Какво трябва да бъде кръвното налягане при децата

От статията ще научите каква е нормата на натиска при децата. Как трябва да бъде в различни периоди от развитието на детето, независимо дали зависи от пола. Когато промяната в кръвното налягане (съкратено кръвно налягане) при деца е нормална и когато трябва да потърсите помощ. Как да измерим натиска на детето.

Артериалното налягане е показател, който зависи от възрастта на лицето. Най-ниските стойности са регистрирани в новороденото (първите 4 седмици), когато кръвното налягане е в границите от 60-80 до 40-50 mm Hg. Чл.

Тъй като работата на кръвоносните съдове и сърцето, свързана с прехода към белодробен тип дишане, се увеличава и AD - през първата година може да достигне стойност от 90 до 70 mm Hg. ст., но по-често се намира в долните граници.

Нормалното детско налягане от 1-2 до 8-9 години е около 100 до 70 mm Hg. Чл. След това постепенно расте и на 15-годишна възраст навлиза в "възрастни" граници.

Децата се характеризират също с доста големи колебания в налягането, често са до 20-25 mm Hg. което се дължи на повишената активност на детето.

Проблеми с кръвното налягане на възраст 18 години са ангажирани с неонатолози, окръжни педиатри и детски кардиолози.

Нормален натиск при деца

Веднага след раждането, детето записва най-ниското ниво на кръвното налягане, което се разраства бързо (средно по 2 единици на ден) през първите седмици. В бъдеще ръстът на показателя се забавя.

В детската практика, за разлика от възрастното население, няма нормално ниво на показатели за натиск, регистрирани в 90-94% от децата, които са приети в чужбина.

Таблица за възрастта на детето, включително физиологичните колебания:

Също така, нормалното кръвно налягане при деца на различна възраст може да бъде получено чрез формули за изчисление:

Физиологичните граници на колебанията по формула изчислителна система - до 30 единици нагоре.

Говорейки за нормата, трябва да се отбележи, че тя винаги е индивидуална, особено по отношение на детството. Нивото на налягане на детето ще бъде повлияно от много фактори:

  1. Място на пребиваване (в планински или тропически климат има естествено понижение на кръвното налягане).
  2. Количеството сол в храната (за децата по време на кърменето - солените предпочитания на майката).
  3. Време на раждане (при деца, родени преди срока, кръвното налягане е по-ниско).
  4. Дейност (колкото по-активно е детето - толкова по-силен е натискът му в по-младия период и редовните спортни натоварвания при по-големи деца развиват физиологично понижение на кръвното налягане).
  5. Съответствие с техниките за измерване.
  6. Растеж (колкото по-високо е детето, толкова по-голямо е налягането).

За да се улесни използването на таблици с възрастови и полови стандарти, в педиатрията има едно правило:

  • помислете за приемливо кръвно налягане през първите 10 години на фигурата до 110 на 70 mm Hg. Член.
  • след 10 години - до 120 при 80 mm Hg. Чл.

Когато тази норма на артериалното налягане при децата е нарушена - това е повод да се използват формули и таблици, за да се гарантира, че няма патология.

Сексуални различия

Не винаги присъства, но трябва да се има предвид, че в зависимост от пола на детето може да има разлики в кръвното налягане:

  • от раждането до края на първата година, нивото на натиск при момичетата и момчетата е същото;
  • Освен това момичетата постепенно се увеличават, достигайки максимална разлика от 3-4 години;
  • на възраст от пет години се сравняват показателите;
  • от пет до десет години нивото на натиск на момичетата е по-високо от това на момчетата;
  • След 10-годишна възраст момчетата водят, този шампионат продължава до 17 години.

Защо натискът при децата намалява?

Ниското кръвно налягане може да бъде физиологична норма. Това се дължи на особеностите на функцията на нервната система, когато нейната парасимпатикова част е по-активна. При този вариант, на фона на понижаване на кръвното налягане, няма нарушения в общото благополучие на детето.

Патологичното понижение на кръвното налягане има своите негативни прояви:

  1. Слабост.
  2. Намалена активност.
  3. Проблеми с апетита.
  4. Виене на свят.
  5. Различната интензивност на болката в главата.
  6. Склонност към колапс и припадък.
  7. Вегетативни разстройства.

Причината за това условие е нарушение на системата за регулиране на налягането, която се засилва от външни фактори:

  • патология на хода на бременността (соматични заболявания в майката, инфекция, ефект на вредни агенти и др.);
  • преждевременно раждане;
  • повишено ниво на вътречерепно течно налягане;
  • хронични инфекциозно-възпалителни огнища;
  • лични характеристики (емоционална нестабилност, истерия);
  • психоемоционален стрес;
  • неблагоприятни социално-икономически условия;
  • недостатъчно ниво на физическа активност;
  • нарушаване на режима на дейност и почивка;
  • период на висока степен на нестабилност на хормоните (11-14 години).

Защо се увеличава налягането?

При определени условия повишеното налягане е физиологична норма. Така се случва:

  • във всяка стресова ситуация, когато емоционалният фон е издигнат;
  • по време и непосредствено след интензивна физическа активност;
  • в случай на наранявания.

Особеност на това състояние е временният характер на промяната в натиска.

В случай на патологична първична артериална хипертония, децата имат умерено повишаване на налягането ("лека хипертония"). Високите фигури на AD показват вторична патогенеза.

Симптомите на промени в налягането често не са. Това е случайно откритие по време на рутинна проверка.

В случай, че се разкрият високи стойности на БП, е необходимо детето да направи допълнителен преглед, за да определи причината:

Гломерулосклероза - трансформация на бъбречната тъкан в съединителната тъкан

Нефропатия от всякакъв произход

Хидронефроза - увеличаване pyelocaliceal система бъбрек гломерулите с компресия и постепенно "изключване" на тялото

Недостатъчно развитие на бъбречна тъкан (хипоплазия)

Добри и злокачествени новообразувания

Синдром на Алпорт - комбинирана патология на бъбреците, слуха и зрението

Нарушенията в развитието на аортата (коарктация, стеноза или коремна малформация, отворен канал между аортата и белодробния ствол)

Васкулит - възпалителен процес в стената на съдовете с автоимунен характер

Намаляване на бъбречните артерии

Болестта на Takayasu - васкулит с участието на аортата и големите артерии

Повишена функция на надбъбречната кора (хипералдостеронизъм)

Заболяването Deia - Riley - патологията на нервната система с вегетативни прояви

Синтетични хормони на надбъбречната кора

Лекарства за намаляване на апетита

Отравяне с олово или живак (тежки метали)

Характеристики на измервателната техника

Измерването на натиска при децата има свои собствени характеристики, ако са нарушени, съществува висок риск от неправилно интерпретиране на резултата.

  1. Широчината на маншета на тонометъра е не по-малка от 40% от обиколката на ръката.
  2. Маншетът трябва да покрива ръката с 80-100%.
  3. Извършете измерване и от двете ръце.
  4. Множество - най-малко два пъти.
  5. Контрол на кръвното налягане, ако се промени, да се извършва у дома сутрин и вечер в продължение на една седмица.
  6. Не измервайте веднага след хранене, активни игри или плач бебе.
  7. Проучете да правите само в склонна или седнала позиция, след 20-30 минути почивка.

Индикации за ежедневно измерване

При децата, поради тяхната повишена активност и възбудимост, често за определяне на диагнозата патологични промени, се измерва кръвното налягане в рамките на 24 часа, за да се избегнат грешки в диагнозата.

Индикации за мониторинг на BP у дома в продължение на 24 часа:

Диабет от първи тип

Всяко бъбречно заболяване

След трансплантация на орган (сърце, бъбрек или черен дроб)

Оценка на ефекта от лечението, ако има патологични промени на други органи (бъбреци, мозък, сърце)

Симптоматични симптоми на намаляване на налягането

Артериалното налягане при деца: таблица по възраст

Колкото по-младо е тялото, толкова по-еластични са стените на кръвоносните съдове и толкова по-ниско е кръвното налягане. С растежа на детето, кръвното налягане постепенно се увеличава. Опитът показва, че най-голям скок в кръвното налягане при деца от раждането до една година, на около възрастта на пет деца от двата пола, тя е равен, а след това момчетата тя става малко по-висока от тази на момичетата. Как промените в кръвното налягане при децата по възраст, прочетете в материалите на тази статия.

Концепцията за артериално налягане

Артериалното налягане (ВП) в областта на медицината се счита за силата, упражнявана от кръвта върху еластичните стени на кръвоносните съдове, и колкото по-голям е размерът на тези съдове, толкова по-голямо е налягането.

Кръвта се движи по затворен кръвоносен съд. Сърцето, като притиска части от кръвта в кръвоносните съдове, създава необходимия натиск. Това е важно за транспортирането на кръвта през съдовете, защото осигурява нормалното функциониране на метаболизма в човешкото тяло.

Кръвното налягане се разделя на DM - систоличното (горната) и DD - диастолично (долу), които съответстват на фази на сърдечния цикъл - диастола и систола. Просто казано, моментът на свиване на сърдечния мускул е показан от систол, а моментът на неговата релаксация е диастол. Когато мускулите на съдовите стени се свиват, налягането се увеличава, а когато се отпусне, намалява.

Методи за измерване на кръвното налягане

В различните съдове налягането е различно, например, в артериите е по-високо, отколкото във вените. Има директно и индиректно измерване на кръвното налягане.

K директна манометрия нося инвазивен метод - е приложим при хирургически операции, през които се вкарва сонда със сензор в артерията. K неинвазивни (непреки) методите включват т.нар компресия - палпатологична, аускулаторна и осцилометрична.

Палпаторен метод много сложен. Палене на артерията под мястото на притискане е необходимо, за да се улови момента на появата на пулса и забележимото му намаление.

Аускулативният метод на Коротков днес е еталон за измерване на кръвно налягане и включва използването на тонометър с живак, комутируема или електронен манометър и стетоскоп или стетоскоп диафрагма, който се произвежда и слушане.

Осцилометричен метод въз основа на принципа на действие на повече от половината от всички полуавтоматични и автоматични тонометри и ви позволява да определяте кръвното налягане в артериите на рамото, коляното, китката. Има и ултразвуково определяне на кръвното налягане (Доплер), което позволява да се определи само систолното налягане. Най-често се използва при кърмачета.

За да се определи нормалното кръвно налягане, обичайно е да се измерва в брахиалната артерия с осцилометричен метод. Автоматичните тонометри ви позволяват да определяте кръвното налягане без да напускате дома си и без медицинските познания. Но не пренебрегвайте елементарните правила за измерване.

Важно е да се знае, че децата имат специален маншет - за всички възрасти е тяхната собствена, и нуждата си да се облича така, че тя е на няколко сантиметра над лакътя и по-долу може да се побере свободно пръст.

При деца до две години те се измерват в легнало положение, поставяйки дръжката по тялото и в леко издигнато състояние. Ако детето е по-старо, измерванията се извършват в седнало положение, като дръжката е огъната в лакътната става и дланта е обърната нагоре. В инструкциите за тонометъра правилното положение на пациента винаги е описано подробно с илюстрации.

Индикаторите за натиск ще бъдат условно условни, ако детето е в покой и балансирано. Трябва да се разбере, че натискът върху малките деца не е трудно да се измери без грешки, защото децата са в постоянно движение. Следователно, преди измерването е необходимо да вземете детето с игри на борда или да му прочетете книга.

В идеалния случай, натискът върху децата се измерва сутрин, след поне един час след активните игри, психически стрес, хранене и излагане на студ. И това е важно да се направи след уриниране.

Ако налягането се измерва за първи път, тогава е необходимо да се измери както в лявата, така и в дясната дръжка, а след това да се измери на ръката, където показанията са по-високи. Необходимо е да се произведат най-малко три измервания с прекъсвания между тях в рамките на 3-4 минути, като финалът ще вземе средната стойност от последните измервания.

От какво зависи кръвното налягане?

През целия ден и през нощта, както и през целия живот и на различни възрастови етапи, натискът не е същият. Основните показатели, които определят силата на кръвотока през артериите, са еластичността на съдовете, луменът в тях, интензивността на контракциите на сърдечния мускул и вискозитетът и количеството на самата кръв.

Колебанията в кръвното налягане се влияят от много външни и вътрешни фактори. Най-често срещаните са:

  • емоционално състояние;
  • развалиното настроение;
  • умора;
  • липса на сън;
  • напрегнато упражнение;
  • злоупотреба с обилна храна;
  • атмосферно налягане;
  • колебания във времето;
  • повишена телесна температура;
  • предаван стрес;
  • истерия;
  • усещане за болка;
  • телесно тегло, тегло, височина;
  • наследственост и т.н.

Естествено, тънките деца най-често се характеризират с понижено кръвно налягане, докато при деца с наднормено тегло се увеличава. Но най-значимият и обезпокоителен фактор за анормалното ВП може да бъде наличието на болестта.

Характеристики на кръвното налягане в различни възрасти: таблица по възраст

При децата сърцето се свила много по-често, отколкото при възрастните. Характеристиките на сърцето и кръвоносните съдове на детето, например една и съща ширина на вените и артериите, както и значителна ширина на капилярите, допринасят за по-добро кръвоснабдяване на всички органи. До 12 годишна възраст завършва образуването на система от кръвоносни съдове на детето. И при юношите в пубертета има увеличение на границите на сърцето и нестабилен импулс, който е свързан със състоянието на хормоналните и нервните системи. Такива деца често изглеждат бледа и са склонни да припадат. Поради това е важно да наблюдавате БП на всички етапи от отглеждането на Вашето дете.

Кърмачетата имат ниско кръвно налягане поради голямата ширина на лумена на съдовата система и малката изпомпваща способност на сърцето, както и голямото съответствие на съдовите стени. Артериалното налягане на бебето варира между 60-90 mm Hg. Чл. (SD) и 40-50 mm Hg. Чл. (ДД). Още от началото на втория месец тези показатели се дължат на факта, че тонът на съдовите трохи се увеличава, достига границите от 90-112 / 50-74 mm Hg. Чл. (SD / DD, съответно). Това налягане се поддържа до края на първата година от живота на бебето.

Артериалното налягане се увеличава неравномерно. До три години, той се променя малко, но на възраст от шест до десет години, в резултат на емоционален стрес, възникващи в училището, намаляване на физическата активност (а често и от заседанието на бюрото) и в пубертета тя расте енергично.

От 13-годишна възраст кръвното налягане може да се колебае силно както в намаляващи, така и в нарастващи посоки. Той е свързан със значително натоварване в работата в учебната програма, размириците в изпитите, стрес, либидо, дългосрочно използване на различни приспособления и може да предизвика силно главоболие, световъртеж, сърцебиене или слаб пулс, до припадък.

Общоприетите минимални и максимални граници на кръвното налягане в различните периоди от живота на децата се разглеждат по-долу.

През втората година от живота съотношението диабет към DD е 100-112 / 60-74 mm Hg. Чл.

На възраст от 3 до 5 години - 100-116 / 60-76 mm Hg. Чл.

В периода от 6 до 10 години - 100-122 / 60-78 mm Hg. Чл.

От 10 до 13 години - 110-126 / 70-82 mm Hg. Чл.

На възраст от 13 до 15 години - 110-136 / 70-86 mm Hg. Чл.

За да се определи кръвното налягане при деца, е удобно да се използват формули. По този начин систоличното налягане при деца под 12 месеца е равно на сумата от 76 и два пъти повече от месеците, а при деца над 12 месеца сумата е 90 и два пъти повече от годините. А диастолното кръвно налягане при деца варира от 2/3 до 1/2 от най-високата стойност на систоличното налягане, докато при деца над 12 месеца сумата е 60 и броят на годините. Горната граница на стойността на SD се състои от сума от 105 и двоен брой години, а ДД се състои от сума от 75 и брой години. По-ниският праг на SD е сумата от 75 и два пъти броя на годините, DD е сумата от 45 и броя на годините.

Ако индексите на налягането през месеца се отклоняват значително от нормата, това трябва да бъде предупредителен сигнал за родителите и извинение за консултация с лекар.

Причини за хипертония при деца

Повишено кръвно налягане, като краткосрочна (хипертония) и устойчиво (хипертония) се наблюдава при около 13% от децата и е свързана с повишен натиск върху сърдечния мускул, повишен тонус на артериите или съдов спазъм.

Хипертонията е разделена на първичен и вторична.

Основното се дължи на следните фактори:

  • хормонална реорганизация на организма на детето в пубертета;
  • различни стресови ситуации, с които за детето е трудно да се справи самостоятелно;
  • липса на сън поради големия обем на учебната програма или дълъг престой на компютъра или пред телевизора;
  • големи физически товари във всички видове спортни секции;
  • конфликтни ситуации между връстниците.

Всички тези външни фактори са появата на аномалии на кръвното налягане от нормалното, но също така са скрити, например, сърдечни заболявания, съдова система, бъбречни и ендокринни заболявания.

Вторичната хипертония се причинява от редица тежки патологии и заболявания:

  • бъбречни, сърдечно-съдови и ендокринни патологии;
  • заболявания на нервната система;
  • всички видове опиянения;
  • поражения на мозъка.

В контекста на тези заболявания се намира редица заболявания, такива като тумор на хипофизата, доброкачествени новообразувания или надбъбречната кора, свиване на бъбречната артерия, синдром на Кушинг, базедова болест, видове сърдечни заболявания, енцефалит, остеопороза, и няколко други.

Причините за ниско кръвно налягане при деца

Намаляване на кръвното налягане в медицината е обозначена като артериална хипотония. Тя е разделена на физиологични и патологични. Намаленото кръвно налягане засяга малко по-малък процент от децата, отколкото увеличение - това е около 10%.

Намаляване на физиологичното налягане Това може да бъде причинено от наследствени фактори (структурата на фигурата) и външен (физическо усилие по време на тренировка, рязка промяна в положението на тялото, свръхнасищане на кислород, ниско атмосферно налягане и т.н.).

Патологична хипотония Също така, от своя страна, може да се нарече външни фактори

както и различни заболявания. По принцип можем да идентифицираме няколко основни фактора и болести:

  • чести ARVI с усложнения;
  • бронхит, развиващ се в бронхиална астма;
  • възпаление на сливиците;
  • тежки умствени и физически натоварвания или обратно, тяхното отсъствие;
  • различни стресови ситуации;
  • умствени и емоционални разстройства;
  • травма на раждане, различни алергии;
  • бери-бери;
  • анемия;
  • заболявания на щитовидната жлеза с намалена функция;
  • захарен диабет;
  • миокардит, сърдечни дефекти и много други.

Независимо от посоката, в която детето е открило отклонение на кръвното налягане, е необходимо преди всичко да се оптимизира диетата и начина му на живот. Редовната физическа активност, втвърдяване, почивка и балансирано хранене само ще помогне да се стабилизира натискът.

Какво да направите, ако детето има деформация на кръвното налягане

Ако детето има повишение на кръвното налягане, това не е причина за паника. Истината трябва незабавно да потърси съвет от детска кардиооргия и да стане диспансер. След прегледа лекарят ще предпише подходящо лечение за детето индивидуално.

Грижи се за детето да си ляга навреме, напълно отпочинали, по-малко време, прекарано с телевизор или компютър. Ако е възможно, прекарвайте повече време на открито, опитайте да изгладите стреса и неприятните мигове у дома и в отбора.

Ако детето е противопоказано при прекомерно физическо натоварване, опитайте се да ограничите дейността му. Вие прекарвате повече време в разработването на задачи, игри на борда или игри на хартия. Физическите натоварвания трябва да се координират с кардиолог, а ако е необходимо, детето трябва да има сертификат за посещение на специална здравна група за физическо възпитание в училище.

При понижено артериално налягане е важно също така детето да нормализира режима на деня, за да се увери, че детето е напълно функционално, най-малко 8-10 часа, в зависимост от възрастта. Разходки на чист въздух, активни игри, спортове (например плуване) - всичко това допринася за укрепване на стените на кръвоносните съдове, като им се осигурява необходимата еластичност и се ускоряват метаболитните процеси и кръвообращението.

Храненето за нормализиране на кръвното налягане играе важна роля. Проследявайте диетата на детето е балансирана, правилна, съдържа витамини, минерали и растителни влакна. Ограничете сладките, изключете бързото хранене, сладката сода и други нездравословни храни.

Ако желаете, можете да провеждате курсове по фитотерапия, но преди да започнете такова лечение, трябва да се консултирате с лекар, който лечебни растения може да се приготвят на дете.

Вместо да приключи

Когато детето е болно, това е лошо за всички. Ето защо, при най-слабото отклонение на кръвното налягане от табличните показатели, трябва да се консултирате с лекар. По-лесно е да предотвратим сериозна патология, да я разкрием на ранен етап, отколкото да отнеме много време да я лекуваме. Следете за спазването от страна на детето на режим на деня, почивка, храна, омекотява организма си, развива физически и след това с артериален натиск, ще бъде наред.

Артериалното налягане при деца: нормални индекси, причини за увеличаване и намаляване

Кръвното налягане е различно в различните съдове. Артериалното (налягането в артериите) е по-високо от венозното (налягането във вените). Единицата за измерване на кръвното налягане е милиметър живак.

Кръвното налягане (BP) е разделено на:

  • систолично или диабет (понякога се нарича "върха" в хората) - кръвното налягане в артериалните съдове по време на свиването на сърдечния мускул;
  • диастолично или ДД ("по-ниско") - кръвно налягане по време на релаксация на сърдечния мускул.

Артериалното налягане зависи от вида (размера или калибъра) на съда: колкото по-голям е съдът, толкова по-голямо е налягането. Това обикновено се счита за нормално налягане в брахиалната артерия, в него се измерва с тонометър. Много грамотни пациенти знаят как да измерват кръвното налягане и да следят промените, но не всички знаят колко нормално е натискът върху децата. Нека да поговорим за това в тази статия и също така да ви разкажем за причините и симптомите на повишаване или понижаване на кръвното налягане при кърмачета.

Артериалното налягане също зависи от възрастта: колкото по-младо е детето, толкова по-ниско е налягането. Това е така, защото малките деца и стените на съдовете са по-еластични, а луменът на съдовете е по-широк, а капилярната мрежа е по-развита. С възрастта се повишава както систолното, така и диастоличното налягане.

Приблизително до 5 години натискът не се различава при деца от различни полове, а от 5 години - момичетата са малко по-ниски (до около 9 години). С възрастта, налягането достига ниво 110/60 - 120/70, след което тези показатели се задържат дълго време.

Нормалните индикатори на кръвното налягане при различни възрасти на детето могат да бъдат изчислени чрез специални формули. Така че, за кърмачетата, изчисляването на диабета се основава на формулата 76 + 2 m (m - възрастта на детето в месеци). След една година нормалната SD е 90 + 2L (L е броят на годините на детето). Горната граница на нормата на диабета е 105 + 2l, а долната граница на нормата на SD е 75 + 2l.

Обикновено DD при деца на първата година от живота е от 2.3-1.2 систолното налягане и след година се изчислява като 60 + N (N - на колко години на детето). Горната граница на нормата на DD е 75 + l, а долната граница е 45 + l.

Децата често се отбелязват като повишаване на кръвното налягане (хипертония) и понижаване на кръвното налягане (хипотония). Особено е характерно за пубертета (пубертетен период).

Причини за хипертония при деца

Повишено кръвно налягане се наблюдава при 5-10% от децата, често в юношеството. Разграничаване между първичната и вторичната (свързана с всички болести) артериална хипертония.

Пример за това е откриването на хипертония при юноши при отсъствие на друга болест, чийто симптом може да бъде хипертония. Такива промени в БП се наблюдават при момичета на 12-13 години, при момчета на 14-15 години. В този случай, повишаването на кръвното налягане се свързва с хормонални промени в организма в пубертетния период, главно с повишаване нивото на алдостерона и адреналина.

Съдовата система, в резултат на хормоните, се стеснява, което води до увеличаване на налягането. Най-често натискът в юношеството се увеличава спорадично, но може да се наблюдава ежедневно. В училищна възраст повишеното кръвно налягане най-често се открива случайно.

Причината на повишаване на налягането може да е аномалия на деня, недостатъчна продължителност на съня, повишена физическа (например спорт) товар, прекалено много време за компютърни дейности, психо-емоционална травма и стресови ситуации. Ако регулирате интелектуалното и физическото натоварване и починете детето, тогава налягането може да се нормализира.

Ако максималните стойности надвишават 135 мм живачен стълб, детето трябва да бъде подробно проучване, за да се определи причината за хипертония, тъй като тя може да бъде симптом на заболяване, други изрази, които все още не са идентифицирани. Такава причина може да са болестите на ендокринната система, бъбреците, сърцето.

Причините за вторична хипертония могат да бъдат:

  • нарушение на съдовия тонус поради влиянието на автономната нервна система;
  • бъбречна патология (в 70% от случаите);
  • ендокринна патология;
  • сърдечно-съдова патология;
  • увреждане на мозъка;
  • отравяне.

Нека да разгледаме по-подробно някои от тях.

Бъбречна вторична хипертония

Има много причини за развитието на бъбречна хипертония:

  • стесняване на бъбречната артерия;
  • компресиране на бъбречната артерия от тумор или възпалителни тъкани;
  • аномалия на развитието на бъбреците;
  • възпаление на бъбречната тъкан (гломерулонефрит);
  • пиелонефрит (хроничен или остър);
  • диабетно увреждане на бъбреците и други причини.

Вторична хипертония на ендокринната система

Ендокринната патология може също да причини артериална хипертония:

  • хипералдостеронизъм (първичен или вторичен) - повишено производство на хормона алдостерон от надбъбречните жлези поради тумор или доброкачествен растеж на надбъбречната кора; вторичен хипералдостеронизъм се развива и при стесняване на бъбречната артерия;
  • хиперкортизолизъм или заболяване (синдром) Кушинг - нарастваща функция на кората на надбъбречната жлеза, тумори, който се развива в хипофизната жлеза или самата надбъбречната кора, продължително лечение с хормонални средства (глюкокортикоиди);
  • надбъбречен тумор (феохромоцитом), който отделя биологично активните вещества адреналин и норадреналин;
  • Болестта на Греев или дифузен токсичен гущер е автоимунно заболяване, характеризиращо се с повишен синтез на тиреоидни хормони.

Сърдечно-съдова вторична хипертония

Сърдечно-съдовата патология може също да доведе до повишаване на кръвното налягане:

  • стесняване на аортния провлак;
  • Вродено сърдечно заболяване - нелечение на ботулиновия тръбопровод: BP се увеличава поради увеличаване на минималния обем на кръвта.

Нарушения на мозъка

Поражението на мозъка по време на туморен процес, с травма или в резултат на възпаление на мозъчната субстанция (енцефалит) може също да причини повишаване на кръвното налягане сред другите симптоми.

отравяне

Отравянето с отровни вещества (арсен, живак и др.) Може да бъде причина за повишено кръвно налягане заедно с други симптоми.

Симптоматична артериална хипертония при деца

При възрастта на училище е налице по-често срещана растителност-дискусия. Такива деца са емоционално лабилни, раздразнителни, често се оплакват от главоболие, болка в сърцето, повишена умора. При изследването, в допълнение към увеличаването на налягането, сърдечният ритъм се увеличава и се чува звук в сърцето.

В по-ранна възраст хипертонията обикновено има асимптоматичен курс. В редки случаи това води до забавяне на физическото развитие на бебето, появата на признаци на сърдечна недостатъчност, диспнея, повишена възбудимост и дори припадъци.

Нарушения в работата на бъбреците

Бъбречната хипертония се характеризира със своята стабилност, преобладаване на повишено диастолично налягане, резистентност към лекарствено лечение и прояви на основното заболяване на отделящата система на детето.

Симптоматично за ендокринната артериална хипертония

  • Хипералдостеронизмът в допълнение към високото кръвно налягане води до намаляване на нивото на калий в кръвта; децата се оплакват от главоболие и световъртеж, нарушено зрение, има увеличение на дневното количество урина, урина превантивна нощ, изразена жажда, диария, забавя растежа на детето;
  • хиперкортизолизъм или заболяване (синдром) явна Кушинг, в допълнение към повишаване на кръвното налягане, забавяне на растежа, затлъстяване, увеличаване на броя на кръвните клетки, разреждане на костната плътност (остеопороза), акне, хирзутизъм увеличение;
  • туморът на надбъбречната жлеза (феохромоцитом) се проявява чрез пристъпи на повишаване на кръвното налягане, придружени от гадене, повръщане, коремна болка, бледност на детето. Може да има и жажда, увеличение на дневното количество урина;
  • детето с болестта на Грейвс ще има лош сън, бърза умора, нестабилно настроение, изпотяване, леко повишаване на температурата, треперене на пръстите, езика и клепачите. Пулсът се ускорява дори в сън, систолното налягане се повишава и диастолното налягане се понижава. Апетитът се повдига и детето става тънко.

"Сърдечна" хипертония

Тази хипертония също има някои разлики.
При стесняване на аортния провлак увеличаването на кръвното налягане има своите особености: високо кръвно налягане на горните крайници и понижаване на долните крайници, пулсацията на краката не се изследва.

С вродени сърдечни дефекти, симптомите на нарушения на кръвообращението и признаци на специфичен вид недостатък изглеждат на преден план, при другите симптоми се забелязва хипертония.

Поражението на мозъка

Нарушенията в мозъка по време на туморния процес, с травма или в резултат на възпаление на мозъчното вещество (енцефалит) се проявяват от симптомите на всяко отделно заболяване, хипертонията е една от проявите на заболяването.

Причини за артериална хипотония при деца

Кръвното налягане може да намалее за кратко време при здрави деца в различни часове на деня (в пред-часа), с промяна в положението на тялото. Подобно намаление на кръвното налягане се нарича физиологически. Може да се отбележи след ядене, докато е на запушено място, в състояние на умствена или физическа умора и при други обстоятелства.

Освен това може да възникне физиологично понижение на BP, без да се нарушава благополучието и работоспособността на детето:

  • при децата-спортисти (извън обученията);
  • деца, живеещи в райони с ниско атмосферно налягане;
  • в периода на приспособяване към горещ тропически или високопланински климат;
  • поради конституционните (наследствени) признаци на организма.

патологичен намаляването на кръвното налягане е от 4 до 10% от децата. Тази хипотония може да бъде обратима или персистираща. Има първична и вторична артериална хипотония.

събитие артериален могат да допринесат за много фактори: наследствено предразположение, вътрешни и външни ефекти. Такива фактори включват:

  • перинатална патология: травма на раждане, повишено вътречерепно налягане и т.н.;
  • чести инфекции на дихателната система при детето;
  • заседналия начин на живот на детето;
  • наличие на хронични огнища на инфекция;
  • неспазване на ежедневната практика;
  • умствено, психологическо претоварване и стрес;
  • прекомерна физическа активност.

Клиничните прояви на артериална хипотония при деца се различават значително. Проявите на намалена ТП при детето могат да бъдат:

  • емоционална нестабилност, честа промяна на настроението;
  • раздразнение, повишена чувствителност;
  • обща слабост;
  • повишена умора;
  • болезнено, натискащо главоболие;
  • замаяност (често след сън, по време на дълга почивка между храненията);
  • кратко пиърсинг или болка в сърцето след физическо натоварване, в състояние на умора.

Когато изследвате детето, можете да намерите забележимо потене, акне, мокри палми и студено на пипане. Такива деца лесно се рушат и бледо.

Една от възможностите за първична хипотония е (и често се проявява при деца) ортостатичен синдром : понижаване на кръвното налягане при ходене във вертикално положение на тялото или дълго време. Такова понижение на кръвното налягане може да бъде свързано с преразпределение на кръвта, увреждане на автономната нервна система, патология в задната черепна кост, надбъбречна недостатъчност.

Симптомите на ортостатична хипотония са световъртеж, слабост, гадене, шум в ушите и след това потъмняване пред очите и припадък. Когато се появят тези симптоми - предшественици на припадане - детето трябва да отиде на свеж въздух (или на сянка) и да седне с главата си надолу. Тези прояви са свързани с недостиг на кислород в мозъка поради недостатъчно кръвоснабдяване.

Припадъците се срещат по-често в такива ситуации:

  • продължително време (особено на слънце или в задушна стая), например в обществения претоварен транспорт през лятото по линията в училището;
  • с дълбоко дишане (например по време на медицински преглед);
  • с рязко покачване от леглото след сън;
  • при възбуда (например при вземане на кръвни проби за анализ или ваксиниране).

Като правило, когато се установи ниско кръвно налягане, се диагностицират деца и юноши вестова-съдова дистония от хипотоничен тип. Основните фактори, които допринасят за неговото възникване, са претоварване (физическо и психическо), подчертава. Хипотонията води до намаляване на работния капацитет, така че детето се нуждае от консултация с педиатър, психоневролог и корекция на назначението.

Вторична артериална хипотония развива се с някаква болест и е една от неговите прояви. Причините за това най-често са:

1. Болести на ендокринната система:

  • хипотиреоидизъм (липса на синтез на тиреоидни хормони);
  • неадекватно производство на хипофизни хормони;
  • захарен диабет.

2. Инфекциозни заболявания и интоксикации.

4. Болести на сърцето (сърдечни дефекти, миокардит, сърдечна недостатъчност).

5. Кръвно-церебрална травма.

6. Загуба на кръв (включително и поради обилно и продължително менструално кървене).

9. Хипотрофия (недостиг на телесно тегло).

10. Страничен ефект от лечението на наркотици.

Намаляване на кръвното налягане и принос към соматичните заболявания: бронхиална астма, невродермит, хроничен тонзилит.

Диагностика на аномалии на кръвното налягане при деца

За да се определи увеличаването или намаляването на кръвното налягане в сравнение с възрастовата норма, се използват следните диагностични методи:

  • проучване на детето и майката, в хода на което се оказва, наличието и характера на оплакванията по време на бременност и раждане, наличието на високо или ниско кръвно налягане в семейството, заболяванията на децата поемат и др.;
  • измерване на кръвното налягане и на двете ръце; през следващите 2 седмици редовно измерване на BP 3 пъти на ден у дома, за да се изяснят ежедневните колебания в кръвното налягане;
  • преглед на детето;
  • преглед:. изследване на фундуса, ЕКГ, изследване на мозъчните съдове (rheoencephalography), пълна кръвна картина и урина, кръв биохимичен анализ (бъбрек комплекс) - Ако е показано, анализ на кръв на хормони (ако е необходимо) и др;
  • консултация с невролог, кардиолог, ендокринолог и други специалисти (според указанията).

Лечение на хипертония и хипотония при деца

Лечението на отклонение от нормалното възрастово ниво на кръвното налягане се разделя на нелекарствена и лекарствена терапия.

Нелекарствено лечение

Лечението без лекарство практически е същото за високото и ниското кръвно налягане:

  • нормализирането на психологическата ситуация в училището, създаването на спокойна атмосфера у дома;
  • спазване на подходящия за възрастта режим на деня (включително през почивните дни); Ограничаване на гледането на филми и компютърни игри (особено вечерта преди лягане);
  • Изключване на физическо и психическо претоварване, редуване на труд и почивка; е необходимо да се преразгледат натоварванията при обучението (възможно е да се откажат часовете от преподаватели, от паралелни проучвания в музикално училище и т.н.);
  • физическата активност на децата в неусложнени случаи не е ограничена, препоръчва се редовно физическо обучение; показва курсове по плуване, конна езда, ежедневни дейности на открито за поне 2 часа и ходене за 30 минути;
  • здравословен начин на живот, пушене на юноши и употреба на алкохол и наркотици;
  • пълноценна рационална диета, 4-5 еднократно хранене през деня, дневна консумация на най-малко 300 грама плодове и зеленчуци; с намален ВП се препоръчва да се приема няколко пъти на ден сладък, силно сварен чай с лимон;
  • ограничение в случай на хипертония, използване на сол, подправки и подправки, пушене, газирани напитки, шоколад и др.; когато се препоръчва хипотония, калций-съдържащи храни (мляко, извара, кисело зеле и др.).
  • при понижено BP препоръчва да привикнат бебето да оцветяват душа, той упражнява тонизиращ ефект (трябва да започне с разреждане с топла и студена вода, постепенно намаляване и увеличаване на температурата на водата, в продължение на 2-3 седмици се довежда до редуване на топла и студена вода);
  • добър ефект се осигурява от масажа на областта на яката.

Медицинска терапия

Основната задача е лечението на основното заболяване. За да се реши проблемът с необходимостта от медицинско лечение за корекция на кръвното налягане, само лекар трябва да избере лекарства за понижаване и повишаване на кръвното налягане.

Използването на фитопрепарации, препоръки от традиционната медицина, също трябва да се координира с лекар.

Резюме за родителите

Родителите не трябва да се придържат към погрешното мнение, че отклоненията на показателите за кръвно налягане в посока на увеличаване или намаляване могат да се появят само при възрастни.

Не пренебрегвайте оплакванията на детето от главоболие, умора и слабост, или се опитвайте да премахнете главоболието, което е обичайно за възрастни лекарства. Същият "безвреден" цитрамон, който включва аспирин, подобно на самия аспирин, може да доведе до необратима мастна чернодробна дистрофия.

Ако детето има оплакванията, изброени в статията, или ако има промени в поведението, и още повече, когато има повишение или понижаване на кръвното налягане, трябва да се консултирате с лекар и да разберете причината за тези аномалии. По препоръка на лекар е необходимо да се вземат мерки за елиминиране на патологията, открита в детето.

На кой лекар да кандидатствате

При промени в кръвното налягане при деца можете първо да се консултирате с педиатър и да предприемете мерки за нормализиране на начина на живот на детето. Ако това не стане, трябва да се свържете с кардиолога. При определяне на характера на средното налягане се променя едно дете е изпратен за съгласуване на ендокринолог, невролог, офталмолог, нефролог, сърдечна хирургия, в зависимост от заболяването се диагностицира.

Нормите на артериалното налягане при децата в масата

Спускането под налягане е характерно не само за възрастни, но и за деца. Има патологичен процес с подобни симптоми и се различава само от причинителен фактор. Родителите ще трябва да следят отблизо децата, за да идентифицират проблема. Можете да се фокусирате върху показателите на кръвното налягане при децата в таблицата по възраст. Ако има някакви отклонения от допустимите стойности, бебето трябва да бъде показано на педиатър или кардиолог, за да се установи причината за проблема.

Характеристики на кръвното налягане

Сърдечният мускул е отговорен за изпомпването на кръвта и за непрекъснатото подаване на всички тъкани към нея. Те са наситени с кислород и са необходими за нормално функциониране на веществата. Ако налягането е твърде ниско или високо, тогава се появяват различни неизправности във всички системи на тялото. Тя се нарича артериална (или кървава) поради нейните характеристики. При свиване сърцето изтласква кръвта в артериите. Силата, с която се притиска върху съдовете, е показател за кръвното налягане. Тя е разделена на две взаимосвързани части:

  • Горният праг се нарича систоличен праг. Той определя момента на свиване на сърцето. Количеството на горното налягане е основно повлияно от силата на изхвърлянето на кръвта.
  • Долният праг се нарича диастоличен. Той показва момента на пълно отпускане на сърдечния мускул. Долната граница е свързана със съдовия тонус.

Стандартът на кръвното налягане е 120/80 mm Hg. Чл. Незначителни грешки, които не надхвърлят 20 единици, се считат за лесно отклонение, което често се провокира от стреса и преумората. При детето индексите са малко по-малки, поради площта на капилярната мрежа, високата еластичност на съдовете и големината на лумена им.

Натискът при дете под 1 година непрекъснато скача. Буквално на всеки 4 седмици се увеличава с една единица, но до 7 години няма да има специално увеличение. Нормата на артериалното налягане при деца от двата пола е почти една и съща от 5 години. От 7-8 години и до пубертета започва активен растеж, особено горният праг. При момчетата систоличният индекс нараства с около 2 единици всеки месец, а при момичетата - с 1.

Следващата таблица ще помогне на родителите да научат какъв вид кръвно налягане трябва да бъде при деца под 1 година:

Дадената норма за възрастта ще даде възможност да разберете какъв натиск бебето ще има под 18 години. Индикаторите могат да се различават с приблизително 5-10 единици. Ако горният или долният праг надвишава допустимите стойности с 20 mmHg или повече. Чл., Детето трябва да бъде показано на лекаря.

Деца до 12-месечна възраст

От раждането, натискът на бебето е в диапазона 65-95 при 45-55mm Hg. Въпреки това, след 3-4 седмици тя се повишава до 82-107 при 48-73. До 12 месеца индикаторът ще продължи да расте, тъй като съдовият тон активно се увеличава. В зависимост от теглото на детето и неговата скорост на развитие, прагът на горната стойност на налягането с 12 месеца ще бъде 96-116 единици, а долната - 55-78.

За да се опрости дефиницията на приемливи стойности, можем да използваме елементарната формула:

  • систолично: 76 + 2 * възраст (в месеци)
  • диастолична: 46 + 2 * възраст

Ако бебето е на 10 месеца, резултатът е 96 с 56 mm Hg. Чл. Малките колебания са напълно допустими, тъй като организмът на бебето все още не е напълно оформен и реагира силно на външни и вътрешни фактори. Често се променя поради времето, след сън и дълъг плач. За да получите най-надеждния резултат, препоръчваме да следвате правилата по-долу:

  • Нормалният тонометър не е подходящ за бебе. Специалистите съветват да закупят бебешки маншет. За новородено ширината на камерата трябва да бъде 3 см, а за по-голямото дете - 5 см.
  • Надеждна информация може да се получи чрез провеждане на 2-3 измервания. Между тях пет минутна почивка е задължителна. Най-малкият индикатор ще бъде най-точен, тъй като детето постепенно ще се успокои и ще се прояви истински натиск.
  • Извършването на измерване при деца до 12 месеца е необходимо в легнало положение.

Деца под 5 години

Бързото нарастване на кръвното налягане се забавя до около втората година от живота. Индексите на деца под 5 години не надвишават 94-114 / 63-73 mm Hg. Чл. Еднократна атака на хипертония или хипотония не е извинение за панически атаки. Децата в този период са много впечатляващи и се влияят от външни фактори и стрес. Необходимо е да се консултирате с педиатър, ако леко повишеното кръвно налягане продължава няколко дни или превишава допустимата граница с 20 или повече единици. Това може да е свързано с развитието на други патологии в организма, които причиняват неизправност в сърдечно-съдовата система.

Изчисляването на нормалните стойности може да бъде независимо, въз основа на следните формули:

  • систолично: 90+ 2 * възраст (брой години);
  • диастолична: възраст 60 +.

При тригодишно дете налягането ще бъде приблизително 96/63 mm Hg. Чл. В зависимост от времето на деня цифрите могат да варират. От обяд до вечер те достигат максимума си и през нощта.

Деца под 10 години

За дете под 10 години са характерни показатели в диапазона 106-117 при 67-75. Най-често горният праг се повишава. Скоростите на натиска се дължат главно на въздействието на такива фактори:

  • стрес, причинен от навлизането в училище;
  • прекомерна активност, дължаща се на изобилието от спортни секции;
  • липса на физическа активност;
  • умствено претоварване, свързано с проучването;
  • емоционално претоварване.

Осемгодишно дете започва да изследва напълно света около себе си, като за първи път взема учебници. Изучаването на нова информация изисква много усилия, така че спадът на налягането след класа е разбираем. Също толкова важен нюанс е липсата или изобилието от физическа активност. В първия случай налягането намалява по-често и във втория случай се увеличава. Навременното откриване на аномалии ще помогне на съответните симптоми:

  • редовни главоболия;
  • обща слабост;
  • бърза умора.

Такива признаци могат да показват не само артериална хипертония, но и авитаминоза, особено през есенно-пролетния период. Желателно е детето да бъде показано на педиатър за разкриване на причинно-следствения фактор за влошаване на общото състояние.

Деца до 13-годишна възраст

Хормоните оказват особено силно въздействие върху кръвното налягане. Тяхната дейност нараства бързо през пубертета, започвайки от 11-13 години. Момичетата влизат в него по-рано в продължение на 1-2 години от момчетата, така че често имат скокове на натиск в тази възраст. Тя варира между 110-123 / 72-81 mm Hg. Чл.

Най-големият ефект върху кръвното налягане, заедно с хормоналните промени, е типът добавяне на дете. Ако е тънка, висока и има астеничен тен на тялото, тогава индексите ще бъдат близо до долната граница на допустимата стойност. Дълбоко развитите, пълнолетни деца често страдат от повишено кръвно налягане.

Юноши под 18-годишна възраст

Юношите са трудно да се разкъсат от компютъра, телевизора, телефона и други приспособления. В допълнение към постоянното напрежение на очите и прекомерната хормонална активност, децата изпитват силен стрес в училище, особено преди да вземат изпити, които понякога предизвикват натиск за скок. Оптималните стойности варират от 115-130 / 74-85 mm Hg. Чл. Най-често срещаните при деца под 18 години младежка хипертония. Тя се проявява в следните симптоми:

  • атака на тахикардия (бързина на сърдечния ритъм);
  • главоболие;
  • повишен сърдечен ритъм.

В по-редки случаи юношите са разтревожени от атаки на хипотония, които се проявяват в следната клинична картина:

  • атака на брадикардия (депресия на ритъма на сърцето);
  • виене на свят;
  • загуба на съзнание или предсинкопсия;
  • намаляване на сърдечната честота.

Постепенно, хормоналната активност ще намалее. Диференциалното налягане ще изглежда по-малко, но е опасно да се покрият очите им. Понякога хипертонията или хипотонията са последица от вътрешните патологии. Без тяхното елиминиране състоянието не се нормализира с възрастта. Ако едно дете е много чувствително, пада на честа налягане могат да навредят на сърдечно-съдовата система, заради това, което изглежда вероятно да развият сериозни усложнения (инсулт, миокарден инфаркт).

Причини за притискане при деца

Диференциалното налягане при децата е основно последица от развитието на първична хипертония. Тази форма на заболяването няма особена връзка с други патологични процеси в организма. Вторичното му разнообразие е много по-малко вероятно поради други фактори. Особено често по външния си вид засягат сърцето и бъбречните заболявания.

Списъкът с причините за повишено налягане в малките деца е разположен по-долу:

  • затлъстяване;
  • излагане на някои лекарства;
  • захарен диабет;
  • заболявания на вътрешните органи;
  • небалансирани нервни процеси;
  • хормонални изблици;
  • умствено и физическо претоварване;
  • травма на главата;
  • Атлетик;
  • наследственост;
  • огнища на инфекция.

Намаляването на кръвното налягане под приемливите нива е типично за хипотонията. Появата му се влияе от следните фактори:

  • генетично предразположение;
  • вид на съединението;
  • телесно тегло;
  • ранна бременност;
  • хормонални промени;
  • често настинки;
  • захарен диабет;
  • травма на главата;
  • ниско ниво на физическа активност;
  • огнища на инфекция;
  • алергична проява;
  • патология на вътрешните органи;
  • бери-бери.

Намерете причините за скока на налягането, ако лекуващият лекар. Детето ще трябва да бъде напълно разгледано. Като се съсредоточава върху резултатите, специалистът ще може да диагностицира и предпише лечение. Правенето на самолечение или затварянето на очите на проблема е опасно за живота на бебето.

При децата стандартите за натиск са много различни от възрастните. Този нюанс е свързан с образуването на тялото, хормоналните промени и постепенното увеличаване на тона на съдовете. Не по-малко важна роля играе слабата психика на бебето, умственото и физическото претоварване и непрекъснатото напрежение. Тези фактори са естествени за ранна възраст, но ако не се стремят да улеснят живота на бебето, тогава рискът от развитие на сърдечно-съдови заболявания се увеличава. В някои случаи скоковете под налягане имат вторичен характер. Детето ще се нуждае от спешна помощ, за да предотврати по-нататъшни усложнения.

Прочетете Повече За Съдовете