия комплекс влияе върху неговата средна плътност. На тази основа е разработен метод за класифициране на липопротеините в фракции. В lipidogram определянето превръща количество на холестерол във всяка фракция (която отразява общата сума на определен вид на липопротеини) и общ холестерол и триглицериди. Въз основа на получените данни се изчислява още един важен показател на липидограмата - коефициентът на атерогенност.

В някои лаборатории се определя допълнителна фракция от протеино-мастни комплекси - липопротеини с междинна плътност (LDLP). Но техният брой не играе значителна диагностична роля.

Характеристики на индексите на липидрограмата и тълкуване на резултатите

Един от основните показатели на липидограмата е количеството на общия холестерол. През последните години е имало изобилие от материал, публикуван на неговите предупреждения за здравето и все още има призиви за изключване на висок холестерол храни (като например животински мазнини, жълтък на яйце) от хранителния режим на човека. В човешкото тяло обаче има два източника на това вещество, подобно на мазнини. Едната, екзогенна, се дължи на консумацията на мастни храни, а другата, ендогенна, която се състои в образуването на холестерол вътре в тялото. При някои метаболитни нарушения, образуването на това съединение е по-бързо от обичайното, което насърчава увеличаването му в кръвта. Изчислено е, че ролята на ендогенния холестерол в развитието на атеросклерозата и други метаболитни нарушения е многократно по-висока от приема на храна.

Увеличаването на стойността на този показател не само може да промени метаболизма, но и някои заболявания. Така че, при диабет се образува определен метаболитен блок, който води до появата на голям брой кетони и холестерол. По тази причина пациентите с диабет често развиват хиперхолестеролемия. Друга болест, която причинява растежа на този критерий за липидограмата, е бъбречна недостатъчност и гломерулонефрит. При тази патология има голяма загуба на плазмен протеин в урината поради нарушена бъбречна филтърна функция. Това води до нарушаване на реологичните свойства на кръвта (вискозитет, течливост, онкотично налягане). В тази ситуация тялото компенсира голям брой липопротеини, които най-малкото спомагат за поддържането на нормални параметри на кръвната система.

Като се има предвид, че повишаващите се нива на липидите са остър глобален проблем, съгласно препоръките на СЗО е разработен международен мащаб за всеки показател за липиди, който отразява опасностите на всяко ниво. За общия холестерол той има следната форма:

  • оптималната стойност не е по-голяма от 5.15 mmol / l;
  • повишена гранична стойност - 5,15-6,18 mmol / l;
  • висока стойност - повече от 6.2 mmol / l.

Нивото на триглицеридите обикновено е в равновесие с количеството холестерол. Това означава, че растежът им при различни патологични състояния се появява почти едновременно. Това взаимоотношение възниква, защото тези две мастно-подобни съединения носят почти същите типове липопротеини. Във връзка с това този показател обикновено се разглежда в комплекса на цялата липидограма, а също и като показател за точността на анализа. Въпросът е, че в случай на индивидуален растеж на триглицеридите на фона на нормално или не толкова високо ниво на общ холестерол, изследването се признава за ненадеждно. Просто това означава, че човек наскоро консумира голямо количество мазнини с храна, което нарушава резултатите от анализа.

Въпреки това, за нивото на триглицеридите, бяха разработени международни критерии за оценка на резултатите:

  • нормалната стойност не е по-голяма от 1,7 mmol / l;
  • повишена граница - 1,7-2,2 mmol / l;
  • висока стойност - 2.3-5.6 mmol / l;
  • изключително висока стойност от повече от 5,6 mmol / l.

Въпреки това абсолютните стойности на холестерола и триглицеридите директно зависят от броя на липопротеините, съдържащи тези вещества. И сред тях има полезни и по-вредни фракции. Строго погледнато, това е наличието на тези системи и особеностите на техния метаболизъм е длъжен по закон да съществуват мотиви за разделението на холестерол в "добро" и "лошо". Някои от тях изпълняват полезна функция и осигуряват мазнини подобни на органи и тъкани, докато други (съдържащи "лош" холестерол) провокират развитието на атеросклероза.

Липопротеините с ниска плътност (LDL) са наречени така, защото количеството мазнини в тях надвишава количеството протеини, което води до по-ниска специфична тежест или плътност. Тези комплекси, заедно с VLDLP, се считат за основните виновници на атеросклеротичните трансформации в съдовата стена. Това се случва поради това, че рецепторите, които служат като подложка за кацане липопротеини, тази фракция в клетките доста малко, освен повечето от тях е функция на работата на HDL рецептор. Това води до това, че при прекомерно образуване на тези комплекси (небалансирано хранене, ендокринни нарушения, бъбречна недостатъчност), те нямат време да проникне и да се обработват в тъканите и се натрупва в кръвта. При определена критична концентрация те са способни да проникнат в слабите места на съдовата стена и да причинят развитието на атеросклеротична плака.

Това е нивото на тази част от липопротеините, което прави най-голям принос за количеството на общия холестерол. Като най-често срещаният клас от тези комплекси, той изпълнява важна и полезна функция в тялото на здрав човек за транспортиране на значителни количества мазнини. Това обаче е възможно само при тяхната адекватна комбинация с липопротеините от други класове - всеки дисбаланс на системата води до натрупването на тези протеинови мастни съединения. Международната скала за оценка на резултатите от изследването на количеството на LDL е, както следва:

  • оптималната стойност не е по-голяма от 2,6 mmol / l;
  • над оптималната стойност - 2,6-3,35 mmol / l;
  • повишена граница - 3,36-4,12 mmol / l;
  • висока стойност от 4.15-4.9 mmol / l;
  • много висока стойност от повече от 4.9 mmol / l.

Липопротеините с много ниска плътност (VLDL) имат двусмислена оценка в научната медицинска среда. Почти всички експерти единодушно ги считат за главните виновници в развитието на атеросклероза, в допълнение към LDL, но ако през миналото се оказа, че в нормални количества, те са постоянна и важна част от кръвната плазма, VLDL нещо за него до този момент не е известно. Някои твърдят, че този тип комплекси е само по себе си патологична форма на липопротеин - косвено, това доказва факта, че то рецептори все още все още не е намерен. Като цяло, може да се каже, че високите стойности на този индикатор на липидограмата във всеки случай показват метаболитни смущения. Поради несигурността около "статута" на VLDL, международните критерии за безопасност за техния брой все още не са разработени.

Липопротеинът с висока плътност (HDL) е физиологичен и важен компонент на кръвта. Тя е тази част от протеин и мазнини комплекс има силен анти-атеросклеротични действие - това е не само предизвиква мастна инфилтрация на стените на съдовете, но активно против него. Този ефект се дължи основно на връзката между рецепторите и различните видове липопротеини. Има много такива зони за кацане за HDL и те са в състояние да "разкъсат" рецепторите за други фракции, като поощряват асимилацията им чрез тъкани и намаляват концентрацията на вредни липиди в кръвта. В допълнение, поради голямото съдържание на полиненаситени мастни киселини, тази фракция играе важна роля в стабилизирането на работата на нервната система. Също така включва холестерола - неговата "добра" част. Следователно, при определяне на липидограма, по-отрицателен знак е намаляването на нивото на HDL холестерола, отколкото увеличението му.

С оглед на значението на липопротеините с висока плътност в метаболизма на мазнините за този показател са разработени и международни оценки на нивото:

  • Ниската стойност (висок риск от атеросклероза) - по-малко от 1 mmol / L при мъже и 1,3 mmol / L при жени;
  • Средната стойност (повишен риск от развитие на патология) е 1-1,3 mmol / L при мъже и 1,3-1,5 mmol / L при жени;
  • Висока стойност (нисък риск от атеросклероза) - повече от 1,6 mmol / l при двата пола.

Коефициентът на атерогенност е оригиналният резултат на липидограма, която се изчислява след определянето на всичките й индекси. Въпреки че за да се изясни тази стойност, са достатъчни само два критерия - нивото на общия холестерол и броя на липопротеините с висока плътност. Това съотношение представлява съотношението между количеството на LDL, VLDL и HDL - понякога има становище, че дефинира връзката между лошо добрия холестерол, който по същество е правилна. След структурно и химически различни видове холестерол в липопротеини е идентичен и само структурата на тези фракции се определя, където ще бъде насочено към мазнини като вещество - в стената на тъкан или кръвоносен съд. Формулата за определяне на коефициента на атерогенност е, както следва:

Нормалната стойност на този индикатор е около 2,2-3,5. Увеличаването на коефициента показва разпространението на вредни видове липопротеинови комплекси, което повишава риска от атеросклероза. Изследванията на учените доказаха висока ефективност и надеждност на този критерий за липидограма за диагностика на много видове метаболитни нарушения.

Голям брой лекари препоръчват да се направи определение на липидограма за всички лица над 20-годишна възраст поне веднъж годишно. В края на краищата, развитието на атеросклеротична плака на фона на голям брой липиди в кръвта отнема много години, но когато вече има явни промени в съдовете, повечето от методите на лечение вече не са ефективни. А само своевременното определяне на повишен холестерол и други подобни на мазнини вещества ще избегне това чрез достатъчно прости мерки - коригиране на диетата, промяна на начина на живот. Според специалистите нормалната липидограма е гаранция за дълъг и здравословен живот.

Анализ на холестерола с висока и ниска плътност

Човешкото тяло за нормален, ефективен живот изисква мазнини - растителни и мазнини. Холестеролът (хол) е органично съединение - липофилен алкохол, който се произвежда от чернодробните клетки (до 80%), останалата част от тялото се отстранява от входящата храна. Тъй като се занимаваме с алкохол, правилното наименование на това вещество според химическата класификация все още е "холестерол", то най-често се среща в научната литература и статии.

Холестеролът е строител на нашите клетки, взема активно участие в укрепването на клетъчните мембрани и допринася за създаването на много важни хормони. Те са много важни за мозъка, холестеролът също така доставя всички тъкани на тялото ни с антиоксиданти.

Съдържанието на тази статия:

Холестеролът е вредно ли е?

Вероятно всички са чували израза "Повишено ниво на холестерола в кръвта". Според статистиката повече от половината от всички смъртни случаи, дължащи се на сърдечни проблеми, са причинени от високата липидна граница на едно от неговите съединения. Холестеролът е неразтворим във вода, така че да се движи около човешкото тяло, той се заобикаля от обвивката на протеини - аполипопротеини. Такива сложни съединения се наричат ​​липопротеини. Те циркулират през кръвта на тялото в няколко вида холестерол:

  1. Холестерол VLDL (липопротеини с много ниска плътност) - от които черният дроб образува LDL;
  2. LLPP (липопротеини с междинна плътност) - техният много малък брой, това е продукт на производството на VLDL;
  3. LDL (липопротеини с ниска плътност);
  4. HDL (липопротеини с висока плътност).

Те се различават помежду си в броя на компонентите, които съставляват състава. Най-агресивният от тези липопротеини е комбинацията от LDL. Когато честотата на HDL рязко намалява и LDL се повишава, възникват много опасни ситуации за сърцето. В такива случаи артериите могат да започнат да се втвърдяват, което води до развитие на атеросклероза.

Повече за LDL и HDL

LDL функцията (LDL) (наречена "лош" липиден състав) се състои от ограда от холестерол от черния дроб, който я създава и прехвърля в артериите. Там липидите се отлагат от плаки по стените. Тук е заложен "добър" липиден компонент на HDL. Той взема холестерола от стените на артериите и го пренася през тялото. Но понякога този LDL се окислява.

Има реакция на тялото - развитието на антитела, които реагират на окислен LDL. HDL холестеролът работи за предотвратяване на окисляването на LDL, премахва излишния холестерол от стените и се връща обратно в черния дроб. Но тялото освобождава толкова много антитела, че възпалителните процеси започват, а HDL не се справя с работата. В резултат на това черупките на артериите са повредени.

Контролира холестерола

За това се прави кръвен тест за хол (липидограма). Кръв тест се взема от вената рано сутринта. Анализът изисква подготовка:

  • Не трябва да ядете 12 часа, преди да се предадете;
  • за две седмици да не яде прекалено мазна храна;
  • около седмица да се въздържа от физическо натоварване;
  • половин час преди анализа забрави за цигарите, не пуши.

Анализът на нивото на холестерола в кръвта се извършва с доста трудоемки методи на фотометрия и утаяване. Тези методи са най-точни и чувствителни. Липидограмата е анализ на кръвните нива на следните липопротеини:

  1. Общ холестерол;
  2. HDL холестерол (или алфа холестерол) - намалява възможността от атеросклероза;
  3. LDL холестерол (или бета-холестерол) - ако е повишен, рискът от заболяване се увеличава;
  4. Триглицеридите (TG) са транспортни форми на мазнини. Ако тяхната скорост е превишена, при висока концентрация е сигнал за началото на заболяването.

В допълнение към атеросклерозата, високият холестерол може да предизвика редица други заболявания, свързани със сърцето, костите и мускулната тъкан.

остеопороза

Повишените нива на лимфоцитите стимулират образуването на вещество, което започва да разрушава костите. Тяхната активност пробужда окислени липопротеини, чието действие води до увеличаване на лимфоцитите. Повишените лимфоцити започват активно да произвеждат вещества, които водят до намаляване на костната плътност.

Увеличаването на лимфоцитите води до развитие на остеопороза. Това е още една причина внимателно да се наблюдава, че нивото на холестерола в кръвта не надвишава допустимото ниво. Препоръчва се липидограма да се извършва веднъж на всеки пет години от всички възрастни на възраст 20 години. Ако човек се придържа към диета с ограничени мазнини или приема лекарства, които правят нисък холестерол в кръвта, такъв анализ се извършва няколко пъти годишно.

хиперхолестеролемия

Когато холестеролът в кръвта се повиши, това състояние се нарича хиперхолестеролемия. Помага да се направи тази диагноза тълкуването на данните, когато се анализира липидограмата.

Какво представлява кръвната липидограма - препис, таблица с норми

Често лекарите, в допълнение към стандартните методи за преглед, назначават пациенти с оплаквания от сърдечна болка, диспнея, нестабилност на липидограмното кръвно налягане - какво е това? Изследване на липид, или lipidogram - диагностичен метод лаборатория, която позволява не само за идентифициране на текущото ниво на разстройства на липидния метаболизъм в тялото, но също така да поеме риска от развитие на заболяване на сърдечния мускул, съдови и други усложнения на атеросклероза.

Диагностичната стойност на този лабораторен анализ е изключително висока: всяка година броят на пациентите, страдащи от исхемични сърдечни заболявания и заболявания на церебралната циркулация нараства в света. Причината за тези заболявания в 70-80% от случаите е атеросклерозата - мултифакторно разстройство на мастния метаболизъм, което предизвиква:

  • отлагане на холестеролни плаки върху вътрешната импулсия на съдовете;
  • запушване на нормалния кръвен поток;
  • захранване с кислород на вътрешните органи.

За диагностициране на атеросклерозата или за оценка на рисковете от неговото развитие може да се направи липидограма: за какво е и цената на процедурата ще бъде разгледана по-долу.

Описание на анализа

Липидограмата на кръвта е разширен метод на изследване, който позволява да се получи подробна картина на липидния метаболизъм. Въпреки че някои показатели на този диагностичен тест могат да се разглеждат като част от биохимичен кръвен тест (например общ холестерол), пълна лабораторна картина позволява да се получи само специализирано изследване.

Липидограмата се прилага, когато:

  • повишаване нивото на липопротеините, определено биохимично;
  • комплексно изследване на пациенти страдащи от сърдечна патология, церебрални съдове, артериална хипертония;
  • ендокринни нарушения;
  • профилактично изследване на пациенти с повишен риск от инфаркт на миокарда, мозъчен инсулт (например хора с наследствено сърдечно заболяване, пушачи мъже и жени над 55 години);
  • преглед на пациенти, които са претърпели остра съдова авария;
  • при предписване на хиполипидемични лекарства;
  • за мониторинг на ефективността на лечението при всички пациенти, страдащи от атеросклероза.

Пациентите с повишен холестерол се препоръчват да провеждат липидограма на всеки 6 месеца. Според свидетелските показания проучването може да се провежда по-често. Средната цена на анализите в частни лаборатории е 700 r.

Липидограмни индекси

По време на липидограмата се определя концентрацията:

  • общ холестерол - ОХ;
  • HDL - липопротеини (липопротеини) с висока плътност;
  • LDL-липопротеини (липопротеини) с ниска плътност;
  • VLDL - липопротеини (липопротеини) с много ниска плътност;
  • TG - триглицериди;
  • KA - коефициентът на атерогенност.

Общ холестерол

Холестеролът е монохидрен мастен алкохол, синтезиран главно в човешкото тяло от чернодробните клетки. Двадесет процента от веществото може да дойде с храна. Веществото изпълнява много биологично важни функции:

  1. Тя е част от биоплазмената мембрана на всяка клетка на човешкото тяло, осигурява нейната пропускливост към йони, активни компоненти на междуклетъчната течност.
  2. Прави клетъчната мембрана по-силна, по-стабилна.
  3. Участва в производството на минералкортикостероиди, глюкокортикостероиди, полови хормони от надбъбречни клетки.
  4. Защитава еритроцитите (червените кръвни клетки) от действието на хемолитичните отрови.
  5. Това е един от компонентите на синтеза на жлъчката.

Тъй като холестеролът е практически неразтворим във вода, в кръвта той се пренася чрез специални протеинови носители - аполипопротеини. В зависимост от плътността и насищането на аполипопротеините се отделят няколко холестеролови фракции от молекулите на мазнините.

Липопротеините с висока плътност (полезен, "добър" холестерол) са най-малките мастни частици, чийто размер е само 8-11 nm (нормален). Основната им функция е да взаимодействат с други липопротеини и клетки, да събират холестерол, да го транспортират до черния дроб за по-нататъшно оползотворяване. По този начин, HDL "почиства" стените на кръвоносните съдове от мастните отлагания, осигурява предотвратяване на атеросклероза.

Липопротеините с ниска плътност (вредни, "лоши" холестероли) са големи мастни частици с размери 18-26 нанометра, наситени с мастни алкохоли, но с ниско съдържание на протеини. С кръвния поток те се пренасят над тялото и лесно дават липиди на съседни клетки. LDL са най-атерогенната фракция на липопротеините. Те подпомагат образуването на мастни плаки върху вътрешната стена на съдовете.

VLDL

Липопротеини с много ниска плътност - друг атерогенен клас холестерол, който транспортира мастните молекули до периферните органи, предизвиквайки отлагането на липиди на повърхността на съдовата стена. VLDLP имат големи размери - диаметърът им достига 30-80 nm. В допълнение, този клас липопротеини се състои предимно от триглицериди.

триглицериди

Триглицеридите са органични вещества, които съставляват основния енергиен резерв на клетката. Когато се хранят прекомерно с храна, триглицеридите образуват голямо количество VLDL - основната атерогенна фракция на холестерола. Голяма част от тези вещества се намират в храни, богати на животинска мазнина: мазнини и мазнини, масло, твърди сирена, яйчен жълтък. Следователно, всички пациенти, страдащи от атеросклероза, препоръчват да се следва зеленчукова диета, ограничаваща горепосочените ястия.

Коефициентът на атерогенност

Коефициентът на атерогенност е относителен показател, който позволява да се оцени рискът от сърдечно-съдови, церебрални усложнения при атеросклероза при пациенти с дислипидемия. Стойността се изчислява по формулата:

KA = (X-HDL) / HDL

Така се определя съотношението на "лошите" и "добрите" фракции на холестерола, което трябва да бъде в постоянен баланс за поддържане на постоянството на вътрешната среда.

Нормални стойности

Липидограмата на здравия човек отразява балансираното съотношение на всички фракции на холестерола. Нормата на анализа е представена в таблицата по-долу.

Също така, в зависимост от индексите на липидограмата, може да се определи рискът от развитие на атеросклероза и нейните сърдечно-съдови усложнения, така че анализът трябва да бъде дешифриран от специалист.

Обърнете внимание! Поради разликата в медицинското оборудване, използвано в лабораториите, липидният профил може да варира.

Какви са отклоненията от нормата?

Общ холестерол

Това е основният индикатор за анализа на липидния спектър. Той отразява нивото на всички фракции на липопротеините и е първият етап в диагностиката на нарушения на метаболизма на мазнините.

Повишаването на нивото на общия холестерол почти винаги показва висок риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания. Тя може да бъде провокирана:

  • недохранване, консумация на голям брой животински мазнини;
  • хиподинамия, заседнал начин на живот;
  • затлъстяване;
  • наследствено предразположение, сърдечно-съдови заболявания в кръвни роднини;
  • пушене и злоупотреба с
  • възрастни хора: от 20-годишна възраст, поради забавянето на метаболизма, нивото на холестерола започва да расте; Неговият максимум достига 70-75 години;
  • съпътстващи заболявания: диабет, намалена функция на щитовидната жлеза.

Обърнете внимание! Бременността, както и всички остри инфекциозни или възпалителни заболявания, могат да задействат растежа на холестерола в кръвта. За да получите надеждни резултати, повторете изследването 2-3 месеца след раждането или възстановяването.

Намаляването на концентрацията на холестерол в серума може да се говори за:

  • хипертиреоидизъм;
  • чернодробни заболявания, придружени от нарушение на синтетичната му активност, цироза;
  • глад, строга вегетарианска диета;
  • малабсорбция (нарушена абсорбция на хранителни вещества от чревните клетки);
  • злокачествена форма на анемия;
  • сепсис, генерализирана инфекция;
  • ревматоиден артрит;
  • хронични обструктивни белодробни заболявания.

Лекарят може да определи причината и последиците от отклонението на нивото на холестерола от нормата по време на цялостна оценка на състоянието на пациента.

Намаляването на концентрацията на полезни експерти от холестерола се свързва с риска от атеросклеротични проблеми. Доказано е, че всяко отклонение от 0,13 mmol / L от средните стойности увеличава вероятността от развитие на исхемични сърдечни проблеми и остра коронарна недостатъчност с 25%.

Причини за намаляване на HDL:

  • хронична бъбречна и чернодробна патология;
  • ендокринни разстройства, захарен диабет;
  • остри инфекции, причинени от вируси и бактерии.

Увеличава се нивото на HDL, ако то надхвърля знака от 2,2 mmol / l. Въпреки факта, че високото ниво на "добър" холестерол предпазва съдовете от образуването на атеросклеротични плаки, не винаги такива промени в липидограмата се оценяват положително. Обикновено увеличението на HDL е свързано с наследствени генетични аномалии на мастния метаболизъм.

LDL и VLDLP

Лекарите отбелязват пряка връзка между повишаването на концентрацията на LDL, VLDL и риска от атеросклеротични плаки. Увеличаването на холестеролните фракции с ниско молекулно тегло може да бъде причинено от:

  • наследствена предразположеност: в групата на повишено внимание на лице, чиито кръвни роднини са претърпели сърдечен удар, инсулт или друга остра васкуларна патология на възраст под 50 години;
  • заболявания на панкреаса: панкреатит, тумори, захарен диабет;
  • прекомерна консумация на животински мазнини с храна;
  • затлъстяване;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • метаболитни нарушения, подагра;
  • хормонална реорганизация, бременност.

Намаляването на концентрацията на "лошия" холестерол е рядко. При общия нормален липиден профил това намалява риска от развитие на атеросклероза.

триглицериди

Липсата на HDL, "добър" холестерол, води до повишаване на триглицеридите. В допълнение, увеличаването на концентрацията на триглицеридна фракция на мазнините възниква, когато:

  • артериална хипертония;
  • исхемична болест на сърцето, миокарден инфаркт;
  • атеросклероза;
  • хронично бъбречно заболяване;
  • тромбоза на артериите на мозъка;
  • вирусен хепатит В, С;
  • цироза на черния дроб;
  • подагра, други метаболитни заболявания;
  • таласемия;
  • Болест на Даун;
  • повишаване на нивото на калций в кръвта;
  • хроничен панкреатит;
  • алкохолизъм.

Триглицеридите оказват голямо влияние върху образуването на холестеролни плаки, развитието на атеросклерозата.

Намаляването на триглицеридите се наблюдава, когато:

  • хронични обструктивни белодробни патологии;
  • церебрален инфаркт;
  • хипертиреоидизъм;
  • миастения гравис;
  • изгаряния;
  • наранявания;
  • недохранване.

Коефициентът на атерогенност

Тъй като коефициентът на атерогенност е относителна стойност, която оценява прогнозата за развитието на атеросклерозата и нейните усложнения, нейното определение се счита за най-важно. Увеличаването на СК се наблюдава при дисбаланс на липидите в организма, свързан с повишаване на концентрацията на "лошо" и намаляване на "добрия" холестерол. Колкото е по-висок този индекс, толкова по-вероятно са сърдечно-съдовите и церебралните проблеми на пациента.

Подготовка за проучването

Специална подготовка за проучването не се извършва. Експертите съветват да се спазват следните правила:

  1. Тъй като анализът за липидния спектър се дава стриктно на празен стомах, последното хранене трябва да бъде приблизително 12 часа преди вземането на кръвни проби (минимум 8, максимум 14). Сокове, чай, кафе също се считат за храна, така че ще трябва да се въздържате от тях. При силна жажда се допуска чиста минерална вода.
  2. За да получите надежден резултат, не рязко седите на диета: две седмици преди изследването яжте както обикновено. Ако в навечерието на анализа имате голям празник, прехвърлете пътуването в лабораторията за 2-3 дни.
  3. Не пийте алкохол поне един ден преди изследването.
  4. Тъй като нивото на мазнините в кръвта е подложено на колебания, препоръчително е да се дарява кръв на липидограма сутрин, от 8 до 10 часа.
  5. Не пушете един час, преди да вземете кръв.
  6. Ако е възможно, изключете факторите, които оказват влияние върху резултата от изследването: изтощителна физическа активност, прекалена работа, психо-емоционални преживявания, стрес.
  7. Преди да вземете кръв се препоръчва да си поемете въздух и да седнете тихо за 10-15 минути.
  8. Не можете да дарявате кръв след R-изследване, сигмоидоскопия, физиотерапевтични процедури.
  9. За да се контролира лечението на атеросклерозата с помощта на предписани хиполипидемични лекарства, приемането на хапчета не е необходимо.

Проучването отнема 2-5 ml венозна кръв, която се центрофугира и се изпраща в лабораторията за анализ. Резултатът обикновено се изготвя в рамките на един ден. При диагностицирана атеросклероза експертите съветват пациентите да даряват кръвта на липидограма поне 1-2 пъти годишно.

Ако се спазват препоръките на лекаря и комплексното лечение на заболяването, има положителна тенденция: намаляване нивото на холестерола и възстановяване на баланса между липопротеините с ниска и висока плътност.

По този начин, липидограмата е проучване, което е желателно да преминава през всички пациенти с атеросклероза и други нарушения на мастния метаболизъм. Малката инвазивност, безболезнеността, високата ефективност и способността за оценка на прогнозните рискове ни позволяват да разгледаме този лабораторен анализ като основен метод за диагностициране на дислипидемията при хората.

Декодиране на анализа за холестерол и LDL

Кръв тест за холестерол и LDL ви позволява да определите дали тяхното ниво се отклонява от нормата. Ако това се случи в голямата посока, това означава, че тялото развива атеросклероза, което намалява еластичността на съдовете, причинява увеличаване на образуването на тромби, блокиране на артерия или венозен тромб. Ниското ниво на холестерол също е опасно, тъй като много процеси не могат да се извършват в тялото без него.

Естествен мастен алкохол

Холестеролът е мастен натурален алкохол, повечето от които се синтезират от черния дроб, а останалата част идва от тялото в храната. С помощта на това вещество се образуват черупките на всички клетки на тялото. Също така на негова основа се синтезират стероиди, включително - полови хормони. В допълнение, холестеролът влияе положително на укрепването на костите, участва в работата на имунната, нервната, храносмилателната система, изпълнява редица други, много важни функции.

Но ако количеството на холестерола надвишава нормата, то започва да пада върху стените на съдовете и да образува израстъци, което намалява еластичността на артериите и вените. Това е причината за нарушаването на кръвния поток и може да предизвика запушване на съда с тромб. Този проблем се дължи на факта, че холестеролът не може да се разтваря във вода. За да достигне до клетките, той образува съединения с липопротеини с различна плътност - средна, ниска и висока. Така наречените съединения, които се състоят от липиди и протеини.

Холестеролът се транспортира чрез кръв към клетките с ниски (LDL или LDL) липиди и средна плътност. След като клетките ги вземат полето количество холестерол, баланси вземете липопротеините с висока плътност (HDL или HDL) и се отнася до черния дроб за преработка.

Също така трябва да знаете, че LDL също не се разтваря много добре. Следователно, по протежение на пътя, холестеролът утаява по стените на съдовете. При здрави хора, близо до съдовите стени, се намират ензими, които утаяват утайката. Но с възрастта тези компоненти стават все по-малко и седиментът на холестерола постепенно се фиксира върху съдовите стени. Особено ако HDL на тялото е под нормалното, докато се увеличава количеството на LDL.

На първо място, натрупването, което се установява върху съдовите стени, се характеризира със слаба консистенция. На този етап все още може да се разпадне. Но тук има и опасност: във всеки един момент малка част от плаката може да излезе и да запуши плавателния съд. Това означава, че тъканите, които служи, ще бъдат лишени от храна, което ще доведе до тяхното изчезване. Ето защо атеросклерозата на съдовете на мозъка или сърцето е причина за инфаркт, който често завършва със смъртен изход.

Докато се образува, плаката става твърда и замества съдовата стена. С разрушаването на стените кървене, което води до увеличаване на образуването на кръвни съсиреци: така че тялото се опитва да лекува съдовете. След известно време съдовите стени губят еластичност, стават крехки, в резултат на което може да възникне кръвоизлив по всяко време.

Как да дешифрираме резултатите

Можете да подозирате развитието на атеросклероза, ако човек води неактивен начин на живот, е със затлъстяване, предпочита да се храни с високо съдържание на животински мазнини. В рисковата зона на диабетици, както и тези, които имат проблеми с щитовидната жлеза, черния дроб, бъбреците.

Също така трябва да знаете, че нивото на холестерола, LDL при мъжете започва да се повишава, докато HDL намалява след навършване на 20 години при жени - след менопаузата. Постоянният стрес, пушенето, алкохолът също са причина за високия холестерол и LDL, както и за ниските нива на HDL.

Лекарите препоръчват жените и мъжете да правят липидограма поне веднъж годишно. Тъй като атеросклерозата не се проявява в началните етапи, тя ще позволи да забележите отклонението на холестерола, HDL, LDL от нормата в подходящо време и да предотврати развитието на инфаркт, инсулт или други сериозни проблеми.

Липидограмата е изследване, което ви позволява да определите нивото на холестерола в кръвта, LDL, HDL и също така да разберете състоянието на метаболизма на мазнините в организма. Провежда се чрез биохимичен кръвен тест.

Първо в кръвта на жените и мъжете определя нивото на общия холестерол. Нормите в различните лаборатории могат да се различават. Следователно е необходимо да се обърне внимание на тези цифри, които са в съседство с декодирането на личните данни: това са нормите, приети в лабораторията, където е извършен анализът.

Смята се, че нормата на общия холестерол в кръвта на жените и мъжете трябва да бъде:

Липиден профил: интерпретация на биохимичния анализ на HDL, норми и патологии

Има мнение, че холестеролът в човешкото тяло е доста вредно вещество. Много източници на информация съветват постоянно да намаляват тази цифра в човешкото тяло. Трябва да се отбележи, че това становище е погрешно, тъй като холестеролът участва в много процеси на жизненоважна дейност на човешките клетки.

LDL се счита за атерогенен, а HDL е анти-атерогенен

Околните хора смятат, че съществуват два вида холестерол - на "добра" и "лоша" и нейната силна превишението в тялото, тя се нанася върху съдовата стена и води до катастрофални последици. Нека разгледаме по-подробно какъв е липидният профил и нивото на холестерола не само е безопасно, но и необходимо за здравословното функциониране на тялото. И какви лабораторни тестове определя този показател в кръвта и неговата интерпретация.

Какво представлява холестеролът?

Холестеролът е стероид или вещество с висока биологична активност. Най-често се произвеждат в човешки чернодробни клетки, до около 50%, около 20% се синтезира от червата. Останалата част от холестерола се синтезира от надбъбречните жлези, кожата и половите жлези. И само до 500 мг холестерол на ден идва с храна.

Също така, холестеролът има редица функции. Най-основният от тях е укрепването на клетъчната стена, производството на жлъчна киселина и синтезата на стероидни хормони.

LDL - така наречената "лоша", всъщност тази концепция в медицинския речник не съществува, тя е по-скоро домакинско име за липопротеини с ниска плътност. И е лошо, че с излишъка и окисляването си наистина се установява на вътрешната стена на съда, като затваря лумена си. Поради това е необходимо да се наблюдава този показател, особено ако се повиши общият холестерол в кръвта.

HDL може да бъде понижен поради редица причини, например с недохранване или лоши навици.

Липопротеините се различават по размер, плътност и съдържание на липиди

HDL - в ежедневието се счита за "добър". Тя се отличава от нискомаслен липопротеин в неговата структура и функционални характеристики. Основната му функция е да пречиства съдовата стена от LDL. При достатъчно високо ниво на HDL или неговата норма, хората са по-малко победени от атеросклеротични заболявания. Ако HDL кръвният тест покаже значително понижение в тези, вероятно се постави атеросклероза и предпишат допълнителни изследвания за потвърждаване на диагнозата.

Липиден профил

Това е специален биохимичен кръвен тест. Изследването включва оформлението на липидите (мазнините) за отделните компоненти. С помощта на този анализ можете да наблюдавате индикаторите и да се обърнете към специализираната медицинска помощ навреме за всякакви патологични аномалии. Такъв биохимичен анализ включва:

  1. Общ холестерол или холестерол - е един от основните показатели за състоянието на баланса на мазнините в човешкото тяло. Произвежда се в чернодробните клетки.
  2. HDL (липопротеини с висока плътност) - доставя холестерол до черния дроб от съдовата стена с излишъка.
  3. LDL (липопротеини с ниска плътност) - е носител на холестерол от черния дроб до артериите, като излишъкът се установява върху съдовата стена.
  4. TG (триглицериди) са неутрални липиди.

Дори и в това изследване се изчислява коефициентът на атерогенност (СА), определя предразположението към атеросклероза. Така нареченото съотношение между HDL и LDL.

Индикации за анализ

При някои съдови заболявания нивото на LDL в кръвта се увеличава значително, може да се говори за атеросклероза и съпътстващи заболявания. Най-вероятно общият холестерол ще бъде повишен. И индексът на HDL, отговорен за процеса на превръщането на холестерола в жлъчка и премахването на холестеролните плаки от стените на кръвоносните съдове, значително намалява в кръвта.

Липидният профил често се предписва, ако съществува риск от развитие на коронарна болест на сърцето.

Кръвните тестове за липиден профил се разпределят на хора, които принадлежат към "рисковата група" и имат някои от следните заболявания:

  • исхемична болест на сърцето;
  • черен дроб и панкреас;
  • хроничен панкреатит;
  • затлъстяване, хранителен произход;
  • хипертиреоидизъм;
  • алкохолизъм;
  • миелом;
  • сепсис;
  • подагра.

Друг липиден профил се предписва за деца, но също така и за някои заболявания, например, със захарен диабет или с наследствено предразположение към нарушение на метаболизма на мазнините.

Тълкуване на анализа

Липидограмата позволява откриването на нарушения на липидния метаболизъм

В медицинската практика съществуват определени стандарти за оценка на липидния профил. Заслужава да се отбележи, че в различните лаборатории нормите за биохимия на кръвта могат да се различават леко, това се дължи на използването на различни комплекти и реагенти за изследването. При декодиране на анализа се вземат предвид теглото и възрастта на пациента.

Дешифрирането на това лабораторно изследване трябва да се извършва само от лекар, той може правилно да прецени ситуацията и, ако е необходимо, да назначи адекватно и своевременно лечение. Също така, лекарят трябва да свърже резултатите от анализа с индивидуалните характеристики на пациента и неговата анамнеза. Да речем, скорошен сърдечен удар или приемане на лекарства.

Какво може да доведе до повишаване на LDL?

Повишена LDL може да възникне при някои бъбречни и чернодробни заболявания, поради дисбаланс в HDL. А също така и рисковите фактори за увеличаване на "лошия" холестерол включват: тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, преяждане, липса на физическа активност или липса на физически упражнения, жлъчна стаза. За да намалите или поддържате LDL, трябва да прибягвате до здравословен начин на живот и правилно хранене.

Подготовка за анализ

Преди да дарите кръвта на липидния профил, човек трябва да се въздържа от хранене в продължение на 12 часа

За да се получи правилен и информативен резултат от анализа, подготовката от пациента е предпоставка за пациента. Кръвната проба идва от вената и е необходима на празен стомах. Необходимо е да се откаже храна 8 часа преди промяната или по-добре за всички 12. Вечерята трябва да е много лека и да се състои предимно от фибри, да изключва мастно месо, всички видове колбаси и пушени продукти. Тъй като това ще доведе до заболяването в кръвния серум и анализът ще бъде неправилен. Също така трябва да се въздържат от приемане на кафе и алкохол в навечерието, да не пушат поне два часа преди даряването на кръв. Ако се използват лекарства, е по-добре да не ги приемате преди да дадете теста. И ако това е нежелателно, тогава е необходимо да предупредите лекаря за приемането им.

Какви са ползите от липидите?

Липидният метаболизъм е много важен за здравословното функциониране на човешкото тяло. Основната функция на метаболизма е разцепването, абсорбцията и абсорбцията на мазнините в чревния тракт. Много важен факт е, че липидите активно участват в синтеза на мъжки и женски хормони. Ето защо всяко нарушение на баланса на мазнините може да доведе до проблеми с репродуктивната система. При нормален липиден профил надбъбречната жлеза произвежда достатъчно витамин D. Също така, когато този индикатор е нарушен в кръвта, имунитетът на човек е значително намален.

Липидограма - какво представлява: важен етап в диагностиката на заболяванията на сърдечно-съдовата система

Липидограма - анализ на липидния спектър на кръвта. Позовава се на група биохимични лабораторни изследвания. Липидите се наричат ​​широка гама от органични съединения, които съдържат в състава си мазнини и мазнини.

В човешкото тяло мазнините изпълняват огромен брой жизнени функции. Но заедно с това, когато чуем за холестерол (липопротеин) - един от основните показатели за аномалии в метаболизма на мазнините, които идват веднага на ум различни сериозни заболявания на сърдечно-съдовата система, и на първо място - атеросклероза.

Част от това може да бъде обвинявана за "анти-холестеролна треска", която вече намалява. Разбира се, холестеролът и неговите фракции играят роля в образуването на заболявания на сърдечно-съдовата система, но тук той е в баланс.

За да контролираме това равновесие, има липидограма (липиден спектър) - какъв е кръстосаният тест и какви болести показва той, ще кажем по-нататък.

Подготовка за анализ

обикновено предписват липидрама в следните случаи:

  • наднорменото тегло, възрастта;
  • наследствени фактори (заболявания на сърдечно-съдовата система в близки роднини);
  • заболявания, изискващи контрол на холестерола;
  • пушене, ниско активен начин на живот;
  • по време на превантивните прегледи;
  • за контрол на терапията;

Подготовка преди предаване на анализа върху липидния спектър не се различава от стандартната за всяка ограда за биохимичен анализ:

  • сутринта, на празен стомах;
  • Изключете прекомерната физическа активност в деня преди анализа.
  • алкохолът и тежката храна не трябва да се консумират на ден;
  • последното хранене предишния ден - не по-късно от осем часа;
  • за един час, за да изключим тютюнопушенето и емоционалния стрес;

За какво е липограма и как предоставянето на този анализ влияе на навременната диагноза на заболяванията, вижте видеоклипа:

Индикатори: какво се включва в липидния спектър на кръвта

Традиционно, изследването на липидограмата включва пет показателя:

Общ холестерол (холестерол) Това е най-важното число в липидограмата. Холестеролът е разделен на ендогенни (синтезирани от организма, главно в чернодробните клетки) и екзогенни (идващи отвън, основно с храна).

Участва във формирането на тъкани и клетъчни мембрани на тялото, помага за усвояване на хранителните вещества, предшественик на растежни хормони, отговорни за пубертета и общото развитие на организма.

Липопротеините с висока плътност (HDL, алфа-холестерол, "Добър" холестерол) - анти-атерогенен фактор. Основната му задача е да транспортира свободен холестерол от клетките.

HDLP го взимат в чернодробните клетки, от които, ако мастния метаболизъм е в ред, тя се отстранява от тялото с мастни киселини.

Липопротеините с ниска плътност (LDL, бета-холестерол, "лоши"Холестерол) - този показател се счита за по-атерогенен.

Дори при нормално ниво на общия холестерол повишеният LDL показва нарушение на метаболизма на мазнините и риск от атеросклероза.

Това се дължи на факта, че липопротеините от този вид могат да се задържат по стените на съдовете, което води до образуването на плаки.

Процентът на LDL в кръвната плазма в общия холестерол е приблизително 65%.

Липопротеините с много ниска плътност (VLDL) - Някои лаборатории в дешифрирането на липидограмата използват този показател. Но досега няма надеждни проучвания, потвърждаващи необходимостта от диагностициране на нивото на VLDL за оценка на риска от сърдечно-съдово заболяване и назначаването на терапия.

Този индикатор е от значение в случай на рядка форма на дислипидемия, или в един вариант, вместо индикатор LDL Ако анализът се мине без повреда на хранене.

Триглицериди (TG) - в кръвната плазма се съдържат в малко количество, главно се натрупват в мастните тъкани. Те са комбинация от глицерол и естер на мастни киселини.

Основната функция е енергията. В кръвта са представени VLDL (липопротеини с много ниска плътност), които на свой ред се превръщат в LDL, така че е важно да се следи тази цифра.

Коефициентът на атерогенност (CA) - този показател се получава не чрез пряко изследване на кръвния тест, а се изчислява от всички останали индекси. Това се прави, за да се изчисли съотношението на атерогенните към анти-атерогенните фактори.

Обикновено се използва формула, при която разликата между общия холестерол и HDL се разделя на HDL. Колкото по-високо е съотношението, толкова по-голям е рискът от сърдечно-съдово заболяване.

Този видеоклип разказва за "лошия" и "добрия" холестерол:

Липопротеините с ниска плътност (LDL): каква е нормата, как да се намали индексът

LDL (липопротеини с ниска плътност) не случайно се нарича "лош холестерол". Точки съдове съсиреци (до пълно запушване) те значително увеличават риска от атеросклероза, с най-сериозни усложнения: инфаркт на миокарда, коронарна артериална болест, удар и смърт.

LDL - какво е това?

Липопротеините с ниска плътност са резултат от обмяната на липопротеини с много ниска и средна плътност. Продуктът съдържа важен компонент: аполипопротеин В100, който служи като връзка за контакт с рецепторите на клетката и способността да се проникне в нея.

Този тип липопротеини се синтезира в кръвта с помощта на ензима липопротеин липаза и частично в черния дроб, с участието на чернодробната липаза. Ядрото на LDL е 80% мазнина (главно от естери на холестерола).

Основната задача на LDL е доставянето на холестерол в периферните тъкани. При нормална работа те доставя холестерол в клетката, където се използва за създаване на силна мембрана. Това води до намаляване на съдържанието му в кръвта.

В продукта:

  1. 21% протеин;
  2. 4% триглицероли;
  3. 41% от CH естери;
  4. 11% от свободния холестерол.

Ако рецепторите за LDL функционират с увреждане, липопротеините ексфолират съдовете, акумулиращи се в леглото. По този начин се развива атеросклерозата, чиято основна особеност е стесняване на лумена в кръвоносните съдове и неизправности в кръвоносната система.

Патологичният процес води до тежки последици под формата на ИББ, инфаркт, деменция, свързана с възрастта, инсулт. Атеросклерозата се развива във всеки орган - сърцето, мозъка, очите, стомашно-чревния тракт, бъбреците, краката.

От всички видове липопротеини, LDL е най-атерогенният, тъй като насърчава прогресията на атеросклерозата повече от другите.

Кой е предписан за LDL

По задължителен начин трябва да се определи LDL в биохимичния анализ на кръвта:

  • Младежи над 20-годишна възраст на всеки 5 години: те трябва да проверяват риска от атеросклероза;
  • Ако анализът покаже повишен общ холестерол;
  • Лица, изложени на риск от сърдечни заболявания (когато семейството регистрира фактите за внезапна смърт, сърдечен удар при млади (до 45-годишни) роднини, коронарен синдром);
  • С кръвно налягане, превишаващо хипертензивния праг от 140/90 mm Hg;
  • Диабетиците с диабет мелитус от всякакъв тип, пациентите с нарушен глюкозен толеранс трябва да се подлагат на ежегодно изследване;
  • При затлъстяване с женска обиколка на талията 80 cm и 94 cm - мъжки;
  • Ако се открият симптоми на разстройства на липидния метаболизъм;
  • На всеки шест месеца - при ИХД, след удар и сърдечен удар, аневризъм на аортата, исхемия на краката;
  • След месец и половина след началото на лечебната диета или лечението с лекарства за понижаване на LDL - за да се контролират резултатите.

Нормата на LDL в кръвта

Бяха разработени два метода за измерване на нивата на LDL: косвени и директни. За първия метод се използва формулата: LDL = общ холестерол - HDL - (TG / 2.2). При тези изчисления се взема предвид, че XC може да бъде в три фракции - ниска, много ниска и висока плътност. За да се получат резултатите, се провеждат 3 изследвания: общ холестерол, HDL и триглицерол. С този подход съществува риск от аналитична грешка.

Надеждно определяне на концентрацията на LDL холестерол в кръвта в възрастен не е лесно, като цяло, да предположим, че в VLDL холестерол от около 45% от общия размер на триглицериди. Формулата е подходяща за изчисления, когато съдържанието на триглицерол не надвишава 4.5 mmol / l, а няма хримомикрони (кръвотечение).

Алтернативен метод включва директно измерване на LDL в кръвта. Нормите на този показател определят международните стандарти, те са еднакви за всички лаборатории. Във формуляра за анализ те могат да бъдат намерени в раздела "Референтни стойности".

Как да дешифрирате резултатите си

Възрастта, хроничните заболявания, претеглената наследственост и други рискови критерии регулират параметрите на LDL нормата. При избора на диета или лечение на наркотици, лекарят трябва да намали LDL до личната норма на даден пациент!

Характеристики на отделните LDL:

  1. До 2.5 ммол / л - за пациенти със сърдечна недостатъчност, диабетици, пациенти с хипертония, приемащи лекарства, които понижават налягането, както и генетично предразположение (семейство е имал роднини с сърдечно-съдови заболявания - мъже под 55 години, жени - 65 години).
  2. До 2.0 ммол / л - за пациенти, които вече са имали инсулт, инфаркт, аневризма на аортата, транзисторни исхемични атаки и други тежки последици от атеросклероза.

LDL холестеролът в кръвта на жените може леко да се различава от мъжката норма в посока на нарастване. Има рискови групи за деца. Педиатърът дешифрира такива резултати от анализите.

Как да се подготвите за проучването

Анализът се извършва с относително здравословно състояние. В навечерието не е необходимо да се предписва за себе си специална диета, да се приемат биологично активни добавки или лекарства.

Кръвта се отстранява от вената на празен стомах, 12 часа след последното хранене. Пациентът трябва да е в покой: една седмица преди прегледа не може да се занимава активно със спорт и тежките физически дейности не се препоръчват.

По време на обостряне на хронични заболявания, след инфаркт, хирургична намеса, травма, е възможно да се тества не по-рано след хирургични диагнози (laparoskoriya, bronhosopiya т.н.) от шест месеца.

При бременни жени нивото на LDL се понижава, така че има смисъл да се проведе изследването не по-рано от месец и половина след раждането на детето.

Анализът на LDL се провежда паралелно с други видове изследвания:

  • Биохимичен анализ на кръв, състоящ се от чернодробни и бъбречни проби.
  • Общ анализ на урината
  • Често изследване на кръвта.
  • Липидограма (общо CL, триглицероли, HDL, VLDL, аполипротеиноми А и В-100, хиломикрони,
  • коефициент на атерогенност).
  • Общият протеин, албумин.

Какво трябва да знаете за LDL

Част от липопротеините от този тип, когато се движат с кръвния поток, губят способността си да комуникират с техните рецептори. Размерът на частиците на LDL е едва 19-23 nm. Увеличаването на нивото допринася за тяхното натрупване във вътрешността на артериите.

Този фактор променя структурата на съдовете: модифицираният липопротеин се абсорбира от макрофаги, превръщайки го в "пенести клетки". Този момент води до атеросклероза.

Най-високата атерогенност е в тази група липопротеини: с малки размери те свободно проникват в клетките и бързо влизат в химични реакции.
Фактът, че се определя LDL е типичен за висока концентрация на триглицерол.

LDL се понижава - какво означава това? Резултатите могат да бъдат повлияни от следните фактори:

  • Долна изпълнение - тироксин щитовидната жлеза, естроген и прогестерон (женски хормони), етерични фосфолипиди, витамини С и В6, малка доза алкохол, дозираната систематичен физически упражнения, балансирано хранене.
  • И ако HDL е повишен, какво означава това? Увеличаване на концентрацията на холестерол - по-блокери, естрогени, бримкови диуретици, хормонални контрацептиви, алкохол и тютюн, преяждане с консумацията на мастни и високо калорични храни.

Причини за промени в LDL

Предпоставки за намаляване на концентрацията на LDL могат да бъдат
вродени патологии на липидния метаболизъм:

  • Абеталипопротеинемията е нарушение на метаболизма на аполипопротеина, който е протеин, който свързва холестерола с липопротеиновите частици.
  • Патологията на Танжер е рядка патология, когато естери на холестерол се натрупват в макрофаги, които са имунни клетки, създадени за борба с чужди тела. Симптоми - растеж на черния дроб и далака, психични разстройства; съдържанието на HDL и LDL в плазмата е практически нулева, общият холестерол е понижен; триацилглицеридите са леко преувеличени.
  • Наследствен giperhilomikronemii - високо съдържание хиломикрон, високи триглицериди паралелни показатели намалиха HDL и LDL, опасността от неволно панкреатит.

Ако LDL се понижи, причината може да бъде вторична патология:

  • Хипертиреоидизъм - хиперактивност на щитовидната жлеза;
  • Чернодробни патологии - хепатит, цироза, стагнитно CVD с излишна кръв в черния дроб;
  • Възпаления и инфекциозни заболявания - пневмония, тонзилит, синузит, паратонеларен абсцес.

Ако LDL е повишен, причините трябва да бъдат вродена хиперлипопротеинемия:

  • Наследствена хиперхолестеролемия - разстройства на мастния метаболизъм, висок LDL поради по-високата им продукция и намалени нива на елиминиране от клетките, дължащи се на дисфункция на рецептора.
  • Генетична хиперлипидемия и хипербеталипопротеинемия - успоредно натрупване на триацилглицерол и холестерол, HDL в кръвта се понижават; повишено производство на В100 - протеин, който свързва холестерола с липопротеиновите частици за транспортиране.
  • Хиперхолестеролемия, причинена от повишаване на общия холестерол в кръвта с комбинация от генетични и придобити причини (лоши навици, хранително поведение, бездействие).
  • Вродена патология на аполипопротеина, свързана с нарушаване на протеиновия синтез. Скоростта на оттегляне на HDL от тъканта намалява, увеличава се съдържанието му в кръвта.

Причината за повишаване на HDL може да бъде вторична хиперлипопротеинемия под формата на:

  • Хипотиреоидизъм, характеризиращ се с намалена функция на щитовидната жлеза, дисфункция на клетъчните рецептори към LDL.
  • Болести на надбъбречната жлеза, когато повишената плътност на кортизола провокира растежа на холестерола и триацилглицеридите.
  • Нефротичен синдром под формата на повишена загуба на протеин, придружен от активното му производство в черния дроб.
  • Бъбречна недостатъчност - пиелонефрит, гломерулонефрит.
  • Диабет - най-опасната форма на астмата си, когато се дължи на недостиг на инсулин лечение на липопротеините с висок дял на мазнините се забавя, и черния дроб, обаче, синтезира трябва още повече.
  • Анорексия нервоза.
  • Интермитентна порфирия, характеризираща се с нарушение на метаболитните процеси на порфирина, което е пигмент на еритроцитите.

Предотвратяване на последиците от дисбаланса на HDL

Как мога да лекувам високи нива на HDL?

Основата за стабилизиране на показателите за LDL-C е преструктурирането на начина на живот:

  • Промяна в хранителното поведение към нискокалорично хранене с минимално количество мазнини.
  • Контрол на теглото, мерки за нормализирането му.
  • Системно аеробно обучение.

Придържането към правилното хранене (прием на калории от мазни храни - не повече от 7%) и активен начин на живот могат да намалят нивото на LDL с 10%.

Как да нормализираме LDL, ако в рамките на два месеца от спазването на тези условия, нивата на LDL холестерола не достигнаха желаното ниво? В такива случаи предписвайте лекарства - ловастатин, аторвастатин, симвастатин и други статини, които трябва да се приемат непрекъснато под наблюдението на лекар.

Как да намалите вероятността от агресивно излагане на "лош" холестерол, вижте видеоклипа

"Много лош" холестерол

Един от топ 5 носители на холестерол е липопротеините с много ниска плътност (VLDL), които имат максимални атерогенни способности. Те се синтезират в черния дроб, размерът на протеино-мастната субстанция е от 30 до 80 nm.

Тъй като кръвта съдържа до 90% вода, мазнините за транспортиране се нуждаят от "опаковка" - протеин. Количеството протеини и мазнини в липопротеините и показва тяхната плътност.

Колкото повече липопротеини, толкова по-високо е тяхното съдържание на мазнини и следователно опасността за кръвоносните съдове. По тази причина VLDL е "най-лошото" от всички аналози. Те провокират тежки последствия от атеросклероза (сърдечен пристъп, исхемична болест на сърцето, инсулт).

Като част от VLDLP:

  • 10% от протеините;
  • 54% триглицериди;
  • 7% свободен холестерол;
  • 13% от естерифицирания холестерол.

Основната им цел е транспортирането на триглицеридите и холестерола, произведени в черния дроб до мазнините и мускулите. Доставяйки мазнини, VLDL създават мощен енергиен депо в кръвта, тъй като тяхната обработка дава най-много калории.

В контакт с HDL, те дават триглицериди и фосфолипиди и приемат естери на холестерола. Така VLDLP се трансформира в тип липопротеини с междинна плътност, чийто висок индекс заплашва атеросклерозата, CVD, мозъчните бедствия.

Измерете концентрацията им в кръвта със същите формули - нормата за VLDL - до 0.77 mmol / l. Причините за аномалиите са подобни на предположенията за колебания в LDL и триглицеридите.

Как да неутрализираме "лошия" холестерол - съвет на доктор по биологични науки Галина Гросман в това видео

Прочетете Повече За Съдовете