Каква е адхезията на тромбоцитите, норма

Адхезията на тромбоцитите е прикрепването на кръвна субстанция към стените на увредения съд. Той създава известна защита срещу патогенна микрофлора, която може да проникне във вътрешността на системата.

Поради това явление човек не може да се притеснява, че разрез или травма от меки тъкани ще доведе до сериозни усложнения. След формирането тромбите се закрепват към стените на повредения съд. По този начин кръвообращението се нормализира, жертвата успява да избегне сериозни последици.

Характеристики на сцеплението

Тромбоцитите се наричат ​​най-малките клетки в човешкото тяло, предпазвайки ги от сериозна загуба на кръв. В процеса на агрегиране те са залепени заедно. Това е началният етап на образуване на тромби. Освен това тя расте поради увеличаването на клетките, които са закрепени на стената на увредения съд. Появява се съсирек, който блокира движението на кръвния поток. Степента на сцепление на тромбоцитите е важен показател за човешкия живот.

Много фактори влияят върху този процес. Например, агрегация, в която кръвните клетки се слепват заедно. Но това явление може да играе както положителна, така и отрицателна роля за човешкото тяло.

Всеки трябва да знае какво е това - адхезията на тромбоцитите. Процесът включва формирането на тромб, необходим за предотвратяване на тежко кървене и спасяване на човек от смърт.

Недостатъчното производство на тези клетки води до факта, че процесът на адхезия е минимален и кръвното вещество не е достатъчно за образуване на тромб. Ако кръвните клетки се произвеждат в недостатъчно количество, се образуват патологични процеси.

Повишеният брой клетки води до факта, че пациентът развива тромбоза и емболия. Патологичните процеси се срещат във всяка част на тялото или във вътрешните органи. Особено, когато окото на кръвоносните съдове е достатъчно гъста.

Това е така, защото високата концентрация на тромбоцитите се увеличава в размера на тромба. Той се разпада и започва да се движи по кръвоносната система. Това са сериозни нарушения, тъй като съсирекът, който е паднал в сърцето, става причина за миокарден инфаркт. Най-често след такъв феномен човек умира.

Диагностични методи

Проучването на адхезията на тромбоцитите трябва да се извършва редовно. За да избегнете сериозни последствия и да спасите живота си, човек трябва да посещава лекари, да премине медицински прегледи. На първо място, трябва да дарите кръв за анализ. Тестът ви позволява да определите броя на тромбоцитите и да ги сравнявате с приемливите стандарти.

Нормалните индикатори варират от 180-400 хиляди клетки на 1 мл кръв. Ако параметрите са твърде високи или твърде ниски, трябва да отидете на лекар, за да предпише ефективно лечение. С вас трябва да вземете резултатите от анализите от всяка специализирана лаборатория, например "Invitro". Целта на терапевтичните методи е да се стабилизира нивото на тромбоцитите в кръвта.

Медицината предоставя различни диагностични методи за определяне на параметрите на коагулацията. Най-точните са глобалните и местните тестове.

Схема на адхезивния ефект

За да се разбере как се осъществява целият процес, е необходимо внимателно да се проучи механизмът на сцепление:

  1. В резултат на механичното действие стената на съда се повреди.
  2. Има леко кървене.
  3. Нервните импулси предават сигнал на рецепторите, че е необходимо да се свързват тромбоцитите.
  4. В същото време се появява и производството на колагенни клетки. Те помагат за запазването на тромба от вътрешната страна на повредения съд.

Процесът на адхезия и агрегиране на тромбоцитите не се проявява сам по себе си. За да го активирате, се нуждаете от сигнал, който се подхранва от нервни импулси.

За да се предотврати риска от развитие на патологични процеси, е необходимо да се направи анализ на тромбоцитната агрегация. Изследванията ще помогнат не само за откриване на увеличаване на скоростта на процеса или намаляване, но и за предотвратяване на усложнения по време на всяка болест. Експертите препоръчват навременния достъп за помощ, така че да е възможно да се предотврати патологията.

Какво е прилепването на тромбоцитите и за какво се използва?

съдържание

Адхезия на тромбоцитите - прикрепване на тромбоцитите към суандотела или повърхности на чужди тела. Този процес възниква от свързването на гликопротеини с колаген. Поради тази функция тези клетки могат да спрат кръвта, дори при тежки съдови увреждания, а също и да образуват кръвни съсиреци, които представляват опасност за човешкия живот и здравето.

Механизъм на процеса

Адхезията позволява на човек да не умре от загуба на кръв в случай на механично увреждане. Ако съдът е повреден, кръвните клетки образуват вид щит, който предотвратява кървенето.

Те се произвеждат от костния мозък, подновяват се на всеки 5-7 дни. Те имат различни размери, което е показател за тяхната възраст. Най-малките имат най-голям размер и до края на живота си те намаляват. Разграничаване на младите клетки също може да бъде във форма (те имат закръглени форми).

Прилепването може да стане опасно за човешкото здраве и живот в случай, че при някои отклонения ще се развие необходимите клетки:

  1. Ако тромбоцитът се произвежда в недостатъчно количество, той може да доведе до значителни загуби на кръв, които ще станат критични за човешкия живот.
  2. При повишено съдържание се образуват съсиреци, които често се превръщат в причина за смърт.

При обилно кървене се образува тромб, който покрива засегнатия съд и спира кървенето. Това е основата на сцеплението.

Интегрални параметри на способността на клетките да прекъсват кръвообращението

Индикаторът за способността на тромбоцитите да изпълняват своите преки функции е важен за специалистите. Особено важно е да се направи оценка на този параметър преди хирургическата интервенция. Преди операцията е необходимо да се изключи болестта на фон Вилебранд. За да направите това, клетките на физиологичната течност се тестват за способността им да се прилепват.

За целта се извършват специални изчисления:

  1. При нормално функциониране на тромбоцитите показателят е 20-50%.
  2. При намаляване на нормата пациентът развива тенденция към емболия на кръвоносните съдове.

Изчисленията се извършват съгласно следния алгоритъм на действията:

  • да премине биомасата през специална инсталация;
  • определяне на загубата на кръвни клетки;
  • сравни с оригиналното съдържание в кръвта;
  • правете изчисления по формулата.

Проучванията се провеждат, когато човек е в болница или преди операция. В допълнение, се оценява коагулограмата на основните тестове, включително агрегацията на тромбоцитите и отдръпването на кръвни съсиреци, както и адхезията.

Значението на процеса се крие във факта, че без да знаят резултатите от параметъра, лекарят не може да гарантира, че състоянието на човешкото здраве няма да се влоши. Анализът се извършва в лаборатория със специална инсталация.

Защитни и трофични функции

В допълнение към факта, че тромбоцитите участват в процеса на спиране на кръвта, те са в състояние да подсилят директните функции на левкоцитите, а именно:

  • неутрализират вирусите;
  • неутрализират бактериите;
  • намаляване на проводимостта на кръвта.

Създаден на мястото на механично увреждане на кръвоносния съд на тромба е в състояние да предпази кръвта от проникване на инфекции. Клетките са в състояние да разграничат вирусите и бактериите и също така да развият резистентност към тяхната активност. Тромбоцитите участват в образуването на човешки имунитет. Експерти са доказали, че с нормално съдържание на тромбоцити в кръвта, човек е изложен на болести много по-рядко, отколкото при дисбаланс на клетките в кръвта.

Тромбоцитите доставят на съдовете необходимите вещества, които защитават и укрепват стените си. Поради това съдовете обикновено изпълняват функциите си, не се разрушават и не кървят. Това е същността на трофичната функция.

Адхезия (адхезия) на тромбоцитите: какво е това?

Адхезията на тромбоцитите е процесът, при който тромбоцитите започват да се прилепват към други повърхности. Това явление може да се счита за една от основните функции на тромбоцитите, тъй като благодарение на този уникален имот, кръвни клетки от този тип могат да спрат кървенето, създавайки един вид щит. Поради това качество кръвните клетки могат да се образуват и да се съсирват, което е много опасно за хората.

Тромбоцитите се наричат ​​кръвни клетки, които приличат на плочи. Заедно с левкоцитите и еритроцитите, те се считат за съставните елементи на кръвната течност.

Те се образуват в тъканите на костния мозък. Тромбоцитите играят важна роля в процеса на тромбоза и в системата на хемостазата. Анализът на броя на тромбоцитите е включен в основния кръвен тест, тъй като тези клетки помагат да се определи коагулацията на кръвта, да се спре кървенето и да се лекуват рани.

Един възрастен трябва да има 180 до 320 х 109 тромбоцити на литър кръвна течност. При бременни жени тази цифра варира от 150 до 380. При новородените параметърът може да бъде от 100 до 420. Когато детето премине една година, индикаторът постепенно достига стойности, характерни за възрастен.

Ако някои фактори причиняват намаляване на броя на тромбоцитите, тогава този синдром се нарича тромбоцитопения. И ако параметърът се промени в голямата партия, тогава става въпрос за започната тромбоцитоза. Тези явления могат да бъдат причинени от различни заболявания и патологии, промени в начина на живот и климата, храна, спорт и физическа активност и други фактори. Необходимо е да се следи този показател за състоянието на кръвта.

Характеристики на сцепление на тромбоцитите

Когато се образува тромб, започва адхезията на тромбоцитите към стените на кръвоносните съдове, които са повредени първи. Тромбоцитите могат да направят такова действие поради факта, че имат специални рецептори на повърхността. Те условно се комбинират в GPCR групата. Това включва рецептори от подгрупите TPa и P2Y.

Такива рецептори се наричат ​​антиемболични. Ако тромбоцитите имат недостатъка на такива рецептори, след кръвен съсирек, който образува в клетките, не е напълно прикрепен към кръвоносните съдове и стените, и този недостатък може да има сериозни последици за здравето на пациента.

В този случай новообразуваният тромб може лесно да спре. В допълнение, тази патология е присъща на природата. Често се комбинира с друга патологична ситуация, когато пациентът прибира отдръпването на кръвния съсирек (изтегляне на тромба).

В резултат на това се получават много хлабави съсиреци, които лесно се разпадат. В крайна сметка тези тромби и техните фрагменти водят до развитието на емболизъм в различни части и органи на тялото.

Адхезията на тромбоцитите в кръвта може да се осъществи само чрез свързване на гликопротеина с колаген чрез посредничеството на сложния фактор на кръвосъсирването. Има вродени патологии, които водят до нарушена адхезия, което е причина за кървене.

Такива дефекти могат да възникнат, когато пациентът има вродена липса на гликопротеин в тромбоцитите. След това гликопротеинът не може да се комбинира с колаген, поради което не се образуват кръвни съсиреци и кървенето не може да бъде спряно. Подобна болест е известна като болест на Бернар-Сълие.

В допълнение, недостатъчното развитие на под-ендотелиума може да доведе до подобен ефект. Към такива заболявания е болестта на Rundu-Osler. Това може да доведе до липса на един от компонентите. В този случай отклонението се дължи на недостатъка на фактора von Willebrand.

Адхезията започва в първите секунди след увреждане на кръвоносния съд. Такава бърза реакция се дължи на наличието на рецептори за колаген, които принадлежат към групата на интегрините. Факторът von Willebrand стабилизира съединението, което не позволява движението на кръвта да измие вече образуваните и залепени тромбоцити.

Този фактор образува специални връзки, които фиксират субдендотелните колагенни влакна с тромбоцитни рецептори. При започване на сцеплението кръвните пластини влизат в активно състояние и започват да отделят голям брой вещества, които преди това са били съхранявани в техните гранули или са образувани по време на активирането.

Адхезивен ефект на тромбоцитите и тяхното изчисление

За лекарите не е толкова адхезията и агрегацията на тромбоцитите, колко неразделни параметъра на способността на тромбоцитите да се слеят. Тези показатели са много важни за лекарите от различни специалности, но особено за хирурзите.

Необходимо е да се премахне болестта на von Willebrand. Всички пациенти с подобен синдром са по-малко от 2%. Причината за този синдром е генетичното предразположение на човек, т.е. той е наследен. Болестта може да бъде разпозната от хемофилни симптоми, както и от степента на фактора Villenbrand в кръвта на периферния тип.

Когато пациентът е в болница в операцията, е необходимо не само да се учат основните коагулационни тестове, които включват тромбоцитната агрегация и съсирек оттегляне, но и сцеплението на самите тромбоцити.

Най-простият метод е Salsman, но въпреки това той се смята за най-точен. Механизмът на тази процедура е както следва. Венозна кръв се влива в епруветка от поливинилхлорид, която преди това е била напълнена със стъклени топчета. След това е необходимо да се определи загубата на тромбоцити и да се сравни с кръвта, която не преминава през филтрите. Формулата за изчисления е много проста. Необходимо е да извадите втория от един индикатор и да разделите получения номер на първия индикатор. След като резултатът се умножи по 100, ще се получи параметър на адхезия, измерен в проценти.

В нормално състояние този индикатор може да варира от 20 до 50%. Оптималната стойност е от 30 до 50%. Когато показателят намалява, пациентът развива тенденция към емболия на кръвоносните съдове, особено ако е извършена ортопедична хирургия.

Защитна и трофична функция на тромбоцитите

Защитната функция на тромбоцитите не е напълно разбрана. Учените са установили, че когато тромбоцитите функционират нормално, те ускоряват лечебния процес на рани и пукнатини. Освен това те ремонтират вътрешните органи, които са били повредени. Тромбоцитите са в състояние да подобрят фагоцитните свойства на левкоцитите, включително способността им за естествени убийци. Поради факта, че те имат отделни рецептори, тромбоцитите са способни да реагират много бързо на всеки тип бактериален антиген.

Когато тромбоцитите станат активни, те отделят специален растежен фактор, както и други цитокини, които са отговорни за имунния отговор на организма. Имунитетът, който човек получава от раждането, до голяма степен зависи от броя на тромбоцитите и тяхното качество. Разположен е фактът, че тези хора, които имат заболяване в кръвта, по-точно, има тромбоцитите недостиг или с функционирането на проблема, този риск се увеличава няколко пъти, особено ако те се натрошават и наранявания, които да доведат до септични състояния.

Защитните свойства на тромбоцитите са напълно доказани чрез различни експерименти и експерименти. Така, ако преди това се смяташе, че тромбоцитите изпълняват само функцията на кръвосъсирването, сега тяхната защитна функция е доказана. Учените смятат, че в бъдеще ще бъдат открити нови свойства и функции на тромбоцитите.

Адхезия и агрегиране на тромбоцитите като основа на първичната хемостаза

Водещата роля при осъществяването на първичната хемостаза принадлежи на функцията за залепване-агрегация на тромбоцитите. В ненарушен съд, нестимулираните тромбоцити циркулират под формата на гладки дискоидни клетки с малка метаболитна активност.

За тази опростена схема са комплексът не е добре проучен биохимични процеси с висока скорост, успоредни една на друга, така че всички опити да ги разделят в стъпка с цел удобство на изучаване на конвенционалните. Разделянето на етапи и индивидуални механизми също е целесъобразно от гледна точка на фармакологичния ефект върху тази или тази връзка на хемостазата на кръвоносните съдове.

Активирането на тромбоцитите под въздействието на индуктори на агрегация е изключително бързо (in vitro този процес се извършва в рамките на 0.1 s). Основните стимуланти (индуктори) адхезивно-агрегацията на функцията на тромбоцитите в кръвта са турбулентно движение в областта на лезиите или стенотични съдове, колаген, ADP, епинефрин, тромбоксан А "серотонин. Основният кофактор на тромбоцитната адхезия към суандотела е факторът на von Willebrand, който е част от коагулационния фактор VIII. Да се ​​приложи този процес

Са2 + и Mg-1 също са необходими. Процесът на активиране започва с взаимодействието на индуктора със специфичен тромбоцитен рецептор (Схема 1). Плазмените рецептори са гликопротеини (GP) с различни молекулни тегла (GP 1a, Pa, lib, Ilia и т.н.), които се намират не само на повърхността на мембраната, но и в отворената тръбовидна система. Някои рецептори имат специфичност, други са полимодални, т.е. те са способни да реагират на действието на различни индуктори.

Рецепторите на тромбоцитите могат условно да се разделят на първични и вторични.

Тъй като този краен стадий на тромбоцитна агрегация е еднакъв за различни стимулации, способността да се блокира функцията на GP lib / Ilia рецептори се счита за обещаваща посока на антитромботична терапия.

Вътрешноклетъчни реакции с активиране на тромбоцитите.

Добавянето на индуктор на агрегация към неговия рецептор на повърхността на тромбоцитите активира фосфолипаза С, което от своя страна улеснява (виж схема 1):

1) освобождаване на калциеви йони от системата от гъсти тубули в цитоплазмата;

2) активиране на фосфолипаза А,

В цитоплазмата свободните калциеви йони се свързват с калций-свързващия протеин, калмодулин. Полученият комплекс калмодулин-Са2 + има следните свойства:

1) стимулира фосфолипаза А;

2) активира контрактилни протеини (актин, миозин и др.), Необходими за процесите на отдръпване на тромбоцитната тапа и реакцията на дегранулиране на тромбоцитите (освобождаване);

3) инхибира аденилат циклазата, като по този начин се намалява съдържанието на сАМР;

4) стимулира активността на фосфодиестераза, което води до ускорен метаболизъм на сАМР към неактивното AMP съединение. Намаляването на съдържанието на сАМР води до агрегация на тромбоцитите.

По този начин, една от ключовите връзки в етапа на активиране на тромбоцитите е мобилизирането на калциеви йони от вътреклетъчните запаси, както и намаляването на нивото на сАМР. Йонизираният калций е главният регулатор на последователността на активиране на тромбоцитите. Под контрола на вътреклетъчното ниво на Са2 + са следните процеси на активиране на тромбоцитите:

- поддържане на активността на мембранните фосфолипази А и С;

- експресия на клетъчната повърхност на GP рецептора GP / Sha;

- инхибиране на пътищата на аденилат циклазата и гуанилат циклазата, инхибиращи тромбоцитната стимулация;

- работа на контракционния апарат;

- секреция и освобождаване на вътреклетъчни гранули.

Повечето от горепосочените ефекти се възпроизвеждат

когато се образува калмодулин-Са2 + комплекс.

Фармакологичната корекция на вътреклетъчното съдържание на йонизирания калций е едно от основните насоки в развитието на деагрегантните агенти.

За каква е адхезията на тромбоцитите

Такова явление като адхезия на тромбоцитите възниква, тъй като тромбоцитите са прикрепени към субендотелен слой или към повърхността на чужди тела в човешкото тяло. Причината за този процес е нарушаването на биохимичните реакции, свързани с проблемите на свързването на гликопротеините и колагена.

Какво представлява адхезията на тромбоцитите?

Тази функция помага на човешките клетки да се справят с кървенето, като образуват кръвни съсиреци. Последните са пряка заплаха за здравето и живота на хората. Болестите, свързани с кръвни съсиреци, са едни от най-опасните и непредвидими в медицината. По всяко време тромбите могат да причинят сърдечна недостатъчност, проблеми с дишането и да причинят незабавна смърт. Поради това лекарите съветват пациентите, които имат предразположеност към развиване на съсиреци, постоянно се преглеждат и спазват правилата на избраното лечение.

При нормални условия адхезията е отговорна за факта, че човек не умира от загуба на кръв, ако е причинен от механични средства. Когато има увреждане на кръвоносните съдове, адхезията помага да се образува "щит", отговорен за спирането на кръвта.

Механизмът на образуването на такава странна система от клетките е изключително необходим за защитата на човешкия живот. Клетките произвеждат костен мозък, подновяването им се извършва на всеки 5-7 дни. Сред характеристиките на клетките си струва да се отбележи следното:

  1. Те се различават по размер.
  2. Те имат различна възраст, което оказва влияние върху формата и размера.
  3. Младите клетки са големи по размер, като постепенно намаляват към края на тяхното съществуване. Също така, младите клетки на съдовете са по-закръглени от старите.

Не всички пациенти разбират, че адхезията може да доведе до опасност за здравето. Нека разберем какво се случва в процесите на клетките, превръщайки ги в смъртоносно оръжие, насочено срещу човешкото тяло. Медицински лекари обясняват опасността, че при производството на клетки има сериозна неизправност и техният брой не е достатъчен, за да изпълняват пълни функции.

Резултатите от такива явления са:

  • Когато няма достатъчно тромбоцити, тя причинява голяма загуба на кръв, става критична за човек.
  • Ако нивото на тромбоцитите надвишава установените норми, хората умират от получаване на кръвни съсиреци в сърцето и други органи.
  • Невъзможност за спиране на кръвта поради висок или нисък брой тромбоцити.
  • Не може да има кръвни съсиреци, отговорни за затварянето на кръвоносните съдове. Необходимо е да се спре кървенето. Ето защо кървенето продължава и човек губи много кръв, която често причинява смърт.

Предотвратявайте проблеми, ако редовно давате кръв за тестове. Лекарите препоръчват да се проверява броят на тромбоцитите веднъж годишно. Ако броят на клетките стане по-голям или по-малък, тогава пациентите са изложени на риск. Те получават специално лечение, за да предотвратят необратими ефекти в тялото и клетките.

За какво е адхезията на тромбоцитите в човешкото тяло

Обмислете как функционира механизмът на сцепление на тромбоцитите. Способността на клетките да се слепват се проверява не само веднъж годишно според резултатите от тестовете, но и преди различни медицински мерки, например, преди хирургическа или гинекологична операция. В тези случаи лекарите трябва да са напълно уверени, че пациентите на операционната маса няма да изчезнат от загубата на кръв. Преди операцията болестта на Вилбленд е задължителна. Пациентът ще бъде изпратен в лабораторията, за да вземе анализа и след това да проведе изследването на тромбоцитите с физиологична течност за адхезия.

Получените резултати се изследват по количествен метод, извършват се специални изчисления. Тромбоцитите могат да функционират нормално при скорости, които варират между 20-50%. Ако нормата е по-ниска, пациентът има голяма вероятност постепенно да се развие склонността към патология, наречена емболия на кръвоносните съдове.

Лекарите изчисляват по тази схема:

  1. Съберете необходимия материал и го поставете в инсталацията.
  2. Определете намаляването на броя на тромбоцитите в кръвта.
  3. Получените резултати се сравняват с първоначалното съдържание в кръвта.
  4. Извършвайте изчисления на специален формуляр.
  5. Изследва се коагулограма на тестовете, включително агрегация на клетките и отдръпване на кръвни съсиреци.
  6. Определете нивото на сцепление.

Как лекарите определят адхезията на тромбоцитите

За преглед хората са изпратени в дневна болница. Често такива тестове се извършват, когато пациентът е поставен в болница за лечение или преди операция. Лекарите оценяват преди всичко интегралните параметри на клетките и способността им да се придържат. Специално внимание се отделя на тези параметри от хирурзите. Опасността е причинена от болестта на von Willebrand, която се проявява при 2% от пациентите. Това е наследствено заболяване, което може да бъде разпознато чрез специални хемофилни признаци и маркера на Willebrand от периферна кръв.

За да се определи адхезията, най-често се използва методът Залцман, тъй като позволява постигането на по-точни резултати, отколкото при други методи. Оценката на адхезията се извършва съгласно следния алгоритъм:

  1. Оградена е венозна кръв, която се поставя в конуса.
  2. Към него се присъединява поливинилова тръба, в която са поставени стъклени топчета.
  3. Кръвта постепенно попада в епруветката.
  4. Освен това се прави оценка на намаляването на тромбоцитите и се сравнява с кръвта, която не преминава през филтъра.

Изчислението се извършва чрез проста формула: индикаторите се отнемат, резултатът се разделя на първия параметър, след което числото се умножава по 100. Параметърът, който се получава в крайния резултат, се измерва в проценти. Вече бе отбелязано, че параметърът на сцеплението варира от 20 до 50%. Оптималният индикатор е 30-50%.

Каква роля играе процесът на слепване на тромбоцитите в тялото?

Функциите на тромбоцитите са разделени на две групи - защитни и трофични. Първите функции, които лекарите продължават да изучават, защото техните характеристики не са напълно ясни. Тромбоцитите в нормално състояние са отговорни за лечението на рани и пукнатини, възстановяване на вътрешните органи в случай на увреждане.

Тромбоцитите също значително увеличават фагоцитните свойства на левкоцитите, което позволява на клетките да реагират бързо на бактериални антигени.

Тромбоцитите в активното състояние са отговорни за изолиране на растежния фактор на цитотоксини, необходими за нормалното функциониране на човешката имунна система. Колкото по-голям е броят на тромбоцитите, толкова по-добър е имунитетът.

Колкото по-нисък е броят на тромбоцитите в кръвта, толкова по-голям е рискът от развитие на патологии в кръвта. Това може да предизвика смърт, особено при тежки наранявания и наранявания, които предизвикват сепсис.

Защитните функции са многократно проверявани и доказани от лекари, учени, изследователи, които провеждат експерименти и различни експерименти с тромбоцити. Тези клетки защитават човек от тромбоза и процес, който не може да образува тромб, за да спре кръвта.

По този начин процесът на адхезия на тромбоцитите е важен и необходим за човек, той защитава здравето при тежки рани, кървене, сепсис.

Адхезия (адхезия) на тромбоцитите: какво е това?

Адхезията на тромбоцитите е процесът, при който тромбоцитите започват да се прилепват към други повърхности. Това явление може да се счита за една от основните функции на тромбоцитите, тъй като благодарение на този уникален имот, кръвни клетки от този тип могат да спрат кървенето, създавайки един вид щит. Въпреки това, чрез това качество може да образува кръвни клетки и кръвни съсиреци, което е много опасно за хората.

Тромбоцитите се наричат ​​кръвни клетки, които приличат на плочи. Заедно с левкоцитите и еритроцитите, те се считат за съставните елементи на кръвната течност.

Те се образуват в тъканите на костния мозък. Тромбоцитите играят важна роля в процеса на тромбоза и в системата на хемостазата. Анализът на броя на тромбоцитите е включен в основния кръвен тест, тъй като тези клетки помагат да се определи коагулацията на кръвта, да се спре кървенето и да се лекуват рани.

Един възрастен трябва да има 180 до 320 109 тромбоцити на литър кръвна течност. При бременни жени този индекс варира от 150 до 380. При новородените параметърът може да бъде от 100 до 420. Когато детето премине една година, индикаторът постепенно достига стойностите, характерни за възрастен.

Ако някои фактори причиняват намаляване на броя на тромбоцитите, тогава този синдром се нарича тромбоцитопения. И ако параметърът се промени в голямата партия, то това е въпрос на началото на тромбоцитозата. Тези явления могат да бъдат причинени от различни заболявания и патологии, промени в начина на живот и климата, храна, спорт и физическа активност и други фактори. Необходимо е да се наблюдават тези показатели за кръвното състояние.

Характеристики на сцепление на тромбоцитите

Когато се образува тромб, започва адхезията на тромбоцитите към стените на кръвоносните съдове, които са повредени първи. Тромбоцитите могат да направят такова действие поради факта, че имат специални рецептори на повърхността. Те условно се комбинират в GPCR групата. Това включва рецептори от подгрупите TPA и P2Y.

Такива рецептори се наричат ​​антимикробни. Ако тромбоцитите са с недостиг на такива рецептори, тромбът, който се образува от тези клетки, няма да се придържа напълно към кръвоносните съдове и техните стени и такава слабост може да има сериозни последствия за здравето на пациента.

В този случай новообразуваният тромб може лесно да спре. В допълнение, тази патология е присъща на природата. Често се комбинира с друга патологична ситуация, когато пациентът прибира отдръпването на кръвния съсирек (изтегляне на тромба).

В резултат на това се получават много хлабави съсиреци, които лесно се разпадат. В крайна сметка тези тромби и техните фрагменти водят до развитието на емболизъм в различни части и органи на тялото.

Адхезията на тромбоцитите в кръвта може да се осъществи само чрез свързване на гликопротеина с колаген чрез посредничеството на сложния фактор на кръвосъсирването. Има вродени патологии, които водят до нарушена адхезия, което е причина за кървене.

Такива дефекти могат да възникнат, когато пациентът има вроден дефицит на гликопротеин в тромбоцитите. След това гликопротеинът не може да се комбинира с колаген, поради което не се образуват кръвни съсиреци и кървенето не може да бъде спряно. Подобна болест е известна като болест на Бернар-Сълие.

В допълнение, поддандартът може да доведе до подобен ефект. Такива заболявания включват раждането на Ослер. Това може да доведе до липса на един от компонентите. В този случай отклонението се дължи на недостатъка на фактора von Willebrand.

Адхезията започва в първите секунди след увреждане на кръвоносния съд. Такава бърза реакция се дължи на наличието на рецептори за колаген, които принадлежат към групата на интегрините. Факторът von Willebrand стабилизира съединението, което не позволява движението на кръвта да измие вече образуваните и залепени тромбоцити.

Този фактор образува специални връзки, които фиксират субдендотелните колагенни влакна с тромбоцитни рецептори. Когато започне слепването, кръвните пластини влизат в активно състояние и започват да изхвърлят голямо количество вещества, които преди това са били съхранявани в техните гранули или са образувани по време на активирането.

Връщане към smistuДестествен ефект на тромбоцитите и изчисляването им

За лекарите не е толкова адхезията и агрегацията на тромбоцитите, колко неразделни параметъра на способността на тромбоцитите да се слеят. Тези показатели са много важни за лекарите от различни специалности, но особено за хирурзите.

Необходимо е да се изключи болестта на фон Вилебранд. Всички пациенти с подобен синдром са по-малко от 2%. Причината за този синдром е генетично предразположение на човек, т.е. той е наследен. Болестта може да се разпознае от хемофилните симптоми, както и от степента на фактора на Völlenbrand в кръвта на периферния тип.

Когато пациентът е в болницата в хирургично отделение, е необходимо да се разглежда не само основните коагулационни тестове, които включват agregatsіyutrombotsitіv и прибиране на кръвни съсиреци, но и сцеплението на самите тромбоцити.

Най-простият метод е Salsman, но въпреки това той се смята за най-точен. Механизмът на тази процедура е както следва. Венозна кръв прониква в тръба от поливинил, която преди е била напълнена със стъклени топчета. След това е необходимо да се определи загубата на тромбоцити и да се сравни с кръвта, която не преминава през филтрите. Формулата за изчисления е много проста. Необходимо е да извадите втория от един индикатор и да разделите получения номер на първия индикатор. След като резултатът се умножи по 100, ще се получи параметър на адхезия, измерен в проценти.

В нормалното състояние тази цифра може да варира от 20 до 50%. Оптималната стойност е от 30 до 50%. Когато показателят намалява, пациентът развива тенденция към емболия на кръвоносните съдове, особено ако е извършена ортопедична хирургия.

Обратно към zmistuZahisna и трофична функция на тромбоцитите

Защитната функция на тромбоцитите не е напълно разбрана. Учените са установили, че когато тромбоцитите функционират нормално, те ускоряват лечебния процес на рани и пукнатини. Освен това те ремонтират вътрешните органи, които са били повредени. Тромбоцитите са в състояние да подобрят фагоцитните свойства на левкоцитите, включително способността им за естествени убийци. Поради факта, че те имат отделни рецептори, тромбоцитите са способни да реагират много бързо на всеки тип бактериален антиген.

Когато тромбоцитите станат активни, те отделят специален растежен фактор, както и други цитокини, които са отговорни за имунния отговор на организма. Имунитетът, който човек получава от раждането, до голяма степен зависи от броя на тромбоцитите и тяхното качество. Разположен е фактът, че тези хора, които имат заболяване в кръвта, по-точно, има недостиг на тромбоцити или тяхното функциониране проблеми, рискът от смъртност се увеличава няколко пъти, особено ако те се натрошават и наранявания, които да доведат до септични състояния.

Защитните свойства на тромбоцитите са напълно доказани чрез различни експерименти и експерименти. По този начин, ако преди това се смята, че тромбоцитите изпълняват само функцията на коагулацията на кръвта, сега тяхната защитна функция е доказана. Учените смятат, че в бъдеще ще бъдат открити нови свойства и функции на тромбоцитите.

Адхезия, агрегация и изтегляне на тромбоцитите

Адхезия, агрегация и изтегляне на тромбоцитите

адхезия - свойството на тромбоцитите да се придържат към повредената стена на съда. Индексът на слепване е нормален - 20-50%.

Намаляването на индекса показва намаляване на способността да се придържа към увреденото място и се наблюдава при: бъбречна недостатъчност; остра левкемия; някои специфични заболявания.

съвкупност - способността на тромбоцитите да се свързват. Спонтанното агрегиране е нормално - 0-20%.

Повишената агрегация възниква при: атеросклероза; тромбоза; миокарден инфаркт; захарен диабет.

Намаляването на тромбоцитната агрегация се наблюдава при намаляване на броя на тромбоцитите или някои специфични заболявания.

дефиниция отдръпване на кръвния съсирек - процеса на редукция, уплътняване и екскреция на кръвния серум от първоначалния тромб. Обикновено индексът на изтегляне е 48-64%. Намаляването му се наблюдава при намаляване на броя на тромбоцитите.

Подобни глави от други книги

5. Физиология на тромбоцитите

5. Физиология на тромбоцитите Тромбоцитите са безклетъчни кръвни клетки с диаметър от 1.5-3.5 μm. Те имат сплескана форма и броят им при мъжете и жените е еднакъв и е 180-320? 109 / л. Тези клетки се образуват в червения костен мозък чрез развързване

55. Структура на левкоцитите и тромбоцитите

55. Структура на левкоцитите и тромбоцитите Левкоцитите са ядрени кръвни клетки, чиито размери са от 4 до 20 цт. Продължителността на живота им варира значително и варира от 4-5 до 20 дни за гранулоцитите и до 100 дни за лимфоцитите. Броят на белите кръвни клетки е нормален при мъжете и

Брой тромбоцити

Тромбоцитите тромбоцити - кръвни клетки, чиято основна функция е да осигури процес krovi.Norma коагулация: 180-320 х 109 / l.Prichiny промени в нормални стойности: • увеличаване на броя на тромбоцитите (тромбоцитоза): леко тромбоцитоза (до

Тромбоцитопения, намаление на броя на тромбоцитите в кръвта

Тромбоцитопения, намаление на броя на тромбоцитите в кръвта - Вземете равномерно тревните редици на черно и крокатия голи. 2 супени лъжици. Сместа лъжичка изсипете в термос 0,5 литра вряща вода, оставете до следващата сутрин, изцедете, добавете 2 супени лъжици. лъжици оцет от ябълково вино. Пийте половин чаша 3 пъти на ден за

Разглобяваме адхезията на тромбоцитите

Тромбоцитите - кръв е оформен формация (не като клетка ядро ​​не може брой на тромбоцитите), е с овална или кръгла плоча, способността да се свързва един с друг и с повърхността на съдовите стени. Това важно свойство позволява да се предотврати развитието на масови загуби на кръв, когато съдовете са повредени от механично действие. Осигуряване на тялото от загубата на големи количества кръв е в състояние точно на процеса на сцепление, което включва залепване на тромбоцитите един към друг, както и с повърхността на съдовете. Ако няма достатъчно тромбоцити в кръвта, този процес може да бъде сложен. По отношение на значението и особеностите на сцеплението ще говорим по-нататък, като разглобяваме всички тънкости и детайли на биологичния процес.

Какъв е този процес?

Такава способност на клетките без ядки позволява на човек да не се тревожи за последиците от нарязването или травмата на меките тъкани, тъй като тромбите се прикрепват плътно към вътрешната стена на увредения съд. Това ви позволява да нормализирате кръвния поток, както и да избегнете загубата на кръв.

тромбоцити се синтезират от костния мозък, и продължителността на живота им не е дълъг - 5-7 дни. Те се формират от големи клетъчни структури - мегакариоцити, които се намират в костния мозък. Плазмата на мегакариоцитите съдържа от 5000 до 7000 тромбоцити, които могат да функционират напълно в тялото на всеки 7-9 дни. Тромбоцитите са с различни размери, които се определят от техния падеж: най-зрели клетки, които вече са извършени тяхната функция и са готови за изхвърляне, са малки в сравнение с други клетки с размер и диаметър. Младите клетки имат по-закръглена форма и размери, които са няколко пъти по-големи от размера на старите зрели клетки.

При дисбаланс в производството им, сцеплението може да доведе до развитие на патологии и опасни заболявания. При тромбоцитопения (недостатъчно производство на тромбоцити) процесът на слепване е минимален, тъй като няма нищо общо с лепилото. Но с тромбоцитоза (повишени нива на тромбоцити) адхезия може да доведе до развитието на тромбоза и емболия в различни части на тялото и вътрешните органи на, които са най-гъсто пунктираната съдова мрежа.

Процесът на сцепление включва образуването на тромб, който с изобилно кървене може да спаси живота на човека. Въпреки това, с увеличен брой тромбоцити, тромбите могат да растат по размер, излизайки от мястото на закрепване към стената на съда, преминавайки през кръвоносната система. Това е изключително опасен феномен, тъй като сърдечен съсирек в сърцето причинява миокарден инфаркт и в повечето случаи смъртоносен изход.

За да се гарантира, че естествените залепващи свойства на тромбоцитите не струват личен живот, важно е да се подлагат на медицински преглед най-малко веднъж годишно, за което е задължително да се направи общ кръвен тест. Това е кръвта от пръста, чиято ограда е известна на всяко от децата, позволява да се разкрие броят на тромбоцитите, сравнявайки го с общоприетите норми. При здрави хора нивото на тромбоцитите в кръвта е около 180-400 хиляди на милилитър кръв. Показателите под или по-горе показват наличието на патологии и необходимостта от лечение, насочени към стабилизиране на нивото на тромбоцитите.

Удобства

Процесът на сцепление се случва на клетъчно ниво, но как точно тромбоцитите "разбират", че сега е времето за уплътняване и образуване на тромб? Въпросът е, че всяка клетка на тромбоцитите съдържа специални рецептори на повърхността. Когато тялото е в опасност от загуба на кръв, към рецепторите се появява нервен импулс, което показва необходимостта от активиране в момента.

Не се колебайте, задайте въпросите си на редовен хематолог директно на уебсайта в коментарите. Определено ще отговорим.Задайте въпрос >>

Рецепторите на антителата играят важна роля в производителността на тромбоцитите. Ако по някаква причина клетките нямат такива рецептори (мутация) или са само частично развити - това предполага, че новоиндуцираните Тромбът няма да може да изпълнява своите регенеративни функции при 100%.

Недоразвитите рецептори не позволяват плътно прилепване към стената на кръвоносните съдове, така че съсирек във всяка секунда може да излезе и свободно да се движи през кръвоносната система. Ако диаметърът му е по-малък от диаметъра на съда, тогава движението не е сложно. Въпреки това, ако в хода на интензивното развитие на тромбоцитната кръвен съсирек увеличава своя обем, а след това рано или късно той е в състояние да запуши съда, което го прави блестя минимален. Това ще спре или значително намаляване на кръвоснабдяването на част от тялото, което да доведе до развитие на заболявания, свързани с неправилно хранене и липсата на клетъчни рецептори kisloroda.Podobnaya недостатъчност се счита за патология, и може да бъде наследствено, което новороденото уязвими към различни кървене.

Процесът на слепване се осъществява единствено поради пълното свързване на гликопротеина с колагена.

Неподходящото производство на поне един от тези компоненти застрашава целия процес, значително намалява коагулацията на кръвта. Липсата на подходящо ниво на колаген клетки и гликопротеин нарича медицинско заболяване Bernard-Soulier, който се характеризира с висок риск от кървене с невъзможността да се спре кръвта без медицинска интервенция.

Нека разгледаме схемата на образуване на адхезивен ефект:

  1. При механично действие се образува разкъсване на епителната тъкан, след което има леко кървене.
  2. В първите секунди посредством нервни импулси, анти-емболичните рецептори получават сигнал за необходимостта от свързване на тромбоцитите.
  3. Колегеновите клетки се произвеждат активно, което позволява на новообразуваните кръвни съсиреци да останат от вътрешната страна на съда, като по този начин предотвратяват изтичането на кръв от кръвта.
  4. От своя страна, гликопротеинът подобрява контакта на тромбоцитните и колагеновите клетки, което ги прави "съюз" възможно най-силен по отношение на другите елементи на кръвта.

Струва си да се отбележи, че адхезията при нормално ниво на тромбоцитите и при отсъствието на сигнал не започва като биологичен процес. За да се активира, е необходима предпоставка, която е нервният импулс, получен от повърхностните рецептори.

себе си процес на сцепление се състои от два взаимосвързани и взаимно допълващи се механизма:

  1. Залепването на тромбоцитите и тяхното прикрепване към вътрешната част на стената на съда.
  2. Задържане на кръвния съсирек върху стената на съда и предотвратяване на отделянето му от кръв.

Процесите протичат едновременно и действат успоредно. Има обаче ситуации, при които тези два механизма могат да съществуват отделно, но ефективността на сцеплението в този случай е минимална. За да се запази кръвния съсирек, получен чрез залепване на кръвния съсирек на правилното място на увреждане, необходими микроелементи като:

  1. Факторът von Willebrand е ключовият гликопротеин, който позволява на тромба да бъде прикрепен към стените на съда надеждно. Има генетичен код и липсата му може да предизвика различни патологии на хемостазата.
  2. Витронектин - участва в процеса на осигуряване на най-силните връзки на увредената област и тромби, като удвоява пропускливостта на клетъчните мембрани.
  3. Ламинин - тези микрокомпоненти са част от базовите мембрани, които също участват в процеса на слепване.
  4. Фибронектин - е в състояние да се свърже с други гликопротеини, поддържайки адхезивна връзка.
Подобно сложно въздействие и бърза реакция ви позволява да не се притеснявате за възможността за големи загуби на кръв.

Адхезивен ефект на тромбоцитите

При изследването на човешката кръв, особено при подготовката за операция, е важен показател, като например адхезивният ефект. Той трябва да определи колко е възприемчиво за развитието на кървенето и колко дълго може да се съсирва кръвта. Важно е да се изключи наличието на патологии и болестта на фон Вилебранд, която е генетична и включва разрушаване на производството на колагенни клетки, което предотвратява нормалната адхезия, което прави тромбоса мобилен.

Лепителният ефект може да се определи с помощта на специално проучване.

Кръвта, взета от вената, преминава през специална пластмасова тръба, в която има стъклени топчета, които имитират кръвния състав. След това изчислете броя на тромбоцитите, които намаляват по отношение на кръвната проба, която не е преминала през специфичния филтър. За това по-малкият се взема от по-големия индикатор, след което получената стойност се умножава по първия показател и с 100%. Резултатът трябва да бъде в диапазона от 30-50%, което е нормално. Ако този индикатор е по-нисък от препоръчания, пациентът може да страда от емболия и да е склонен да развие тромбофлебит на фона на тромбоцитоза.

Защитна и трофична функция на тромбоцитите

Тромбоцитите също могат да се свързват с левкоцитите, като подобряват естествените си функции на неутрализиращи и неутрализиращи вируси, бактерии и други чужди тела. В допълнение, клетките на тромбоцитите намаляват проводимостта на кръвта, предотвратявайки бързо разпространението на патогенната микрофлора в тялото, което представлява реална заплаха за здравето и живота като цяло.

Също така, защитата е способността на клетките да образуват тромб, който от своя страна предпазва повредения съд от навлизане в кръвта на инфекцията отвън.

Тромбита се образуват от колагенни клетки, благодарение на които процесът на регенерация се извършва изключително бързо. Учените са доказали, че наличието на различни нива на повърхността на рецепторите, помага на тромбоцитите да разпознават вируси и бактерии на молекулярно ниво, като произвеждат контра-реагент.

В редица експерименти се доказва, че тромбоцитите играят важна роля в образуването на имунитет. Ако количеството им в кръвта е нормално, тогава човекът се разболява по-рядко, а продължителността на живота му също се увеличава. Ако тромбоцитите са повече или по-малко нормални и адхезията се усложнява от липсата на десните компоненти, човек може да има множество хронични заболявания, включително автоимунни заболявания.

Трофичната функция на тромбоцитите се състои в способността им да доставят микронутриенти, както и колаген и еластин, до клетките на кръвоносните съдове, като ги укрепват. Поради оптималното ниво на тромбоцитите, съдовете имат силни стени, а също така не кървят и не се увеличават по размер (с тромбоцитоза).

Наличието на серотонин в клетките, което се транспортира с тромбоцити, може да намали пропускливостта на клетъчните мембрани. Този фактор помага на организма да устои на различни инфекции и инфекции на бактериалния план.

По този начин, поради способността на тромбоцити бързо запушване на повреден кораба, два маркиран предимства адхезия: спиране на кървенето поради бързото кръвосъсирването, както и органични бариера, която предотвратява проникването на микрофлората чрез рана патогенен организъм.

процес Адхезията се осъществява от две взаимно успоредни и възникващи механизми на адхезията на тромбоцитите един към друг и се присъедини и осигуряване на тромба на повърхността на съда, когато е налице нарушение на целостта. Нарушаването на адхезия може да бъде наследствена, като този процес е пряко свързана с гени, както и кода.

1. Местен вазоспазъм

В отговор на увреждане, съдовете реагират със спазъм(околограници на първоначалната загуба на кръв).

Спазът се причинява от свиване на гладките мускулни клетки на съдовете.

Поддържа вазоспастични агенти, секретиран ендотелиум и тромбоцити

Провежда се до натрупване на тромбоцити и фактори на кръвосъсирването

в мястото на увреждане на съдовата стена

2. Адхезия и агрегация на тромбоцитите (Механизъм на съдовите тромбоцити)

При нормални условияендотелиумът на съдовете е високустойчивост на тромб.

С стагнация на кръв, хипоксия, увреждане на стените на кръвоносните съдове, метаболитни промени в съдовата стена, ендотелиумът има уникална способност промяна на свойствата на тромбогенната.

Настъпва се увреждане на ендотелиалното покритие

-на мястото на раната на съдовете

-на мястото на появата на атеросклеротични плаки

Субендотелиумът е изложен, когато умират ендотелните клетки.

Субендотел съдържа голямо количество колаген.

В контакт с него възникват: -активиране,

-активиране на системата за коагулация на кръвта.

продължителност на животатромбоцитите 7-10 дни.

След излизане от костния мозъктромбоцити

-циркулират в кръвта

-частично отложено в далака и черния дроб (оттам - вторичен изход към кръвта).

Фосфолипидна мембранаобгражда тромбоцитите.

Мембраната е вградена рецепторни гликопротеини.

Те взаимодействат със стимуланти на адхезия и агрегация.

Той се синтезира в ендотела.

Той навлиза в кръвта и в подноделното пространство.

Функцията за залепване-агрегация на тромбоцитите зависи от

-транспортиране до тромбоцитите калциеви йони

-образуване на мембранни фосфолипиди арахидонова киселина

-образуване от мембранни фосфолипиди на циклични производни простагландини

В ендотелните клеткисе формира

Когато ендотелиума на съда е повреден

Адхезия на тромбоцитите (придържане) към съдовата стена -

начален период на образуване на тромбоцити на тромбоцитите.

Среща се 1-2 секунди след нараняването.

В артериите адхезията се подобрява фактор на фон Вилебранд.

Активирани тромбоцити се формират по време на процеса на сцепление:

променя формата на тромбоцитите, те се превръщат в разтегнати процесни клетки.

Съдова и бронхоспазъм

Изолиран от вътреклетъчни гранули калциеви йони,

Изолиран от вътреклетъчни гранули ADP.

- повишаване на вискозитета на кръвта

- повишаване на плазменото съдържание на големи дисперсни протеини и липиди

Той образува "мост" между нишките на колаген на съдовата стена и

Фосфолипаза А2разцепваарахидонова киселинаот фосфолипиди на тромбоцитни мембрани.

Арахидонова киселина се превръща впростагландинис помощта на COX (циклооксигеназа).

простагландини= цикличните ендопероксиди се трансформираттромбоксан А2

с участието на тромбоксан синтетаза.

простациклин повишава активността на тромбоцитната аденилат циклаза, стимулира синтеза цАМФ.

цАМФ инхибира фосфолипаза А2 и С, протеин киназа С, нарушава освобождаването йони Ca 2+.

Активирани тромбоцити се обединят в единица нишки от фибриноген.

оформен о т о о о о о о о о т.

Тромбоцитен тромб - група активирани тромбоцити,

свързани помежду си с молекули на фибриноген и

прикрепена от фактора von Willebrand към субендотелната матрица

в мястото на увреждане на съдовата стена.

Агрегиране на тромбоцитите - свързването на тромбоцитите помежду си с образуването на конгломерати (агрегати) с различни размери и плътности.

По време на агрегацията се активира контрактилният протеин на тромбоцитите - trombostenin.

С участието му има промяна във формата на тромбоцитите и максималното им сближаване един с друг в агрегати, които стават непроницаеми за кръвта.

В зоната на увреждане на съдовата стена, филаменти от неразтворим фибрин,

които допринасят за образуването на стабилен тромб.

аденозин дифосфорна киселина (ADP),

Тромбин, арахидонова киселина, тромбоксан А2 и колагенът стимулира секрецията на съдържанието на гранулите на тромбоцитите - реакцията на "освобождаване" и синтеза на циклични ендопероксиди в тромбоцитите

Повишен наклон на тромбоцитите към сцепление и агрегация наблюдавани, когато:

В процеса на агрегация на тромбоцитите, 2 фази - обратимо и необратимо.

1-ва фаза - обратимо агрегиране -

образуване на свободни тромбоцитни агрегати от 10-15 тромбоцити с псевдоподие.

Такива агрегати лесно се разрушават и отнемат от поток от кръв.

На този етап е възможна спонтанна дезагрегация.

Най-ясният дезагорган - простациклин.

(той не е инактивиран в белите дробове, за разлика от други простагландини).

Концентрацията на простациклин в кръвта е малка, но това е достатъчно, за да се предотврати образуването на тромбоцитни агрегати в кръвния поток.

При интравенозно инжектиране на синтетичен простациклин частично се унищожават пресни тромби от тромбоцити.

Фаза 2 - необратима агрегация - образуване на тромбоцитни агрегати.

Настъпва при висока концентрация на вещества, които причиняват агрегация.

циклични ендопероксиди и тромбоксани

Цикличните ендопероксиди (простагландини Pg2PgH2) и тромбоксани (TxA2 и TxB2) са

мощни индуктори на агрегация.

3. Коагулационен механизъм.

Тромбът от тромбоцити може да спре кървенето в капилярите и малките вени, но

тя не е достатъчно силна, за да издържи високо вътресъдово налягане

в артериалната система.

Тук тромбомът на тромбоцитите се нуждае от бързо допълнително усилване на фибрина,

който се образува в процеса на ензимно кръвосъсирване.

Тромбоцитите причиняват локално активиране на съсирването.

оформен f и b a n n m m b m r b.

4. Фибринолиза. (Отдръпване на тромб)

Тъй като раната лекува, тромбоцитните и фибринови съсиреци се разтварят.

Механизмите на фибринолизата възстановяват кръвния поток,

премахване на тромботични маси от кръвоносните съдове.

тромбоза - анормално запушване на съда чрез тромбоцитна агрегация или фибринов тромб.

Артериална тромбоза води до

исхемична некроза на тъканите

(миокарден инфаркт с тромбоза на коронарната артерия).

Венозна тромбоза води до

оток и възпаление на тъканите

(дълбока венозна тромбоза).

Коагулация на кръвта в стъклен флакон (в витро)

Това се случва в рамките на 4-8 минути.

Тя може да бъде предотвратена от вещества, които свързват калциеви йони (цитрат, EDTA).

При добавяне на калций (прекалцификация) към такава плазма се образуват кръвни съсиреци

(за 2-4 минути). Разделете съсиреза, получаваме плазма.

Конволюцията на рекалицираната плазма се задейства чрез добавянето на тромбопластин.

Това време се нарича протромбиново време (в нормата от 12-14 секунди).

Кръвта на коагулацията може да функционира с 2 механизма:

Външен път - увреждане на тъканите

Вътрешен път - Съдови увреждания

Антикоагуланти на пряко действие - директно инактивират този или този фактор.

Активни в тялото и извън него. Те действат бързо.

Антикоагуланти на непряко действие - инхибират синтеза на кръвни коагулационни фактори в черния дроб.

Активен само в тялото. Те са бавни.

Пряк ефект от непрякото действие

Натриева сол на хепарин Кумаринови производни:

Нуламолекулни хепарини варфарин

Наропарин калций = фраксипарин Етилбикумацетат =neodikumarin

Еноксапарин натрий = клексан фепромарон

Далтепарин натрий = Фрагмин Аценокумарол = Syncumar

Препарати, които свързват йонизиран калций Производни на фенилиндандион:

Натриев хидроген цитрат Phenindion = фенилин

само за консервиране на донорна кръв.

Прочетете Повече За Съдовете